Что такое молочнокислый ацидоз

Содержание

Молочный ацидоз: что вам нужно знать

Что такое молочнокислый ацидоз
Молочный ацидоз: симптомы, причины, лечение и многое другое Что такое лактоацидоз?

Наращивание молочной кислоты происходит, когда в мышцах недостаточно кислорода для разрушения глюкозы и гликогена. lane анаэробный метаболизм.

Существует два типа молочной кислоты: L-лактат и D-лактат. Большинство форм лактоацидоза вызваны слишком большим количеством L-лактата.

Лактоацидоз имеет много причин и часто можно лечить. Но если его не лечить, это может угрожать жизни.

Симптомы Каковы симптомы?

Симптомы лактоацидоза характерны для многих проблем со здоровьем. Если у вас возникли какие-либо из этих симптомов, немедленно обратитесь к врачу. Ваш врач может помочь определить причину.

Несколько симптомов молочнокислого ацидоза представляют собой неотложную медицинскую помощь:

фруктово-пахнущее дыхание (возможное указание на серьезное осложнение диабета, называемое кетоацидозом)

путаница

  • желтуха (пожелтение кожи или белых глаз)
  • затрудненное дыхание или мелкое, быстрое дыхание
  • Если вы знаете или подозреваете, что у вас есть лактоацидоз и есть какой-либо из этих симптомов, позвоните 911 или сразу же отправьтесь в отделение неотложной помощи.

Другие симптомы молочного ацидоза включают:

истощение или сильную усталость

мышечные судороги или боль

  • слабость тела
  • общее чувство физического дискомфорта
  • боль в животе или дискомфорт
  • диарея
  • снижение аппетита
  • головная боль
  • быстрый сердечный ритм
  • Причины Каковы причины?
  • Лактоацидоз имеет широкий спектр основных причин, включая отравление угарным газом, холеру, малярию и асфиксию. Некоторые распространенные причины включают:

Болезнь сердца

Условия, такие как остановка сердца и застойная сердечная недостаточность, могут уменьшить поток крови и кислорода по всему телу. Это может увеличить уровень молочной кислоты.

Тяжелая инфекция (сепсис)

Любой тип тяжелой вирусной или бактериальной инфекции может вызвать сепсис. Люди с сепсисом могут испытывать всплеск молочной кислоты, вызванный уменьшением потока кислорода.

ВИЧ

Лекарства от ВИЧ, такие как ингибиторы обратной транскриптазы нуклеозидов, могут вызывать уровни молочной кислоты. Они также могут вызывать повреждение печени. Это затрудняет процесс обработки лактата.

Рак

Раковые клетки создают молочную кислоту. Это накопление молочной кислоты может ускориться, когда человек теряет вес и болезнь прогрессирует.

Синдром короткой кишки (короткая кишка)

В редких случаях люди с короткой кишкой могут испытывать накопление D-молочной кислоты, вызванное бактериальным разрастанием в тонкой кишке. У людей, перенесших операцию по желудочному шунтированию, также может возникнуть D-молочный ацидоз.

Использование ацетаминофена

Регулярное, частое использование ацетаминофена (Tylenol) может вызвать лактоацидоз, даже если принимать его в правильной дозировке. Это потому, что это может вызвать накопление пироглутаминовой кислоты в крови.

Хронический алкоголизм

Питье алкоголя до избытка в течение длительного периода времени может привести к лактоацидозу и алкогольному кетоацидозу. Алкогольный кетоацидоз является потенциально фатальным заболеванием, если его не лечить, но его можно бороться с внутривенным (IV) гидратацией и глюкозой.

Алкоголь увеличивает уровень фосфата, что отрицательно влияет на почки. Это делает рН тела более кислотным. Если у вас проблемы с употреблением алкоголя, группы поддержки могут помочь.

Интенсивное упражнение или физическая активность

Временное накопление молочной кислоты может быть вызвано энергичными упражнениями, если ваше тело не имеет достаточного количества кислорода для расщепления глюкозы в крови. Это может вызвать чувство жжения в группах мышц, которые вы используете. Это может также вызвать тошноту и слабость.

Лактоацидоз и диабетЛактовый ацидоз и диабет

Конкретный класс перорального диабетического лечения, называемого бигуанидами, может вызвать накопление уровней молочной кислоты. Метформин (Glucophage) является одним из этих препаратов.

Он используется для лечения диабета и может также назначаться для других состояний, таких как почечная недостаточность.

Метформин также используется без метки для лечения синдрома поликистозных яичников.

У людей с диабетом молочный ацидоз может быть более опасным, если также присутствует заболевание почек. Если вы страдаете диабетом и испытываете какие-либо симптомы молочнокислого ацидоза, звоните 911 или немедленно отправляйтесь в отделение неотложной помощи.

Диагностика Как он диагностируется?

Лактоацидоз диагностируется через анализ крови натощак. Ваш врач может посоветовать вам не есть и не пить ничего в течение 8-10 часов до сдачи теста. Вам также может быть поручено ограничить уровень активности в часы, предшествующие тесту.

Во время теста ваш врач может сказать вам, что вы не сжимаете кулак, так как это может искусственно повышать уровень кислоты. Привязывание эластичной ленты вокруг руки может также иметь этот результат. По этим причинам анализ крови на молочную кислоту иногда проводят путем нахождения венки на тыльной стороне руки, а не руки.

ЛечениеКакие варианты лечения?

Лучший способ лечения лактоацидоза – лечить его первопричину. По этой причине лечение варьируется.

Лактоацидоз иногда представляет собой неотложную медицинскую помощь. Это требует лечения симптомов, независимо от их основной причины. Для снижения уровня молочной кислоты часто используется увеличение кислорода в тканях и предоставление жидкости IV

Лактоацидоз, вызванный физическими упражнениями, можно лечить дома. Часто помогает остановить то, что вы делаете, чтобы увлажнять и отдыхать. Электролитные спортивные напитки, такие как Gatorade, помогают при гидратации, но вода обычно лучше всего.

OutlookWhat есть перспектива?

Основываясь на первопричине, лечение лактоацидоза часто приводит к полному выздоровлению, особенно если лечение немедленное. Иногда может возникнуть почечная недостаточность или респираторная недостаточность. При отсутствии лечения молочный ацидоз может быть фатальным.

Профилактика Предотвращение лактацидоза

Предотвращение лактацидоза также определяется его потенциальной причиной. Если у вас диабет, ВИЧ или рак, обсудите свое состояние и лекарства, которые вам нужны с вашим врачом.

Лактический ацидоз от физических упражнений может быть предотвращен путем остаточного гидратации и обеспечения длительных периодов отдыха между сеансами упражнений.

Жизненно важно избегать злоупотребления алкоголем. Обсудите реабилитационные и 12-ступенчатые варианты программы с вашим врачом или консультантом.

  • Профессионал здравоохранения

Источник: https://ru.oldmedic.com/lactic-acidosis-what-you-need-to-know-6329

Ацидоз – симптомы, причины, лечение, метаболический ацидоз

Что такое молочнокислый ацидоз

Кислотно-щелочной баланс регулируется системами организма, что позволяет последнему нормально функционировать. При возникновении ацидоза речь идет о развитии кислотного нарушения в сторону увеличения, что является главным симптомом. Причины позволяют определиться с лечением. Отдельно рассматривается метаболический ацидоз.

Если в организме увеличивается количество кислоты, тогда развивается ацидоз. Причиной является недостаточное ее выведение из организма и окисление. Также этому способствуют кишечные нарушения, голодание и лихорадочное состояние, что приводит к образованию в моче ацетоуксусной кислоты, ацетона, коматозному состоянию в тяжелых случаях.

Сайт slovmed.com выделяет несколько видов ацидоза:

  • Компенсированного типа.
  • Субкомпенсированного типа.
  • Некомпенсированного типа.
  • Газовый при нарушении вентиляции легких и вдыхании большого количество СО2.
  • Негазовый – делится на:
  1. Метаболический – накопление в тканях кислых продуктов, которые разрушаются в организме.
  2. Выделительный – отсутствие выведения почками нелетучих кислот и увеличение ЖКТ потери оснований.
  3. Экзогенный – поступление большого количества элементов, участвующих в образовании кислот.
  4. Смешанный.

Самым распространенным видом ацидоза является метаболический. При данном виде вырабатывается много кислоты, которая в очень малых количествах выводится.

Метаболический ацидоз делится на виды:

  • Диабетический кетоацидоз, при котором наблюдается избыток кетоновых тел в организме.
  • Гиперхлоремический ацидоз формируется при потерях бикарбоната, например, после диареи.
  • Лактоацидоз – накопление молочной кислоты из-за злоупотребления алкоголем, больших физических нагрузок, злокачественных опухолей, гипогликемии, употребления некоторых медикаментов, анемии, судорожном синдроме и т. д.

Метаболический ацидоз проявляется в следующих симптомах:

  1. Оглушенное, сопорозное или заторможенное состояние.
  2. Учащенное дыхание.
  3. Шок и, как результат, смерть.

Данный вид болезни диагностируется путем анализа крови на кислотно-щелочной баланс. Лечение направлено на устранение первопричины. Внутривенно вводится бикарбонат натрия или раствор Гидрокарбонат натрия внутрь. Чтобы не было летального исхода, к которому приводит метаболический ацидоз, следует его лечить.

перейти наверх

Молочнокислый ацидоз

Молочнокислый ацидоз является еще одним распространенным заболеванием, при котором отмечается значительное накопление молочной кислоты. Тип А отмечается явной тканевой аноксией. Тип В практически не проявляет себя.

Тип А проявляется чаще. Тип В проявляется очень быстро, причины чего учеными пока достоверно не выявлены.

Тип А молочнокислого ацидоза развивается по причине:

  1. Диабета.
  2. Эпилепсии.
  3. Судорожных состояний.
  4. Болезни Ходжкина.
  5. Болезней печени и почек.
  6. Неоплазии.
  7. Миеломы.
  8. Инфекций.
  9. Лейкоза.
  10. Бактериемии.
  11. Генерализованной лимфомы.

Тип В молочнокислого ацидоза развивается по причине воздействия ядохимикатов, токсинов и лекарств.

перейти наверх

Причины ацидоза

Сохранение нормального кислотно-щелочного баланса является таким же немаловажным фактором, как и отсутствие любых инфекционных болезней. Главными причинами возникновения ацидоза являются образ жизни, малоподвижный режим дня и неправильное питание. Также сказывается экология, в которой человек пребывает.

Очень важную роль играет питание. Кажется, что лишь кислые продукты способствуют развитию ацидоза. На самом деле кислота в организме является результатом распада и окисления элементов продуктов питания. Важно, чтобы при этом хорошо работали почки и легкие. Почки помогают в выведении нелетучих элементов, а легкие – летучих.

Помимо этого, в организме не должен быть нарушен обмен веществ, а также должны отсутствовать хронические заболевания, которые провоцируют латентное протекание ацидоза. К ним относят опухоли, аллергические реакции, неврозы, ревматизм, воспаление тканей и пр.

перейти наверх

Симптомы ацидоза

Ацидоз зачастую проявляется теми симптомами, которыми выражается главное заболевание. В легкой форме он может вообще не проявляться. Порой он вызывает тошноту, рвоту и утомляемость.

Тяжелая форма проявляется в нарушениях частоты и глубины дыхания, сердечных сокращениях и оглушенности. Также тяжелая форма отмечается нарушениями в обмене веществ в головном мозге.

Это приводит к постоянной сонливости и коме.

Острая форма ацидоза распознается по появлению поноса и недостаточному кровоснабжению тканей. Сниженный кровоток провоцирует обезвоживание, шок, острую кровопотерю и сердечный порок.

У детей ацидоз может проявляться по причине врожденности заболевания. Это сказывается на его развитии, приводит к судорогам и заторможенности характера.

Начальную стадию можно распознать по:

  • Слабости.
  • Головной боли.
  • Сонливости.
  • Вялости.
  • Угнетенности нервной системы.

Усугубление ацидоза сопровождается появлением:

  • Одышки при физических нагрузках.
  • Учащенности дыхания и сердцебиения.
  • Проблем с пищеварением: диарея, рвота, тошнота, что приводит к обезвоживанию.

При сахарном диабете отмечается запах фруктов во рту, помимо прочих признаков.

перейти наверх

Ацидоз и алкалоз

Ацидоз и алкалоз являются отклонениями при нарушении обменных процессов в организме. Ацидозом является повышение уровня кислот. Алкалозом называется отклонение в сторону щелочей.

При компенсированной форме болезней происходит изменение Гидрокарбоната натрия и угольной кислоты. При декомпенсированной форме отмечается нарушение количества кислот и щелочей в сторону избытка одного из веществ.

Достаточно часто ацидоз возникает на фоне нереспираторных причин. Это накопление молочной кислоты, ацетоуксусной или оксимасляной кислоты.

Накопление молочной кислоты часто отмечается по причине нарушений в работе сердца или легких (кислородное голодание). Также заболевание развивается на фоне поноса.

В таком случае организм включает компенсаторные функции, когда происходит баланс между кислотами и щелочами.

Алкалоз и ацидоз сказываются на работе организма. Изменяется дыхание, падает тонус сосудов, снижается минутный объем сердца и артериальное давление. Нарушается водный и электролитный баланс. Кости теряют свою твердость, постепенно возникают изменения в работе сердца.

перейти наверх

Лечение ацидоза

Поскольку ацидоз практически себя не проявляет, то лечение направляется на устранение причин его возникновения.  Однако само явление не оставляют без внимания.

Ацидоз лечат белковой пищей при легкой форме его проявления. Из лекарств назначают Гидрокарбонат натрия внутрь при легкой форме или внутривенно при тяжелой.

Карбонат кальция назначают, если необходимо ограничить количество натрия и при гипокальциемии.

Метаболический ацидоз лечится:

  1. Гидрокарбонатом натрия.
  2. Никотиновой кислотой.
  3. Кокарбоксилазой.
  4. Рибофлавин-мононуклеотидом.
  5. Глутаминовой кислотой.
  6. Дихлорацетатом.

При патологиях в ЖКТ орально принимают Регидратационную соль, Димефосфон.

Главный упор делается на правильном питании. Во время лечения следует отказаться от кофе и спиртных напитков. Фрукты, жиры растительного происхождения, ягоды, свежие овощи принимаются вместе с белым хлебом, макаронными изделиями, животными жирами. Активно рекомендуется принимать отвар из риса для выведения токсинов, шлаков и прочих вредных элементов.

перейти наверх

Прогноз

Ацидоз сказывается на функциональности всего организма. Если нарушается кислотно-щелочной баланс, тогда нарушаются и прочие системы. В основном страдают сердце, легкие и почки. Однако ацидоз часто указывает на развитие других болезней, которые и влияют на нарушение обменных процессов. Прогноз полностью зависит от лечебных мер по устранению причины и самого ацидоза.

Продолжительность жизни зависит от того, как быстро человек лечит ацидоз. В некоторых случаях речь идет о летальном исходе, если больной не предпринимает никаких мер.

Источник: http://SlovMed.com/acidoz

Молочнокислый ацидоз что это такое – Все про гипертонию

Что такое молочнокислый ацидоз

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день…

Читать далее »

Кислотно-щелочной баланс – это важный показатель любой биологической жидкости организма.

Что касается крови, то соотношение в ней кислых и щелочных компонентов в норме должно находиться в очень узких рамках, и даже незначительное отклонение может привести к тяжелому состоянию.

Кислотно-щелочной баланс определяется показателем pH, который еще называют водородным. Расшифровывается pH как power Hidrogen, что в переводе означает «сила водорода».

Нормы

Уровень pH крови должен находиться в следующих пределах:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • 7,32-7,42 – для венозной крови;
  • 7,37-7,43 – для артериальной.

Состояния, при которых значения pH ниже 6,8 или выше 7,8, не совместимы с жизнью.

О нормальном функционировании организма говорит стабильное количество ионов водорода. Уровень pH находится в норме, если у человека слаженно работают легкие, печень, почки, которые выводят вредные элементы, поддерживая нужную кислотность.

О нарушении кислотно-щелочного баланса могут свидетельствовать некоторые нарушения в организме:

  • в работе желудочно-кишечного тракта;
  • в работе печени;
  • в работе легких и почек.

Это проявляется развитием хронических болезней и ухудшением внешнего вида.

Как сдают анализ

Анализ на pH крови может понадобиться при некоторых расстройствах в организме. Во время исследования определяют уровень содержания водорода и общей кислотности. Наиболее достоверный результат получается при сдаче артериальной крови, которая считается более чистой, а количество содержащихся в ней кровяных клеток более постоянно.

Для анализа берут кровь из капилляров. Уровень pH определяют в лаборатории электрометрическим способом. Измерения проводятся с помощью стеклянных pH-электродов. Подсчитывают количество ионов водорода и содержание в крови углекислого газа.

Расшифровка анализа

Расшифровка полученных данных должна проводиться специалистом-медиком.

На основании цифровых значений можно сделать следующие выводы:

  • Если показатель равен 7,4, это говорит о слабощелочной реакции и о том, что кислотность в норме.
  • Состояние, при котором уровень pH выше нормы, связано с накоплением щелочных веществ и называется алкалозом.
  • Если показатель ниже нормы, это свидетельствует об увеличении кислотности, и называют такое состояние ацидозом (кислая кровь).

Причины алкалоза

Алкалоз может развиться по следующим причинам:

  • при сердечно-сосудистых заболеваниях;
  • при психоэмоциональном напряжении;
  • после продолжительной рвоты, при которой теряется много кислоты, содержащейся в желудочном соке;
  • при ожирении;
  • в случае, если в рационе питания содержится много молочной пищи и некоторых фруктов и овощей.

При защелачивании крови нарушается обмен веществ, переваривание пищи ухудшается, минеральные вещества плохо усваиваются, в кровь из пищеварительного тракта поступают токсины. По этим причинам могут развиться следующие патологии:

  • заболевания ЖКТ;
  • аллергии;
  • болезни печени;
  • кожные патологии.

Имеющиеся хронические заболевания начинают постоянно обостряться и прогрессировать.

Ацидоз

Ацидоз встречается чаще, чем алкалоз. Можно сказать, что организм более устойчив к защелачиванию, чем к закислению.

К ацидозу нередко приводит алкоголизм. Кислая кровь может быть и осложнением диабета.

Повышенная кислотность крови никак себя не проявляет, если отклонения от нормы незначительные. В более тяжелых случаях наблюдаются следующие симптомы:

  • тошнота;
  • постоянная изжога;
  • рвота;
  • нехватка кислорода и проблемы с дыханием;
  • быстрая утомляемость;
  • симптомы диабета.

При повышении кислотности в ткани и органы поступает недостаточно кислорода и питания. Наблюдается дефицит важных элементов: кальция, магния, калия, натрия, а это приводит к патологическим состояниям:

  • общей слабости;
  • опухолевым процессам;
  • болезням мочевыводящих путей;
  • сердечно-сосудистым заболеваниям;
  • хрупкости костей;
  • болям в мышцах;
  • ожирению;
  • диабету;
  • суставным болям;
  • снижению иммунной защиты.

Как определить в домашних условиях

Проверить уровень pH можно самостоятельно.

Для этого нужно купить в аптеке специальный электронный прибор, который сделает прокол, заберет нужное количество крови, проанализирует полученные данные с помощью микропроцессора и выдаст на дисплей цифровой результат. Но лучше все-таки обратиться для сдачи анализа в лабораторию медицинского учреждения, где будут получены более точные результаты и дана грамотная интерпретация.

Что еще влияет на pH

Кислотность может меняться по следующим причинам:

  • плохая экология;
  • неправильное питание;
  • эмоциональные нагрузки;
  • курение;
  • употребление алкоголя;
  • неправильный режим труда и отдыха.

Заключение

Кислотность крови – важный показатель здоровья, который должен всегда находиться в рамках нормы. Ткани организма очень чувствительны к незначительным колебаниям pH.

Отклонения всего на 0,1 приводят к разрушению клеток, утрате ферментами способности к выполнению своих функций. Такие изменения могут стать причиной развития необратимых патологий и даже смерти. При отклонении от нормы на 0,2 наступает кома, на 0,3 – смерть.

Поэтому для сохранения здоровья необходимо поддерживать в организме кислотно-щелочное равновесие.

Признаки и симптомы дыхательной недостаточности (гиперкапния)

Полноценный газообмен лежит в основе нормального функционирования всего человеческого организма. Под газообменом понимают обогащение крови кислородом и удаление углекислого газа в капиллярах легочных альвеол. Если эти процессы нарушаются, возникает гиперкапния – избыточное содержание углекислого газа в крови и гипоксемия – плохое насыщение артериальной крови кислородом.

  • Разновидности дыхательной недостаточности
  • Причины проблем с дыханием
  • Внешние проявления
  • Лечебные мероприятия

Основная причина изменений газового состава крови – дыхательная недостаточность. Это скорее синдром, нежели конкретная болезнь. Респираторная дисфункция может возникать при многих заболеваниях, является одним из клинических проявлений той или иной патологии.

Разновидности дыхательной недостаточности

Легкие человека состоят из большого количества слепо заканчивающихся мешочков (альвеол), куда при вдохе попадает атмосферный воздух. Именно через стенку этих альвеол происходит обмен кислородом и углекислотой между организмом и окружающей средой.

Схема газообмена в легких и тканях

С точки зрения физиологии, акт дыхания заключается не только в механических процессах вдоха и выдоха. Он имеет 3 основные составляющие:

  1. Транспорт кислорода через альвеолы легких в кровь после вдоха.
  2. Перемещение кислорода из крови в ткани и органы.
  3. Элиминация углекислого газа из крови в альвеолы и затем в окружающую среду.

Нарушение одного из вышеописанных процессов вызывает недостаточность дыхания, проявлениями которой может быть гиперкапния или гипоксемия.

Существует 2 типа дыхательной недостаточности:

  1. Гипоксическая. Характеризуется снижением напряжения кислорода в артериальной крови (артериальная гипоксемия) при нормальном или низком (гипокапния) содержании углекислого газа. Это наиболее частая разновидность, подразумевает практически всю пульмональную патологию, связанную с коллапсом (спадением) альвеол и накоплением в легких жидкости.
  2. Гиперкапническая: имеет место повышенное содержание углекислого газа ввиду недостаточной его элиминации (выведения). Артериальная гипоксемия также может сопутствовать. Дыхательные нарушения и гиперкапния часто связаны с передозировкой наркотических веществ, нервно-мышечными заболеваниями (например, боковой амиотрофический склероз), тяжелым течением бронхиальной астмы и другой обструктивной патологии.

Причины проблем с дыханием

Множество заболеваний вызывают признаки дыхательной недостаточности.

Основные причины дыхательной недостаточности

В основе патологического процесса при дыхательной недостаточности 1-го типа лежит нарушение транспорта кислорода через стенку альвеолы в кровь. Связано это с воспалительным отеком, накоплением жидкости или спадением (коллапсом) альвеол. Примерный список заболеваний, для которых более характерна гипоксемия (недостаточность 1-го типа):

  1. Пневмония – речь идет о распространенных, запущенных воспалительных процессах, когда в заболевание вовлечен большой объем легочной ткани.
  2. Отек легких – накопление жидкости в просвете альвеол. Может возникать из-за сердечной недостаточности, токсических веществ, избытка жидкости в организме.
  3. Пневмоторакс – проникновение воздуха в пространство между листками плевры (оболочки легких). Вызывает сдавление и спадение легкого. Причины – травма, перелом ребер, разрыв легочной ткани.
  4. Тромбоэмболия легочной артерии – блокада тромбами сосудов, что нарушает приток крови для обогащения кислородом.
  5. Пульмональный фиброз – группа наследственных и приобретенных заболеваний, при которых сильно утолщается и зарастает рубцовой соединительной тканью стенка альвеолы. Это не позволяет кислороду нормально попадать в кровь из воздуха, развивается гипоксемия.

Дыхательная недостаточность 2-го типа, основным патологическим звеном которой является гиперкапния, может быть вызвана следующими болезнями:

  1. Тяжелым течением бронхиальной астмы: происходит сильный спазм бронхов, нарушается процесс выдоха. За этим следует недостаточная элиминация углекислоты из организма. Результатом становится гиперкапния.
  2. Хронической обструктивной болезнью легких – встречается у курильщиков со стажем. Сужения дыхательных путей носят необратимый характер, что также нарушает нормальный выдох.
  3. Передозировка наркотических веществ сильно угнетает дыхательный центр в головном мозге. В тяжелых случаях приводит к остановке дыхания и смерти.
  4. Нервно-мышечными заболеваниями, миастениями, полиомиелитом, травмами головного и спинного мозга. В основе патологического процесса лежит нарушение передачи двигательного импульса от нервной системы к мышцам. При вовлечении дыхательной мускулатуры (диафрагмы, межреберных мышц) имеют место проблемы с актом дыхания.

Это далеко не полный список заболеваний, вызывающих гипоксемию и гиперкапнию. Очень многие патологические процессы в запущенной стадии могут вызывать проблемы с дыханием.

Внешние проявления

Отдельно выделить симптомы гиперкапнии или кислородного голодания практически невозможно. Ведь эти процессы не протекают изолированно. Респираторная недостаточность – тяжелая патология, которая может развиваться очень стремительно или наоборот, постепенно приводить к стойким расстройствам здоровья.

Схема движения газов при гиперкапнии

Клиника дыхательной недостаточности:

  1. Учащение дыхания – одышка или его урежение (при нервно-мышечной патологии), ощущение нехватки воздуха, беспокойство, страх смерти.
  2. Цианоз – синеватая окраска кожи и слизистых оболочек указывает на кислородное голодание, имеет место гипоксемия.
  3. Гиперкапния стимулирует многие рецепторы в организме и вызывает возбуждение, частые дыхательные усилия.
  4. Вынужденное полусидячее положение в постели также говорит о проблемах с дыханием.

Симптомы дополняются проявлениями основного заболевания. Это может быть лихорадка при пневмонии, свистящее дыхание при бронхиальной астме.

Если вовремя не оказать помощь, кислородное голодание и гиперкапния вызывают нарушения обмена веществ, ацидоз, потерю сознания.

Клетки головного мозга (нейроны) способны функционировать без поступления кислорода в течение 6-10 минут, затем наступает их необратимая гибель. То есть последствия дыхательной недостаточности могут быть очень серьезными и непоправимыми.

Лечебные мероприятия

Лечение должно быть направлено на борьбу с основным заболеванием. Параллельно проводятся мероприятия по купированию таких проявлений дыхательной недостаточности, как гипоксия и гиперкапния. Лечение всегда стационарное, тяжелые случаи подлежат терапии в отделениях интенсивной терапии и реанимации.

Единственная терапевтическая опция при тяжелых респираторных проблемах – протезирование дыхательных функций с помощью аппарата искусственной вентиляции легких (ИВЛ).

Если кто-то из ваших родных или близких подвергается этой лечебной манипуляции, отчаиваться не стоит. Зачастую это временная мера, призванная помочь человеку с дыханием до стабилизации основного заболевания.

Например, пока не вылечится пневмония или не пройдет пульмональный отек.

Современные аппараты ИВЛ имеют множество режимов, в том числе интеллектуальных. Врач-реаниматолог всегда имеет возможность подобрать оптимальный режим, чтобы признаки были устранены.

Проблемы с дыханием, к сожалению, не редкость в настоящее время. Здоровый образ жизни, отказ от курения, постоянный контроль и лечение имеющихся заболеваний помогают избежать этого грозного осложнения.

Источник: http://aritmiya.giperton-med.ru/lechenie/molochnokislyj-atsidoz-chto-eto-takoe/

Осложнение диабета — лактоацидоз, что это такое и как распознать первые признаки

Что такое молочнокислый ацидоз

Лактоацидоз – состояние организма, при котором он накапливает молочную кислоту, под воздействием ряда причин. Она может накапливаться мышцами человека, его кожей, головным мозгом.

В результате накопления кислоты, ацидоз видоизменяется и приобретает характер метаболического ацидоза. При нормальной жизнедеятельности, молочная кислота образуется организмом в малых количествах, она представляет собой метаболиты обменных процессов.

Далее они трансформируются в лактат, который клетками печени подвергается дальнейшей трансформации в углекислый газ, воду и глюкозу.При патологии процессов переработки молочной кислоты печенью, начинает прогрессировать состояние молочнокислого ацидоза.

Давайте разберемся, что это за болезнь?

Что это такое?

Лактат ацидоз является осложнением при сахарном диабете 2 типа. При нарушениях в работе поджелудочной железы, сопровождаемой инсулинрезистентностью, это вызывает нарушения метаболизма по всему организму.

Это старт для развития осложнений и как следствие, начинают страдать практически все органы и системы организма.

Лактоацидоз протекает при диабетической нефропатии. На фоне патологии почек, они оказываются неспособными к выведению токсичных продуктов из организма, тем самым вредные метаболиты начинают скапливаться, приводя к саморазрушению организма, как результат – скоплению молочной кислоты.

Симптомы

Лактоацидоз может принять острую форму буквально за пару часов и не дать соответствующих симптомов.

Но в основном, первые признаки выглядят следующим образом:

  • Апатия;
  • Учащённое дыхание;
  • Нарушение сна и его отсутствие;
  • Сонливость;
  • Боль в мышцах;
  • Боль в области грудины.

На фоне острого ацидоза нарушается работа сердца, проявляется сердечно-сосудистая недостаточность.

В некоторых случаях, нарастание ацидоза сопровождается такими симптомами, как рвота и боль в животе, ухудшение самочувствия. Возможны неврологические симптомы: отсутствие рефлексов, парезы (неполные параличи), гиперкинезы (непроизвольные движения одной или группы мышц).

Потеря сознания может быть серьезным предвестником комы. Обмороку предшествует тяжёлое дыхание с характерным звуком. Но характерный запах ацетона(пахнет мочёными яблоками) отсутствует.

Затем резко снижается давление крови (коллапс), нарушается кровоснабжение внутренних органов. На фоне этого уменьшается количество мочи, выделяемой почками, а затем и вовсе прекращается.

Впоследствии происходит внутрисосудистое свёртывание крови, что провоцирует развитие тромбозов и геморрагических некрозов пальцев конечностей. Кожа и слизистые оболочки могут быть сухими.

Причины

Синдром провоцируется рядом причин:

  • Инфекции;
  • Сильные кровотечения;
  • Инфаркт миокарда;
  • Тяжёлые травмы;
  • Почечная недостаточность;
  • Сахарный диабет;
  • Хронические болезни печени;
  • Гиповитаминоз;
  • Приём медикаментов в составе которых есть бигуанид;
  • Заболевания передающиеся половым путём.

Длительные физические нагрузки провоцируют гипоксию мышц, что приводит к развитию лактоацидоза.

Опухоли в организме, например лейкоз
, могут вызвать подобное патологическое состояние организма.

При этом опухолевые клетки не способны к расщеплению глюкозы с помощью кислорода и выделяют большое количество лактата.

При инфаркте лёгких или кишечника
, дыхательная недостаточность и дефицит тиамина, тоже могут спровоцировать осложнение при котором, развивается лактоацидоз.


На фоне атеросклероза
, сосуды слипаются, что ведёт к гипоксии тканей и впоследствии к молочному ацидозу.

При алкоголизме этиловый спирт нарушает метаболизм, это приводит к скоплению в организме молочной кислоты. Патологическое состояние организма, может быть причиной отравления метанолом. Причём, ацидоз возрастает очень быстро.

Диагностика

При признаках ухудшения самочувствия или проявлении специфической симптоматики человека следует немедленно доставить в медицинское учреждение.

Устанавливается синдром ацидоза сложно, помочь установлении диагноза может специфическая симптоматика и биохимический анализ крови.

Лактоацидоз устанавливают посредством анализа крови в условиях лаборатории. При синдроме значительно повышается показатель молочной кислоты в крови.

Параллельно уровни резервной щёлочности, бикарбонатов снижаются. Но также показателями осложнения могут быть повышенные уровни показателей в сыворотке крови азота и липидов. Биохимия крови способна указать на начинающуюся лактоацидозную кому.

Также определяют уровень таких показателей:

  • Бикарбонаты;
  • Уровень сахара в крови;
  • Ацетон в моче.

Лечение

Самолечение в домашних условиях часто приводит к смертельному исходу. Терапия проводится только в условиях больницы.

Капельница с раствором натрия бикарбоната поможет снизить кислотность крови и тканей организма.

Внутривенное введение лекарства необходимо проводить под чётким контролем показателя pH крови, он должен быть в пределах нормы.

Диабетикам при необходимости вводят инсулин. Для коррекции гемостаза внутривенно вводят также гепарин и плазму крови.

После нормализации состояния крови, больному назначается препараты улучшающие кровообращение, тромболитики. В последующем, человек на протяжении оставшейся жизни должен поддерживать организм при помощи ацетилсалициловой кислоты и антикоагулянтов.

Рекомендации по применению препаратов

Некоторые сахороснижающие препараты, также могут быть причиной осложнения, например одновременный приём медикаментов при вирусных и простудных болезнях.

Загноившиеся раны могут послужить начальной причиной лактоацидоза.

Нередки случаи, когда терапия медикаментами с бигуанидами, при почечной недостаточности, сиановилась катализатором лактоацидоза. Этому может поспособствовать накопление препарата организмом.

Профилактика

Профилактические меры сводятся к предупреждению состояния гипоксии тканей, органов, также лечения, контроля сахарного диабета.

В основном, осложнения в виде лактоацидоза, выявляется у диабетиков, поэтому важно контролировать основное заболевание и точно соблюдать все наставления лечащего врача. Не пускать заболевание на самотёк.

Необходимо периодически сдавать анализы и наблюдать за динамикой сахарного диабета, чтобы корректировать дозировки лекарств.

Человек, переживший лактоацидозную кому, должен сделать всё, чтобы больше не спровоцировать такое состояние. После получения анализов, которые показывают повышение уровня молочной кислоты, следует срочно обратиться к эндокринологу, для назначения соответствующей терапии.

Рубрика «» поможет разобраться с таким понятием, как «ацидоз».

В заключение, можно сказать, что только здоровый образ жизни и отказ от вредных привычек, будет хорошей профилактикой всех болезней, в том числе снизит вероятность приступа лактоацидоза.

Источник: https://diabet.guru/oslozhneniya-saharnogo-diabeta/laktoatsidoz.html

Что такое лактацидоз и как связан с диабетом?

Что такое молочнокислый ацидоз
Увеличение выработки или уменьшение утилизации молочной кислоты приводит к критическому снижению кислотно-щелочного баланса в организме. Такое «закисание» провоцирует тяжелое патологическое состояние — лактацидоз.

Откуда появляется лишний лактат

Метаболизм глюкозы — сложный процесс, задача которого, это не только насыщение организма «энергией», но и участие в «дыхательном процессе клеток».

Под действием биохимических катализаторов молекула глюкозы распадается и образует две молекулы пировиноградной кислоты (пируват).

При достаточном количестве кислорода пируват становится исходным веществом для большинства ключевых метаболических процессов клетки. В случае возникновения кислородного голодания он превращается в лактат.

Его небольшое количество необходимо организму, лактат возвращается в печень и преобразовывается обратно в глюкозу. Так образуется стратегический запас гликогена.

В норме соотношение пирувата и лактата 10:1, под воздействием внешних факторов баланс может смещаться. Возникает угрожающее жизни состояние — лактацидоз.

Критическое повышение уровня молочной кислоты в организме — это состояние, требующее неотложной, немедленной госпитализации. До 50% выявленных случаев ведут к летальному исходу!

Вернуться

Лактацидоз является довольно редким явлением, при этом более половины зарегистрированных случаев приходятся на диабетиков

Гипергликемия приводит к тому, что излишки сахара в крови интенсивно превращаются в молочную кислоту. Недостаток инсулина сказывается на преобразовании пирувата — отсутствие естественного катализатора приводит к увеличению синтеза лактата.

Стойкая декомпенсация способствует хронической гипоксии клеток, влечет массу осложнений (почки, печень, сердечно-сосудистая система), которые усугубляют кислородное голодание.

Большая доля проявлений лактацидоза приходится на лиц, принимающих сахароснижающие препараты.

Современные бигуаниды (метформин) не вызывают стойкого накопления молочной кислоты в организме, тем не менее, при возникновении нескольких провоцирующих факторов (инфекционное заболевание, травма, отравление, прием алкоголя, чрезмерная физическая нагрузка) могут способствовать патологическому состоянию.

Вернуться

Симптомы молочнокислого ацидоза при сахарном диабете

Общая картина проявлений такая же, как при повышенном сахаре в крови

Наблюдается сонливость, слабость, утомляемость, тяжесть в конечностях, может возникнуть тошнота, реже рвота. Лактацидоз опасен тем, что развивается стремительно буквально за несколько часов.

После общих диабетических симптомов резко развивается диарея, рвота и спутанность сознания. При этом в моче отсутствуют кетоновые тела, запаха ацетона нет.

Молочнокислая кома одна из самых опаснейших, прогноз выхода из нее неблагоприятный!

Если тест-полоски визуального определения кетоацидоза и уровня глюкозы показывают только высокие сахара, при этом наблюдается мышечная боль, следует немедленно вызвать скорую помощь! Если не предпринимать никаких действий и пытаться купировать состояние самостоятельно, то за резким снижением артериального давления, редким и шумным дыханием, нарушением сердечного ритма, последует кома. Главное отличие лактацидоза от кетоацидоза или тяжелой гипергликемии — это наличие болей в мышцах, которые часто их сравнивают с «забитыми» мышцами спортсменов.

Вернуться

Лечение гиперлактатацидемии

Диагностику лактацидоза можно провести только с помощью лабораторных исследований. В первую очередь пытаются дифференцировать ацидозы. Уровень лактата в сыворотке от 5,0 ммоль/л и ph менее 7,25 позволяет уверенно ставить диагноз молочнокислого отравления организма. Кислотно-щелочной уровень ниже 6,8 является критическим.

Лечение заключается в восстановлении кислотно-щелочного равновесия, устранении причин гипергликемии

  1. Если ph ниже 7,0 единственным способом спасти больного является гемодиализ — очищение крови.
  2. Чтобы устранить избыток СО2 понадобится искусственная гипервентиляция легких.
  3. В более легких случаях, при своевременном обращении к специалистам, достаточно капельницы со щелочным раствором (натрия гидрокарбонат, трисамин).

    Скорость его введения зависит от центрального венозного давления. После того как улучшен метаболизм можно приступать к снижению уровня лактата в крови. Для этого могут быть использованы различные схемы введения раствора глюкозы с инсулином. Как правило, это 2-8 ед. со скоростью 100-250 мл/ч.

  4. При наличии у больного других факторов, сопутствующих лактацидозу (отравление, анемия), их лечение проводят по классическому принципу.

Оказать первую помощь при признаках лактацидоза практически невозможно. Снизить кислотность крови вне больницы не получится. Щелочная минеральная вода и содовые растворы не приведут к необходимому результату. При низком артериальном давлении или шоке оправдано применение допамина.

Нужно обеспечить максимальный приток воздуха, при отсутствии кислородной подушки или ингалятора, можно включить увлажнитель воздуха и открыть все окна.

Прогноз выздоровления при лактацидозе неблагоприятный. Даже адекватное лечение и своевременное обращение к врачам не гарантируют спасения жизни.

Поэтому диабетикам, особенно принимающим метформин, следует внимательно слушать свой организм, держать уровень сахара в целевом диапазоне.

Вернуться

(20 4,70 из 5)
Загрузка…

Источник: https://SayDiabetu.net/oslozhneniya/neotlozhnye/laktacidoz/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.