Коэффициент насыщения трансферрина

Содержание

Индекс насыщения трансферрина железом

Коэффициент насыщения трансферрина

Этот белок переносит железо из слизистой тонкой кишки в органы-депо (печень, селезенку, красный костный мозг). Если уровень железа в организме снижается, то образование трансферрина происходит более интенсивно, поэтому уровень трансферрина отражает содержание железа в организме.

Для образования эритроцитов в основном расходуется железо из разрушенного гемоглобина отмерших эритроцитов. Сначала железо захватывают макрофаги, а затем оно передается трансферрину.

Нормальное насыщение трансферрина железом находится на уровне 30-40%.

При недостатке железа в организме степень насыщения трансферрина железом снижается, а его уровень повышается.

Определение уровня трансферрина в крови необходимо для распознавания вида анемии, сопровождающейся снижением уровня железа в сыворотке крови и для выявления гемохроматоза (отложения железа в тканях). Кроме того, оно проводится для контроля эффективности лечения анемий и почечной недостаточности. При воспалительных заболеваниях уровень трансферрина в крови снижается.

Коэффициент насыщения трансферрина железом рассчитывают по формулам:

(Жсыв : ОЖСС) х 100%,

где Жсыв — уровень железа в сыворотке крови; ОЖСС — общая железосвязывающая способность сыворотки.

Жсыв (мкмоль/л) : трансферрин (г/л сыворотки крови) х 3,98.

Гемолиз взятой у пациента крови искажает результаты анализа. Повышение уровня трансферрина в крови возможно в конце беременности и при приеме оральных контрацептивов, а также при недостаточном поступлении железа с пищей и кровотечениях.

Снижается выработка трансферрина в организме при затяжных воспалительных процессах, гемохроматозе, циррозе печени, потерях белка (нефротический синдром, ожоговая болезнь), а также при раке и частых вливаниях донорской крови.

весь материал представлен для ознакомительных целей

Источник: http://analizy.vse-zabolevaniya.ru/biohimicheskoe-issledovanie-krovi/transferrin-obmen-zheleza.html

Анализ Трансферрин — норма, повышен, понижен

Трансферрин выполняет в крови функцию переноса железа. Эти клетки представляют собой бета-глобулин, который синтезируется в печени, и способен связывать, кроме железа, еще кобальт и цинк.

Степень насыщения трансферрина этими элементами зависит от количества в крови железа, этот показатель в норме равняется 30 процентам.

Анализ на трансферрин (норма, повышен, понижен) позволяет провести оценку состояния печени пациента и обнаружить наличие различных заболеваний.

Показания к анализу крови на трансферрин

Определение уровня трансферрина главным образом используется в диагностике железодефицитных анемий, которые характеризуются понижением количества сывороточного железа, увеличением уровня трансферрина и понижением процента насыщения трансферрина железом, соответственно.

Показанием к анализу крови на трансферрин является проведение диагностики:

  • дифференциальная диагностика анемий;
  • опухоли;
  • тяжелые инфекции, паразитарные инвазии;
  • подозрение на гемохроматоз.

Норма трансферрина в крови

Во время анализа проводится также оценка железосвязывающей способности сыворотки крови. Эта характеристика показывает не содержание трансферрина в крови, а количество способного связаться с ним железа. Этот показатель служит основой для расчета коэффициента насыщения, норма которого варьируется от 15 до 50.

У женщин норма трансферрина в кровина 10 процентов выше, чем у мужчин. в сыворотке крови трансферрина в третьем триместре беременности может увеличиться на 50 процентов. У пожилых людей концентрация этого белка понижается.

Причины изменения уровня трансферрина в крови

Синтез трансферрина происходит в печени и находится в зависимости от ее функционального состояния, резервов в организме железа и потребности в нем. Когда концентрация железа понижается, возрастает количество синтезируемого трансферрина.

Увеличение показателей уровня содержания в сыворотке крови трансферрина могут указывать на дефицит железа в организме. Следствием недостаточности является железодефицитная анемия. Причинами изменения уровня трансферрина в кровиможет быть прием оральных контрацептивов, андрогенов, эстрогенов, глюкокортикоидов.

Повышенный уровень трансферрина крови

Чаще всего повышенный уровень трансферрина в крови является проявлением железодефицитной анемии, но также может быть в третьем триместре беременности и «физиологическим».

Увеличение в крови содержания трансферрина может указывать на:

  • дефицит железа и предшествовать развитию в течение нескольких месяцев или дней анемии;
  • прием оральных контрацептивов и эстрогенов.

Пониженный уровень трансферрина в крови

Самая распространенная причина пониженного уровня трансферрина в крови – заболевания печени, имеющие признаки гепатоцеллюлярной недостаточности, к примеру, циррозы, хронические гепатиты. Помимо этого, дефицит трансферрина могут вызвать неопластические процессы, потери белка при нефротическом синдроме любого генеза и другие процессы в организме.

Снижение содержания в крови трансферрина может свидетельствовать о:

  • хронических воспалительных процессах;
  • циррозе печени;
  • гемохроматозе;
  • потерях белка при нефротическом синдроме, ожогах, гастроэнтеропатиях (синдром мальабсорбции);
  • приеме глюкокортикоидов и андрогенов;
  • злокачественных опухолях;
  • наследственной атрансферринемии (редко);
  • состояниях, которые сопровождаются повышением онкотического давления (гепатоцеллюлярное заболевание, множественная миелома);
  • множественных гемотрансфузиях (перегрузке организма железом).

Источник: http://vethatiko.ru/indeks-nasyshhenija-transferrina-zhelezom/

Насыщение трансферрина железом

Коэффициент насыщения трансферрина

Трансферрин выступает основным протеином плазмы, который отвечает за транспортировку кислорода по всему организму. Его синтез происходит в печени и зависит от ее работоспособности, а также необходимого количества железа для нормального функционирования всех систем. Как только уровень железа падает, трансферрин начинает вырабатываться в избыточном количестве.

Какой нормальный процент насыщения трансферрина железом?

Норма насыщения трансферрина железом составляет приблизительно 30%. Если понижено насыщения трансферрина, то это свидетельствует о протекающей анемии, которая возникла в результате дефицита железа в организме.

Если коэффициент насыщения трансферрина железом наоборот выше нормы, то это приводит к образованию в крови низкомолекулярного железа, которое в свою очередь начинает скапливаться в поджелудочной и печени, тем самым вызывая нарушения в их функциональности.

Для того, чтобы узнать уровень насыщения трансферрина железом, необходимо изучить железосвязывающую способность данного белка. Для этого кровь необходимо сдать для биохимического анализа.

Забор крови проводится утром, при этом пациенту запрещается есть перед процедурой.

Данный показатель необходимо знать для того, чтобы обеспечить правильное лечение железодефицитной анемии, которая возникает в результате снижения железа в организме. Показатель очень сильно зависит от возраста пациента:

  • До 14 лет коэффициент может колебаться в пределах 10-50%.
  • После 14 лет и до 60 лет уровень находится на уровне 15-50%.
  • После 60 лет концентрация колеблется в пределах 8-50%.

Стоит отметить, что у женщин этот уровень всегда будет больше, чем у мужчин. Значительно увеличивается концентрация во время беременности, что классифицируют как нормальный физиологический процесс, вызван развитием будущего малыша.

Сниженный коэффициент насыщения трансферрина железом

Можно выделить несколько основных причин, почему снижается коэффициент насыщения трансферрина железом:

  • Воспалительные заболевания. Учитывая тот факт, что трансферрин – это негативный белок острой фазы, то насыщение трансферрина ниже нормы может диагностировать при обычной пневмонии или бактериальном эндокардите.
  • Проявившиеся хронические заболевания, а также злокачественные новообразования в организме.
  • Процент насыщения трансферрина железом понижен в том случае, когда в печени протекают пагубные процессы, которые не позволяют ей нормально проявлять свои синтезирующие свойства.

Процент насыщения трансферрина может быть понижен и во время резкой потери белка, что одновременно сопровождается резким снижением общего белка крови.

Коэффициент насыщения трансферрина железом понижен, если в организм поступает избыточное количество железа, что может быть результатом частого переливания крови.

Примечательно, что если уровень насыщения трансферрина железом низкий, то это не всегда может давать начало развитию симптоматики. Очень часто такие патологические процессы протекают без ведома своего носителя. Именно поэтому человек можно узнать о текущей проблеме только после диагностики у него малокровия. Даже в том случае, если симптомы присутствуют, они являются очень неспецифическими:

  • Человек начинает ощущать сильную усталость даже после небольших физических нагрузок.
  • Ощущается большая слабость в мышцах.
  • Проявляется легкий альгический синдром боли, который пагубно влияет на суставы, мышцы и всю костную систему.
  • Значительно ускоряется сердцебиение.
  • Проявляется повышенная чувствительность к низким температурам.
  • Кожный покров становится очень бледным.
  • Пропадает сексуальное влечение.
  • Становится очень сложно сосредоточиться.
  • Сильно страдает нервная система, в результате чего проявляется раздражительность.

Если же насыщение трансферрина железом наблюдается уже при выраженном малокровии, то симптомы будут очень хорошо выраженными:

  • Хроническая усталость наблюдается даже в состоянии покоя.
  • Сбивается нормальный ритм сердцебиения.
  • В результате серьезного дефицита гемоглобина человек начинает испытывать сильную одышку, при этом дыхание становится довольно затруднительным.
  • Бледность теперь охватывает не только кожный покров, но и все слизистые и склер глаз.
  • Проявляются головные боли, которые сопровождаются головокружением и потерей сознания.
  • Проявляются извращенные вкусовые желания.

Как отражается на организме пониженное насыщение трансферрина железом?

Стоит отметить, что трансферрин отвечает не только за транспортировку железа по организму, но и также:

  • Принимает активную часть в создании эритроцитов.
  • Данный белок обладает уникальной способностью – отслеживать в костях плутоний, который попал в организм.
  • Поддерживает взаимосвязь с ретикулоцитами. Ими называются красные клетки, в которых происходит синтез гемоглобина.
  • Трансферрин может связывать железо, которое остается после разрушения красных кровяных телец. Стоит отметить, что в такой форме микроэлемент становится очень токсичным для организма, а трансферрин может находить его, связывать и выводит с организма.

Если уровень насыщения трансферрина железом будет понижен или увеличен, он больше будет не в состоянии выполнять все перечисленные выше функции в нормальном режиме.

Источник: https://anemia-malokrovie.ru/nasyshhenie-transferrina-zhelezom/

Трансферрин: что это, функции, определение и нормы в анализах, отклонения

Коэффициент насыщения трансферрина

Трансферрин (Tf), сидерофилин – белок транспортирующий железо в организме к месту, где в этом химическом элементе есть необходимость. Не следует путать, однако, белковый комплекс, содержащий железо, который называется ферритином, и связывающий железо гликопротеин, принадлежащий β1-глобулиновой фракции – трансферрин.

Норма трансферрина в крови мужчин и женщин неодинакова и составляет:

  • 2,0 – 3,8 г/л для мужчин;
  • 1.85 – 4,05 г/л для женщин соответственно (верхняя граница этого показателя у представительниц слабого выше). С мочой в норме должно выводиться менее 2,4 мг/л переносящего Fe белка.

Учитывая, что для проведения анализа требуется специальное лабораторное оснащение, которым не все учреждения располагают, о концентрации транспортного белка судят по другому показателю (ОЖСС) – его называют общей железосвязывающей способностью сыворотки крови (ОЖСС), коэффициентом насыщения трансферрина железом или просто общим трансферрином. Эта величина обычно колеблется между границами 25 – 30%, хотя по данным различных источников разбежка значений может быть более широкой (10 – 50%).

Что такое трансферрин и откуда он берется?

Железо, поступающее с продуктами питания в желудочно-кишечный тракт, как правило, пребывает в трехвалентной форме (Fe+++), однако, чтобы полноценно всосаться в кишечнике, оно должно восстановиться до двухвалентной формы (Fe++), что и происходит под влиянием многочисленных факторов (витамин С, ферменты, микрофлора кишечника и пр.). После того, как трехвалентное железо станет двухвалентным, в клетках слизистой оболочки 12-перстной кишки оно опять должно вернуться в исходную форму (Fe+++), которая позволяет ему соединиться с ферритином и с помощью специфического белка трансферрина уйти по назначению (в органы и ткани).

Для насыщения трансферрина железом в молекуле транспортного белка находятся специальные участки (пространства), готовые принять ионы Fe. В зависимости от этого в организме транспортный белок может присутствовать и перемещаться в одной из четырех различных форм, каждая из которых выделяет свое место для железа:

  • Апотрансферрин;
  • Моножелезистый трансферрин А (феррум занимает исключительно А-пространство);
  • Моножелезистый трансферрин В (локализация железа распространяется только на В-пространство;
  • Дижелезистый транферрин (оба пространства заняты железом).

На молекуле транспортного белка может поместиться 2 иона железа и когда трансферрин, несущий эти ионы, на своем пути встречается с клеткой, имеющей на своей поверхности похожий на бабочку трансферриновый рецептор, он непременно «заметит» его, свяжется, проникнет внутрь клетки и отдаст ей железо, отделив его от себя. Следует отметить, что транспортный белок, доставив данный химический элемент, не отдает его (Fe) всем подряд, каждое железосвязывающее пространство наделяет железом свою конкретную ткань: эритрон и плацента пользуются железом А-пространства, печень и другие органы принимают Fe от пространства В.

Насыщение трансферрина железом осуществляется в области, ответственной за всасывание этого химического элемента в организме, то есть, преимущественно в слизистой 12-перстной кишки, или в местах гибели эритроцитов во время переваривания их макрофагами.

Другие способности транспортного белка

Трасферрин, обладая способностью соединяться с ионами трехвалентного железа, занимается не только тем, что доставляет данный металл в органы и ткани про запас (ферритин) или в костный мозг для участия в эритропоэзе (синтез красного пигмента крови, гемоглобина, в новых красных кровяных тельцах):

  1. Он «умеет узнавать» ретикулоциты (молодые эритроциты), которые заняты синтезом гемоглобина.
  2. Важная задача трансферрина состоит и в том, чтобы подобрать освободившиеся после распада эритроцитов (и соответственно – находящегося в них гемоглобина) ионы трехвалентного железа, которые в свободном состоянии представляют опасность для организма из-за высокой токсичности.
  3. Трансферрин, входя в состав β-глобулиновой фракции, относится к белкам острой фазы. Он принимает участие в обеспечении иммунного ответа, запрограммированного от рождения. Основное место постоянного пребывания трансферрина – слизистая оболочка, где он, «выискивая» и связывая железо, лишает возможности использования его попавшими туда патогенными микроорганизма и тем самым создает им неприемлемые для жизни условия.
  4. Способность трансферрина связывать металлы оказывается не очень полезной при попадании в организм плутония, которого транспортный белок связывает вместо железа и уносит его «про запас» в кости.

Главные производители трансферрина в организме — печень и головной мозг. Ген, отвечающий за продукцию «транспортного средства» для феррума, располагается на третьей хромосоме.

Резкий дефицит (до полного отсутствия) транспортного белка являет собой тяжелую, но, к счастью, редкую наследственную патологию (аутосомно-рецессивный путь), сопровождаемую выраженной гипохромной анемией и называемую атрансферринемией.

Определение белка, транспортирующего железо

Анализ транферрина производят в пробе плазмы или сыворотки крови, взятой, как и все биохимические анализы, утром, на голодный желудок.

Между тем, методики исследования транспортного белка создают определенные трудности, поскольку требуют участия специального лабораторного оборудования и не всегда доступных тест-наборов.

Однако отсутствие оснащения не предполагает отказ в анализе на Tf, пациент в любом случае не останется без обследования.

Альтернативным способом решения данной проблемы считают определение коэффициента насыщения трансферрина железом – анализ, который больше известен как общая железосвязывающая способность (ОЖСС) сыворотки (плазмы) крови, указывающая на концентрацию трансферрина в крови.

В общем, сколько железа трансферрин связал, таким его количеством и насытился. В процентном выражении у здоровых людей эта величина составляет не менее 25 – 30%.

Это значит, что при нормальном состоянии организма приблизительно 35% Tf должно быть задействовано в связывании и переносе железа к органам и тканям.

Чаще всего в определении трансферрина возникает необходимость при дифдиагностике различных железодефицитных состояний, сопровождающихся:

  • Сниженной концентрацией сывороточного железа;
  • Повышенным содержанием транспортного белка;
  • Пониженным уровнем насыщения трансферрина железом.

Нормы транспортного белка и степень насыщения трансферрина железом удобно показать в таблице, которую мы приводим ниже.

Между тем, читателю следует иметь в виду, что диапазон референсных значений в зависимости от места проведения анализа может сужаться или расширяться, поэтому сравнение результатов определения того или иного показателя нужно производить в соответствии с данными лаборатории, осуществляющей исследование.

Возраст транспортного белка, г/л
Дети моложе 10 лет2,03-3,60
От 10 до 60 лет2,00-4,00
Взрослые старше 60 лет1,80-3,80
ВозрастНасыщение трансферрина железом, %
Дети и подростки моложе 14 лет10-50
14-60 лет15-50
Взрослые старше 60 лет8-50

У лиц женского пола особые отношения и с железом, и с его транспортом, поэтому переносящего Fe белка у них приблизительно на 10% больше, чем у ровесников мужского пола.

При беременности (III триместр)  можно ожидать повышенный в 1,5 раза уровень трансферрина, в то время как в преклонном возрасте его концентрация, наоборот – понижена и уже совсем не имеет половой принадлежности.

При воспалительных процессах трансферрин выступает в качестве негативного острофазного белка, его уровень при воспалении – понижен.

Кроме этого, определение трансферрина в крови можно производить и в других единицах – мкмоль/л, тогда норма его для взрослых будет располагаться в границах 23 – 43 мкмоль/л (у лиц мужского пола) и 21 – 46 мкмоль/л (у «слабой» половины).

Аналогично обстоит дело и с общим трансферрином (ОЖСС) в крови, норма которого, выраженная в тех же единицах, что и Tf, будет составлять 26,85 – 41,17 мкмоль/л.

Насыщение трансферрина железом у беременных женщин возрастает созвучно снижению содержания самого железа в крови.

Трансферрин в анализе

Повышенный уровень трансферрина можно ожидать в следующих случаях:

  1. Железодефицитные состояния, обусловленные нехваткой железа в потребляемых продуктах питания либо хронической потерей крови (обильные месячные, геморрой, десневые и носовые кровотечения);
  2. Беременность (концентрация железа падает, содержание трансферрина в крови растет);
  3. Применение эстрогенов, использование в качестве противозачаточных средств гормональных препаратов.

Пониженный трансферрин обнаруживается при таких патологических состояниях:

  • Различные воспалительные процессы с хроническим течением;
  • Злокачественные новообразования;
  • Заболевания печени (цирроз, гепатиты), что вполне естественно, ведь именно этот орган является главным производителем трансферрина;
  • Потеря белка организмом (обширные термические и химические ожоги, нефротический синдром);
  • Употребление андрогенных препаратов и глюкокортикоидов;
  • Наследственные аномалии (атранферринемия);
  • Чрезмерное поступление железа в организм (массивные переливания крови);
  • Заболевания, влекущие повышение онкотического давления (множественная миелома, гепатоцеллюлярная патология);
  • Гемохроматоз (генетическая патология, результатом которой становится обусловленная чрезмерным всасыванием железа в ЖКТ триада синдромов – необычная окраска кожных покровов, слизистых и внутренних органов, цирроз печени, диабет);
  • Гиперхромная анемия;
  • Талассемия.

Определение ОЖСС

Повышенные или пониженные значения ОЖСС не значит, что в этих же случаях будет повышен или понижен уровень Tf.

Наличие трансферрина не увеличивает его связывание с железом или, напротив, низкий уровень транспортного белка не уменьшает его связывающие способности.

Сложный механизм, происходящий при усвоении, распределении и потреблении железа затруднительно представить в маленькой статье, поэтому мы приведем сведения, информирующие о патологических состояниях, при которых уровень ОЖСС повышен или понижен.

Повышают общую связывающую способность:

  1. ЖДА (железодефицитная анемия);
  2. Гормональные противозачаточные препараты;
  3. Повреждение гепатоцитов (клеток печени) при острых воспалительных заболеваниях (гепатит) и циррозе;
  4. Чрезмерная нагрузка организма железом (диета, ферротерапия продолжительное время);
  5. Частые гемотрансфузии;
  6. Гемохроматоз;
  7. Беременность (в поздних сроках, ближе к родам);
  8. Детский возраст.

Пониженный показатель ОЖСС отмечается в случаях:

  • Уменьшения концентрация общего протеина, что нередко является следствием голодных диет, злокачественных новообразований, нефротического синдрома;
  • Хронического влияния какого-то инфекционного агента, постоянно «проживающего» в организме;
  • Гемосидероза, как результата многочисленных переливаний крови;
  • Железодефицитных состояний.

Коэффициент насыщения трансферрина железом зависит от концентрации Fe в организме: при переизбытке железа – показатель ОЖСС и в числовом, и в процентном выражении будет повышен. Это происходит при патологических состояниях, влекущих усиленный распад эритроцитов и повышенный гемолиз, или при отравлении железом, если лечение препаратами Fe оказывается излишне активным.

Вывести все публикации с меткой:

Источник: http://sosudinfo.ru/krov/transferrin/

Анализ крови на трансферрин — норма и отклонения

Коэффициент насыщения трансферрина

Трансферрин это белок, синтезируемый печенью. Находится в плазме крови.

Из-за токсичности свободного железа его невозможно транспортировать к тканям органов без переносчика. Эту роль выполняет трансферрин, связываясь с железом для его транспортировки к тканям. Без него невозможен перенос свободного железа из тонкого кишечника, где он всасывается, или из места депонирования в место использования.

30% от всего количества молекул участвуют в транспорте железа, остальные пребывают в свободном состоянии. Анализ ОЖСС показывает процент насыщения белка железом.

Поверхность печени, костного мозга и селезенки богаты трансферриновыми рецепторами. После насыщения железом белок связывается с ними, погружаясь внутрь клетки. В лизосомах белок и молекулы железа разъединяются и используются по назначению — трансферрин возвращается в кровь, а железо участвует в постройке гемоглобина.

Трансферриновый синтез напрямую связан с общим состоянием печени, количеством железа в организме и потребностью в нем. Чем ниже процент свободного железа в плазме крови, тем выше концентрация этого белка.

Анализы на трансферрин

Название анализа ОЖСС расшифровывающееся как «общая железосвязывающая способность сыворотки». Результаты покажут концентрацию белка в плазме крови, которая может быть выше нормы и доходить до показателя 20%. Причина изменения показателей — способность железа связываться с другими белками.

Назначаются подобные анализы для выявления отклонений, связанных с железодефицитом и анемией. Характерные признаки – повышение содержания этого белка при снижении доли железа в сыворотке крови. В результате снижается насыщение белка железом. Его количество:

  • у мужчин в среднем на 10% меньше, чем у женщин;
  • третий триместр беременности характеризуется повышением концентрации трансферрина практически до 50%;
  • с возрастом его концентрация уменьшается;
  • при наличии воспалительных реакций в острой фазе концентрация белка падает.

Анализ на концентрацию трансферрина назначается для диагностики анемий, опухолевых заболеваний, гельминтных инвазий, гемохроматоза.

Перед сдачей ОЖСС обязательна несложная подготовка. Анализ сдается натощак – это обязательное условия для корректного отображения показателей в результате.

Оптимальный вариант — свежий материал сыворотки крови, хотя анализ может проводиться и из материала, находившегося какое-то время в холодильнике, но в этом случае показатели могут быть менее достоверны.

Результат исследования становится известен через несколько часов после забора.

Расшифровка анализа — норма и отклонения

Норма зависит от возраста и состояния организма. Например, у женщин во время беременности допустимы колебания показателей насыщения крови в сторону повышения, в особенности в третьем триместре. В общем случае норма составляет:

  • для детей до 2 лет оптимальные показатели — от 18 до 7 мкмоль/л;
  • дети от двух лет имеют коэффициент 45 до 76 мкмоль/л;
  • для женщин средняя норма — 37-65 мкм/л, а для мужчин — 45 до 75 мкм/л.

При этом расшифровке анализа необходимо учитывается возраст — к старости коэффициент снижается.

Если трансферрин повышен – возможные причины

Некоторые болезни влияют на то, что трансферрин оказывается повышен. Среди них:

  • Гипохромная анемия. При этом заболевании анализ позволяет оценить цветовую характеристику крови, напрямую зависящую от насыщенности крови железом. К счастью, анемия этого типа легко лечится и не представляет угрозы для жизни человека.
  • Хроническая кровопотеря — следующая причина, при которой норма повышена. Процесс, приводящий к этому, должен быть остановлен как можно скорее.
  • Гепатит. Поскольку ОЖСС связана с работой печени и билирубином, при остром гепатите процент содержания белка также повышен.
  • Истинная полицитемия — самое опасное заболевание. Это злокачественная болезнь крови, вызывающая повышение ее вязкости. Это приводит к повышенному тромбообразованию и гипоксии (нехватке кислорода).
  • Аномалии в усвоении железа или низкое его поступление в организм с пищей также влияет на изменение процента трансферрина в крови. В этом случае поможет или диета, обогащенная железом, или комплексное обследование и выявление нарушений в процессе усвоения элемента.

Проще говоря, трансферрин повышен в анализах при железодефиците, который предшествует анемии. При этом такое состояние может быть стабильным в течение нескольких дней или даже месяцев до развития острой патологии.

Белок может быть повышен из-за причин, не носящих патологический характер. К ним относится прием оральных контрацептивов и беременность. В третьем триместре белок повышен.

Норма понижена: причины

Понижение процентного содержания белка в крови, как и его повышение, указывает на развитие заболеваний, например, протекание хронического воспалительного процесса в органах и тканях.

Гемохроматоз, цирроз печени и потеря белка при химических и термических ожогах также могут стать причиной того, что трансферрин в анализах понижен, наряду с такими факторами, как прием андрогенов и переизбыток железа в организме. Наследственность также может сыграть свою роль, спровоцировав атрансферринемию.

Ниже представлен перечень болезней, при которых показатель трансферрина понижен:

  • Пернициозная анемия. Развивается как следствие нехватки витамина В12. Заболевание затрагивает несколько систем органов сразу;
  • Гемолитическая анемия. Снижение нормы может указывать на протекание процесса распада эритроцитов;
  • Серповидно-клеточная анемия — наследственное заболевание, вызывающее разрушение гемоглобина;
  • Хроническое отравление железом, вызванное длительным приемом железосодержащиъх препаратов, также проявляется как снижение насыщения крови трансферрином;
  • Проблемы с мочевыводящими путями. Понижен белок и тогда, когда человек страдает хроническим нефрозом с сопутствующей атрофией почечных канальцев.

Резюмируя можно отметить, что норма понижена при избыточной концентрации железа в крови, при нарушении работы органов, связанных с кроветворением и при ряде других заболеваний.

Источник: https://redkrov.ru/sostav/plazma/transferrin-norma-otkloneniya.html

Коэффициент насыщения трансферрина – Лечение гипертонии

Коэффициент насыщения трансферрина

Чтобы определить концентрацию ферритина, потребуется сдавать на анализ венозную кровь так же, как и в любом другом случае.

Процедура не требует особой подготовки и совершенно не отличается от обычного анализа крови.

Норма содержания ферритина в сыворотке крови зависит от пола и возраста человека:

  • у новорожденных детей до года – 25–200 мкг/л;
  • у детей в возрасте до 15 лет – 30–140 мкг/л;
  • у взрослых мужчин – 20–250 мкг/л;
  • у взрослых женщин – 12–120 мкг/л.

У здоровых мужчин концентрация этого белка в сыворотке крови в течение жизни почти не меняется, а вот у женщин после менопаузы она может резко увеличиться.

Самые низкие показатели содержания этого белка наблюдаются у женщин в период беременности. Это не является патологическим состоянием, если уровень не опускается ниже следующих показателей:

  • первый триместр – 56–90 мкг/л;
  • второй триместр – 25–74 мкг/л;
  • третий триместр – 10–15 мкг/л.

Иногда уровень белка может измениться в результате длительного голодания, из-за регулярного переливания или вследствие приема некоторых видов лекарств (например, оральных контрацептивов).

Железо – это токсичное и опасное для организма вещество, которое не выводится с биологическими жидкостями. Избыток этого микроэлемента накапливается в сердце, печени, суставах, со временем повреждая их.

Заболевания, при которых высокое содержание

Причинами повышения ферритина в сыворотке крови могут быть следующие заболевания:

  • наследственные болезни, связанные с нарушением хранения железа;
  • болезни печени (гепатит, алкогольный цирроз, обтурационная желтуха, некроз тканей, гепатома);
  • лейкоз (миелобластный или лимфобластный);
  • лимфогранулематоз;
  • инфекционные и воспалительные болезни (ревматоидный артрит, остеомиелит, пневмония, инфекции мочевыводящих путей);
  • системная красная волчанка;
  • раковые опухоли;
  • болезни крови (полицитемия, анемия);
  • ожоги;
  • гипертиреоз;
  • болезнь легионеров.

Болезни сердечно-сосудистой системы, связанные с гемохроматозом, чаще всего поражают мужчин. У женщин риск получить заболевание сердца в результате гемохроматоза возникает лишь в период менопаузы. И это понятно: из женского организма излишки железа выводятся во время менструаций.

Если не устранить гемохроматоз, это состояние может привести к нарушению функций сердечно-сосудистой системы: ишемической болезни сердца, возникновению аритмии, сердечной недостаточности, инфаркту и даже к внезапной остановке сердца.

Вследствие повышенного уровня ферритина может развиться гемохроматоз сердца – заболевание, при котором сердечная мышца приобретает характерную ржаво-бурую окраску, уплотняется и увеличивается в размерах.

При этом возникает кардиосклероз – разрастание фиброзной ткани. Впоследствии снижается сократительная функций миокарда из-за атрофического или дистрофического изменения мышечных волокон.

Обычно после выявления повышенной концентрации ферритина врач назначает следующие анализы:

  • на определение общей железосвязывающей способности сыворотки;
  • генетический тест на гемохроматоз;
  • ЭКГ и холтеровское исследование сердца.

Если существует риск возникновения ишемической болезни сердца, анализ покажет повышение уровня СОЭ и лейкоцитов. Будут заметны и другие характерные изменения:

  • увеличение количества сывороточного железа до 54–72 мкмоль/л;
  • снижение общей железосвязывающей способности сыворотки;
  • низкое содержание трансферрина;
  • гипергликемия;
  • диспротеинемия;
  • повышение коэффициента насыщения трансферрина железом до 60–90%.

При наличии сердечно-сосудистых заболеваний нужно держать уровень железа в организме под контролем. Врач назначит соответствующую терапию, чтобы поддерживать концентрацию ферритина в пределах 70–80 мкг/л.

Сердечно-сосудистые заболевания могут быть как следствием, так и причиной повышения уровня железа в организме. Например, при нарушениях кровообращения, связанных с инфарктами и инсультами, у больных наблюдается резкое увеличение ферритина в сыворотке крови.

Больше полезного о гемохроматозе смотрите на видео:

Когда количество понижено

Одним из частых заболеваний, сопровождающихся понижением ферритина, является железодефицитная анемия. Недостаток железа при этом приводит к тому, что гемоглобин – важнейший компонент эритроцитов, переносящий по организму кислород, – не вырабатывается в достаточном количестве.

Почему происходит снижение

Наиболее распространенные причины понижения концентрации этого белка в сыворотке крови:

  • железодефицитная анемия;
  • целиакия;
  • гемолитическая анемия и внутрисосудистый гемолиз;
  • синдром мальабсорбции – нарушение всасывания микроэлементов в кишечнике;
  • тяжелые поражения почек (нефротический синдром).

Чем опасно, если ферритин ниже нормы? Дело в том, что при железодефицитном состоянии понижается выработка гемоглобина – главного переносчика кислорода. Следовательно, все ткани организма не получают достаточного питания, испытывают кислородное голодание. Особенно сильно это отражается на головном мозге и сердечно-сосудистой системе.

Узнайте об анемии больше из видео-ролика:

Связь низкой концентрации с кардиопатологиями

Недостаток железа и, как следствие, анемия, может быть вызван сердечной недостаточностью. При этом помимо пониженного ферритина анализы показывают низкий уровень гемоглобина; при исследовании эритроцитов выясняется, что они имеют небольшие по сравнению с нормой размеры и меньше насыщены гемоглобином.

При прогрессировании анемии может обнаружиться низкий уровень насыщения трансферрина. Также наблюдается постоянное пониженное давление.

Но чаще всего недостаток ферритина является не следствием, а причиной сердечно-сосудистых заболеваний.

Дефицит железа приводит к следующим нарушениям в работе сердца и сосудов:

  • кардиту;
  • поражению сосудов;
  • нарушению обмена веществ в миокарде;
  • тахикардии.

Поскольку сердце не получает достаточного питания, оно работает в непривычном для себя темпе, быстро изнашивается. Из-за постоянной нагрузки оно расширяется, гипертрофируется. А это приводит к тому, что миокард нуждается в повышенном питании кислородом, которое организм не в состоянии обеспечить.

Пониженная или повышенная концентрация ферритина в сыворотке крови говорит о том, что человек страдает от гемохроматоза или анемии. Эти состояния оказывают негативное влияние на здоровье сердца и сосудов и приводят к развитию сердечной недостаточности, инфарктов и инсультов.

Источник: http://giperton.ru/gipertoniya/koeffitsient-nasyshheniya-transferrina/

Коэффициент насыщения трансферрина – Все про гипертонию

Коэффициент насыщения трансферрина

  • Разновидности симптомов заболевания
  • Признаки гипоксии
  • Признаки сидеропении
  • Варианты клинического течения заболевания
  • Дефицит железа у детей
  • Признаки разной степени дефицита железа
  • Диагностика

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день…

Читать далее »

Железодефицитная анемия — самый распространенный вид малокровия. Проявления недостатка железа имеются у 60% взрослого населения после 50 лет. Симптомы железодефицитной анемии в скрытом периоде часто пропускаются или принимаются за другие болезни.

Основные причины заболевания: хронические кровотечения, болезни желудка и кишечника, недостаток железа в продуктах питания, беременность. Лечение требует длительного периода и врачебного контроля.

Разновидности симптомов заболевания

При железодефицитной анемии принято условно разделять клинические проявления на 2 класса, зависящие от механизма патологии:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • признаки тканевой кислородной недостаточности, связанные с падением уровня гемоглобина;
  • симптомы сидеропении (низкого уровня железа в крови).

Оба вида признаков железодефицитной анемии напрямую зависят от степени недостатка железа.

Признаки гипоксии

Тканевую гипоксию при анемии можно выявить по характерным признакам:

  • общая немотивированная слабость;
  • сонливость;
  • головокружение с шумом в голове;
  • тахикардия и нарушения ритма сердечных сокращений (у половины пациентов);
  • одышка;
  • постоянное ощущение холода;
  • слабость в мышцах рук и ног;
  • склонность к обморокам;
  • изменение характера в сторону раздражительности и плаксивости.

При осмотре врач обращает внимание на следующие признаки:

  • бледность кожи и слизистых (89% случаев);
  • припухлость лица и пальцев.

Выявляется пониженное артериальное давление (90/60 и ниже), частый пульс (более 90 в минуту), особенно при небольшой физической нагрузке. Аускультация сердца позволяет услышать типичный шум в области верхушки (60% случаев).

Признаки сидеропении

Причиной сидеропении является недостаток накопления железа в тканях и резкое снижение активности фермента цитохромоксидазы, который обеспечивает биохимический процесс добычи энергии в клетках. Пациента беспокоят:

  • плохой аппетит;
  • извращенный вкус и обоняние (отмечается постоянное желание съесть что-то несъедобное, нюхать бензин, ацетон) у 19% пациентов;
  • боли в горле при глотании жидкой и твердой пищи (1,3%).

При осмотре выявляют:

  • сухость и шелушение кожи;
  • ранние морщины и старение;
  • исчерченность ногтей поперечными полосками (90% случаев);
  • ломкость ногтей и волос (у 32% больных);
  • усиленное выпадение волос на голове;
  • мокнущие болезненные трещины (заеды) в углах рта;
  • язвочки (афты) на языке.

Варианты клинического течения заболевания

Клиническое течение железодефицитной анемии у взрослых и детей происходит по трем вариантам: в виде раннего хлороза, хронической анемии и анемии при беременности.

Для раннего хлороза типично:

  • начальные проявления чаще у девушек в подростковом периоде, поскольку дефицит железа вызван повышенным расходом на рост мышечной ткани и начавшуюся кровопотерю при менструациях;
  • жалобы молодых людей на частые запоры и потерю аппетита;
  • выявления у подростка бледности, отечности кожи на лице, руках и ногах.

Причинами хронической анемии у мужчин являются длительные геморроидальные кровотечения по 100 и более мл в сутки, у женщин — обильные и затяжные менструации. Возможны скрытые источники кровотечения в желудке, кишечнике.

Носовые кровотечения при заболеваниях сосудов, искривлении носовой перегородки, гипертонических кризах нельзя исключать из комплекса причин, способствующих малокровию.

Дефицит железа у детей

Во внутриутробном периоде плод забирает из организма матери железо и накапливает его для своего развития. При рождении у малыша 0,4 г минерала (у недоношенных менее 0,1 г). Педиатры доказали, что новорожденному до четырех месяцев достаточно железа, поступающего с молоком матери. При прерывании грудного вскармливания теряется запас железа. Тогда оно должно поступать с молочными смесями.

Заподозрить развитие железодефицитной анемии у ребенка можно по следующим симптомокомплексам:

  • раздражительность,
  • плаксивость,
  • отставание в развитии интеллекта,
  • наклонность к гипотонии,
  • ночной энурез,
  • сухость кожи,
  • частые респираторные заболевания,
  • неустойчивый стул,
  • прослушивание неясных сердечных шумов.

Признаки разной степени дефицита железа

По степени дефицита различают три стадии. Они имеют характерные признаки.

  1. Первая стадия — о дефиците можно судить по определению гемосидерина в костном мозге. Никаких клинических проявлений не имеет.
  2. Вторая стадия (латентная) — симптомы выявляются только после физической нагрузки. В общем анализе крови уже имеется снижение цветного показателя, среднего объема эритроцитов. Уровень ферритина в сыворотке снижен незначительно.
  3. Третья стадия (клиническая) — проявляются все описанные симптомы тканевой гипоксии и сидеропении, признаки сердечной и церебральной недостаточности, недержание мочи, слабость мышц.

Диагностика

Диагностика железодефицитной анемии строится в основном на лабораторных исследованиях.

В общем анализе крови, кроме гемоглобина и эритроцитов, определяют более тонкие показатели, свидетельствующие о низком насыщении эритроцитов кислородом, нарушенном синтезе:

  • среднее содержание гемоглобина в одном эритроците (при норме 27-35 пг) снижается, чтобы его вычислить, цветовой показатель следует умножить на 33,3;
  • концентрация гемоглобина в одном эритроците тоже снижается (норма 31-36 г/дл);
  • определяют нарушение окраски эритроцитов (гипохромия) по расширению центральной светлой зоны;
  • анизохромия — наличие неодинаково интенсивно окрашенных эритроцитов;
  • появляется больше клеток, уменьшенных в размере (микроцитоз) и разной формы (пойкилоцитоз).

По биохимическому анализу судят о способности к накоплению и переносу железа:

  • определяется снижение уровня железа в сыворотке;
  • уменьшение ферритина;
  • уровень насыщения трансферрина железом;
  • скрытая способность сыворотки крови связывать железо.

О процессах компенсации синтеза эритроцитов говорит уровень эритропоэтина (гормон, стимулирующий выработку клеток эритроцитарного ряда).

Проведение пробы с Десфералем или Дефериколиксамом: в норме при внутривенном введении препарата в дозе 0,5 г в моче обнаруживается от 0,8 до 1,2 мг железа. При железодефицитной анемии выведение снижено до 0,2 мг.

Для выявления скрытых источников хронической кровопотери проводят обязательную эзофагогастроскопию и колоноскопию, чтобы исключить язвенную болезнь, опухоли.

При возникновении любой немотивированной слабости, усталости, головокружения необходимо проверить анализ крови на анемию.

Источник: http://gipertenziya.giperton-med.ru/lechenie/koeffitsient-nasyshheniya-transferrina/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.