Инфаркт последствия в молодом возрасте

Инфаркт в молодом возрасте – в каком бывает, причина, в 30-40 лет, у мужчин и женщин, последствия, бывает ли

Инфаркт последствия в молодом возрасте

Многие люди уверены, что инфаркт миокарда бывает только у пожилых людей. Даже мысль о том, что приступ может развиться в 30 или в 40 лет, выглядит абсурдной.

Действительно специалисты уверяют, что риск этой патологии существенно увеличивается по мере старения организма.

Однако результаты исследований ученых, которые были опубликованы в последние годы, свидетельствуют о том, что примерно 10-15 % общего числа приступов происходит в молодом возрасте. Так может ли быть инфаркт в 30 лет?

  • Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
  • Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
  • Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту!
  • Здоровья Вам и Вашим близким!

Факторы риска

Основным фактором, который приводит к появлению инфаркта у людей любого возраста, считается атеросклероз сосудов, обеспечивающих доступ крови к сердцу. При этом у молодых людей существуют и другие факторы риска.

К развитию атеросклероза у молодых людей приводит следующее:

  • наследственная предрасположенность;
  • курение;
  • лишний вес;
  • дислипопротеидемия;
  • психологический поведенческий тип А;
  • повышение артериального давления;
  • недостаточно активный образ жизни;
  • употребление гормональных контрацептивов;
  • нарушение толерантности к глюкозе.

Ученые проводили оценку значимости причин развития ишемии у людей до и после 40 лет, которые перенесли инфаркт. В результате им удалось установить, что у молодых людей намного чаще диагностируется гиперлипидемия и лишний вес.

Также они нередко страдают атеросклерозом, сахарным диабетом. Кроме того, инфаркт у мужчин в молодом возрасте может быть следствием курения. У пожилых пациентов лидирующие позиции занимает гипертензия.

Для молодых людей, которые перенесли инфаркт, очень часто характерна комбинация сразу нескольких факторов. Если у человека имеется неблагоприятная наследственность, риск появления стеноза артерий увеличивается вдвое. Кроме того, угроза внезапной смерти в данном случае повышается в 4 раза.

Причина инфаркта у женщин в молодом возрасте может заключаться в артериальной гипертензии, гиперлипидемии или отягощенной наследственности. Довольно часто к этой патологии приводит применение гормональных контрацептивов.

Такие лекарственные средства принимает 20-40 % женщин. Они повышают вязкость крови, что провоцирует тромбоэмболические последствия и инфаркт.

Важно учитывать атерогенное воздействие гормональных препаратов на обменные процессы в организме. Особенно опасно принимать их курящим женщинам.

Значимым фактором, влияющим на развитие ишемии, считается дислипопротеидемия. В этом случае наблюдается увеличение уровня холестерина в крови и количества липопротеидов, имеющих низкую плотность. Даже при условии отсутствия прочих факторов имеется угроза появления атеросклероза и даже внезапного летального исхода в результате инфаркта.

Вне зависимости от количества холестерина и давления существенно повышается вероятность развития ишемии у курильщиков. Именно этим фактором многие врачи объясняют появление инфаркта у молодежи.

Доказано, что курение увеличивает активность липо-протеиновой липазы. Это уменьшает объем липопротеинов, имеющих высокую плотность, что и провоцирует стремительное развитие атеросклероза. Помимо этого, при попадании никотина в организм увеличивается потребность миокарда в кислороде и усиление агрегации тромбоцитов, что провоцирует образование тромбов в сосудах.

Увеличение количества случаев инфаркта обусловлено повышением числа стрессов и уменьшением физической активности. Появление приступа нередко является реакцией на неудовлетворительную психосоциальную обстановку.

Кроме того, угроза развития инфаркта существенно повышается у людей, которые по роду своей деятельности вынуждены контактировать с вредными элементами или тяжелыми металлами. Это обусловлено риском развития токсических коронаритов.

Причины инфаркта в молодом возрасте

У людей молодого возраста, помимо раннего атеросклеротического нарушения сосудов, инфаркт может быть следствием таких факторов:

Изменения коронарного кровообращения вазорегуляторного характераЭтот фактор может провоцировать спазм венечных артерий.
Проблемы со свертываемостью кровиВпоследствии могут возникать тромбозы и тромбоэмболии сердца и сосудов.
Патологии коронарных артерийИмеют токсический или инфекционно-аллергический характер и сопровождаются вторичным фиброзом.
Расслоение венечных сосудовИмеет идиопатический характер.

Кроме того, причиной возникновения инфаркта миокарда могут стать аномалии строения артерий.

Причина появления инфаркта может крыться в наличии атеросклероза.

У молодых людей ключевым является воздействие таких факторов:

  • тромбогенный – в этом случае активизируются тромбоциты и система свертывания крови;
  • проблемы в работе сосудистого эндотелия – к подобным нарушениям приводит повреждение, ухудшение восстановительных процессов, старение;
  • нарушение углеводного и липидного обмена.

Существует мнение, что развитие инфаркта миокарда у молодых людей может иметь разные сценарии:

При нарушении работы одной коронарной артерииКлючевая роль отводится тромбозу. При этом после спонтанного лизиса тромба причину развития некроза не удается выявить с помощью ангиографии.
По мере старения организма чаще наблюдается атеросклероз коронарных артерийВ патологическом процессе участвует сразу несколько сосудов.

Особенности клиники

В последние годы инфаркт миокарда довольно часто стал встречаться у людей молодого возраста. Иногда эту патологию диагностируют даже у подростков. Причины появления недуга и особенности клинической картины у молодых пациентов имеют характерные особенности.

При исследовании причин появления острого приступа у людей такого возраста удалось обнаружить наследственную предрасположенность к развитию ишемической болезни. Именно эта патология была выявлена у ближайших родственников в возрасте до 55 лет.

К основным факторам, которые провоцируют появление атеросклероза и ишемии у молодых людей, относят наличие лишнего веса и сахарного диабета. Эти состояния провоцируют выраженные нарушения обменных процессов и увеличение содержания холестерина в крови.

Благодаря исследованиям, которые проводились среди пациентов в возрасте до 40 лет, удается обнаружить коронарный атеросклероз при регулярном употреблении алкогольных напитков. Кроме того, ученые доказали взаимосвязь между алкогольными эксцессами в прошлом и развитием острого инфаркта миокарда у таких людей.

Даже если патология имеет типичное течение, поставить точный диагноз пациентам молодого возраста может быть весьма проблематично. Это обусловлено тем, что сам человек и его близкие не могут заподозрить наличие острого инфаркта. В некоторых случаях даже врачи испытывают трудности с диагностикой. В результате существенно увеличивается угроза развития опасных осложнений.

Основная отличительная особенность этого состояния у пациентов 35-45 лет заключается в высокой угрозе внезапной коронарной смерти. Данный синдром сопровождается приступом боли за грудиной или возникает без этих ощущений.

Статистика

Существуют данные, что у людей до 40 лет инфаркт миокарда развивается с такой периодичностью: 0,01-0,6 случаев на 1000 мужчин, а также 0,03-0,4 – на 1000 женщин. Эти показатели составляют 2-7 % все случаев инфаркта, которые регистрируются до 65 лет. В период вынашивания ребенка данная патология развивается 1 раз из 10000 случаев.

Ключевым фактором возникновения недуга считается атеросклероз – именно он обнаруживается в 90-92 % случаев. У женщин атеросклероз поражает сосуды намного позже, чем у мужчин: в Европе – на 10 лет, в Азии – на 15 лет. При этом специалисты утверждают, что распространенность ишемии сердца через каждые 10 лет жизни увеличивается вдвое.

У молодых мужчин основным фактором развития инфаркта является атеросклероз, тогда как у женщин преобладают неатеросклеротические причины. Во время коронарографического исследования пациентов обоих полов, которые перенесли инфаркт в возрасте 18-35 лет, стеноз артерий был обнаружен у 92 % мужчин и у 23 % женщин.

Сегодня врачи не подвергают сомнению тот факт, что предпосылки к развитию атеросклероза появляются в детском и подростковом возрасте. Фиброзные бляшки, которые обычно наблюдаются у людей 20 лет, могут возникать даже у детей 10-15 лет. В аорте они локализуются примерно у 10 % пациентов, а в коронарных артериях – у 18 %.

Это означает, что у молодых людей зачастую наблюдается атипичное протекание атеросклероза, который поражает венечные сосуды.

Важно учитывать, что мнение относительно числа коронарных сосудов, которые подверглись атеросклеротическим процессам, имеет весьма противоречивый характер.

Так, коронарографическое обследование мужчин возрастом 21-30 лет, которые страдают ишемией, показало, что стеноз сосудов больше 50 % 1 коронарной артерии имеет 56 % пациентов, 2 – 20 %, 3 – 23 %. У 1 % людей был выявлен стеноз левой артерии.

При этом анализ 187 аутопсий пациентов моложе 40 лет, которые умерли от ишемической болезни, показал такие результаты: у 32 % людей было диагностировано поражение 1 коронарной артерии, у 36 % — 2, у 26 % — 3. При этом у 3 % выявили выраженное нарушение сосудов, которое имело распространенный характер.

В большинстве случаев у молодых людей атеросклероз появляется в передней нисходящей ветви. У пациентов моложе 30 лет намного чаще выявляют коронарные тромбы, которые являются единственной причиной инфаркта, чем у людей 31-40 лет.

Инфаркт миокарда – крайне опасное состояние, которое может стать причиной внезапного летального исхода. К сожалению, это заболевание перестало быть уделом пожилых людей.

С каждым годом врачи диагностируют все больше случаев подобных приступов у молодежи. Поэтому любые симптомы патологии должны стать поводом для незамедлительного обращения к врачу. Только четкое выполнение всех рекомендаций поможет сохранить человеку здоровье.

Источник: http://serdce.hvatit-bolet.ru/infarkt-v-molodom-vozraste.html

Инфаркт в молодом возрасте: симптомы и причины инфаркта у молодых

Инфаркт последствия в молодом возрасте

Инфаркт в молодом возрасте является актуальной и сложной проблемой в современном здравоохранении.

Омоложение коронарной патологии сердца и смертность, к которой приводит инфаркт миокарда в молодом возрасте, это тревожный сигнал для человечества. На 1тыс.

мужчин и женщин частота заболеваний будет составлять примерно 7% всех зафиксированных случаев в возрастной категории до 60 лет. Для беременных частота возникновения инфаркта сердечной мышцы регистрируется – 1 случай на 10 тыс. родов.

Какие факторы являются причинами инфаркта миокарда у молодых людей?

Основные причины развития инфаркта миокарда у молодых людей будут атеросклеротические поражения сосудов, которые снабжают сердечную мышцу кровью. Они могут быть закупоренные жировыми отложениями, кальцием и продуктами распада клеток, которые прикрепились к поврежденному эндотелиальному внутреннему слою сосудов, создав препятствие току крови.

Другие факторы, влияющие на развитие инфарктов в молодом возрасте:

  • Четвертая часть заболевших людей имеет проблемы со свертываемостью крови. У женщин в молодом возрасте такое изменение состава крови может быть связано с приемом противозачаточных гормональных препаратов, вызывающих тромбоз в коронарных сосудах сердца.
  • Диссекция или разрыв коронарного сосуда, произошедшего самопроизвольно, это довольно редко встречающееся нарушение, приводящее к смерти. Причины этого разрыва могут быть связаны с употреблением наркотиков или послеродовым осложнением.
  • Курение вызывает кислородное голодание мышцы сердца, что влечет за собой развитие некроза.
  • Посещение бань и саун даже в юном возрасте могут стать причиной трансмурального инфаркта сердечной мышцы.
  • Сахарный диабет, влияющий на разрушение сосудов.
  • Воспалительные заболевания сердечной мышцы.
  • Гипертоническая болезнь и физические перегрузки у спортсменов, они приводят к гипертрофии левого желудочка.
  • Стрессовые ситуации и психоэмоциональные перегрузки.
  • Наследственность также играет немаловажную роль, поэтому молодому человеку, близкие родственники которого имеют в анамнезе это заболевание, нужно внимательней отнестись к своему здоровью.
  • Ожирение приводит к развитию данного заболевания у половины людей, имеющих эту проблему с лишним весом.
  • Причиной может стать низкий уровень липопротеинов высокой плотности. Чем выше уровень липопротеинов, тем ниже вероятность возникновения заболеваний коронарных сосудов сердца.
  • Бесконтрольное употребление алкогольных напитков приводит к интоксикациям организма и ухудшению работы сердца.

Все эти вышеперечисленные факторы, которые связаны с неправильным образом жизни, приводят к нарушению не только сердечной деятельности, но и работы всего организма.

Отсутствие физических нагрузок и питание высококалорийной пищей, курение и употребление алкоголя в больших количествах, наркотики и стрессы вызывают патологические изменения в сосудах сердца или даже инфаркт в молодом возрасте.

Образование очагов некротической ткани в сердечной мышце из-за ухудшения кровообращения в ней приводит к острому инфаркту миокарда. Есть множество признаков развития этой патологии у мужчин, среди которых чаще поражается сердце по причине патологии сосудов. У женщин в основном присутствуют другие факторы развития болезни.

Симптомы инфаркта у женщин и мужчин могут быть одинаковыми при развитии всех стадий инфаркта:

  • В предынфарктном периоде, когда развивается сужение просвета коронарного сосуда или формирование тромба, продолжающемся несколько дней или недель, наблюдается: отдышка, тахикардия, холодный пот. Возникшие боли в сердце плохо купируются Нитроглицерином.
  • При отсутствии профессиональной помощи начинается период острейшей стадии. За 30 минут может произойти формирование зоны некроза. Также возникает острая сильная боль за грудиной с иррадиацией в левую лопатку, руку и шею. У больного может произойти резкий подъем температуры тела, появиться паническое чувство страха, повыситься потливость и развиться акроцианоз на фоне бледности кожных покровов. Также у молодых часто наблюдается боль в эпигастральной части живота и рвота.
  • Далее следует острый период, где в течение 2-14 дней происходит расплавление мышечной ткани сердца, при этом боли утихают, но отдышка, акроцианоз, головокружения и озноб остаются. В крови будет высокое СОЭ и сдвиг лейкоцитарной формулы влево.
  • Рубцевание сердечной мышцы происходит в подострой стадии, которая длится 1-2 месяца. За это время постепенно утихают все признаки болезни, и состояние пациента постепенно нормализуется.
  • Полное исчезновение всех симптомов и возвращение в норму показателей анализов свидетельствует о полном рубцевании пораженного участка и привыкании самого миокарда к образовавшемуся рубцу. Постинфарктная стадия является заключительной, далее следует выздоровление.

Эта опасная патология может привести к выздоровлению, но иногда последствия инфаркта бывают необратимыми, что заканчивается летальным исходом. Чтобы не произошло непоправимое, и в молодом возрасте не наступила смерть, важно своевременно диагностировать заболевание и начать его лечение.

Диагностика и лечение патологии

Самое первое, что делают врачи скорой помощи, подозревающие некроз сердечной мышцы – электрокардиограмму, также общий анализ крови и анализ на наличие маркеров инфаркта. Женские инфаркты часто встречаются с нетипичной симптоматикой, поэтому ЭКГ следует делать обязательно, даже если нет ярко выраженных болей и других признаков заболевания.

ЭКГ с высокой точностью записывает электрическую активность сердца, это помогает определить место и степень поражения миокарда. Кроме того, назначают МРТ, ЭХО КГ, ЭКГ – мониторинги, допплер и дуплексное сканирование сосудов.

Чтобы избежать осложнений и летального исхода при подозрении на инфаркт миокарда, человеку следует правильно оказать доврачебную помощь.

Больному нужен свежий воздух, также важно приподнять голову, дать таблетку Нитроглицерина, Аспирина, Баралгина и 40 капель Корвалола. При необходимости провести непрямой массаж сердца.

Дальнейшее лечение проводится в отделении интенсивной терапии в инфарктном блоке.

Цель лечения:

  • купирование боли;
  • предупреждение развития осложнения;
  • восстановление коронарного кровотока;
  • ограничение распространения некроза.

Обязательный постельный режим и полный покой в течение 3-4 дней в острый период болезни, применение наркотических аналгетиков и ингаляций кислорода. Проведение тромболитического лечения и снижение концентрации холестерина улучшают состав крови. Нитроглицерин и бета-адреноблокаторы регулируют работу сердца.

Стационарное лечение длится 3-4 недели, далее следует амбулаторная реабилитация с коррекцией питания и ведением активного образа жизни.

Современная медицина располагает высокотехнологичными методами обследования, облегчающими диагностику заболевания. Это помогает врачам-кардиологам точно определить состояние миокарда, дает возможность назначить эффективное лечение.

Источник: http://BolezniKrovi.com/serdce/infarkt/v-molodom-vozraste.html

Инфаркт в молодом возрасте

Инфаркт последствия в молодом возрасте

 Инфаркт миокарда – тяжелое заболевание, в результате которого происходит гибель части пораженных клеток миокарда и формированием послеинфарктного рубца.

Для него характерны нарушения кровоснабжения участков мышц сердца. При неожиданном резком ограничении или полном прекращении питания миокарда артериальной кровью гибнет часть тканей.

Перед острым проявлением инфаркта у больных начинаются такие симптомы как тупая приступообразная боль за грудиной, учащенное сердцебиение, одышка, быстрая утомляемость. Раньше считалось, что инфаркт – это болезнь старшего возраста.

Она наступала у людей старше сорока пяти лет, болеющих стенокардией, гипертонией, атеросклерозом. В настоящее время болезнь «помолодела». Инфаркт миокарда в молодом возрасте бывает даже у спортсменов.

Число летальных исходов за последнее время возросло более чем наполовину.

Ответить однозначно на вопрос, почему бывает инфаркт в молодом возрасте, нельзя. Необходимо разобраться в причинах возникновения инфаркта и что он собой представляет.

Факторы возникновения инфаркта миокарда у молодых людей

Главным фактором возникновения патологии, как у пожилых, так и у молодых мужчин является атеросклероз коронарных сосудов, которые снабжают сердечную мышцу. Но у молодых людей есть другие факторы, предшествующие опасной болезни.

Мужчины молодого и среднего возраста страдают от этого заболевания чаще женщин. Мужчины меньше двигаются, страдают от лишнего веса и ожирения, что опасно для молодого возраста, курят, стремятся выяснять отношения, подвержены стрессам. Все это предрасполагает к возникновению атеросклероза, гипертонии, ишемической болезни сердца, аритмии.

Еще одним фактором, располагающим к инфаркту в молодом возрасте, считают нарушение свертываемости крови. Нередко это наблюдается у женщин в молодом возрасте, из-за принятия оральных гормональных контрацептивов для предохранения от беременности у них может развиваться тромбоз коронарных сосудов.

Бывает также непредвиденные редкие причины инфаркта – диссекция, когда самопроизвольно разрывается коронарный сосуд. Чаще всего это приводит к летальному исходу. Диссекция может прогрессировать у женщин во время родов или сразу после них.

Называют еще одну вероятность возникновения инфаркта в молодом возрасте – употребление наркотических средств, особенно кокаина.

Многие научные исследования направлены на выяснение причин инфаркта миокарда у молодых, в частности взаимосвязь нарушений свертываемости крови и развитием инфаркта в молодом возрасте.

Исследования, проведенные на эту тему, выявили подтверждение этих фактов.

Поэтому молодым пациентам, которые перенесли инфаркт, рекомендуют проходить глубокое медицинское обследование для предупреждения рецидива.

По статистическим данным только половина больных с острым приступом инфаркта миокарда доживает до прибытия в больницу, а после оказания помощи от осложнений еще треть умирает, не дождавшись выписки.

У молодых пациентов, перенесших инфаркт миокарда, смертность ниже, чем у пожилых, даже учитывая выживаемость в течение 10 лет. Хотя риск повторного инфаркта у молодых пациентов так же высок, как и у пожилых.

Атеросклероз у молодых протекает агрессивнее.

Пагубное влияние на сосуды оказывает курение и алкоголизм, что приводит к повторному инфаркту у молодых людей.

Курение и алкоголь повышают артериальное давление, способствуя развитию гипертонии, влияют на обмен веществ, а это повышает отложение холестерина на стенках сосудов.

Никотин и алкоголь негативно влияют на организм, идет процесс интоксикации, что снижает его сопротивляемость любым болезням.

Причины инфаркта у женщин в молодом возрасте могут быть в артериальной гипертензии, гиперлипидемии или наследственности

На сегодняшний день врачи уверены, что в некоторых случаях предпосылки к развитию атеросклероза появляются в юном возрасте.

Фиброзные бляшки, которые можно наблюдать у молодых людей, иногда возникают даже у детей 10-15 лет. В аорте они сосредотачиваются примерно у 10 % пациентов, а в коронарных артериях – у 18 %.

Выходит, что у молодых людей часто наблюдается атипичное протекание атеросклероза, поражающего венечные сосуды.

Чем раньше будет проведена диагностика и вовремя оказана медицинская помощь, тем вероятнее будет предупреждение развития кардиологических болезней и увеличится продолжительность жизни.

Симптомы

Симптомы при инфаркте миокарда зависят от тяжести и стадии протекания болезни. Заболевание подразделяют на  несколько периодов:

  • предынфарктный за несколько дней до приступа бывает не у всех пациентов;
  • острейший продолжительностью от 20 минут до 3-4 часов в основном сопровождается ишемией; в этот период  формируется зона некроза;
  • острый период длится от 2 до 14 дней, когда происходит расплавление тканей миокарда под действием ферментов;
  • подострый от 4 до 8 недель на месте инфаркта формируется рубцовая ткань;
  • постинфарктный, когда миокард приспосабливается к появившимся изменениям.

Симптомы инфаркта миокарда прослеживаются типичные и атипичные.

Чаще всего у мужчин симптомы острейшего периода инфаркта проявляются пронзительной сдавливающей болью за грудиной или в области сердца. Пациенты называют ее жгучей, кинжальной, раздирающей.

После психической эмоциональной или физической нагрузки она неожиданно появляется в спокойном состоянии, иногда даже во время сна. Бывает, боль чувствуется в левой руке, шее, нижней челюсти или между лопаток.

Длится она до получаса, а может и больше.

Больной жалуется на слабость, у него появляется чувство тревожности, страха за свою жизнь. Изредка могут наблюдаться случаи обморока.

Боль не проходит даже при повторном приеме нитроглицерина. Если боль в области сердца, продолжающаяся в течение 15 минут после приема лекарства, не проходит, нужно срочно вызывать скорую помощь.

В этот период могут наблюдаться другие симптомы: бледность кожи; учащенное и прерывчатое дыхание; учащенный или  слабый аритмичный пульс; сильное потоотделение; появление посинения губ и кожи; тошнота; повышение и резкое снижение артериального давления.

Некоторые пациенты могут наблюдать повышение температуры до 38 °C и выше.

Симптомы инфаркта у женщин немного отличаются от признаков, бывающих у  мужчин. Это объясняется несколькими причинами. Женские и мужские организмы отличаются друг от друга. Женское сердце гораздо меньше мужского.

У женщин оно делает 90 ударов в минуту, а у мужчин всего около 70-75. В организме женщины вырабатывается половой гормон – эстроген. Он поставляет женскому организму холестерин и этим защищает коронарные сосуды.

После менопаузы женский организм уже не имеет такого преимущества.

Женщины легче переносят боль, они её терпят. Характер боли другой, чем у мужчин: она отдаёт в левую руку, челюсть, шею, часто начинается беспричинная зубная боль, которая вскоре исчезает.

У женщин и девушек, перенёсших инфаркт, ощущается сильная боль в затылке, их чаще, чем мужчин, тошнит во время приступа. Бывает сильное головокружение. Начинается обильное потоотделение, появляется усталость и слабость.

В острый период боль у многих пациентов проходит. В это время образуется участок некроза, поэтому у больных возникают признаки  сердечной недостаточности: их может  лихорадить; прослеживается посинение в области носогубного треугольника, появляется головокружение; одышка; учащается пульс, темнеет в газах. Артериальное давление стабильно высокое, лейкоциты и СОЭ повышены.

Подострый период характеризуется прекращением боли в области сердца. Состояние больного постепенно улучшается: артериальное давление приходит в норму; проходит состояние лихорадки,  признаки сердечной недостаточности уменьшаются.

В постинфарктном периоде никакие симптомы не наблюдаются, показатели лабораторных анализов улучшаются.

Атипичные формы могут быть у 20-25% больных.  Острейший период инфаркта может проходить в атипичных формах, поэтому своевременно распознать болезнь очень трудно. Больные переносят ее на ногах, не обращаясь за медицинской помощью. При этом кардиологи называют некоторые симптомы атипичных форм развития инфаркта.

  1. Болевой симптом, когда боль отдает в плечо или мизинец левой руки, в область шеи, шейно-грудной отдел позвоночника, нижнюю челюсть, или в лопатку.
  2. Аритмический симптом.
  3. Абдоминальный симптом. Ощущаются такие боли, как при язве желудка или гастрите. Чтобы установить правильный диагноз, необходимы  инструментальные и лабораторные методы обследования.
  4. Коллаптоидный симптом характеризуется отсутствием боли, резким снижением артериального давления, появлением головокружения, обильного холодного пота и обморочного состояния, у больного может появиться кардиогенный шок.
  5. Церебральный – у больного начинается головокружение, тошнота, которая может сопровождаться рвотой, нарушается речь, может начаться обморочное состояние или обморок.
  6. Астматический – боль выражена незначительно, пульс аритмичный и слабый, у больного появляется кашель и одышка. В тяжелых случаях может случиться удушье и отек легкого.
  7. Отечный симптом. У больного начинается одышка, чувствуется слабость, и быстро появляются отеки.
  8. Безболевой синдром. Больной чувствует в области грудной клетки только дискомфорт, у него появляется слабость и обильный пот.

При острейшем периоде инфаркта могут быть симптомы нескольких атипичных форм, тогда состояние его отягощается, и возрастает риск осложнений.

Лечение

При первых признаках инфаркта миокарда оказание медицинской помощи должно начинаться немедленно. Это  может спасти жизнь больного.

Перед приездом скорой помощи больного надо успокоить, дать ему успокоительные средства и уложить, приподняв голову.

Одежду, которая затрудняет дыхание, необходимо снять, открыть окна, двери, обеспечив поступление свежего воздуха. Больной должен принять таблетку нитроглицерина и раздробленную таблетку аспирина. Если у больного во время приступа наступило обморочное состояние или остановилось сердце, то следует срочно делать непрямой массаж сердца и искусственное дыхание.

Для того, чтобы оценить состояние пациента, проводят электрокардиограмму.  Если больного нельзя везти в таком виде в стационар, в течение получаса вводят препараты для рассасывания тромбов.

После доставки в отделение, если боль не проходит, больному делают ингаляционный наркоз газовой смесью кислорода и закиси азота.

Потом проводят оксигенотерапию и вводят необходимые препараты. Для уменьшения нагрузки на миокард внутривенно вводят нитросодержащие средства; дрантиагреганты и антикоагулянты, чтобы предотвратить образование тромбов, которые могут послужить причиной развития повторного инфаркта.

Для устранения тахикардии и уменьшения нагрузки на сердечную мышцу, назначают β-адреноблокаторы, а также противоаритмические средства для поддержания деятельности сердца.

Ингибиторы АПФ применяют, чтобы снизить артериальное давление; снотворные и седативные средства, чтобы устранить тревожность и нарушения сна.

Лечащий врач может дополнить лечение другими препаратами, которые зависят от сопутствующих заболеваний больного.

В случае тяжелых форм инфаркта, при отсутствии противопоказаний пациенту могут проводить оперативное лечение такое как баллонная ангиопластика, аортокоронарное шунтирование. С их помощью больные могут избежать тяжелых осложнений, а также уменьшить опасность наступления летального исхода.

Иногда, если у пациента полностью закупорился кровеносный сосуд и нельзя установить стент, больному могут сделать открытую операцию. В ходе операции клапаны меняют на искусственные. После этого вводят стент.

Первые сутки больной с инфарктом миокарда должен соблюдать строгий постельный режим. Ему противопоказано двигаться даже в кровати. Если нет осложнений, больной  постепенно с третьих суток начинает потихоньку вставать и ходить.

В течение первого месяца после перенесенного инфаркта миокарда больному надо соблюдать низкокалорийную диету, ограничивая жирную пищу, продукты, содержащие клетчатку, соль и жидкость. Первые дни после приступа пищу необходимо употреблять в протертом виде, маленькими порциями.

Последствия и прогнозы

Первые трое суток после острого приступа инфаркта миокарда – самые опасные. В это время происходит наибольшая часть летальных исходов. Если сердечная мышца поражается некрозом наполовину, сердце не справляется со своими функциями, наступает кардиогенный шок и смерть.

В иных случаях сердце не может справляться с повышенной нагрузкой, и у пациентов возникает острая сердечная недостаточность. Она тоже может стать причиной летального исхода. Если течение инфаркта осложнено, то тогда может наблюдаться неутешительный прогноз. В это время врачи и весь медперсонал уделяют много внимания больному.

У больного могут развиваться тяжелые осложнения: отек легкого, экстрасистолия; мерцание желудочков и другие.

Следующие 2 недели после перенесенного инфаркта небезопасны. После острого периода выздоровление больного становится позитивнее.

Чтобы снизить риск появления инфаркта миокарда, необходимо вести правильный образ жизни, заниматься физкультурой и спортом, следить за питанием.

Источник: https://wmedik.ru/zabolevaniya/kardiologia/infarkt-v-molodom-vozraste.html

Инфаркт миокарда в молодом возрасте: симптомы у женщин, мужчин, причины, как лечить

Инфаркт последствия в молодом возрасте

Инфаркт миокарда — опасное нарушение, при котором больному требуется срочная медицинская помощь. Необходимо знать симптоматику и этиологию инфаркта в молодом возрасте, чтобы не допустить проявления заболевания.

Почему болеют молодые люди

Некроз участка сердечной мышцы, возникающий в результате расстройства кровообращения, нарушает работу сердечно-сосудистой системы и угрожает жизни человека. Согласно статистике, на приступы инфаркта миокарда в молодом возрасте приходится не менее 14% случаев. Причины происхождения данной патологии различны:

  • атеросклероз, возникающий в результате отложения холестерина на стенках сосудов;
  • недостаточная физическая активность;
  • сахарный диабет;
  • вредные привычки: курение, злоупотребление алкоголем;
  • наследственный фактор;
  • тромбоз;
  • нарушение свертываемости крови;
  • стенокардия;
  • воспалительный процесс в сосудах;
  • стрессовые ситуации;
  • травмы и физическое перенапряжение.

Особенности симптомов

Юный возраст не гарантия, что инфаркт не произойдет. Для заболевания характерны несколько стадий, типичные симптомы которых следующие:

  1. Прединфарктное состояние протекает в течение нескольких дней или месяцев. Больной отмечает тахикардию, боли в области сердца. Продолжается процесс образования тромбов и уменьшения проходимости крови в артериях.
  2. Острейший период длится от получаса до 4 часов. Появляются сильные боли в области груди, отдающие в левую руку или лопатку. Данный симптом сохраняется и после приема нитроглицерина. У больного наблюдается бледность кожных покровов, повышение температуры, нарушение кровообращения. Происходит формирование области некроза.
  3. При острой стадии, продолжающейся около 2 недель, ткань миокарда расплавляется. Симптомы пациента менее выражены: ощущение слабой боли в груди, затрудненное дыхание, головные боли, непроизвольное сокращение мышц и ощущение холода.
  4. В подострый период, длящийся до 2 месяцев, у больного зарубцовывается мышечная ткань в зоне инфаркта, а симптоматика постепенно исчезает.
  5. Постинфарктная стадия, в течение которой миокард подстраивается к изменениям, характеризуется окончательным исчезновением симптомов заболевания. Наступает период выздоровления.

  Прединфарктные симптомы и первые признаки инфаркта у мужчин

Симптомы инфаркта у женщин немного отличаются от возникающих у молодых мужчин:

  • зубная и острая боль в затылке, а также локализация боли в левой верхней части тела: шее, плече, руке;
  • у молодой женщины продуцируется гормон эстроген, который благодаря холестерину защищает сосуды и предотвращает развитие инфаркта;
  • возникновение одышки и признаков бронхоспазма в положении покоя.

Различается типичная и атипичная симптоматика инфаркта:

  • болезненные ощущения, отдающие в нижнюю челюсть, левый мизинец или шейно-грудной отдел позвоночного столба;
  • нарушение сердечного ритма;
  • боли в брюшной полости;
  • нарушение кровообращения, при котором появляются головокружения, снижение кровяного давления, кардиогенный шок на фоне тяжелой сердечной недостаточности;
  • нарушение дыхания, характеризующееся слабым пульсом, кашлем, нехваткой кислорода;
  • возникновение отеков;
  • синдром, при котором человек не ощущает болевые признаки — его беспокоит дискомфорт в грудине и слабость.

При возникновении острейшей стадии возможно появление нескольких признаков атипичной формы, что затрудняет постановку диагноза. Для подтверждения инфаркта необходим анализ крови — данный метод диагностирования высоко информативен. Изменения в биохимии связаны с наличием воспалительных процессов.

Как лечить

Важно не пропустить симптомы инфаркта, поскольку грамотные действия в первые часы приступа спасут жизнь человеку — лечение необходимо начать до приезда доктора. Первая доврачебная помощь заключается в следующем:

  • больного разместить горизонтально на твердой поверхности, приподняв голову;
  • обеспечить доступ кислорода, распахнув окно;
  • расстегнуть верхние пуговицы на одежде больного, ослабить галстук или ремень.

  От чего бывает инсульт в молодом возрасте и его симптомы

Из лекарств понадобятся:

  • нитроглицерин при артериальном верхнем давлении не ниже 100;
  • размельченный аспирин для разжижения крови и восстановления кровоснабжения в тканях;
  • успокаивающие лекарства: валериана, корвалол и др.;
  • обезболивающие средства при сильных болях.

Медикаментозное лечение инфаркта миокарда у молодых людей проходит в условиях стационара. цель — терапия острой сердечной недостаточности, перед началом которой рекомендуется провести ЭКГ — основную процедуру, выявляющую наличие проблем в структуре сердца, а также исследования крови и мочи.

Лечение индивидуальное и зависит от ряда факторов:

  • размера поражения;
  • стадии заболевания;
  • возникновения осложнений.

В терапии применяют различные группы медикаментозных средств:

  • статины — устраняют холестериновые уплотнения, которые являются частой причиной патологии кровообращения;
  • бета-блокаторы — понижают артериальное давление и успокаивают аритмию;
  • антиагреганты — подавляют склеивание тромбоцитов и возникновение тромбов;
  • ингибиторы АПФ — поддерживают сосуды крови;
  • нитропрепараты — устраняют боль и расширяют сосуды;
  • блокаторы рецепторов ангиотензина — уменьшают очаг поражения сердечной мышцы.

Для пациентов молодого возраста необходима реабилитация, чтобы восстановиться и вернуться к привычному образу жизни.

Источник: https://MedicalOk.ru/infarkt/molodom-vozraste.html

Инфаркт в молодом возрасте: миокарда, симптомы у женщин, причины у мужчин

Инфаркт последствия в молодом возрасте

Инфаркт в молодом возрасте (до 30 лет) — явление нечастое.

Данная патология является разновидностью ишемической болезни сердца, при которой на фоне нарушения кровоснабжения сердечной мышцы происходит некроз тканей (гибель кардиомиоцитов).

На фоне острой ишемии функция миокарда нарушается, что приводит к поражению других органов (легких, головного мозга). Мужчины болеют в несколько раз чаще женщин, что обусловлено курением и нерациональным питанием.

Причины возникновения

К факторам риска возникновения инфаркта миокарда в молодом возрасте относятся:

  • Малоподвижный образ жизни. Чаще болеют молодые люди, которые не занимаются спортом, любят смотреть телевизор и мало гуляют. Подобный образ жизни приводит к нарушению кровообращения и ожирению, что негативно отражается на коронарных (венечных) сосудах и сердце.
  • Курение. Содержащиеся в дыме соединения (никотин) вызывают спазм сосудов, увеличивают потребность миокарда в кислороде, повышают артериальное давление и способствуют образованию атеросклеротических бляшек.
  • Отягощенный семейный анамнез (случаи инфаркта у близких родственников).
  • Повышенное давление (более 139/89 мм рт. ст.).
  • Атеросклероз. Он развивается вследствие нарушения жирового обмена. В группу риска входят молодые люди, злоупотребляющие соленой и жирной пищей, кондитерскими и хлебобулочными изделиями. При атеросклерозе на внутренней стенке артерий образуются жировые пятна, а затем плотные бляшки, перекрывающие просвет сосуда. Это становится причиной ухудшения притока крови к сердцу.
  • Тромбоз.
  • Тромбоэмболия.
  • Сахарный диабет.
  • Тяжелая стенокардия.
  • Воспаление сосудов.
  • Нарушение процесса свертывания крови.
  • Врожденные аномалии развития венечных артерий.
  • Утолщение артерий на фоне амилоидоза и ювенильного склероза.
  • Злоупотребление спиртными напитками.
  • Стресс.
  • Резкий спазм венечных артерий.
  • Диссекция (расслоение) сосудов, питающих сердце.

Причинами инфаркта в молодом возрасте могут быть травмы и физическое перенапряжение.

Симптоматика

Для классической (типичной, ангинозной) формы инфаркта миокарда характерны следующие симптомы:

  • Боль в груди. Она может возникать постепенно как при стенокардии. Со временем боль усиливается. Длительность ее более 30 минут. Боль постоянная, колющая, давящая или жгучая, иррадиирует в лопатки, зубы, челюсть, шею или плечо. В отличие от приступа стенокардии, при инфаркте болевой синдром не исчезает после приема нитратов.
  • Бледность кожных покровов.
  • Слабость.
  • Учащенное сердцебиение.
  • Одышка.
  • Беспокойство.
  • Усиленное потоотделение.
  • Повышение температуры тела.
  • Беспокойство.
  • Частое дыхание.
  • Чувство страха смерти.
  • Потеря сознания.

Нередко появляются признаки отека легких и аритмии. Острейший период продолжается всего 2 часа. Симптомы обусловлены некрозом миокарда. Острый период инфаркта длится до 10 дней и более. За ним следуют подострый и постинфарктный периоды.

Все чаще встречаются атипичные формы инфаркта. Они отличаются специфической симптоматикой и отсутствием выраженной боли в груди. Заболевание может протекать под маской астмы, аритмии, желудочно-кишечной патологии, коллапса и инсульта. Наблюдаются следующие симптомы:

  • головокружение, головная боль, тошнота, рвота, нарушение речи, зрительные расстройства, парезы и шум в ушах (признаки церебральной формы инфаркта);
  • отеки (возникают при отечной форме заболевания);
  • одышка и приступы удушья (характерны для астматической формы инфаркта миокарда);
  • диспепсия (боль в животе, нарушение стула, вздутие).

Выраженность симптоматики у молодых людей зависит от глубины и размера зоны некроза. Наиболее тяжело протекает обширный трансмуральный инфаркт миокарда. Симптомы инфаркта у женщин не имеют специфических особенностей.

Особенности лечения

Лечение молодых людей проводится в условиях стационара. В острейшем периоде больные могут быть госпитализированы в отделение реанимации. Затем их переводят в кардиологическое отделение. Перед назначением лекарств обязательно проводятся анализы крови и мочи, электрокардиография, УЗИ и другие исследования.

Схема лечения инфаркта у молодых мужчин включает:

  1. Борьбу с болевым синдромом. Внутривенно вводится Нитроглицерин или используются наркотические анальгетики (Промедол или Фентанил в сочетании с Дроперидолом).
  2. Обеспечение покоя. Перед госпитализацией рекомендуется придать больному полусидячее положение, успокоить и устранить любые раздражители.
  3. Облегчение дыхания. С больных снимают галстуки, корсеты и другую стесняющую одежду.
  4. Строгую диету. Из меню исключают жирную пищу, сладости, алкоголь, соления, копчености и жареные блюда. Есть нужно дробно (понемногу 4-5 раз в день). Подобная диета особенно важна при обнаружении атеросклеротических бляшек.
  5. Устранение аритмии.
  6. Нормализацию артериального давления. С этой целью используются ингибиторы АПФ (Каптоприл, Капотен, Энап, Периндоприл). Они назначаются только при гипертензии.
  7. Применение антагонистов кальция (Верапамила), магния сульфата, бета-адреноблокаторов (Эгилока) и тромболитиков (в случае закупорки артерий тромбом).
  8. Борьбу с отеком легкого (при развитии левожелудочковой недостаточности).

Иногда прибегают к хирургическому лечению (шунтированию, стентированию, коронарной ангиопластике).

Источник: https://krov.expert/zabolevaniya/infarkt-v-molodom-vozraste.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.