Аритмия у спортсменов лечение

Содержание

Аритмия у спортсменов

Аритмия у спортсменов лечение

Существует множество доказательств того, что регулярная умеренная физическая нагрузка улучшает общее состояние и полезно влияет на здоровье и систему кровообращения – снижается риск атеросклероза, сердечной недостаточности.

Одновременно с этим вследствие сердечной недостаточности в течение последних лет умерло несколько известных спортсменов. Можно задать себе вопрос, почему люди умирают, раз бег так полезен?

Смерть спортсмена чаще всего наступает резко. Считается, что физическая нагрузка провоцирует опасную для жизни аритмию. Около 90% внезапных смертей наступило в ходе соревнований, тренировок или непосредственно после них, чаще всего между 15 и 21 часом, в период с августа по сентябрь, что соответствует периоду соревнований.

Подробнее о проблеме аритмии у спортсменов читайте далее в собранных мною материалах по этой теме.

Ритм сердца и его нарушения у высококвалифицированных спортсменов игровых видов спорта (баскетболистов, волейболистов)

В последние годы в Республике Беларусь все большее количество людей приобщается к занятиям физической культурой и спортом. Это влечет за собой необходимость совершенствования медицинского обеспечения лиц с повышенным уровнем физической активности, как на уровне диспансеров спортивной медицины, так и общей лечебной сети.

Одним из наиболее актуальных является вопрос о том, что принимать за «норму» и на что следует обратить пристальное внимание при выявлении каких-либо отклонений у спортсменов. В связи с большим количеством людей, вовлеченных в спортивную деятельность, в настоящее время практически каждый врач сталкивается с этой проблемой.

Особенно волнующим этот вопрос является в отношении оценки результатов рутинных методов исследования, таких, например, как электрокардиография (ЭКГ).

Целью настоящего исследования являлось оценить ритм сердечных сокращений и его нарушения у высококвалифицированных спортсменов игровых видов спорта (баскетболистов, волейболистов) с помощью 5- минутных фрагментов ЭКГ в состоянии покоя.

Материал и методы

Был проведен анализ 146 5-минутных фрагментов ЭКГ высококвалифицированных спортсменов игровых видов спорта (баскетболистов, волейболистов), проходивших обследование в НИИ физической культуры и спорта Республики Беларусь в 2006 – 2009 гг.

Важно!

В исследовании приняли участие 65 мужчин и 81 женщина, все спортсмены имели высокую спортивную квалификацию (1 взрослый разряд – 6 человек, кандидаты в мастера спорта – 47 человек, мастера спорта – 80 человек, мастера спорта международного класса – 13 человек). Средний возраст составил 23,4 ± 4,1 года (от 17 до 34 лет).

Спортсменам в состоянии относительного покоя выполнялась 5-минутная запись ЭКГ с использованием программно-аппаратного комплекса «Поли- Спектр». Оценивался ритм сердечных сокращений и его нарушения. Полученные данные были занесены в электронные таблицы «Microsoft Excel XP» и обработаны с использованием общепринятых математико- статистических методов.

Результаты и обсуждение

По результатам исследования синусовый ритм на протяжении 5-минутной записи ЭКГ наблюдался у 102 спортсменов (69,4%); преимущественно синусовый ритм, прерывающийся эпизодами миграции ритма по предсердиям – у 28 (19%); постоянная миграция ритма – у 17 (11,6%).

Таким образом, миграция ритма по предсердиям (эпизодично или постоянно) наблюдалась в 31,6% случаев. Чаще она обнаруживалась у женщин – в 33,5% (у мужчин – в 25,8%), а также у спортсменов до 25 лет, где она встречалась в 37,3% (у спортсменов 25 лет и старше – в 13,3%).

Высокая частота встречаемости свидетельствует о том, что выявление миграции ритма по предсердиям у спортсменов не должно быть причиной для беспокойства врача.

Полученные результаты согласуются с данными литературы, согласно которым миграция водителя ритма может считаться нормой и не требует дополнительного обследования спортсменов при условии отсутствия низкой частоты сердечных сокращений (ЧСС), сопровождающейся клинической симптоматикой.

Появление миграции ритма по предсердиям исследователи связывают с повышенным тонусом парасимпатического звена вегетативной нервной системы, и считают обычным вариантом нормального ритма. У большинства (64,6%) спортсменов в нашем исследовании наблюдалась брадикардия, к которой относят частоту сердечных сокращений (ЧСС) менее 60 уд/мин.

Многие исследователи отмечают, что ЧСС у спортсменов меньше, чем у лиц, не занимающихся постоянно физическими тренировками [5,8,19,10,14,15]. Средняя ЧСС спортсменов в нашем исследовании составила 56,6 ± 8,8 уд/мин (диапазон от 40 до 85 уд/мин), у женщин она была несколько выше (59,3 ± 9,1 уд/мин), чем у мужчин (53,3 ± 7,0 уд/мин).

Мы проследили, как изменяется ЧСС в зависимости от квалификации (и, соответственно, тренированности) спортсменов.

Результаты оказались следующими:

среди мужчин:

  • кандидаты в мастера спорта – 55 ± 7,0 уд/мин,
  • мастера спорта – 52 ± 6,0 уд/мин (различия между группами достоверны, р = 0,039);

среди женщин:

  • кандидаты в мастера спорта – 60,9 ± 8,27 уд/мин,
  • мастера спорта – 60,3 ± 9,1 уд/мин,
  • мастера спорта международного класса – 53,5 ± 9,1 уд/мин (различия между последними группами достоверны, р=0,027).

Как видно из полученных результатов, с увеличением уровня тренированности спортсменов ЧСС достоверно снижается как у мужчин, так и у женщин.

Многие авторы полагают, что ЧСС менее 40 уд/мин указывает на отклонение функции синусового узла от нормы [13,17].

Зарубежные авторы [16] также говорят о том, что необходимо обратить пристальное внимание на спортсменов, имеющих синусовую брадикардию с ЧСС покоя ≤40 уд/мин (при отсутствии учащения ритма более 100 уд/мин во время нагрузочного теста) и дополнительно их обследовать. ЧСС 40 уд/мин и менее наблюдалась в нашем исследовании только у 2 спортсменов (1,4%).

Внимание!

Результаты нашего исследования показывают, что внимательного отношения должны требовать к себе спортсмены игровых видов спорта с ЧСС 43 уд/мин и менее, а также 75 уд/мин и более, эти группы составили менее 5% от всех обследуемых.

При анализе ЭКГ важным является также оценить регулярность синусового ритма. Многие авторы указывают на то, что характерной особенностью ЭКГ спортсменов является синусовая аритмия, нередко выраженная.

Различают дыхательную и недыхательную синусовую аритмию.

Возникновение дыхательной синусовой аритмии связывают с колебаниями тонуса блуждающего нерва и/или изменением кровенаполнения сердца во время дыхания. Недыхательные аритмии часто связаны с органическими поражениями синусового узла и выявляются при кардиосклерозе, инфекционных заболеваниях и других патологических состояниях.

Важно!

Считается, что исчезновение дыхательной синусовой аритмии имеет неблагоприятный прогноз и наблюдается при заболеваниях сердца. Выраженная дыхательная аритмия, как правило, расценивается как благоприятный фактор.Между тем резко выраженная синусовая аритмия, развивающаяся при чрезмерных физических нагрузках, может быть проявлением дезадаптации и ухудшения функционального состояния.

Синусовая аритмия с вариацией смежных RR-интервалов на 10% и более за 5-минутную запись наблюдалась у 76,7% спортсменов с синусовым ритмом, на 150 мс и более – у 65%. Менее 5% обследованных нами спортсменов имели разницу между последовательными RR-интервалами на 60% и/или 500 мс и более и на 5% и/или 45 мс и менее, поэтому обнаружение таких явлений должно насторожить врача.

Земцовский Э.В.

на основе анализа 3-минутных записей ЭКГ 284 лиц молодого возраста, не занимающихся спортом, пришел к заключению, что у молодых нетренированных лиц величина разности между максимальным и минимальным значением интервалов RR не должна превышать 0,5 с. Превышение этого предела он рассматривает как проявление резко выраженной аритмии, которая требует исключения синоатриальной блокады и экстрасистоли.

В нашем исследовании величина разницы между максимальным и минимальным RR-интервалами на 500 мс и более наблюдалась в 21,2% случаев. Менее чем в 5% случаев наблюдалась величина разности между максимальным и минимальным RR-интервалами 700 мс и более, а также 170 мс и менее.

На фоне выраженной синусовой аритмии часто бывает невозможно определенно диагностировать синоатриальную (СА) блокаду, в таких случаях рекомендуется использовать термин «паузы на фоне синусовой аритмии».

Паузами обозначают интервалы RR, равные или превышающие 1500 мс.

По данным ряда авторов паузы до 1500 мс встречаются у большинства здоровых людей, паузы от 1500 до 2000 – значительно реже, более 2000 – наблюдаются как исключение (

Источник: https://beztonometra.com/aritmiya/u-sportsmenov.html

Совместимы ли аритмия и спорт?

Аритмия у спортсменов лечение

Существует несколько видов нарушений ритма сердца, поэтому невозможно однозначно ответить на вопрос о том, как связаны заболевания аритмией и спорт.

Давно считается, что занятия спортом способствуют улучшению здоровья и избавляют от риска получить заболевания сердца и сосудов. Действительно, это так, но не всегда и не все так однозначно.

Аритмия проявляется двумя характерами: функциональным и органическим. При первом сердечный ритм нарушается при отсутствии заболеваний самого сердца.

Это может быть связано с недугами других органов, например, при камнях в желчном пузыре аритмия — частое явление. При втором, наоборот, нарушение ритма связано с патологией сердца.

Это могут быть последствия перенесенного инфаркта, гипертония или порок сердца.

Среди видов аритмий наблюдаются следующие:

  1. Брадикардия — замедленный ритм, тахикардия — увеличенный ритм. И та и другая аритмия наблюдается необязательно у больного человека. Вполне возможно, что человек может быть здоров, а изменение в ритме происходит после курения, при приеме алкоголя, после физической нагрузки и прочем.
  2. Экстрасистолия — нарушение ритма в виде сердечных сокращений вне очереди. У человека это проявляется во внезапном замирании главного органа или, наоборот, в виде внезапного толчка. Насколько это опасно — зависит от организма человека, от того, как часто появляются такие признаки.
  3. Мерцательная — наиболее серьезное нарушение ритма сердца. Считается, что в органе присутствуют поражения органического характера. Такие аритмии встречаются после перенесенного инфаркта и при различных сердечных пороках.

Существует еще несколько видов нарушений в работе сердца, относящихся к аритмиям. Проводящая система главного органа человека неправильно функционирует.

Занятия спортом при некоторых видах аритмии

Человек с аритмией, желающий заняться спортом, должен в обязательном порядке пройти всестороннее обследование. И только с разрешения врача и под его наблюдением тренироваться.

При нарушениях ритма сердца наиболее полезно плавание. Именно этот вид спорта оказывает на все мышцы ту нагрузку, в каких они нуждаются. Плюс к этому плавание тренирует вегетативную систему, а это очень важно при сердечных заболеваниях, так как происходит стабилизация работы сердечной мышцы.

Сниженный ритм сердца может наблюдаться у людей, активно занимающихся спортом. Это временное явление не служит поводом для отказа от спортивных упражнений. А если брадикардия является следствием патологии синусового узла, то есть повод задуматься: а не вредит ли спорт здоровью? Обычно в таких ситуациях случаются головокружения и даже обмороки.

Учащенный ритм тоже может появляться по разным причинам. Например, стресс. Это достаточно несерьезный повод для отказа от спорта. А если тахикардия носит длительный характер, то лучше проконсультироваться с доктором. Только он решит, нужны ли больному спортивные занятия и с какой нагрузкой.

Экстрасистолия не ограничивает человека в физических нагрузках. И даже наоборот: занятия спортом (в меру) могут стать одним из видов терапевтического лечения.

Плавание не является единственным видом спорта, показанным людям с нарушением сердечного ритма. Занятия бегом также хороши. Но занимаясь бегом, надо постоянно контролировать пульс. Бег должен быть очень дозирован.

Если человек не подготовлен физически, то лучше начинать с ходьбы. А как только организм начнет крепнуть, то постепенно переходить к пробежкам. Если после бега наблюдается учащение ритма сердца, то это вполне естественный процесс.

Главное, следить за тем, чтобы через несколько минут ритм приходил в норму.

Спортзалы с силовыми упражнениями больным с аритмией сердца нежелательны.

Мерцательная аритмия и спорт

Этот вид аритмии наиболее распространен. Именно с ней чаще обращаются за неотложной медицинской помощью. Она возникает и эпизодически, и постоянно. Число заболевших мерцательной аритмией увеличивается с возрастом, то есть наибольшее количество среди людей, перешагнувших 65-летний рубеж.

Обычно заболевание выявляется у людей с пороками сердца, гипертонией, пожилого возраста. Но более трети обследованных к таким группам не относятся. У этой категории аритмия возникает при полном здоровье.

Ученые провели исследования, которые выявили, что большая часть пациентов с мерцательной аритмией активно занимается спортом.

Оказалось, что у спортсменов, занимающихся упражнениями на развитие выносливости в течение длительного времени, развился этот тип аритмии.

Помимо этого, наблюдается отрицательное проявление этого недуга: чем больше человек занимается спортом, тем выше риск получить этот недуг.

Много в механизме появления мерцательной аритмии у тех, кто занимается спортом, не совсем понятно. Часть ученых считает, что адаптация сердца к спортивным нагрузкам проявляется в изменении самого органа: размер предсердий увеличивается и сердечная мышца утолщается.

Так как все это недостаточно изучено, то никто не берется предсказать, насколько можно ожидать появление аритмии при какой-то определенной нагрузке. Заниматься спортом — дело хорошее. Но каждый человек должен рассчитывать собственные силы, опираясь на состояние своего здоровья. А в зрелом возрасте нельзя заставлять себя идти к спортивным рекордам.

Если человек занимается спортом активно, то ему рекомендуется постоянно проводить тесты на нагрузку, контролировать свое здоровье. Хорошо сочетать короткие интенсивные нагрузки с длительными умеренными.

Чтобы не стать пациентом кардиохирургического отделения, необходимо опираться на здравый смысл при занятиях спортом. Само сердце должно подсказать своему хозяину, какие нагрузки ему по силам, а какие — нет. Главное, прислушиваться к нему.

Детская аритмия и спорт

Аритмия поражает и детей. Самая распространенная проблема сердечного ритма среди них — дыхательная синусовая аритмия. Проявляется увеличенным числом ударов при вдохе и уменьшенным при выдохе.

Различают два вида синусовой детской аритмии: тахикардия и брадикардия. Чаще всего детская аритмия с возрастом проходит. Но случается и так, что аритмия сопровождает ревматизм.

Родителям детей, страдающих от аритмии и занимающихся в спортивных клубах, необходимо выяснить у доктора, какие нагрузки допустимы для детского организма, и постоянно их контролировать.

Спортивные занятия не способны привести ребенка к аритмии, если у него здоровый организм. Лишь дети, склонные к сердечным заболеваниям, могут приобрести этот недуг, нагружая свой организм непосильными упражнениями. Не стоит совсем запрещать ребенку заниматься спортом, но все должно быть сбалансированно.

Эффективны в качестве физических упражнений пешие прогулки, дозированный бег, занятия в бассейне.

Утренняя зарядка просто необходима. Следует исключить негативные эмоции, стрессы и различные потрясения. И обязательно постоянное наблюдение кардиолога. Это не даст болезни развиться в более тяжелую стадию.

Источник: https://proserdce.ru/aritmiya/aritmiya-i-sport.html

Синусовая аритмия сердца у спортсменов – Все про гипертонию

Аритмия у спортсменов лечение

  • 1 Этиология болезни
  • 2 Распространенность
  • 3 Симптомы аритмии сердца у спортсмена
  • 4 Что делать при наличии аритмии?
  • 5 Профилактические мероприятия

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день…

Читать далее »

Нарушение частоты ритмичности, последовательности и сокращения сердечной мышцы называют аритмией. Ей подвержены пожилые люди и спортсмены, а также те, кто злоупотребляет крепкими напитками и сигаретами.

Этот термин объединяет в себе разные по клиническому проявлению заболевания, основная черта которых — сбои в работе сердца, в сторону увеличения количества сокращений либо уменьшения.

Аритмия может привести к ряду серьезных заболеваний.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Этиология болезни

В состоянии покоя сердце здорового взрослого человека, который не занимается спортом, бьется 60—70 раз в минуту. У спортсмена за 60 секунд миокард успевает сделать в среднем 50—55 ударов, и это для физически развитых людей норма.

Если у спортсмена наблюдается отклонения в работе сердце — частота ударов в состоянии покоя увеличивается, либо же наоборот, становится еще меньше — есть основания предполагать, что у него аритмия. Она не возникает сама по себе, а развивается на фоне уже имеющихся у человека болезней.

Основные причины ЧСС представлены в таблице:

на

ПричиныОписание
Заболевания, провоцирующие отклонения в работе миокарда
  • врожденные или приобретенные пороки сердца;
  • инфаркт миокарда и стенокардия;
  • тонзиллит и фарингит;
  • отит;
  • гайморит;
  • кариес;
  • гастрит и колит;
  • нарушения в эндокринной системе;
  • аллергии;
  • холецистит;
  • гипертония и гипотония.
Негативные факторы, влияющие на возникновение нарушений сердечного ритма
  • прием некоторых лекарственных препаратов;
  • тупые травмы груди;
  • курение и злоупотребление алкоголем.

Распространенность

Чаще всего у спортсменов диагностируется синусовая аритмия. При ее наличии нарушается ритмичность сокращений сердечной мышцы.

ЧСС происходит не через равные промежутки времени, но сохраняется их согласованность, то есть правильная последовательность сжатия камер миокарда.

Проявляется такая аритмия при увеличении физических нарузок. В целом у порядка 50% спортсменов диагностируют синусовую аритмию.

Симптомы аритмии сердца у спортсмена

Учащенное сердцебиение и голокружение, повторяющиеся постоянно, являются признаками синусовой аритмии.

Если спортсмен не знает, что у него есть отклонения в работе сердца, то большие нагрузки могут спровоцировать инфаркт и даже остановку сердечной мышцы.

Эта болезнь долгое время может оставаться незамеченной, потому что практически не доставляет больному неудобств. Синусовая аритмия — это не патологические изменения в миокарде, увидеть которые может врач во время ЭКГ.

Распознать же болезнь можно самостоятельно по таким симптомам:

  • слабость;
  • нарушение сна;
  • нежелание тренироваться;
  • головокружение;
  • боли в грудной клетке;
  • одышка;
  • учащенное дыхание;
  • ощущение сердцебиения в горле;
  • обмороки.

Что делать при наличии аритмии?

При обнаружении аритмии врач выписывает лекарства не только для нормализации сердечного ритма, но и для лечения заболевания, которое их вызвало.

Доктор должен знать обо всех лекарственных препаратах, которые принимает больной, так как некоторые таблетки могут его спровоцировать.

При первых симптомах перебоев в работе сердца нужно обращаться к врачу, а не заниматься самолечением, так как плохо пролеченное заболевание может привести к серьезным проблемам с сердцем. Если требуется лечение нарушений частоты сердечного ритма, назначается:

  • хирургическая операция;
  • установка катетера;
  • установка электрокардиостимулятора;
  • имплантация кардиовертера.

Профилактические мероприятия

Первая профилактика аритмии для спортсмена — снижение нагрузки на тренировке и спокойное эмоциональное состояние. Запрещены тренировки во время заболеваний ОРВИ или гриппом, при общем недомогании. Кроме этого, необходимо правильное питание и соблюдение режима дня. Важно эффективное лечение тех заболеваний, которые стали причиной аритмии.

на

Источник: http://progipertoniya.ru/gipertoniya/sinusovaya-aritmiya-serdtsa-u-sportsmenov/

Спорт при аритмии: показания и противопоказания к тренировкам

Аритмия у спортсменов лечение

Занятия спортом закаляют и укрепляют тело человека, повышают выносливость, предупреждают заболевания, прежде всего – сердечно-сосудистые. Что делать, если проблемы с сердцем уже начались, можно ли заниматься спортом при аритмии?

Что такое аритмия

Это нарушение частоты сердечных сокращений, их регулярности, органические поражения специфической проводящей системы миокарда с извращением проводимости.

В норме электрический импульс передается из синусового (водителя ритма) к атриовентрикулярному узлу и к волокнам сердца посредством пучков проводящих кардиомиоцитов.

Повреждение возникает в любой из этих структур, проявляется характерными изменениями электрокардиограммы и клинической картины.

Аритмия – патология сердечной мышцы, при которой нарушается частота, ритмика сокращений, последовательность проведения возбуждения

Классификация

  • Нарушения в синусовом узле:
  1. ритм правильный, частый – синусовая тахикардия;
  2. ритм правильный, редкий – синусовая брадикардия;
  3. ритм неправильный – синусовая аритмия;
  4. временная остановка узла;
  5. отсутствие сокращений предсердий;
  6. ослабление автоматизма узла (синдром слабости).
  • Эктопичекое нарушение ритма – импульсы к сокращению миокарда исходят не из синусового узла:

Самостоятельно определить вид заболевания невозможно, сделать это может только врач, проведя комплексное исследование с кардиограммой

  • Мерцание и (или) трепетание предсердий и (или) желудочков.
  • Блокады:

Причина развития нарушения сердечного ритма – поражение проводящей системы миокарда.

Аритмия при токсическом влиянии внешних и внутренних факторов, нарушении водно-солевого баланса, психических расстройствах носит преходящий характер, после лечения ритм нормализуется.

Аритмия и блокады при органическом поражении сердечной мышцы (тяжелая гипоксия, инфаркт, миокардит) необратимы. Возникает блок в передаче импульса от водителя ритма к рабочим структурам. При отсутствии адекватной терапии прогрессируют.

Спорт при аритмии

Любая патология сердечно-сосудистой системы перед началом тренировок требует обязательной консультации врача с определением уровня разрешенной физической нагрузки. Занятия спортом с резкими активными движениями, поднятием тяжестей, в закрытых помещениях с ограниченным доступом воздуха противопоказаны. Запрещены прыжки, бег, занятия в тренажерных залах, командные игры с мячом.

Тут все сугубо индивидуально, поэтому заочно определить для себя спортивное направление нельзя, ведь это может быть опасным для здоровья

Занятие спортом при нарушениях сердечного ритма в острую фазу может только усугубить проблему. В реабилитационный период показана лечебная физкультура. Занятия проводятся в отделении ЛФК, специально предназначенном для больных в восстановительном периоде. Необходимый комплекс упражнений подбирает кардиолог совместно с тренером.

Можно ли при аритмии отправляться в поход? В кардиологических санаториях разработаны специальные пешие маршруты в зависимости от вида нарушения сердечного ритма.

При аритмии сердца полезны спокойные виды спорта с легкой нагрузкой, мягкой тренировкой мышц. Желательно посещать групповые тренировки под присмотром тренера. При выполнении упражнений дома, проконсультируйтесь с врачом отделения лечебной физкультуры, который доступно опишет необходимые упражнения, частоту и длительность.

Занятия спортом при синусовой аритмии

  • Дыхательная гимнастика проводится в расслабляющей атмосфере, обязательно на свежем воздухе, способствует питанию сердечной мышцы кислородом, спокойствию, умиротворению. Такими занятиями можно заниматься даже при мерцательной аритмии, которая является противопоказанием к другим видам спорта.
  • Йога в понятие здоровья вкладывает совершенный баланс между всеми частицами организма. Занятия йогой приводят к равновесию деятельности всех систем: нормализуют дыхательный, сердечный ритм, артериальное давление, активность коры головного мозга. Оказывают стойкий терапевтический эффект на больных с аритмией.

Любой спорт в воде приносит огромную пользу для сердца, так как мышцы напрягаются планомерно, а также приходит эмоциональное расслабление, благотворно влияющее на нервную систему

  • Универсальный вид спорта при нарушении сердечного ритма – плавание. Тренировки позволено посещать до 4 раз в неделю. Вода в бассейне должна быть комфортной температуры. Предпочтение необходимо отдавать стилям, не требующим длительной задержки дыхания, сильных взмахов рук и ног.
  • При синусовой аритмии можно заниматься спортом, сочетающим дыхательную гимнастику и мышечную растяжку – пилатесом. Отсутствие кардионагрузки, медленные движения, парадоксальное дыхание приводят к урегулированию ритма сердечных сокращений, успокаивают нервную систему, способствуют снижению веса.
  • Спортивная рыбалка на свежем воздухе обрадует любого заядлого рыбака, страдающего от аритмии.

Можно ли заниматься спортом при аритмии с грубыми нарушениями ритма, подскажет кардиолог. Есть четкий список противопоказаний к спортивным упражнениям.

Абсолютные противопоказания

Физические нагрузки и спорт противопоказаны при:

  • мерцательной аритмии;
  • полных блокадах;
  • частых пароксизмах тахикардии;
  • сжимающих болях за грудиной;
  • нарушениях кровообращения головного мозга сердечной этиологии (головокружение, потеря сознания).

Меры предосторожности

При занятиях спортом прислушивайтесь к самочувствию. Возникновение дискомфорта, болей в сердце, одышки требует прекращения выполнения упражнений. Для восстановления состояния сделайте следующие упражнения:

  • Поднимите руки вверх, одновременно становясь на носочки и делая медленный глубокий вдох; опуститесь на полную стопу, опустите руки вниз и выдохните.
  • Медленно вдыхая, отклоните корпус вправо; выдохните и отклоните корпус влево.
  • На медленном вдохе разведите прямые руки в стороны; выдыхая, обхватите себя (обнимите).

Проделайте упражнения 5–7 раз. Если состояние не улучшилось, примите сосудорасширяющие средства, вызовите «скорую помощь». После купирования приступа, проконсультируйтесь с врачом, можно ли при аритмии нестабильного течения заниматься спортом или сделать перерыв в занятиях.

Нарушение ритма сердечной деятельности – это не приговор: адекватное лечение в остром периоде и правильная реабилитация приведет к клиническому выздоровлению. Даже в запущенных случаях можно заниматься спортом при соблюдении рекомендаций врача.

Источник: https://sosudoff.ru/aritmiya/sport-pri-sinusovoj-aritmii.html

Аритмия : причины, симптомы, лечение аритмии

Аритмия у спортсменов лечение

Аритмия — это нарушения частоты, последовательности или силы сокращений сердечной мышцы, возникающие из-за патофизиологии основных свойств миокарда, а именно: возбудимости, проводимости, сократимости и автоматизма. Попросту говоря, это любой ритм сердца, отличающийся от нормального синусового ритма.

Классификация аритмий

Классификация аритмий происходит с учетом того, нарушение какого из свойств сердечной мышцы вызывает нарушение сердечных сокращений.

Аритмия опасна такими последствиями: инсульт, инфаркт миокарда, развитие сердечной недостаточности, тромбоэмболий и т. д.

Симптомы аритмии

Частота сердечного ритма у взрослого здорового человека в покое составляет около 60-75 ударов в минуту.

Если человек начинает ощущать дискомфорт в области сердца, боль при вдохе, в состоянии покоя — во сне; чувствует, что его сердце начинает работать как-то неправильно: или очень медленно или очень быстро, или же удары сердца следуют через неодинаковые промежутки времени, или вдруг происходит «лишнее» сердечное сокращение, или, наоборот, сердце как бы пропускает один удар, то это — симптомы аритмии. Однако некоторые виды аритмии можно выявить только на ЭКГ. При признаках любых перебоев в работе сердца необходимо немедленно обратиться к врачу, который установит их причину, даст необходимые рекомендации и назначит лечение.

Причинами возникновения аритмий могут быть:

  • заболевания сердечно-сосудистой системы (такие как ишемическая болезнь сердца, гипертония, пороки сердца, например, гипертрофическая кардиомиопатия;
  • увеличение стенок левого желудочка, хроническая сердечная недостаточность, миокардиты, и т.д.);
  • заболевания, не связанные с сердцем (это могут быть заболевания щитовидной железы, надпочечников, различные гормональные расстройства, сахарный диабет, недостаток магния и калия в организме, заболевания дыхательной или нервной системы человека.

Причинами возникновения аритмии могут быть также: хирургическая операция, психоэмоциональные или физические перегрузки, алкоголь, никотин, прием некоторых медикаментов, расстройства пищеварения.

Аритмия у детей

Аритмия у детей выявляется далеко не всегда, так как иногда не создает никаких видимых проблем и не дает повода обратиться к врачу.

Достаточно часто, при плановых обследованиях, аритмию диагностируют у детей, у подростков, ведущих очень активный образ жизни, не жалующихся на боли в сердце.

Причиной этих аритмий считают зависимость «водителя» ритма сердца от состояния нервной системы, которая в свою очередь, зависит от состояния всего организма.

Детский организм непрерывно растет, развивается и находится в неустойчивом состоянии, что сказывается на нагрузках на нервную и сердечнососудистую систему. За состоянием таких детей следует наблюдать более внимательно, регулярно посещать кардиолога, строго соблюдать режим нагрузок и отдыха.

Аритмия при беременности

Аритмия при беременности может проявиться абсолютно у любой женщины. С развитием и ростом плода из-за увеличения объема крови в организме увеличивается нагрузка на сердце будущей мамы, ее сердце должно работать «за двоих», это и приводит к различным функциональным нарушениям в его работе.

Также при беременности происходят различные гормональные изменения, что влечет за собой изменения в вегетативной нервной системе. Все это может быть причиной аритмии при беременности.

Подход к выявлению причин такой аритмии индивидуален, поэтому вопрос о необходимости лечения решается только врачом – гинекологом при консультации с кардиологом и терапевтом..

Мерцательная аритмия

Мерцательная аритмия (один из наиболее распространенных видов аритмий — это ощущение неравномерных сердечных сокращений, «трепетание» предсердий и неритмичные желудочковые сокращения).

Синусовая брадикардия

Синусовая брадикардия (ритм сердца менее 60 ударов в минуту).

Синусовая тахикардия

Синусовая тахикардия (ритм сердца более 90 ударов в минуту).

Синусовая аритмия

Синусовая аритмия (неправильный ритм сердечных сокращений).

Синдром слабости синусового узла

Синдром слабости синусового узла (снижение функции автоматизма сердечных сокращений – наблюдается, в основном, у пожилых людей).

Экстрасистолия

Экстрасистолия (внеочередные сокращениям сердца).

Пароксизмальная тахикардия

Пароксизмальная тахикардия (внезапно начинающийся и внезапно заканчивающийся приступ учащения сердечных сокращений, доходящий у взрослых до 220 ударов в минуту, у детей – до 300 ударов в минуту).

Реперфузионные аритмии

Реперфузионные аритмии: частая желудочковая экстрасистолия, устойчивая и неустойчивая желудочковая тахикардия, фибрилляция желудочков, ускоренный идиовентрикулярный ритм и синусовая брадикардия.

Диагностика аритмии

Современные методы диагностики позволяют распознать аритмию даже на ранней стадии болезни:

  • Электрокардиография – ЭКГ — это основной и самый доступный метод, дающий информацию о ритме сердца;
  • Эхокардиография ЭХО-КГ — это современный метод, который позволяет при помощи ультразвука может дать четкое изображение структур сердца и диагностировать сердечно-сосудистые заболевания;
  • Метод длительной регистрации ЭКГ (метод Хотлера);
  • УЗИ щитовидной железы (заболевания щитовидной железы могут быть причиной тахикардии или брадикардии);
  • Проведение биохимического и клинического анализов крови.

При необходимости применяют такие дополнительные методы диагностики:
Чреспищеводная эхокардиография, чреспищеводное и внутрисердечное электрофизиологическое исследование, тест с физической нагрузкой.

Лечение аритмии

На основании установленного диагноза только кардиолог назначает индивидуальную лекарственную терапию, а при необходимости, хирургические методы лечения. Обычно пациенту назначают специальные антиаритмические препараты одновременно с другими кардиологическими средствами, которые воздействуют на заболевание, ставшее причиной аритмии.

Врач должен контролировать прием абсолютно всех медикаментов, даже, не связанных с кардиологией, так как некоторые лекарства могут влиять на эффективность сердечных и антиаритмических препаратов.

Современное хирургическое лечение аритмии дает для многих пациентов, которые из-за тяжелых приступов аритмии не могли вести активную жизнь, реальный шанс сохранить высокое качество жизни.

Сегодня кардиохирурги используются такие методики :

  • классические методы коррекции нарушения ритма сердца методом открытой хирургической операции;
  • алоинвазивные катетерные методики;
  • установка электрокардиостимулятора;
  • установка имплантируемого кардиовертер — дефибриллятора.

Профилактика аритмии сердца

Профилактика аритмии сердца сводится не к ежедневному приему таблетки или микстуры, а к изменению способа жизни, отказу от вредных привычек, соблюдению режима здорового питания.

Аритмия сердца у спортсменов

Это ежедневные посильные физические нагрузки: утренняя зарядка, прогулки на свежем воздухе, бег трусцой, плавание, ходьба на лыжах. Именно посильный спорт, т.к. в последние годы в связи с увеличением объема тренировок и возрастающими физическими нагрузками учащаются случаи проявления всех видов аритмий у спортсменов.

Необходим полный отказ от курения и алкоголя. Поддержание спокойного эмоционального состояния, т.к. из-за переживаний на нервной почве также возможен тяжелый приступ аритмии. Необходимо поддерживать артериальное давление в рекомендованных пределах. Следить за уровнем сахара и холестерина в крови.

Больные, страдающие ожирением, должны придерживаться низкокалорийной диеты.

Для профилактики аритмии можно применять также народные средства, однако, фитотерапия не заменяет лекарства, назначенные врачом, а только дополняет их.

Приведем несколько рецептов для профилактики аритмии народными средствами:

1. 5 граммов цветков боярышника заливают кипятком и в течение 15 минут нагревают на водяной бане. Настойка охлаждается, процеживается и разбавляется водой до 200 мл. Принимают по полстакана за полчаса до еды.

2. Взять 1 большой лимон, 200 г кураги, 10 – 20 г изюма, 50 г ядер грецких орехов и 5 ст. ложек майского меда. Выжать сок из лимона и смешать его с медом. Измельчить курагу и цедру лимона с мякотью, смешать с изюмом. Добавить мелко покрошенные орехи. Все тщательно перемешать, настоять 3 ч. Принимать в течение месяца по 2 ст. ложки 1 раз в день утром после еды.

3. В равных частях смешивают сбор из валерианы, зверобоя, розмарина, мяты, хмеля. Две столовые ложки полученной смеси заливают двумя стаканами кипятка и настаивают в течение 8 часов. Принимают 3 раза в день в течение 1,5 — 2 месяцев.

4. Измельчить небольшую головку репчатого лука, 1 среднее яблоко натереть на мелкой терке, все тщательно перемешать. Принимать смесь 2 раза в день в перерывах между приемами пищи в течение месяца.

Источник: http://www.grippa-net.net/enc/cardiology/aritmiya

Брадиаритмия у спортсменов

Аритмия у спортсменов лечение

Синусовая брадиаритмия сердца относится к заболеваниям водителя ритма первого порядка — синусового узла. По статистике, такая патология не зависит от возраста и пола и распространена повсеместно.

Интересно, что структура миокарда, алгоритм сокращений предсердий и желудочков не претерпевают практически никаких изменений. Синусовая брадиаритмия может быть вариантом физиологического ритма, например, у спортсменов в период относительного покоя.

ПРИЧИНЫ

Причины синусовой брадиаритмии разнообразны. Их можно объединить в четыре группы:

  • Патология сердечно-сосудистой системы.
  • Соматические заболевания.
  • Отравления.
  • Другое.

Патология сердечно-сосудистой системы:

  • инфаркт миокарда;
  • постинфарктное разрастание соединительной ткани, затрагивающее синусовый узел;
  • воспалительные заболевания мышечной ткани сердца;
  • нарушение коронарного кровотока.

Соматические заболевания:

  • патология головного мозга с подъемом внутричерепного давления;
  • снижение функциональной активности щитовидной железы;
  • увеличение тонуса парасимпатической нервной системы;
  • тяжелые инфекции;
  • вегетососудистая дистония.

Отравления:

  • тяжелыми металлами;
  • никотином;
  • сердечными гликозидами.

К другим этиологически значимым факторам относятся:

  • общее переохлаждение;
  • нарушение электролитного баланса в плазме крови.

КЛАССИФИКАЦИЯ

Синусовую брадиаритмию разделяют по следующим факторам:

  • по этиологии;
  • по степени выраженности;
  • по времени дебюта заболевания.

По этиологии выделяют:

  • нейрогенную, в основе которой лежат нарушения работы нервной системы;
  • эндокринную, чаще всего связанную со снижением экзогенной функции щитовидной железы и коры надпочечников;
  • токсическую, возникающую вследствие поражения нервных клеток синусового узла эндогенными или внешними токсическими веществами;
  • лекарственную;
  • кардиальную.

По степени тяжести:

  • умеренная форма;
  • выраженная форма.

По времени дебюта заболевания:

  • врожденная патология;
  • приобретенная патология.

Отдельным пунктом в классификации брадиаритмий выделяется дыхательная брадиаритмия, при которой снижение частоты сердечных сокращений зависит от изменения давления в грудной клетке на высоте вдоха.

СИМПТОМЫ

Клиническая картина синусовой брадикардии зависит от степени тяжести заболевания. При умеренной брадиаритмии субъективные симптомы могут отсутствовать. Прогрессирование патологии синусового узла и дальнейшее урежение сердцебиения чревато появлением характерных признаков.

Жалобы:

  • слабость;
  • головокружение при изменении позиции тела;
  • невозможность выполнять рутинную деятельность;
  • потеря сознания;
  • транзиторное нарушение зрения;
  • нарушение ритма сна;
  • эмоциональная лабильность;
  • значительное снижение аппетита.

Из вышеперечисленного видно, что основные изменения при брадиаритмии происходят в нервной системе. Это связано с тем, что клетки нервной ткани наиболее чувствительны к гипоксии, развивающейся при урежении частоты сердечных сокращений.

Минимальное поступление кислорода и питательных веществ в головной мозг в течение даже непродолжительного периода времени при выраженной синусовой брадиаритмии провоцирует гибель нейроцитов с развитием тяжелых осложнений.

ДИАГНОСТИКА

В диагностике синусовой брадиаритмии сердца предпочтение отдают неинвазивным инструментальным и лабораторным методам, которые выполняют после сбора анамнеза и осмотра.

Анамнез

Важно выявить у пациента:

  • факторы, после которых происходит нарушение сердечного ритма;
  • длительность эпизодов аритмии;
  • возраст больного, в котором произошел дебют заболевания;
  • наличие сопутствующей патологии.

Осмотр

Во время осмотра на себя могут обратить внимание:

  • бледность кожных покровов;
  • холодный пот;
  • эпизоды нарушенного сознания.

Часто у пациентов с умеренной брадиаритмией отсутствуют видимые признаки заболевания.

Аускультация

Во время аускультации регистрируется недостаточное количество сердечных сокращений, но алгоритм работы предсердий и желудочков не нарушен.

Электрокардиография

Эта методика является наиболее доступной и эффективной для скрининга пациентов и постановки предварительного диагноза. Изменения на электрокардиограмме:

  • снижение частоты сердечных сокращений менее 60 ударов в минуту;
  • регистрация правильного синусового ритма сердца;
  • появление положительного зубца Р в однополюсных грудных отведениях.

Для дифференциальной диагностики синусовой брадиаритмии и других вариантов патологии используют варианты электрокардиографии:

  • с нагрузкой;
  • с введением лекарственных препаратов.

Лабораторная диагностика

Помимо стандартного общего и клинического анализа крови для исключения дисфункции щитовидной железы и надпочечников определяют концентрацию гормонов этих желез в плазме крови. Сниженное их содержание может быть причиной развития брадикардии. Также определяют ионный состав плазмы крови. С помощью специальных методик выявляют концентрации различных токсических веществ.

Расширенная диагностика

Для дальнейшего установления причины брадиаритмии могут использоваться:

  • ультразвуковое исследование сердца, эндокринных органов;
  • компьютерная томограмма органов грудной клетки;
  • магнитно-резонансная томография головного мозга;
  • электроэнцефалография.

Лечение различных видов брадиаритмий имеет общие подходы:

  • диетотерапия и ЛФК;
  • контроль соматической патологии;
  • лекарственная терапия;
  • имплантация электрокардиостимулятора.

При брадиаритмиях применяют:

  • препараты, усиливающие сердечный ритм;
  • кардиопротекторы;
  • вещества, улучшающие клеточный метаболизм;
  • витаминные комплексы;
  • ноотропы.

Лечение синусовой брадиаритмии, особенно выраженной формы, выполняется посредством установки искусственного водителя ритма.

Такое устройство способно поддерживать физиологическую частоту сердечных сокращений.

ОСЛОЖНЕНИЯ

Заболевание часто проходит с осложнениями. Они развиваются на фоне уменьшения частоты сердечных сокращений, обострении соматической патологии или при применении неэффективной, в том числе и нетрадиционной медицинской помощи. Народные средства в лечении брадиаритмии не имеют никакой доказательной базы, поэтому их использование может значительно усугубить течение сердечной патологии.

К наиболее тяжелым осложнениям брадикардий относятся:

  • синдром Морганьи — Адамса — Стокса — кратковременная потеря сознания вследствие значительного уменьшения сердечного выброса и ишемии головного мозга;
  • внезапная сердечная смерть.

ПРОФИЛАКТИКА

Для предупреждения развития синусовой брадикардии необходимо придерживаться следующих принципов:

  • уменьшить психоэмоциональную нагрузку;
  • отказаться от вредных привычек;
  • нормализовать физическую активность;
  • проходить ежегодный профилактический осмотр;
  • при появлении симптомов немедленно обратиться к специалисту.

Прогноз на выздоровление

При ранней диагностике и правильном объеме терапии прогноз у пациентов с синусовой брадиаритмией достаточно благоприятный. Однако появление дегенеративных изменений в миокарде и симптомы недостаточной трофики головного мозга часто приводят к инвалидизации пациента и могут вызвать летальный исход.

Лечение брадиаритмии препаратами или с применением электрокардиостимулятора способно улучшить качество жизни пациента и увеличить ее продолжительность.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Аритмия синусовая – разновидность нарушения сердечного ритма, связанного и с морфологическими изменениями в структуре миокарда, и с патологией функционирования проводящей.

Источник: http://ivanbushman.ru/bradiaritmija-u-sportsmenov/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.