Аритмия сердца и желудок

Содержание

Желудочковая аритмия сердца: симптомы и лечение

Аритмия сердца и желудок

На сегодняшний день существует огромное количество заболеваний сердца. Самым распространенным среди них принято считать желудочковую аритмию, что возникает в результате преждевременного возбуждения импульсов, которые исходят от желудочковой системы.

При этом ритм сердца нарушается, появляются внеочередные сокращения нижних его отделов. Желудочковая аритмия сегодня наблюдается у 60 % людей, чаще всего преклонного возраста. Иногда нарушение сердечного ритма можно встретить у молодых здоровых людей.

Чем обуславливается возникновение этой патологии, какие она имеет симптомы и чем ее лечить – об этом мы и поговорим.

Описание заболевания

Болезнь представляет собой расстройство ритма сердца, когда проводящие импульсы образуются в сердечных желудочках, ниже того места, где разветвляется пучок Гиса.

Желудочковая аритмия, лечение и симптомы мы будем рассматривать ниже, бывает разных видов.

Они выступают как состояния, что угрожают появлением тяжелых расстройств в работе сердца, а также внезапного прекращения деятельности этого органа. Также могут проявляться бессимптомные, легкие формы аритмий.

В медицине принято выделять три группы данного рода заболевания: экстрасистолия, тахикардия и фибрилляция (мерцание). В зависимости от формы проявления болезни назначают соответствующее лечение. Кроме того, симптоматика проявления аритмий также может разниться. Рассмотрим более подробно этот вопрос.

Экстрасистолия

Данная форма заболевания является одной из самых часто регистрируемых, она обуславливается преждевременным сокращением сердца.

Аритмия желудочковая (экстрасистолия) обнаруживается у 70 % людей различного возраста, ее появление часто вызывают стресс, употребление алкоголя и никотина, кофе.

Также аритмия данной формы может возникнуть при повреждении миокарда вследствие развития различных заболеваний.

Существует пять классов экстрасистолии, выявить наличие одного из них можно при помощи ЭКГ в течение двадцати четырех часов:

– нулевой класс предполагает отсутствие экстрасистол;

– первый класс характеризуется появлением не больше тридцати одиночных сокращений на протяжении одного часа;

– второй класс характеризуется появлением больше тридцати одиночных сокращений на протяжении одного часа;

– третий класс предполагает наличие экстрасистол полиморфных;

– четвертый класс предполагает наличие парных полиморфных или мономорфных сокращений;

– пятый класс характеризуется групповыми сокращениями, временами возможны приступы тахикардии.

Тахикардия

Желудочковая аритмия этой формы проявляется увеличением частоты сокращений сердца (более 90 ударов в минуту). Тахикардия может проявляться и как патология, и как физиологическое явление при приступах страха, физической нагрузке и прочем.

Чаще всего она является симптомом развития различных нарушений эндокринной, вегетативной нервной систем. Тахикардия как патология может привести к плохим последствиям.

Так, артериальное давление падает, приток крови к органам замедляется, ухудшается кровоснабжение организма и сердца в том числе, что приводит к риску возникновения ишемической болезни или инфаркта. Выделают несколько классов тахикардии:

1. Синусовая – наблюдается нарушение передачи импульсов к желудочкам от синусового узла. Это может быть как результатом неправильной работы самого узла, так и при стрессе, испуге и так далее.

2. Пароксизмальная – наблюдается приступ сердцебиения до 300 ударов в минуту, что возникает и исчезает внезапно. Это может быть связано с увеличением деятельности симпатической нервной системы, а также с изменением миокарда.

Чаще всего она возникает во втором случае и наблюдается в большинстве случаев у мужчин. Такая тахикардия может перерасти в ишемию, гипотонию, а также в фибрилляцию желудочков.

Постоянные приступы тахикардии оказывают пагубное воздействие на кровообращение организма, увеличивая риск смертности.

Фибрилляция

Мерцательная желудочковая аритмия, или фибрилляция, характеризуется сердцебиением до 480 ударов в минуту, желудочки при этом сокращаются нескоординировано, сердце в итоге останавливается, человек погибает. Фибрилляция часто выступает следствием инфаркта. В медицине принято различать несколько классов мерцательной аритмии:

  1. Первичная – появляется в первые двое суток после наступления инфаркта и является частой причиной внезапной смерти людей.
  2. Вторичная мерцательная желудочковая аритмия сердцаразвивается вследствие кардиогенного шока у страдающих инфарктом.
  3. Поздняя фибрилляция появляется на четвертой неделе заболевания.

Фибрилляция во всех случаях начинается внезапно. Спустя три часа после ее появления начинает кружиться голова, появляется слабость. По прошествии двадцати часов человек теряет сознание, через сорок часов начинаются судороги, зрачки расширяются, дыхание постепенно становится реже, а затем и вовсе прекращается, наступает клиническая смерть.

Классификация

В зависимости от того, какие последствия могут быть развиты после того, как появилась желудочковая аритмия сердца (симптомы будут рассмотрены в данной статье), принято выделять:

1. Функциональные аритмии характеризуются неимением поражений сердца, что носят серьезный характер. Каких-либо осложнений после практически не наблюдается.

2. Аритмии, что имеют опасность для человека и развиваются на фоне сердечных заболеваний, смертность в этом случае увеличивается.

3. Злокачественное развитие нарушений ритма сердца, появляется при серьезных сердечных болезнях и часто приводит к смерти.

Причины появления

Развитие аритмий может происходить по различным причинам, иногда они неизвестны. В последнем случае принято говорить о заболевании, что носит идиопатический характер.

Чаще всего аритмия желудочковая (симптомы, лечениеи прогноз будут рассмотрены ниже) возникает как результат развития сердечного заболевания: ишемии, инфаркта, кардиосклероза, повреждения митрального клапана, а также воспаления миокарда, гипертензии, что носит злокачественный характер, легочной патологии.

В некоторых случаях ВСД, грыжи и остеохондроз также могут стать причиной развития аритмий. Идиопатическая аритмия провоцируется внешними факторами: курением, употреблением алкоголя и кофе, частым использованием сердечных лекарств.

Симптомы и признаки

Желудочковая аритмия симптомов, которые четко выражены, не имеет. У разных людей могут быть разные ощущения, которые не зависят от причины возникновения недуга. Чаще всего больные испытывают слабость, одышку, головокружение. Хорошо видно проявление симптомов на ЭКГ.

Прежде всего, отмечается увеличение в размерах и деформация зубца, что входит в желудочковый комплекс. Более трех сокращений сердца подряд свидетельствуют также о наличии аритмии.

Для экстрасистолии присущи бледность, чувство тревоги, увеличенное потоотделение, ощущение одышки, перебои в работе сердца. При тахикардии наблюдается головокружение (до потери сознания), боль в сердце, сильное сердцебиение, одышка, гипотония, судороги.

Фибрилляция часто проявляется в виде обмороков, боли в груди, отека легких, дефицита пульса. Ее симптомы связаны с тем, что желудочки сокращаются быстро и неритмично.

Диагностика недуга

Желудочковая аритмия может быть подтверждена при помощи ЭКГ-мониторинга, также проводят ЭКГ с нагрузкой, ВЭМ или тредмил-тест. Исследование включает регистрацию сердечных импульсов с помощью электродов, которые устанавливают на коже грудной клетки человека, а также на его руках и ногах.

Показания фиксируются на мониторе, после чего передаются на печатное устройство и распечатываются на бумаге. При ВЭМ показатели снимаются во время нагрузки, для этого применяют велотренажер. При тредмил-тесте применяют беговую дорожку.

В случае проведения диагностики необходимо учитывать те факторы, что оказывают влияние на появление и прекращение приступов. Сюда относятся эмоциональное и психическое состояние больного, физическая нагрузка, прием медикаментозных препаратов и прочее.

Дополнительными методами исследования на наличие аритмий являются: рентгенография, томография, УЗИ сердца. От результатов этих тестов будет зависеть дальнейшее лечение заболевания.

Желудочковая аритмия: лечение

При обнаружении заболевания не во всех случаях необходимо специальное лечение.

При медикаментозном же лечении рекомендуется обращать внимание на побочные действия препаратов, а также на срок их приемов, поскольку можно необоснованно навредить здоровью.

При некоторых патологиях сердца противопоказано применение лекарственных средств от аритмии, так как это может спровоцировать остановку сердца. Рассмотрим методы и способы лечения аритмий при различных ее формах.

Лечение экстрасистолии

В частых случаях данное заболевание связано с нехваткой электролитов в человеческом организме, что выявляется при анализе крови. Поэтому часто при экстрасистолии рекомендуют магниево-калиевую диету.

Также стоит обратить внимание на режим сна и отдыха, пищевой рацион, вредные привычки, частое употребление кофе, наличие стрессов и так далее. Могут быть назначены успокоительные средства. Если желудочковая аритмия протекает тяжело, то назначают лечение медикаментами, а в некоторых случае требуется оперативное вмешательство.

Больному приписывают электролиты, ингибиторы АПФ, нитраты и прочее. Большое значение здесь отведено препаратам против аритмии.

Лечение тахикардии

Существует две группы медикаментов, действие которых направлено на лечение тахикардии: успокоительные и противоаритмичные средства. Успокоительные приписывают в том случае, если имеется ВДС.

Это может быть “Диазепам”, “Персен”, “Глицин” и прочие. Антиаритмическиепрепараты при желудочковой аритмииназначаются после того, как будет установлена причина патологии. Это может быть “Верапамин”, “Анаприлин”, “Аденозин” и так далее.

Во всяком случае лечением должен заниматься специалист.

Лечение фибрилляции

Если приступ фибрилляции появился впервые или носит непостоянный характер, его необходимо купировать при помощи “Хинидина”, “Кордорона” или “Новокаинамида”. Если фибрилляция носит постоянный характер, нужно всегда принимать препараты для профилактики инсульта. В этом случае уместна антикоагулянтная терапия, нужно принимать ацетилсалициловую кислоту, “Варфарин”, гепарины.

Прогноз при аритмиях

Прогноз при таком недуге будет зависеть от его формы, наличия патологии сердца, нарушения кровообращения у человека. Аритмии желудочковые и наджелудочковые, что не связаны с сердечными заболеваниями, не угрожают жизни и здоровью людей. Если недуг развивается на фоне патологии сердца, прогноз будет неблагоприятный.

Продолжительность жизни здесь будет зависеть от своевременно начатого лечения. Поэтому рекомендуется контролировать показатели в работе сердца и соблюдать все медицинские рекомендации, тогда недуг можно остановить.

При этом не нужно забывать о мерах профилактики, поскольку забота о своем здоровье может сыграть большую роль, а в некоторых случаях и спасти жизнь человека.

Профилактика

Прежде всего, профилактика аритмий направлена на лечение патологии сердца, что способствует нарушению ритма и проводимости.

Необходимо исключить и причины появления недуга, это могут быть интоксикации, ВДС, стресс, электролитный дисбаланс и т. д.

Нужно ограничить прием алкоголя, никотина и кофеина, а также самостоятельное употребление препаратов против аритмии. Лечение должен проводить строго врач. Таким образом, профилактика болезни состоит в следующем:

– лечение основных сердечных недугов;

– диета;

– исключение вредных привычек;

– контроль физической нагрузки, веса, давления;

– профилактика при помощи медикаментов.

В качестве препаратов рекомендуется принимать “Панангин” (калий и магний), витамин В6, “Ритмонорм”, “Аллапинин” и прочие.

При аритмии можно заниматься спортом, но физические нагрузки должны быть небольшими. Не стоит перегружать организм. Соблюдая все рекомендации и следя за своим здоровьем, можно сохранить не только его, но и свою жизнь, а врач, в свою очередь, поможет определиться с выбором препаратов.

Источник: http://fb.ru/article/326254/jeludochkovaya-aritmiya-serdtsa-simptomyi-i-lechenie

Стоит ли беспокоиться, если возникает аритмия после еды

Аритмия сердца и желудок

Нарушение сердечного ритма после приема пищи является одним из проявлений синдрома Ремхельда.

Он связан с рефлекторным воздействием на сердце раздражения рецепторов в пищеварительной системе, оттоком крови от сердца к желудку при переваривании пищи.

Для лечения назначают препараты с успокаивающим действием, используют психотерапию, антиаритмические средства применяют только в тяжелых случаях.

Причины, почему возникает аритмия после еды

Развитие гастрокардиального синдрома чаще всего происходит на фоне нарушенного баланса между отделами вегетативной нервной системы. Переполнение желудка хуже всего переносится пациентами, уже имеющими поражение коронарных артерий. В таком случае отток крови от сердца и перемещение ее к органам пищеварения вызывает обкрадывание миокарда, провоцируя нарушение ритма.

Имеется ряд предрасполагающих условий к возникновению аритмии после еды:

  • ожирение, особенно по абдоминальному типу;
  • повышенная возбудимость нервной системы;
  • обильный прием пищи, торопливая еда, заглатывание воздуха;
  • вздутие живота с повышенным стоянием диафрагмы;
  • опухолевые процессы в пищеводе или желудке;
  • диафрагмальная грыжа;
  • язвенная болезнь.

Рекомендуем прочитать статью о причинах и симптомах мерцательной аритмии. Из нее вы узнаете о патологии и причинах, по которым она развивается, типах мерцательной аритмии и методах лечения.

А здесь подробнее о народном лечении мерцательной аритмии. 

Симптомы аритмии

Признаки нарушения работы сердца связаны со стимуляцией рецепторов, находящихся в стенке органов пищеварения. Они реагируют на растяжение, химические соединения и давление. Максимальное число таких структур находится в желудке, немного меньше – в пищеводе и начальных сегментах тонкого кишечника.

Переполнение пищей активирует блуждающий нерв, что провоцирует брадикардию.

Недостаточное питание миокарда из-за прилива крови к желудку воспринимается, как стрессовое состояние, приводит к повышенной частоте сокращений и экстрасистолии.

Несмотря на то, что эта патология функциональная, рефлекторного характера, приступы аритмии сопровождаются сильной болью в сердце, подобной стенокардии.

Длительность криза – от нескольких минут до 4 — 6 часов. При этом может повыситься артериальное давление, потоотделение. После рвоты, вызванной искусственно, наступает облегчение.

Смотрите на видео о причинах аритмии и ее лечении:

Диагностика состояния

Для того чтобы исключить ишемическую болезнь сердца, нарушения ритма на фоне кардиомиопатии, аневризму аорты в грудном отделе, а также заболевания желудочно-кишечного тракта, назначается инструментальное исследование. Это связано с тем, что признаки гастрокардиального синдрома могут маскировать болезни сердца, подобные симптомы нередко отмечают пациенты с диафрагмальной грыжей, язвой желудка и двенадцатиперстной кишки.

Наиболее информативны такие диагностические методы:

  • ЭКГ, в том числе и мониторирование по Холтеру – обнаруживают различные нарушения ритма после приема пищи, отсутствие признаков ишемии или гипертрофии миокарда;
  • рентгенологическое исследование с контрастированием пищевода и желудка для исключения диафрагмальной грыжи, язвенного дефекта;
  • УЗИ печени и поджелудочной железы для выявления опухолей;
  • тесты на хеликобактерии при подозрении на язвенную болезнь.

При исследовании пищеварительной системы противопоказано использование гастроскопа, так как его введение может привести к избыточному действию на блуждающий нерв и остановке сердечных сокращений.

Что предложит врач

Для эффективного избавления от аритмии после приема пищи требуется консультации кардиолога, гастроэнтеролога, диетолога и психотерапевта. Только комплексное лечение может быть эффективным.

Лечебное питание строится на дробном приеме пищи. Должны быть три основных приема и три перекуса. При этом нельзя пить воду позже, чем за час до еды и через два часа после. Из меню нужно удалить продукты, стимулирующие повышенное газообразование: капуста, белый хлеб, бобовые, редька, грибы, перловая, ячневая крупа, яблоки, виноград, сладости, молочные продукты.

В период обострения не рекомендуются салаты из свежих овощей. При избытке веса требуется обязательное его снижение.

Препараты используют как вспомогательный метод. Чаще всего применяют успокаивающие средства на растительной основе: настойки мяты, валерианы, боярышника, пассифлоры, хмеля. Из таблетированных лекарственных форм могут быть рекомендованы:

  • седативные – Персен, Фитосед, Ново-Пассит;
  • спазмолитики – Но-шпа, Папаверин;
  • снижающие газообразование – Метеоспазмил, Эспумизан.

При выраженной брадикардии принимают желудочные таблетки с красавкой, при частом сердечном ритме и внеочередных сокращениях назначают бета-блокаторы. Для предотвращения приступа медикаменты нужно употребить за полчаса до предполагаемого приема пищи.

При наличии заболеваний желудка, грыжах, рефлюксной болезни проводится их лечение как консервативным, так и оперативным методами. Гастрокардиальный синдром с нарушением ритма на фоне нейроциркуляторной дистонии хорошо поддается лечению психотерапевтическими сеансами, водными и физиотерапевтическими процедурами.

Положительные результаты получены после курса электросна, эндоназального электрофореза Даларгина, хвойных и валериановых ванн, гальванизации воротниковой зоны.

Прогноз и профилактика

Если нет серьезной первичной патологии, или она может быть излечена, то аритмия после еды легко устранима. Прогноз для жизни и выздоровления благоприятный. Для предотвращения приступов нужно исключить переедание, поддерживать нормальный вес тела и физическую форму.

Рекомендуем прочитать статью о приступе мерцательной аритмии. Из нее вы узнаете о симптомах, вызывающих опасение, восстановлении синусового ритма, оказании помощи в домашних условиях.

А здесь подробнее о физических нагрузках при аритмии.

Аритмия после еды связана с раздражением рецепторов в пищеводе и желудке, которые усиливают активность блуждающего нерва. Такое воздействие замедляет сердечный ритм. Прилив крови к органам пищеварительной системы вызывает синдром обкрадывания миокарда, что стимулирует выброс гормонов стресса и учащение сердцебиения.

Тяжелые формы гастрокардиального синдрома сопровождаются сильной болью в сердце. Для лечения нужно нормализовать режим приема пищи и размер порции. Назначают также успокаивающие средства и спазмолитики.

Источник: http://CardioBook.ru/aritmiya-posle-edy/

Аритмия от желудка: взаимосвязь, заболевания и лечение

Аритмия сердца и желудок

Дополнительное образование:

«Кардиология»

ГОУ «Институт усовершенствования врачей» Минздравсоцразвития Чувашии

Контакты: scherbakova@cardioplanet.ru

Приступ аритмии характеризуется учащенным сердцебиением, болезненными спазмами, возникающими в районе грудной клетки. Данное состояние может являться индивидуальной особенностью человека. Нередко аритмия сердца выступает признаком какого-либо заболевания.

Причины появления аритмии после приема пищи

Легкий приступ аритмии может появиться после употребления в пищу блюд, содержащих консерванты и ароматизаторы. Данное состояние наблюдается и у людей, активно поглощающих напитки, в состав которых входит кофеин. Негативно влияют на состояние сердечно-сосудистой системы энергетики, обладающие выраженным тонизирующим и стимулирующим эффектом.

После еды кровь приливает к органам пищеварения намного быстрее, а сердце сокращается немного чаще. При переходе в горизонтальное положение аритмия нередко усиливается, поэтому людям, страдающим сердечно-сосудистыми заболеваниями, не следует укладываться в кровать сразу после сытного обеда.

Неблагоприятное воздействие на частоту сердечных сокращений оказывают следующие факторы:

  • Врожденный порок сердца.
  • Нарушение работы щитовидной железы.
  • Аутоиммунные патологии.
  • Нарушения функции печени.
  • Чрезмерная физическая нагрузка.

Аритмия сердца развивается и при нарушении гормонального баланса в организме, поэтому она часто встречается у женщин, ожидающих ребёнка. Кроме того, частота сердечных сокращений увеличивается в критические дни.

Признаки аритмии

Аритмия сердца сопровождается следующими симптомами:

  • Болевые ощущения в районе сердца.
  • Учащенное сердцебиение.
  • Нехватка воздуха.
  • Снижение артериального давления.
  • Чувство тяжести в районе желудка.
  • Ослабление мышечного тонуса.
  • Снижение активности головного мозга.

Если приступы аритмии после еды появляются довольно часто, человеку требуется специальное лечение. Ему придется пересмотреть свои взгляды на жизнь, отказаться от алкогольных напитков и изнуряющих физических нагрузок.

Аритмия при патологиях желудочно-кишечного тракта

Некоторые люди могут поинтересоваться: возникает ли аритмия от заболеваний желудка? У людей, страдающих заболеваниями пищеварительных органов (язва желудка, патологии кишечника) могут наблюдаться отклонения в работе сердца. Аритмия у таких больных возникает не только при приеме пищи, но и в ночное время. Ситуация может усугубляться при приеме отдельных лекарственных препаратов, переедании.

Аритмия нередко наблюдается у пациентов, которым была проведена резекция желудка. В процессе хирургической операции удаляется значительная часть органа. У человека могут возникать тошнота и рвота после еды, изменяется и частота сердечных сокращений.

Питаться нужно правильно!

Человеку надо соблюдать следующие рекомендации:

  • Следует уменьшить объём порции.
  • Питание должно быть сбалансированным.
  • Людям с лишним весом необходимо периодически устраивать себе разгрузочные дни.
  • Пища должна подвергаться необходимой термической обработке.

Из рациона рекомендуется исключить маринованные овощи, острые приправы, сдобные изделия, шоколад, сладкие газированные напитки. В ежедневном меню должны присутствовать творог, кисломолочные напитки, салаты из свежих овощей, фрукты.

Прием медикаментозных средств при аритмии

При данном состоянии употребление лекарственных средств обычно не требуется: больному нужно нормализовать режим питания, ему необходимо избегать стресса и нервного перенапряжения. При сильных болевых ощущениях врач может назначить пациенту лекарства, обладающие спазмолитическими свойствами, успокоительные таблетки.

Настойка валерианы помогает справиться с тревожностью, способствует улучшению сна. Лекарственное средство уменьшает частоту сердечных сокращений, расширяет кровеносные сосуды. Но валериану не рекомендуется применять лицам с пониженным артериальным давлением.

Лекарственное растение противопоказано при индивидуальной восприимчивости к его компонентам, непереносимости лактозы. Таблетку, содержащие валериану, не следует принимать в первом триместре беременности: в это время закладываются жизненно важные органы плода.

Народные методы при сердечно-сосудистых патологиях

Людям, страдающим аритмией и другими заболеваниями сердца стоит попробовать такое средство: необходимо купить в аптеке настойку боярышника и настойку пустырника. Их необходимо смешать в равной пропорции. Рекомендуется употреблять по 20 капель средства трижды в сутки.

При нарушении сердечного ритма можно применять и мяту перечную. Она обладает выраженными успокоительными свойствами. Готовить настой нужно по следующей схеме:

  • 10 граммов мелко измельченной травы заливают 0,2 л кипятка.
  • Средство рекомендуется настаивать не менее 60 минут в теплом, защищенном от света месте.
  • Затем снадобье нужно процедить. Необходимо пить его маленькими глотками перед приемом пищи. Настой следует пить один раз в сутки. Продолжительность лечебного курса составляет один месяц.

Для того чтобы справиться с аритмией, возникающей после еды, можно растворить 10 граммов мёда в 0,5 л свекольного сока.

Данную смесь рекомендуется употреблять дважды в сутки за перед едой. Это снадобье способствует нормализации артериального давления, улучшает работу сердца.

Вместо заключения

Профессиональным спортсменам, людям с хроническими заболеваниями внутренних органов нужно регулярно проходить медицинское обследование. Диагностировать патологии сердечно-сосудистой системы можно при помощи разнообразных диагностических методов: ультразвукового исследования сердца, ЭКГ, лабораторных анализов.

Источник: https://CardioPlanet.ru/zabolevaniya/aritmiya/aritmiya-posle-prinyatiya-pishhi

Аритмия сердца и желудок

Аритмия сердца и желудок

Довольно распространенным явлением, особенно при приеме пищи перед сном или переедании, является аритмия от желудка. Нарушение ритма сердца отмечается после употребления пищи с высоким содержанием кофеина или вредных пищевых добавок. Систематическое нарушение работы сердца в сочетании с неприятными ощущениями в области брюшины указывают на развитие воспалительных процессов в ЖКТ.

Может ли быть аритмия от желудка?

Неприятные ощущения в грудной клетке, что сопровождаются нарушением сердечного ритма, не всегда указывают на развитие патологии сердечно-сосудистой системы.

Часто причиной аритмии является естественная реакция организма на прием жирной и тяжелой пищи в больших количествах.

В таком случае сердце работает в ускоренном режиме, для транспортировки достаточного количества крови к стенкам желудка.

Аритмия сердца отмечается при употреблении некачественных продуктов, что содержат канцерогены. Как правило, такой приступ непродолжительный и не вызывает особого дискомфорта. Часто тахикардия отмечается при злоупотреблении алкогольными и кофеиносодержащими напитками. Нарушение сердцебиения возникает после приема пищи и усугубляется в лежачем положении.

Систематические отклонения в сердечной деятельности на фоне болей в желудке указывают на развитие болезней органов пищеварения.

Причины и механизм развития

Проблемы с работой сердечной мышцы могут начаться, когда желудок полон еды.

Основной причиной возникновения аритмии после еды является чрезмерная активность блуждающего нерва, что действует как раздражитель на функциональность синусового узла, который отвечает за возникновение импульсов при сердцебиении.

При угнетении его работы возникает понижение пульса — брадикардия, а при активизации развивается тахикардия. Нарушение сердцебиение после приема пищи может быть спровоцировано усиленным давлением наполненного желудка на стенки диафрагмы.

В таком случае происходит патологическое изменения дыхательных функций, что приводит к гипоксии. Чтобы насытить клетки кислородом, сердце работает в ускоренном режиме для перекачивания большего количества крови. Сердцебиение ускоряется и отличается неравномерным ритмом.

Если аритмия имеет продолжительный и систематический характер, при этом возникает вне зависимости от приема пищи и сопровождается болями и тяжестью в животе, это может указывать на развитие патологического процесса в органах брюшной полости. Спровоцировать такое состояние способны следующие болезни:

При язве аритмия может указывать на возникновение осложнений в виде внутреннего кровотечения. Нарушение сердечного ритма характерно для пациентов, которым проведена резекция желудка. Операция подразумевает под собой отсечение участка органа. В процессе восстановления и заживления аритмия дополняется тошнотой, рвотой и общим недомоганием.

Основные симптомы

Ускорение или замедление сердечного ритма сопровождается ярко выраженной негативной симптоматикой. К основным признакам аритмии относятся:

Одышка может быть признаком сердечной патологии.

  • боли в загрудинной области с иррадиацией в верхнюю конечность;
  • нарушение дыхательных функций;
  • одышка;
  • понижение артериального давления;
  • ригидность мышечного корсета;
  • слабость;
  • головокружение;
  • обильное потоотделение;
  • субфебрилитет;
  • жажда;
  • тяжесть в эпигастральной области.

Если патологическое состояние сердца отмечается при проблемах с органами пищеварения, что сопровождаются воспалительным процессом, то клиническая картина дополняется тошнотой, рвотой, изжогой, болями в желудке и расстройством пищеварения.

Лечебные мероприятия

Чтобы не переедать, нужно перейти на дробное питание.

Если причиной аритмии является частое переедание или избыточный вес, который приводит к ожирению органов, тогда важно перейти на правильное и сбалансированное питание.

Прием пищи осуществлять небольшими порциями 4—5 раз в день. В рационе должны присутствовать овощи, фрукты, нежирные сорта мяса и молочная продукция.

Важно избегать стрессовых ситуаций и правильно чередовать физическую активность с полноценным отдыхом.

Лекарственная терапия

При приступе аритмии важно обеспечить полный покой и полноценный доступ свежего воздуха. Как правило, таких мероприятий достаточно, чтобы привести пульс в порядок. Если болезненные ощущения в грудине не проходят, можно принять спазмолитик, к примеру, «Но-шпа» или «Дротаверин», которые также способствуют улучшению работы желудка и ускоренной переработки пищи.

Чтобы нормализовать пульс, применяют растительные средства с успокаивающим эффектом. Лучше всего подходит настойка или таблетки с экстрактом валерианы. Важно отметить, что подобные препараты не рекомендуется принимать людям с нестабильным давлением. Если причина нарушения сердечного ритма кроется в развитии воспаления слизистой желудка, применяются ингибиторы протонной помпы («Омез»).

Народные средства

Нормализации пульса способствует прием настоек пустырника и боярышника. Для этого компоненты смешивают в равной мере и принимают внутрь по 20 капель 2—3 раза в день. Отличный терапевтический результат отмечается при приеме отвара мяты перечной. Употребляется 1 раз в день. Курс лечения индивидуальный. Средняя продолжительность составляет 1 месяц.

Источник: https://EtoZheludok.ru/ventri/simptomy/aritmiya-serdtsa-iz-za-zheludka.html

Как связаны аритмия и желудочно-кишечный тракт

Аритмия сердца и желудок
Работа сердца

При патологиях ЖКТ диагностируют аритмии функционального характера. Обычно они выражаются в:

  • тахикардии;
  • экстрасистолии;
  • фибрилляции предсердий.

Люди, у которых выявлено воспаление кишечника, на 20% чаще подвержены сердечным патологиям, нежели остальные категории населения. У людей после 40 лет такая вероятность выше. При этом женщины являются более уязвимыми, чем мужчины.

При тахикардии ЧСС, или частота сердечных сокращений, у взрослых переваливает за 90 уд в мин. Сопровождаются такие состояния:

  • усталостью;
  • шумом в ушах;
  • тревожностью;
  • изменением цвета кожи;
  • похолоданием рук и ног.

При экстрасистолии сокращения бывают парными или единичными. Объясняются такие явления присутствием так называемого эктопического очага возбуждения в сердечной мышце. Он отправляет промежуточные импульсы, идущие вразрез с работой синусового узла. При дисфункциях тоже возникают очередные сокращения, что объясняется гипертонусом вегетативной системы. Поэтому ускоряется и ритм.

Тахикардия

Причины

Провоцировать такое состояние способны различные факторы, в том числе:

  • физическое и психологическое переутомление;
  • состояние психологического напряжения;
  • злоупотребление алкоголем;
  • недостаточный сон.

Злоупотребление спиртным

В результате развивается экстрасистолия, когда желудочки и предсердия работают с несогласованным ритмом. Не всегда это бывает патология сердца. Виноваты могут оказаться мочеполовая и эндокринная система, ЖКТ.

Употребляемые человеком продукты питания и напитки, способствующие вздутию в кишечнике, приводят к приподнятию уровня диафрагмы. В результате она раздражает и давит на миокард. Вот почему появляется аритмия. Медленное биение или, как его иначе называют, брадикардия, провоцирует грыжи пищевода. То же самое касается тахикардии, когда миокард сокращается с увеличенной частотой.

Верхние петли кишечника сдавливают сердце при перемещении в грудину и препятствуют его работе, ослабляют его вследствие формирования грыжи. Это и провоцирует неправильный ритм.

Связь с ЖКТ

Выделяют функциональные расстройства ритма, когда проблемы имеют нейрогенное происхождение. Симпатические и парасимпатические нервы, другими словами, вегетативная система, отвечают за контроль деятельности внутренних органов.

В связи с активизацией парасимпатического нерва приходит в тонус блуждающий. Он тормозит работу сердца. Если наблюдается тонус симпатических нервов, оно активизируется.

Требуется баланс, чтобы симпатический отдел ЦНС оставался активным днем, а ночью работал парасимпатический.

Чтобы запустить симпатические нервы, требуются:

  • физическое и умственное напряжение;
  • прием спиртных напитков;
  • употребление кофе;
  • курение.

Курение

Наблюдающиеся при этом аритмии называются симпатозависимыми. Патологии кишечника, язва провоцируют сбои в деятельности сердца по ночам. Патологические участки формируют рефлексы, приводящие в тонус блуждающий нерв. И напротив, активизируется развитие указанных болезней вследствие приведения в тонус нерва. В результате формируются вагозависимые нарушения.

При влиянии симпатического и парасимпатического нервов происходит различные явления. Допустим, если это кишечник, наблюдается следующее.

Днем, при работе симпатической системы — сокращение перистальтики, усиленное сокращение ануса, уменьшение выработки пищеварительных соков.

Парасимпатическая система в темное время суток повышает перистальтику и способствует выработке пищеварительных соков, угнетает сокращение ануса.

Для сердца:

  • При работе симпатической системы увеличивается ЧСС.
  • Для парасимпатической системы снижается частота сокращений, как и их амплитуда.

Ятрогенные

Понятия ятрогении формируется в результате неправильной диагностики, как побочный эффект медикаментов. Любой противоаритмический препарат способен приводить к нарушению ритма противоположного типа. Чтобы обеспечить безопасное лечение, врач должен обеспечивать индивидуальный подбор препаратов под особенности организма пациента.

Препараты должен назначит лечащий доктор

Диагностика

Электрокардиография считается основным методом. Для непрерывной суточной записи данных при ежедневной активности пациента назначается мониторинг по Холтеру. Это позволяет выявить отдельные эпизоды брадикардии и тахикардии. Все прочие виды обследования направлены на определение основного заболевания. Это анализы крови на:

  • холестерин;
  • бета-липопротеиды;
  • выявление показателей ферментов АЛТ и АСТ;
  • электролитный состав.

Также назначаются:

  • эхокардиография;
  • фонокардиография;
  • рентген грудной клетки;
  • коронография;
  • перфузионное пробы — на усмотрение кардиолога.
  • Если имеется подозрение на болезнь ЖКТ, проводят соответствующие исследования. Это:
  • фиброгастроскопия;
  • холецистография;
  • рентген желудка.

Для эндокринных патологий назначается анализ гормонов в крови.

Диагностический алгоритм основан на выявлении аритмии. Пациенты часто заявляют о чувстве замирания при экстрасистолии, проявлениях сердцебиения при тахикардии. Перебои имеют при мерцании предсердий. Особое внимание необходимо уделять предобморочному состоянию, которое указывает на ишемию мозга. Указанные состояния могут провоцировать антриовентрикулярная и синоаурикулярная блокады.

На следующем этапе диагностики производится опрос и физикальное обследование. Важно выслушать больного, спросить его, с чем он связывает появление симптомов. Это табакокурение, продолжительная физическая нагрузка, психологическая перегрузка. Надо уточнить, ассоциировано ли появление проблем с ритмом на фоне заболевания инфекционного характера.

Анамнестические данные позволяют подтвердить или опровергнуть медикаментозную природу, потому что некоторые препараты могут спровоцировать такое состояние. Обследование необходимо для диагностики главного заболевания.

Источник: http://stopvarikoze.ru/aritmiya/kak-svyazany-aritmiya-i-zheludochno-kishechnyj-trakt.html

Желудочковая аритмия: причины, классификация, симптомы, как лечить

Аритмия сердца и желудок

Желудочковая аритмия – это нарушение частоты, ритма, последовательности распространения возбуждения и сокращения миокарда, вызванное источником импульсации, который локализован ниже пучка Гиса: в области ветвей пучка Гиса, в волокнах Пуркинье или непосредственно в мышечной толще желудочков сердца (эктопический очаг возбуждения).

Желудочковой экстрасистолой называют внеочередное сокращение сердца, возникшее во взаимосвязи и непосредственно после нормального сердечного сокращения, при этом очаг, из которого происходит распространение патологического импульса, локализован в вышеописанных областях.

желудочковая экстрасистолия

Желудочковая тахикардия – это три и более желудочковых комплекса на электрокардиограмме возникших из эктопического очага возбуждения и имеющих частоту от 100 до 240 ударов в минуту.

Фибрилляция и трепетание желудочков – это взаимно несогласованное сокращение отдельных мышечных волокон захватывающее весь объем миокарда желудочков, что влечет за собой такое нарушение работы сердца, при котором насосная функция сердца практически сразу прекращается.

Этиология желудочковых аритмий

Желудочковая аритмия может протекать без каких-либо предпосылок и предшествующих заболеваний, такую аритмию называют идиопатической или функциональной. Невзирая на отсутствие, достоверно подтвержденных причин желудочковой аритмии установлен ряд состояний, при которых указанный вид аритмий наблюдаются чаще:

  • Курение (сигарет, кальяна, трубки);
  • Стресс острый и хронический;
  • Переутомление;
  • Повышение температуры (гипертермия);
  • Злоупотребление кофеином (кофе, энергетические напитки);
  • Злоупотребление алкоголем;
  • Нейро-циркуляторная дистония (НЦД);
  • Остеохондроз в шейном отделе позвоночника.

Гораздо чаще встречается желудочковая аритмия, которую определили или являлись фоном тяжелые заболевания:

Отдельно следует упомянуть о ятрогенных (связанных с медицинскими вмешательствами) желудочковых аритмиях:

Классификация желудочковых аритмий

Для определения степени опасности желудочковой аритмии, а, следовательно, и выбора лечебной тактики разработана клиническая классификация желудочковых аритмий, названная в честь ученых ее разработавших (Лаун-Вольф-Райян):

  • Первый тип: одиночные (после каждой экстрасистолы следует нормальное сердечное сокращение), мономорфные (имеющие одинаковый вид на ЭКГ), монотопные (источник патологического возбуждения один и тот же), редкие (не более тридцати экстрасистол за любой час контроля).
  • Второй тип: экстрасистолы имеют характеристику аналогичную первому типу, однако за любой час контроля регистрируется более тридцати экстрасистол.
  • Третий тип: данный тип экстрасистолии устанавливается вне зависимости от частоты регистрации экстрасистол и диагностируется при наличии полиморфных (политопных) экстрасистол.
  • Четвертый А тип: парные (неразделенные нормальным сердечным сокращением) мономорфные экстрасистолы.
  • Четвертый Б тип: парные полиморфные экстрасистолы.
  • Пятый тип: пробежки желудочковой тахикардии – на кардиограмме регистрируются три идущие друг за другом экстрасистолы полиморфные или мономорфные значения не имеет.

Другие классификации желудочковых аритмий имеют в основном академическое и образовательное значение, нежели описанная, применяемая в практической медицине.

Желудочковые аритмии первого типа, как правило, являются функциональными или идиопатическими, не имеют какой-либо гемодинамической или клинической значимости, являясь случайными находками при проведении ЭКГ и в большинстве случаев в медикаментозном лечении не нуждаются.

Второй тип требует углубленного диагностического поиска, поскольку может быть как функциональной аритмией, так и указывать на наличие органической патологии со стороны сердца.

При подтверждении остальных типов желудочковых аритмий необходимо, особенно если аритмия впервые выявлена, в сжатые сроки провести спектр необходимых диагностических манипуляции, после чего немедленно приступать к лечению.

Проявления желудочковых аритмий

Симптомы желудочковой аритмии во многом определяются этиологией и их типом.

Общим проявление любой желудочковой аритмии могут быть всего два субъективных симптома:

  1. Ощущение замирания сердца, его остановки, которое возникает вследствие так называемой компенсаторной паузы – увеличение времени диастолы («отдых сердца») после экстрасистолы;
  2. Чувство толчка, чрезмерно сильного удара сердца обычно возникает после компенсаторной паузы, поскольку «переполненному» кровью сердцу необходимо совершить форсированную систолу для изгнания крови.

Первый тип желудочковой экстрасистолии характеризуется полным отсутствием каких-либо клинических проявлений, человек просто не замечает редких экстрасистол.

При наличии выраженной нейрогенной составляющей (ВСД, НЦД) часто наблюдаются разнообразные неспецифические проявления:

  • Повышенная утомляемость;
  • Раздражительность;
  • Головные боли;
  • Чувство страха, высокая тревожность;
  • Бледность;
  • Субъективное ощущение нехватки воздуха.

Симптомы желудочковых аритмий 3-5 типов нередко сопровождаются гемодинамически значимым снижением сердечного выброса, что имеет соответствующую клинику:

  1. Артериальная гипотония;
  2. Частый пульс слабого наполнения;
  3. Цианоз (синюшность) кожных покровов;
  4. Одышка;
  5. Олигоурия (снижение количества выделяемой мочи);
  6. Боли в области печени;
  7. Боль в груди
  8. Коллапс.

Диагностика желудочковых аритмий

Важнейшую роль для выявления желудочковой аритмии, а также определения ее типа играет электрокардиография, а в особенности такая ее разновидность как Холтеровское мониторирование – «Холтер».

Для диагностики морфологических причин желудочковой аритмии необходимо проведение следующих обследований:

  • УЗИ сердца – выявляет обширный спектр сердечных заболеваний;
  • Велоэргометрия (или тредмил-тест) исследование работы сердца при физической нагрузке;
  • Сцинциграфия миокарда – выявляет зону ишемии миокарда;
  • Коронарная ангиография – для оценки степени атеросклероза сосудов сердца;
  • Биохимический анализ крови (креатинфосфокиназа (КФК), лактатдегидрогеназа (ЛДГ), электролиты крови, медиаторы воспаления, гормоны щитовидной железы, и прочие).

Лечение желудочковых аритмий

В случае функциональной желудочковой аритмии необходимо бороться с причинами, которые ее вызывают, но так как объективную связь обычно установить не удается, необходим многофакторный одномоментный подход:

  1. Борьба с вредными привычками: курение, чрезмерное употребление алкоголя, кофе, чая, переедание;
  2. Соблюдение режима труда и отдыха: достаточный, но не чрезмерный сон, умеренная физическая активность;
  3. Борьба со стрессом: тренинги, седативные препараты.

Более тяжелые случаи требуют работы врача-кардиолога или как минимум врача скорой медицинской помощи имеющего соответствующую квалификацию. Первым неотложным этапом лечения желудочковой аритмии является восстановление синусового ритма.

В самом начале оказания медицинской помощи после диагностики желудочковой аритмии (то есть аппарат ЭКГ уже подключен) нужно попросить больного покашлять, что иногда приводит к восстановлению ритма, поскольку данная простая манипуляция улучшает коронарное кровообращение. При этом не рекомендуется применять метод «перикардиальный удар».

Далее лечение проводят в зависимости от особенностей выявленной аритмии, применяя антиаритмические препараты и другие методы купирования аритмии.

При мономорфной желудочковой тахикардии:

Прокаинамид (новокаинамид) препарат, обладающий выраженной антиаритмической активностью, при этом оказывает гораздо меньшее количество побочных эффектов, нежели лидокаин. Вводится внутривенно капельно в общей дозе 500-1000 мг и скоростью введения 20-30 мг в минуту.

Амиодарон применяют в случаях, когда отмечается незначительное падение артериального давления, имеются признаки сердечной недостаточности и нарушения проводимости сердца.

Схема его введения следующая: амиодарон в дозировке 150 мг растворяют в 100 мл глюкозы и капельно вводят в вену в течении 10-ти минут, после чего растворяют 900 мг амиодарона в 500 мл глюкозы и капают первых 6 часов со скоростью 1 мг в минуту, затем снижают скорость до 0,5 мг в минуту.

При полиморфной желудочковой тахикардии без удлиненного интервала QT:

Поскольку данная форма желудочковой аритмии имеет высокий риск перехода в фибрилляцию желудочков, незамедлительно проводится электроимпульсная терапия (ЭИТ).

Если по каким-либо причинам нет возможности проведения ЭИТ – вводится амиодарон по вышеописанной схеме.

В случае полиморфной желудочковой тахикардии с удлиненным интервалом QT:

Лечение осуществляется введением 25% раствора магнезии сульфата 8 мл в течении одной минуты, что восстанавливает синусовый ритм практически мгновенно (при отсутствии эффекта можно повторить через 10-15 минут).

В данном случае противоаритмические препараты не эффективны, а введение некоторых из них 1А и 3 классов (хинидин, прокаинамид, дизопирамид, амиодарон, соталол, дофетилид) крайне опасно и недопустимо.

Следующий этап оказания медицинской помощи – поддержание синусового ритма, что достигается следующими действиями:

  • Выявить причину появления желудочковой аритмии и целенаправленно ее лечить: при атеросклерозе сосудов сердца желательно провести шунтирование или ангиопластику, при ишемической болезни сердца и снижении функции левого желудочка применяют ингибиторы АПФ (лизиноприл, рамиприл и др.) и бета-блокаторы (атенолол, метапролол и др.), при этом не редко используют диуретики, что требует контроля электролитов крови;
  • При упорной желудочковой тахикардии, частых рецидивах, сопровождающихся сердечной недостаточностью, обмороками, выраженной гипотензией показана имплантация кардиовертера-дефибриллятора, если имплантация по каким-либо причинам невозможна, на постоянной основе применяют комбинацию препаратов: амиодарон и бета-блокаторы;
  • На текущем этапе развития медицинской науки для поддержания синусового ритма предпочтение отдается двум препаратам: амиодарону и соталолу, назначение и подбор дозировок которых нередко осуществляется под контролем Холтеровского мониторирования;
  • В некоторых случаях желудочковой аритмии (при механизме reentry) может быть крайне эффективна радиочастотная катетерная абляция, малоинвазивная манипуляция, эффективность которой в некоторых случаях достигает 95%, что позволяет полностью отказаться от приема противоаритмических препаратов.

Заключение

Объективно установленная желудочковая аритмия требует работы квалифицированного специалиста, который проведет глубокий диагностический поиск и назначит соответствующее лечение.

Самолечение при желудочковой аритмии недопустимо, поскольку на фоне отсутствия или слабой выраженности клинических проявлений, которые формируют чувство мнимого благополучия, может молниеносно развиться фибрилляция или трепетание желудочков, что может иметь крайне трагические последствия.

Вывести все публикации с меткой:

Источник: http://sosudinfo.ru/serdce/zheludochkovaya-aritmiya/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.