Эналаприл гексал аналоги

Эналаприл Гексал

Эналаприл гексал аналоги

Состав

Активное вещество: эналаприла малеат – 20 мг. 

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, магния карбонат, желатин, кросповидон, магния стеарат.

Показания к применению Эналаприл Гексал

Артериальная гипертензия; при хронической сердечной недостаточности (в составе комбинированной терапии).

Противопоказания к применению Эналаприл Гексал

  • Повышенная чувствительность к эналаприлу и другим ингибиторам АПФ. 
  • Наличие в анамнезе ангионевротического отека, связанного с лечением ингибиторами АПФ. 
  • Порфирия. 
  • Беременность. 
  • Период лактации. 
  • Возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены). 

С осторожностью применять при: 

  • Первичном гиперальдостеронизме. 
  • Двустороннем стенозе почечных артерий. 
  • Стенозе артерии единственной почки. 
  • Гиперкалиемии, состоянии после трансплантации почки. 
  • Аортальном стенозе. 
  • Митральном стенозе (с нарушениями гемодинамики). 
  • Идиопатическом гипертрофическом субаортальном стенозе. 
  • Системных заболеваниях соединительной ткани. 
  • Ишемической болезни сердца. 
  • Цереброваскулярных заболеваниях. 
  • Сахарном диабете. 
  • Почечной недостаточности (протеинурия – более 1 г/сутки). 
  • Печеночной недостаточности. 
  • У пациентов, соблюдающих диету с ограничением соли или находящихся на гемодиализе. 
  • При одновременном приеме с иммунодепрессантами и салуретиками. 
  • У пожилых людей (старше 65 лет).

Рекомендации по применению

Назначают внутрь независимо от времени приема пищи. 

При монотерапии артериальной гипертензии: начальная доза – 5 мг один раз в сутки. При отсутствии клинического эффекта через 1 -2 недели дозу повышают на 5 мг. После приема начальной дозы больные должны находиться под медицинским наблюдением в течение 2 ч и дополнительно 1 ч, пока не стабилизируется АД.

При необходимости и достаточно хорошей переносимости дозу можно увеличить до 40 мг/сут в 2 приема. Через 2-3. недели переходят на поддерживающую дозу – 10-40 мг/сут, разделенную на 1-2 приема. При умеренной артериальной гипертензии средняя суточная доза составляет около 10 мг.

Максимальная суточная доза препарата составляет 40 мг/сут. 

Применение у пациентов, получающих диуретики: в случае назначения пациентам, одновременно получающим диуретики, лечение диуретиком необходимо прекратить за 2-3 дня до назначения Эналаприла. Если это невозможно, то начальная доза препарата должна составлять 2,5 мг/сут. 

Применение у пациентов с гипонатриемией: больным с гипонатриемией (концентрация ионов натрия в сыворотке крови менее 130 ммоль/л) или концентрацией креатинина в сыворотке крови более 0,14 ммоль/л начальная доза — 2,5 мг 1 раз в сутки. 

При реноваскулярной гипертензии: начальная доза – 2,5-5 мг/сутки. Максимальная суточная доза составляет 20 мг. 

При хронической сердечной недостаточности: начальная доза составляет 2,5 мг однократно, затем дозу увеличивают на 2,5-5 мг через каждые 3-4 дня в соответствии с клинической реакцией до максимально переносимых доз в зависимости от величин АД, но не выше 40 мг/сут однократно или в 2 приема. 

Применение у пациентов с низким систолическим АД (менее 110 мм рт.ст.): терапию следует начинать с дозы 1,25 мг/сутки. Подбор дозы должен проводиться в течение 2-4 недель или в более короткие сроки. Средняя поддерживающая доза – 5-20 мг/сут за 1-2 приема. 

Применение у пациентов пожилого возраста: у пожилых людей чаще наблюдается более выраженный гипотензивный эффект и удлинение времени действия препарата, что связано с уменьшением скорости выведения эналаприла, поэтому рекомендуемая начальная доза пожилым – 1,25 мг. 

Применение у пациентов с нарушения функции почек: при хронической почечной недостаточности кумуляция наступает при снижении фильтрации менее 10 мл/мин. При клиренсе креатинина (КК) 80-30 мл/мин доза обычно составляет 5-10 мг/сут, при КК до 30-10 мл/мин -2,5-5 мг/сут, при КК менее 10 мл/мин – 1,25-2,5 мг/сут только в дни диализа. 

Длительность лечения зависит от эффективности терапии. При слишком выраженном снижении АД дозу препарата постепенно уменьшают. Препарат применяют как в монотерапии, так и в сочетании с другими антигипертензивными средствами.

Фармакологическое действие

Эналаприл – антигипертензивный препарат из группы ингибиторов АПФ. Эналаприл является «пролекарством»: в результате его гидролиза образуется эналаприлат, который и ингибирует АПФ.

Механизм его действия связан с уменьшением образования из ангиотензина I ангиотензина II, снижение содержания которого ведет к прямому уменьшению выделения альдостерона.

При этом понижается общее периферическое сосудистое сопротивление, систолическое и диастолическое артериальное давление (АД), пост- и преднагрузка на миокард. Расширяет артерии в большей степени, чем вены, при этом рефлекторного повышения частоты сердечных сокращений не отмечается. 

Гипотензивный эффект более выражен при высоком уровне ренина плазмы, чем при нормальном или сниженном его уровне. Снижение АД в терапевтических пределах не оказывает влияния на мозговое кровообращение, кровоток в сосудах мозга поддерживается на достаточном уровне и на фоне сниженного артериального давления. Усиливает коронарный и почечный кровоток. 

При длительном применении уменьшается гипертрофия левого желудочка миокарда и миоцитов стенок артерий резистивного типа, предотвращает прогрессирование сердечной недостаточности и замедляет развитие дилатации левого желудочка. 

Улучшает кровоснабжение ишемизированного миокарда. Снижает агрегацию тромбоцитов. Обладает некоторым диуретическим эффектом. Время наступления гипотензивного эффекта при приеме внутрь -1 ч достигает максимума через 4-6 ч и сохраняется до 24 ч. У некоторых больных для достижения оптимального уровня артериального давления необходима терапия на протяжении нескольких недель. 

При сердечной недостаточности заметный клинический эффект наблюдается при длительном применении – 6 месяцев и более.

Побочные действия Эналаприл Гексал

Со стороны сердечно-сосудистой системы: чрезмерное снижение АД, ортостатический коллапс, редко – загрудинная боль, стенокардия, инфаркт миокарда (обычно связаны с выраженным снижением АД), крайне редко – аритмии (предсердная бради- или тахикардия, мерцание предсердий), сердцебиение, тромбоэмболия ветвей легочной артерии. 

Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль, слабость, бессонница, тревога, спутанность сознания, повышенная утомляемость, сонливость (2-3%), очень редко при применении высоких доз – нервозность, депрессия, парестезии. 

Со стороны органов чувств: нарушения вестибулярного аппарата, нарушения слуха и зрения, шум в ушах. 

Со стороны пищеварительного тракта: сухость во рту, анорексия, диспепсические расстройства (тошнота, диарея или запор, рвота, боли в области живота), кишечная непроходимость, панкреатит, нарушение функции печени и желчевыделения, гепатит, желтух. 

Со стороны дыхательной системы: непродуктивный сухой кашель, интерстициальный пневмонит, бронхоспазм, одышка, ринорея, фарингит. 

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, ангионевротический отек, крайне редко – дисфония, полиморфная эритема, эксфолиативный дерматит, синдром Стивена-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, пемфигус, фотосенсибилизация, серозит, васкулит, миозит, артралгия, артрит, стоматит, глоссит. 

Со стороны лабораторных показателей: гиперкреатининемия, повышение содержания мочевины , повышение активности «печеночных» ферментов, гипербилирубинемия, гиперкалиемия, гипонатриемия. Отмечаются в некоторых случаях снижение гематокрита, повышение СОЭ, тромбоцитопения, нейтропения, агранулоцитоз (у больных с аутоиммунными заболеваниями), эозинофилия. 

Со стороны мочевыделительной системы: нарушение функции почек, протеинурия. 

Прочие: алопеция, снижение либидо, приливы.

Особые указания

Необходимо соблюдать осторожность при назначении Эналаприла пациентам со сниженным объемом циркулирующей крови (в результате терапии диуретиками, при ограничении потребления поваренной соли, проведении гемодиализа, диарее и рвоте) – повышен риск внезапного и выраженного снижения АД после применения даже начальной дозы ингибитора АПФ. 

Транзисторная артериальная гипотензия не является противопоказанием для продолжения лечения препаратом после стабилизации АД. В случае повторного выраженного снижения АД следует уменьшить дозу или отменить препарат.

Применение высокопроницаемых диализных мембран повышает риск развития анафилактической реакции. Коррекция режима дозирования в дни, свободные от диализа, должна осуществляться в зависимости от уровня АД.

До и во время лечения ингибиторами АПФ необходим периодический контроль АД, показателей крови (гемоглобина, калия, креатинина, мочевины, активности «печеночных» ферментов), белка в моче. 

Следует тщательно наблюдать за больными с тяжелой сердечной недостаточностью , ишемической болезнью сердца и заболеваниями сосудов мозга, у которых резкое снижение АД может привести к инфаркту миокарда, инсульту или нарушению функции почек. Внезапная отмена лечения не приводит к синдрому «отмены» (резкому подъему АД). 

За новорожденными и грудными детьми, которые подвергались внутриутробному воздействию ингибиторов АПФ, рекомендуется вести тщательное наблюдение для своевременного выявления выраженного снижения АД, олигурии, гиперкалиемии и неврологических расстройств, возможных вследствие уменьшения почечного и мозгового кровотока при снижении АД, вызванного ингибиторами АПФ. 

При олигурии необходимо поддержание АД и почечной перфузии путем введения соответствующих жидкостей и сосудосуживающих средств. 

Препарат следует назначать с осторожностью пациентам с сахарным диабетом из-за риска развития гиперкалиемии. 

Пациенты, имеющие в анамнезе указания на ангионевротический отек, могут иметь повышенный риск развития ангионевротического отека на фоне лечения Эналаприлом. 

У пациентов с выраженными аутоиммунными заболеваниями, например, системной красной волчанкой или склеродермией, повышен риск развития нейтропении или агранулоцитоза на фоне приема Эналаприла. 

Рекомендуется проявлять осторожность при назначении Эналаприла для терапии хронической сердечной недостаточности у пациентов, получавших сердечные гликозиды и/или диуретики. Перед исследованием функций паращитовидных желез препарат следует отменить. Алкоголь усиливает гипотензивное действие препарата. 

Перед хирургическим вмешательством (включая стоматологию) необходимо предупредить хирурга/анестезиолога о применении ингибиторов АПФ. 

Применение у пациентов с нарушениями функции почек: при наличии почечной недостаточности возможно снижение выведения активного метаболита, приводящее к увеличению его концентрации в плазме крови. Таким пациентам может потребоваться назначение меньших доз препарата.

У пациентов с артериальной гипертензией и односторонним или двусторонним стенозом почечных артерий возможно повышение содержания мочевины и креатинина в сыворотке крови. У таких пациентов необходимо контролировать функцию почек в течение первых нескольких недель терапии.

Может потребоваться снижение дозировки препарата.

Следует учитывать соотношение риска и потенциальной пользы при назначении Эналаприла пациентам с коронарной и цереброваскулярной недостаточностью, в связи с опасностью усиления ишемии при чрезмерной артериальной гипотензии. 

Влияние на способность к вождению автотранспорта и работе с механизмами: в начале лечения, до завершения периода подбора дозы, необходимо воздерживаться от вождения автотранспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных, реакций, так как возможно головокружение, особенно после начальной дозы ингибитора АПФ у больных, принимающих диуретические средства.

Передозировка

Симптомы: выраженное снижение АД вплоть до развития коллапса, инфаркта миокарда, острого нарушения мозгового кровообращения или тромбоэмболических осложнений, судороги, ступор. 

Лечение: больного переводят в горизонтальное положение с низким изголовьем.

В легких случаях показаны промывание желудка и прием внутрь солевого раствора, в более тяжелых случаях – мероприятия, направленные на стабилизацию АД: внутривенное введение физиологического раствора, плазмозаменителей, при необходимости – введение ангиотензина II, гемодиализ (скорость выведения эналаприлата в среднем составляет 62 мл/мин).

Лекарственное взаимодействие

При одновременном назначении Эналаприла с нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП) возможно снижение гипотензивного эффекта. С калийсберегающими диуретиками (спиронолактон, триамтерен, амилорид) может привести к гиперкалиемии.

С солями лития – к замедлению выведения лития (показан контроль концентрации лития в плазме крови). Одновременный прием с жаропонижающими и болеутоляющими средствами может уменьшить эффективность эналаприла. Эналаприл ослабляет действие препаратов, содержащих теофиллин.

Гипотензивное действие эналаприла усиливают диуретики, бета-адреноблокаторы, метилдопа, нитраты, блокаторы «медленных» кальциевых каналов, гидралазин, празозин. Иммунодепрессанты, аллопуринол, цитостатики усиливают гематотоксичность.

Препараты, вызывающие угнетение костного мозга, повышают риск развития нейтропении и/или агранулоцитоза.

Условия хранения

Хранить в сухом месте при температуре не выше 25°C.

Условия отпуска

Отпускается по рецепту

Источник: //lab-krasoty.ru/products/enalapril-geksal/

Эналаприл Гексал: инструкция по применению, отличие от Эналаприла, отзывы, цена и что лучше?

Эналаприл гексал аналоги

На сегодняшний день эссенциальная гипертензия и сердечная недостаточность достигают масштаба эпидемии. Несмотря на широкий спектр медикаментозных препаратов, инвалидизация и смертность при этих заболеваниях стремительно возрастают.

Доказано, что медикаментозное лечение должно быть комплексным. Необходимо, чтобы оно включало в себя хорошо изученные и рекомендованные лекарственные средства, позитивно влияющие на патологические звенья заболевания. Ингибиторы АПФ, применяемые в этой области медицины, регламентированы Международными рекомендациями.

На данный момент эта группа – обязательный элемент лечения людей с сердечной недостаточностью и артериальной гипертензией, независимо от ее этиологии, возраста и пола пациента. Прорывом в кардиологической практике стал выход на рынок препарата Эналаприл Гексал (Hexal, Германия).

Общие сведения

Среди всех ингибиторов АПФ Эналаприл Гексал получил наибольшее распространение в клинической практике. Это препарат с наибольшим количеством рандомизированных исследований.

Доказано, что при его применении на протяжении 6 месяцев наблюдается снижение относительного риска смерти и достигает 40%.

Также подтвержден стойкий эффект терапии. Данный препарат входит в пятерку ингибиторов АПФ, рекомендованных Европейской ассоциацией кардиологов.

Формы и ориентировочные цены

Препарат встречается только в таблетированной форме по 5, 10, 20 мг в блистере из фольги по 10 штук. В пачке 2 блистера. Наличие нескольких дозировок дает широкие возможности врачу подобрать именно ту, которая подойдет пациенту и не будет утруждать его делением таблетки. Также они отличаются по цвету. Таблетки по 5 мг – белого цвета, 10 мг – красно-коричневые, 20 мг – оранжевые.

На каждой имеется надпись «EN», и далее дозировка. Надписи и разница в цвете очень удобны, поскольку при наличии в доме Эналаприл Гексала разных дозировок, не хранящихся в упаковке, очень легко сориентироваться, какая таблетка. Цена на лекарство варьирует в зависимости от дозировки от 94 до 400 рублей.

Состав и механизм действия

Активный компонент – эналаприла малеат, количество которого напрямую зависит от дозировки. В составе также имеются вспомогательные компоненты, отвечающие за сохранность средства: лактоза моногидрат, тальк, кукурузный крахмал, гидрокарбонат натрия.

Он относится к препаратам, блокирующим активность ангиотензин-превращающего фермента (АПФ), который является основным эффектором ренин-ангиотензин-альдостероновой системы.

Следствием этого являются:

  • снижение общего периферического сосудистого тонуса;
  • улучшение функциональной способности эндотелия;
  • влияние на систему свертывания крови;
  • улучшение функции почек, что влечет за собой профилактику развития или прогрессирования диабетической нефропатии.

Максимальное воздействие эналаприла малеата наступает через 6-7 часов. Эффект держится на протяжении 24 часов.

Свойства

Это современный антигипертензивный препарат, который обеспечивает не только эффективное снижение артериального давления, но и положительно влияет на конечные или промежуточные точки (инфаркт миокарда, гипертрофия левого желудочка, хроническая сердечная недостаточность, сердечно-сосудистая недостаточность). Также он предотвращает поражение органов-мишеней, а если таковые уже имеются – способствует их обратному развитию.

Одно из основных качеств Эналаприл Гексала – метаболическая нейтральность (средство не влияет на обмен глюкозы, жирных кислот).

Препарат безопасен в применении. Предотвращает возможность прогрессирования атеросклероза и диабетической нефропатии. Хорошо переносится пациентами. При регулярном применении обеспечиваются стойкие положительные явления:

  • снижение гипертрофии левого желудочка;
  • повышение сократимости левого желудочка;
  • улучшение коронарного, почечного кровотока;
  • вторичная кардиопротекция;
  • улучшение афферентной и эфферентной вазодилатации;
  • снижение микроальбуминурии/протеинурии (у пациентов с исходной микроальбуминурией снижение экскреции альбумина с мочой составляет 49,7%);
  • ренопротекция;
  • снижения атерогенеза;
  • повышение высвобождения NO.

Фармакологические свойства

Немаловажно, что таблетки быстро всасываются слизистой оболочкой желудка, и поэтому принимать их можно в любое время, независимо от приема пищи.

Чем отличается от Эналаприла?

Сегодня на рынке очень большой выбор таблеток группы АПФ и пациенты часто стоят перед выбором, какой лучше. Наиболее популярны – Эналаприл и Эналаприл Гексал. Оба медикамента эффективно снижают артериальное давление, налаживают работу сердечной мышцы. Основное действующее вещество в обоих препаратах – эналаприла малеат. Это, пожалуй, и все, что есть между ними общего.

Рассмотрим, чем Эналаприл Гексал отличается от Эналаприла:

  • Внешний вид таблеток. Производитель Эналаприл Гексала позаботился о своих «забывчивых» пациентах. Внешний вид таблеток, разных по дозировке, отличается по цвету, и на каждой выбита дозировка.
  • Эналаприл Гексал более эффективно и стабильно снижает артериальное давление, терапевтический эффект стойкий.
  • Место производства: Эналаприл Гексал производится в Германии, в то время как Эналаприл – лекарство отечественного производства.

Показания и ограничения

Существует 3 основных показания, для чего необходимо применение Эналаприл Гексала:

  • артериальная гипертензия;
  • хроническая сердечная недостаточность;
  • острая левожелудочковая недостаточность.

Относительные противопоказания к применению

Противопоказаний гораздо больше:

  • периоды ГВ и беременности;
  • детский возраст (медикамент применяется с 18 лет, поскольку нет данных о его безопасности при более раннем применении);
  • индивидуальная непереносимость препарата или его компонентов, входящих в состав;
  • аллергические реакции в анамнезе (отек Квинке, крапивница);
  • нефропатия в тяжелой стадии;
  • гепатит, гепатоз.

Как рассчитать дозировку?

Терапию начинают с 2,5 мг разово в течение дня. Принимается перорально с большим количеством воды, независимо от времени приема пищи.

Далее по мере необходимости происходит увеличение дозировки. Максимальная суточная доза не должна превышать 20 мг. Она делится на две равные части. Первую часть принимают, как правило, утром. Вторую – вечером.

Следует помнить, что нельзя одновременно принимать Эналаприл Гексал и тиазидный диуретик. При их взаимодействии возможно развитие гипотензии. При наличии у пациента сахарного диабета необходима внимательная корректировка дозы, поскольку возможен есть риск возникновения гиперкалиемии.

Пациенты с тяжелыми поражениями почек, должны быть полностью обследованы перед назначением этого препарата. Если пациент находится на гемодиализе, принимать препарат необходимо только после процедуры и в минимальных дозах. Обращаем внимание, что в упаковке обязательно должна быть инструкция по применению, которую рекомендуется прочитать каждому пациенту.

Негативные реакции организма

В основном все побочные эффекты временные и быстро проходят. Чаще всего наблюдаются следующие негативные реакции:

  • ортостатическая гипотензия (головокружение при резком подъеме из горизонтального положения);
  • тошнота, рвота;
  • головная боль, головокружения;
  • кашель;
  • горечь или сухость во рту;
  • гиперкалиемия и гипернатриемия, которые обычно носят преходящий характер и связаны с приемом сопутствующих препаратов.

При первых признаках передозировки нужно обратиться сразу же к врачу и откорректировать дозу препарата.

Аналоги

На сегодняшний день существуют следующие аналоги данного средства:

  • Капозид.
  • Капотен.
  • Эналаприл.
  • Энап Р.
  • Моэкс.
  • Моэкс плюс.
  • Моноприл.
  • Престариум.
  • Апровель.
  • Ко-Ренитек.
  • Козаар.
  • Ренитек.
  • Берлиприл.
  • Энап.
  • Теветен.
  • Лизиноприл.

Опыт пациентов и врачей

Сегодня можно встретить много позитивных отзывов пациентов об этом препарате:

Валентина: «Мне 60 лет. На протяжении последних нескольких лет я стала часто обращаться к врачам по поводу плохого самочувствия. Как показали обследования, у меня была артериальная гипертензия. Мне назначали разные схемы лечения – от дорогих до дешевых препаратов.

Но эффект был временный. Давление не держалось целый день. И когда мне поменяли препарат на Эналаприл Гексал, я наконец-то стала чувствовать себя лучше. Давление нормализовалось и стабильно держалось 24 часа в сутки. Очень удобный препарат. Побочных эффектов не было. Я и сейчас принимаю эти таблетки и очень довольна. Они всегда в моей аптечке».

Татьяна: «Отличный препарат!!! За время его приема у меня снизилась тяжесть проявления левожелудочковой недостаточности, что было подтверждено при обследовании. Врач говорит, что это один из сильнейших в своей группе».

Отзывы врачей-кардиологов:

Збруян П., кардиолог: «После выхода этого препарата на рынок, он стал №1 в кардиологической практике. По сравнению со своими аналогами, он стабильнее корректирует артериальное давление. Очень радуют возможности подобрать необходимую дозировку.

Среди моих пациентов, принимающих Эналаприл Гексал, уменьшились проявления сердечной недостаточности».

Таким образом, Эналаприл Гексал является препаратом, обеспечивающим стойкое антигипертензивное действие, имеющим большую доказательную базу по влиянию на основные точки патогенеза артериальной гипертензии.

Он наиболее рекомендуемый среди врачей-кардиологов. Его положительные эффекты отмечают многие пациенты.

(1 , 5,00 из 5) Загрузка… Эксперт проекта (акушерство и гинекология)

Образование:

  • 2009 – 2014 г., Донецкий национальный медицинский университет им. М. Горького
  • 2014 – 2017 г., Запорожский государственный медицинский университет (ЗДМУ)
  • 2017 – наст.вр., Прохожу интернатуру по специальности акушерство и гинекология

Внимание! Вся информация на сайте размещена с целью ознакомления. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания — обращайтесь к врачу за консультацией. У вас остались вопросы после прочтения статьи? Или вы увидели ошибку в статье, напишите эксперту проекта.

Источник: //simptomov.com/preparat/kardiologiya/renin-angiotenzin/enalapril-geksal/

Эналаприл Гексал. Что это за препарат, и как его нужно принимать?

Эналаприл гексал аналоги

Подберите кардиолога

В базе более

134 Врачей

Подпишитесьна новости

Гронская Татьяна Анатольевна

Болезни сердца начинаются с ощущения, что происходит что-то не так. Повышенная потливость, кашель, появление отечности – это те симптомы, при обнаружении которых необходимо в незамедлительном порядке обратиться в больницу.

Для лечения развивающегося заболевания врач-кардиолог может назначить какое-либо лекарство, например, Эналаприл Гексал.

С отзывами людей о данном препарате можно ознакомиться в конце статьи.

Инструкция по применению

Препарат Эналаприл Гексал имеет инструкцию, в которой содержатся сведения о показаниях, противопоказаниях, способе применения и особых указаниях. С ними в обязательном порядке нужно ознакомиться.

Показания к применению

Врач может назначить данный препарат при таких заболеваниях, как:

Способ применения и дозы

Подобрать дозировку, а также продолжительность лечения может только врач.

Препарат Эналаприл Гексал необходимо принимать внутрь, запивая большим количеством воды.

Необходимую дозировку, как правило, пьют в утренний промежуток времени. Если требуется, то прием может быть разделен на 2 раза (утром и вечером).

При гипертензии начальная дозировка должна составлять 5 мг. Если давление не стабилизируется, то доза может быть увеличена до 10 мг. Интервал между повышением дозировки должен составлять не менее 3-х недель. Максимально допустимая дозировка, которую человек может принять за сутки, составляет 40 мг.

При недостаточности сердца дозировка должна составлять 2,5 мг. Если врач решит повысить дозу, то делать это нужно аккуратно, постоянно контролируя состояние больного. Максимально разрешенная доза может составлять 20 мг. Для профилактики назначается препарат в дозировке 5 мг.

Для лечения дисфункции левого желудочка начальная дозировка должна составлять 2,5 мг. Если состояние больного не меняется, то требуется коррекция дозировки. Принимать лекарство следует 2 раза в день. В профилактических целях может быть назначен препарат в дозировке 10 мг.

Для пожилых пациентов, а также людей, имеющих слабые нарушения в работе почек, начальная дозировка должна составлять 2,5 мг.

Для пациентов, которые имеют серьезные нарушения в работе почек, начальная дозировка должна составлять 2,5 мг/день. Для профилактики назначается лекарство в дозировке 5 мг/сутки.

Форма выпуска и состав

Препарат Эналаприл Гексал выпускается в форме:

  • Таблеток по 5 мг. Они имеют белый цвет;
  • по 10 мг. Они имеют коричнево-красный цвет;
  • по 20 мг. Они имеют светло-оранжевый цвет.

В состав 1 таблетки входит эналаприла малеат, а также лактозы моногидрат, тальк, магния стеарат, натрия гидрокарбонат, кукурузный крахмал, железа оксид (желтый, красный).

Взаимодействие с другими препаратами

Анальгетики, а также НВПС уменьшают эффект эналаприла.

При совместном приеме средства с аллопуринолом, а также новокаинамидом наблюдается значительное уменьшение лейкоцитов в крови. В результате начинает развиваться лейкопения. Уменьшение лейкоцитов также наблюдается при одновременном приеме препарата с иммунодепрессантами, а также цитостатиками.

При совместном применении лекарства с диуретиками или какими-либо иными антигипертензивными препаратами происходит усиление эффекта элналаприла.

Калий, а также калийсберегающие диуретики при совместном приеме с эналаприлом значительно повышают уровень калия в крови. Поваренная соль же уменьшает действие эналаприла.

Средства для анестезии при совместном приеме с эналаприлом способствуют понижению давления.

При совместном приеме лекарства с препаратами, которые содержат литий, происходит значительное повышение содержания лития в крови.

Препарат Эналаприл Гексал может усиливать эффект инсулина. В таких случаях нужно уменьшить дозировку инсулина.

Побочные эффекты

От приема препарата могут возникнуть побочные явления. К ним относятся:

  1. Общая слабость, стенокардия, тробоэмболия, нарушение зрения, гипотензия;.
  2. Кашель (как правило, сухой), бронхоспазм, ринорея, пневмонит, фарингит, одышка.
  3. Анорексия, боль в животе, запор, сухость во рту, желтуха, диарея, гепатит, рвота, панкреатит, тошнота, ожирение.
  4. Боль в голове, повышенная утомляемость, сонливость, депрессия (иногда протекает в тяжелой форме), невропатия, изменение вкуса, спутанность сознания, парастезия, нарушение сна, возбужденность состояния, шум в ушах.
  5. Протеинурия, гипонатриемия, а также гиперкалиемия.
  6. Крапивница, пузырчатка, отек (на лице, языке, гортани, конечностях, губах), дерматит, зуд, стоматит, эритема, некролиз, сероз, миозит, артрит, фотосенсибилизация, васкулит, артралгия.

Противопоказания

Врач не должен назначать данное лекарство при таких заболеваниях, как:

  1. Стеноз.
  2. Заболевания печени.
  3. Аллергическая реакция.
  4. Помимо этого, данное лекарство не рекомендуется принимать людям младше 18 лет.

Период беременность

Препарат Эналаприл Гексал не рекомендуется пить при беременности. Если от приема лекарства не представляется возможным отказаться, то его следует заменить безопасным аналогом.

Помимо этого, во время кормления своего младенца грудью от него также следует отказаться. Если от приема лекарства отказаться нельзя, то должен решаться вопрос о переводе малыша на искусственное питание.

Хранение

Препарат Эналаприл Гексал нужно хранить в месте, куда не будут иметь доступ маленькие дети. Помимо этого следует избегать попадания воды и прямых солнечных лучей на средство.

При соблюдении всех рекомендаций лекарство можно хранить 3 года. По истечению этого времени препарат следует утилизировать.

Цена

Точную стоимость на лекарство узнавайте в аптеках своего города.

Стоимость определяется дозировкой и количеством таблеток в пачке.

В российских аптеках за препарат Эналаприл Гексал нужно заплатить от 60 до 200 рублей.

В украинских аптеках за лекарственный препарат нужно заплатить от 7 до 11,50 грн.

Отзывы

Отзывы о данном лекарстве люди оставляют, как правило, только положительные. В них пациенты отмечают невысокую стоимость средства, что является несомненным плюсом.

Есть и отрицательные отзывы, в которых люди жалуются на большой перечень побочных явлений.

Советы

Перед приемом данного лекарства необходимо ознакомиться с некоторыми рекомендациями:

  1. Препарат усиливает действие спиртного на организм.
  2. Эналаприл Гексал вам продадут только того, как покажите рецепт от врача.
  3. При возникновении каких-либо симптомов, которых ранее не отмечалось, прием лекарства следует прекратить.
  4. Препарат оказывает воздействие на управление машиной. В начале лечения за руль лучше не садиться, в дальнейшем же нужно соблюдать осторожность на дорогах.
  5. Резкая отмена препарата может спровоцировать синдром “рикошета”.
  6. Пациентам, которым также был диагностирован сахарный диабет, данный препарат следует назначать осторожно, т.к. существует риск развития гиперкалиемии.
  7. Перед проведением операции анестезиолог должен узнать о приеме лекарства.
  8. Врач должен следить за состоянием больного, если у него имеются заболевания сосудов мозга, т.к. у них резкое понижение АД может привести к инсульту или к инфаркту миокарда.

Тест. Вы чувствительная или беззаботная личность?

Большинство заболеваний сердечно сосудистой системы вызвано стрессами, узнайте насколько вы чувствительны к окружающим факторам:

Источник: //upheart.org/lechenie/tabletki/enalapril-geksal-chto-eto-za-preparat-i-kak-ego-nuzhno-prinimat.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.