Энцефалоастенический синдром что это такое

Астенический синдром: причины, симптомы и лечение

Энцефалоастенический синдром что это такое

Астенический синдром – это психопатологическое состояние, характеризующееся гиперчувствительностью, повышенной утомляемостью и эмоциональной неустойчивостью. Этот синдром может возникнуть при различных соматических заболеваниях, поражениях головного мозга или переутомлении организма.

Астения считается одним из самых распространенных психопатологий, одинаково часто встречающихся и у взрослых, и у детей. Но в отличие от простого переутомления или слабости, возникающей из-за соматических патологий, при психоастении без лечения состояние больного может сильно ухудшиться, вплоть до развития психических заболеваний.

статьи:

  • Причины возникновения астении
  • Факторы риска
  • Симптомы
  • Лечение

Причины возникновения астении

Главное условие развития астенического синдрома – это длительное или регулярное нервное и эмоциональное перенапряжение, а вот причины, из-за которых такое перенапряжение возникло, могут быть разными. Астенический синдром возникает при многих заболеваниях: сосудистых патологиях и травмах головного мозга, тяжелых соматических, хронических инфекционных или рецидивирующих заболеваниях.

Иногда развитие астенического синдрома происходит на фоне полного соматического благополучия, из-за чрезмерного нервного напряжения или постоянного стресса. Ресурсы нервной системы истощаются из-за чрезмерного расхода энергии, отравления организма токсинами или недостатка поступления витаминов и питательных веществ с пищей.

При астении замедляются все процессы, протекающие в нервной системе, ухудшается обмен веществ, нарушается взаимодействие между разными системами, в частности – между нервной системой и организмом в целом.

Точно сказать, что такое астеническое состояние и почему оно возникает, достаточно сложно. Эта патология может быть развиться у здорового человека при неблагоприятных условиях и также может быть одним из первых проявлений психического заболевания.

Факторы риска

Спровоцировать развитие астенического синдрома способно следующее:

  1. Внешние факторы – самой часто причиной развития астении у здоровых людей становится сочетание хронического недосыпания, переработки и постоянного стресса. По мнению психологов, проводивших неоднократные исследования, до 80% взрослого населения крупных городов живет именно в таких условиях, они много работают (большинство из опрошенных подтверждают, что регулярно работают сверхурочно, подрабатывают или работают в 2-3 местах одновременно) подвергаются разным видам стрессового воздействия (от шума и пробок на дороге, до отношений в семье, с начальством или коллегами по работе) и катастрофически мало времени уделяют отдыху, физической активности и сну. Такой образ жизни вызывает быстрое истощение нервной системы и ухудшение здоровья в целом. Кроме вышеописанных к факторам риска развития астении можно отнести плохие бытовые условия, проживание в экологически неблагополучной местности или работу на вредных производствах.
  2. Внутренние факторы – астенический синдром может вызвать любое инфекционное или соматическое заболевание, особенно, при условии отсутствия достаточного периода на лечение и реабилитацию. К сожалению, сегодня практически никто из больных не уделяет должного внимания периоду реабилитации после болезни, предпочитая возвращаться к обычному образу жизни сразу же, как только исчезают симптомы болезни. В результате, организм человека не успевает полностью восстановиться и развивается астенизация. Кроме соматических и инфекционных заболеваний спровоцировать развитие астенического синдрома может авитаминоз, употребление спиртных напитков и курение.
  3. Личностные особенности. Развитие астенического синдрома обычно проявляется у людей со слабым или неуравновешенным типом высшей нервной деятельности. Такие люди отличаются повышенной впечатлительностью, склонностью к драматизации событий и завышенной или заниженной самооценкой. Астеники тяжело переносят любые конфликтные ситуации, острее реагируют на стресс, им требуется больше времени на привыкание к чему-либо новому, к переменам в жизни или любым резким изменениям событий.

В зависимости от причины развития астении выделяют несколько типов патологии:

  1. Соматогенные. Развивается под воздействием заболеваний внутренних органов и систем, чаще всего при гипертонической болезни, хронической сердечной недостаточности, хроническом панкреатите или холецистите, анемии, заболеваниях щитовидной железы или яичников.
  2. Посттравматические – любая травма головного мозга может стать причиной развития астении, так как при ударе, падении, сотрясении в головном мозге могут возникнуть множественные точечные кровоизлияния, нарушиться проведение нервных импульсов и организму может понадобиться несколько месяцев на восстановление. Особенно опасны такие травмы в детском и подростковом возрасте, поэтому детям до 16-18 лет не рекомендуется заниматься травмоопасными видами спорта.
  3. Постинфекционные – тяжелые инфекционные заболевания, протекающие с повышением температуры тела и развитием гнойно-воспалительного процесса, вызывают сильную интоксикацию всего организма. Больше всего от этого страдают клетки нервной системы, а особенно опасны заболевания, при которых воспаляются непосредственно ткани головного мозга – менингит, энцефалит, менингоэнцефалит и такие заболевания, как туберкулез, бруцеллез и сифилис, так как при них возможно поражение непосредственно нервной ткани.

Симптомы

Астено-невротическое состояние проявляется повышенной утомляемостью, снижением работоспособности, невозможностью справиться с ежедневными нагрузками, вегетативные нарушения и изменениями в эмоциональном состоянии человека. Для астенического синдрома характерна резкая смена настроения, раздражительность, плаксивость, бурная реакция на любые раздражители, повышенная чувствительность или снижение настроения и апатия.

В зависимости от причины возникновения выделяют 2 разновидности астении, различающиеся по своим клиническим признакам и требующие разного лечения.

  1. Органическая – встречается примерно в 45% всех случаев и связана с соматическими заболеваниями или органическими поражениями головного мозга. Органический астенический синдром, как правило, протекает в острой форме, выражены симптомы вегетативных нарушений, слабость, головные боли, снижение концентрации внимания и памяти.
  2. Функциональная астения – возникает из-за переутомления, стресса, перенесенного острого заболевания или физического и нервного переутомления. Это состояние еще называют реактивным, так как оно развивается как ответная реакция организма. Астенический синдром может быть менее выраженным и не требует особого лечения.

В зависимости от клинических проявлений болезни различают 3 разновидности астении:

  1. Гиперстеническая форма – больных отличается повышенная чувствительность к любым раздражителям, они плохо переносят громкий шум, яркий свет, скопление людей, транспорт или духоту. В ответ на любые раздражители астеники такого типа реагируют очень агрессивно. Отмечается лабильность настроения, нетерпеливость, невозможность долго сосредоточиться на чем-либо. У больных частые головные боли, перепады артериального давления, боли неясной этиологии в животе или груди.
  2. Раздражительной слабости – при этой форме больные также отличаются повышенной чувствительностью к любым раздражителям, но в отличие от вышеописанной формы, у них не возникает таких вспышек агрессивности и раздражительности, на это просто не хватает сил – ни физических, ни моральных. Больные чувствуют усталость, часто угрюмы или плаксивы.
  3. Гипостеническая форма. Отличается отсутствие интереса к чему-либо, постоянной усталостью, слабостью и снижением настроения.

Для всех форм астении характерны следующие признаки:

  • усталость – основной признак астении; снижается работоспособность, слабость возникает постоянно, усиливаясь в вечерние часы;
  • психо-эмоциональные нарушения – снижение настроения, лабильность, раздражительность, тревожность, подавленность, страхи встречаются при астении любой формы;
  • вегетативные нарушения – для астенического состояния характерны такие признаки, как тахикардия, гипергидроз ладоней, стоп или всего тела, перепады артериального давления, чувство жара или холода, нарушение пищеварения и так далее;
  • нарушения сна – в зависимости от формы астении у больных возникают трудности с засыпанием (при гиперстенической форме), тревожный, прерывистый сон, не дающий ощущения отдыха (при гипостении), кошмары, ночные пробуждения, чувство разбитости после сна.

Лечение

Лечение астеноневротического состояния включает в себя устранение основной причины, вызвавшей астению и поддерживающую терапию. К ней относятся:

  1. Нормализация режима работы и отдыха – время работы не должно превышать 8 часов в сутки, сон и отдых – 8 и 2 часа соответственно и не менее 1-2 часов на прогулки на свежем воздухе и физические упражнения. В острый период больному, страдающему от астенического синдрома, требуется ограничение физической и умственной нагрузки, самым оптимальным вариантом такой ситуации будет отдых в санатории или на курорте.
  2. Правильное питание. Когда проявляется астеническое состояние, для восстановления здоровья очень важно полноценное питание, с большим количеством витаминов, минералов и белков.
  3. Медикаментозное лечение. При астеническом синдроме больному чаще всего назначают адаптогены (настойки элеутерококка, женьшеня, лимонника, прополиса и другие препараты), легкие седативные препараты (настойки пиона, пустырника, валерианы), снотворное (диазепам, нозепам, лоразепам), ноотропы и нейропротекторы (аминолон, пирацетам, ноотропил, пантогам, гинко билоба), витамины. Реже, по назначению врача, для устранения астенического синдрома применяются антидепрессанты и нейролептики.
  4. Психотерапевтическое лечение – помогает восстановить и укрепить психическое здоровье человека, разобраться в причинах возникновения проблем и найти способы их решения. При астении применяют когнитивно-поведенческую, семейную, рациональную психотерапию, метод психоанализа или вспомогательные методики: арт-терапию, сказко-терапию, песочную терапию и так далее.

Астенический синдром – патологическое состояние нервной системы, требующее лечения и длительной реабилитации. При отсутствии своевременного лечения очень высок риск развития других заболеваний нервной системы и головного мозга или невротизации личности.

врач-психиатр Шаймерденова Дана Сериковна

Источник: http://depressio.ru/nevrozy/92-astenicheskij-sindrom.html

Энцефалопатия

Энцефалоастенический синдром что это такое

Энцефалопатия — комплексное понятие, объединяющее в себе многочисленные синдромы диффузного церебрального поражения, в основе которого лежит дисметаболизм и гибель нейронов.

Идея объединения полиэтиологичных церебральных заболеваний в одну группу возникла в связи с общностью их патогенеза и морфологических изменений. Термин образован путем слияния греческих слов «encephalon» – головной мозг и «pathos» – болезнь.

Энцефалопатия включает 2 группы заболеваний: перинатальную и приобретенную энцефалопатии.

Понятие перинатальная энцефалопатия было введено в 1976 г. и подразумевает церебральные поражения, возникающие в период с 28-й недели беременности до 7-го дней жизни. Перинатальная энцефалопатия манифестирует у детей первых месяцев жизни.

Приобретенная энцефалопатия имеет вторичный характер и отмечается преимущественно у взрослых, чаще у лиц среднего и пожилого возраста, при наличии тяжелых хронических заболеваний, после перенесенных травм, интоксикаций и т. п.

Энцефалопатия является междисциплинарной патологией, в соответствии с этиологией требующей внимания со стороны специалистов в области неврологии, педиатрии, травматологии, наркологии, токсикологии, урологии.

Причины энцефалопатии

К триггерным факторам, в результате воздействия которых может возникнуть перинатальная энцефалопатия, относятся: гипоксия плода, внутриутробные инфекции и интоксикации, резус-конфликт, асфиксия новорожденного, родовая травма, генетически детерминированные метаболические нарушения и аномалии развития (например, врожденные пороки сердца). Риск перинатальной патологии возрастает при аномалиях родовой деятельности, крупном плоде, преждевременных родах и недоношенности новорожденного, узком тазе, обвитии пуповиной.

Приобретенная энцефалопатия может развиваться вследствие перенесенной черепно-мозговой травмы, воздействия ионизирующего излучения, интоксикации нейротропными химическими (этиловым спиртом, свинцом, хлороформом, наркотиками, барбитуратами) и бактериальными (при дифтерии, столбняке, ботулизме и др.) токсинами. Широко распространены энцефалопатии, обусловленные сосудистыми нарушениями: атеросклерозом, артериальной гипертензией, венозной дисциркуляцией, ангиопатией церебральных сосудов при амиломидозе, приводящими к хронической ишемии головного мозга. Большую группу составляют энцефалопатии, связанные с воздействием эндотоксинов и являющиеся осложнением различных заболеваний соматических органов: острого панкреатита, острой и хронической почечной недостаточности, цирроза печени и печеночной недостаточности.

Болезни легких, приводящие к расстройству легочной вентиляции (туберкулез легких, абсцесс легкого, бронхоэктатическая болезнь, ТЭЛА), провоцируют энцефалопатию гипоксического генеза. Аналогичный генез имеет энцефалопатия, наблюдаемая у ряда пациентов после проведения реанимационных мероприятий.

Важное значение в церебральном метаболизме имеет глюкоза. Энцефалопатия может развиться как при понижении ее уровня (гипогликемии), так и при его повышении (гипергликемии), что часто наблюдается при сахарном диабете. Причиной метаболических церебральных расстройств бывает гиповитаминоз (в первую очередь недостаток витаминов гр. В).

В ряде случаев энцефалопатия является следствием падения осмотического давления и гипонатриемии, возникших из-за задержки воды при гиперсекреции антидиуретического гормона (при гипотиреозе, надпочечниковой недостаточности, опухолевых процессах и пр.).

К редко встречающимся относится лейкоэнцефалопатия, имеющая вирусную этиологию и отмечающаяся у иммунокомпрометированных пациентов.

Энцефалопатия любого генеза является диффузным, т. е. затрагивающим различные церебральные структуры, процессом. В ее основе лежит кислородная недостаточность (гипоксия) и обменные нарушения нейронов.

Последние могут быть обусловлены самой гипоксией (при дисциркцуляторных и гипоксических энцефалопатиях), дефицитом отдельных метаболитов и воздействием токсинов (при метаболических и токсических энцефалопатиях).

Указанные нарушения приводят к дегенерации и гибели церебральных нейронов.

К морфологическим признакам, которыми характеризуется энцефалопатия, относятся: дегенерация и уменьшение количества нейронов в мозговом веществе, а значит его диффузная атрофия; очаги демиелинизации и некроза, а также глиальные разрастания, локализующиеся в белом веществе; микрогеморрагии и отечность церебральных тканей; полнокровие церебральных оболочек. Преимущественная локализация указанных изменений и степень их выраженности может варьировать в зависимости от вида энцефалопатии.

Классификация

В соответствии с этиологическим фактором, энцефалопатия классифицируется на посттравматическую, токсическую, метаболическую, сосудистую (дисциркуляторную), лучевую.

Посттравматическая энцефалопатия относится к отдаленным последствиям ЧМТ и может развиваться через несколько лет после нее. Токсические варианты включают алкогольную энцефалопатию, наблюдающуюся при хроническом алкоголизме, а также церебральные нарушения, возникающие у наркоманов.

Метаболические варианты: печеночная (портосистемная, билирубиновая), уремическая (азотемическая), диабетическая, панкреатическая, гипогликемическая, гипоксическая, аноксическая энцефалопатии и синдром Гайе-Вернике.

Дисциркуляторная энцефалопатия подразделяется на атеросклеротическую, гипертоническую, венозную. Отдельной формой гипертонической энцефалопатии выступает болезнь Бинсвангера.

В клинической практике используют градацию энцефалопатии по тяжести, однако это разграничение весьма условно. I степень тяжести подразумевает субклиническое течение, т. е. отсутствие проявлений при наличии церебральных изменений, фиксируемых инструментальными методами диагностики.

В этой стадии патология может диагностироваться при проведении диспансерного обследования пациентов с хроническими, в первую очередь сосудистыми, заболеваниями. Наличие легкой или умеренной неврологической симптоматики, зачастую имеющей преходящий характер, характеризует II степень тяжести.

При III степени наблюдаются тяжелые неврологические расстройства, в большинстве случаев выступающие причиной инвалидизации пациента.

Более распространена хроническая энцефалопатия, отличающаяся малосимптомным началом и постепенным развитием. Наиболее часто она имеет дисдиркуляторный и посттравматический характер.

Острая энцефалопатия характеризуется внезапным дебютом и быстрым усугублением состояния пациента, наличием нарушений сознания. Она может возникнуть при интоксикациях и дисметаболических расстройствах.

Примерами являются острая панкреатическая, уремическая, печеночная энцефалопатия, синдром Гайе-Вернике, гипоксическая энцефалопатия при ТЭЛА.

Хроническая энцефалопатия на ранних стадиях проявляется затруднениями при попытке вспомнить недавние события или недавно полученную информацию, снижением внимательности и умственной работоспособности, утомляемостью, нарушением сна, недостаточной гибкостью при перемене вида деятельности, психоэмоциональной лабильностью.

Пациенты могут отмечать повышенную раздражительность, дневную сонливость, шум в голове, головную боль, не имеющую определенной локализации. Симптомы могут варьировать у разных больных.

В неврологическом статусе возможен нистагм, умеренная гиперрефлексия и мышечная гипертония, наличие рефлексов орального автоматизма и стопных знаков, неустойчивость в позе Ромберга, дискоординация, недостаточность ЧМН (понижение зрения, тугоухость, легкий птоз, парез взора), признаки вегетативной дисфункции.

Прогрессирование энцефалопатии сопровождается усугублением симптомов с формированием того или иного четко доминирующего неврологического синдрома: вестибуло-атактического, паркинсонического, гиперкинетического, псевдобульбарного. Нарастание нарушений интеллектуальной и эмоционально-волевой сферы приводит к формированию деменции. Возможны психические расстройства.

Острая энцефалопатия дебютирует внезапным психомоторным возбуждением с интенсивной головной болью, зрительными нарушениями, тошнотой и рвотой, шаткостью, в некоторых случаях — онемением языка, дистальных отделов кистей и стоп, психическими расстройствами.

Достаточно быстро возбуждение сменяется апатией, зачастую происходит нарушение сознания различной глубины: оглушенность, дезориентация, сопор и кома. Могут наблюдаться различные виды эпиприступов.

Острая энцефалопатия относится к ургентным состояниям и без оказания срочной медицинской помощи может привести к смертельному исходу вследствие отека мозга, нарушения функции жизненно важных церебральных центров.

Диагностика энцефалопатии

Первичная диагностика энцефалопатии осуществляется неврологом по результатам опроса и неврологического осмотра. Дополнительно проводится комплексное инструментальное неврологическое обследование: электроэнцефалография, эхоэнцефалография, реоэнцефалография или УЗДГ сосудов головы.

ЭЭГ, как правило, выявляет диффузную дезорганизацию биоэлектрической активности мозга с появлением медленных волн. Возможно выявление эпи-активности. Эхо-ЭГ позволяет оценить внутричерепное давление. Сосудистые исследования дают информацию о состоянии церебрального кровообращения.

Проанализировать степень морфологических изменений можно при помощи МРТ головного мозга.

Этот метод также позволяет дифференцировать энцефалопатию от других церебральных заболеваний: болезни Альцгеймера, внутримозговой опухоли, энцефалита, рассеянного энцефаломиелита, инсульта, кортикобазальной дегенерации, болезни Крейтцфельдта — Якоба и пр.

Важнейшее значение в понимании этиологии энцефалопатии имеет сбор анамнеза, обследование соматических органов и консультации смежных специалистов: кардиолога, нефролога, гастроэнтеролога, эндокринолога, пульмонолога, нарколога.

По показаниям проводятся гормональные исследования, определение уровня холестерина и сахара крови, анализ мочи, биохимия крови и мочи, УЗИ печени, УЗИ поджелудочной железы, экскреторная урография, УЗИ мочевыделительной системы, КТ почек, рентгенография грудной клетки, КТ легких и т. п.

Лечение энцефалопатии

Острая энцефалопатия является показанием к срочной госпитализации и ургентной терапии. Она может потребовать таких мер, как ИВЛ, гемодиализ, парентеральное питание. В лечении как острой, так и хронической энцефалопатии, ведущее место принадлежит терапии причинного заболевания. При интоксикациях производится дезинтоксикация, в т. ч.

введение инфузионных растворов; при дисметаболических нарушениях — коррекция метаболизма (подбор дозы сахароснижающих препаратов или инсулина, введение р-ра глюкозы, в/в введение тиамина). Осуществляется лечение гепатита, цирроза, панкреатита, нефрита, заболеваний легких, гипертонической болезни, атеросклероза.

Рекомендуется соблюдение диеты, соответствующей основной патологии, и режима, адекватного состоянию пациента.

Наличие ишемического компонента в патогенезе энцефалопатии является показанием к назначению сосудистой терапии: пентоксифиллина, тиклопидина, винпоцетина, ницерголина. Атеросклеротическая энцефалопатия требует включения в схему лечения гиполипидемических фармпрепаратов (например, симвастатина, гемфиброзила).

Терапия гипертонической энцефалопатии проводится с назначением гипотензивных средств и мониторированием цифр АД.

Если дисциркуляторная энцефалопатия обусловлена окклюзией сонных артерий или позвоночной артерии, возможно хирургическое лечение: реконструкция или протезирование позвоночной артерии, каротидная эндартерэктомия, сонно-подключичное шунтирование, создание экстра-интракраниального анастомоза.

В обязательном порядке проводится нейропротекторная и метаболическая терапия. В нее входят ноотропы (к-та гопантеновая, пирацетам, пиритинол, луцетам), аминокислоты (глицин, глутаминовая кислота), витамины (В1, В6, С, Е), препараты ГАМК (пикамилон, фенибут).

При психических расстройствах необходимы психотропные средства: диазепам, бромиды, дроперидол, фенозепам. При судорогах проводится антиконвульсантная терапия, ноотропы противопоказаны. Фармакотерапия осуществляется повторными курсами 2-3 раза в год.

В качестве вспомогательного лечения используются методы физиотерапии: рефлексотерапия, электрофорез, магнитотерапия.

Прогноз и профилактика энцефалопатии

Во многих случаях прогноз вторичной энцефалопатии определяет то, насколько эффективно можно лечить причинную патологию. Исход терапии также зависит от степени произошедших церебральных изменений. В ряде случаев положительным эффектом считается стабилизация энцефалопатии.

При дальнейшем прогрессировании энцефалопатия достигает III степени и приводит к тяжелым неврологическим и эмоционально-психическим нарушениям, инвалидизирующим пациента. В случае перинатальной или острой энцефалопатии исход зависит от массивности и тяжести поражения мозговых тканей.

Зачастую острые токсические энцефалопатии сопровождаются глубоким и необратимым поражением мозга.

Профилактика перинатальной энцефалопатии — это вопрос корректного выбора способа родоразрешения, адекватного ведения беременности, соблюдения правил ухода за новорожденным.

Профилактика вторичной энцефалопатии заключается в своевременном выявлении и адекватном лечении сосудистых, урологических, гастроэнтерологических заболеваний, легочной патологии, эндокринных и метаболических нарушений.

В качестве профилактических мер можно рассматривать правильное питание, активный образ жизни, отказ от курения, наркотиков и алкоголя.

Источник: https://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_neurology/encephalopathy

Астенический синдром: что это такое

Энцефалоастенический синдром что это такое

Астенический синдром – расстройство нервно-психопатической природы. Астения легкой степени – частый гость совершенно здоровых людей, находящихся в состоянии сильного переутомления. Эта патология также является симптомом практически любого соматического заболевания.

Нервно-астенический синдром – один из самых распространенных в среде неврологических расстройств. Диагностируют такое состояние у каждого третьего больного, страдающего неврозами. С астенией знакомы почти 35% населения планеты. Это опасное состояние, способное спровоцировать развитие сложных психических расстройств.

Астеническое расстройство — распространенное явление в современном обществе

Астенический синдром, что это такое: симптоматика

Характерные признаки астенического расстройства медики разграничили на три основные составляющие:

  1. Клинические признаки, свойственные непосредственно самой астении.
  2. Симптоматика, вытекающая из сопутствующих заболеваний, спровоцировавших развитие астенического синдрома.
  3. Симптомы, обусловленные реакцией самого человека на расстройство (психологические либо эмоциональные).

Симптомы астенического синдрома имеют одну особенность. Они нарастают постепенно, с утра их практически не бывает либо они слабо выражены. К вечеру астения достигает своего максимума. Это вынуждает больного делать продолжительные отдыхи, которые не приносят желаемого результата. Самыми частыми жалобами пациентов, страдающих от расстройства, являются:

Усталость

Больные астеническим синдромом отмечают, что ощущение усталости и вымотанности возникают гораздо чаще, чем в обычном состоянии. Усталость не исчезает даже после продолжительного, полноценного отдыха. Этот симптом по-разному отзывается на работоспособности людей:

  • при физическом труде отмечается сильная, общая слабость, человек не способен выполнять даже несложную работу;
  • при интеллектуальной нагрузке ситуация сложнее, больные жалуются на резкое падение внимательности, способности сконцентрироваться, ухудшается память и сообразительность.

Больным становится сложно внятно сформулировать простейшие мысли. Страдающие астенией с трудом подбирают подходящие слова, их мыслительные реакции заторможены.

Симптомы астенического синдрома

Чтобы выполнить даже легкую задачу, им требуется много времени и постоянные перерывы. Такие попытки еще больше усиливают ощущение усталости.

Нарушения психоэмоционального характера

Резкое падение способности выполнять привычную работу негативно сказываются на эмоциональном фоне больных астенией. Люди становятся все более вспыльчивыми, нарастает раздражительность, возникают внезапные скачки настроения.

Астения делает человека агрессивным, непредсказуемым и, в некоторых случаях, даже опасным для окружающих.

Тревожное состояние может внезапно смениться крайней подавленностью либо возбужденным оптимизмом. Постепенное нарастание таких симптомов приводит к полному истощению личности и развитию тяжелых неврастенических состояний и глубоких депрессий.

Расстройства вегетативного плана

Астенический синдром опасен своими проявлениями и в физическом самочувствии человека. Астения сопровождается следующими соматическими признаками:

  • тахикардия:
  • скачки давления;
  • потеря аппетита;
  • снижение либидо;
  • повышенное потоотделение;
  • ощущение «тяжести» в голове;
  • ощущение жара либо лихорадки;
  • проблемы с ЖКТ (запоры, диарея, метеоризм).

Проблемы со сном

Астенический синдром сопровождается стойким нарушением нормального сна. Причем это расстройство варьируется в зависимости от формы синдрома. Человек может ощущать постоянную сонливость днем, ночью часто просыпаться, по утрам чувствовать разбитость и усталость.

Астеническая «триада»

Многие больные жалуются, что у них возникает чувство, как будто они практически не спят по ночам, хотя их ночной сон протекает нормально. У некоторых отмечаются трудности с засыпанием и пробуждением, ночные кошмары.

Виды астении

Врачи выделяют два вида астенического расстройства. Они разнятся по причинам возникновения, клинической симптоматики и требуют различного подхода в лечении. Патология подразделяется на:

Органические. Расстройство такого типа развивается вследствие органического нарушения мозговых функций либо наличия дополнительного соматического заболевания. Органическое астеническое расстройство диагностируется в 45-50% случаев.

Симптомы астенического расстройства

Синдром протекает с ярко выраженной, острой симптоматикой. У пациентов чаще отмечаются следующие основные признаки:

  • головные боли;
  • сильная слабость;
  • нарушения памяти и мышления.

Функциональные (или реактивные). Астенический синдром этого типа появляется после сильного переутомления либо вследствие перенесенного осложненного заболевания. Такое состояние развивается как ответная физическая реакция организма на болезнь. Симптомы функциональной астении не так ярко выражены и не требуют серьезного, длительного лечения.

Также астенический синдром имеет две клинических разновидности. Они различаются по формированию симптоматики заболевания:

  1. Гиперстеническая. У лиц, страдающих от гиперстенической формы астении, отмечают сильную восприимчивость к любым внешним раздражителям. Больные остро реагируют на духоту, свет, шум, скопление людей. Такие люди реагируют резкими вспышками агрессивного поведения, жалуются на головную боль и перепады давления.
  2. Гипостеническая. Этот вид расстройства вызывает у людей потерю интереса ко всему с одновременным стойким падением эмоционального фона. Подавленность, слабость, апатичность, постоянная усталость – отличительные признаки гипостенической астении.

Причины развития синдрома

Чтобы понять, что такое астенический синдром и как правильно его лечить, следует знать о причинах, провоцирующих заболевание. Астения заявляет о себе, когда под действием каких-либо факторов в организме человека нарушается функционирование структур, отвечающих за работу высшей нервной деятельности.

Вид астении зависит от причин расстройства

Частыми причинами астении становятся длительные психоэмоциональные стрессы, протекающие на фоне нарушения обмена веществ. К астении также причастны следующие заболевания:

  1. Инфекционные болезни. Особенно ОРВИ, грипп, токсикоинфекции, гепатиты разной этиологии.
  2. Болезни ЖКТ. Сюда относят язвы, диспепсии, гастриты, панкреатиты, колиты, энтериты.
  3. Сердечнососудистые патологии: атеросклероз, аритмии, ишемии, гипертензия, инфарктные состояния.
  4. Проблемы органов дыхания. Частыми виновниками астении становятся бронхиты, пневмонии, астма.
  5. Расстройства эндокринной системы, включающие диабетические формы, гипер- и гипотиреозы.
  6. Хронические заболевания почек и кровеносной системы (особенно анемичные состояния).
  7. Неопластические процессы, происходящие в организме (новообразования, доброкачественные и злокачественные).
  8. Черепно-мозговые травмы и нервно-психические расстройства.

Женскому организму астеническое расстройство угрожает в послеродовой и лактационный период, при осложненной беременности. В роли пускового крючка могут выступать малейшие колебания гормонального фона при климаксе и менструальном цикле.

Начало астении провоцируют и нюансы рабочих условий. В зону риска входят люди, чей труд связан с однообразием и монотонностью.

Опасными становятся ночные смены, работа в замкнутом пространстве. Угрожают здоровью авральные ситуации (когда требуется обработать значительное количество информации в короткие сроки).

Лечение астении

Лечение астенического синдрома у взрослых комплексное, включающее в себя купирование основных соматических признаков болезни и проведение дополнительной (поддерживающей) терапии.

Астения – серьезное патологическое состояние. Оно требует долгой реабилитации и грамотного врачебного подхода. Самостоятельно справиться с недугом невозможно даже на первых стадиях расстройства.

Медикаментозная терапия

Разрабатывая курс лекарственных препаратов, врач учитывает возраст пациента, состояние его здоровья, причины, вызывавшие астению, вид и характер расстройства. Частыми помощниками в борьбе за хорошее самочувствие становятся:

  1. Адаптогены. Сюда входят стимулирующие препараты на растительной основе: экстракты женьшеня, элеутерококка, прополиса, лимонника.
  2. Щадящие седативные лекарства. Преимущественно их также выбирают из разряда натуральных препаратов: настойки валерианы, пассифлоры, пиона, мелиссы, пустырника.
  3. Легкие снотворные средства: Донормил, Лоразепам, Мелаксен, Сонмил.
  4. Нейропротекторы и ноотропные препараты (для регенерации клеточек нервной системы и нормализации метаболизма отделов мозга). Чаще используют средства легкого воздействия: Пирацетам, Пантогам, Аминолон, Ноотропил.
  5. Нейролептики. Используются в случае осложненных форм астенического синдрома.

Психокоррекционное лечение

Помимо медикаментозного курса, больные астеническим расстройством проходят и психотерапевтическое лечение. Работа с психологом и психотерапевтом помогает пациентам укрепить психику, восстановить нормальную реакцию организма на внешние раздражители.

Методы лечения астенического синдрома

Цель психолога – помочь человеку разобраться в себе и выявить причины, спровоцировавшие недуг. При работе специалисты используют психотерапию различного вида:

  • семейную, направленную на устранение эмоциональных и поведенческих расстройств внутри семьи;
  • рациональную, основанную на логических убеждениях, где главенствующую роль играют разъяснительные слова врача;
  • когнитивно-поведенческую, построенную на выявлении ошибок в мышлении больного и восприятии им окружающей реальности;
  • методы психоанализа с определением скрытых потребностей, мотивов поведения и бессознательных желаний.

При работе с детьми медики используют и дополнительные психокоррекционные методики: песочную, сказочную и арт-терапию.

Профилактические мероприятия

Чтобы понять, как лечить астенический синдром, нужно не просто изучить действие лекарственных препаратов и работу психологов, но и знать меры профилактики. Поддерживающая терапия очень важна при лечении астении. Она включает в себя всего два основных направления:

Нормализация режима. Людям, склонным к астении, советуют не увлекаться работой, отвести труду стандартные 7—8 часов в сутки. В острую фазу астенического синдрома это количество должно быть снижено в 2—3 раза.

Лучше всего на время реабилитации взять отпуск и отправиться на отдых в курортное местечко либо санаторий. Больной астенией должен ежедневно совершать пешие прогулки продолжительностью не менее 1,5—2 часов и умеренные физические нагрузки.

Грамотное питание. Мы живем так, как едим. Это мудрое изречение точно соответствует ситуации, при которой развивается астения. Астеническое расстройство чаще посещает людей на фоне общего ослабления организма, когда остро ощущается нехватка витаминов, а рацион питания беден на белки и минералы.

Хотите быть здоровым – полноценно и правильно питайтесь. Ежегодно (особенно в периоды межсезонья) принимайте мультивитаминные комплексы. Переходите на здоровую пищу и оставьте в покое пункты быстрого питания.

Отнеситесь к профилактическим мерам серьезно. Ведь астения – синдром очень опасный, чреватый развитием тяжелых невротических состояний и психических заболеваний. Берегите себя!

Источник: http://ktovdepressii.ru/psihicheskie-rasstrojstva/drugie/astenicheskij-sindrom-chto-eto-takoe.html

Астенический синдром: что это такое, симптомы и лечение

Энцефалоастенический синдром что это такое

Это психологическое расстройство, которое может сопровождаться различными заболеваниями всего организма, проявляется в общей истощенности, быстрой утомляемости и невозможности выполнять физические нагрузки, снижение умственных способностей, потеря концентрации внимания.

Астенический синдром – это патологическое или приобретенное явление в состоянии нервной системы, которое требует надлежащего лечения, наблюдения и достаточно долгой реабилитации. При запущенности возможно проявление или обострение хронических заболеваний или приобретение новых.

Чаще всего люди, страдающие астеническим синдромом находятся в возрасте от двадцати до сорока лет. В группе риска находятся люди, мало отдыхающие, постоянно находящиеся в депрессивных состояниях и стрессовых ситуациях, также люди занятые тяжелым физическим трудом.

У взрослых

  • повышенная утомляемость и усталость. усталость от нагрузок наступает раньше, чем в прошлом. даже после отдыха присутствует чувство усталости и сонливость, есть желание еще поспать и отдохнуть. физический труд становится не в радость, нет желания не только выполнять свою работу, но и просто куда-либо идти.

    в плане умственных аспектов – потеря концентрации внимания, нарушения памяти, замедленное понимание ситуации, слабая работа воображения и сообразительности. во многих случаях человеку становится трудно сформулировать свои мысли и выразить переполняющие его чувства. также становится трудно подбирать слова и описывать происходящее.

    решение проблем происходит в заторможенном режиме, всё чаще хочется отложить все дела на завтра, а завтра на послезавтра. для конструктивной работы появляется желание взять перерыв в работе, но этот отдых не дает результатов, поэтому перерывы могут браться чаще, а работа выполняться медленнее.

  • нарушения в вегетативной системе. резкие перепады артериального давления.

    резкая смена жара и зябкости. в один момент человеку может быть слишком жарко и душно, через пару минут появляется желание надеть сверху еще пару свитеров, потому что стало прохладно. при этом общая температура в помещении оставалась неизменной.

  • нарушения психо-эмоционального состояния.

    частое появление негативных эмоций, нежелание работать, депрессивные состояния, стресс и раздражительность. в характере появляется излишняя вспыльчивость, придирчивость к мелочам, неуравновешенные состояния, постоянная напряженность и чувство злости. человеку становиться трудно, контролировать свои эмоции и перепады настроений.

    также появляются резко сменяющие друг друга писсемистические настроения или неадекватные оптимистические настрои, которым в принципе не откуда взяться.

  • проблемы со сном, бессонницы, кошмары. всё начинается с того, что человеку трудно засыпать, он ложиться спать и не может заснуть, не может лечь удобно, постоянно мешают какие-либо мысли.

    если же всё-таки удалось заснуть, то сон может быть неспокойным, с яркими снами, как видениями. утром человек не чувствует себя выспавшимся и отдохнувшим. весь день преследует постоянная зевота и сонливость.

    человек может думать, что он не спит ночью и всё помнит, что происходило вокруг, но на самом деле человек мог спать, просто не было глубокой фазы сна и не наступило расслабленное состояние организма.

  • повышенная чувствительность в разных сферах. слабое освещение раздражает и кажется очень ярким. тихий, едва уловимый звук, может казаться громче, чем есть на самом дела.

  • развитие различных фобий. например, боязнь замкнутых пространств.
  • человек придумывает себе болезни, убеждает себя, что они есть и потом пытается убедить других, что он болен. но на самом деле никакой болезни нет, у человека слишком развито воображение.

если вы заметили у себя следующие симптомы, то вам стоит обратиться к специалисту и продиагностировать истинную причину появления данных недугов:

  • слабость.
  • боли в пояснице или других органах и мышцах.
  • нарушения сна. сонливость в дневное время, когда организму необходимо бодрствовать, быстрая усталость.
  • появилась отдышка при подъеме по лестнице, либо просто при ходьбе.
  • раздражительность.
  • нарушения в работе желудочно-кишечного тракта. может появиться тошнота, тяжесть в желудке, проблемы с пищеварением.
  • ухудшение функций памяти, нарушения памяти, провалы в памяти.
  • апатичные состояния.
  • пониженная работоспособность.
  • перепады в артериальном давлении.
  • расстройства мочеполовой системы, частое мочеиспускание.
  • отсутствие интереса к жизни и происходящему вокруг.
  • нарушение работоспособности печени и других органов.
  • ухудшение характера.
  • нарушения вестибулярного аппарата.
  • нарушение жестикуляции.
  • частые головные боли и головокружения.

разобравшись с симптомами болезни, можно попробовать проанализировать откуда она происходит, какие факторы и признаки влияют на появление астенического синдрома.

  1. пережиты стресс и депрессии. перегруженность работой. смена часового пояса, при перелетах и путешествиях. глобальная смена климатических условий для постоянного проживания.
  2. обессиленность организма после тяжелых болезней и инфекций. слабость в организме после родов или перенесенных операций. упадок сил от постоянных диет и резкого сброса веса.
  3. психологическое бессилие от депрессивных состояний, повышенная тревожность, нарушение сна и бессонницы.
  4. астенический синдром может возникнуть после перенесенных повреждений или травм головного мозга вследствие инфекционных заболеваний.
  5. черепно-мозговые травмы.
  6. патологические особенности.
  7. рассеянность и склероз. сложность в управлении собственными эмоциями, агрессивный настрой, быстрая смена эмоциональных настроений, в большей степени преобладает плаксивость и жалобы на жизнь и окружающих людей.
  8. болезни дегеративного характера.
  9. патологии сосудов и сердечнососудистой системы.
  10. однообразие и сидячая работа.
  11. постоянные недосыпания. депрессии и плохое настроение, нежелание менять свою жизнь, уныние и упадок сил. апатии и повышенная тревожность.
  12. регулярные конфликты – стрессовые состояния, приводящие к агрессии.
  13. продолжительная умственная или физическая работа, которая не несет впоследствии отдыха. результат перегрузки и перенапряжения.

не стоит думать, что астенический синдром бывает только у взрослых, детей данная проблема тоже может затронуть.

у детей

симптомы:

  • излишняя плаксивость, без видимых на то причин.
  • испуг от различных звуков.
  • капризность, плаксивость от общения с чужими людьми, быстрая утомляемость от общения.
  • ребенок лучше засыпает при отсутствии посторонних звуков. даже самые незначительные раздражители мешают заснуть и могут вызвать негодование со стороны крохи.

астенический синдром у детей от трех до десяти лет, симптомы:

  • нервозные состояния.
  • замкнутость от окружающих, неразговорчивость, нежелание идти на контакт, как с родителями, так и со сверстниками.
  • утомляемость.
  • боязнь посторонних и незнакомых людей.
  • сложная адаптация к окружающим условиям, сложное привыкание к новой обстановке. неуютные ощущения в гостях или в кругу других детей, например на детской площадке.
  • раздражительность от яркого света и громких звуков.
  • беспричинные головные боли.
  • боли в мышцах от резких запахов.

в большинстве случаев астенический синдром у детей развивается от излишних умственных и физических нагрузках, это выражается в быстрой усталости и повышенной раздражительности. астенический синдром может возникнуть из-за смены места жительства, перехода из детского сада в школу, где нагрузки и требования сильно различаются.

стоит учитывать, что на фоне астенического синдрома может развиваться астеническая депрессия.

астеническая депрессия

Астеническая депрессия – это резкие неконтролируемые скачки настроения и перемены поведения. От беспричинной эйфории доходит до неконтролируемой агрессии, что влечет за собой конфликты и недовольство окружающих.

В итоге резких перепадов настроения и вспышек гнева человек теряет концентрацию внимания, появляются нарушения в памяти, человек не может продолжить начатую речь и вспомнить, что он говорил, если его отвлекли. Следствие, еще большая раздражительность и апатия.

При астенической депрессии человеку трудно ждать своей очереди или ждать какого-либо события, проявляется нервозность.

Также различают умеренный астенический синдром и алкогольную астению.

Умеренный астенический синдром касается людей, которые не могут реализовать себя, как личность, не могут найти свое место в жизни, не знают, чем хотят заниматься.

Алкогольная астения – это состояния, проявляемые на первых стадиях алкоголизма. Апатии и нежелание признавать наличие проблем, нежелание решать свои проблемы самостоятельно, плюс ко всему, человек не допускает возможной помощи со стороны. Он думает, что его никто не понимает и никто помочь не может. Бессилие и упадок сил, разрушение личности.

Диагностирование

Диагностику астенического синдрома может провести врач любой специальности.

Астенический синдром устанавливается при помощи теста. Врач задает различные вопросы, пациент на них отвечает. Также могут быть ярко выраженные моменты, относящиеся к поведению.

После установления диагноза астенический синдром, врач принимается за изучение болезни у пациента и установление патологий и причин, откуда болезнь могла взять свое начало.

Для диагностики астенического синдрома могут быть использованы следующие методики:

  • Опрос пациента, составление общей картины состояния организма.
  • Оценка проявления синдромов, их варианты и частота проявления.
  • Составление психологического портрета человека.
  • Анализы крови, мочи и в некоторых ситуациях кала.
  • Контроль и наблюдение артериального давления.
  • Электрокардиография (ЭКГ).
  • Гастроскопия (ФГДС).
  • УЗИ различных органов.
  • МРТ
  • КТГ головного мозга.

Методики лечения

Не важно, какое происхождение у астенического синдрома, лечение всегда начинается с психологических процедур.

Рекомендации для лечения астенического синдрома:

  • Оптимизация своего режима. Стоит труд и отдых подстраивать под свои привычки и внутренний ритм. Рабочий день – 8 часов. Стандартное время сна – 8 часов. Время отдыха и свободного времени – 2 часа. Прогулки и занятия спортом – 1-2 часа. Занятия спортом без перегрузок в комфортном режиме.
  • Помощь в адаптации к сложившейся ситуации.
  • Нормализация режима сна. Подготовка ко сну, сон и пробуждение. Для корректировки сна врач может назначить препараты для расслабления или для быстрого засыпания.
  • Необходимо не лениться и начать выполнять зарядку или гимнастику для тонуса организма.
  • Исключение токсичных веществ из своей жизни.
  • Стоит задуматься об отказе от вредных привычек: курения, приеме алкоголя.
  • Разнообразить свой рацион, продумать меню. В организм должны поступать строительные материалы и антиоксиданты.
  • Пища должна быть богата протеинами: мясо, бобовые, соя.
  • Стоит пропить курс витаминов для иммунитета и общего здоровья организма, но всё же предпочтительнее, если витамины будут поступать из продуктов питания: овощей, фруктов, ягод. В организм должно поступать достаточное количество витаминов, минералов и белков.
  • Также имеет смысл обратиться за помощью к психологу и проработать с ним основные моменты. Отказаться от негативных мыслей. Научиться контролировать свое состояние и настроение.

Необходимо обеспечить себе комфортную обстановку, съездить отдохнуть и наладить отношения в семье.

Помимо лечения психологическими процедурами, астенический синдром (более тяжелой формы) можно лечить при помощи медицинских препаратов. Такое лечение может назначить только квалифицированный специалист.

Источник: https://psihter.ru/bolezni/astenicheskiy-sindrom/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.