Комбинированные гипотензивные препараты список

Содержание

Гипотензивные средства

Комбинированные гипотензивные препараты список

В каждой домашней аптечке обязательно должны находиться препараты первой помощи.

К таким относятся гипертензивные и гипотензивные препараты — необходимость иметь первые в аптечке объясняется тем, что в последнее время учащаются случаи смертей от гипертонических кризов.

Все гипотензивные медикаменты классифицируются на список групп, каждая из которых различается действием на организм и показаниями для назначения.

Что это такое и особенности назначения

Гипотензивные лекарственные средства — медикаменты, действие которых направлено на снижение уровня артериального давления. Массово изготавливать и применять их начали после середины 20-го века. В 21-м веке изготавливаются препараты нового поколения, которые в ближайшем будущем смогут полностью заменить привычные старые средства.

Назначение медикаментов от давления характеризуется особенностями, которые обязательно учитываются перед назначением:

  • Нельзя выбирать препараты самостоятельно, это делает только лечащий врач.
  • Назначение начинают с безопасного препарата, с оптимальными противопоказаниями. То же и с дозировкой — начинают прием с маленькой дозы и наблюдают за реакцией организма. И, основываясь на результатах, принимают решение о смене таблеток либо о повышении дозы.
  • После назначения пациент обязан пить антигипертензивные препараты до конца жизни.
  • После первого месяца приема легких препаратов, разрешается постепенно переходить на комбинированную терапию, но опять начиная с маленькой дозировки.
  • Нельзя принимать медикаменты, резко снижающие уровень АД без гипертонического криза.
  • Если допустимая доза препарата не дает результата, то прием приостанавливают и меняют на препарат, который сильнее.

Медикаменты пролонгированного действия принимаются не чаще, чем 1 раз в сутки.

Классификация гипотензивных препаратов

Гипотензивные препараты разделяют на несколько групп в зависимости от влияния.

Способностью понижать уровень АД обладают даже медикаменты, не предназначенные для этого.

Во врачебной практике принято выделять следующие группы, которые составляют перечень препаратов первой линии, и назначаются пациентам с обнаруженной артериальной гипертензией.

Их назначают либо отдельно, либо 2—3 вместе для комбинированной терапии:

  • ингибиторы АПФ (ангиотензин-превращающего фермента);
  • диуретики;
  • блокаторы рецепторов ангиотензина II;
  • антагонисты кальция;
  • бета-адреноблокаторы.

Ингибиторы АПФ (ангиотензин-превращающего фермента)

За изменение уровня АД в организме ответственна РАС — ренин-ангиотензиновая система, локализующаяся в почках. Давление поднимается из-за повышения уровня ангиотензина II в организме. ИАПФ блокируют действие фермента, который превращает ангиотензин I в ангиотензин II и обладают гипотензивным эффектом. Ингибиторы АПФ характеризуются следующими свойствами:

  • Кардиопротективное. Изменяют метаболизм в миокарде, потребность в кислороде, снижают стимуляцию.
  • Метаболическое — увеличение потребления глюкозы, усиление распада липопротеидов.
  • Вазопротекторное — антигипертензивное влияние, улучшение тонуса сосудов.
  • Нефропротекторное — усиление клубочковой фильтрации, повышение секреции натрия, увеличение количества мочи.

Благодаря кардиопротективным свойствам, ИАПФ в первую очередь назначаются при сердечных проблемах: сердечной недостаточности, гипертензии. В небольших дозах назначаются при профилактике инфаркта, инсульта. Они являются защитой органов-мишеней гипертонии, особенно почки и рекомендуются больным при ХПН.

Бета — адреноблокаторы

Характеристика Бета-блокаторов.

β— адреноблокаторы — нейротропные гипотензивные средства. Действие этих гипотензивных препаратов направлено на блокирование 1-адренорецепторов: блокаторы угнетают 1-адренорецепторы и сердце не поддается воздействию «тяжелых» гормонов, например, адреналина. Действие блокаторов выражается в уменьшении следующих показателей:

  • частоты и силы сердечных сокращений;
  • количества крови, выбрасываемой сердцем за минуту;
  • количества ренина в крови.

Ренин — компонент РАС, который регулирует кровяное давление в сосудах.

Терапия бета-адреноблокаторами подойдет пациентам, страдающим формами ишемической болезни сердца и сердечной недостаточностью.

Эти препараты блокируют рецепторы в мышцах бронхов, поэтому их нельзя применять больным с бронхиальной астмой. Характеризуются метаболической активностью — изменяют обмен жиров и углеводов в организме.

Поэтому если у пациента нарушения метаболизма, полнота или сахарный диабет, значит, лечение такими медикаментами запрещено.

Блокаторы рецепторов ангиотензина II (БРА)

БРА II — гипотензивные средства нового поколения. Иногда их называют сартаны — названия медикаментов этой группы легко отличить: «Лозартан», «Ирберсартан», «Валсартан», «Кандерсартан».

Действие БРА идентично ингибиторам АПФ: блокируются рецепторы ангиотензина II, сосуды расслабляются и АД снижается. Назначаются пациентам с индивидуальной непереносимостью ингибиторов АПФ.

Это эффективные препараты от давления, положительно действуют на почки и сердечно-сосудистую систему, но дороже остальных.

Антагонисты кальция

Кальций позитивно влияет на сосуды и сердце.

Работа мышц в организме, в том числе и сердца и гладкой мускулатуры сосудов, производится с помощью кальция. Гипотензивное действие проявляется в уменьшении количества ионов кальция, проникающих в сердце из межклеточного пространства — это расширяет артерии и сосуды организма. Антагонисты кальция делятся на следующие группы:

  • бензодиазепины — действуют на сердце и сосуды;
  • дигидропиридины — действуют на сосуды;
  • фенилалкиламины — действуют на сердце.

Мочегонные средства

Диуретики — комбинированные гипотензивные препараты, применяющиеся в терапии гипертонии длительное время. Антигипертензивное действие диуретиков заключается в увеличении количества мочи и выведении лишней соли и жидкости из организма.

Это помогает уменьшить количество крови и снизить нагрузку на сердце и сосуды, что влечет за собой и снижение давления. Диуретики — оптимальные составляющие для комбинации гипотензивных медикаментов.

Следующая таблица иллюстрирует виды мочегонных средств в зависимости от их механизма действия:

Виды диуретиковСвойстваНедостатки
ТиазидныеДля гипотензивного эффекта употребляются только в маленьких дозировках. Назначаются в комбинации с ингибиторами АПФ.Запрещены при почечной недостаточности
КалийсберегающиеВыводят лишние соли и натрийСлабый гипотензивный эффект
ПетлевыеМедикаменты быстрого действияДопускаются к приему только при гипертоническом кризе

Комбинированные препараты

Один из комбинированных препаратов,для лечения АД .

Особой эффективностью отличается комбинированная гипотензивная терапия. Применение нескольких препаратов сразу дает ряд преимуществ:

  • нейтрализация побочных эффектов обеих лекарств;
  • повышение пользы от лечения до 100%;
  • нет необходимости принимать большие дозы.

Для комбинированной терапии подходят препараты первой линии — все, описанные выше.

Большое количество опытов в этой сфере помогли врачам выделить действенные комбинации препаратов: ИАПФ + антагонист кальция (диуретик) и сочетание антагониста блокатора ангиотензина + диуретик (антагонист кальция).

С появлением новейших медикаментов необходимость самостоятельного комбинирования отпала. В аптеках доступны уже готовые лекарства, в составе которых есть несколько компонентов: «Аккузид», «Энзикс», «Коапровель», «Микардис».

Лекарства последнего поколения

Современная фармакология постоянно занимается изобретением новых типов лекарств и улучшением уже существующих. Препараты последнего поколения классифицируются по той же общепринятой системе, только к ним постепенно прибавляются другие типы медикаментов:

  • Бета-адреноблокаторы:
  • АРА:
  • Диуретики:
  • ИАПФ:
  • Нейротропные средства:
    • «Рилменидин»;
    • «Тропафен»;
    • «Анаприлин».

Что можно при беременности и грудном вскармливании?

Препараты первой линии нельзя применять при грудном вскармливании и беременности. В таблице указаны названия препаратов второй линии — безопасной альтернативы для употребления при лактации:

ВидыХарактеристика гипотензивных средствПрепараты
Альфа- адреноблокаторыПрименяются редко, есть риск возникновения ХСН«Празозин»
«Фентоламин»
Алкалоиды раувольфииИмеют быстрый гипотензивный эффект, но неприятные побочные действия такие, как обмороки, кошмары, депрессия, брадикардия«Адельфан»
«Синепресс»
Антагонисты α2-рецепторовПрепараты центрального действия — воздействуют на ЦНС«Клофелин»
«Допегит»
ВазодилататорыПодходят и для детей, потому что снижают давление мягко, постепенно расширяя сосуды. Лактация не является противопоказанием.«Бендазол»
«Гидралазин»

Бывают ли народные средства от давления?

Преимущество народной медицины в том, что травы не вызывают синдром отмены гипотензивных средств.

Боясь побочных действий, пожилые люди иногда отказываются принимать таблетки, но эффективные современные препараты изготавливаются с низкой вероятностью того, что вызовут побочный эффект. Но все равно люди отдают предпочтение средствам народной медицины.

Мята, пустырник, боярышник, валериана оказывают сосудорасширяющее действие. Составить комбинацию из целебных трав можно самому или купить уже готовый чай в аптеке.

Но их нельзя использовать как самостоятельное средство — только поддерживающая терапия при медикаментозном лечении.

Источник: http://EtoDavlenie.ru/dav/medikamenty/gipotenzivnye-preparaty.html

Одна таблетка вместо нескольких: комбинированные гипотензивные препараты, их преимущества и недостатки

Комбинированные гипотензивные препараты список

Комбинированным препаратом считается фармакологическая форма, имеющая в своем составе не менее 2-х активных фармакологических веществ.

Похожим понятием является также комбинированное лечение гипертонии – одновременный прием 2-х и более однокомпонентных лекарств.

Комбинированные препараты для лечения гипертонии применяются довольно давно и составляют пятую часть всех медикаментов, продаваемых в российских аптеках. Они имеют целый ряд преимуществ, но не лишены и недостатков.

Комбинированные лекарства от гипертонии: преимущества и недостатки

Комбинированные препараты при гипертонии имеет следующие преимущества:

  • удобство применения (нет необходимости составлять график приема из нескольких лекарств);
  • социальный и психологический комфорт (одну таблетку можно легко принять даже в общественных местах);
  • экономия денежных средств (стоимость комбинированного лекарства ниже совокупной стоимости его компонентов);
  • снижение вероятности побочных эффектов.

Комбинация препаратов для лечения артериальной гипертензии преследует своей целью:

  • уменьшение длительности лечения;
  • усиление терапевтического эффекта;
  • предотвращение различных осложнений;
  • снижение объема принимаемых лекарств.

Комбинации препаратов при гипертонии имееют и некоторые недостатки:

  • фиксированное соотношение объемов компонентов КП, не позволяющее изменить при необходимости концентрацию одного из них;
  • невозможность сочетать с приемом пищи, если входящие компоненты следует принимать до и после еды;
  • максимум эффекта воздействия различных лекарственных компонентов не совпадает, разной является и длительность действия.

Использовать комбинированные лекарственные средства могут также для ослабления либо полного предотвращения побочных эффектов, образующихся при лечении отдельными лекарствами.

Например, при длительном приеме мочегонных средств на основе тиазида организм больного начинает терять так необходимый ему калий.

Чтобы избежать этого эффекта, пациенту назначают медпрепараты, комбинирующие в своем составе калийсберегающие диуретики с тиазидами.

Когда лечебные активные вещества применяются комбинировано, их основные эффекты чаще всего становятся другими. К этому приводит взаимодействие на уровне фармакологических процессов (выделение, всасывание, распределение, преобразование).

Компоненты комбинированных препаратов могут как усиливать друг друга, так и снижать либо убирать полностью отрицательные эффекты их воздействия на организм.

Список комбинированных гипотензивных препаратов

Если говорить про наиболее часто назначаемые врачами комбинированные гипотензивные препараты, список следующий:

Гипертоникам часто назначаются лекарства, одним из компонентов является блокатор рецепторов ангиотензина валсартан. Комбинированные препараты от давления этой группы следующие: Эксфорж, Ко-Эксфорж, Ко-Диован.

Любой комбинированный препарат от гипертонии должен приниматься исключительно по назначению врача. 

Синергизм

Если вещества КП оказывают на организм влияние в одном направлении, усиливая друг друга, то такое явление называется синергизмом. С греческого это слово переводится как «действующий вместе».

Синергизм может быть:

  • прямым, если действия компонентов КП направлены на одинаковые рецепторы. Пример, адреналин + норадреналин. При этом лечебное воздействие входящих в КП лекарственных средств суммируется. В этом случае наблюдается суммарное либо аддитивное действие;
  • косвенным, если входящие в состав КП вещества воздействуют на разные рецепторы. В клинической практике для обезболивания применяют дроперидол + фентанил. Эффект превосходит суммарное воздействие отдельных компонентов. Это называется потенцированием или супераддитивным действием.

Синергизм, особенно обеспечивающий супераддитивное действие, позволяет уменьшить дозу применяемых лекарственных средств, сохраняя при этом уровень их лечебного воздействия. Но иногда, он может привести к усилению токсичного влияния. Например, препараты кальция, применяемые совместно с сердечными гликозидами, могут усилить токсичность последних.

Синергизм может дать не только положительный, но и отрицательный эффект, поэтому принимать КП нужно очень осторожно и только по назначению врачей.

Антагонизм

Если воздействие компонента, входящего в состав КП, уменьшается либо полностью устраняется другим его компонентом, такое явление называется антагонизмом, что переводится с греческого как «противоборство». КП, обладающие антагонистическим эффектом, применяют, например, при лечении различных отравлений либо, когда необходимо устранить негативное воздействие какого-то компонента.

Антагонизм лекарственных препаратов бывает 3-х видов:

  • физический;
  • химический;
  • физиологический (функциональный).

Физический антагонизм проявляется во время адсорбции сорбентами различных токсичных веществ. Например, при некоторых видах очистки крови либо при адсорбции активированным углем ядов, попавших в организм.

Химический антагонизм происходит во время химических реакций между компонентами, при которых происходит образование неактивных соединений. Ярким примером таких антагонистов служат антидоты, используемые при лечении отравлений. Например, унитиол – антагонист солей тяжелых металлов.

Физиологический или функциональный антагонизм использует функциональные системы организма, опосредуется биосубстратами. По их характеру может быть прямым либо косвенным.

Атаканд – комбинированный препарат для лечения гипертонии

Прямым физиологическим антагонизмом называют действие лекарственных веществ на одинаковые рецепторы (клеточные элементы) в противоположном направлении. Например, ацетилхолин + атропин. Такой антагонизм может быть обратимым, если его можно преодолеть изменением концентрации участвующих в процессе веществ либо необратимым в противном случае.

Косвенным физиологическим антагонизмом является однотипное действие компонентов на разные рецепторы с противоположными функциями.

Из-за присутствия синергии и антагонизма при лечении комбинированными препаратами либо при применении комбинированной терапии врачи должны придерживаться некоторых правил:

  • назначать только лекарства с четкими показаниями у пациента;
  • выписывать КП, если есть однозначные показания к комбинированной терапии;
  • применять комбинированные препараты только при типичном протекании заболевания;
  • использовать комбинированные препараты только как поддерживающую терапию, но не на стадии острого периода заболевания;
  • разъяснять пациенту, как сочетать КП с приемами пищи, другими препаратами;
  • использовать КП при необходимости длительного (пожизненного) лечения пациентов.

Перед приемом комбинированных препаратов пациент должен тщательно ознакомиться с инструкцией, уточнить дозы приема и наличие противопоказаний, побочных эффектов.

Лечение ОРВИ

Виды лекарственных средств, входящих в состав комбинированных препаратов, зависят от заболевания, для лечения которого они предназначены.

Вот группа фармакологических средств, которые наиболее часто входят в состав различных КП, применяемых при простуде:

  • Парацетамол – анальгетик, обладает жаропонижающим действием, влияя на центры регуляции гипоталамуса. Может выступать в качестве умеренного противовоспалительного средства;
  • Фенилэфрин – снимает отек, гиперемию слизистой, уменьшает слезоточение, насморк, чиханье, облегчает дыхание;
  • Хлорфенирамин – препятствует действию гистамина (медиатора аллергии), снижает конъюнктивы глаз и отечность слизистой, снимает бронхоспазм, убирает кашель;
  • Декстрометорфан – устраняет сухой раздражающий кашель;
  • Гвайфенизин – снижает вязкость мокроты, стимулирует ее отделение;
  • Аскорбиновая кислота – является умеренным антиоксидантом, производит регулирование окислительных процессов, углеводного обмена, стабилизирует проницаемость капилляров.

Из-за большой плотности и мобильности населения ОРВИ и грипп являются причиной 90% всех инфекционных заболеваний в мире. Комбинированные препараты позволяют одновременно воздействовать на весь симптоматический комплекс заболевания минимальными дозами принимаемых лекарств, быстро и существенно облегчая состояние заболевших людей.

И все-таки, какие таблетки от гипертонии считаются самыми лучшими? Ответ в видео:

Источник: https://gipertonia.pro/lechenie/medikamentoznoe/kombinirovannye.html

Комбинированные препараты от гипертонии: состав, показания, как выбрать

Комбинированные гипотензивные препараты список

Чтобы понизить кровяное давление не всегда бывает достаточно одного медикамента. Иногда приходится применять сразу два или даже три лекарственных средства. Комбинированные препараты от гипертонии ценятся тем, что, как правило, хватает всего лишь одной таблетки, чтобы снизить АД на 20—30% и устранить симптоматику.

Основные препараты от гипертонии

К основным лекарственным средствам относятся:

  • Диуретики (мочегонные средства) — практически все назначения основываются на мочегонных препаратах, так как они способствуют выводу излишков жидкости из организма, улучшению работы почек и надпочечников. Это помогает снять повышенную нагрузку с сердца, сосудистых стенок, а также привести АД в норму. Чаще всего диуретические препараты назначаются в сочетании с другими лекарственными группами. Как самостоятельный медикамент от гипертонии они не подходят;При повышенном давлении появляется отечность, чтоб предотвратить это состояние назначают диуретики
  • Ингибиторы АПФ — препараты данной группы являются одними из наиболее важных при лечении артериальной гипертензии. Их воздействие направлено непосредственно на стимуляцию гормонов, отвечающих за тонус сосудистых стенок. Кроме того, ингибиторы АПФ угнетают деятельность ферментов, способствующих сужению сосудов;
  • Альфа и бета-адреноблокаторы — действие блокаторов направлено непосредственно на адренорецепторы, располагающиеся на сосудистых стеках. При блокировке этих рецепторов предотвращается негативное влияние адреналина на сердечную мышцу и сосудистую систему;
  • Антагонисты кальция — эти лекарства воздействуют на все обменные процессы в сосудистой системе. Они способны расслаблять сосудистые стенки и снимать с них спазм. Препараты данной группы считаются достаточно эффективными и отличаются быстродействием. Основная задача антагонистов кальция — расширение сосудов;Во время спазма сосуда кровь не может полноценно циркулировать, повышается давление. Если это состояние не предотвратить то произойдет разрыв сосуда
  • Антагонисты ангиотензина 2 — лекарства этой фармакологической группы назначаются пациентом в том случае, если ингибиторы АПФ бессильны и не дают нужного лечебного эффекта. Несмотря на то что антагонисты ангиотензина имеют выраженное гипотензивное воздействие, назначают их реже, чем все остальные медикаменты. Объясняется это тем, что в некоторых случаях они могут ухудшить состояние заболевшего.

Все эти препараты чаще всего выписываются при гипертонии высокой степени риска и комбинируются между собой. Приём какого-либо одного медикамента никакой пользы не принесёт, поэтому их применяют в комплексной терапии. Это не всегда очень удобно, так как между употреблением таблеток должно пройти определённое количество времени, все сразу принимать нельзя.

Примечание. Из-за неудобного применения большого количества таблеток многие пациенты бросают курс терапии, не долечившись до конца. Это чаще всего становится причиной ухудшения самочувствия и развития серьёзных патологий сердца и других важных органов человека. В этом плане комбинированные препараты имеют огромное преимущество.

Комбинированная терапия: за или против?

В настоящее время врачи чаще всего назначают комбинированные препараты нового поколения. Обусловлено это тем, что комбинированные средства, сочетающие в себе несколько активных компонентов, способны комплексно воздействовать на организм пациента. Это, несомненно, является очень удобным.

Комбинированные препараты сочетают в себе несколько активных веществ разного воздействия на организм. Теперь нет необходимости пить по несколько таблеток за день и высчитывать временной промежуток между приёмами медикаментов разных групп.

Вместо трех таблеток с временным промежутком можно выпить одну – это очень удобно

Кроме этого, во время терапии медикаментами комбинированной группы значительно снижается риск возникновения различных побочных явлений. Преимуществ у комбинированных препаратов достаточно. К некоторым из них относятся:

  1. Снижается риск того, что пациент прекратит рекомендуемый курс терапии из-за неудобства приёма лекарств.
  2. Ввиду того, что принимать нужно один препарат, а не большое количество сразу, экономятся денежные средства.
  3. Компоненты лекарств воздействуют сразу на несколько органов и укрепляют весь организм в целом.

Все эти преимущества можно ощутить только в том случае, если принимать лекарства регулярно и не пропускать приёмы. При неправильном употреблении никакого результата не будет.

Сочетания препаратов

Комбинированные лекарственные средства от артериальной гипертензии, в составе которых несколько активных веществ, подразделяются на группы:

  • Бета-блокаторы и антагонисты кальция — при таком сочетании АД очень быстро приходит в норму, а пролонгированное действие медикаментов позволяют предотвращать внезапные скачки кровяного давления;
  • Ингибиторы АПФ с диуретиками — наиболее удачное сочетание. При приёме этих медикаментов повышается устойчивость сердца к каким-либо нагрузкам, снимается отёчность, улучшается состояние сосудистых стенок и понижается кровяное давление;
  • Диуретики с блокаторами рецепторов к ангиотензину — применяются не так часто, как другие сочетания, но имеют не меньшую результативность. Во время лечения улучшается тонус сосудистых стенок, снимается отёчность, восстанавливается сердечный ритм (если есть нарушения) и понижается кровяное давление.

Препараты комбинированной группы назначаются для систематического лечения гипертонической болезни. Для купирования гипертонического приступа они, как правило, не применяются.

Комбинированные препараты подходят для тех, кто сознательно относится к своему здоровью и проходят плановую терапию

Обзор комбинированных препаратов: состав и показания к применению

Данные лекарственные средства отличаются тем, что они способны защищать от возникновения осложнений не только сердечно-сосудистую систему, но и другие органы. Составляющие препаратов скомбинированы таким образом, что воздействие на организм получается комплексное.

В то время, когда однокомпонентный медикамент борется с одной проблемой, двух — трёх компонентный устраняет негативные воздействия с сердца, сосудов, почек, печени, а также с головного мозга. Основные показания к употреблению комбинированных средств:

  • Нормализация работы сердечно-сосудистой системы;
  • Восстановление кровообращения;
  • Улучшение состояния сосудистых стенок;
  • Предотвращение внезапных скачков кровяного давления;
  • Стимуляция работы клеток головного мозга;
  • Понижение артериального давления.

Комбинированные лекарства от гипертонии имеют различные дозировки активных компонентов. Это позволяет подобрать наиболее подходящее средство для любой формы течения заболевания.

Примечание. Активные компоненты лекарственных средств действуют синхронно, усиливают эффект друг друга, а также совместно нейтрализуют побочные явления. Это ещё одно из преимуществ комбинированных препаратов.

Ингибитор АПФ с диуретиком

Все препараты данной группы имеют два основных компонента. Первый с гипотензивным действием, второй имеет мочегонное свойство и усиливает эффективность первого.

Чаще всего в качестве диуретика выступает гидрохлоротиазид, но может быть использован и другой мочегонный компонент. В таблице представлены наиболее популярные и результативные лекарственные средства.

ПрепаратДействующие веществаОписание
«Берлиприл»«Эналаприл»ЭналаприлГидрохлоротиазидПрепараты имеют одно и то же активное вещество. Выпускаются в разных лекарственных формах, но применяются при одних и тех же болезнях — артериальная гипертензия и сердечная недостаточность. Дозировки зависят от стадии болезни, но чаще всего назначают по 1 таблетке 1 раз в сутки. Нередко врачи рекомендуют эти медикаменты не только для лечения, но и для профилактики сердечной недостаточности.
«Вазолонг»«Амприлан»РамиприлГидрохлоротиазидПрепараты аналогичны и имеют одинаковые действующие компоненты. Применяются 1—2 раза в сутки при артериальной гипертензии и сердечной недостаточности. Кроме того, эти лекарства значительно снижают риск развития инсульта, инфаркта и ишемии.
«Капотиазид»«Капозид»КаптоприлГидрохлоротиазидАнтигипертензивные лекарства, предназначенные для лечения артериальной гипертензии любой формы. Дозировка для взрослых чаще всего составляет 1 таблетка в сутки.
«Аккузид»ХинаприлГидрохлоротиазидНазначается при артериальной гипертензии по 1—2 таблетки в сутки (утром). Дозировка зависит от сложности заболевания. Преимущество медикамента заключается в том, что он не выводит калий из организма пациента. Выпускается с разной дозировкой активных веществ, которые подбираются индивидуально.

Бета-блокаторы с антагонистами кальция

Эти препараты хорошо подходят при гипертонии, сопровождающейся сахарным диабетом. Основное показание — артериальная гипертензия. Также в комплексной терапии некоторые медикаменты могут быть назначены для лечения стенокардии.

Бета-блокаторы с антагонистами кальция – забота о сердце и нормализация артериального давления

В составе лекарств одни и те же действующие вещества, но разные дополнительные компоненты. Подбор медикаментов осуществляет кардиолог, исходя из результатов анализов. В таблице наиболее действенные препараты данной группы.

ПрепаратДействующие веществаОписание
«Амлонг-А»АтенололАмлодипинНачальная дозировка полтаблетки 1 раз в сутки, далее доза увеличивается до 1 таблетки в сутки. Если болезнь протекает в тяжёлой форме, то выписывают по 2 таблетки. Наиболее приближённым аналоговым средством является «Амлодак-АТ».
«Амлодак-АТ»АтенололАмлодипинФорма выпуска — таблетки. Чаще всего врачи рекомендуют употреблять по одной таблетке в сутки, но при недостаточной результативности доза может быть увеличена до двух таблеток. Приём таблеток должен осуществляться в одно и то же время за 30—40 минут до еды.
«Теночек»АтенололАмлодипинЛекарственная форма выпуска — таблетки на блистере. Кроме гипотензивного воздействия, препарат обладает антиангинальным свойством и восстанавливает частоту сердечных сокращений. Рекомендованные дозировки 1 таблетка 1 раз в сутки.
«Неокард-АТН»АтенололАмлодипинРасширяет сосудистые стенки, снижает АД, помогает устранить тахикардию, а также показывает хорошие результаты в лечении стабильной стенокардии. Принимается, как правило, по одной таблетке в сутки (утром).

Диуретик + блокатор рецепторов к ангиотензину

В составе препаратов этой группы одно и то же мочегонное вещество, но различные блокаторы. Приём этих лекарств должен осуществляться строго под контролем лечащего врача, так как они имеют ряд серьёзных противопоказаний и способны вызвать гипокалиемию.

Гипокалиемия – пониженная концентрация ионов калия в крови

С наиболее распространёнными лекарствами этой группы можно ознакомиться ниже в таблице.

ПрепаратДействующее веществоОписание
«Микардис плюс»ТелмисартанГидрохлоротиазидПрименяется при артериальной гипертензии, а также для профилактики сердечно-сосудистых патологий (если есть генетическая предрасположенность к этим болезням). Рекомендуемая доза — 1 табл/сут.
«Гизаар»ЛозартанГидрохлоротиазидВыпускается с разной дозировкой активного компонента. Принимается 1 или 2 р/сут. Препарат хорошо помогает при артериальной гипертензии и снижает риск возникновение инфаркта. Наиболее дешёвый аналог препарата — «Вазотенз Н».
«Теветен плюс»ЭпросортанГидрохлоротиазидВыпускается в таблетированной форме, принимается в зависимости от заболевания (1 или 2 табл/сут). Не выписывается пациентам с острой почечной и/или печёночной недостаточностью. С осторожностью принимается при сердечной недостаточности хронической или тяжёлой формы. Наиболее доступные аналоги — «Лозап», «Ко-Сентор».
«Кандесар Н»Кандесартан цилексетилГидрохлоротиазидПринимается чаще всего по одной таблетке 1 раз в 24 часа. Употребление таблетки не зависит от приёма пищи, но лучше употреблять в одно и то же время в утренние часы.

Важно! Прежде чем принимать комбинированные таблетки от гипертонии, нужна консультация врача. Любое из представленных выше лекарств имеет очень серьёзные противопоказания и побочные эффекты.

Как выбрать препарат?

При выборе медикамента стоит учитывать несколько особенностей:

  1. Если гипертония сопровождается сахарным диабетом любой степени риска, то лучше всего подойдут любые комбинации с ингибиторами АПФ. При употреблении таких лекарств понижается кровяное давление, не влияя при этом на уровень сахара, находящегося в крови пациента.
  2. Сочетание диуретиков с ингибиторами АПФ подходит практически всем пациентам, однако, стоит учитывать степень тяжести болезни. Лучше всего такие лекарства подходят для лечения гипертонии второй и третьей степени. В редких случаях назначаются при начальной стадии.
  3. Средства с бета-блокаторами и антагонистами кальция наиболее результативны для пациентов с частыми скачками давления до очень высоких показателей, так как эти препараты быстро приводят АД в норму. Медикаменты эффективные, но их приём должен осуществляться с осторожностью, так как АД может упасть очень сильно. Также при неправильном употреблении существует риск развития гипокалиемии.

Подбор того или иного средства должен осуществляться только лечащим врачом. Неправильное самолечение может привести к ряду опасных последствий, в том числе к летальному исходу. Кроме того, важно учитывать — лечение должно быть продолжительным, в соответствии с рекомендациями кардиолога. При разовом приёме лекарств данной группы никаких изменений не будет.



Источник: https://gipertonia.guru/preparaty/kombinirovannye-preparaty-ot-gipertonii/

Лекарства от гипертонии последнего поколения: список

Комбинированные гипотензивные препараты список

Стабилизировать артериальное давление и улучшить качество жизни гипертоника можно посредством консервативной терапии. Обычно больному назначают гипотензивные таблетки от гипертонии.

Врач может выписать пациенту мочегонные лекарства, ингибиторы АПФ, антагонисты кальция, гипотензивные центрального действия, сартаны, селективные бета-1-адреноблокаторы.

Доктор медицинских наук, профессор Емельянов Г.В.:

Занимаюсь лечением гипертонии уже много лет. По статистике в 89% случаев гипертония завершается инфарктом или инсультом и смертью человека. Сейчас приблизительно две трети пациентов умирает в течение первых 5 лет развития болезни.

Следующий факт – сбивать давление можно и нужно, но это не лечит саму болезнь.

Единственное лекарство, которое официально рекомендуется Минздравом для лечения гипертонии и оно же используется кардиологами в их работе – это .

Препарат воздействует на причину заболевания, благодаря чему появляется возможность полностью избавиться от гипертонии. К тому же в рамках федеральной программы каждый житель РФ может получить его БЕСПЛАТНО.

При резистентных формах гипертонии можно принимать комбинированные препараты. Если у человека АГ 1 степени тяжести, то стабилизировать артериальное давление реально посредством применения биодобавок.

Самые эффективные препараты от ГБ

Гипертоническая болезнь, по данным ВОЗ, является самой распространенной патологией сердечно-сосудистой системы. От недуга одинаково часто страдают мужчины и женщины. Причем ГБ обычно диагностируется у пациентов старше 40 лет.

Гипертония является опасной патологией. При несвоевременном лечении недуг приводит к цереброваскулярным нарушениям, инфаркту миокарда, инсульту, гипертоническому кризу, почечной недостаточности.

Артериальную гипертензию сложно компенсировать, если недуг сопровождается брадикардией, ишемической болезнью сердца, атеросклерозом (патология, сопровождающаяся отложением холестерина и фракций липопротеидов в сосудах).

Рассмотрим классификацию гипотензивных препаратов:

  1. Мочегонные лекарства. За счет выведения из организма лишней жидкости, расширяются стенки сосудов, увеличивается сосудистый просвет, и, соответственно, создаются благоприятные условия для снижения АД. Недостатком диуретиков является тот факт, что у них много противопоказаний, в числе которых почечная недостаточность и сахарный диабет в стадии декомпенсации.
  2. Бета-адреноблокаторы. За счет блокирования бета-1-адренорецепторов, лекарства уменьшают ЧСС, удлиняют диастолу, уменьшают потребление кислорода сердечной мышцей, оказывают антиаритмическое действие.
  3. Ингибиторы АПФ. Способствуют угнетению ангиотензипревращающего фермента, за счет которого неактивный ангиотензин I превращается в ангиотензин II, который, в свою очередь вызывает сужение сосудов.
  4. Сартаны. Эти препараты от гипертонии нового поколения являются очень эффективными. Медикаменты пользуются большим спросом даже в странах ЕС и США. Лекарства от гипертонии последнего поколения блокируют рецепторы ангиотензина II, обеспечивая длительный и стойкий гипотензивный эффект.
  5. Блокаторы кальциевых каналов. Таблетки препятствуют быстрому поступлению кальция в клетки. За счет этого, происходит расширение коронарных сосудов и улучшение кровотока в сердечной мышце.

Все таблетки от повышенно АД совершенно несовместимы с алкоголем. В период лечения принимать спиртное категорически запрещается. Этанол не только нивелирует лечебный эффект средств, но и повышает вероятность появления побочных эффектов со стороны ЦНС и органов ССС.

Торговые наименования препаратов продемонстрированы в таблице, предоставленной ниже.

ДиуретикиБета-адреноблокаторы.Ингибиторы АПФ.Сартаны.Блокаторы кальциевых каналов.
Гидрохлортиазид, Циклометиазид, Арифон, Индап, Равел, Гипотиазид, Индапамид, Оксодолин.Бисопролол, Бисогамма, Метопролол, Небиволол, Небилет, Конкор, Арител, Нипертен.Капотен, Каптоприл, Эпситрон, Лотензин, Зокардис, Престариум, Квадроприл, Лизонорм, Лизиноприл, Энап, Эналаприл.Лозартан, Лозартан Тева, Валсартан, Валз, Атаканд, Теветен, Твинста, Эдарби, Вазотенз, Вальсакор, Нортиван, Тантордио, Тарег.Амлодипин, Изоптин, Нифедипин, Кордипин, Коринфар, Байпресс, Риодипин, Плендил, Дилакор, Фалипамил.

Принимать гипотензивные лекарства надо ежедневно. Дозировки подбирает лечащий врач. При резистентной форме ГБ может быть показан пожизненный прием.

Гипотензивные центрального действия

Антигипертензивные препараты центрального действия на сегодняшний день применяются редко. Дело в том, что данные лекарства часто вызывают побочные эффекты. Кроме того, некоторые средства вызывают привыкания.

Гипотензивные таблетки центрального действия, как правило, используются при необходимости купировать гипертонический криз. Эта необходимость обусловлена тем, что лекарства начинают действовать буквально через 20-40 минут после приема.

Самыми действенными медикаментами этого типа являются:

  • Клофелин.
  • Физиотенз.
  • Моксонидин.
  • Моксонитекс.

Принимать вышеперечисленные сосудорасширяющие препараты можно на постоянной основе. Но все же делать этого не рекомендуется.

Почему? Дело в том, что на сегодняшний день существует множество эффективных гипотензивных препаратов, которые значительно лучше переносятся.

Те же ингибиторы АПФ или сартаны действуют мягче, не вызывают привыкания, обеспечивают более длительный терапевтический эффект.

Гипотензивные средства центрального действия противопоказаны при беременности, кардиогенном шоке, почечной недостаточности, атеросклерозе мозга.

Комбинированные гипотензивные препараты

Бывают случаи, что препараты от ГБ не позволяют пациенту добиться стойкой стабилизации артериального давления. Обычно такое явление наблюдается при резистентной форме ГБ.

В таком случае больному целесообразнее принимать сразу несколько антигипертензивных препаратов. Но это не совсем удобно, и обходится дорого. В данном случае разрешить проблему помогают гипотензивные комбинированные таблетки, в состав которых входит 2 активных вещества.

Рассмотрим самые действенные медикаменты этой группы:

  1. Микардис Плюс.
  2. Престанс.
  3. Тарка.
  4. Бисангил
  5. Атаканд Плюс.
  6. Капозид.
  7. Нолипрел.
  8. Экватор.
  9. Энзикс.

Комбинированные лекарственные средства рекомендуется принимать либо длительными курсами, либо пожизненно.

Биодобавки от повышенного давления

Современные медикаменты от гипертонии имеют множество противопоказаний и побочных эффектов. Ввиду этого, некоторые пациенты предпочитают принимать БАДы на растительной основе (биологически активные добавки).

Такие средства несколько эффективнее, чем классические настойки боярышника или пустырника. Кроме того, биодобавки не вызывают привыкания, не нарушают потенцию, а в некоторых случаях могут назначаться даже беременным и кормящим женщинам.

Наиболее безопасными и действенными БАДами являются:

  • Нормолайф (ошибочно называют Нормалиф). Форма выпуска – настойка.
  • АД-минус. Выпускается в виде таблеток.
  • Норматен. Форма выпуска – таблетки.
  • Гипертостоп (Hypertostop). Выпускается в виде капель.
  • Кардимап. Форма выпуска – таблетки.

В инструкциях к вышеперечисленным препаратам сказано, что лекарства могут использоваться в составе комплексной терапии, то есть совместно с синтетическими гипотензивными таблетками. Кроме того, показаниями к использованию БАДов являются неврозы, стрессы, повышенная утомляемость.

Биодобавки следует с осторожностью принимать гипертоникам, у которых отмечается склонность к аллергическим реакциям.

Гипертензивные средства

Выше уже было отмечено, при помощи каких препаратов возможно регулировать повышенное АД. Не менее распространенной проблемой является артериальная гипотензия, то есть снижение АД

Источник: http://davleniya.net/drugs/tabletki-ot-gipertonii.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.