Гипотония при диабете

Содержание

Давление при сахарном диабете | Симптомы, лечение

Гипотония при диабете

Оглавление

• Гипертония при сахарном диабете            • Низкое давление при СД (симптомы, причины)

• Симптомы и лечение гипертонии               • Лечение и профилактика гипотонии

Сахарный диабет – это тяжёлое заболевание, которое характеризуется нарушением обменных процессов в организме и нехваткой инсулина. Оно влечёт за собой многочисленные осложнения.

Сахарный диабет ухудшает состояние кровеносных сосудов, делает кровь более вязкой, что приводит к возникновению проблем с артериальным давлением. Около 60% диабетиков вынуждены жить с этим постоянно.

Артериальное давление характеризует силу, с которой кровь оказывает воздействие на сосуды. Сегодня в медицинской практике нормальным показателем считается 110/70, но учитываются также индивидуальные особенности пациента.

Отклонением от нормы считается артериальное давление, показатель которого поднимается выше отметки 130/80. Это повышенное давление, или гипертония. Если показатель опускается ниже 90/60, то врачи говорят о наличии у пациента пониженного давления, или гипотонии. Оба вида патологии представляют серьёзную угрозу для здоровья, особенно если человек имеет другие заболевания.

В крови диабетика содержится повышенное количество инсулина, что приводит к поражению артерий, особенно мелких (артериол). Диаметр сосудов сужается и, помимо высокого давления, это может привести к возникновению различных осложнений, таких как:

  • Атеросклероз;
  • Ишемическая болезнь сердца;
  • Инфаркт, инсульт;
  • Уменьшение эластичности кровеносных сосудов;
  • Диабетическое поражение почек;
  • Сильное ухудшение зрения и слепота;
  • Сердечная недостаточность.

Кроме того, организм больного сахарным диабетом удерживает большое количество соли и воды, что приводит к формированию соль-чувствительной гипертонии. Именно поэтому врачи рекомендуют диабетикам полностью отказаться от употребления продуктов с высоким содержанием соли.

При сахарном диабете 1 типа причиной возникновения повышенного давления является, как правило, поражение почек (диабетическая нефропатия). А при СД 2 типа гипертонию могут спровоцировать сразу несколько факторов.

Факторы, увеличивающие риск развития гипертонии при диабете:

  • Ожирение, преклонный возраст;
  • Постоянный стресс;
  • Большие нагрузки на работе и учёбе;
  • Неправильное питание;
  • Недостаток в организме отдельных витаминов, минералов и других важных элементов;
  • Отравления свинцом, ртутью;
  • Болезни эндокринной системы;
  • Проблемы с дыханием (например, храп во время сна);
  • Атеросклероз, поражение почек, нарушения в работе нервной системы.

Таким образом, одни и те же проблемы могут выступать как причиной, так и следствием высокого артериального давления.

Симптомы гипертонии

Основной проблемой, которая связана с гипертонией, является бессимптомный характер на начальных стадиях. По этой причине многие люди забывают контролировать своё артериальное давление, что в будущем приводит к серьёзным проблемам. Но к самым распространённым признакам повышенного давления могут относиться:

  • Постоянные головные боли;
  • Головокружение;
  • Проблемы со зрением.

Однако в большинстве случаев симптомы гипертонии отсутствуют.

Лечение гипертонии при диабете

1) Основным пунктом в лечении повышенного явления должна стать постоянная коррекция уровня сахара в крови, что достигается путем сбалансированного питания.

Больному следует резко ограничить употребление продуктов с высоким гликемическим индексом. К ним относятся сладкие фрукты, хлеб, картофель, морковь, кондитерские изделия, рис, свинина и другие.

Помогают нормализовать уровень сахара в крови свежевыжатые соки из зелени.

2) Полностью откажитесь от употребления соли, поскольку она способствует повышению артериального давления. В скрытом виде соль и так содержится во многих продуктах питания: хлебе, пицце, супах, бутербродах, нарезках копченого мяса.

Риск возникновения осложнений повышается в том случае, если диабетик страдает лишним весом. Поэтому следующим этапом лечения должна стать борьба с ожирением. Снижение веса всего на 5% помогает уменьшить артериальное давление на 10-15 мм рт. ст. и улучшить жировой обмен. Следует ограничить суточное потребление калорий, а также включить в распорядок дня физические упражнения.

3) От вас также потребуется постоянный контроль артериального давления. Вы должны использовать тонометр как минимум 3 раза в день. Если вы сами не умеете измерять артериальное давление, попросите сделать это кого-нибудь из членов семьи.

4) Вы можете обратиться за решением проблемы к таким врачам, как терапевт, эндокринолог и диетолог. Для лечения гипертонии врач назначит вам ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента. Эти препараты используются для лечения сразу нескольких заболеваний: сахарного диабета, патологий почек, повышенного артериального давления.

Они могут иметь как природный, так и синтетический состав. К числу ингибиторов АПФ относятся Лизиноприл, Каптоприл, Зофиноприл, Энам, Капотен.

Любые медицинские препараты для профилактики и лечения гипертонии могут иметь побочные эффекты, такие как импотенция, повышение уровня сахара в крови и другие. Поэтому лекарства для диабетика должен подбирать только высококвалифицированный врач.

5) Больным сахарным диабетом часто назначаются различные мочегонные препараты (диуретики). Они дают больший эффект в лечении людей преклонного возраста, а также тех, кто страдает соль-чувствительной гипертонией.

Для понижения давления также используют бета-блокаторы, которые расслабляют сердце, и блокаторы кальциевых каналов, выводящие кальций из организма.

Низкое давление при сахарном диабете (гипотония)

Низкое давление при сахарном диабете чаще всего возникает у представительниц слабого пола.

И если в обычной жизни гипотония не слишком пугает человека, то для диабетика эта патология скрывает в себе реальные угрозы.

Пониженное давление при сахарном диабете представляет большую опасность, поскольку ткани и внутренние органы человека не получают достаточного кровяного и кислородного снабжения и начинают отмирать.

Причины низкого давления при СДВозможные осложнения гипотонии
  • Недостаток витаминов;
  • Бессонница; панкреатит;
  • Вегето-сосудистая дистония;
  • Врожденные нарушения нервной системы;
  • Длительный приём сильнодействующих лекарств;
  • Нарушения в работе сердца;
  • Пониженный тонус сосудов;
  • Частые стрессы и длительная депрессия;
  • Обострение язвы желудка;
  • Изменения погодных условий;
  • Хроническая усталость.

Симптомы гипотонии

Пониженное давление так же, как и гипертония, в большинстве случаев протекает бессимптомно. Некоторые пациенты внимательно следят за своим здоровьем и замечают следующие проблемы:

  • Постоянное чувство слабости и сонливости;
  • Затруднённое дыхание;
  • Холод в конечностях;
  • Сильное потоотделение;
  • Зависимость от погодных условий.

Необходимо обязательно обратиться за помощью к специалистам, о которых речь шла выше, а также самостоятельно следить за изменением артериального давления.

Проблема гипотонии в основном вызвана нежеланием вести здоровый образ жизни, поэтому её решение находится не только в руках медиков, но и в руках самого больного.

Лечение гипотонии при диабете

Перед приемом лекарств от гипотонии обязательно проконсультируйтесь с врачом, поскольку многие препараты влияют на уровень сахара в крови. Как правило, назначаются тонизирующие препараты, такие как Левзея, Элеутерококк и другие. Медикаментозное лечение можно сочетать с народными средствами:

  • 2 таблетки экстракта зеленого чая + 1 таблетка аскорбиновой кислоты;
  • 30 капель женьшеня в стакане воды или виноградного сока;
  • 2 ст. ложки сока кроваво-красного боярышника: принимать за 30 минут до каждого приема пищи;
  • Использование эфирных масел бергамота, апельсина, лимона, гвоздики, ели, эвкалипта (можно добавить 2-3 капли в аромалампу или 6-8 капель в теплую ванну);
  • 25 капель настойки боярышника принимать за час до каждого приема пищи;
  • Зеленый чай с добавлением сока китайского лимонника;
  • 1 столовую ложку листьев заячьей капусты залить 300 мл кипятка и настаивать 4 часа. Принимать до еды 3 раза в сутки.

Профилактика низкого давления

  • Принимайте по утрам контрастный душ.
  • Спите не менее 7 часов в сутки, каждый день ложитесь спать в одно и то же время.
  • Не забывайте пить чистую воду в достаточных количествах.
  • Массируйте конечности каждый день в течение 10–15 минут.
  • Пейте витамины и употребляйте в пищу продукты с их высоким содержанием (например, фрукты).

Чтобы срочно поднять артериальное давление, можно выпить стакан воды с 25 капельками настойки женьшеня или съесть 0,5 драже аскорбиновой кислоты.

Источник: https://diabet-doctor.ru/davlenie-pri-saxarnom-diabete.html

При сахарном диабете пониженное давление или повышенное

Гипотония при диабете

Повышение артериального давления подразумевает получение цифр свыше, чем 140/90 мм рт. ст. При этой патологии в несколько раз увеличивает риск развития больших сосудистых катастроф – инфарктов миокарда или инсультов. При сахарном диабете пониженное давление встречается достаточно редко, при этом повышенным уже можно назвать цифры свыше 130/85 мм рт. ст.

Причины изменения давления

Обычно причины изменения давления на фоне сахарного диабета зависят от различных факторов, среди которых одним из главных является тип патологии. Диабет 1 типа провоцирует гипертонию из-за стремительного поражения почек – повышенный риск нефропатии, гипотония же может развиться из-за стойкого гипогликемического состояния.

При инсулиннезависимом диабете развитие гипертонии происходит намного раньше, чем других осложнений патологии. Достаточно часто это обычная эссенциальная гипертония, при которой причину состояния установить невозможно. Появление гипотонии зачастую провоцируется высокими дозировками гипотензивных средств.

Также причинами повышения давления могут состояния, которые встречаются не очень часто:

  • патологии надпочечников – феохромоцитома, синдром и болезнь Иценко-Кушинга;
  • аутоиммунные процессы (также могут провоцировать стойкую гипотонию);
  • гипомагниемия;
  • интоксикация тяжелыми металлами (давление может и снижаться);
  • стрессовые состояния;
  • атеросклеротические изменения.

Особенности гипертензии при диабете 1 типа

При инсулинзависимом диабете главным осложнением является нефропатия, то есть патология почек, развивающаяся у 30% больных. Она протекает стадийно:

  • сначала в моче появляется альбумин;
  • спустя время в моче можно определить большие молекулы белка;
  • хроническая почечная недостаточность.

Следует отметить, что давление тем выше, чем больше потеря белка. Это связано с тем, что почки хуже выводят натрий, а это провоцирует задержку жидкости, и, как следствие, гипертензию. Повышение же гликемии также ведет за собой задержку жидкости, что повышает давление еще выше.

Почечная недостаточность начинает прогрессировать из-за отмирания клубочков за счет повышения в них давления. В задачу больного в таком случае входит стабилизация показателей гликемии, чтобы терминальная стадия патологии почек наступила как можно позже.

Читать также  Лечение артериальной гипертензии при сахарном диабете

Признаки высокого давления при диабете 2 типа

Повышение давления развивается из-за того, что инсулиннезависимый диабет усугубляет течение атеросклеротических процессов. Помимо развития атеросклероза, также страдают почки и почечные сосуды в частности. Развивается сужение просвета мелких артерий и артериол, что также влечет за собой артериальную гипертензию.

Повышенное содержание инсулина в крови негативно влияет на почки, которые хуже справляются со своими обязанностями. Гиперинсулинизм развивается вследствие появления устойчивости к инсулину, за счет чего организм вынужден провоцировать все большее его количество. Почки ухудшают свою работу, и начинается задержка жидкости, приводящая к гипертензии.

Проявления гипертензии при диабете

Артериальное давление обычно изменяется в течение суток, при этом оно снижается в ночные часы. Сахарный диабет нарушает этот ритм, за счет чего оно повышается, а в некоторых случаях оно значительно растет в ночное время.

Это связано с диабетической нейропатией, которая проявляется нарушениями функционирования вегетативной нервной системы. Из-за этого сосуды перестают адекватно сокращаться и сужаться во время нагрузки или отдыха.

Высокое давление при сахарном диабете требует постоянного контроля. Иногда назначается суточный мониторинг, позволяющий установить время и дозировку антигипертензивных средств.

Лечение

Верхней границей нормы для диабетика является 130/80 мм рт. ст., который представляет собой так называемый ориентир. Обычно врачи, помимо лекарственных средств, назначают больному диету, которая также помогает несколько снизить давление.

Давление необходимо снижать постепенно, чтобы не развилось стойкого гипотонического состояния. Помимо этого, больные сахарным диабетом достаточно часто могут переносить ортостатический коллапс из-за резкой смены положения тела. Он может сопровождаться обморочными состояниями, выраженными головокружениями. Коллапсы лечатся симптоматически, чтобы не допустить стойкого подъема давления.

Зачастую назначить правильные гипотензивные препараты при диабете непросто. Это обусловлено нарушением обмена веществ, который сказывается и на действии препаратов. Лекарства должны соответствовать некоторым требованиям:

  • незначительные побочные действия;
  • отсутствие влияния на углеводный обмен;
  • обладают кардиопротекторным действием.

Группы препаратов

При лечении сахарного диабета рекомендовано применять препараты следующих групп.

  1. Мочегонные. Эффективно снижают высокое давление и выводят из организма лишнюю воду и соли. Очень часто они назначаются при явлениях застойной сердечной недостаточности с целью снижения нагрузки на сердце и борьбы с отечным синдромом. При сахарном диабете можно применять не все группы мочегонных, что связано с патологией почек.
  2. Бета-блокаторы. Они действуют на бета-адренорецепторы и являются одними из первых препаратов, которые назначаются при гипертонической болезни как при сахарном диабете, так и без.
  3. Ингибиторы АПФ являются препаратами выбора для диабетика, поскольку обладают защитным действием на почки.
  4. Блокаторы кальциевых каналов. Эффективные средства для лечения гипертензии. Также они подразделяются на препараты короткого и длительного действия. Первые из них достаточно часто используются как скорая помощь при гипертонических кризах, однако, они могут вызвать стойкое гипотоническое состояние.
  5. Блокаторы АРА-2. Показаны при сахарном диабете, поскольку обладают защитным действием на артерии и вены.
  6. Сосудорасширяющие препараты снимают напряжение с сосудистой стенки и за счет ее расслабления давление снижается. Редко применяются для лечения гипертензии, поскольку при их длительном приеме развивается много побочных эффектов. Могут вызвать гипотонические состояния.

Читать также  Течение гепатита при сахарном диабете

Диетические рекомендации

Диета при сахарном диабете с сочетанной артериальной гипертензией должна быть направлена в первую очередь на стабилизацию углеводного обмена и снижение веса.

Следует отметить, что низкоуглеводный режим питания позволяет добиться и снижения сахара, а как следствие – отодвинуть момент развития осложнений патологии, и снижения веса, а это в дальнейшем положительно отобразиться на сердечно-сосудистой, дыхательной и костно-мышечной системах.

В идеальном варианте низкоуглеводная диета назначается на ранних стадиях процесса, когда еще не началось выделение почками белка. Необходимо употребление продуктов, которые снижают гликемию:

  • белое мясо;
  • яичный белок;
  • морская рыба;
  • овощи;
  • нежирные сорта сыра.

При сочетанном течении сахарного диабета и артериальной гипертензии низкоуглеводный режим питания является безальтернативным, поскольку позволяет снизить и давление, и сахар. Следует все время следить за питанием с целью снижения рисков развития осложнений.

Источник: https://diabetsaharnyy.ru/zabolevanija/izmenenie-arterialnogo-davleniya.html

Гипотония при сахарном диабете – Все про гипертонию

Гипотония при диабете

  • 1 Причины развития и взаимосвязь патологий
  • 2 Симптомы диабета
  • 3 Почему может подняться давление?
  • 4 Нужен ли контроль АД?
  • 5 Диагностика
  • 6 Как лечить артериальное давление при СД?
    • 6.1 Препараты, которые помогут снизить показатели АД
    • 6.2 Лечение народными средствами
    • 6.3 Диета при гипертонии
    • 6.4 Другие способы борьбы с давлением

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день…

Читать далее »

Высокое давление при сахарном диабете встречается более чем у 60% пациентов. Оба заболевания имеют сходные факторы развития и патогенеза, ведущим из которых считается формирование инсулинорезистентности.

Кроме того, патологии провоцируются ожирением. Повышение сахара воздействует не только на самочувствие пациента, но и на гипоталамус, вследствие чего может подниматься и АД.

Контроль показателей глюкозы и кровяного давления важен для предотвращения поражений мозга, почек, глаз и сосудов.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Причины развития и взаимосвязь патологий

Выделяют следующие факторы, которые провоцируют сахарный диабет 2 типа и артериальную гипертензию:

на

  • несбалансированное питание;
  • наследственность;
  • чрезмерные или недостаточные физические нагрузки;
  • постоянные стрессы и перенапряжение;
  • патологии эндокринной системы;
  • хирургическое вмешательство на органах пищеварительной системы;
  • черепно-мозговые травмы.

Симптомы диабета

Высокое давление при диабете второго типа проявляется такими признаками:

  • Контроль уровня сахара в крови обязательная процедура при сахарном диабете.Глюкоза собирает и притягивает воду. Объемы потребляемой жидкости увеличиваются, учащается мочеиспускание, страдают почки и повышается АД.
  • Потеря веса. У диабетиков инсулин производится в недостаточных количествах, происходит нарушение усвоения глюкозы и как результат — энергетический голод клеток.
  • Долгое заживление ран. Сахар в избытке сгущает кровь, после чего та становится вязкой и развивается диабетическое поражение нервов.
  • Ощутимое чувство жажды. Глюкоза забирает влагу, ткани и клетки испытывают нехватку жидкости. Больной постоянно пьет воду.
  • Головные боли, слабость.

Почему может подняться давление?

Повышает давление воздействие следующих факторов:

  • Недостаточное потребление жидкости. Когда уровень глюкозы поднялся, кровь становится более вязкой, пациенты много пьют, что приводит к усиленной работе сердца и АД поднимается.
  • Высокий уровень холестерин. Вещество откладывается на стенках сосудов в виде бляшек, что негативно влияет на работу миокарда.
  • Изменение концентрации белка. Высокие показатели приводят к сгущению крови так же как и глюкоза, что может поднять давление.
  • Адреналин. Под действием гормона сосуды сужаются и нагрузка на сердце увеличивается. Выработка адреналина происходит во время стрессов, эмоциональных встрясок, что опасно при гипертонии и отчего может повышаться АД.
  • Патологии почек. Почечная недостаточность, гломерулонефрит, пиелонефрит могут стать причиной высокого давления.

Нужен ли контроль АД?

Повышенный сахар в крови провоцирует повышение АД.

Для диабетиков проблема контроля давления является более актуальной, чем для других пациентов. Связано это с тем, что в лечение гипертонии могут включаться не все препараты. Резкие скачки глюкозы могут спровоцировать повышение АД, поэтому диабетикам важно следить за изменением показателей.

Хорошее давление считается в пределах 120/80—130/85 мм рт. ст, а нормальное — до 140/90. Гипертоническая болезнь и диабет связаны одними и теми же органами мишенями: головной мозг, сердце, почки и глаза.

Негативное влияние гипертензия оказывает и на нервную ткань, приводя к развитию диабетической нейропатии.

Чтобы не допустить появления гипертонического криза, который может стать причиной инфаркта или инсульта, важно контролировать АД в течение дня.

Диагностика

Повышенное давление при сахарном диабете требует комплексной диагностики. Врач после осмотра и сбора анамнеза определяет причину, которая поднимает давление. Основные элементы диагностики:

  • Проверка показателей АД. Измерять показатели можно самостоятельно дома или в стационаре, где чаще используется метод суточного мониторинга. Пациенту устанавливают специальный прибор, который несколько раз в сутки производит замеры того, насколько поднялось АД. Врач отслеживает динамику. Пониженное давление изучается подобным методом.
  • Лабораторные анализы крови и мочи. Чем выше кровяное давление у больного, тем больше концентрация белка в урине.
  • Оценка эффективности работы внутренних органов. Исследование включает проведение ЭКГ и ЭхоКГ, доплеро- и артериографии, ультразвуковое исследование почек и надпочечников.
  • Диагностика глазного дна. Глаза являются органом-мишенью, который часто поражается при высоком давлении.

Как лечить артериальное давление при СД?

Правильное питание залог здоровья .

Лекарства от гипертонии делятся на несколько групп, каждая из которых имеет свои показания к назначению. Важно придерживаться всех рекомендаций врача для стабилизации высокого давления и предупреждения осложнений от сахарного диабета.

Немедикаментозная терапия включает соблюдение здорового образа жизни и контроль питания. Для лечения гипертонии назначается регулярное измерение показателей тонометром и комбинированные средства, которые поддерживают АД на нужном уровне.

Принимать таблетки от давления при диабете нужно по инструкции.

Препараты, которые помогут снизить показатели АД

Лучше не доверять выбор фармсредств рекомендациям друзей и знакомых.

Препарат подбирается каждому отдельному пациенту индивидуально с учетом показателей АД, возраста, сопутствующих патологий и других факторов.

Будь то низкое давление или высокое — лучшие лекарства от давления подбирает врач на основании обследования. С учетом сахарного диабета рекомендуются следующие группы препаратов от повышенного давления:

  • диуретики;
  • ингибиторы АПФ;
  • бета-блокаторы;
  • БРА II.

Лечение народными средствами

Использовать народные рецепты при гипертензии и диабете можно только с разрешением врача. Если же одни элементы благоприятно влияют на понижение давления, то вместе с этим могут увеличить концентрацию глюкозы.

Рецепты целителей на основе натуральных продуктов являются дополнением к основному лечению. Поэтому в случае необходимости врач сам посоветует пить полезные отвары и настойки.

Большинство специалистов рекомендуют употреблять для снижения давления отвар из шиповника, боярышника, валерьянки, пустырника. Гипертония и сахарный диабет эффективно контролируются семенами льна.

Не менее опасной является гипотония. При пониженном давлении доставка кислорода и питательны веществ в клетки падает и они погибают.

Диета при гипертонии

Чтобы исключить резкие изменения показателей глюкозы при повышенном давлении нужно следовать таким правилам при составлении меню:

  • Жирная еда при данном сочетании болезней противопоказана.Снизить потребление соли. В день стоит употреблять не более 6 г.
  • Меньше употреблять жира животного происхождения. Продукты с высоким содержанием жиров стимулируют образование холестериновых бляшек, набор массы тела, что сказывается повышение АД и влияет на уровень сахара.
  • Умеренно употреблять крепкий кофе, чай. Чай и кофейные напитки увеличивают нагрузку на сердце.
  • Полностью исключить алкогольные напитки. Алкоголь является причиной спазма сосудов.
  • Включить в рацион продукты с высоким содержанием магния и калия. Эти элементы содержатся в бананах, кураге, шпинате, изюме, молоке, картофеле, гречке, фундуке.

Другие способы борьбы с давлением

Чтобы предотвратить развитие тяжелых осложнений гипертонической болезни и сахарного диабета, нужно придерживаться здорового образа жизни. Полностью излечить патологии не удастся, но существенно облегчить жизнь пациента возможно. Показан регулярный прием препаратов, а не только во время гипертонических кризов.

Рекомендуется бросить курить и исключить употребление алкоголя. Правильное и сбалансированное питание влияет не только на поддержания веса в норме, но и на контроль уровня глюкозы в крови и стабилизацию АД. Физическая активность позволит улучшить кровообращение и восстановить функциональные возможности организма.

на

Источник: http://gipertoniya24.ru/narodnye-sredstva/gipotoniya-pri-saharnom-diabete/

Беда не приходит одна: гипертония и гипотония при сахарном диабете

Гипотония при диабете

Сахарный диабет — серьезное заболевание, одним из проявлений которого считаются повреждения периферических сосудов и нарушение кровообращения в органах и тканях.

При данном состоянии крайне важен постоянный контроль показателей тонометра. Только при соблюдении данной рекомендации можно избежать неприятных последствий.

При повышенном артериальном давлении прослеживается увеличение риска развития некоторых осложнений этого эндокринного заболевания. Данное утверждение связано с тем, что при гипертензии диагностируется сужение просвета кровеносных сосудов. Помимо всего, имеется склонность к появлению атеросклероза.

Для того чтобы приостановить дальнейшее развитие нежелательных проблем со здоровьем, нужно поддерживать показатели тонометра на нормальной отметке. Сочетание двух понятий, таких как сахарный диабет и давление, является опасным, особенно если показатели тонометра высокие.

Причины гипертонии при СД

При диабете обоих типов причины повышения кровяного давления могут быть самыми разными.

При заболевании первого вида гипертензия примерно в 75% случаев появляется вследствие существенного поражения органов выделительной системы — почек. Как правило, виной всему диабетическая нефропатия.

А вот при втором типе болезни увеличение показателей тонометра отмечается у больного гораздо раньше, чем нарушения обмена углеводов и диабет.

Гипертония — это одна из составляющих так называемого метаболического синдрома, который считается предшественником диабета второго типа. Факторов, которые оказывают влияние на диабет, внушительное количество.

Причины появления гипертензии при сахарном диабете первого типа:

  1. серьезные проблемы с работоспособностью почек, в частности, диабетическая нефропатия. Это наиболее частая причина повышения давления при наличии рассматриваемого эндокринного нарушения. Она встречается примерно в 79% всех случаев;
  2. эссенциальная (первичная) гипертония. Как правило, в 9% всех случаев именно этот недуг является причиной повышения показателей тонометра;
  3. изолированная систолическая гипертония. Эта болезнь провоцирует появление гипертензии в 9% случаев;
  4. иные патологические заболевания эндокринного характера. Они являются виновниками гипертонии при диабете первого типа примерно в 2% случаев.

Заболевания и состояния, которые провоцируют появление повышенного артериального давления при сахарном диабете второго типа:

  1. эссенциальная (первичная) гипертония. Считается причиной увеличения показателей тонометра примерно в 32% всех случаев;
  2. изолированная систолическая гипертония. Она отмечается примерно в 42% случаев как фактор, провоцирующий появление артериальной гипертензии;
  3. диабетическая нефропатия. Провоцирует недуг примерно в 15% случаев;
  4. гипертония, которая спровоцирована нарушениями проходимости крупных и мелких кровеносных сосудов органов выделительной системы — почек. Эта патология вызывает увеличение показателей тонометра в 8% случаев;
  5. иные болезни эндокринной системы. Они провоцируют гипертонию в 1% случаев.

Не менее опасным состоянием при диабете считается пониженное артериальное давление — гипотония.

Именно это способно привести к недостатку питания клеток и тканевых структур кислородом. Впоследствии отмечается их некроз (отмирание).

Как правило, низкое давление в сосудах более свойственно женщинам с сахарным диабетом.

Некоторые специалисты считают, что такое состояние представляет большую опасность для людей с рассматриваемым недугом, который связан с недостаточным продуцированием инсулина поджелудочной железой. Гипотензию не так просто контролировать, как кажется на первый взгляд.

Последствия гипотонии не менее опасны, чем нарушения, возникающие на фоне гипертонии. Наиболее серьезным явлением считается некроз.

К возникновению некроза может привести плохое кровоснабжение органов. Что касается симптомов гипотонии, то они обычно отсутствуют. Как правило, это касается начальных стадий течения недуга.

Люди, которые очень внимательно относятся к собственному здоровью, могут заметить такие признаки наличия болезни в организме:

  • общая вялость;
  • ослабленность организма;
  • головная боль и головокружение;
  • постоянная подавленность;
  • холодные конечности;
  • чувствительность и реакция на любые, даже незначительные изменения погодных условий;
  • одышка.

Причинами пониженного давления при диабете являются следующие:

  1. продолжительное использование некоторых медикаментозных препаратов, в частности тех, которые назначаются при гипертонии;
  2. пониженный тонус кровеносных сосудов и утрата их эластичности;
  3. недостаток жизненно необходимых витаминов в организме;
  4. постоянные депрессивные состояния и нервные срывы;
  5. плохой сон, бессонница;
  6. различные заболевания сердца и сосудов.

На фоне низкого давления у больных сахарным диабетом могут появиться следующие осложнения:

Почему диабетикам нужно следить за давлением?

Людям, страдающим диабетом обоих типов, нужно крайне внимательно следить не только за уровнем давления, но и за работоспособностью сердечной мышцы.

Это позволяет избежать значительного ухудшения общего самочувствия. К тому же внутренние органы не пострадают.

Нарушение сердечной деятельности (симптом сердечной недостаточности) считается главной из внушительного количества серьезных проблем, возникающих в организме на фоне сахарного диабета.

Как известно, это заболевание эндокринного характера способно негативно влиять на здоровье миокарда, а при наличии старых проблем с последним возникает так называемый замкнутый круг: больное и ослабленное сердце понемногу опускает давление — низкие показатели тонометра дают серьезные осложнения на течение диабета. А он, впоследствии ухудшает работу сердца.

Методы лечения

Для начала необходимо разобраться с лечением гипертонии, которая возникает при диабете.

В рамках лечения нужно придерживаться нескольких основных пунктов:

  1. коррекция сахара в крови. В первую очередь следует начать правильно питаться. Пациенту нужно максимально ограничить употребление продуктов с высоким гликемическим индексом. К ним можно причислить: преимущественно сладкие виды фруктов и ягод, хлебобулочные изделия, картофель, морковь, сладости, шоколад, рис, жирные мясные блюда и прочее. Хорошо помогают нормализовать сахар в крови фреши из петрушки, сельдерея и других полезных овощей;
  2. ограничение употребления соли. Очень важно полностью отказаться от соленой пищи. Как известно, именно она способствует повышению давления в организме. Не нужно забывать о том, что в скрытом виде она и так поступает в наше тело из различных готовых продуктов питания, таких как: хлеб, пицца, фаст-фуд, супы, бутерброды, колбасы и прочее;
  3. контроль кровяного давления. Вам необходимо постоянно проводить замеры артериального давления. В общей сложности, как минимум три раза в день нужно пользоваться тонометром для данной цели. Если вы не умеете делать этого, то можно попросить кого-либо из близкого окружения;
  4. при желании вы можете обратиться за решением проблемы к таким профильным специалистам, таким как терапевт, эндокринолог, а также диетолог. Для устранения ярко выраженных симптомов гипертонии личный доктор назначит специальные ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента. Данные лекарственные препараты применяются для лечения сразу нескольких опасных болезней: сахарного диабета, болезней почек и высокого кровяного давления. Ингибиторы АПФ могут иметь как натуральный, так и искусственный состав. К числу ингибиторов АПФ можно причислить Лизиноприл, Каптоприл и Капотен;
  5. больным диабетом нередко назначаются некоторые мочегонные препараты (диуретические средства). Они обладают сильным эффектом в лечении людей престарелого возраста и тех, кто страдает соль-чувствительной гипертензией.

Все профилактические лекарства могут иметь побочные эффекты, такие как половое бессилие, увеличение содержания сахара в крови, а также другие. Именно по данной причине подбирать лекарства для человека с рассматриваемым эндокринным нарушением должен только лечащий врач.

Риск появления серьезных осложнений возрастает только в том случае, если человек, страдающий диабетом, имеет лишний вес.

Именно поэтому следующим шагом терапии является интенсивная борьба с ожирением.

Понижение веса примерно на несколько процентов от общей массы тела дает возможность уменьшить кровяное давление примерно на несколько единиц тонометра. Важно максимально ограничить дневное потребление калорий, а еще включить в общий распорядок дня физические нагрузки.

Какие группы лекарств применяют?

Для нормализации давления также используют специальные бета-блокаторы, которые расслабляют миокард, и блокаторы кальциевых каналов, выводящие кальций из организма.

Диета

Важно, чтобы питание диабетика при гипертонии и гипотонии было полноценным и правильным. Оно должно сочетать в себе все необходимые компоненты, витамины и минералы.

Быстро повысить артериальное давление можно при помощи настойки женьшеня, которая растворяется в количестве 20 капель на стакан фруктового сока.

Способы понижения АД при сахарном диабете:

Коррекция гипертонии и постоянный контроль давления считаются важными задачами. При грамотном подходе к лечению можно ослабить проявления повышенного кровяного давления при наличии диабета. Очень важно придерживаться всех рекомендаций специалистов.

Источник: https://gipertonia.pro/gipertonicheskij-kriz/saxarnyj-diabet.html

Давление при сахарном диабете 1 и 2 типа: гипертония и гипотония

Гипотония при диабете

60% людей с сахарным диабетом имеют в анамнезе повышенное давление.

Повышенное артериальное давление – распространенный симптом при сахарном диабете. Гипертония является фактором, повышающим риск развития осложнений при сахарном диабете.

В частности, диабетическое поражение почек и органов зрения является именно следствием артериальной гипертензии.

Не менее опасным состоянием при диабете является пониженное давление – гипотония.

Это состояние приводит к дефициту питания клеток и тканей кислородом и питанием и постепенному их некрозу (отмиранию).

Сахарный диабет негативно влияет на состояние сосудов, повышая риск развития атеросклероза.

Для данного заболевания характерна потеря сосудами гибкости, что приводит к повышению давления крови. Попутно увеличивается риск инсульта, сердечной недостаточности, сердечного приступа или состояния острой почечной недостаточности.

При диабете измерение давления – такая же жизненно важная процедура, как постоянный контроль сахарного уровня.

Более высокие показатели (если они устойчивы) – это уже признаки артериальной гипертензии (гипертонической болезни). Давление ниже указанных значений является показателем гипотонии.

Людям с сахарным диабетом обязательно необходимо обладать навыками правильного измерения давления. В идеале процедура мониторинга АД – это трехкратное измерение давления в течение 15 минут. У людей, страдающих обменными патологиями, средние показатели давления могут быть выше или ниже нормы, но их обязательно надо знать, чтобы временно отслеживать отклонения обе стороны от нормы.

Вернуться

Гипертония (повышенное)

Для метаболического синдрома характерно циркуляция повышенного количества инсулина в русле крови. Это приводит к сужению диаметра кровеносных сосудов, вдобавок ко всему организм при диабете удерживает избыточное количество воды и натрия. Таким образом, давление является хронически повышенным.

Даже незначительные проявления гипертензии при СД имеет негативное влияние на функции организма.

Диабетики, страдающие высоким давлением, подвергаются высокому риску развития атеросклероза. Это патология, в свою очередь, провоцирует инсульты, инфаркты другие серьезные осложнения.

Опасность гипертонии в том, что в большинстве клинических ситуаций она протекает практически бессимптомно.

  Иногда признаками высокого давления при СД выступают

  • головные боли,
  • временное ухудшение зрения,
  • приступы головокружения.

При СД 1 и 2 типа причины возникновения гипертензии различны. При сахарном диабете 1 типа высокое давление развивается в результате поражения почек (диабетической нефропатии). Гипертония при диабете 2 типа развивается у больного еще раньше, чем метаболические нарушения. В данном случае гипертония– это один из предшествующих и сопутствующих признаков заболевания.

Как видим, некоторые причины гипертензии является одновременно ее последствиями – это неудивительно: высокое давление усугубляет патологическое состояние сосудов, а нездоровые сосуды приводят к повышению давления.

Вернуться

Терапевтическое воздействие

Лечение артериальной гипертонии проводится совместно с сахароснижающей терапией. Со стороны врачей важно донести до больных, что лечение гипертензии, как и терапия диабета, это длительный и поэтапный процесс, чаще всего пожизненный.

Главным пунктом в лечении артериальной гипертонии является не лекарственное воздействие, а диетотерапия и адекватная коррекция образа жизни.

Диабетикам с гипертонией подсаливать продукты категорически запрещено.

Медицине известен следующий факт: третья часть всех гипертонических болезней развивается вследствие высокого потребления поваренной соли.

Лечение натрий-зависимой гипертензии предполагает исключение из рациона соли. В нашем рационе и так достаточно скрытых солей – они есть в хлебе, и в майонезе, и в консервах.

Указанные продукты, кстати, тоже должны быть ограничены.

Следующий пункт терапии – стабилизация веса.

Если у пациента присутствует ожирение, это многократно повышает риск развития осложнений и инвалидизации. Даже снизив вес всего на 5% от исходного, можно добиться:

  • Улучшению компенсации диабета;
  • Снижения давления на 10- 15 мм рт. ст.;
  • Улучшения липидного профиля (жирового обмена);
  • Снижение риска преждевременного летального исхода на 20%.

Какой бы сложной не являлась задача по снижению веса, пациентам, если они хотят вести нормальную жизнь, следует вооружиться терпением, радикально пересмотреть рацион питания и обязательно включить в распорядок дня физические упражнения.

Естественно, имеет место и медикаментозная терапия.

Среди лекарственных препаратов, применяющихся при лечении гипертензии у пациентов с сахарным диабетом, на первом месте – ингибиторы АПФ (ангиотензинпревращающего фермента). Данные лекарства способны не только стабилизировать давление, но и предупредить функциональные нарушения почек. Довольно часто назначается также диуретики – мочегонные средства, бета-блокаторы, блокаторы кальциевых рецепторов.

Вернуться

Гипотония (пониженное)

Пониженное давление более характерно для диабетиков женского пола.

Некоторые врачи считают, что такое состояние даже более опасно для больных СД, чем гипертония.

Гипотонию труднее корректировать, а ее последствия не менее опасны – в частности, это приводит к пониженному кровоснабжению и отмиранию тканей.

Симптомы низкого давления обычно отсутствуют, по крайней мере, в дебютной стадии развития гипертонии. Люди, внимательные своему самочувствию, могут отмечать

  • общую вялость,
  • слабость,
  • интенсивное потоотделение,
  • охлаждение конечностей,
  • метеочувствительность,
  • отдышку.

На фоне пониженного давления у больных сахарным диабетом могут развиться следующие осложнения:

  • Тромбоз вен;
  • Диабетические язвы;
  • Гангренозное поражение нижних конечностей, диабетическая стопа;
  • Развитие аномалий сосудов.
  • Помимо этого (так же как и при высоком давлении) у диабетиков, страдающих гипертонией, повышается риск возникновения инсульта и инфаркта.

Вернуться

Терапия

Гипотония нуждается в строгом контроле со стороны врачей и больных. Медикаментозное лечение должно быть строго проконтролировано эндокринологом или диабетологом, поскольку многие лекарства негативно влияют на уровень углеводов.

Так как гипотония в большинстве случаев вызвана нездоровым образом жизни или погрешностями в питании, основными пунктами терапии являются:

  • Полноценный сон;
  • Качественное питание (сочетание всех необходимых компонентов плюс добавление здоровых соленых продуктов, например некоторых сыров, в рацион);
  • Употребление витаминных препаратов;
  • Достаточное количество жидкости;
  • Контрастный душ по утрам;
  • Профессиональный массаж рук, ног, туловища.

Быстро повысить АД в домашних условиях можно с помощью настойки женьшеня, растворенной в количестве 25 капель на стакан виноградного сока.

Вернуться

Почему диабетикам нужно следить за давлением

Медициной установлено, что повышение верхнего (систолического) давления на каждые 6 мм ртутного столба повышает вероятность развития ишемической болезни сердца на 25% риск, а риск возникновения острой недостаточности мозгового кровообращения – на 40%. Не менее опасные последствия у гипотонии.

У 50% больных с СД 1 типа и у 80% людей с СД 2 типа регистрируется ранняя инвалидизация и преждевременный летальный исход: данные состояния вызваны сердечно-сосудистыми осложнениями.

Сочетание СД и артериальной гипертензии (или гипотонии) увеличивает риск таких опасных осложнений заболеваний как:

  • Снижение зрения и полная слепота;
  • Почечная недостаточность;
  • Инсульт;
  • Инфаркт;
  • Диабетическая стопа;
  • Гангрена.

Вот почему коррекция гипертонии и постоянный контроль давления являются не менее важными задачами, чем компенсация нарушений метаболизма: эти терапевтические задачи должны решаться одновременно.

Вернуться

Источник: https://SayDiabetu.net/oslozhneniya/xronicheskie/serdechno-sosudistaya-sistema/arterialnoe-davlenie-pri-saxarnom-diabete/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.