Контроль ад чсс что это такое

Содержание

Контроль артериального давления: кому, когда и как?

Контроль ад чсс что это такое

шаблоны 2.5

На сегодняшний день повышенное артериальное давление (АД) или гипертония является наиболее распространенным хроническим заболеванием. Под термином «артериальная гипертензия» подразумевают синдром повышения АД при «гипертонической болезни» и «симптоматических артериальных гипертензиях».

Россия относится к регионам с наивысшей частотой артериальной гипертензии (АГ), которая в середине 90-х годов прошлого века составляла 39,9 % среди мужчин и 41,1 % среди женщин, то есть около 42,5 миллиона человек.

Более того, АГ занимает первое место по вкладу в смертность от сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ). Чаще всего больные умирают от ее  осложнений. Взаимосвязь между уровнем АД и риском ССЗ непрерывна, постоянна и не зависит от других факторов риска.

Иными словами, чем выше АД, тем выше риск развития сердечно-сосудистых осложнений!

Измерение АД необходимо проводить как людям с АГ, так и здоровым. Некоторые пациенты даже не ощущают повышение давления и попадают в больницу уже с осложнениями.

При наличии следующих симптомов Вы должны измерить АД:

-головная боль определенной локализации (чаще височные области, затылок);

-головокружение;

-головная боль сопровождающаяся тошнотой, мельканием перед глазами;

-тяжесть в затылочной области головы;

-шум в ушах;

-чувство прилива крови к лицу, покраснение лица;

-сердцебиение;

Оптимальным считается АД в пределах 120 и 80 мм.рт.ст., а цифры до 130 и 85 мм.рт.ст. считаются нормальными. Если Вы неоднократно регистрируете АД выше указанных цифр, Вам необходимо обратиться к терапевту или кардиологу.

Однако это не говорит о том, что у вас АД должно быть 120 и 80 мм.рт.ст. Если вы гипотоник, и привычные цифры для вас 90 и 60 мм.рт.ст., то АД 130 и 85 мм.рт.ст.

может вызвать указанные выше симптомы, и это состояние тоже необходимо лечить у врача.

Как правильно измерять АД? Для измерения АД имеет значение соблюдение следующих условий:

  1. Положение больного
    • Сидя в удобной позе; рука на столе
    • Манжета накладывается на плечо на уровне сердца, нижний край ее на 2 см выше локтевого сгиба.
  2. Обстоятельства
    • Исключается употребление кофе и крепкого чая в течение 1 часа перед исследованием.
    • Не курить 30 минут.
    • Исключается применение симпатомиметиков, включая назальные и глазные капли.
    • Измерение проводится в покое после 5-минутного отдыха. В случае, если процедуре измерения АД предшествовала значительная физическая или эмоциональная нагрузка, период отдыха следует продлить до 15-30 минут.
  3. Оснащение
    • Манжета. Желательно выбрать соответствующий размер манжеты (резиновая часть должна быть не менее 2/3 дины предплечья и не менее 3/4 окружности руки).
    • Столбик ртути или стрелка тонометра перед началом измерения должны находиться на нуле.
  4. Кратность измерения
    • Для оценки уровня АД на каждой руке следует выполнить не менее трех измерений с интервалом не менее минуты, при разнице 8 и более мм рт.ст. производятся 2 дополнительных измерения. За конечное (регистрируемое) значение принимается среднее из двух последних измерений.
    • Для диагностики заболевания должно быть выполнено не менее 2-х измерений с разницей не менее недели.
  5. Собственно измерение
    • Быстро накачать воздух в манжету до уровня давления, на 20 мм рт.ст. превышающего систолическое (по исчезновению пульса).
    • АД измеряется с точностью до 2-х мм рт. ст.
    • Снижать давление в манжете на 2-3 мм рт.ст. в секунду.
    • Уровень давления, при котором появляется 1 тон, соответствует систолическому АД (1-я фаза тонов Короткова).
    • Уровень давления, при котором происходит исчезновение тонов (5 фаза тонов Короткова), принимают за диастолическое давление. У детей и при некоторых патологических состояниях у взрослых невозможно определить 5 фазу, тогда следует попытаться определить 4-ую фазу тонов Короткова, которая характеризуется значительным ослаблением тонов.
    • Если тоны очень слабы, то следует поднять руку и выполнить несколько сжимающих движений кистью; затем измерение повторяют. Не следует сильно сдавливать артерию мембраной фонендоскопа.

Появление электронных тонометров значительно упрощает процесс измерения АД. Требования и правила измерения артериального давления с помощью электронного тонометра те же, что и для механического.

Аппарат «сам» нагнетает воздух в манжетку, стравливает его и фиксирует данные. Если тонометр полуавтоматический, нагнетать воздух в манжетку придется вам самим.

Если вы измеряете таким аппаратом давление самому себе, ни в коем случае не делайте этого той рукой, на которой производится замер.

После каждого измерения АД, необходимо фиксировать показатели в дневник. Минимум, желательно это делать 2 раза в день. Если в течение дня у вас появились, какие либо симптомы, и Вы измерили АД, можно тоже занести в дневник с указанием не только цифр, но и симптомов.

Ведение дневника АД помогает врачу проводить правильную коррекцию лечения. Чтобы максимальное действие препарата приходилось именно в то время, когда у вас высокое давление. Не рекомендуется самостоятельно менять дозировки препарата или отменять прием. При возникновении  любых вопросов обращайтесь к врачу.

В лечении артериальной гипертонии участвуют не только врач и назначенные им лекарства, но и сам пациент. Без вашей помощи врач не сможет проводить правильную коррекцию лечения.

Что требуется от пациента? Измерять артериальное давление хотя бы 2 раза в день и фиксировать значения.

О том, как правильно и как часто измерять давление, я писал в статье Контроль артериального давления: кому, когда и как?

Сейчас же, хочу рассказать о способах облегчения задачи ведения дневника.

Совершенствование современных технологий, ежедневно облегчает нам жизнь, и в скором времени, наверно, мы совсем забудем о бумажных носителях информации. Касается это и медицины, в частности, не могу не рассказать об удобствах при ведении  дневника артериального давления. Об этой программе мне на приеме рассказал и показал один мой пациент.

Представьте только, вы вводите данные своего давления в программу на телефоне или компьютере, и уже через неделю можно посмотреть график своего давления, какие были скачки, какое среднее давление за это время.

Все это благодаря программам для контроля АД. Таких программ довольно много, есть платные и бесплатные, для телефонов, планшетов, ноутбуков.

Я, с целью тестирования установил бесплатную программу на телефон, которая в итоге, полностью меня устроила.

 Для поиска такой программы, в магазине программ вашего устройства, можно использовать словосочетания: «артериальное давление», «кровяное давление», «дневник артериального давления», и просто «давление».

После установки программы, вам предложат ввести свои данные: имя, возраст, рост, вес, пол. После этого вам необходимо ежедневно, 2-3 раза в день измерять давление и вводить показатели в программу. На приеме у врача, можно посмотреть статистику за последнюю неделю или месяц.

Ниже представлены скриншоты программы для показательности. Программа называется SmartBP.

Page 3

Источник: https://breath-s.livejournal.com/69150.html

Артериальное давление чсс что это

Контроль ад чсс что это такое

При любых жалобах на состояние здоровья у пациента измеряют артериальное давление и пульс. Эти показатели указывают на состояние сердечно-сосудистой системы и качество питания, которое получают все клетки организма.

Нарушение сердечного ритма, скорости сокращения миокарда и повышение нагрузки на кровеносные сосуды, провоцирует развитие болезней сердца, негативно влияет на состояние всего организма, вплоть до серьезных осложнений.

Норма сердечного пульса

Показатели АД и пульса зависят от внутренних и внешних факторов.

Сердечный пульс ― колебание стенок кровеносных сосудов вследствие выброса крови сердцем. В диагностике чаще всего проводится измерение артериального пульса. Нормальный пульс взрослого человека колеблется в пределах 65―75 уд.

/мин. Очень высокий пульс человека свидетельствует о развитии тахикардии, которую вызывают болезни сердца, интоксикации, кровотечение.

Изменения ЧСС в зависимости от возраста и некоторых факторов наглядно демонстрирует таблица:

Измерение АД и ЧСС

Измерение артериального давления проводится с помощью специального прибора ― тонометра. В зависимости от метода измерения, используемого прибором, манжета накладывается на палец, запястье или плечо пациента.

При измерении сердцебиения может применяться специальный пульсометр, но чаще процедура проводится методом пальпации ― врач прощупывает артерию на запястье больного. Определение точных данных подразумевает измерение пульса на обеих руках т. к.

эти показатели не всегда одинаковые.

Измерение обоих показателей проводится только при условии, что пациент спокоен. Перед диагностикой человек должен воздержаться от употребления кофеинсодержащих продуктов, курения.

На полученные данные влияет любая физическая нагрузка, даже несколько быстрых шагов. Потому врач просит пациента немного спокойно посидеть и привыкнуть к обстановке кабинета, присутствию врача.

Так называемый «синдром белого халата» заставляет некоторых людей нервничать.

Как зависит пульс от давления?

Показатель АД связан с сердцебиением. Зависимость между этими показателями неразрывна, т. к. они оба связаны с одним органом ― сердцем. Оптимальное соотношение давления и пульса наблюдается, если АД составляет 120/80 мм рт. ст.

, а пульс равен 70―80 уд./мин. Изменение частоты сердцебиения оказывает влияение на наполнение сердца и объем крови, выбрасываемый в сосуды. От этого зависит давление, оказываемое на стенки артерий.

При замере выявляется изменение ЧСС при повышении или понижении АД.

Нормальное АД

АД регистрируется с помощью 2-х цифр, которые указывают на верхнее и нижнее давление. Большая цифра говорит о нагрузке на сосуды во время сжатия миокарда, а к нижнему привязана та же информация, но во время расслабления сердца. Показатели АД индивидуальны и связаны с рядом факторов, таких как возраст пациента, сопутствующие заболевания.

Так, у 70-летнего мужчины нормальным считается давление 145/82 мм рт. ст., а в возрасте 30-и лет эти показатели АД равны 126/79 мм рт. ст. Существует понятие «оптимальное давление» ―120/80 мм рт. ст., при этом нормальное давление составляет 130/85. При таком показателе ЧСС находится в пределах 65―75 уд./мин.

Связь нагрузки на сосуды с возрастом пациента указана в таблице:

Пульс при давлении

У человека артериальное давление и пульс тесно связаны друг с другом. Когда АД увеличивается или понижается, перемены зачастую сказываются и на сердечном ритме. Оба показатели отражают здоровье и слаженность функционирования сердечно-сосудистой и нервной системы. Поэтому так важно своевременно заметить изменение артериального давления и ЧСС, при необходимости откорректировать значения.

Показатели ЧСС и АД: основные нормы

Давление и частота сердечных сокращений человека на протяжении всей жизни меняются.

Показатели мальчика или девочки детского возраста будут существенно отличаться от нормы 20-летнего взрослого. В пожилом возрасте норма давления и сердечного ритма будет еще более заметно отличимой.

Но на протяжении жизни, независимо от того, сколько человеку лет, связь пульса и артериального давления неразрывна.

Каким должно быть оптимальное АД, а также частота сокращений сердца с самого рождения до старости покажет таблица:

Норма пульса и давления у каждого человека индивидуальная. У некоторых показатель может быть равен 100/80 мм рт. ст. при этом ЧСС составляет 60 уд./мин., но человек при этом бодрый, чувствует себя отлично.

В то время как для других это слишком низкое давлении и низкий пульс, соответственно взрослый ощущает себя разбитым. Поэтому сердечный пульс человека и показатели АД зависят от индивидуальных особенностей организма.

При замере этот фактор тоже берется во внимание, потому что не всегда отклонения от общепринятых норм указывает на развитие патологии.

Как меняются значения с возрастом?

АД и пульс у детей в 11—18 лет немного понижен, здесь важную роль играют физиологические особенности, так как детский организм еще развивается, а внутренние органы и системы постепенно перестраиваются, приводя свои функции в норму.

Взросление, созревание и старение человека прямо влияют на соотношение давления и пульса, поэтому на протяжении этого периода показатели связаны и будут неодинаковые.

С возрастом тонус и эластичность сосудов снижается, возникает ослабление сердечной мышцы, в результате происходит изменение артериального давления, а также ЧСС в сторону повышения.

Как связаны между собой АД и пульс?

В норме верхнее/нижнее давление у здорового человека в среднем равно 120/80 мм рт. ст., при этом показатели артериального пульса колеблются в пределах 60—80 уд./мин. Связь пульса и давления неразрывна, так как на оба показателя влияет один орган — сердце.

Изменение частоты сердечных сокращений влияет на заполненность сосудов кровью. Часто фиксируется высокий пульс при низком давлении, что зависит от снижения в сосудах уровня крови.

Поэтому, чтобы нормализовать кровообращение, компенсировать его недостаток, мышца миокарда начинает сокращаться быстрее.

Высокое давление может снижать либо повышать ЧСС.

Резкий скачок показателей провоцирует сосудистый спазм, в результате кровообращение нарушается, сердцу приходится усиленно работать, чтобы поддерживать нормальную работу внутренних органов.

Уменьшение частоты биения сердца при высоком АД связано с вегетативной дисфункцией, поэтому при резких скачках пульс может снижаться и достигать критически низких отметок.

Какие симптомы беспокоят?

Человек, у которого АД и пульс в норме, чувствует себя хорошо. Но если какой-либо фактор повышает оба показателя, возникает такая симптоматика:

  • пульсирующая головная боль;
  • головокружение;
  • тошнота, рвота;
  • покраснение кожи лица, шеи, груди;
  • мышечная слабость;
  • раздражительность, агрессия, плаксивость.

Низкое давление у ребенка или взрослого, а также нарушение пульса способствуют прогрессированию таких признаков:

  • тупая боль в голове;
  • нарушение зрительных и слуховых функций;
  • слабость, сонливость, невозможность сконцентрироваться на одном предмете;
  • побледнение кожных покровов;
  • тремор конечностей;
  • озноб.

Как определить патологическое или нормальное давление

Определение АД осуществляют с помощью медицинского прибора, который называется тонометр. Аппарат может быть таких разновидностей:

    Одной из разновидностей тонометра является полуавтоматический прибор.

механический;

  • автоматический;
  • полуавтомат.
  • Так как зависимость пульса от давления прямая, обязательно проводятся замеры ЧСС. Для этого используется пульсометр или врач проводит подсчет методом пальпации, прощупав артерию и посчитав количество ударов сердца за 1 минуту.

    Чтобы АД и пульс у ребенка, подростка или взрослого измерить максимально точно, пациенту нужно подготовиться к процедуре.

    Перед диагностикой противопоказано употреблять алкоголь, курить, заниматься спортом, употреблять кофеиносодержащие продукты.

    Чтобы измерение артериального давления прошло правильно, за 10—15 мин. перед обследованием нужно успокоиться, расслабиться, выровнять дыхание.

    В домашних условиях рекомендуется использовать автоматический либо полуавтоматический тонометр. Эти виды прибора практически одинаковые, просты в эксплуатации и не требуют специальных навыков для применения.

    Однако механический дает максимально точные результаты.

    Поэтому его предпочитают использовать врачи, чтобы строго мониторить показатели у пациентов, страдающих гипотонией или гипертонией, сопровождающихся нарушением частоты сокращений миокарда.

    Заключение

    Взаимосвязь АД и ЧСС очевидна, потому что оба показателя зависят от точности и слаженности функционирования жизненно важного органа — сердца. Так как пульс связан с давлением, то при повышении либо понижении последнего закономерно нарушается ритм сокращений мышцы.

    Нормальный пульс у здорового человека составляет в среднем 60—80 уд./мин., верхнее и нижнее давление находится в пределах 120—125/90 мм ртутного столба.

    Отклонения обоих показателей в сторону повышения или понижения свидетельствуют о патологическом состоянии, которое требует немедленной диагностики и коррекции.

    Норма давления и пульса по возрастам в таблице

    Сердечно-сосудистая система играет значимую роль в функционировании организма. Отклонение артериального давления (АД), частоты сокращений сердца от нормы сигнализирует о развитии серьезных заболеваний. Нужно регулярно следить за состоянием здоровья.

    Инфаркт, инсульт, ишемическая болезнь, сердечная недостаточность, стенокардия ежегодно уносят жизни миллионов людей. Определены нормы давления и пульса по возрастам, которые помогут контролировать здоровье сердца, сосудов, в том числе в домашних условиях.

    Что такое давление у человека

    Состояние человеческого организма характеризуется физиологическими показателями. К основным из них относят температуру, АД, пульс (частоту сердечных сокращений). У здорового человека показатели не выходят за установленные пределы. Отклонение значений от нормы свидетельствует о развитии стресса или патологических состояний.

    Кровяное давление – давление потока крови на стенки сосудов. Его значение зависит от вида кровеносного сосуда, толщины, положения относительно сердца. Выделяют следующие типы:

    • сердечное – возникает в желудочках, предсердиях сердца при ритмичной работе. Отличается по значению в разных отделах, обусловлено фазой сокращения;
    • венозное центральное – давление крови в правом предсердии, куда поступает венозная кровь;
    • артериальное, венозное, капиллярное – кровяное давление в сосудах соответствующего калибра.

    Для определения состояния организма, сердца, сосудов используют чаще артериальное давление. Отклонение его значений от нормы служит первым сигналом о неполадках. По ним судят об объеме крови, которое перегоняет сердце за единицу времени, о сопротивляемости сосудов. Учитываются следующие составляющие:

    • верхнее (систолическое) давление, с которым кровь выталкивается из желудочков в аорту при сокращении (систоле) сердца;
    • нижнее (диастолическое) – регистрируемое при полном расслаблении (диастоле) сердца;
    • пульсовое – определяется путем вычитания величины нижнего давления от верхнего.

    АД обусловлено сопротивлением сосудистой стенки, частотой, силой сокращений сердца. На сосудисто-сердечную систему влияют многочисленные факторы. К ним относятся:

    • возраст;
    • психоэмоциональное состояние;
    • состояние здоровья;
    • прием лекарств, пищи, напитков;
    • время суток, сезон года;
    • атмосферные явления, погодные условия.

    Для человека, исходя из индивидуальных особенностей, устанавливается «рабочее» стандартное давление. Отклонение от нормы в большую сторону свидетельствует о развитии гипертонии (гипертензии), в меньшую – о гипотонии (гипотензии). Повышенное и пониженное АД требует внимания, при сильных изменениях – медикаментозной коррекции. Причинами отклонений от нормы служат следующие факторы:

    Источники: http://etodavlenie.ru/dav/priznaki/serdechnyj-puls-i-davlenie.html, http://vsedavlenie.ru/zabolevania/priznaki/davlenie-i-puls.html, http://sovets.net/17005-norma-davleniya-i-pulsa-po-vozrastam.html

    Источник: https://bolitsosud.ru/davlenie/arterialnoe-davlenie-chss-chto-eto.html

    Как измерить ЧСС? Частота сердечных сокращений у здорового человека. ЧСС и пульс – в чем разница

    Контроль ад чсс что это такое

    Что такое ЧСС? Разберемся более подробно в этом вопросе. Здоровье – это, безусловно, самая важная часть жизни любого человека. Именно поэтому задача каждого – контролировать свое состояние и поддерживать хорошее самочувствие.

    Сердце имеет очень большое значение в кровообращении, поскольку сердечная мышца обогащает кровь кислородом и перекачивает ее.

    Для того чтобы эта система работала соответствующим образом, требуется постоянный контроль состояния сердца, в том числе частоты пульса и сокращений, являющихся неотъемлемыми показателями, которые отвечают за функционирование сердца. Как измерить ЧСС?

    Основные понятия об ударах сердца

    Частота сердечных сокращений представляет собой физиологическую характеристику, отражающую нормальный ритм биения сердца, широко используемую как в сфере медицины, так и в профессиональных спортивных занятиях.

    ЧСС определяется рядом многих факторов и способен значительно колебаться в силу влияния разных причин, однако важно, чтобы данные показатели не превышали установленные пределы.

    Уменьшение или учащение частоты колебаний сердца в патологической форме зачастую приводит к усугублению болезней эндокринной, нервной и сердечно-сосудистой систем, а также может стать причиной тяжелых последствий для здоровья.

    Большинство людей считают, что это одно и то же. Но это не совсем так. ЧСС отражает количество сокращений, совершаемых сердцем, а конкретно – желудочками (нижними отделами), за одну минуту. Частота пульса, или пульс, – это число артериальных расширений во время выброса сердцем крови также за одну минуту.

    При прохождении по сосудам кровь во время сердечных сокращений создает в артериях выпуклость, которую можно определить на ощупь. ЧСС и пульс могут иметь равную величину, однако это характерно только для здорового человека. К примеру, при ритмических нарушениях сердце начинает беспорядочно сокращаться.

    При сокращении его два раза подряд левый желудочек не успевает наполняться кровью. Второе сокращение, таким образом, происходит уже с пустым желудочком, и кровь не выбрасывается из него в периферические сосуды и в аорту. В связи с этим в артериях не будет прощупываться пульс, хотя сердечное сокращение происходит.

    Во время мерцательной аритмии и ряде других патологий наблюдается несоответствие частоты пульса и ЧСС. Подобное явление имеет название дефицита пульса. В таких случаях становится невозможным определение ЧСС посредством измерений пульса.

    Сделать это можно только с помощью выслушивания сердечных ударов, к примеру, с использованием фонендоскопа. Важно знать, как измерить ЧСС правильно.

    У взрослых людей в норме ЧСС колеблется в пределах от 60 до 80 ударов в течение минуты. При частоте менее 60 данное явление носит название брадикардии, более 80 – тахикардия. Норма ЧСС по возрастам указана ниже.

    В состоянии покоя показатель будет отличаться в зависимости от следующих факторов:

    • возраста;
    • пола человека;
    • тренированности;
    • размеров тела.

    У новорожденных детей данный показатель чаще всего находится в пределах от 120 до 140 ударов на протяжении минуты. У недоношенного ребенка значение более высокое – от 140 до 160. К году оно снижается и доходит до 110-120, в пять лет – до 100, к десяти – до 90, к тринадцати – до 80. Норма ЧСС по возрастам поможет в этом разобраться.

    У тренированного человека

    Если человек постоянно тренируется, то для него характерна ЧСС ниже показателей нормы и составляет в среднем около 50. Если же ведется сидячий образ жизни, то в покое может быть достигнуто до 100 ударов.

    ЧСС женщин выше мужчин приблизительно на шесть ударов, перед началом менструации увеличивается еще сильнее. Нормальная частота сокращений сердца у здорового пожилого человека чаще всего равна 80 ударам.

    При повышении данной цифры до 160 можно судить о наличии серьезной патологии.

    Техникой измерения ЧСС интересуются многие.

    Когда наблюдаются изменения?

    В разное время суток значение неодинаковое. Изменение показателя может прослеживаться в течение дня в силу влияния различных факторов:

    • в минуты страха, волнения, гнева и иных эмоций;
    • при физической активности;
    • после еды;
    • в зависимости от положения тела (стоя, сидя или лежа);
    • после употребления ряда лекарственных средств.

    Частота сердечных сокращений увеличивается после приема пищи, в особенности это относится к белковым и горячим блюдам. Если температура тела повышается до 37 градусов, частота увеличивается на двадцать ударов. Когда человек спит, снижается примерно на пять-семь ударов. Возрастание ЧСС приблизительно на десять процентов наблюдается в положении сидя и на двадцать – стоя.

    Частота ударов повышается также:

    • в стрессовых ситуациях;
    • при физической нагрузке;
    • при нахождении в жарком и душном помещении.

    Рассмотрим, как измерить ЧСС.

    Каким образом проводятся измерения?

    Делать это необходимо в теплом и тихом помещении в состоянии покоя. Чтобы осуществить процедуру, понадобится помощник и секундомер. Приблизительно за час до измерения необходимо отказаться от эмоциональных и физических нагрузок, а также от курения. Нежелательно принимать лекарственные препараты и пить алкогольные напитки.

    Тот, кому собираются измерить ЧСС, может сесть или лечь. После принятия человеком необходимого положения нужно спокойно посидеть или полежать на протяжении пяти минут. В это время помощник прикладывает к грудной клетке сухую чистую ладонь на определенный участок, что зависит от пола: у мужчины – ниже левого соска, у женщины – под молочной железой.

    Как определить частоту сердечных сокращений?

    Необходимо почувствовать удар в верхней части сердца о грудную клетку, то есть верхушечный толчок. Прослушивается он у половины здоровых людей в положении стоя в пятом межреберье.

    При невозможности определения можно судить о том, что удар приходится на ребро. Затем берется секундомер и начинается счет сердечных сокращений человека на протяжении минуты.

    Если ритм неправильный, то делается это в течение трех минут, после чего полученное число делится на три.

    Однако что такое ЧСС, знают не все.

    Другие места для измерения числа сердечных ударов

    Показатель можно измерять также в других местах, в которых артерии расположены близко от поверхности. Пульсация хорошо прощупывается:

    • на шее;
    • у виска;
    • под ключицей;
    • на бедре;
    • на плечах.

    Измерять пульс нужно на обеих сторонах тела, чтобы получить более точные результаты. В чем разница ЧСС и пульса, мы пояснили.

    Максимальный показатель

    Максимальный показатель ЧСС отражает наибольшее число ударов в течение минуты, которые могут быть сделаны сердцем. Данный показатель используется спортсменами для того, чтобы определить, какую максимальную нагрузку можно давать на сердце.

    Определять ЧСС лучше всего клинически, делать это должен кардиолог с использованием электрокардиографа или с помощью беговой дорожки.

    Еще одним простым способом выявления возможностей собственного сердца является расчет максимального значения ЧСС по следующей формуле (результат в таком случае приблизительный):

    • для мужчин от 220 отнимается возраст;
    • женщинам нужно отнять возраст от числа 226.

    Теперь мы знаем, какова максимальная частота сердечных сокращений у здорового человека. Идем дальше.

    Из-за чего возникают тахикардия и брадикардия?

    При несоответствии ЧСС норме в спокойном состоянии можно судить о наличии определенного заболевания. Чаще всего при этом отмечаются и другие патологические проявления.

    При сопровождении тахикардии такими симптомами, как одышка, головокружение, обморок, слабость, нельзя исключать:

    • порок сердца;
    • инфекционную болезнь;
    • начало инсульта;
    • нарушения эндокринной системы;
    • заболевания нервной системы;
    • анемия;
    • опухолевые процессы.

    Брадикардия может отмечаться в норме в таких случаях:

    • 40 ударов – у спортсменов;
    • у людей, которые занимаются тяжелым физическим трудом;
    • при употреблении ряда лекарственных средств.

    Также она может свидетельствовать о следующих заболеваниях:

    • инфаркте;
    • отравлении;
    • гипотиреозе;
    • желудочной язве;
    • воспалении миокарда.

    Правильно было бы измерить ЧСС при нагрузке.

    Тахикардия

    Данная разновидность аритмии характеризуется учащенным сердцебиением. У тахикардии имеется два вида:

    • синусовая, которая возникает из-за чрезмерной активности СА-узла, посылающего электрические импульсы, заставляющие сердце сокращаться;
    • пароксизмальная или эктопическая – появляется при исходе импульсов не из СА-узла, а из желудочков или предсердий.

    Пароксизмальная тахикардия в зависимости от источника импульса может быть желудочковой и наджелудочковой. Если аритмия наджелудочковая, то сердечная мышца начинает сокращаться в предсердиях, то есть над желудочками. Тахикардии такого типа имеют следующие разновидности:

    • физиологические – учащение пульса при физических нагрузках (являются нормой и не требуют лечения);
    • реципрокные, когда кольцевое прохождение сократительного импульса происходит ускоренно;
    • очаговые – сократительный импульс исходит не из синусового узла, а из более сильного источника;
    • фибрилляции и трепетание – сильное и беспорядочное сокращение предсердий.

    При тахикардии желудочной сократительный импульс возникает в желудочках. Данный вид чаще всего более опасен. Существуют следующие типы:

    • экстрасистолии – внеочередное сокращение большей силы по сравнению с обычным, при неоднократном повторении приводит к тахикардии, хотя само по себе угрозы не представляет;
    • синдром удлиненного интервала QT – обнаружение возможно только посредством электрокардиограммы (если показатель высокий, развиваются разного рода аритмии);
    • трепетание и мерцание желудочков – сильное и хаотичное сокращение.

    В целом тахикардия имеет такие основные симптомы, как сильное и частое сердцебиение, общая слабость и затрудненное дыхание.

    Для того, чтобы ее определить, нужно знать, как посчитать ЧСС по ЭКГ.

    Брадикардия

    Такой тип аритмии отличается пониженной частотой сокращений мышцы сердца. Различаются следующие виды брадикардии:

    • физиологическая, которая наблюдается при полном покое или ночью, пульс понижается не слишком сильно, и патологией такая аритмия не считается, не требует лечения;
    • парасимпатическая – брадикардия, которая связана с блуждающим нервом; чаше всего приступы беспокоят ночью, в некоторых случаях после приема пищи или интенсивной физической нагрузки;
    • синдром слабости СА-узла – при медленной передаче синоатриальным узлом сигналов сердечной мышце, в связи с чем происходит замедление ритма;
    • атриовентрикулярные блокады, которые появляются из-за дефектов синхронности сократительного ритма, если предсердия сокращаются чаще желудочков.

    Стоит отметить, что брадикардия порой может протекать вообще без симптомов, а может вызвать значительные недомогания. В некоторых случаях способна стать причиной аритмического шока и привести к летальному исходу. Очень редко бывает синдром, при котором тахикардия и брадикардия возникают одновременно, и замедленное и учащенное сердцебиение следуют друг за другом.

    Мы рассмотрели, как измерить ЧСС.

    Источник: http://fb.ru/article/368852/kak-izmerit-chss-chastota-serdechnyih-sokrascheniy-u-zdorovogo-cheloveka-chss-i-puls---v-chem-raznitsa

    Сердцебиение – норма ударов в минуту, как измерить ЧСС

    Контроль ад чсс что это такое

    Частота сердечных сокращений ‒ это легко измеряемый, но важный показатель в кардиологии.

    От этого значения отталкиваются при начале диагностики, оно входит в обязательные параметры для мониторирования жизненных функций, именно по этому значению можно понять, насколько комфортно организму в целом и сердцу в частности в данный момент времени.

    Бывают ситуации, когда человек чувствует себя плохо, но не может понять, что с ним происходит. В этом случае, в первую очередь, он должен измерить у себя частоту сердечных сокращений. Но для того чтобы трактовать результаты, нужно понимать, какая у такого показателя, как сердцебиение, норма ударов в минуту.

    Сердцебиение — норма ударов в минуту

    Как образуется сердечный ритм

    Сердце ‒ особенный орган. Он не подчиняется центральной нервной системе, а регулируется лишь ветвями вегетативных нервов и собственными центрами. Волокна сердечной мышцы обладают удивительным свойством ‒ автоматизмом. Существует т. н.

    водитель ритма ‒ синоатриальный (синусовый) узел Кисса-Флека, он расположен в стенке правого предсердия. Именно он генерирует сердцебиение, определяя и темп, и ритм. В ситуациях, когда этот узел страдает, подключаются другие структуры ‒ атриовентрикулярный узел, пучок Гиса.

    Кроме того, центры по ритмообразованию могут формироваться в стенках камер сердца.

    Сердце

    Итак, на основе сложных биофизических процессов, при помощи положительно и отрицательно заряженных микроэлементов, входящих в сердечные клетки и выходящих из них, синусовый узел заставляет сердце биться с определенной частотой. Это ли явление называется пульсом? Нет.

    В тот момент, когда сердце сокращается, мы слышим или чувствуем в проекции верхушки органа на передней грудной стенке удар. Периодичность ударов во времени ‒ частота сердечных сокращений.

    После этого сокращения, удара (по-научному эта фаза называется систола), буквально через доли секунды, можно почувствовать толчок, положив пальцы на большие сосуды.

    Пульс

    Самые доступные точки:

    • сонная артерия на шее;
    • лучевая артерия на запястье;
    • подколенная артерия в подколенной ямке;
    • бедренная артерия на передневнутренней стороне бедра.

    Эти толчки ‒ прохождение кровотока по артериям дальше в органы. Именно расширение артерий называется пульсом. Однако у человека без проблем со здоровьем пульс полностью совпадает с сердцебиением.

    Что такое ЧСС

    Нормальные значения

    Как и у любого показателя в организме человека, у частоты сокращений сердца в минуту есть свои нормы ‒ верхняя и нижняя граница. В общем случае, не рассматривая частности и нюансы, можно сказать, что частота сердечных сокращений должна колебаться от 60 до 90 ударов в минуту.

    Но это не значит, что выход за этим рамки ‒ сразу патология. Во-первых, приведенные значения ‒ это средние рамки. Точно так же, как есть средние значения роста и веса.

    Однако в случае отсутствия патологических симптомов, органического и функционального поражения сердца, хорошем самочувствии даже частоту сокращений сердечной мышцы 110 ударов в минуту допустимо признавать индивидуальной нормой.

    Более того, существуют половозрастные нормы, нормы при необычных состояниях организма, целевые значения (те, которых требуется достичь при помощи медикаментозной терапии в целях снижения риска сердечно-сосудистых катастроф) при тех или иных заболеваниях.

    Таблица. Нормы сердцебиения для различных категорий граждан.

    КатегорияДолжная частота сердечных сокращений
    Новорожденные110-140
    Дети от 30 дней до 12 месяцев105-135
    Дети от 12 месяцев до 7 лет86-132
    Дети от 7 до 16 лет60-100
    Мужчины от 16 до 65 лет60-90
    Женщины от 16 до 65 лет60-100
    Люди старше 65 лет65-85
    Беременные женщины60-100, в III триместре – до 115
    Высоко тренированные спортсмены40-90
    Люди, занимающиеся нырянием без акваланга35-90
    Больные артериальной гипертензией (целевые значения)50-70
    Больные сахарным диабетом (целевые значения)50-65
    Люди, живущие в высокогорье70-110

    Нормы сердцебиения

    Существуют, кроме перечисленного, такие понятия, как максимальная и субмаксимальная частота сердечных сокращений.

    Это такая частота, при которой на сердце возлагается максимально переносимая или (во втором случае), насколько это возможно, приближенная к ней нагрузка. Эти понятия введены по большей части для профессиональных спортсменов и для функциональной диагностики.

    Например, для выполнения нагрузочных тестов с целью установления или подтверждения наличия ишемии сердца. Расчет этого показателя предельно прост.

    Таблица. Как рассчитывается максимальная и субмаксимальная частота сердечных сокращений.

    ПоказательМаксимальная ЧСС Субмаксимальная ЧСС
    Мужчины220-возраст200-возраст
    Женщины226-возраст206-возраст

    Нагрузочная проба с субмаксимальной ЧСС

    Изменения частоты сердечных сокращений

    Существуют физиологические и патологические приросты и снижения данного показателя. Увеличение частоты сердечных сокращений называется тахикардией, а, напротив, урежение ‒ брадикардия. К физиологическим (или условно физиологическим, что касается воздействия вредных привычек) причинам тахикардии относятся:

    • физическая нагрузка высокой интенсивности;
    • эмоциональные перегрузки (стресс, волнение, страх, страсть);
    • нахождение в жарком климате;
    • нахождение в душном помещении;
    • подъем в горы и спуск под воду, особенно впервые и в самом начале;
    • прием пищи (незначительное и очень краткосрочное повышение);
    • беременность;
    • прием медикаментов (препараты глюкокортикостероидов, катехоламины, некоторые антибиотики);
    • пристрастие к кофе, крепко заваренному чаю;
    • прием алкогольных напитков независимо от их крепости;
    • пристрастие к курению;
    • некоторые виды наркотических средств.

    Синусовая тахикардия

    К физиологической брадикардии приводят:

    • высокая тренированность;
    • умеренное переохлаждение;
    • привычная гипоксия (люди с высокогорья, ныряющие без акваланга, альпинисты);
    • сон;
    • лежачее положение;
    • прием недигидропиридиновых блокаторов кальциевых каналов (верапамил, дилтиазем).

    Возможные причины синусовой брадикардии

    Патологические изменения

    Как при тахи-, так и при брадикардии причинами могут служить внутрисердечные и внесердечные факторы. В первую очередь, изменения частоты сокращений сердца могут провоцировать заболевания этого органа.

    Электрокардиограмма при параксизмальной тахикардии

    Тахикардия:

    • хроническая недостаточность функционирования сердца;
    • приступы стенокардии;
    • инфаркт миокарда;
    • патология водителя ритма;
    • артериальная гипертензия;
    • пороки развития структур сердца;
    • воспалительная патология оболочек сердца (перикардиты);
    • воспалительная патология слоев сердца (эндокардиты, миокардиты).

    Брадикардия:

    • эпизод инфаркта миокарда (в более поздних стадиях);
    • атриовентрикулярные блокады;
    • блокада ножек пучка Гиса.

    Внесердечные обстоятельства могут быть самыми разнообразными и включать в себя болезни эндокринной, мочевыводящей, пищеварительной, дыхательной, нервной систем организма. Замедление или ускорение сердца может быть признаком инфекционного заболевания, опухолевого процесса, дегенеративных изменений.

    Замедление или ускорение сердца может быть признаком инфекционного заболевания

    Среди наиболее частых причин тахикардии:

    • избыток гормонов щитовидной железы;
    • сахарный диабет;
    • феохромоцитома;
    • адреналовый криз;
    • гиперальдостеронизм;
    • симптоматические артериальные гипертензии (при патологии эндокринной системы, почек);
    • патология гипоталамуса;
    • нарушение нервной проводимости;
    • острое нарушение мозгового кровообращения;
    • транзиторная ишемическая атака;
    • интоксикационный синдром (при инфекционных заболеваниях, токсическом шоке);
    • одышка при легочной патологии (хроническая обструктивная болезнь легких, бронхиальная астма, пневмоторакс);
    • шоковые состояния;
    • повышение температуры (увеличение температуры на 1°С дает прирост показателя на 8-15 ударов в минуту).

    Сущность тахикардии

    Среди наиболее распространенных факторов, обуславливающих брадикардию:

    • недостаток гормонов щитовидной железы;
    • опухолевые процессы;
    • повышение внутричерепного давления;
    • язвенные дефекты;
    • цирроз печени;
    • гиповолемия, обезвоживание (на поздних этапах);
    • ДВС-синдром;
    • тотальная пневмония.

    Причины брадикардии

    Как понять, являются ли отклонения патологическими?

    Человек обнаружил у себя пульс 100 ударов в минуту. Стоит ли ему вызывать скорую? Алгоритм определения необходимости медицинского вмешательства следующий.

    1. Вспомнить, имели ли место какие-либо из факторов, влияющие на физиологическое изменение частоты сердечных сокращений.
    2. Определить, имеют ли место какие-либо из перечисленных симптомов:
      • головная боль;
      • головокружение;
      • потливость;
      • немотивированная слабость;
      • быстрая утомляемость;
      • «мурашки» в глазах, предобморочные состояния;
      • обмороки;
      • ощущение усиленного сердцебиения или перебоев в работе сердца;
      • боли в области сердца;
      • панические состояния, страх смерти.
    3. Вспомнить, поднималось ли когда-либо артериальное давление, есть ли нарушения обмена глюкозы или проблемы с гормонами, нет ли изменений в работе почек, печени, желудочно-кишечного тракта.

    Измерение артериального давления

    В том случае, если ответ будет положительным лишь на первый вопрос, показаний к экстренному обращению за медицинской помощью нет. В противном случае либо если изменения в сердечной деятельности продолжаются в течение нескольких дней, бБеспокоят ночью и в спокойном состоянии, необходимо обратиться к врачу.

    Как самостоятельно измерить ЧСС?

    Для того чтобы определить частоту сердечных сокращений, не нужны специальные приборы или специалист, нужно только приготовить часы с секундной стрелкой или секундомер. Если необходимо измерить пульс здесь и сейчас (например, в условиях тренировки), то никаких особых условий соблюдать не нужно.

    Однако для определения частоты сердечных сокращений в покое человек должен находиться в тихой, хорошо проветренной комнате. Он должен быть спокоен эмоционально.

    Следует присесть и отдохнуть не менее 15 минут после обычной физической нагрузки (не быстрая ходьба, дела по дому) и не менее часа после интенсивной (бег, подъем по лестнице, ношение тяжестей). Во время измерения необходимо сидеть.

    Как проверить свой пульс

    Измерять пульс и вместе с ним считать частоту сокращений сердечной мышцы можно на нескольких крупных сосудах, а отдельно следить за работой сердца ‒ непосредственно в его проекции.

    Измерение на лучевой артерии

    В идеале нужно измерять пульс сразу на обеих конечностях, но при самодиагностике это не представляется возможным, поэтому можно выбрать любую руку. Нужно обхватить свое запястье так, чтобы большой палец располагался со стороны мизинца, а остальные четыре ‒ со стороны большого пальца противоположной руки.

    Тремя пальцами обхватывающей руки необходимо нащупать область пульсации. Она обычно находится сразу за косточкой, ближе к срединной линии предплечья. Не следует слишком сильно прижимать пальцы, но и просто приложить их не всегда бывает достаточно. Немного поискав, можно почувствовать легкие ритмичные движения.

    Измерение ЧСС на лучевой артерии

    Измерение на сонной артерии

    Необходимо найти угол челюсти ‒ переход от уха к нижней части лица, хорошо чувствуется через кожу даже у полных людей ‒ и неглубоко ввести палец под костный выступ. Обычно пульсация чувствуется очень хорошо практически по всей боковой поверхности шеи, поэтому особых сложностей с определением не возникает.

    Где находится сонная артерия

    Измерение на бедренной артерии

    Точка сложна для поиска, особенно у тучных людей. Однако если положить три пальца в паховую складку примерно на ее середине, можно прощупать пульсацию.

    Пульс можно определить также на височных, подмышечных и подколенных артерий, но прощупать его в тех точках более сложно, да и незачем ‒ первые два представленных способа дают достоверную информацию о частоте сердечных сокращений и пульсе.

    Алгоритм определения пульса

    При измерении пульса должно обратить внимание на другие его характеристики, кроме частоты. В норме он должен быть ритмичным, хорошо прощупываться на артериях обеих сторон тела. Сила волны должна позволять хорошо чувствовать толчки пальцами, но не должна выталкивать руку.

    Чтобы посчитать непосредственно частоту сердечных сокращений, необходимо положить руку на левую половину груди. У мужчин в точку, находящуюся примерно под левым соском, у женщин ‒ под левой молочной железой.

    В пятом межреберье по линии, идущей от середины ключицы, можно почувствовать сердцебиение. В этой области оно называется верхушечный толчок (т. к.

    именно в названные точки на переднюю грудную стенку проецируется верхушка сердца).

    Как измерить частоту сердечных сокращений

    Стоит обратить внимание: в норме пульс полностью совпадает с сердечными сокращениями. Условно говоря, схематично это выглядит как «удар о грудную стенку ‒ 0,2 с ‒ толчок на артерии». В том случае, когда пульс сильно запаздывает, либо после очередного сокращения желудочка пульсовой волны вообще не было, можно говорить о серьезной патологии сердца, которую надо лечить.

    Таким образом, частота сердечных сокращений ‒ это очень важный показатель. Но только на основании его одного невозможно сделать вывод о том, здорово ли сердце.

    У ЧСС очень высокая вариабельность, для каждой категории людей (и даже для каждого человека в одной категории) он может быть разным.

    Однако этому показателю необходимо уделять особое внимание, чтобы не пропустить первые признаки патологии.

    — Какая частота пульса считается нормальной?

    Источник: https://med-explorer.ru/serdechno-sosudistaya-sistema/simptomatika-i-diagnostika-serdechno-sosudistaya-sistema/serdcebienie-norma-udarov-v-minutu.html

    Поделиться:
    Нет комментариев

      Добавить комментарий

      Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.