Гипертензивная болезнь с преимущественным поражением сердца с застойной

Содержание

Гипертензивная болезнь с преимущественным поражением сердца: что это такое, симптомы и лечение

Гипертензивная болезнь с преимущественным поражением сердца с застойной

Под медицинской формулировкой «гипертензивное сердце» подразумевается одна из форм гипертонии, при которой наблюдается повреждение сердечной мышцы. Данный вид патологии чаще всего диагностируется у людей среднего и пожилого возраста, при этом 73,3% от всех случаев она наблюдается у женщин.

Течение болезни сопровождается повышенным артериальным давлением и выраженной сердечной недостаточностью с частыми гипертензивными кризами. При отсутствии адекватной терапии возможно развитие инфаркта и даже летального исхода, поэтому так важно ее своевременно диагностировать и начать соответствующее лечение.

Что такое гипертоническое состояние с преимущественным поражением сердца

Как известно, для гипертонии характерно устойчиво повышенное кровяное давление. Чем больше прогрессирует недуг, тем сильнее его негативное воздействие на органы-мишени организма. В зависимости от того, какой именно тип болезни развивается, наблюдаются и патологические изменения в таких органах:

  • Почки.
  • Сердце.
  • Зрительная система.
  • Головной мозг.

В том случае, когда болезнь преимущественно затрагивает сердечную мышцу, специалисты говорят о формировании гипертензивного заболевания сердца, развитию которому способствует патологическое уменьшение просвета артериальных сосудов, что ведет к неукоснительному скачку АД.

Гипертензивная болезнь с преимущественным поражением сердца является одной из самых тяжелых разновидностей гипертонии. По МКБ данному заболеванию присвоен код — I10-I15.

По клиническим симптомам эта форма болезни аналогична гипертонии, единственное различие – именно сердце становится ее первостепенной мишенью. Кардиологи утверждают, 20% случаев проявления ГБ припадает именно на этот тип болезни.

Для гипертензии с сердечной недостаточностью свойствен прогрессирующий характер. По тому, насколько изменяется показатель артериального уровня, специалисты определяют степень запущенности патологии, а по тому, насколько серьезно нарушена деятельность сердца устанавливается стадия болезни.
Степень/стадияСтепень состояния АДПризнаки стадии
ПерваяНезначительное повышение 139/89-160/98Отклонения отсутствуют либо маловыраженные.Скачок АД эффективно купируется гипотензивными средствами.
ВтораяУвеличение до 159/99-180/110Наблюдается четкая гипертрофия левого сердечного желудочка.Риск проявления гипертонического криза.Гипотензивное вмешательство малоэффективно из-за гипертрофии левого желудочка назначаются медикаменты для сердца.
ТретьяЗначительное повышение больше 180/100Тяжелая гипертония.Возникновение ишемии и сердечной недостаточности.Систематические обострения провоцируют болезненность в сердце и сбой его ритма.

Вследствие сбоя в сердечной деятельности наблюдается скачок верхнего давления, при этом нижнее часто сохраняется в границах нормы.

Отклонения в работе сердца

При гипертензивном сердечном состоянии происходит развитие следующих патологических процессов:

  1. Неправильное кровообращение из-за низкой способности сердечной мышцы перекачивать кровь. Подобное отклонение появляется вследствие ослабления миокарда и снижения эластичности сердечных стенок.
  2. Некорректный кровоток в сосудах ведет к увеличению напора кровяной жидкости в самом сердце, что значительно понижает его работоспособность.
  3. Нарушается кровоснабжение и обеспечение кислородом не только сердца, а и многих внутренних органов и систем организма.
  4. Кислородный дефицит вынуждает сердечко трудиться в авральном режиме. Таким образом оно пытается предупредить возможное голодание головного мозга.
  5. Напряженная работа сердца ведет к истощению его мышцы, что в дальнейшем способствует стремительному прогрессированию гипертонии и развитию инфаркта.

Чем опасно заболевание

Последняя стадия гипертонической болезни сердца считается самой опасной для жизни больного, так как она не только существенно нарушает сердечную, а и почечную деятельность.

Вследствие некорректной сердечной функциональности почки начинают задерживать воду в организме, тем самым пытаясь поднять АД, ведь сердце уже не может в полной мере обеспечить нормальный кровоток в организме. В итоге начинает развиваться отечность, а давление поднимается еще выше, что вызывает застой сердечной недостаточности.

Для второй и третьей стадии заболевания характерны частые кризы, при которых АД поднимается до критических отметок. Вследствие своего болезненного состояния сердце не способно полноценно регулировать кровообращение и приспособиться к чрезмерному сосудистому тонусу, поэтому обострение недуга может спровоцировать появление отека легких. Криз данной формы недуга ведет к летальному исходу.

Если пациент игнорирует лечение, вероятность развития тяжелых осложнений увеличивается в несколько раз, в том числе инфаркта и стремительного наступления смерти. При этом ухудшение состояния наступает мгновенно, происходит быстрое повышение АД и абсолютная остановка сердца.

Причины возникновения болезни и факторы риска

На сегодняшний день специалисты не могут назвать причины развития гипертензии с поражением сердца. Предполагается, что появлению патологии способствует определенное сочетание обстоятельств, среди которых:

  • Возраст.
  • Ожирение.
  • Стрессовые ситуации.
  • Сердечная недостаточность.
  • Неправильное питание.
  • Вредные увлечения.
  • Сахарный диабет.
  • Малоподвижный образ жизни.
  • Наследственная предрасположенность.
  • Склеротическое повреждение сосудов.

Считается, что данная форма гипертонии возникает вследствие систематического психоэмоционального напряжения человека. Именно стрессовые ситуации способствуют зарождению патологии.

Второй распространенной причиной гипертонического синдрома врачи называют наличие атеросклероза, при котором происходят патологические изменения в артериальных сосудах.

Заболевание развивается из-за повышенного уровня вредного холестерина в кровяной жидкости.

При своем чрезмерном присутствии он постепенно накапливается на сосудистых стенках, происходит формирование холестериновых бляшек, мешающих нормальной циркуляции крови.

Особенности проявления симптомов

Гипертензивная болезнь сердца, кроме неизменно завышенного артериального уровня сопровождается характерными признаками сердечной недостаточности. При данной клинике наблюдается проявление таких симптомов:

  1. Сильное потоотделение.
  2. Головокружение.
  3. Систематическое ощущение озноба.
  4. Постоянно красный цвет лица.
  5. Шум в ушах.
  6. Нарушение зрения.
  7. Интенсивная пульсирующая и давящая болезненность в затылочной области головы.
  8. Почечная недостаточность.
  9. Учащенное сердцебиение.
  10. Развитие одышки и ускоренная пульсация.
  11. Увеличение левого желудочка сердца.
  12. Яркое проявление тревожного состояния.
  13. Частые гипертонические кризы.

Если наблюдается не один симптом, высока вероятность того, что недуг имеет запущенную стадию.

Обычно симптоматика сердечных отклонений на фоне гипертонической патологии проявляется на ее поздних стадиях в момент резкого скачка кровяного давления. На первой стадии болезнь протекает без существенных отклонений в сердечной деятельности, поэтому без должной диагностики трудно определить патологическое состояние сердца.

Только при запущенном течении порока начинают проявляться такие его признаки, как гипертрофия левого сердечного желудочка и аритмия.

Методы диагностики заболевания

При первых признаках развития ГБ необходимо записаться на прием к терапевту. После первичного осмотра и сдачи ряда анализов врач может перенаправить пациента к узко профильным специалистам: кардиологу, нефрологу или невропатологу, а так же окулисту.

При подозрении на гипертоническое сердце специалисты назначают прохождение специального обследования, помогающего точно установить наличие болезни. С этой целью применяются такие методы диагностики:

  • ЭЭГ.
  • МРТ и КТ.
  • УЗИ почек.
  • ЭХОКГ.
  • Рентген сердца и сосудов.
  • Физикальный осмотр.
  • Биохимический анализ крови.
  • Анализ мочи.
  • Обследование глазного дна.
  • Артериография.

На основании полученных результатов врачом устанавливается окончательный диагноз и разрабатывается лечение с учетом особенностей протекания патологии.

Терапия гипертонии с сердечной недостаточностью

Если результатами обследования подтверждается гипертония с поражением сердца, то основное лечение строится на гипотензивных лекарствах. Первоочередная стабилизация АД способствует устранению чрезмерной нагрузки на сердце.

В качестве дополнительной терапии назначаются препараты для поддержания сердечной деятельности, при этом обязательно учитывается стадия недуга, так, при начальной стадии рекомендовано применение:

  • Монотерапии ингибиторами АПФ.
  • Регулировка образа жизни.

Если патологический процесс болезни уже запущен, то лечение осуществляется в больничных условиях, применяется комбинированная терапия с использованием следующих медикаментозных средств:

Группы лекарственных препаратовЛечебное воздействие
ДиуретикиПонижают объем циркулирующей кровяной жидкости, что способствует нормализации АД.
СартаныПрепятствуют возможность рецепторов к ангиотензину, в итоге этого понижается его вазоконстрикторная функция.
Ингибиторы АПФПодавляют вырабатывание Ангиотензина-2. Данное вещество провоцирует спазм сосудов. Лекарства данной группы расширяют сосудистый просвет, в итоге давление понижается.
Антагонисты кальцияСпособствуют расширению просвета периферических сосудов, что ведет к снятию их чрезмерного напряжения и нормализации АД.
Бета-блокаторыПонижают частоту сердечных сокращений, что помогает уменьшить объем поступления кровяной жидкости, тем самым повышенное давление начинает понижаться.

Кардиологи отмечают, универсальной схемы лечения данной формы гипертонии не существует. Терапевтическое вмешательство разрабатывается индивидуально для каждого больного с учетом степени аномального процесса в сердце и уровня повышенного кровяного давления.

Одновременно с лекарственными средствами назначаются и сопутствующие лечебные мероприятия, задача которых заключается в максимальном устранении нагрузки на сердечную и сосудистую систему, к примеру:

  1. Радикальный пересмотр жизненного уклада.
  2. Правильное сбалансированное питание.
  3. Снижение суточного употребления соли.
  4. Соблюдение питьевой нормы.
  5. Полный отказ от пагубных привычек.
  6. Регуляция дневного и ночного отдыха.
  7. Исключение стрессовых ситуаций.
  8. Прием назначенных лекарств, поддерживающие работоспособность сердца и АД на нормальном уровне.

Немаловажное значение в лечении гипертонии с сердечной недостойностью имеют и народные рецепты. Их употребление, особенно на начальных стадиях недуга действительно могут принести существенную пользу, в данной ситуации рекомендованы:

  • Растения с мочегонным действием.
  • Травы с седативным эффектом.

Однако их применение допустимо только с разрешения лечащего врача.

Среди мочегонных растений в домашних условиях полезно принимать настой из шиповника. Такой напиток отлично выводит излишки жидкости из организма, что помогает понизить нагрузку на сердечную мышцу. Для приготовления лечебного фитосредства необходимо 2 ст.л. ягод шиповника залить 1 литра кипятка и настоять в термосе 4 часа. Пить по ¼ стакана 2-3 раза в сутки.

Помимо шиповника положительное действие на сердечно-сосудистую систему оказывает свежая петрушка, которая должна постоянно присутствовать в питании пациента.

Чаи, приготовленные на основе зверобоя, валерьяны (корневище), ромашки и пустырника понижают нагрузку на ЦНС, оказывают седативное действие. Для большей эффективности их следует принимать перед сном (1 ч.л. травы на 250 мл. кипятка).

Профилактика развития болезни

Основной профилактической мерой против гипертонии с поражением сердца является неукоснительное соблюдение правильного образа жизни, что подразумевает:

  1. Отказ от курения.
  2. Сокращение потребления алкоголя.
  3. Регулярные занятия спортом.
  4. Сбалансированное питание.
  5. Отказ от вредных продуктов.
  6. Предупреждения развития ожирения.
  7. Систематические прогулки пешком на свежем воздухе.
  8. Не забывать проверять уровень давления.
  9. Не пропускать плановые обследования у профильных специалистов.

Очень часто люди, которым уже были назначены гипотензивные медикаменты при улучшении своего самочувствия, прерывают лечебный курс, что является грубейшей ошибкой. Следует помнить, лекарства для поддержания артериального уровня необходимо пить длительно, а то и на всем протяжении жизни.

Эпизодический прием таблеток от высокого АД не даст нужного лечебного действия, поэтому заболевание продолжает прогрессировать.

Не стоит забывать и о том, что гипертензия с преимущественным поражением сердца появляется у мужчин старше 40 лет, а у прекрасной половины человечества – с наступлением менопаузы. Поэтому для людей данной возрастной группы важно тщательно следить за состоянием своего здоровья. Безответственное отношение к нему опасно необратимыми последствиями.

Заключение

Развитие гипертензивной болезни с повреждением сердца – тяжелая патологическая ситуация, для которой свойственно стремительное развитие. Особенно для человека опасна третья стадия болезни, при которой может наступить внезапная остановка сердца.

Если на фоне регулярно повышенного артериального давления отмечаются и проблемы с сердечной деятельностью, стоит задуматься о немедленном посещении кардиолога. Только оперативно начатое лечение может помочь избежать опасной для жизни ситуации.

Источник: https://pro-davlenie.ru/gipertoniya/gipertenzivnaya-bolezn-s-porazheniem-serdtsa

Гипертензивная болезнь сердца: что это такое, лечение болезни

Гипертензивная болезнь с преимущественным поражением сердца с застойной

Гипертензивная болезнь сердца – это распространенное заболевание сердечно-сосудистой системы, сопровождающееся стойким высоким артериальным давлением.

В основе заболевания лежит сужение артерий, которое обуславливается усилением тонических функций гладкой мускулатуры артериальных стенок, и последующим изменением сердечного выброса.

Пусковой механизм такой патологии – продолжительное психическое и эмоциональное напряжение либо нарушение высшей сферы нервной деятельности, что приводит к неправильной регуляции сосудистого тонуса.

Как правило, гипертоническая болезнь с преимущественным поражением сердца диагностируется у 10-20% взрослого населения старше 40-летнего возраста. Следует разобраться, какие выделяют стадии заболевания, и какое назначается лечение?

Симптомы и причины

Самый главный признак гипертензивного заболевания – это эпизодическое или постоянное повышение артериального давления, характеризующееся периодическими гипертоническими кризами.

Однако у некоторых людей недуг протекает практически без каких-либо выраженных симптомов.

Чаще всего больной ощущает проявление заболевания во время гипертонического криза. Возникает следующая симптоматика:

  • Мигрень.
  • Головокружение.
  • Паническое состояние.
  • Одышка.
  • Боль в грудине.

Как правило, у большинства людей при повышенном АД появляется тяжесть в затылочной части головы, мелькают «мушки» перед глазами, выявляется необоснованная усталость. Немного реже человека может тошнить, идти носом кровь.

Если у пациента стоит диагноз гипертония несколько лет, может развиваться стенокардия, увеличивается левый желудочек, нарушается зрение и функционирование почек.

В группу риска, обычно входят люди среднего и почтенного возраста – мужчины старше 40 лет, и женщины после 50 лет, а также, те, у кого в анамнезе сахарный диабет. Помимо этого, не последнюю роль в развитии заболевания играет и наследственный фактор.

Гипертензивная болезнь развивается под воздействием таких факторов:

  1. Вредные привычки, как курение и употребление алкогольных напитков.
  2. Переедание, как следствие, лишний вес.
  3. Высокий уровень холестерина.
  4. Стрессовые состояния.
  5. Малоподвижный образ жизни.
  6. Склеротическое поражение сосудов.

Стойкое повышенное давление сказывается на функционировании всех внутренних органов, наиболее это заметно, на последней стадии болезни. Чаще всего, при гипертоническом заболевании страдает сердечная мышца.

Вследствие этого и возник термин гипертоническое сердце.

Классификация заболевания

Классификация гипертонии основывается на уровне повышения артериального давления:

  • 139-160/89-98 – первая степень.
  • 159-180/99-110 – вторая степень.
  • Более 180/100 – третья степень.

В развитии болезни также выделяются и стадии. На первой стадии происходит умеренное преобразование левого желудочка. А также, незначительно повышается артериальное давление, но, быстро приходит в норму. На этой стадии не происходит нарушений функционирования сердечно-сосудистой системы.

На второй стадии артериальное давление постоянно изменяется, гипертрофия левого желудочка выражена, изменяются стенки артериол, поражаются крупные и средние артерии. Обычно, если на таком этапе диагностируется заболевание, можно с уверенностью сказать, что у пациента гипертоническое сердце.

На третьей стадии артериальное давление постоянно повышенное, присутствуют негативные изменения в сердце, почках, мозговых полушариях. Как следствие, развитие ишемии сердца, почечной и сердечной недостаточности.

При сердечной недостаточности наблюдается малая насосная функция сердечной мышцы, то есть сердце не может обеспечить полноценное кровоснабжение организма:

  1. Такое состояние развивается из-за ослабления миокарда, либо стенки сердца теряют свою эластичность.
  2. Вследствие того, что при сердечной недостаточности осуществляется малый ток крови по сосудам, давление в самом сердце повышается.
  3. Это ведет к тому, что главный орган уже не может полноценно доставлять кислород и питательные элементы вместе с кровью к мягким тканям.
  4. В ответ на это, сердце начинает функционировать в ускоренном режиме, чтобы компенсировать недостаточность кровотока.
  5. Но, со временем, оно не может сокращаться с прежней интенсивностью, потому что мышца ослабевает.

Как итог, почки задерживают жидкость и натрий в организме, что приводит к отечности мягких тканей и застою в легких, и других внутренних органах. Таким образом, возникают явления застойной сердечной недостаточности.

Лечение

Диагностика заболевания ориентируется на такие методы, которые помогут выявить основные причины. Опираясь на результаты общего анализа крови, УЗИ и ЭКГ внутренних органов, рентген сердца и сосудов, МРТ, доктором назначается индивидуальное лечение, ориентир которого – стабилизация давления.

Как правило, лечение выглядит следующим образом:

  • Рекомендации по устранению стрессовых ситуаций, полноценный сон и отдых, специальная диета с исключением жира, соли, сахара.
  • Применение медикаментозных средств различного механизма воздействия, которые влияют на выносливость сердечной мышцы и тонус сосудов.
  • Мочегонные средства.
  • Травяные чаи с успокоительным эффектом либо более сильные лекарственные средства.

В современном мире существует много медикаментозных препаратов, направленных на лечение гипертензивного заболевания. Лекарства не только помогают снизить давление, но и защищают внутренние органы от пагубных преобразований.

К основным лекарственным средствам относят такие категории:

  1. Диуретики.
  2. Ингибиторы АПФ.
  3. Сартаны.
  4. Бета-блокаторы.
  5. Блокаторы кальциевых каналов.

Лечение сердечной недостаточности осуществляется с помощью препаратов, которые стабилизируют функционирование сердечной мышцы.

Лечение диуретиками способствует уменьшению количества, циркулирующей в сосудах крови, что и ведет к нормализации давления. Как правило, они являются препаратами первой линии для гипертонического заболевания.

Ингибиторы АПФ препятствуют образованию вещества, называемого ангиотензин-2. Это вещество является мощным агентом, который сужает сосуды. Препараты из этой категории способствуют расширению сосудов, и давление снижается.

Сартаны блокируют рецепторы к ангиотензину, вследствие чего теряется его вазоконстрикторная способность.

Бета-блокаторы способствуют уменьшению частотности сокращения сердечной мышцы, как итог, снижается минутный объем поступления крови и понижается артериальное давление.

Антагонисты кальция расширяют периферические сосуды, уменьшается периферическое сосудистое сопротивление и нормализуется АД.

Стоит отметить, что лечение медикаментозными препаратами назначает только доктор, потому что все лекарства имеют свои противопоказания и побочные явления.

Как правило, врач назначает комплексную схему лечения, в которую включается несколько препаратов разного механизма воздействия.

В ряде ситуаций назначаются мочегонные препараты, которые помогают вывести лишнее количество жидкости, а также, оказывают следующие действия на организм пациента:

  • Благотворно воздействуют на фильтрующие почечные канальцы клеток.
  • Уменьшают объем жидкости внутри сосудов.
  • Снижают чувствительность артериальных стенок. За счет этого, стенки не так чувствительны к гормонам, которые могут способствовать их сужению.

Некоторые мочегонные препараты широкого спектра действия могут блокировать сосудистые каналы, расширяя их. Вследствие этого, можно добиться не только снижения давления, но и защититься от осложнений, возникших из-за болезни гипертоническое сердце.

Заблуждения о заболевании

Бытует мнение, что немного повышенное давление – это естественное явление для людей пожилого возраста.

В действительности это не так, такого понятия не существует в официальной медицине. Давление должно быть в пределах нормы, которая установлена, в независимости от возрастной группы и пола. Ошибочные мнения пациентов о гипертонической болезни:

  1. Лечить можно эпизодами, снизилось давление, лечение окончено.
  2. Ориентир лечения – это только снижение давления.
  3. Возможность самостоятельного лечения.
  4. Достаточно лекарств, а лишний вес и алкоголь тут не причем.

Лечение эпизодами недопустимо. Справиться с заболеванием можно только с помощью ежедневной медикаментозной терапии, которая помогает удержать давление.

Консервативная терапия предполагает не только нормализацию цифр, но и препятствует опасным и серьезным осложнениям.

Не зная причин развития болезни, занимаясь самолечением, можно довести ситуацию до серьезных осложнений, вплоть до летального исхода.

Отказавшись от курения, спиртных напитков, исключив вредные продукты из рациона, можно удвоить шансы на выздоровление.

Профилактические мероприятия

Всем известно, что любое заболевание лучше предотвратить, чем потом его лечить. Нередко развивается гипертоническая болезнь вследствие генетической предрасположенности:

  • В данной ситуации, если человек предполагает, что возникновение болезни не исключено, стоит следить за своим рационом питания, отказаться от курения и алкоголя.
  • Помимо этого, не забывать про медицинское обследование с целью профилактики.

Гипертензивный недуг чаще всего возникает у мужчин после 40, и у женщин после менопаузы. Такие особенности стоит учитывать, контролируя свое артериальное давление, не забывая про посещения терапевта.

Полезны оптимальные физические нагрузки, пешие прогулки на свежем воздухе, много пользы принесет лечебная физкультура, плавание. Помимо этого, стоит исключить либо сократить употребление соли, контролировать уровень холестерина в крови, а также, следить за показателями своего артериального давления.

В современном мире без стрессовых ситуаций и нервных перенапряжений, не обойтись. Именно из-за адреналина, вырабатываемого в такие моменты, повышается АД. Поэтому, нужно стараться смотреть на все события, даже самые негативные, только с положительной стороны. Что нужно знать о гипертонической болезни расскажет видео в этой статье.

Идет поискНе найденоПоказать рекомендации

Источник: https://gipertonija.ru/info/gipertenzivnaya-bolezn-s-preimushhestvennym-porazheniem-serdca.html

Гипертензивная болезнь с преимущественным поражением сердца: описание и лечение

Гипертензивная болезнь с преимущественным поражением сердца с застойной

Дополнительное образование:

«Неотложная кардиология»

1990 – Рязанский медицинский институт имени академика И.П. Павлова

Контакты: popova@cardioplanet.ru

Гипертензивная болезнь с преимущественным поражением сердца – опасное заболевание. Само по себе повышенное давление сильно вредит сердечно-сосудистой системе.

Проблема заключается в том, что кроме сосудов и вен находятся в опасной ситуации и органы человека, страдающего от гипертонии. Гипертоническая болезнь сердца характеризуется патологическим сужением артерий.

В результате артериальная мускулатура начинает работать более активно, а сердцу приходится прикладывать больше усилий, чтобы выбрасывать кровь.

Гипертоническая болезнь с преимущественным поражением сердца развивается постепенно.

Основным катализатором служит сильное эмоциональное или психологическое напряжение, которому человек подвергается на протяжении длительного времени.

Именно оно приводит к тому, что ВНС отрицательно влияет на сосудистый тонус. Выявляют эту болезнь у лиц, достигших возраста 40 лет. Стадии формирования недуга описаны в таблице ниже.

СтадияОсобенности состояния
ПерваяНезначительное повышение артериального давления.
Небольшое изменение строения левого желудочка.
Функциональных изменений в работе сосудов и сердца нет.
ВтораяДавление постоянно колеблется от предельно высокого до очень низкого.
Левый желудочек уменьшается в размерах.
Изменяется строение стенок ареол и крупных артерий.
ТретьяДавление постоянно повышенное.
Изменения заметны не только в сердце, но и в мозге и почках.
При отсутствии лечения у больного развивается сердечная или почечная недостаточность.

Причины появления недуга

Гипертоническое сердце не возникает у здорового человека из неоткуда. Помимо нервной работы существует множество факторов, которые могут стать толчком к развитию болезни. К ним относят:

  • Злоупотребление алкогольными напитками. Несмотря на то, что в литературе присутствуют упоминания о полезности вина и пива для здоровья, практика показывает, что от истины они далеки. Пользу приносят только натуральные алкогольные напитки в малых количествах, а магазинные аналоги провоцируют гипертонию.
  • Сидячий образ жизни. Спорт полезен не только потому, что поможет вам привести своё тело в форму, но и потому, что он предотвращает застой крови в левом желудочке.
  • Генетическая предрасположенность. Если у вас в роду были сердечники или гипертоники, то высока вероятность, что вы унаследуете эту проблему.
  • Курение. Когда никотин поступает в организм, сосуды сужаются, а давление повышается.
  • Возрастные нарушения в работе сердечно-сосудистой системы.
  • Лишний вес. Превышение ИМТ и изменение процентного соотношения жира и мышц в сторону первого провоцируют повышенную выработку холестерина. Он откладывается на сосудах, что приводит к гипертонии.

Но не нужно сразу становиться излишне мнительным. Если исключить нервное перенапряжение, то гипертоническое сердце у человека появляется в случае воздействия комбинации факторов, а не одной конкретной проблемы.

Симптомы

Гипертензивная болезнь сердца сопровождается эпизодическим или постоянным повышением давления. Вообще появление этого признака характерно для многих болезней сердечно-сосудистой системы. Также могут возникать кризы. Примерно у 35% пациентов болезнь не проявляется совсем.

Они продолжают вести привычный образ жизни, пока в один прекрасный день не столкнуться с сильной сердечной болью, которой сопровождается третья стадия заболевания. К тому же неприятные ощущения могут быть предвестниками инсульта или инфаркта.

Если говорить о проявлениях сердечной гипертонии, то больной может столкнуться со следующими симптомами:

  • мигренью;
  • паническим страхом из-за сильного давления в груди;
  • одышкой;
  • болью в сердце или в груди;
  • головокружениями.

Многие люди при повышенном давлении страдают от головной боли, сконцентрированной в затылочной части головы. Перед глазами появляются чёрные и белые точки.

А вот знаменитая кровь из носа, которую многие люди считают симптомом повышенного давления, появляется только у единиц.

Если человек страдает от недуга несколько лет, левый желудочек начнёт увеличиваться в размерах, а почки перестанут нормально работать.

Особенности диагностики

Врачи обращают внимание на стойкое повышение давления. Оно свидетельствует о том, что у пациента присутствуют отклонения в работе органов. Больного направляют на:

  • ОАК;
  • ЭКГ;
  • УЗИ;
  • МРТ;
  • рентген грудной клетки.

Выявить функциональные и механические изменения в строении сердца поможет УЗИ, МРТ и рентген грудной клетки. По их результатам осуществляется постановка диагноза.

Гипертензивная болезнь с преимущественным поражением сердца: симптомы, возможные причины, варианты лечения

Гипертензивная болезнь с преимущественным поражением сердца с застойной

При гипертонии у пациента наблюдается устойчивое повышение артериального давления.

В процессе развития болезни нарушается функционирование внутренних органов, а именно работа органов зрения, перестают полноценно функционировать почки, сердце и головной мозг.

Гипертензивная болезнь с преимущественным поражением сердца – это форма гипертонии, которая характеризуется поражением сердечной мышцы.

Основные причины появления недуга

По причине развития гипертензивной болезни сердца перестает полноценно функционировать сердечно-сосудистая система, из-за сужения сосудов и повышения давления.

Как показывает медицинская практика, такая форма болезни встречается в 19 % случаев устойчивого повышения давления.

Специалисты не смогли выяснить основную причину, которая провоцирует появление гипертензивной болезни с преимущественным поражением сердца, но выявлены факторы, влияющие на этот процесс. А именно:

  • лишний вес;
  • систематические переживания;
  • нездоровый образ жизни;
  • несбалансированное питание;
  • нарушения в работе сердца.

По мнению специалистов, психоэмоциональное состояние пациента играет очень важную роль, поскольку часто провоцирует развитие патологических процессов в артериях и сосудах. Достаточно часто по причине атеросклеротического изменения в сосудах развивается гипертензивная болезнь.

При появлении одного из симптомов болезни важно немедленно обратиться за помощью к квалифицированному специалисту, поскольку самолечение может спровоцировать развитие серьезных осложнений. Гипертензивная болезнь с преимущественным поражением сердца опасна тем, что может прогрессировать и переходить в более сложные формы.

Чтобы не возник летальный исход, важно предупредить появление осложнений.

Существует несколько симптомов, исходя из которых можно определить наличие артериальной гипертензивной болезни. К ним относят:

  • гиперемию лица;
  • активное выделение пота;
  • систематическое повышение АД;
  • возникновение у пациента чувства тревоги;
  • появление проблем с дыханием;
  • изменение пульса;
  • мигрень.

В частых случаях симптоматика на начальном этапе развития заболевания отсутствует. Дискомфорт пациент ощущает лишь на второй стадии гипертензивной болезни с преимущественным поражением сердца – в случае сильного повышения артериального давления.

Этапы развития патологии

Гипертензивная болезнь опасна тем, что способна прогрессировать. Учитывая изменения АД, врачи разделили процесс развития болезни на несколько степеней. Берется во внимание характер нарушения работы сердечно-сосудистой системы.

  1. При первой степени гипертензивной (гипертонической) болезни с преимущественным поражением сердца – умеренно повышается систолическое (верхнее) значение артериального давления – в пределах 135-159 мм. рт. ст., граница же диастолического (нижнего) значения – от 89 до 99 мм. рт. ст.
  2. Вторая степень развития болезни, когда давление может повыситься до 179 мм. рт. ст.
  3. Третья — свыше 181 мм. рт. ст.

Существует несколько стадий гипертензивной (гипертонической) болезни с преимущественным поражением сердца. А именно:

  1. На первой стадии имеет место незначительное нарушение.
  2. На второй — можно выявить выраженную гипертрофию левого желудочка сердца.
  3. Третья стадия характеризуется возникновением ишемической болезни сердца и сердечной недостаточностью.

При гипертензивной болезни с преимущественным поражением сердца (111.9 код по МКБ 10) отсутствуют застойные явления. На начальном этапе развития заболевания нормализовать давление можно с помощью гипотензивных препаратов.

На второй стадии болезни давление может колебаться, поэтому часто возникают осложнения со здоровьем. В некоторых случаях гипотензивное лечение неэффективно. По этой причине терапия осуществляется с применением лекарств, которые нормализуют работу сердца.

На последнем этапе развития заболевания нарушается функционирование сердца. У пациентов ухудшается общее самочувствие и появляется боль в пораженном органе.

Нарушение функционирования сердца

Гипертензивная болезнь с поражением сердца со временем приводит к застойному явлению.

В процессе развития сердечной недостаточности по причине потери эластичности стенок сердца нарушается кровообращение, то есть ослабляется насосная функция мышц.

Из-за уменьшения кровотока в артериях и сосудах может увеличиться давление крови в самом сердце, что и становится причиной его неполноценного функционирования. При таких условиях организм недостаточно снабжается кислородом, точно так как и сердце.

Из-за недостатка кислорода сердце начинает активно работать для того, чтобы предупредить развитие кислородного голодания головного мозга. Такое явление еще больше истощает сердечные мышцы. Вследствие этого гипертоническая болезнь развивается, и значительно увеличивается риск возникновения инфаркта.

Диагностические меры

При появлении одного из симптомов гипертензивной болезни с преимущественным поражением сердца или почек важно немедленно обратиться к врачу. Лечение в домашних условиях может навредить и усугубить ситуацию. Только после тщательного исследования больного врач назначит эффективные препараты, которые помогут вылечить заболевание и устранить неприятные симптомы проявления недуга.

С помощью физикального осмотра, КГ и УЗИ почек проводится диагностика. Врач подбирает лечение в зависимости от общей клинической картины. Кардиолог учитывает выраженность патологического процесса в сердце.

По причине сердечной недостаточности почки плохо функционируют и могут задерживать жидкость в организме. При таких условиях у пациента могут появиться отеки и повыситься артериальное давление.

Спустя некоторое время это приводит к застойной сердечной недостаточности. В том случае если не осуществить своевременное и комплексное лечение для нормализации артериального давления, могут возникнуть серьезные осложнения, поскольку сердце быстро истощается.

При таких условиях высокий риск возникновения инфаркта и внезапной смерти.

В первую очередь стремительно ухудшается самочувствие, быстро повышается давление и полностью останавливается сердце. На 2-й и 3-й стадии болезни возникают кризы.

Во время криза давление может подняться стремительно по той причине, что сердце не способно обеспечить необходимый кровоток и справиться с повышенным тонусом сосудов.

Развивается отек легких, что тоже может привести к летальному исходу.

Гипертензивная болезнь с поражением почек или сердца имеет те же симптомы, что и гипертензия. По этой причине самолечение не рекомендовано. Для начала следует диагностировать недуг.

Как осуществлять терапию?

Гипертензивную болезнь или гипертензию сердца лечат точно так, как и гипертонию – осуществляется гипотензивная терапия. Если нормализовать артериальное давление, то уменьшится нагрузка на сердце.

Дополнительно необходимо применять лекарственные средства, которые используют в терапии сердечной недостаточности. На начальном этапе развития заболевания применяется монотерапия ингибиторами АПФ.

В процессе лечения следует вести здоровый образ жизни.

Лечение осуществляется с помощью диуретиков, антагонистов кальция и бета-блокаторов. Не существует универсальной схемы терапии, врач подбирает ее в зависимости от индивидуальных особенностей пациента и значений артериального давления.

Народный метод

При гипертензивной болезни с преимущественным поражением почек полезно применять народные методы терапии, но только по назначению врача.

Так, с помощью настоя шиповника можно вывести жидкость из организма, благодаря чему снизится нагрузка на сердце и устранятся отеки. Чтобы приготовить целебное средство, необходимо измельченное растение залить кипятком и настаивать некоторое время. Принимать по полстакана несколько раз в день.

Для лечения сердца можно использовать свежую петрушку. Врачи рекомендуют зелень включить в свой рацион.

Ромашковый чай, корень валерианы и пустырника положительно влияют на работу сердца.

Рекомендации врачей

Чтобы предупредить развитие болезни с преимущественным поражением сердца, важно вести здоровый образ жизни, отказаться от курения. Оно нарушает работу всего организма, поскольку никотин отрицательно влияет на проницаемость сосудов.

Важно регулярно выполнять легкие физические упражнения и правильно питаться, чтобы не возникло проблем с лишним весом. Алкоголь употреблять в умеренных количествах или вовсе исключить.

На заметку пациенту

Среди самых распространенных ошибок пациентов выделяют несвоевременное обращение к врачу, самолечение и прекращение терапии при появлении положительной динамики выздоровления. Лекарственные препараты должен назначать строго врач, в зависимости от индивидуальных особенностей организма пациента. Дозу и длительность курса определяет исключительную специалист.

Эффективные лекарственные препараты

Болезнь с поражением сердца лечат с помощью следующих препаратов:

  1. Благодаря диуретикам можно устранить отеки и нормализовать работу сосудов. С использованием “Гидрохлортиазида”, “Индапамида”, “Хлорталидона”, “Верошпирона”, “Метоклопрамида”, “Фуросемида” устраняются застойные явления в кровеносной системе и почках, выводятся шлаки и токсины из организма, нормализуется АД.
  2. С помощью “Бисопролола”, “Карведилола”, “Бетаксолола” можно нормализовать функционирование сердца.
  3. Благодаря ингибиторам ангиотензинпревращающего фермента можно улучшить функционирование сосудов и обусловить их расширение. Использование “Метопролола”, “Каптоприла”, “Берлиприла, “Капотена”, “Трандолаприла”, “Лизиноприла” направлены на восстановление полноценной работы сердца и сосудов.
  4. Снизить нагрузку на сердце с помощью “Амлодипина”, “Коринфара”, “Нифедипина”, “Верапамила” и “Дилтиазема”. Эти препараты называются блокаторами кальциевых каналов.
  5. К эффективным блокаторам рецепторов ангиотензина относят: “Лозартан”, “Валсартан”, “Телмисартан”, “Микардис”.

Если гипертоническая болезнь возникла по причине нарушения регуляции артериального давления центрами головного мозга, то лечение осуществляется с применением “Клофелина”, “Андипала”, “Моксонитекса”, “Физиотенза”.

Мочегонные препараты

При возникновении отеков врачи часто назначают мочегонные лекарства – диуретики. К ним относится “Фуросемид”. Препарат рекомендован при отеках, которые вызваны:

  • патологией почек;
  • гипертонией;
  • отеком головного мозга;
  • гиперкальциемией.

Дозу назначает строго лечащий врач. “Верошпирон” – это калийсберегающий препарат, который не дает кальцию выходить из организма. Назначают для профилактики отеков, а также:

  • при эссенциальной гипертензии;
  • циррозе печени;
  • асците;
  • нефротическом синдроме;
  • гипомагниемии;
  • гипокалиемии.

А благодаря “Индапамиду” можно повысить эластичность сосудов. Препарат не вредит общему состоянию здоровья и не влияет на уровень глюкозы в крови. С помощью препарата уменьшается гипертрофия левого желудочка сердца. Назначают при гипертонической болезни средней тяжести и хронической сердечной недостаточности.

Источник: http://fb.ru/article/434846/gipertenzivnaya-bolezn-s-preimuschestvennyim-porajeniem-serdtsa-simptomyi-vozmojnyie-prichinyi-variantyi-lecheniya

Гипертензивная болезнь с преимущественным поражением сердца: как лечить с преимущественным поражением, с сердечной недостаточностью и без

Гипертензивная болезнь с преимущественным поражением сердца с застойной

Кардиолог высшей категории Светлана Владиславова

38098

Дата обновления:Сентябрь 2018

Гипертония характеризуется устойчивым повышением артериального давления. По мере прогрессирования заболевания происходят изменения в работе важнейших органов, нарушается зрение, страдают почки, сердце и головной мозг. Гипертензивная болезнь с преимущественным поражением сердца – это одна из форм гипертонии, при которой поражается сердечная мышца.

Причины развития болезни

Гипертензивная болезнь сердца – это нарушение работы сердечно-сосудистой системы вследствие сужения кровеносных артерий и повышения давления.

По симптомам и признакам такая форма заболевания полностью повторяет гипертонию. Различие только одно – при гипертензивной болезни сердца именно этот орган выступает мишенью.

По статистике, такая форма заболевания встречается в 20% случаев устойчивого повышения давления.

Причины развития заболевания точно не выявлены, считается, что гипертония обусловлена действием совокупности факторов, среди которых:

  • ожирение;
  • сердечная недостаточность;
  • стрессы;
  • вредные привычки;
  • несбалансированный рацион.

Врачи считают, что поражение сердца на фоне повышенного давления во многом обусловлено психоэмоциональным состоянием пациента, и именно стресс выступает триггером для начала развития патологического процесса в артериях и сосудах.

Среди провоцирующих факторов — излишняя эмоциональность и стресс

Нередко развитие гипертензивной болезни с преимущественным поражением сердца связано с атеросклеротическими изменениями в сосудах. Это обусловлено высоким уровнем «вредного» холестерина в крови, который накапливается на стенках сосудов, формируя бляшки, препятствующие нормальному кровотоку.

 Симптомы заболевания

При гипертензивной болезни сердца, помимо симптомов нарушения давления, наблюдаются признаки сердечной недостаточности.

Синдром артериальной гипертензивной или гипертонической болезни описывается следующими признаками:

  • устойчивое повышение АД с тенденцией к внезапным скачкам;
  • гиперемия лица;
  • озноб и потливость;
  • пульсирующая или давящая головная боль в затылочной части;
  • изменение пульса;
  • одышка;
  • чувство тревоги.

Симптомы сердечной недостаточности обычно появляются на поздних стадиях заболевания, при сильном повышении артериального давления.

Сердечная недостаточность проявляется на более поздних стадиях болезни

Степени и стадии болезни

Гипертензивная болезнь с преимущественным поражением сердца – это прогрессирующее заболевание. По степени изменения артериального давления выделяют три степени, по характеру нарушения работы сердца – три стадии.

Первая степень заболевания – это умеренной повышение артериального давления в пределах 140-160 мм.рт.ст. Границы нижнего давления при этом – от 90 до 100 мм.рт.ст.

Вторая степень характеризуется повышением давления до 180 мм.рт.ст., третья – свыше 180 на 120. Так как нарушение сопровождается сердечной недостаточностью, возможно повышение систолического давления с сохранением диастолического показателя в пределах нормы. Это свидетельствует о нарушении в работе сердечной мышцы.

По степени патологических нарушений работы сердца различают три стадии заболевания:

  • 1 стадия – нарушений нет, либо они незначительные;
  • 2 стадия сопровождается выраженной гипертрофией левого желудочка сердца;
  • 3 стадия – это ишемическая болезнь сердца и сердечная недостаточность.

Как правило, на 1 стадии отмечается умеренно повышенное артериальное давление, которое достаточно эффективно нормализуется при приеме гипотензивной терапии.

На второй стадии заболевания давление часто скачет, высока вероятность развития криза.

Гипотензивная терапия может быть недостаточно эффективна из-за гипертрофии левого желудочка, поэтому лечение дополняется приемом препаратов для нормализации работы сердца.

Третья стадия гипертензивной болезни сердца сопровождается выраженной гипертонией и сердечной недостаточностью. Монотерапия малоэффективна, отмечаются частые кризы, сопровождающиеся болью в сердце и нарушением его ритма.

Эта стадия быстро прогрессирует и, если пациент пренебрегает лечением, может привести к развитию сердечного приступа с летальным исходом.

Нарушение работы сердца

Сердечная недостаточность сопровождается нарушением кровообращения, то есть ослаблением насосной функции мышцы. Развитие такого нарушения обусловлено слабостью миокарда, потерей эластичности стенок сердца.

Из-за того, что кровоток в артериях и сосудах уменьшается, увеличивается давление крови непосредственно в самом сердце, что усугубляет нарушение его работы. Кровообращение и снабжение кислородом всего организма нарушается, так же как и питание сердца.

Из-за недостатка кислорода, сердце вынужденно работать в ускоренном режиме, во избежание развития гипоксии головного мозга.

Это еще больше истощает сердечную мышцу, поэтому со временем гипертоническая болезнь прогрессирует, и многократно повышается риск инфаркта.

При сердечной недостаточности высока вероятность инфаркта миокарда

Диагностика

Так как на начальной стадии болезни какие-либо изменения в работе сердца полностью отсутствуют, ставится диагноз «артериальная гипертензия».

О гипертоническом сердце можно говорить, только начиная со второй стадии болезни, когда при осмотре явно выражена аритмия и гипертрофия левого желудочка. Диагностические методы, применяемые для выявления болезни:

  • физикальный осмотр;
  • ЭЭГ;
  • ЭхоКГ;
  • УЗИ почек.

Лечение подбирается кардиологом в зависимости от выраженности патологических процессов в сердце.

Возможные риски

Третья стадия гипертензивной болезни сердца опасна не только поражением этого органа, но и нарушением работы почек. Из-за нарушения кровообращения существует риск инсульта.

Из-за сердечной недостаточности почки задерживают воду в организме, чтобы обеспечить высокое давление, так как сердце не справляется с обеспечением полноценного кровотока во всем организме. Результатом становится появление отечности и еще большее повышение артериального давления. Со временем это приводит к застойной сердечной недостаточности.

Если пациент не принимает лекарства для нормализации АД, сердце быстро истощается. Возможные риски – это инфаркт миокарда или внезапная сердечная смерть, которая характеризуется стремительным ухудшением самочувствия, быстрым повышение давления и полной остановкой сердца.

Гипертензивная болезнь 2 и 3 стадии сопровождается кризами, во время которых давление поднимается очень быстро. Так как сердце не может обеспечить полноценный кровоток и адаптироваться к повышенному тонусу сосудов, криз может привести к его остановке. Кроме того, гипертонический криз опасен развитием отека легких.

Гипертонический криз при такой форме болезни может вызвать остановку сердца

Принцип лечения

Гипертензивная болезнь или гипертензия сердца лечится так же, как и гипертония, то есть основу составляет гипотензивное лечение. Только нормализация артериального давления поможет уменьшить нагрузку на сердце. Дополнительно применяют лекарственные средства, используемые в терапии сердечной недостаточности.

На начальной стадии болезни практикуется монотерапия ингибиторами АПФ и корректировка образа жизни. При прогрессировании заболевания практикуется комбинированная терапия, которая включает:

  • ингибиторы АПФ;
  • диуретики;
  • антагонисты кальция;
  • препараты для стабилизации работы сердца;
  • бета-блокаторы.

Универсальной схемы лечения нет, терапия подбирается индивидуально для каждого пациента с учетом нарушения работы сердца и значений артериального давления.

Наравне с медикаментозной терапией предпринимается все возможное для снижения нагрузки на сердечно-сосудистую систему. Такие меры включают изменение образа жизни и сбалансированное питание.

Нередко врачи назначают специальную диету для гипертоников и пациентов с сердечной недостаточностью – лечебны стол №10 либо вариации этой диеты.

Обязательно снижается суточное потребление соли и нормализация питьевого режима.

Важную роль в лечении играет изменение образа жизни, отказ от вредных привычек и нормализация режима. Следует делать все возможное, чтобы не допускать стрессов, так как на этом фоне артериальное давление всегда повышается.

Народные средства лечения, которыми можно дополнить медикаментозную терапию, но только после одобрения лечащим врачом – это растительные диуретики, природные седативные лекарства.

Шиповник — мягко действует как диуретик

Настой шиповника позволяет вывести воду из организма, тем самым снизив нагрузку на сердце. Для его приготовления следует залить 2 больших ложки плодов кипятком в термосе и настаивать 4 часа. Принимать по четверти стакана два-три раза в день. Таким же эффектом обладает свежая петрушка, которую рекомендуется ввести в ежедневный рацион.

Уменьшить нагрузку на нервную систему помогут чаи с добавлением ромашки, зверобоя, корня валерьяны и травы пустырника. Такие седативные средства лучше выпивать перед сном.

Профилактические меры

Профилактика сводится к здоровому образу жизни. Следует отказаться от курения, так как именно никотин выступает одной из причин нарушения проницаемости стенок сосудов. Обязательно следует регулярно заниматься спортом и придерживаться правильного питания, чтобы не допустить ожирения. Потребление алкоголя следует сократить.

Распространенная ошибка пациентов – это прекращение лечения при появлении положительной динамики выздоровления. Важно помнить, что препараты для контроля артериального давления следует принимать длительно, часто – пожизненно. Гипотензивные лекарства, при приеме короткими курсами, не оказывают нужного терапевтического эффекта, и болезнь продолжает прогрессировать.

Источник: https://gipertoniya.guru/info/gipertenzivnaya-bolezn-serdtsa/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.