Коапровель отзывы врачей

Содержание

Апровель 150 – инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Коапровель отзывы врачей

Апровель 150 – это лекарственный препарат, обладающий гипотензивным действием (понижение давления). Он широко используется для лечения разных форм артериальной гипертензии.

Международное непатентованное название

МНН препарата – Ирбесартан.

Апровель 150 – это лекарственный препарат, обладающий гипотензивным действием (понижение давления).

Код АТХ: C09CA04.

Формы выпуска и состав

Лекарственное средство производится в форме белых таблеток, покрытых пленочной оболочкой. В картонной упаковке лекарства находится 14 или 28 таблеток в блистерах.

В таблетках действующее вещество (ирбесартан) содержится в количестве 150 мг. Вспомогательными компонентами являются:

  • моногидрат лактозы;
  • микрокристаллическая целлюлоза;
  • кроскармеллоза натрия;
  • гипромеллоза;
  • стеарат магния;
  • диоксид кремния.

Вещества, входящие в состав пленочной оболочки:

  • опадрай белый;
  • карнаубский воск.

Апровель 150 производится в форме белых таблеток, покрытых пленочной оболочкой.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие – антигипертензивное (понижение АД).

Действующее вещество лекарства – это антагонист рецепторов ангиотензина II (олигопептидный гормон). Вещество инактивирует действие гормона. В результате повышается уровень ренина в крови и уменьшается содержание альдостерона.

Гипотензивное действие наступает через 3-5 часов и длится на протяжении суток. Для долговременного эффекта необходимо принимать лекарство 2-4 недели. После отмены таблеток резкий синдром отмены отсутствует (давление повышается постепенно).

Фармакокинетика

Лекарственное средство характеризуется быстрой абсорбцией в ЖКТ. Прием пищи не изменяет скорость всасывания. Иберсартан обладает высокой биодоступностью (до 80%) и хорошим связыванием с белками крови (до 96%). Наибольшее содержание вещества в крови наблюдается через 2 часа.

Препарат выводится с мочой преимущественно в виде метаболитов.

Метаболические превращения вещества происходят в печени. Период выведения составляет 22-30 часов. Препарат выводится с желчью, мочой и калом преимущественно в виде метаболитов. При длительном лечении ирбесартаном наблюдается его небольшая аккумуляция в крови (до 20%).

Показания к применению

Данное лекарство применяется для лечения:

  1. Артериальной гипертензии (различных форм течения). Таблетки могут быть частью комбинированной гипотензивной терапии.
  2. Заболевания почек, возникшего на фоне гипертензии или сахарного диабета II типа.

Противопоказания

Апровель запрещено принимать беременным и кормящим женщинам, а также детям до 18 лет. Другими противопоказаниями являются:

  • Тяжелые патологии печени (печеночная недостаточность).
  • Дефицит лактазы.
  • Лактозная или галактозная непереносимость (мальабсорбция).
  • Индивидуальная непереносимость ирбесартана или вспомогательных веществ.

С осторожностью

Врачи с осторожностью назначают лекарственное средство при низком уровне натрия в плазме крови, аортальном и митральном стенозах, почечной недостаточности, гиповолемии, атеросклеротических патологиях и болезнях сердца (ишемическая болезнь, кардиомиопатия). При данных патологиях возможно резкое понижение давления, сопровождающееся клинической симптоматикой.

Нельзя принимать препарат при патологиях печени.

Как принимать Апровель 150?

Лекарство предназначено для перорального применения.

На начальном этапе лечения больному назначают 150 мг ирбесартана (1 таблетку Апровеля). Гипотензивное действие сохраняется в течение суток. Если АД не снижается, то дозу увеличивают до 300 мг.

Пациентам с нефропатией рекомендуется принимать 300 мг ирбесартана для стойкого эффекта. Врач может уменьшать первичную дозу до 75 мг при лечении пожилых людей (старше 65 лет) и пациентов, находящихся на гемодиализе.

При сахарном диабете

Пациентам с сахарным диабетом 2-го типа в начале терапии назначают по 1 таблетке в сутки. При необходимости суточную дозу нужно повысить до 2 таблеток. Прием лекарственного средства должен проводиться под контролем врача.

Побочные действия Апровеля 150

Связь между возникновением некоторых негативных реакций с приемом данного препарата не доказана. Это обусловлено результатами плацебоконтролируемого исследования, при котором побочные эффекты возникали и у людей, принимающих плацебо.

Во время терапии могут возникать симптомы общего недомогания:

  • сильная усталость;
  • мышечные боли;
  • астения.

Также возможны нарушения обмена веществ (гиперкалиемия).

Желудочно-кишечный тракт

Частыми побочными эффектами со стороны ЖКТ являются тошнота и рвота. Редко возникают диспептические явления и диарея.

При приеме Апровеля частыми побочными эффектами со стороны ЖКТ являются тошнота и рвота.

Центральная нервная система

У некоторых пациентов возникают мигрени и головокружения.

Со стороны дыхательной системы

Со стороны органов дыхания может появляться кашель.

Со стороны мочеполовой системы

У некоторых пациентов возникают нарушения половой функции.

Со стороны сердечно-сосудистой системы

Негативное влияние на работу сердца проявляется нарушением сердцебиения (тахикардией), ортостатической гипотензией, гиперемией кожи лица.

Аллергии

При приеме лекарства возможно развитие таких аллергических реакций, как отек Квинке, крапивница, зуд.

Влияние на способность управлять механизмами

Влияние данного препарата на концентрацию внимания не изучено полностью. Но во время терапии могут появляться побочные эффекты со стороны ЦНС. Пациентам, столкнувшимся с головокружением и астенией, не рекомендуется управлять автотранспортом или другими механизмами.

Особые указания

При первичном альдостеронизме наблюдается отсутствие эффекта от ингибиторов РААС (ретин-ангиотензин-альдостероновая система), в том числе от Апровеля.

Лекарственное средство запрещено принимать беременным и кормящим женщинам из-за отсутствия достоверных клинических исследований.

Назначение Апровеля 150 детям

Препарат предназначен только для лечения взрослых людей.

Применение в пожилом возрасте

Пожилым пациентам лекарство назначают в стандартной дозировке. По рекомендации врача начальная доза может быть снижена до 75 мг. Во время терапии необходимо контролировать состояние печени, почек и содержание калия в организме.

Применение при нарушении функции почек

Людям с нарушенной функцией почек (на начальных стадиях) лекарство назначают с осторожностью. Прием Апровеля должен сопровождаться контролем уровня креатинина и калия в крови.

Не рекомендуется назначать данный препарат, если функционирование почек зависит от РААС. Ее активность при приеме Апровеля ингибируется, что приводит к тяжелым патологиям почек.

Применение при нарушении функции печени

Тяжелая печеночная недостаточность является противопоказанием к использованию препарата. На начальных стадиях патологии лекарство используют под строгим наблюдением врача.

Передозировка Апровеля 150

При длительном приеме высоких доз лекарства тяжелые патологии и состояния, угрожающие жизни не установлены. Возможно развитие артериальной гипотензии и интоксикации организма (рвоты, диареи).

При появлении признаков передозировки необходимо промыть желудок и принять адсорбент (активированный уголь, Полисорб МП или Энтеросгель). Гемодиализ для удаления веществ из организма не осуществляют. Может потребоваться симптоматическое лечение.

Взаимодействие с другими препаратами

Лекарственное средство допустимо сочетать с другими гипотензивными лекарствами, такими как тиазидные диуретики, блокаторы кальциевых каналов и β-адреноблокаторы. Такое сочетание приводит к усилению гипотензивного эффекта. При неправильно подобранных дозах возможно развитие гипотензии.

Ослабляет гипотензивное действие Апровеля препарат Ибупрофен.

С осторожностью следует принимать Апровель с гепарином, калийсберегающими мочегонными и средствами с содержанием калия. Одновременное использование с ингибиторами АПФ или Алискиреном при нефропатии нежелательно.

Ослабляют гипотензивное действие препараты из группы НПВС (Парацетамол, Нурофен, Ибупрофен и др.). Совместное применение этих лекарств может спровоцировать почечную недостаточность и гиперкалиемию.

Совместимость с алкоголем

Употребление спиртных напитков во время лечения Апровелем запрещено. Алкоголь повышает риск развития тяжелых побочных эффектов.

Аналоги

Популярные аналоги препарата: Ирбесартан и Ибертан. В этих средствах содержится такое же действующее вещество – ирбесартан.

Российскими аналогами являются Ирсар и Блоктран.

Условия отпуска из аптеки

Апровель отпускается по рецепту врача.

Цена упаковки из 14 таблеток колеблется от 280 до 350 рублей. Упаковка из 28 таблеток стоит 500-600 рублей.

Условия хранения препарата

Лекарство нужно хранить в недоступном для детей месте при температуре до 30°C.

Срок годности

Срок годности составляет 3 года.

Производитель

Производитель – Санофи Винтроп Индустрия (Франция).

Врачей-кардиологов

Владимир, 36 лет, Санкт-Петербург

В своей практике я часто назначаю это средство пациентам с гипертензией. Оно хорошо переносится и оказывает быстрое действие. Плюсом является удобство приема и сохранение эффекта на 24 часа. Побочные эффекты возникают редко.

Светлана, 43 года, Владивосток

Это эффективный препарат для нормализации давления. Его можно назначать пациентам преклонного возраста и больным сахарным диабетом. Риск развития побочных эффектов низкий. Единственным минусом данного средства является цена.

Аналог Апровеля – препарат Ирбесартан, который отпускается по рецепту врача.

Пациентов

Диана, 52 года, Ижевск

Я давно страдаю гипертонией. Пробовала много лекарств, но стойкий эффект получила только от Апровеля. Давление держится на нормальном уровне. Побочных эффектов не наблюдаю.

Александра, 42 года, Краснодар

Эти таблетки я стала пить по назначению врача. Принимаю лекарство по утрам. Действие сохраняется в течение всего дня. Уже с первого приема я стала чувствовать себя лучше.

Дмитрий, 66 лет, Москва

На фоне сахарного диабета у меня стало повышаться давление. Врач посоветовал данный препарат. Первую неделю приема была небольшая слабость, но потом самочувствие стало хорошим. Пью лекарство уже 3 месяца, и давление не повышается.

Источник: https://SayDiabetu.net/lechenie/tradicionnaya-medicina/drygie-lekarstva/aprovel-150/

Коапровель: уверенный контроль над давлением

Коапровель отзывы врачей

Со временем гипертоническая болезнь становится резистентной к терапии каким-то одним препаратом, в этом случае применяются комбинированные средства.

Коапровель – комбинация блокатора ангиотензиновых рецепторов (иберсартан) и диуретика (гидрохлортиазид), эффективный французский препарат.

Благодаря сочетанию гипотензивных средств разных групп, оказывается комплексное воздействие на различные механизмы повышения давления, а действующие активные компоненты коапровеля усиливают эффекты друг друга.

Доказана эффективность сочетания иберсартана и гидрохлортиазида в лечении гипертонии по сравнению с применением средств по отдельности.

Гипотензивные свойства достигаются путем ингибирования рецепторов АТ II, что вызывает расслабление мышечной оболочки сосуда и расширение сосудистого русла.

Иберсартан не оказывает негативного влияния на функционирование нефронов и на уровень ионов калия.

Гидрохлортиазид проявляет мочегонные свойства благодаря увеличению экскреции солей натрия и выведению лишней воды.

Является тиазидным диуретиком, оказывая действие преимущественно в канальцевых структурах почки. Натрийуретический эффект всегда сопровождается потерей полезного калия, поэтому сочетание с сартанами помогает минимизировать этот процесс и сохранять должную концентрацию ионов в крови.

Способ

Один раз в сутки, внутрь.

Минимальная дозировка – 150 мг иберсартана и 12,5 мг гидрохлортиазида. При неэффективности такого лечения допускается применение двух таблеток препарата коапровель 150/12,5 мг или одной таблетки 300/25 мг иберсартана и гидрохлортиазида соответственно.

Форма выпуска, состав

Коапровель – овальные таблетки двух видов:

  • оранжевого цвета – дозировки 150/12,5 мг и 300/12,5 мг;
  • розового цвета – дозировка 300/25 мг.

Активными веществами являются антагонист рецепторов АТ II иберсартан в концентрации 150 или 300 мг и тиазидный диуретик гидрохлортиазид 12,5 и 25 мг.

В качестве дополнительных компонентов использованы моногидрат лактозы, магния стеарат, диоксид титана и красители на основе окиси железа.

Препарат всасывается в тонкой кишке, не метаболизируются, оказывают свое действие в неизменном виде. Биодоступность иберсартана и гидрохлортиазида достигает 80%, вещества связываются с белками плазмы.

Сартан с метаболитами выводятся с каловыми массами, а диуретик – через почки.

Препарат Коапровель имеет накопительное действие, средняя концентрация достигается через трое суток постоянного приема.

Побочные действия

Коапровель доказал свою эффективность в многочисленных исследованиях. Нежелательные эффекты препарата чаще всего были временным явлением и проходили самостоятельно. Не выявлено изменения каких-либо лабораторных показателей на фоне приема комбинированного средства.

Иногда встречались побочные реакции со стороны таких систем:

  1. Сердечно-сосудистая система: учащение пульса, обморочные состояния, отеки.
  2. Пищеварительная система: рвота, абдоминальный болевой синдром, сухость во рту.
  3. Мочевыводящая система: увеличение частоты и объема мочеиспускания.
  4. Нервная система: головокружение на фоне чрезмерного понижения давления, шум в ушах.
  5. Опорно-двигательный аппарат: слабость в руках и ногах, мышечные боли.

Нередко отмечаются побочные эффекты от иберсартана в виде желтухи, гепатита, ухудшения почечной функции.

Гидрохлортиазид может вызвать анорексию, затруднение акта дефекации, снижение уровня лейкоцитов и нейтрофилов, уменьшение концентрации гемоглобина, интерстициальный нефрит, воспаление поджелудочной железы.

Реже наблюдались анафилактические реакции, общая слабость, парестезии.

Применение при беременности

Копровель противопоказан беременным, так как вызывает необратимые поражения плода вплоть до антенатальной гибели.

Диуретик способен вызывать тяжелые последствия в виде нарушения развития внутренних органов, тромбоцитопении и желтухи. Нельзя применять во время всего периода грудного вскармливания.

Условия и сроки хранения

Температура – не более 30 градусов. Срок годности – 3 года.

Цена

Средняя стоимость по России:

  • за 28 таблеток в дозировке 12,5+150 мг – 720 рублей;
  • за 28 таблеток в дозировке 25+300 мг – 950 рублей.

Средняя стоимость по Украине

  • за 28 таблеток в дозировке 12,5+150 мг – 250 гривен;
  • за 28 таблеток в дозировке 25+300 мг – 400 гривен.

Отзывы

Большинство отзывов о препарате коапровель хорошие. Пациенты отмечают хорошую действенность препарата для снижения давления.

Нежелательные реакции возникают очень редко, отмечается возникновение тошноты и головокружения. Изредка бывает чрезмерное понижение давления и связанная с этим слабость.

Больные говорят о долгосрочности действия и хорошей переносимости. Некоторых смущает слишком высокая цена. Все отзывы можно посмотреть после статьи.

Блиц – советы:

  1. Коапровель – сочетание блокатора рецепторов ангиотензина IIи тиазидного диуретика.
  2. Показан при умеренной и тяжелой гипертонии.
  3. Воздействует на несколько механизмов повышения давления.
  4. Противопоказан при беременности и лактации.
  5. Удобный способ применения – 1 раз в день.
  6. Иногда вызывает головокружение и тошноту.

Источник: https://upheart.org/lechenie/tabletki/koaprovel-uverennyj-kontrol-nad-davleniem.html

КОАПРОВЕЛЬ

Коапровель отзывы врачей

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой оранжево-розового цвета, овальные, двояковыпуклые, с гравировкой в виде сердца на одной стороне и номером “2875” – на другой.

1 таб.
ирбесартан150 мг
гидрохлоротиазид12.5 мг

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат – 38.5 мг, целлюлоза микрокристаллическая – 27 мг, кроскармеллоза натрия – 12 мг, гипромеллоза – 5 мг, магния стеарат – 2.5 мг, кремния диоксид – 2.5 мг.

Состав пленочной оболочки: опадрай II розовый 32F24503 (лактозы моногидрат – 36%, гипромеллоза – 28%, макрогол 3000 – 10%, титана диоксид (E171) – 25.45%, краситель железа оксид красный (E172) – 0.24%, краситель железа оксид желтый (E172) – 0.31%) – 10 мг, воск карнаубский – менее 0.05 мг.

14 шт. – блистеры (1) – пачки картонные.14 шт. – блистеры (2) – пачки картонные.14 шт. – блистеры (4) – пачки картонные.

14 шт. – блистеры (7) – пачки картонные.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой оранжево-розового цвета, овальные, двояковыпуклые, с гравировкой в виде сердца на одной стороне и номером “2876” – на другой.

1 таб.
ирбесартан300 мг
гидрохлоротиазид12.5 мг

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат – 89.5 мг, целлюлоза микрокристаллическая – 54 мг, кроскармеллоза натрия – 24 мг, гипромеллоза – 10 мг, магния стеарат – 5 мг, кремния диоксид – 5 мг.

Состав пленочной оболочки: опадрай II розовый 32F24503 (лактозы моногидрат – 36%, гипромеллоза – 28%, макрогол 3000 – 10%, титана диоксид (E171) – 25.45%, краситель железа оксид красный (E172) – 0.24%, краситель железа оксид желтый (E172)) – 0.31%) – 20 мг, воск карнаубский – менее 0.1 мг.

14 шт. – блистеры (1) – пачки картонные.14 шт. – блистеры (2) – пачки картонные.14 шт. – блистеры (4) – пачки картонные.

14 шт. – блистеры (7) – пачки картонные.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой от розового до серовато-розового цвета, овальные, двояковыпуклые, с гравировкой в виде сердца на одной стороне и номером “2788” – на другой.

1 таб.
ирбесартан300 мг
гидрохлоротиазид25 мг

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат – 53.3 мг, целлюлоза микрокристаллическая – 90 мг, кроскармеллоза натрия – 30 мг, крахмал прежелатинизированный – 90 мг, магния стеарат – 6 мг, кремния диоксид – 4.

5 мг, краситель железа оксид красный (E172) – 0.6 мг, краситель железа оксид желтый (E172) – 0.

6 мг, опадрай розовый (лактозы моногидрат, гипромеллоза, макрогол 3350, титана диоксид (E171), краситель железа оксид красный (E172), краситель железа оксид желтый (E172)) – 21 мг, воск карнаубский – следы.

14 шт. – блистеры (1) – пачки картонные.14 шт. – блистеры (2) – пачки картонные.14 шт. – блистеры (4) – пачки картонные.14 шт. – блистеры (6) – пачки картонные.

14 шт. – блистеры (7) – пачки картонные.

Коапровель

Коапровель отзывы врачей

Комбинированный антигипертензивный препарат, содержащий антагонист рецепторов ангиотензина II ирбесартан и тиазидный диуретик гидрохлоротиазид.

Комбинация этих ингредиентов обладает аддитивным гипотензивным эффектом, снижая АД в более высокой степени, чем каждый из них в отдельности.

При приеме внутрь ирбесартан является мощным, активным (то есть не требующим для проявления своего действия метаболической активации) селективным антагонистом рецепторов ангиотензина II (типа AT1).

Он блокирует все физиологически значимые эффекты ангиотензина II, реализующиеся через ангиотензиновые AT1-рецепторы, независимо от источника или пути синтеза ангиотензина II.

Селективное антагонистическое действие в отношении ангиотензиновых AT1-рецепторов приводит к увеличению плазменных концентраций ренина и ангиотензина II и снижению плазменной концентрации альдостерона.

При монотерапии ирбесартаном в рекомендованных дозах у пациентов без предрасположенности к нарушениям электролитного баланса сывороточная концентрация ионов калия существенно не меняется. Ирбесартан не ингибирует кининазу-II (АПФ), с помощью которой происходит образование ангиотензина II и разрушение брадикинина до неактивных метаболитов.

Ирбесартан не влияет на концентрацию мочевой кислоты в сыворотке крови и на ее выделение почками.

Гидрохлоротиазид является тиазидным диуретиком. Тиазидные диуретики влияют на почечные механизмы реабсорбции электролитов, увеличивая экскрецию ионов натрия и хлора в приблизительно эквивалентных количествах.

Гидрохлоротиазид уменьшает объем плазмы крови, увеличивает активность ренина в плазме крови и секрецию альдостерона с последующим повышением содержания ионов калия и бикарбонатов в моче и снижением содержания ионов калия в сыворотке крови.

Предположительно, посредством блокады РААС совместное применение ирбесартана ведет к предотвращению потери ионов калия в сыворотке крови, вызываемой этим диуретиком. При приеме гидрохлоротиазида внутрь диуретический эффект наступает в течение первых 2 ч, диурез достигает максимума примерно через 4 ч и сохраняется около 6-12 ч.

В диапазоне терапевтических доз комбинация гидрохлоротиазида и ирбесартана оказывает дозозависимое аддитивное гипотензивное действие.

У больных, у которых показатели АД не достигали целевых уровней при монотерапии ирбесартаном в дозе 300 мг, добавление к лечению 12.

5 мг гидрохлоротиазида (при приеме этой комбинации 1 раз/сут) приводило к дополнительному снижению диастолического АД на момент остаточного действия препаратов (через 24 ч после их приема, то есть перед приемом следующих доз) на 6.1 мм рт. ст. (после вычета эффекта от добавления плацебо).

Комбинация 300 мг ирбесартана и 12.5 мг гидрохлоротиазида вызывала общее снижение систолического/диастолического АД на 13.6/11.5 мм рт. ст. соответственно (после вычета эффекта плацебо).

У больных, у которых АД не достигало целевых значений при монотерапии 25 мг гидрохлоротиазида, добавление ирбесартана давало дополнительное снижение систолического/диастолического АД в среднем на 11.1/7.2 мм рт. ст. соответственно (после вычета эффекта при добавлении плацебо).

Результаты клинического исследования указывают на то, что пациенты с артериальной гипертензией, у которых АД не поддается контролю с помощью комбинации 300 мг/12.

5 мг, могут реагировать на повышение дозы гидрохлоротиазида в этой комбинации до 25 мг (300 мг/25 мг).

У этих больных дополнительный гипотензивный эффект отмечался в отношении как систолического, так и диастолического АД (снижение на 13.3 и 8.3 мм рт. ст. соответственно).

У больных с мягкой или умеренной степенью артериальной гипертензии при приеме комбинации ирбесартана 150 мг и гидрохлоротиазида 12.5 мг 1 раз/сут наблюдалось снижение систолического/диастолического АД в момент остаточного действия препаратов в среднем на 12.9/6.9 мм рт.ст.

соответственно (после вычета эффекта плацебо). Максимальный эффект наблюдался через 3-6 ч. При суточном мониторировании АД принимаемая 1 раз/сут комбинация 150 мг ирбесартана/12.5 мг гидрохлоротиазида вызывала снижение систолического/диастолического АД в среднем на 15.8/10 мм рт. ст.

соответственно (после вычета эффекта плацебо). При суточном мониторировании АД выраженный в процентах показатель T/P (отношение АД в момент остаточного действия, т.е. перед приемом очередной дозы препарата Коапровель® 150 мг/12.5 мг, к АД во время его максимального действия) составлял 100%.

Выраженный в процентах показатель T/P при измерении АД в кабинете врача для препарата Коапровель® 150 мг/12.5 мг и 300 мг/125 мг составлял 68% и 76% соответственно.

Суточная оценка эффектов препарата Коапровель® показала отсутствие чрезмерного снижения АД во время максимального действия препарата, что свидетельствует в пользу безопасного и эффективного снижения АД при его однократном приеме в течение суток.

Гипотензивное действие ирбесартана в комбинации с гидрохлоротиазидом проявляется после приема первой дозы препарата и сохраняется в течение 1-2 недель приема с последующим его постепенным усилением и развитием максимального эффекта на 6-8 неделе.

В исследованиях по долгосрочному приему комбинации ирбесартан/гидрохлоротиазид гипотензивный эффект сохранялся в течение одного года.

При отмене монотерапии ирбесартаном и гидрохлоротиазидом не наблюдалось развития рикошетной артериальной гипертензии, однако специального изучения наличия или отсутствия синдрома отмены для препарата Коапровель® не проводилось.

Эффективность препарата Коапровель® не зависит от возраста и пола.

Пациенты негроидной расы хуже реагируют на монотерапию ирбесартаном (как и на все другие лекарственные средства, влияющие на РААС). При назначении ирбесартана одновременно с низкими дозами гидрохлоротиазида (например, 12.5 мг/сут) ответная гипотензивная реакция у больных негроидной расы близка к таковой у представителей других рас.

Влияние комбинации ирбесартана и гидрохлоротиазида на показатели заболеваемости и смертности не изучалось. Эпидемиологические исследования показали, что длительное лечение гидрохлоротиазидом снижает риск сердечно-сосудистой смертности и заболеваемости.

Показания

— артериальная гипертензия умеренной или тяжелой степени тяжести (лечение пациентов, которым показана комбинированная терапия).

Режим дозирования

Коапровель® принимают 1 раз/сут независимо от приема пищи.

Коапровель® назначают пациентам, у которых АД недостаточно контролируется ирбесартаном или гидрохлоротиазидом в монотерапии.

Коапровель® 150/12.5 мг (таблетки, содержащие ирбесартан/гидрохлоротиазид 150/12.5 мг соответственно) может назначаться пациентам, у которых АД недостаточно контролируется гидрохлоротиазидом (12.5 мг/сут) или ирбесартаном (150 мг/сут) в монотерапии.

Коапровель® 300/12.5 мг (таблетки, содержащие ирбесартан/гидрохлоротиазид 300/12.5 мг соответственно) может назначаться пациентам, у которых АД недостаточно контролируется ирбесартаном (300 мг) или Коапровелем (150/12.5 мг).

При необходимости применения у больных, у которых АД недостаточно контролируется препаратом Коапровель® 300 мг/12.5 мг, дозы препаратов в комбинации могут быть увеличены до 300 мг ирбесартана и 25 мг гидрохлоротиазида в сутки: 2 таблетки препарата Коапровель® 150/12.5 мг или 1 таблетка препарата Коапровель® 300/25 мг.

Максимальная суточная доза: 2 таблетки препарата Коапровель® 150/12.5 мг или 1 таблетка препарата Коапровель® 300/25 мг. В случае невозможности достижения целевого АД при применении Коапровеля 300/25 мг к нему могут добавляться другие гипотензивные препараты (бета-адреноблокаторы, блокаторы кальциевых каналов пролонгированного действия).

Коапровель® 300/25 мг не рекомендуется больным с выраженными нарушениями функции почек (КК

Источник: http://mne-pomoglo.ru/koaprovel

Лекарство Апровель при высоком давлении: отзывы врачей, инструкция

Коапровель отзывы врачей

Нормализовать артериальное давление отлично помогает препарат под торговым названием Апровель. Средство относится к селективным ингибиторам рецепторов ангиотензина II.

Активное вещество – ирбесартан. Компонент помогает снизить артериальное давление, предотвратить гипертрофию миокарда, снизить плазменную концентрацию альдостерона. При всем этом компонент существенно не влияет на содержание калия в сыворотке крови.

Доктор медицинских наук, профессор Емельянов Г.В.:

Занимаюсь лечением гипертонии уже много лет. По статистике в 89% случаев гипертония завершается инфарктом или инсультом и смертью человека. Сейчас приблизительно две трети пациентов умирает в течение первых 5 лет развития болезни.

Следующий факт – сбивать давление можно и нужно, но это не лечит саму болезнь.

Единственное лекарство, которое официально рекомендуется Минздравом для лечения гипертонии и оно же используется кардиологами в их работе – это .

Препарат воздействует на причину заболевания, благодаря чему появляется возможность полностью избавиться от гипертонии. К тому же в рамках федеральной программы каждый житель РФ может получить его БЕСПЛАТНО.

Форма выпуска Апровеля – таблетки для перорального применения. В аптеках встречается Апровель 300 и Апровель 150. Они отличаются количеством активного компонента в одной таблетке.

Отпускается гипотензивный препарат по рецепту. Цена лекарства – 550-800 рублей за 14 таблеток. Производитель – компания SANOFI CLIR SNC (Франция).

Механизм действия лекарства

Артериальной гипертензией называют патологию, при которой отмечается стойкое повышение артериального давления. У гипертоников показатель АД переваливает за рубеж в 140/90 мм.рт.ст.

Для стабилизации артериального давления широко применяются препараты из группы сартанов. Достойным представителем данной группы является Апровель. Импортный медикамент отличается высокой эффективностью и хорошей переносимостью.

Активное вещество таблеток – ирбесартан. В состав входят еще и вспомогательные вещества – лактоза, целлюлоза микрокристаллическая, кроскармеллоза натрия, стеарат магния, гипромеллоза, диоксид кремния. Оболочка состоит из опадрая белого и воска карнаубского.

Ирбесартан способствует блокированию рецепторов ангиотензина II. За счет этого, при употреблении таблеток снижается плазменная концентрация альдостерона, снижается уровень артериального давления, предотвращается гипертрофия миокарда и другие осложнения гипертонической болезни.

Ирбесартан не оказывает существенного влияния на уровень триглицеридов, холестерина, мочевины и сахара в сыворотке крови. Также вещество не оказывает существенного влияния на уровень калия в сыворотке крови.

Апровель будет эффективен при лечении пациентов любой возрастной категории. Пожилым больным не нужно корректировать дозу. Кстати, у данного препарата отсутствует синдром отмены, что является весомым преимуществом.

Фармакокинетические особенности:

  1. Максимальная концентрация в плазме крови – через 1,5-2 часа.
  2. Биодоступность – 60-80%.
  3. Связывание с белками плазмы – около 95-96%.
  4. Период полувыведения – 11-15 часов.
  5. Экскреция осуществляется через почки и кишечник.

Гипотензивный эффект наступает примерно через 1 час после употребления таблетки. Пища не влияет на скорость наступления терапевтического действия.

Инструкция по применению препарата

Какие показания имеет лекарство? Согласно инструкции, использование Апровеля оправдано при лечении артериальной гипертензии. Причем медикамент можно сочетать с другими гипотензивными лекарствами, в том числе с диуретиками, антагонистами кальция, бета-адреноблокаторами.

Еще Апровель назначается пациентам, страдающим от сахарного диабета II типа, у которых диабетическая нефропатия сопровождается повышением артериального давления.

Каков режим дозирования? В инструкции сказано, что оптимально принимать по 150 мг в сутки. Кратность употребления – 1 раз в день. Если стабилизировать артериальное давление не удается, можно повысить дозировку до 300 мг.

Длительность употребления медикамента выбирается индивидуально. Медики рекомендуют при гипертонии употреблять таблетки Апровель пожизненно.

Противопоказания и побочные эффекты

Апровель, как и любой препарат с гипотензивным действием, имеет ряд противопоказаний к использованию. Строгими противопоказаниями являются повышенная чувствительность к составляющим препарата, беременность, лактационный период, несовершеннолетний возраст.

Также в список противопоказаний входят острая печеночная недостаточность, употребление препарата Алискирен или его синонимов (аналогов с таким же составом), непереносимость галактозы, лактазная недостаточность, синдром глюкозно-галактозной мальабсорбции.

С осторожностью лекарство назначается при гипертрофической обструктивной кардиомиопатии, гиповолемии, гипонатриемии, нарушении функции почек, церебральном атеросклерозе, ИБС, почечной недостаточности, приеме НПВС, употреблении ингибиторов АПФ.

Побочные эффекты:

  • Головокружение, мигрень, ортостатическое головокружение.
  • Приливы крови к лицу, отечность лица и конечностей, учащенное сердцебиение, боли в грудной клетке, ортостатическая гипотензия.
  • Гиперкалиемия.
  • Аллергические реакции, ангионевротический отек.
  • Гепатит, желтуха, повышение активности печеночных ферментов.
  • Звон в ушах.
  • Миалгия.
  • Почечная недостаточность
  • Астенический синдром.
  • Тошнота или рвота, диарея, изжога, боли в животе.
  • Сухой кашель.
  • Эректильная дисфункция.
  • Повышенная утомляемость.

При передозировке развивается острая гипотензия, стенокардия, тахикардия. Лечение – симптоматическое.

Отзывы и аналоги

Люди, использующие таблетки от давления Апровель, отзываются о препарате преимущественно в положительном ключе. По словам гипертоников, лекарство помогло стабилизировать АД буквально за час. Люди отмечают, что при употреблении медикамента в последующие сутки давление не повышалось.

Есть и негативные комментарии. В основном они связаны с тем, что некоторые пациенты не соблюдали рекомендации лечащего врача, и повышали дозировку лекарства самостоятельно. В итоге у них возникали различные побочные эффекты.

Чем заменить Апровель? По словам докторов, лучшими аналогами являются:

  1. Амлодипин (90-120 рублей).
  2. Лориста (420-600 рублей).
  3. Престариум (580-700 рублей).
  4. Вазотенз (330-400 рублей).
  5. Нортиван (280-350 рублей).
  6. Козаар (250-300 рублей).

Отзывы врачей кардиологов

С препаратом Апровель мне приходилось сталкиваться в ходе своей клинической практики. Медикамент является достойным представителем блокаторов рецепторов ангиотензина II.

Истории наших читателей

Победила гипертонию дома. Прошел уже месяц, как я забыла о скачках давления. Ох, сколько же я всего перепробовала – ничего не помогало. Сколько раз я ходила в поликлинику, но мне назначали бесполезные лекарства снова и снова, а когда я возвращалась врачи просто разводили руками. Наконец я справилась с давлением, и все благодаря . Всем у кого есть проблемы с давлением – читать обязательно!

К плюсам лекарства я бы отнес хорошую переносимость, быстрое гипотензивное действие, отсутствие синдрома отмены, возможность применения при сахарном диабете II типа.

Также плюс в том, что Апровель прекрасно сочетается с другими гипотензивными таблетками. Хорошо комбинируется сартан с диуретиками, антагонистами кальция и бета-адреноблокаторами. А вот с ингибиторами АПФ комбинировать лекарство я крайне не рекомендую.

Как по мне, самый весомый недостаток Апровеля – высокая цена. Есть много таких же эффективных сартанов, которые стоят значительно дешевле. К примеру, Козаар, Вазотенз или Валсартан ничем не хуже, но цена на эти средства на порядок ниже.

Инфаркты и инсульты – причина почти 70% от всех смертей в мире. Семеро из десяти человек умирают из-за закупорки артерий сердца или мозга.

Особенно страшен тот факт, что масса людей вообще не подозревают, что у них гипертония. И они упускают возможность что-то исправить, просто обрекая себя на гибель.

Симптомы гипертонии:

  • Головная боль
  • Учащение сердцебиения
  • Черные точки перед глазами (мушки)
  • Апатия, раздражительность, сонливость
  • Нечеткое зрение
  • Потливость
  • Хроническая усталость
  • Отеки лица
  • Онемените и озноб пальцев
  • Скачки давления

Даже один из этих симптомов должен заставить задуматься. А если их два, то не сомневайтесь – у вас есть гипертония.

Как лечить гипертонию, когда существует большое кол-во лекарств, которые стоят огромных денег?

Большинство лекарств не принесут никакой пользы, а некоторые могут даже навредить! На данный момент, единственное лекарство, которое официально рекомендуется Минздравом для лечения олгипертонии – это .

До Институт Кардиологии совместно с Министерством Здравоохранения проводят программу “ без гипертонии“. В рамках которой препарат доступен БЕСПЛАТНО, всем жителям города и области!

Источник: http://davleniya.net/drugs/aprovel.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.