Алат анализ крови норма для женщин

Содержание

АлАт анализ крови: что это такое, причины повышения и понижения, как сдавать, расшифровка

Алат анализ крови норма для женщин

Анализ крови на АлАт поможет выявить серьезные заболевания до проявления симптомов. Что это такое и почему повышается или понижается алат в крови важно знать каждому, кто заботится о своем здоровье. Информация от этапа подготовки к сдаче крови до расшифровки результатов позволит сформировать четкое понимание о возможных сценариях развития болезни.

Анализ на АлАт, роль фермента в организме

АлАт — означает сокращенно аланинаминотрансфераза — фермент, не большая концентрация которого содержится в плазме крови.

Образуется такими органами как: печень, почки, поджелудочная железа, а также в мышцах, миокарде. Необходима для белково-углеводного обмена веществ и в энергетического, в результате которого появляется клеточная энергия.

 АлАт участвует в процессе переноса аланина — аминокислоты, перерабатывающейся в глюкозу.

Также он помогает выявить болезни и изменения в печени и органах, тканях, которые производят данное вещество, до момента появления симптоматики. Таким образом, значительно сокращается период диагностирования и заболевание можно купировать в начальной стадии. Анализ необходимо пройти донорам крови.

Показания к назначению анализа

Симптомы заболевания печени — регулярная тошнота, рвота, хроническая усталость, снижение или потеря аппетита, желтизна кожи, боль под ребрами с правой стороны, горький привкус во рту являются показателями для назначения анализа АлАт.

Анализ необходим тем, кто находится в зоне риска — перенесшим гепатит, диабетикам, пациентам с диагнозом ожирения, алкоголезависимым, принимающим большое количество лекарственных препаратов, при генетической расположенность к болезням печени.

Биохимия крови АлАт проводится при прохождении курса лечения печеночных заболевания — он покажет эффективность лечения. Если АЛАТ назначается совместно с анализом АсАт (аспартат-аминотрансферазы), то это позволит сделать точные выводы о том как и насколько повреждена печень и сердце в период протекания таких опасных болезней, как цирроз, инфаркт миокарда, гепатит, и многих других.

Норма АлАт в крови

Концентрация АлАт в крови взрослых зависит от мышечной массы человека, поэтому норма фермента у женщин в крови и мужчин отличается. У детей изменяется в зависимости от возраста. Такие состояния, как беременность в первом триместре характеризуется повышением АлАт.

ВозрастВерхняя граница нормативного показателя Ед/л
до 1 года56
до 4-х лет29
до 7 лет29
до 13 лет37
до 18 лет37
 женщины33
мужчины41

Причины повышения АлАт

В различные возрастные периоды концентрация фермента отличается и не определяет наличие заболевания. Колебания могут быть вызваны естественными и патологическими факторами, провоцируются нарушениями в питании, нехваткой витаминов и излишними физическими нагрузками.

Патологические факторы, влияющие на повышение АЛАТ у детей

При изменении цвета кожи (появляется желтизна), потемнении мочи, подташнивания необходимо посетить врача и выявить причину изменений. Вполне возможно данные признаки означают пониженный уровня АлАт у ребенка, следовательно есть риск возникновения следующих заболеваний:

  • увеличение проницаемости ткани клеток;
  • наличие одного из вирусов гепатита или других видов вирусов;
  • врожденные патологии желчного пузыря, печени;
  • заболевания эндокринной системы;
  • болезни гипофиза;
  • заболевания крови и сердца;
  • ревматологические болезни;
  • появление в раковых клеток;
  • любое операционное вмешательство;
  • перенесенная операция.

Для постановки точного диагноза назначаются дополнительные обследования, необходимо выявление иных симптомов заболеваний. Расшифровать результаты анализов, и поставить диагноз имеет право только врач. Не стоит заранее нагнетать ситуацию заниматься самолечением. Пониженным содержанием АлАт часто страдают недоношенные младенцы.

У женщин

Повышенный показатель фермента наблюдается в первые 13 недель беременности, потом анализы приходят в норму. В конце беременности возможно такое осложнение как гестоз. Женщина испытывает тошноту, слабость, головокружение, также наблюдает ся повышение кровяного давления. Гестоз сопровождается повышением АлАт в крови, поскольку в данной ситуации повышена нагрузка на печень.

У мужчин

Мужчинам характерны более высокие показатели АЛАт из-за большей, по сравнению с женщинами, объемом мышц, высоким метаболизмом. Норма АЛТ у мужчин  и женщин можно по выше приведенной таблице. Если показатели превышают указанное значение, нужно выявлять причину. Для постановки диагноза проводятся дополнительные исследования. Расшифровывает результаты лечащий доктор.

Причины понижения активности выработки АлАт

Снижение связано с прекращением или уменьшением выработки фермента из-за тяжелых нарушений в работе систем, отвечающих за выработку АлАт. Негативным признаком протекания лечения из-за разрыва печени является понижение АлАт и АсАт при повышенном или нормативном показателе билирубина.

  • омертвение тканей — уменьшение числа здоровых клеток приводит к снижению способности выработки ферментов;
  • повторное проведение гемодиализа;
  • дефицит витамина В6;
  • во время беременности;
  • недоношенность плода;
  • онкология;
  • инфицирование мочеполовой системы.

Подготовка к проведению анализа крови на АлАт

Пациенту следует за семь суток до процедуры отказаться от приема лекарств, в том числе, успокоительного экстракта валерианы, витамина А, парацетамола. Перед назначением анализа обсудите с доктором отмену лекарств. Запрещено употребление алкогольных напитков.

За сутки откажитесь от излишней физической активности, жареной и жирной еды. Убедитесь в отсутствии      воспалительных процессов в у ребенка. Существует предрасположенность к увеличению АлАт у женщин — при беременности и принятии гормональных средств контрацепции. Обязательно расскажите обо всех этих моментах лечащему врачу. За 8-10 часов до назначенной процедуры не употребляйте пищу.

Результаты анализа, готовы на следующие сутки, для получения срочных данных достаточно около двух часов.

Методики оценки уровня аланинаминотраферазы в крови

Методы исследования характеризуются высокой точность результатов, но важно соблюдать правила подготовки к забору крови. Наиболее быстрый, менее трудозатратный способ — кинетический. Смысл обоих исследований заключается в установлении активности фермента в составе сыворотки крови.

Кинетический метод

Суть метода заключается в соединении сыворотки крови с монореагентом. С помощью спектрофотометр с термостатированной кюветой измеряется плотность пробы против воздуха при длине 340 нм в течении одной минуты. Исследование проводится через каждый 60 секунд три раза. Итоговый результат — среднее арифметическое значение этих трех показателей за минуту.

Оптический метод

Основан на образовании в щелочной среде окрашенного комплекса 2,4‑динитро­фенилгидразина с оксалоацетатом и пируватом.

Активность ферментов выражают в микромолях пирувата, так как оксалоацетат спонтанно декарбоксилируется до пирувата.

 Аспирин, барбитураты, пенициллин, опиаты, прием пиридоксальфосфата, внутримышечные инъекции завышают результаты исследования. Необходимо избегать гемолиза, так как в эритроцитах активность фермента в 6 раз выше, чем в сыворотке.

Расшифровка результатов биохимического анализа АлАт

Результаты анализа не основание для постановки диагноза, но могут быть симптомом проявления ряда болезней, какого — определят дополнительные анализы и сочетание АЛАТ с другими показателями, например с родственным ферментом АСАТ.

Соотношение показателей АЛАТ и АСАТ свидетельствует о заболеваниях следующих органов:

  1. Сердце — Результаты анализов показывают увеличение фермента до 20 раз. Вовремя проведенный анализ поможет выявить заболевание до появления видимых симптомов. Изменение концентрации АЛАТ на протяжении суток может свидетельствовать о коронарной недостаточности. Анализируя соотношение ферментов врач может выявить катетеризацию сосудов сердца, приступы стенокардии, тахиаритмии, ревмокардит, тромбоз легочной артерии.
  2. Печень и желчный пузырь — вирусные, алкогольные и токсические гепатиты (увеличение не более чем в четырехкратном размере), амебоидная инфекция, цирроз, рак печени, холестаз, холангит.
  3. Со стороны мускулатуры повышенные показатели свидетельствуют о различных видах травм, дистрофии мышц.
  4. Поджелудочная железа — панкреатит, флегмона забрюшинной клетчатки
  5. При инфекционных заболеваниях, изменения в АЛТ протекают на фоне вирусного мононуклеоза, гемолитического синдрома, васкулите и некоторых других заболеваний АСАТ имеет десятикратное превышение.

При увеличении показателей АЛАТ старые клетки отмирают и одновременно ткани обновляются, это может происходить из-за вышеперечисленных патологий. В процессе отмирания высвобождается АСАТ, попадает в кровь, происходит увеличение его концентрации.

Измерения происходят по шкале Ритиса. Если соотношение составляет 1,33 и погрешность не более 0,42, то говорят о нормальных показателях. Если число соотношения AST и ALT меньше, то говорят о болезненном отклонении в железе внешней секреции, если выше — 0 кардиологической симптоматике.

Внимание! Если по истечении 5 дней АСАТ не уменьшается, то у больного диагностируется критическое состояние.

Нормализация уровня активности фермента

Для восстановления нормативного уровня АЛАТ необходимо выявить причину повышения алат в крови, затем, врачом назначается курс лечения, комплекс препаратов.

Лекарственные средства важно принимать в соответствии с назначением врача и четко следовать его рекомендациям.

Препараты, нормализующие АЛАТ в основном относятся к группам желчегонных, улучшающим пищеварение, и гепатопротекторам, имеют противопоказания.

Иногда повышение АЛАТ спровоцировано применением лекарственных средств. В таком случае, обсудите с врачом отмену лекарств или найдите замену им, не стоит это делать без рекомендаций. Проявление инициативы в данной ситуации может быть опасно для жизни.

Кроме медикаментозного вмешательства стоит разнообразить рацион продуктами обогащенными витамином Д, откажитесь от жареного, жирного, соленого — всех тех продуктов, требующих усиленной работы пищеварительной системы.

Отказ от алкогольной и табачной продукции, БАДов, излишней физической нагрузки, «вредной» еды все это может нормализовать результаты анализов и прием лекарственных средств не понадобится.

Заключение

Биохимический анализ крови алат поможет определить начало развития множества серьезных заболеваний и вовремя приступить к лечению, оценить эффект от проводимого курса терапии, спрогнозировать дальнейшее течение болезни.

Для забора анализа понадобится венозная кровь. Ее можно сдать в государственной или частной клинике, в независимых лабораториях. Услуга обойдется около 300 рублей, или можно обратиться в поликлинику по полису ОМС и сэкономить деньги.

Измененные значения АЛАТ это симптомы патологии, которую необходимо выявить дополнительными обследованиями и анализами, поэтому, прием препаратов без назначений недопустимо, а альтернативные методы лечения могут привести к ухудшению состояния здоровья и необратимости заболевания.

Гадалка баба Нина: «Чтобы вырваться из нищеты и проблем, положите в углу дома…» Читать далее »

Подписывайтесь на наш канал в Яндекс.Дзен! Нажмите “Подписаться на канал”, чтобы читать Sosud-ok.ru в ленте “Яндекса”

Загрузка…

Источник: https://sosud-ok.ru/krov/alat-analiz-krovi.html

Что такое АЛТ и АСТ? О чем говорит уровень ферментов печени и какие нормальные значения у женщин?

Алат анализ крови норма для женщин

АСТ и АЛТ — маркерные ферменты, необходимые для определения патологий печени. Ast и Alt находятся в клетках разных органов и попадают в кровь только при их разрушении.

Показатели трансфераз увеличиваются во время беременности, при патологии печени, после курса некоторых медпрепаратов или после физических занятий.

Трансферазы определяются биохимическим анализом крови, который считается наиболее информативным для выявления болезней печени на начальном этапе.

Особенность развития заболеваний печени заключается в том, что они развиваются безболезненно. Печень не болит, потому что в ней отсутствуют нервные окончания.

Боли же в правом подреберье, после возникновения которых человек обычно идет к врачу в первый раз вызываются патологиями желчного пузыря.

Только регулярная в процессе диспансеризации сдача биохимии крови позволит выявить патологии печени пока они еще не дошли до точки необратимости.

Что такое АЛТ (Alt)?

АЛТ действует преимущественно в цитоплазме гепатоцитов, в эпителии почечных клубочков, немного меньше — в сердце. Во время развивающихся разрушительных процессов на клеточном уровне Alt из них высвобождается и проникает в кровоток, где и выявляется её повышение. Рост ALT напрямую зависит от степени повреждения органа и является важным показателем некротических изменений тканей органа.

При вирусных гепатитах степень увеличения Alt пропорциональна длительности болезни. При остром течении болезни активность фермента превышает норму в десять раз и больше.

Рост Alt при вирусной форме выявляется очень рано — даже до проявления желтушности. Растет его активность и у страдающих безжелтушной формой. При эффективном течении терапии АЛТ постепенно снижается.

Однако быстрое снижение Alt с нарастающей гипербилирубинемией является симптомом неблагоприятного течения болезни.

В некоторых случаях Alt может подниматься и без всякой видимой причины. Также значения АЛТ изменяются у здорового человека в течение дня: меньшие концентрации регистрируются рано утром, большие — днем.

Симптомы и признаки цирроза печени у мужчин

Что такое АСТ?

AST присутствует в печени, в сердце, немного меньше — в почках. Определение Ast также необходимо для выявления воспалительных процессов в вышеперечисленных органах. Одновременное увеличение трансфераз всегда сигнализирует о повреждениях гепатоцитов — основных печеночных клеток. АСТ менее чувствителен по сравнению с АЛТ при патологиях органа.

Алт и Аст норма у женщин (таблица по возрасту)

Для исследования берется венозная кровь утром натощак. В лаборатории исследуются сыворотка и плазма.
Норма:

  • АЛТ у женщин — меньше 35 Ед./л;
  • АСТ у женщин — меньше 31 Ед./л.

По возрасту таблица:

ВозрастАСТАЛТ
от 18до 31до 35
у новорожденных25-7548
4-6 месяцев15-6055
3 года15-6032
6 лет15-6028
11 лет15-6038

С возрастом уровень трансфераз постепенно снижается. Например, верхняя граница АЛТ у здоровых женщин после 50 достигает 28 Ед/л, а к старческому возрасту варьируется в границах от 5 до 24 Ед/л.

Есть некоторые факторы, которые могут влиять на трансферазы здоровой женщины, вызывая их колебания в пределах 30%. Какие это факторы:

  • 1 триместр беременности;
  • превышение индекса массы тела;
  • употребление алкоголя и наркотиков;
  • прием некоторых медикаментов;
  • физнагрузка, переутомление, недосыпание;
  • стресс, эмоциональное возбуждение.

Влияние всех этих факторов (кроме беременности, конечно, и ожирения) необходимо минимизировать перед сдачей анализа, чтобы не пришлось его пересдавать второй раз. Кроме этого, нужно учитывать, что разные лаборатории могут использовать другие тесты для исследования с другими нормами. В этом случае пациенту выдается бланк, содержащий нормы в другой системе измерений.

Изолированное изменение АЛТ

ALT также активизируется при выбросе из деструктивно измененных клеток. Обычно к росту ALT приводят:

  • болезни печени — вирусные и алкогольный гепатиты, жировой гепатоз, цирроз, рак;
  • болезни сердца — инфаркт (незначительно), миокардит, и прочие болезни, протекающие с деструкцией клеток миокарда;
  • сильные отравления и обширные ожоги, а также травмы с повреждением мышечной ткани;
  • острый панкреатит;
  • аутоиммунный тиреоидит;
  • внутрипеченочный холестаз:
  • миозиты.

Повышенный АЛТ регистрируются при ожирении (в 2-3 раза), при прогрессирующей лейкемии, онкозаболеваниях.

Изолированное изменение АСТ

Наивысшую активность проявляет AST (в 100 раз выше нормы) при токсических повреждениях (при отравлении бытовой химией, бледной поганкой и пр.). Повышается Ast при онкозаболеваниях печени и метастазировании в этот орган, воспалениях вирусного и аутоиммунного происхождения.

Также AST повышается при:

  • болезнях сердца — инфаркте и остром ревмокардите, кардиооперациях и ангиографии, миокардите, ревмокардите, стенокардии;
  • болезнях печени — гепатитах, циррозе, онкопатологии;
  • ТЭЛА;
  • холестазе;
  • травмах, ожогах, мышечной дистрофии;
  • почечной недостаточности;
  • панкреатите.

В целом, у женщин активность этого фермента ниже, чем у мужчин. В возрастной группе старше 40-50 лет и в 60 распространенной причиной повышения AST являются развивающиеся кардиологические патологии.

При инфаркте AST поднимается в 2-20 раз, причём даже до появления его признаков на электрокардиограмме. Если на 3-й день инфаркта АСТ не снижается, прогноз плохой. Рост Ast может свидетельствовать и о расширении очага инфаркта, и о вовлечении других органов. При инфаркте количество АЛТ увеличивается мало.

Одновременное увеличение уровня

Одновременное определение АЛТ и АСТ считается более информативным. Существует так называемый коэффициент Ритиса (DRr): отношение AST/ALT.

В норме этот показатель равен 1,33 (такая цифра должна получиться, если у здорового человека значение AST разделить на ALT: показатель понижается при патологиях печени и повышается — при кардиологических заболеваниях.

Погрешность у здорового должна быть не больше 0,42. Если индекс Ритиса не соответствует стандарту:

  • равно 1 — хронические и дистрофические патологии печени;
  • меньше 1 — вирусные гепатиты;
  • больше 2 — инфаркт, если альбумины в норме или алкогольные поражения печени, если альбумины повышены.

Показания для анализов АЛТ и АСТ

Врач назначает исследование уровня трансаминазы при подозрениях на патологии печени. На какую симптоматику нужно самой женщине обратить внимание, чтобы прийти к врачу:

  • боль в боку справа или чувство тяжести в этой области;
  • желтушная кожа;
  • зуд (спина, стопы, ладони);
  • частая тошнота и рвота;
  • нарушение свертываемости крови;
  • сбой менструального цикла;
  • плохой сон, раздражительность, частые аллергические реакции.

Раз в год нужно сдавать кровь на АСТ/АЛТ людям, находящимся в группе риска:

  • алкоголикам и наркоманам;
  • контактирующим с вирусоносителями гепатита;
  • работающим на вредном производстве;
  • с отягощенной наследственностью.

Обязательно обследование на печеночные ферменты проходят доноры перед кровосдачей.

Какие анализы рекомендуется сдавать при обследовании печени?

Анализы на АсАТ и АлАТ обычно рассматриваются в комплексе с:

  • ОАК и ОАМ;
  • кровь на холестерин;
  • УЗИ печени и желчного.

Для диагностики кардиозаболеваний кроме анализа на биохимию проводится ЭКГ.

Кроме биохимии, для определения функциональности печени назначаются отдельные печеночные пробы. Функцию печени принято оценивать по 3 параметрам: повреждения гепатоцитов, холестаз (задержка желчи), патологии образования некоторых субстанций. Тесты объединены по этим параметрам, в их стандарт входят:

  • АСТ и АЛТ – для определения степени повреждения гепатоцитов;
  • ЩФ (щелочная фосфотаза) и ГГТ (гаммагрутанилтрансфераза) – маркеры застоя желчи;
  • билирубин;
  • общий белок и альбумин – показатели взаимосвязаны с синтетической функцией печени.

Как правильно сдать кровь?

Чтобы не было сомнений в истинности показаний к сдаче крови на АСТ, АЛТ нужно подготовиться. За день до исследования нужно исключить спортивные тренировки и любые повышенные нагрузки, нельзя пить алкоголь и волноваться. Ужин должен быть легким без жирных и жареных блюд.

Время ужина нужно рассчитать чтобы до кровосдачи в течении 14 часов ничего не есть. Пить можно воду. Сдача крови проводится утром натощак. Если по показаниям сдача крови проводится днем — кровосдаче должно предшествовать не меньше 4 часов голодания после легкого приема пищи.

Интерпретировать полученные результаты может только лечащий врач, который в курсе, какие лекарства принимает больной, какой он ведет образ жизни и как все это действует на показания анализа.

Как понизить AST, АLT?

АСТ и АЛТ – это одни из наиболее важных показателей состояния организма. Повышение ферментов сигнализирует о повреждении таких важных органов, как печень, сердце, поджелудочная и пр. Их уменьшение происходит собой постепенно после излечения основного заболевания.

Лечением печени занимается Гепатолог. В некоторых случаях гепатолог может назначить гепатопротекторы для понижения уровня ферментов. К ним относятся Гептрал, Гептол, Хофитол, Эссенциале Форте и пр. Принимать их нужно под присмотром врача, строго по инструкции.

Эссенциале форте Н Гептол Хофитол Гептрал

Источник: http://GormonyInfo.com/analizy/alt-i-ast-norma-u-zhenshhin-v-analize-krovi

Алт и аст: норма у женщин по возрасту (таблица)

Алат анализ крови норма для женщин

Норма АЛТ и АСТ у женщин зависит от возраста и функциональной активности гепатобилиарной системы – печени, желчного и протоков. Максимальное количество ферментов находится в печеночной паренхиме.

Увеличение их концентрации в крови свидетельствует о повреждении печени. Результаты лабораторного теста на аминотрансферазы дают представление о правильности работы органа.

Его сдают при подозрении на вирусный и токсический гепатит, цирроз, непроходимость желчевыводящих протоков.

Что такое АЛТ и АСТ

Аланинаминотрансфераза (АЛТ) и аспартатаминотрансфераза (АСТ) – протеиносодержащие ферменты, которые относятся к группе аминотрансфераз или трансаминаз. Они находятся практически во всех клетках организма, участвуют в выработке аминокислот, поэтому косвенно влияют на биосинтез белков.

АЛТ больше содержится в паренхиме печени, а АСТ – в миокарде. Рост уровня АЛТ свидетельствует о болезнях гепатобилиарной системы, а АСТ – сердечно-сосудистой.

При биохимических реакциях с адермином (витамин В6) трансаминазы образуются в паренхиме почек и печени, скелетных мышцах, легочной ткани, поджелудочной и т.д.

Они проникают в общий кровоток исключительно при разрушении клеток. Их сывороточный уровень увеличивается при:

  • беременности;
  • остром гепатите;
  • ишемии сердца;
  • циррозе;
  • закупорке желчных каналов.

При повреждении печеночной паренхимы активность АСТ возрастает еще до появления характерной симптоматики – желтухи, слабости, диареи и т.д. Поэтому при подозрении на заболевания проводится анализ крови на печеночные ферменты, в первую очередь АСТ. Лабораторный тест делают и для контроля эффективности при лечении болезней гепатобилиарной системы.

Биохимическое исследование крови – информативное лабораторное обследование, по результатам которого выявляют органические изменения в печени. Если показатели трансаминаз не соответствуют референсным значениям, больных направляют на дополнительную диагностику.

Нормальные значения АЛТ и АСТ у женщин: таблица

Сывороточная концентрация аминотрансфераз у женщин определяется возрастом, наличием сердечно-сосудистых и эндокринных заболеваний.

Уровень ферментов меняется при приеме лекарств, БАДов, беременности, избыточных психоэмоциональных и физических нагрузках.

Тест на определение уровня АЛТ выявляет болезни печени еще до нарушения функций других органов и систем – поджелудочной, желчного, кишечника и т.д.

Для биохимического анализа делают забор венозной крови. Биоматериал сдается только натощак в утренние часы, когда содержание трансаминаз в сыворотке максимальное.

Норма у женщин АЛТ и АСТ по возрастам:

Возраст, летМаксимальный уровень АЛТ, Ед/лМаксимальный уровень АСТ, Ед/л
0-15658
1-42959
5-72948
8-133744
14-183739
от 183332

При заболеваниях гепатобилиарной системы содержание АЛТ обычно выше АСТ, поэтому соотношение АСТ к количеству АЛТ в 90% случаев невысокое. Это условие не выполняется только при определенных патологиях – травмировании мышц, алкогольном циррозе или гепатите.

В период беременности в женском организме происходят сильнейшие гормональные изменения. Это влияет на работу гепатобилиарной, сердечно-сосудистой и других систем. Поэтому норма АЛТ и АСТ при беременности может превышать референсные значения на 15-30%. Но такие колебания не являются патологией.

После рождения ребенка уровень аминотрансфераз у женщины достигает нормальных значений в течение нескольких недель. Их повышенная активность указывает на болезни печени, сердца или других органов.

Почему повышаются ферменты

Высокий уровень АЛТ или АСТ в крови свидетельствует о разрушении печеночных клеток или кардиомиоцитов – клеток миокардиальной ткани. Для определения причины повышения показателей трансаминаз назначают дополнительные тесты – анализ на билирубин, щелочную фосфатазу.

АЛТ

Повышенная активность аминотрансферазы АЛТ у женщин в крови указывает на повреждение клеток паренхимы. Патологии сердца, поджелудочной негативно влияют на работу гепатобилиарной системы, кровоснабжение печени. Это приводит к разрушению гепатоцитов и попаданию АЛТ в общий кровоток.

Увеличение количества АЛТ наблюдается при:

Рост уровня АЛТ происходит при ишемической болезни сердца, обтурации (закупорке) желчных протоков. Но иногда сывороточные колебания фермента наблюдаются при избыточных физических нагрузках, приеме некоторых препаратов, внутримышечных инъекциях.

АСТ

Максимальная концентрация АСТ обнаруживается в кардиомиоцитах. Если результаты теста превосходят референсные значения, это указывает на болезни сердца:

  • инфаркт миокарда;
  • стенокардию;
  • ревмокардит;
  • миокардит и т.д.

Когда АСТ превышает норму в 10 и более раз, чаще диагностируют вирусное поражение печени. При вялотекущем гепатите активность фермента АСТ превосходит нормальные значения в 3.5-4 раза.

Переизбыток АСТ в крови у женщин провоцирует систематический прием БАДов, витаминно-минеральных комплексов. Чтобы исключить ложноположительные результаты, за 3-4 недели до сдачи анализа от приема препаратов отказываются.

Оба маркера

Одновременное определение концентрации аминотрансфераз является более информативным. По их соотношению определяют степень дисфункции печени, сердца. В норме коэффициент Ритиса (АСТ, поделенное на АЛТ) составляет 1.33. Если уровень трансаминазы повышается, численное значение этого показателя меняется:

  • более 2 – алкогольное поражение печени при повышенном содержании альбумина и инфаркт миокарда при нормальном;
  • 1 – дистрофические изменения в печеночной паренхиме;
  • менее 1 – вирусное поражение печени.

Если показатель Ритиса не соответствует референсным значениям, женщинам назначают аппаратную диагностику – МРТ, УЗИ, ЭКГ.

Почему печеночные трансаминазы повышенны при беременности

В первые месяцы гестации активность АЛТ и АСТ в крови возрастает. На рост уровня ферментов влияют:

  • измененный гормональный фон;
  • ранний токсикоз;
  • психоэмоциональное перевозбуждение;
  • прием витаминно-минеральных комплексов.

На последних сроках беременности многие женщины сталкиваются с гестозом – патологическим состоянием, которое сопровождается повышением АД, отеком конечностей, тошнотой и т.д. Избыточное выделение белка с мочой приводит к повышению АЛТ в крови. Но если концентрация трансаминаз изменяется на 15-30%, лечение не проводится.

Если активность печеночных ферментов превышает норму в 10 и более раз, беременным назначается комплексная диагностика.

Причины снижения ферментов печени

Уменьшение активности аминотрансфераз указывает на сокращение количества гепатоцитов. К возможным причинам сывороточного колебания ферментов относят:

  • гепатоцеллюлярную карциному;
  • дефицит пиридоксина;
  • цирроз печени;
  • жировой панкреонекроз;
  • дисфункцию поджелудочной железы.

Недостаток аминотрансфераз на фоне гипо- и авитаминоза – следствие нерационального питания, жестких диет, злоупотребления спиртным.

Как нормализовать уровень трансаминаз

Особенности терапии зависят от причин изменения концентрации трансаминаз. В 7 из 10 случаев сывороточные колебания связаны с болезнями печени. Для нормализации функций органа и увеличения количества гепатоцитов применяют:

  • противовирусные препараты (Совалди, Даклатасвир) – уничтожают возбудителей гепатита С, стимулируют регенерацию печени;
  • витаминно-минеральные комплексы (Витрум, Доппельгерц) – восполняют недостаток пиридоксина и других витаминов, участвующих в синтезе ферментов;
  • гепатопротекторы (Хофитол, Аллохол) – предупреждают разрушение гепатоцитов, стимулируют секреторную активность печени;
  • антибиотики (Амоксиклав, Аугментин) – уничтожают бактериальную инфекцию в печени, желчном пузыре.

Результативность определяется своевременностью диагностики и лечения. Многие болезни печени протекают бессимптомно, поэтому гепатологи советуют хотя бы 1 раз в год сдавать анализ на печеночные ферменты.

Меня зовут Юлия и я врач-терапевт. В свободное от работы время я направляю свои знания и опыт на более широкую аудиторию: пишу медицинские статьи для пациентов..Задать вопросДипломЗапись на прием

Источник: https://gepatolog.info/diagnostika/alt-ast-u-zhenshhin

алат норма у женщин в крови

Алат анализ крови норма для женщин

Клетки печени, сердца и некоторых других органов вырабатывают особые ферменты, участвующие в обменных процессах. В норме в кровоток они практически не попадают, и при анализе не обнаруживаются или же содержатся в очень малых количествах.

Однако заболевания, вызывающие разрушение клеточной структуры тканей, способствуют выходу этих ферментов в кровяное русло. Наиболее значимыми в диагностике патологических процессов являются вещества, сокращенно обозначаемые как АлАт и АсАт.

АлАт в анализе крови — что это?

Так сокращенно называется один из основных ферментов, обеспечивающих метаболизм аминокислот – аланинаминотрансфераза. Вырабатывается преимущественно гепатоцитами – клетками печени. В меньших количествах синтезируется в скелетной и сердечной мышечной ткани, поджелудочной железе.

Обычно в крови здорового человека при лабораторном биохимическом исследовании аланинаминотрансфераза не выявляется или обнаруживается в очень малых количествах. При этом АлАт повышен у мужчин по причине ускоренного аминокислотного обмена (у женщин он осуществляется менее интенсивно).

Чаще всего проводится комплексный лабораторный анализ с определением концентрации еще одного вещества – аспартатаминотрансферазы (сокращенно АсАт). Вырабатывется она теми же клетками и тоже участвует в аминокислотном обмене. фермента в плазме крови тоже изменяется при определенных заболеваниях печени и мускулатуры сердца, свидетельствуя о некротических процессах.

Но основное диагностическое значение имеет соотношение этих двух ферментов, величина которого называется коэффициентом де Ритиса и позволяет достоверно установить локализацию патологического процесса. Если референсные (допустимые) показатели превышены, а значение коэффициента меньше 0,91 или больше 1,75, можно предположить проблемы с печенью в первом случае или патологию сердца – во втором.

Норма АсАт и АлАт в биохимическом анализе крови

Показатели концентрации этих ферментов меняются со временем, что является нормой в детском возрасте.

Например, у младенцев уровень более высокий, чем у взрослых людей из-за особенностей периода родов.

По причине массированного выброса в кровь эритроцитов и их последующей трансформации в билирубин развивается характерная для новорожденных желтуха и, соответственно, повышение количества АлАт.

Для АсАт и АлАт нормы у детей разного возраста и взрослых можно узнать из таблицы:

Возраст

Максимально допустимые значения АлАт, ЕД/л

Первые пять суток после рождениядо 49
6 дней-полгода55-60
С 6 до 12 месяцевдо 54
1-3 годане более 33
3-6 летдо 29
С 6 до 1238-39
12-17 летМальчики – 27
Девочки – 24
Взрослые людиМужчины – 41
Женщины – 31

Как видно из таблицы, нормальные показатели постоянно колеблются в детском и подростковом возрасте, а с 12 лет еще и различаются согласно полу обследуемого. Кроме того, небольшое повышение уровня АлАт – норма у женщин в крови во время беременности на ранних сроках. Однако в последнем триместре увеличение концентрации фермента свидетельствует о гестозе, угрожающем здоровью матери и плода.

Аспартатаминотрансфераза тоже определяется в разных количествах согласно полу и возрасту. У взрослых мужчин верхний предел нормы составляет 37 ЕД на литр, у женщин – 31.

Наиболее высокий уровень отмечается у детей первых дней жизни (до 97 ЕД/л), к году снижаясь до 82, а к шести – до 36.

Для подростков 12-17 лет нормальными считаются значения не превышающие 29 и 25 ЕД/л для мальчиков и девочек соответственно.

В анализе крови повышены алат и асат – что это значит, каковы причины?

Повышение свидетельствует о патологическом разрушении гепатоцитов, клеток сердца, поджелудочной железы.

В норме они в кровь попадают в минимальном количестве, в результате естественного обновления тканей и отмирания старых клеток.

Обширное поражение органов и массовая гибель клеток приводят к резкому росту их объема в кровяном русле. Таким образом, рост показателей АлАт в сыворотке крови характерен для следующих заболеваний и состояний:

  • гепатит, цирроз печени, жировая дистрофия;
  • панкреатит в острой форме;
  • обширные ожоги, шоковое состояние;
  • вирусные инфекции;
  • лимфобластные лейкозы;
  • шоки различной этиологии;
  • нарушения гемопоэза;
  • мышечная дистрофия;
  • мононуклеоз.

Повышенный АсАт в крови или аспартатаминотрансфераза появляется в плазме крови в больших количествах при некротических процессах в организме. Превышение максимально допустимых показателей в несколько раз (от 2 до 20) является признаком заболеваний следующих органов:

  • Сердце – коронарная недостаточность, инфаркты миокарда, тромбоз легочной артерии, приступы стенокардии, послеоперационное состояние, ревмокардит.
  • Желчный пузырь и печень — холестаз, холангит, амебиаз, рак печени, гепатит, цирроз.
  • Поджелудочная железа – острое воспаление или флегмона.
  • Скелетные мышцы – повреждение или дистрофия;

Увеличивается концентрация в плазме количества фермента и при таких системных и инфекционных патологиях, как васкулиты, мононуклеоз, гемолитический синдром.

Может ли быть вызвано повышение содержания аланинаминотрансферазы и аспартатаминотрансферазы другими причинами, с болезнями не связанными? Да, уровень ферментов растет у женщин в начале беременности, что является нормой.

То же явление может наблюдаться при применении некоторых лекарственных средств: антибиотиков, противоопухолевых и седативных препаратов, барбитуратов, оральных контрацептивов и прочих.

Влияет на рост показателей также уровень физической нагрузки, прием спортивного питания, алкогольных напитков.

Читайте далее: Расшифровка норм биохимии крови в таблице у взрослых

Кому необходимо исследование

Направление на биохимический анализ крови АсАт и АлАт в обязательном порядке дается всем донорам перед процедурой взятия крови, а также лицам с выявленными патологиями печени, сердца, поджелудочной железы.

Используются результаты этого исследования и при гепатите, циррозе, так как позволяют определить степень поражения органа. Кроме того, необходимо контролировать количество ферментов при лечении некоторыми антибиотиками, а также после попадания в организм токсических соединений.

Основанием для биохимического анализа крови также служит ухудшение общего самочувствия в виде постоянной слабости, быстрой утомляемости, потери аппетита. Такие часто возникающие симптомы, как боли в животе, тошнота и рвота, пожелтение белков глаз, потемнение мочи и проблемы с пищеварением – повод обратиться к врачу за направлением на обследование немедленно.

Как подготовиться к анализу на АлАт, АсАт

Сдавать на исследование нужно кровь из вены, что делается в государственных поликлиниках по направлению либо на платной основе в частных лабораториях.

Проба на АлАт и АсАт в крови берется с утра и строго натощак: после последнего приема пищи должно пройти не менее 12 часов. В день посещения лаборатории не следует курить, пить какие-либо жидкости кроме воды.

Всю неделю до сдачи анализа категорически нельзя употреблять спиртные напитки.

Кроме того, результат может исказить прием каких-либо лекарственных средств – антимикробных, противозачаточных, желчегонных, седативных и прочих.

Так что вопрос об их отмене или временной приостановке лечения следует обсудить с лечащим врачом заранее. Срок выполнения анализа – сутки, то есть уже на следующий день можно идти за результатами.

За дополнительную плату процесс можно ускорить: экспресс-тест делается всего за 2 часа.

Расшифровка анализа

Результаты исследования необходимо предоставить своему врачу. Специалист обращает внимание на количественные показатели содержания обоих ферментов, степень превышения максимально допустимого значения и их соотношение.

Например, концентрация АлАт позволяет делать выводы о характере заболеваний печени. Так, гепатиты А, В, С вызывают 20-кратное превышение нормы, а алкогольные – в 6 раз. При жировой дистрофии наблюдается повышение в 2 или 3 раза.

Что касается онкозаболеваний (рака печени, в частности), то тут следует обратить внимание на аспартртаминотрансферазу и ее концентрацию.

При карциноме она повышается в несколько раз, причем со временем прогрессирует. В то же время значения аланинаминотрансферазы повышаются незначительно. На поздних, неоперабельных стадиях цирроза наблюдается обратное явление.

Особое значение имеет так называемый коэффициент де Ритиса – числовое соотношение повышенных значений АлАт и АсАт, особенно если локализация патологического процесса еще точно не установлена.

При поражении печени обычно наблюдается повышенный АлАт в крови, а содержание аспартатаминотрансферазы снижается. Если поврежден миокард, получается обратная пропорция.

В норме коэффициент де Ритиса имеет значение от 0,91 до 1,75, то есть при разрушении гепатоцитов он значительно меньше 1, а при инфаркте – больше 2.

Кроме того, концентрация ферментов бывает пониженной. Для АлАт и АсАт в анализе крови это характерно в случае повторных сеансов гемодиализа, разрыва печени, ее некроза или цирроза, а также при выраженном недостатке в организме витаминов В-группы или приеме антикоагулянтов.

В любом случае расшифровкой должен заниматься специалист, с учетом сторонних факторов, которые могли повлиять на конечный результат исследования, поскольку не всегда он определяется патологическими причинами.

Самостоятельно делать выводы и ставить диагнозы, не имея специального образования, недопустимо.

Как понизить АЛТ в крови?

Если были выявлены количественные отклонения показателей от нормы, прежде всего необходимо исключить влияние таких факторов, как прием БАДов и алкоголя, чрезмерные физические нагрузки. Рацион, включающий слишком много жирной и «тяжелой» пищи, тоже нужно скорректировать. Часто именно еда провоцирует воспаления поджелудочной железы, а диета способствует выздоровлению.

Когда причиной становится медикаментозная терапия, врач должен скорректировать курс или заменить препарат на менее токсичный.

При этом должен осуществляться постоянный мониторинг эффективности такой меры с помощью регулярных анализов.

Если же концентрация ферментов изменилась вследствие заболеваний печени или другого патологического процесса, его необходимо выявить и вылечить. Для этого обычно назначается полное обследование с госпитализацией в стационар.

Читайте далее: Соэ при онкологии, нормальные показатели в крови, взаимосвязь с раком

Доверьте свое здоровье профессионалам! Запишитесь на прием к лучшему врачу в Вашем городе прямо сейчас!

Хороший врач – это специалист широкого профиля, который основываясь на ваших симптомах, поставит верный диагноз и назначит результативное лечение. На нашем портале вы можете выбрать врача из лучших клиник Москвы, Санкт-Петербурга, Казани и других городов России и получить скидку до 65% на приём.

Записаться к врачу сейчас!

Источник: https://gepasoft.ru/alat-norma-u-zhenshhin-v-krovi/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.