К какому врачу обращаться при инсульте

Содержание

Полезно знать, какие врачи лечат инсульт

К какому врачу обращаться при инсульте

Чтобы определить, какой врач лечит инсульт, нужно определить, чем отличается такое состояние. Болезнь относится к неврологическим расстройствам, при котором в острой форме возникают проблемы с кровоснабжением головы. Такое состояние подразумевает опасность для существования людей. Поэтому при минимальных симптомах необходимо обращаться в скорую для разрешения проблемы.

Причины и симптомы инсульта

Инсульт появляется при проблемах с кровоснабжением мозга или повреждения артерии в голове. К причинам такого расстройства относятся: лишний вес, тромбы в артериях, атеросклеротические бляшки, эмболия, ослабляются стенки сосудов, аневризма, гипертензия, травматизм.

К симптомам относятся: немеют мышцы на лице, конечности, проблемы с речевой функцией, плохое зрение, кружится голова, нарушается координация движений, усиливается головная боль, ухудшается сердцебиение, повышается показатель АД, лицо краснеет.

К каким специалистам обращаются?

Различают 2 основных разновидности инсульта: ишемический и геморрагический. Первый нужно обнаружить вовремя, поскольку болезнь развивается не так резко, как второй вид.

Клинические проявления при ишемической форме возникают постепенно, благодаря этому, присутствует возможность возникновения смертельного исхода.

Поэтому нужно своевременно обращаться за квалифицированной помощью к специалисту.

Симптомы ишемического инсульта, при которых врачи советуют отправляться на обследование: сильная головная боль, обморок, кружится голова, болевой синдром в районе сердца, проблемы с походкой, дрожат руки и ноги, проблемы с произношением.

Геморрагическое расстройство развивается быстро, протекает сложно, вызывает смертельный исход.

Врачи обуславливают начало приступа со сложными физическими перегрузками или резкими стрессовыми ситуациями.

 Перечислим главные признаки: покраснение на коже и чувство жара из-за притока крови, резко начинается головная боль, рвотные позывы, ухудшается острота зрения, оглушенность, теряется сознание.

Геморрагический инсульт возникает внезапно. Пострадавшему бывает трудно осознать, что с ним произошло. Поэтому нужно незамедлительно обратиться в скорую и оказать помощь пострадавшему.

При ишемическом расстройстве нужно нанести визит участковому терапевту. После этого больного направляют к невропатологу и кардиологу. Эти специалисты узкого профиля выполняют диагностику и терапию инсультов.

Сосудистый хирург проводит операцию при необходимости.

После того, как пациент отправляется в больницу, он поступает на обследование к неврологу. Реаниматолог принимает участие в оказании помощи, если больного доставила в медучреждение бригада скорой помощи. После терапии или операции пациента оставляют в клиническом отделении для восстановления. При выявлении осложнений могут работать специалисты по другой специальности.

После восстановления в больнице пациент проходит реабилитационные процедуры, определяемые лечащим специалистом. Это упражнения, физиотерапия, народная медицина и т.д. За эти вопросы отвечает физиотерапевт, диетолог, реабилитолог.

Принцип проведения терапии

Терапия проводится после подтверждения ишемической или геморрагической формы расстройства при детальной диагностике. Специалист назначает необходимые процедуры. Если больной поступил в медучреждение с серьезными нарушениями, реанимационные процедуры проводятся быстро.

Для лечения инсульта потребуются такие процедуры:

  • ИВЛ или поддержка дыхания.
  • Лекарства, стабилизирующие работу сердца.
  • Предотвращение отечности и сжатия головного мозга.
  • Сохраняется метаболическое равновесие.
  • Понижается показатель ВЧД.
  • Снимаются судороги.
  • Корректируется артериальное давление.
  • Стабилизируется уровень глюкозы в крови.
  • Поддерживается естественная температура тела.
  • Лечится инфекция.
  • Разжижается кровь для предотвращения тромбов.

Во время инсульта специалисту нужно находиться возле врача, фиксировать разные изменения его самочувствия. При стабилизации процесса кровообращения в голове пациента удастся перевести в неврологию для реабилитации. Первые несколько недель после инсульта за больными требуется регулярное наблюдение. Специалист не должен допускать рецидивов заболевания.

Хирургическое вмешательство

Суть данной методики сводится к медикаментозному лизису появившегося тромба и вероятному улучшению кровотока в поврежденных участках сосудов. При кровоизлиянии максимально быстро специалист советует проводить хирургическое вмешательство, направленное на удаление кровоизлияния и гематомы.

Если в стационаре состояние пациента улучшается, будет возможно назначение терапии, направленной на улучшение кровотока в поврежденных отделах нервной системы и профилактику повторных приступов.

С этой целью назначаются лекарства, отвечающие за нормальное питание и реабилитацию после поврежденных функций мозга.

Назначаются другие виды препаратов: спазмолитики, вазотонические средства, противоотечные препараты, кардиологические.

После прохождения всех курсов врачи продлевают срок лечения спазмолитиками для возобновления нормальных функций организма.

Реабилитационный период

Независимо от возрастной категории больных инсультов, продолжительность реабилитационного периода будет высокой. Специалист, помогающий пациентам после кровоизлияния, подберет подходящие процедуры, позволяющие больному улучшить двигательные функции.

Возобновить речь можно при поддержке логопеда, занимающегося исправлением дефектов произношения.

Пациентам предстоит пройти несколько упражнений, направленных на стабилизацию мелкой моторики.

Эта способность организма требует восстановления, независимо от возрастной категории.

В стационарных условиях специалист предоставляет стенд для упражнений, сконструированный из больной доски, визуально напоминающий стену с несколькими выключателями, заклепками, замками.

Для пациентов, переживших инсульт, манипуляции с этими устройствами будут проходить сложнее, но возобновить нужные навыки получится, если заниматься регулярно. Специалист помогает пациенту выбрать подходящее приспособление, облегчающее ему передвижение. Это могут быть: костыли, ходунки, кресло.

Физиотерапия или кинетотерапия способствуют расслаблению мышц, снятию спазмов, укреплению и возобновлению элементарных движений. Технологические новшества тоже помогают справиться с последствиями кровоизлияния. К ним относятся: устройства виртуальной реальности, робототехника, современные психотерапевтические методики.

Независимо от того, какую процедуру выберет специалист, необходимо следовать ей регулярно до тех пор, пока пациент не поправит свое здоровье. Иногда у пациента и его родственников с этим возникают трудности, от таких действий будет зависеть будущее больного. Лечить патологию и ее последствия помогают родственники и другие люди из ближайшего окружения.

Инсульт у детей

Такое расстройство у детей может возникнуть по следующим причинам: болезнь сосудов головы, новообразования, при беременности мать пила или курила, плохая свертываемость крови, инфекционные процессы в голове, аутоиммунные патологии, травматизм, лейкемия, ошибки во время операции на голове или других органах.

Много случаев детского инсульта возникают по неизвестным причинам. При выявлении такой болезни малышу показана продолжительная реабилитация. Ребенка помещают в отделение, где проводится диагностическая процедура, терапия и реабилитационный период. Зачастую улучшения наблюдаются через полгода. Для полноценного восстановления придется реабилитироваться около 2 лет.

Каким бы квалифицированным не оказался специалист, выяснить детальную картину расстройства без правильной диагностики не получится. Многие симптомы будут свидетельствовать о патологии, но для выяснения формы инсульта потребуется углубленное исследование организма. После этого можно приступать в выбору подходящей терапевтической методики.

Источник: https://nevrology.net/sindromy-i-zabolevaniya/insult/kakoj-vrach-lechit-2.html

Какой врач лечит инсульт: список специалистов

К какому врачу обращаться при инсульте

Инсультом называется острое нарушение мозгового кровообращения с резким обеднением или прекращением кровотока в определенном участке мозга, которое приводит к гибели нейронов и потере важных неврологических функций.

Это опасное сосудистое заболевание мозга, лечением которого на разных стадиях занимается несколько специалистов.

То, какой врач лечит инсульт у конкретного пациента, зависит от тяжести болезни, длительности пребывания в отделении интенсивной терапии и податливости к реабилитации.

Стадийность заболевания и лечения

Инфаркт мозга (ишемический инсульт) – это острое заболевание системы кровообращения, в результате которого появляется неврологическая симптоматика с парезами и параличами, нарушением речи, мышечной координации.

Чрезвычайная опасность патологии для жизни требует быстрых действий, которые должны быть блестяще отлажены в стационарных учреждениях здравоохранения. И решать вопрос о том, какой врач лечит инсульт головного мозга, пациенту и его родственникам никогда не приходится.

Достаточно обратиться в скорую медицинскую помощь, специалисты которой доставят пациента в нужный стационар.

О том, как лечат инсульт в больнице, следует разобраться детальнее. С момента поступления будет решаться тактика лечения и, по возможности, реваскуляризации.

Под этим термином подразумевается выбор способа восстановления кровообращения в артерии мозга, если такое уместно в данной клинической ситуации.

Поскольку возможность реваскуляризации очень ограничена во времени, обращаться следует сразу при появлении симптомов.

В качестве способа реваскуляризации наиболее уместным является тромболизис, для выполнения которого необходимо обратиться ранее 3 часов от момента именно возникновения (но не обнаружения) симптомов, после чего на основании результатов компьютерной томографии решится вопрос об уместности ТЛТ у конкретного пациента. Несмотря на то, какой врач лечит инсульт, в ходе общения с родственниками или персоналом СМП он должен убедиться в достоверности времени появления первых симптомов и отсутствия противопоказаний для ТЛТ.

В случае ее выполнения вероятность полного регресса заболевания все равно достаточно низкая, так как некоторые участки мозга погибли еще в течение первых 10 минут от развития тромбоза артерии.

Ее восстановить невозможно, допустимым является лишь активизация тех участков мозга, которые не погибли, но находятся в состоянии ишемии и гибернации.

После восстановления кровообращения их работа позволит уменьшить объем потерянных неврологических функций, а также улучшит прогноз реабилитации и степень инвалидности.

Цели лечения

Часть функций в результате проведения ноотропной терапии будет восстановлена, хотя на это потребуется больше времени, чем желают пациенты и их родственники.

Это первая цель лечения, хотя возможность восстановления неврологических функций, независимо от того, какой врач лечит инсульт, носит вероятностный характер.

Лечение позволяет увеличить эту вероятность и дать шанс на более эффективную реабилитацию.

Вторая цель лечения – это предупреждение повторного инфаркта мозга. Эти моменты следует адекватно понять, потому как невозможность полного восстановления утерянных в результате инсульта функций – это не недоработка персонала, а объективная неизбежная реальность, связанная с масштабом повреждения.

Специалисты

На разных этапах работы с пациентом в медицинских стационарах, где хорошо лечат инсульт, привлекается множество специалистов. Их список состоит из врачей скорой медицинской помощи, невролога, терапевта, нейрохирурга, анестезиолога-реаниматолога, кардиолога, реабилитолога и терапевта.

Главную роль в лечении играет невролог и реабилитолог, тогда как усилия других специалистов – вспомогательные. То, какой врач лечит инсульт, зависит от текущего этапа, на котором находится пациент, и уровня лечебного учреждения. В районных центрах возможность тромболизиса, скорее всего, будет отсутствовать из-за невозможности оперативного выполнения компьютерной томографии.

В крупных городах и столице возможность применения современных технологий позволяет улучшить потенциал реабилитации.

Сферы деятельности персонала

Лечением инфаркта мозга занимается несколько групп специалистов на разных этапах развития болезни и ее коррекции.

В момент формирования первых клинических признаков заболевания в остром периоде развития инсульта с пациентом работает бригада скорой медицинской помощи.

Ее задачей является стабилизация состояния пациента, предварительное решение вопроса о возможности выполнения ТЛТ, антигипертензивная, симптоматическая и антигипоксическая терапия.

После доставки в стационар осмотром и решением вопроса о тактике лечения занимается невролог, консультативную помощь которому оказывает терапевт, кардиолог и при необходимости нейрохирург.

Пациента необходимо госпитализировать в отделение интенсивной терапии, где поддерживать работу органов и систем будет врач-реаниматолог.

Перевод в общесоматические отделения больниц (в данном случае в неврологическое) возможен только в стабильном состоянии.

Неврологическое отделение стационара

С этого момента доступна реабилитация, которая в зависимости от выбранной методики лечения и наличия осложнений начинается либо с первого дня, либо отсрочивается до стабилизации.

В вопросе о том, какой врач лечит после инсульта, реабилитолог – это наиболее очевидный ответ. Он прорабатывает индивидуальную схему, согласно которой постепенно будут приниматься попытки активизации пациента и восстановления утраченных функций.

Среди его методов лечения присутствует физиотерапия, массаж, рефлексотерапия, эрготерапия, двигательная активизация.

Одной из главных задач лечения инфаркта мозга в стационарных учреждениях здравоохранения является предотвращение появления осложнений и спасение жизни пациента. Вопрос восстановления утерянных функций рассматривается уже после стабилизации, когда жизни ничего не угрожает. В таком состоянии пациент может быть выписан домой либо направлен в реабилитационное учреждение стационарного типа.

Проведение реабилитации в этих условиях помогает восстановить двигательную активность и речь. Полнота восстановления функций по большей части зависит от объема поражения мозга и выбора методики лечения на первых этапах развития болезни.

Предписания по поводу того, как лечить инсульт головного мозга в определенном медицинском центре, имеются в стандартных протоколах оказания медицинской помощи, а также сформированы на основании имеющейся материальной базы учреждения здравоохранения.

Реабилитация и профилактика

Одной из главных целей амбулаторного лечения и диспансерного наблюдения пациента является предупреждение развития повторного инфаркта мозга.

При этом почти всегда имеются значимые сопутствующие заболевания, среди которых ишемическая кардиальная болезнь, стенокардия, гипертензия, мерцательная аритмия или сахарный диабет.

Это требует назначения и приема профильных лекарственных препаратов, а соответствующие специалисты наблюдают динамику самочувствия, отслеживают полноту лечения.

То, какой врач лечит после инсульта, точнее, после выписки из стационарного учреждения здравоохранения, зависит от сопутствующих заболеваний. Чаще всего пациента наблюдает и лечит невролог, терапевт, кардиолог и эндокринолог.

Наиболее важными являются усилия именно терапевта, так как эффективная профилактика повторного инфаркта мозга реализуется в основном за счет качественной и полной антигипертензивной терапии.

Ее назначение и контроль осуществляет терапевт.

Особенности наблюдения

После попадания пациента с инфарктом мозга в неврологический стационар и проведения реабилитационных мероприятий после выписки он переходит на амбулаторный режим лечения.

Здесь врачи (участковый терапевт и невролог) назначают пациенту явки в определенное время для контроля самочувствия и полноты лечения, фактической динамики заболевания. Реализуется это в условиях городской поликлиники или врачебной амбулатории.

При ухудшении состояния пациента или при неудовлетворительной динамике врач, лечащий инсульт, планово направит в стационарное учреждение.

Пациенту следует помнить, что забота о здоровье – это профессиональная деятельность медицинского персонала, сложенная с усилиями его родственников и помощников. Недопустимо оставлять пациента с имеющимися нарушениями функций без адекватного присмотра.

Также нужно отслеживать, действительно ли он принимает лекарственные препараты, которые назначены в стационаре или поликлинике.

Зачастую из-за неадекватного наблюдения родственников и невозможности самообслуживания прием лекарств игнорируется, в результате чего развивается повторный инсульт.

Источник: http://fb.ru/article/410360/kakoy-vrach-lechit-insult-spisok-spetsialistov

Какой врач лечит инсульт: список специалистов, участвующих в лечении

К какому врачу обращаться при инсульте

Для того чтобы узнать, какой врач лечит инсульт, нужно понимать, чем характеризуется это состояние. Относится патология к неврологическому нарушению, при котором в острой форме нарушается кровоснабжение головного мозга. Это опасное для жизни человека состояние, поэтому при малейших признаках нужно вызывать бригаду скорой помощи.

К каким врачам нужно обращаться, и с какими симптомами?

Инсульт головного мозга бывает 2-х основных видов – ишемический и геморрагический. Первый возможно обнаружить своевременно, так как он протекает не столь остро, как второй тип.

Клинические проявления при ишемической форме появляются постепенно, благодаря чему и существует возможность снизить риск возникновения летального исхода.

Конечно, при условии, что больной вовремя обратится за квалифицированной помощью.

Симптоматика ишемического инсульта, при наличии которой нужно отправляться в клинику:

  • сильные боли в голове;
  • обморочное состояние и головокружение;
  • болевой синдром в области сердца;
  • нарушение походки;
  • тремор в конечностях;
  • нарушение речевых способностей.

Геморрагический вид развивается стремительно, протекает тяжело, приводит к летальному исходу. Медики связывают начало приступа с тяжелыми физическими перенагрузками или внезапными стрессами. Основные признаки:

  • покраснение кожи лица и ощущение жара из-за притока крови;
  • головная боль резкого характера;
  • рвота;
  • внезапное снижение остроты зрения;
  • оглушенность;
  • утрата сознания.

Особенность геморрагического инсульта заключается во внезапности приступа, поэтому пострадавший не успевает осознать, что с ним происходит. В этом случае важно сразу же вызвать скорую и оказать первую доврачебную помощь.

Если у Вас присутствует ишемическая форма инсульта, и Вы своевременно заподозрили наличие заболевания, Вам следует изначально обратиться к участковому терапевту. Далее он направляет пациента к неврологу и кардиологу. Именно эти узкопрофильные специалисты занимаются диагностикой и лечением инсультов. Если необходимо хирургическое вмешательство, вовлекается сосудистый хирург.

Сразу после того, как больной поступает в больницу, его определяют в неврологическое отделение. Если пациента привезла бригада скорой помощи, им занимается невролог вместе с реаниматологом.

После прохождения курса лечения или оперативного вмешательства больной остается в том же отделении клиники для восстановления.

При обнаружении осложнений могут привлекаться специалисты других профилей в зависимости от вида последствий.

После восстановления в клинике больного направляют на реабилитационные мероприятия, которые назначаются лечащим доктором. Это физические лечебные упражнения, физиотерапия и прочее. Всем этим занимаются такие специалисты, как физиотерапевт, реабилитолог, диетолог и т. д.

Какое обследование проводит каждый врач?

Терапевт. Во время приема терапевт визуально осмотрит пациента, измеряет артериальное давление и частоту сокращений сердца. Далее осуществит сбор анамнеза, который включает в себя ряд вопросов:

  • генетическая наследственность – были ли подобные приступы у близких родственников;
  • насколько часто проявляются симптомы, их характер и особенности;
  • есть ли хронические заболевания;
  • какие болезни перенес пациент;
  • принимал ли больной накануне какие-либо медикаменты;
  • длительность проявления признаков;
  • насколько часто было физическое перенапряжение;
  • присутствуют ли в жизни пациента стрессовые ситуации.

После сбора анамнеза врач направляет больного к кардиологу и неврологу.

Невролог и кардиолог. Данные специалисты назначают такие методы обследования:

  • Сбор крови на общий и биохимический анализ.
  • Магнитно-резонансную томографию головного мозга.
  • Электроэнцефалографию.
  • Коагулограмму.
  • Электрокардиограмму.
  • Эхокардиографию.
  • Компьютерную томографию.
  • Допплерографию артерий.
  • Ангиографию и транскраниальное исследование кровеносных сосудов.

Чем каждый врач может помочь при инсульте?

Реаниматор. Если больного доставляют в реанимацию при обнаружении приступа инсульта, его направляют в реанимацию неврологического отделения. Это необходимо для срочных диагностических мероприятий. Для того чтобы избежать летального исхода, пациента подключают к оборудованию, которое отслеживает состояние дыхания, уровень артериального давления и пульса.

Если больной впадает в кому, к нему подключают систему для искусственного вскармливания. Реанимационные действия предполагают введение внутривенно препаратов. При геморрагическом инсульте вводят такие средства:

  • аминокапроновая кислота;
  • гемостатические лекарства;
  • гепарин (при тромбозе сосудов головного мозга);
  • ингибиторы;
  • препараты, направленные на восстановление артериального давления.

Если необходима операция, проводят трепанацию черепа. В некоторых случаях удаляют часть черепной кости и прикрывают это место лоскутом кожи. Если кровоизлияние значительное, то вводится специальный катетер для удаления содержимого.

При ишемическом инсульте:

  • тромболитические препараты;
  • антиагрегантные средства;
  • антикоагулянты.

Если необходимо хирургическое вмешательство, проводится следующее:

  • тромболизис – вводят препараты для растворения тромбов;
  • пластика кровеносных сосудов для удаления тромба.

Невролог и кардиолог. После реанимационных мероприятий или хирургического вмешательства пациент направляется в палату, где невролог наряду с кардиологом назначают схему лечения, состоящую из приема препаратов.

Лечение направлено на восстановление функциональности кровеносной системы и остальных нарушений. Так как при инсульте утрачиваются речевые и двигательные способности, врачи назначают специальные упражнения.

Реабилитационные специалисты. Какие доктора принимают участие в реабилитации инсультника:

  1. Врач-реабилитолог с образованием невролога разрабатывает индивидуальную стратегию восстановительных мероприятий.
  2. Восстановление, в первую очередь, – это лечебная гимнастика и физиотерапевтические процедуры. Этим занимается физиотерапевт. В ходе выполнения упражнений разрабатываются мышцы, утратившие свою функциональность. Для этого используются специальные тренажеры и стенды. Например, для разработки мелкой моторики устанавливается стенд в виде обычной стенки, которая оснащена мелкими приспособлениями. Это может быть выключатель, защелки и т. д. Инсультнику достаточно трудно справиться с ними, но врач добивается положительной динамики. Среди процедур применяется электротерапия, мезотерапия, рефлексотерапия и прочее.
  3. Обязательно назначается массаж, который проводит высококвалифицированный массажист.
  4. При нарушенной речи с пациентом занимается логопед. Он заново учит людей произносить звуки, слова и фразы.
  5. Обязательна консультация диетолога, так как правильный рацион питания способствует выведению вредного холестерина, укреплению стенок сосудов, скорейшей регенерации поврежденных клеток и тканей. Подробнее о правильном питании после инсульта читайте здесь.
  6. Психолог поможет восстановить психоэмоциональное состояние инсультника. Дело в том, что после перенесенного приступа многие больные утрачивают смысл в жизни, их посещает затяжная депрессия или, наоборот, агрессивность. Психотерапевты помогают таким пациентам правильно устанавливать цели (для выздоровления) и добиваться их.

Для чего нужны реабилитологи, и в чем суть восстановительных мероприятий, смотрите в данном видеоролике.

Для того чтобы полностью восстановиться после инсульта, необходимо строго придерживаться предписания всех врачей и верить в свое выздоровление. В какую бы клинику Вы не обратились, помните, что неврология относится к сложной специализации, которая требует не только особых знаний, но и навыков. Поэтому нужно доверять лечащему врачу.

Источник: https://serdce.biz/zabolevaniya/ibs/insulty/kakoy-vrach-lechit-insult.html

Какой врач какие болезни лечит

К какому врачу обращаться при инсульте

Заболевания кровообращения очень серьезны, поэтому каждый человек просто обязан знать, какой врач лечит  ту или иную болезнь, связанную с кровообращением.

Часто бывает, что имея желание обратиться к доктору по поводу лечения того или иного заболевания, человека даже не знает какому же специалисту обращаться или приходит за помощью не к тому. Чтобы сэкономить Ваше время, в этой статье мы рассмотрим врачи каких специальностей помогут при различных болезнях системы кровообращения.

  Какой врач лечит атеросклероз?

Атеросклероз –  заболевание, которое сопровождается воспалением сосудов, где откладывается на стенках жировые бляшки.  Если болезнь прогрессирует, то может возникнуть утолщение стенок или их сужение, что может стать результатом закупорки.

Если атеросклероз возник в сердечной системе, то обращаться надо к кардиологу, если он образовался в мозгу, то его лечит невролог. Главное вовремя пройти обследование у специалистов, чтобы они смогли начать соответствующее лечение в зависимости от прогрессирования болезни.

Ответ: кардиолог и невролог

На нашем сайте Вы можете записаться на прием к доктору кардиологу в Москве и Московской области, перейдя по ссылке «Запись на прием к кардиологу» и выбрать врача, сообразно Вашим предпочтениям.

  Какой врач лечит варикоз?

Варикоз представляет собой довольно распространенное заболевание сосудов. Варикозное расширение поражает не только конечности, но и внутренние органы.

До сих пор медики не могут прийти к единому мнению относительно основной причины образования варикоза и деформации вен.

Однако известно, что повлиять смогли такие факторы, как длительное стояние на ногах, связанное с профессией; врожденная слабость стенок вен; сбои в деятельности клапана вен или различные эндокринные болезни.

Варикозное расширение вен лечит врач флеболог. Он проведет диагностику, установит возможную причину и назначит верное лечение. Варикоз имеет ярко выраженные симптомы: вздутые вены на нижних конечностях, опухлость, болевой синдром, венозные «звездочки и сеточки». Застой венозной крови способен спровоцировать образование такой болезни, как тромбофлебит.

Ответ: флеболог

На нашем сайте Вы можете записаться на прием к доктору флебологу в Москве и Московской области, перейдя по ссылке «Запись на прием к флебологу» и выбрать врача, сообразно Вашим предпочтениям.

 Какой врач лечит тромбофлебит?

Тромбофлебит также лечит узкий специалист флеболог. Обычно для заболевания характерны болевые ощущения, небольшая температура. Болезнь является осложнением после варикоза, но и другие факторы могут ее образовать, в числе которых:

  • замедленное кровообращение в сосудах;
  • наличие онкологического поражения;
  • постоянная катетеризация вен;
  • наличие травмы или другого повреждения.

Ответ: флеболог

 Какой врач лечит варикоцеле?

Варикоцеле – заболевание мужское, его развитие может происходить в любом возрасте. Для данной болезни характерно расширение вен,  располагающиеся вокруг яичка и канатика.

В основном, причиной развития варикоцеле является анатомическое строение вен яичек, которые способствуют застою кровообращения. Заболевание чаще начинает распространяться с левого яичка.

 Диагностирование и лечение проводит андролог или уролог.

Ответ: уролог

На нашем сайте Вы можете записаться на прием к доктору урологу в Москве и Московской области, перейдя по ссылке «Запись на прием к урологу» и выбрать врача, сообразно Вашим предпочтениям.

 Какой врач лечит вегето-сосудистую дистонию?

Довольно трудно ответить на вопрос, какой врач лечит ВСД.

Дело в том, что вегетативная нервная система контролирует несколько систем организма, в которые входит сердечнососудистая система, желудочно-кишечный тракт, мочеполовая система.

В зависимости от того, какая система дает сбои и начинает свое лечение определенный врач. Вегето-сосудистая дистония очень серьезное заболевание, поэтому при первых проявлениях необходимо записаться на прием к специалисту.

Если вегетативное влияние дало сбои пищеварительной системы, то обращаться надо к гастроэнтерологу. При поражении сердечной системы к врачу кардиологу. Соответственно за мочеполовую систему отвечает врач уролог. Но лучше всего посетить врача невропатолога, который обстоятельнее знает причину возникновения заболевания.

Ответ: невролог и кардиолог

На нашем сайте Вы можете записаться на прием к доктору неврологу в Москве и Московской области, перейдя по ссылке «Запись на прием к неврологу» и выбрать врача, сообразно Вашим предпочтениям.

 Какой врач лечит геморрой?

Геморрой – неприятная болезнь, сопровождающаяся воспалительным процессом внутренних венозных узлов прямой кишки, которые также могут выпадать.

Обычно при геморрое наблюдается кровотечение из заднего прохода. Если вы обнаружили, что у вас затруднена или болезненная дефекация, наличие крови, то немедленно надо обращаться к проктологу.

Именно данный специалист занимается проблемами прямой кишки.

Ответ: проктолог

На нашем сайте Вы можете записаться на прием к доктору проктологу в Москве и Московской области, перейдя по ссылке «Запись на прием к проктологу» и выбрать врача, сообразно Вашим предпочтениям.

 Какой врач лечит инсульт?

Инсульт – является очень опасным ударом по головному мозгу. Именно он образует кровоизлияние в мозг и тромбы. Причиной инсульта принято считать гипертонию, атеросклероз, аневризм и многие другие заболевания.

Очень важно вовремя распознать инсульт, у человека начинаются проблемы с речью, ухудшается зрение, левая часть лица нечувствительна. Чем раньше распознать инсульт, тем меньше повреждений на мозг оно окажет.

Восстановительные процедуры и необходимые лекарственные средства выписывает врач невропатолог.

Ответ: невропатолог

 Какой врач лечит инфаркт?

Инфаркт – представляет собой очаг ишемического некроза сердечной мышцы. Возникает у людей в результате сбоев коронарного кровообращения. Люди, перенесшие инфаркт лечатся у кардиолога. Он назначает все необходимые лекарственные препараты, чтобы улучшить работу мышц сердца и нормализовать коронарный кровоток.

Ответ: кардиолог

 Какой врач лечит тромбоз?

Наряду с тромбофлебитом может образоваться тромбоз. Тромбозом глубоких вен называют образование тромбов в сосудах и венах. Заболевание может протекать слабовыраженно и никаких симптомов не наблюдаться.

При диагностировании больного выявляется умеренный отек лодыжек и при нажатии на область икр легкий болевой синдром.
При поражении вен начинается образование диффузного цианоза и тогда больной ощущает распирание в голени, если ее опускают вниз.

Лечение тромбоза занимается узкий специалист флеболог.

Ответ: флеболог

Человек всегда должен знать, к какому врачу обратиться при возникших определенных симптомах. Только специалист сможет поставить правильный диагноз и назначить соответствующее лечение лекарственными препаратами.

Источник: http://venoz.ru/diagnostika/kakie-vrachi-lechat-bolezni-krovoobrashheniya.html

Ишемический инсульт: причины, симптомы, лечение, реабилитация и последствия

К какому врачу обращаться при инсульте

Ишемический инсульт (инфаркт мозга) – это патологическое изменение кровоснабжения головного мозга с разрушением (деструкцией) его тканей и нарушением функций.

Ишемический инсульт – самый распространенный из всех видов инсульта: он встречается в 2 раза чаще геморрагического, субарахноидального и недифференцированного инсультов вместе взятых.

Смертность от этой болезни очень высока и сопоставима с таковой от заболеваний сердца. Ишемический инсульт развивается из-за закупорки мозгового сосуда (чаще всего, тромбом) и прекращения кровообращения в соответствующем участке головного мозга.

Скорость развития и тяжесть ишемического инсульта зависит от того, в какой степени другие сосуды компенсируют отсутствие кровотока в питающем сосуде. В любом случае нервные клетки (нейроны) начинают гибнуть через 5-10 минут после прекращения кровоснабжения (доставки кислорода и питательных веществ).

Гибель участка мозга (инфаркт мозга) происходит в несколько стадий: острый отек ткани; разрушение гемато-энцефалического барьера и проникновение иммунных клеток (лимфоцитов) в патологических очаг; деструкция поврежденной и близлежащей ткани мозга. При этом развиваются симптомы инсульта, которые усугубляются отеком мозга и смещением его структур. От момента возникновения очага инфаркта мозга до завершения каскада патологических реакций в среднем проходит 2 дня.

Смерть пациента в 70% случаев наступает из-за отека: происходит вклинение мозга в большое затылочное отверстие черепа.

Ишемический инсульт – крайне опасная болезнь, которая в каждом пятом случае заканчивается смертью, а в половине случаев – инвалидизацией пациента.

Причины ишемического инсульта

Закупорка сосудов головного мозга, приводящая к инфаркту мозга, происходит по следующим причинам:

Выделяют факторы риска ишемического инсульта:

Симптомы ишемического инсульта

Клиническая картина заболевания разнообразна, но неврологи выделяют «классические» симптомы:

  • асимметричная улыбка;
  • нарушения речи;
  • отставание в работе одной конечности от другой;
  • головная боль;
  • головокружение;
  • оглушенность и потеря сознания.

Разновидности ишемического инсульта и особенности течения

Атеротромботический – следствие атеросклеротического поражения артерий головного мозга. Развивается постепенно, в течение 2-3-х дней; в 80% случаев происходит во сне.

За несколько дней и недель, как правило, появляются предвестники инсульта: преходящие (транзиторные) ишемические атаки, ухудшение общего состояния, кратковременные неполные параличи (парезы) рук, мышц лица (с противоположной стороны поражения), ухудшение или кратковременная потеря зрения в одном глазу, ухудшение памяти, головокружение, тошнота, рвота, потеря слуха.

Кардиоэмболический – возникает из-за полной закупорки сосуда головного мозга тромбом, попавшим с током крови из сердца.

Развивается молниеносно и проявляется резкой слабостью, нарушением речи, кратковременной повторяющейся слепотой, нарушением походки.

Спустя несколько минут пациент теряет сознание, развиваются судороги, паралич конечностей, повышение температуры тела до 39 градусов. При кардиоэмболическом инсульте, как правило, поражаются большие участки мозга.

Гемодинамический инсульт – возникает на фоне гипертонии. Сопровождается головной болью, рвотой, потерей сознания, отклонением глазного яблока, косоглазием, гиперемией лица, хриплым дыханием, параличом конечностей.

Лакунарный инсульт – развивается постепенно (3-10 часов), на фоне неконтролируемой гипертонии.

Особенность данного инсульта – небольшие патологические очаги в головном мозге (до 15 мм в диаметре) и отсутствие классических симптомов инсульта.

Пациенты жалуются на снижение памяти, нарушение походки, расстройство мочеиспускания и дефекации. В 70% случаев заболевание диагностируют при магнитно-резонансной томографии (МРТ).

Реологический – возникает на фоне нарушения вязкости крови (патологии в системе гемостаза и фибринолиза). Характеризуется скудностью клинических симптомов; выявляется нарушение показателей свертываемости крови.

Классификация ишемического инсульта по степени тяжести

    • Легкая – скудная неврологическая симптоматика, которая убывает через 1 месяц после инсульта;
    • Средняя – преобладают клинические симптомы, обусловленные локализацией патологического очага в мозге; нарушения сознания не отмечаются;
    • Тяжелая – ярко выраженные симптомы нарушения мозгового кровообращения, сопровождающиеся потерей сознания и выраженной неврологической симптоматикой.

Прогноз и последствия ишемического инсульта зависят от степени тяжести болезни, своевременности и качества лечения, а также от эффективности восстановительного этапа (реабилитации).

Диагностика ишемического инсульта

Чтобы определить локализацию и размеры патологического очага при инсульте, невролог назначает МРТ, компьютерную томографию (КТ).

После установления диагноза проводят дополнительные инструментальные обследования: дуплексное и триплексное ультразвуковое сканирование шейных и мозговых артерий, транскраниальную допплерографию, ангиографию, ЭКГ, УЗИ сердца, рентгенографию легких. Из лабораторных анализов назначают общий анализ крови, коагулограмму, определение газового состава крови. Может потребоваться консультация нейрохирурга, терапевта, офтальмолога.

Лечение ишемического инсульта

Его следует начинать как можно скорее. Пациент должен быть в кратчайшие сроки доставлен в больницу. До приезда скорой помощи необходимо:

      • исключить пищу и воду;
      • при рвоте – повернуть голову на бок;
      • уложить пациента так, чтобы голова и шея находились в одной плоскости;
      • исключить резкие движения, избавиться от тесной одежды и аксессуаров;
      • при остановке кровообращения выполнять искусственный массаж сердца и искусственное дыхание.

При ишемическом инсульте врачи назначают антикоагулянты (Аспирин), антиагреганты (Варфарин, Клопидогрель), нейропротекторы (Кавинтон), ноотропные средства (Церебролизин), антагонисты кальция (Нимодипин), диуретики (Фуросемид), препараты, улучшающими реологические свойства крови (Пентоксифиллин).

В течение первого часа болезни используют тканевой активатор плазминогена (Актилизе), который растворяет сосудистые тромбы. В дополнение назначают поддерживающую терапию, антиоксиданты, поливитамины.

В редких случаях выполняют удаление тромба, удаление внутренней оболочки (эндартерэктомию) сонных артерий, ангиопластику и стентирование тромбированного сосуда.

Восстановление (реабилитация) после ишемического инсульта

Восстановительный период после ишемического инсульта длиться 2-6 месяцев. Чем тяжелее и обширнее было поражение, тем длительнее реабилитация.

К сожалению примерно в половине случаев полное восстановление невозможно. Тем не менее, 85% перенесших ишемический инсульт имеют шанс вернуться к привычной жизни.

Специалисты утверждают, что квалифицированная реабилитация улучшает прогноз заболевания на 60%.

Вот главные направления реабилитации:

      • регулярная гигиена тела, в том числе для профилактики пролежней;
      • улучшение сна;
      • нормализация питания;
      • устранение нарушений речи;
      • комплексный массаж;
      • развитие двигательной активности.

Комплекс упражнений лечебной гимнастики направлен на увеличение объема движений, нормализацию повышенного мышечного тонуса, повышение способности к произвольным движениям мышц. Двигательная гимнастика начинается с регулярных пассивных упражнений с последующим усложнением. Главное – задействовать все группы мышц. Двигательные нагрузки подбирает реабилитог.

Разработаны специальные рекомендации по питанию пациентов. Вот перечень запрещенных продуктов:

      • сдоба;
      • жирные продукты;
      • копчености, консервы, маринованные продукты;
      • майонез;
      • яйца;
      • соль и сахар.

Питаться следует дробно, 5 раз в день. В рацион следует включить больше овощей и фруктов, кисломолочные продукты. Объем потребляемой жидкости до 1 литра. Общее количество мяса и рыбы 130 г в день.

К какому врачу обратиться

При первых симптомах ишемического инсульта, немедленно вызывайте скорую помощь.

Чтобы избежать осложнений во время реабилитации (восстановительного периода) после инсульта, проконсультируйтесь с неврологом, нейрохирургом.

Обратитесь к врачам сервиса врачебных видеоконсультаций Botkin.pro. Посмотрите, как наши врачи отвечают на вопросы пациентов. Задайте вопрос врачам сервиса бесплатно, не покидая данной страницы, или здесь. Проконсультируйтесь у понравившегося врача.

Вопросы пациентов – ответы врачей Botkin.pro онлайн: 

  • Бабушка 80 лет страдает гипертонической болезнью, ИБС, имеются атеросклеротические бляшки сонных артерий с обеих сторон, стеноз до 75-80%. Сосудистый хирург назначил консервативное лечение: аспирин (ацекардол), статины – постоянно. Кадиолог назначил: карведилол, лористу и моксонидин.

    На фоне указанного лечения наблюдалось стойкое повышение давления и коордиолог поменял схему лечения. Заменил карведилол и ацекардол на бисопролол и индапамид. Отмена аспирина может быть опасной? И можно ли ацекардол добавить в последнюю схему или это несовместимо? Спрашиваю, потому что кардиолог вероятно не знал (не прочитал в карте) про атеросклеротические бляшки.

    На прием к кардиологу только через 2 недели, поэтому переживаю.

  • У женщины 78 лет около пяти дней назад поднялось давление,очень трудно сбивали,всю ночь.

    кое как сбили,после появился герпес,распространился по лицу,по щеке и выше, сегодня утром,вызвали скорую,ибо она не могла открыть глаза,и речь была невнятная,вот до сих пор,это уже почти день,она в больнице,лежит кое как разговаривает,даже покормили, а глаза не открывает. Говорят откройте глаза,она отвечает что они у неё открыты. Не поможете разобраться,что это? Томограмма вроде показала что всё нормально с мозгом.

    Записаться на видеоконсультацию

    В возрасте 78 лет пациент переносить инсульт тяжело – на МРТ при инсульте не может быть ничего хорошего – если это инсульт то есть признаки ишемичсеского очага, если есть высыпания то возможно это вирусный постгерпетический энцефалит – который может проявиться и отеком мозга , зделайте скан МРТ высылайте записывайтесь на консультацию

  • В четверг онемела левая часть головы и появилось чувства глухоты,в пятницу это все прошло ну появилась головная боль в субботу стало тяжело дышать,левая рука начала неметь и сердце громко бьется,давление и кардиограмма в норме, мне 50 лет,сердечных заболеваний не было ,что это может быть?

Источник: https://botkin.pro/encyclopedia/diseases/isemichinsult

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.