Кордафен показания к применению

Содержание

Кордафен – эффективный блокатор кальциевых каналов

Кордафен показания к применению

Подберите кардиолога

В базе более

134 Врачей

Подпишитесьна новости

Журавлев Николай Юрьевич

Кордафен – это эффективный блокатор кальциевых каналов, который помогает при ишемической болезни сердца и при артериальной гипертензии. Оказывает антиангинальное, вазодилатирующее и гипотензивное действие.

Расширяет периферические артерии, понижает постнагрузку и общую кислородную потребность миокарда, усиливает коронарный кровоток. Никак не воздействует на тонус вен.

Усиливает почечный кровоток, вызывает натрийурез умеренного типа.

Эффект наступает приблизительно через двадцать минут после употребления препарата. Длительность этого эффекта обычно достигает максимум шести часов.

Период полувыведения варьируется от двух до четырёх часов, а предельная концентрация препарата в крови возникает через один час.

Инструкция по применению

Препарат принимается внутрь, приём не связан с употреблением пищи. Таблетки необходимо запивать жидкостью.

Начальная доза – 10 мг трижды в день. Можно повысить её до 20 мг, приём идёт дважды в день, но не более суммарных 40 мг в день.

Если человек находится в пожилом возрасте или имеет нарушения функции печени, то тогда дозу необходимо уменьшать.

Форма выпуска и состав

Препарат имеет форм-фактор типовых таблеток, которые покрыты жёлтой плёночной оболочкой. Они являются круглыми и двояковыпуклыми. Основное действующее вещество – нифедипин.

Имеются вспомогательные вещества, включающие:

  • лактозу;
  • желатин;
  • картофельный крахмал;
  • микрокристаллическую целлюлозу;
  • тальк;
  • стеарат магния.

Оболочка состоит из пропиленгликоля, талька, диоксида титана, хинолинового лака, макрогола 6000 и гипромеллозы.

Таблетки по 25 штук пакуются в блистеры.

Полезные свойства

Препарат может применяться в ряде ситуаций, оказывая на состояние человека максимально позитивный эффект. Вот основные ситуации, когда его применение может быть оправданным:

  1. Ишемическая болезнь сердца. Сюда входит профилактика приступов во время различных форм стенокардии.
  2. Артериальная гипертензия. При ней препарат может применяться как в одиночку, так и в непосредственном сочетании с прочими препаратами.

Побочные действия

Иногда препарат может оказывать отдельные побочные действия. Это крайне редкое явление, обычно это происходит не чаще чем в проценте случаев. Но исключать вероятность подобного всё же не стоит.

Потому, если вы заметили первые же проявления проблемы, обязательно обратитесь к грамотному квалифицированному врачу, который поможет скорректировать курс лечения и избавиться от негативных последствий употребления лекарственного средства.

  1. Сердце и сосуды. Возможно проявление излишней вазодилатации, аритмии, тахикардии, изменений сердцебиения, в более редких случаях существенного понижения артериального давления, приступов стенокардии, обморочности. В особо редких случаях может произойти инфаркт миокарда.
  2. Пищеварительная система. Проявляется сухость во рту, усиливается аппетит, может появиться диспепсия, в более редких случаях может начаться гиперплазия десен. Если принимать препарат особо долго, то могут быть нарушены функции печени.
  3. Центральная нервная система. Может возникнуть головная боль, повыситься утомляемость, сонливость, слабость. Если принимать достаточно долго и в значительных дозах, то тогда не исключены парестезии конечностей, панические ощущения, депрессия, нарушения экстрапирамидного типа.
  4. Кроветворение. Агранулоцитоз бессимптомного типа, пурпура тромбоцитопенического типа, тромбоцитопения, анемия, лейкопения.
  5. Аллергия. В редких случаях бывает кожный зуд, экзантема, крапивница, дерматит эксфолиативного типа и фотодерматит. В очень редких ситуациях выходит аутоиммунный гепатит.
  6. Мочевыделительная система. Может повыситься суточный диурез, может ухудшиться почечная функция, если у человека уже была соответствующая предрасположенность.
  7. Опорно-двигательный аппарат. Может проявиться артрит, в более редких случаях бывает артралгия, миалгия, отёчность суставов, а также судороги различных конечностей.
  8. Прочее. Редко может происходить кашель и затруднения дыхания. В особо редких случаях может проявиться гинекомастия (обычно проявляется только у пожилых людей), а также нарушение зрения при повышении концентрации нифедипина в кровяной плазме.

Противопоказания

В отдельных случаях рассматриваемый препарат может быть и противопоказан. Тогда его необходимо или отменить, или заменить на более нейтральный аналог – решение должен принимать лечащий врач.

Учтите, что противопоказаний может быть на практике даже больше, так что стоит проинформировать врача обо всех своих патологиях и отклонениях, что у вас имеются, о болезнях и нестандартных ситуациях. Иначе вы можете лишь существенно навредить здоровью.

Примеры противопоказаний:

  • излишне юный возраст;
  • первый месяц после перенесённого инфаркта миокарда;
  • непереносимость лактозы;
  • повышенная чувствительность к разнотипным производным дигидропиридина;
  • коллапс/кардиогенный шок;
  • артериальная гипотензия.

При некоторых ситуациях возможно применение с осторожностью. Например, при выраженном стенозе митрального клапана/устья аорты, при синдроме слабости синусового узла, при тяжёлых нарушениях кровообращения в районе мозга, при проблемах с печенью, пожилом возрасте, гиподиализе, при проблемах с почками и так далее.

Взаимодействие с другими препаратами

Препарат может воздействовать на другие лекарственные средства, либо менять свой эффект под их воздействием. Это очень важно учитывать при приёме.

Необходимо сообщить лечащему врачу обо всех препаратах, что в принципе употребляются, потому что не исключены и другие примеры взаимодействия. Так что даже если препарата не имеется в списке, что приведён ниже, сообщить о нём всё равно необходимо обязательно, чтобы исключить потенциальные риски.

  1. Употребление препарата с винкристином может тормозить выведение последнего из организма, а также усиливать побочные эффекты последнего.
  2. Препараты лития при совместном сочетании могут заметно повысить токсические эффекты, например, тошноту, диарею, рвоту и так далее.
  3. Хинидин, прокаинамид и аналогичные лекарственные средства могут повысить риск того, что удлинение интервала Q-T будет излишне высоким.
  4. Препараты, которые отличаются высокой степенью связывания, например, непрямые антикоагулянты, хинин, средства от судорог и так далее, могут вытесняться препаратом из связи с белками, потом их концентрация в кровяной плазме будет лишь повышаться.
  5. У празозина и прочих альфа-адреноблокаторов может подавляться метаболизм, потому гипотензивный эффект может лишь усиливаться.
  6. Обычный грейпфрутовый сок может заметным образом подавлять метаболизм основного действующего вещества препарата, потому их одновременный приём противопоказан.
  7. Любые гипотензивные средства, если они будут приниматься одновременно с этим препаратом, могут усиливать понижение артериального давления.
  8. Блокаторы медленных кальциевых каналов могут усиливать инотропное отрицательное действие различных антиаритмических средств.
  9. Препарат вызывает понижение концентрации хинидина в кровяной плазме, но если будет его отмена, то эта концентрация, напротив сильно возрастёт.
  10. Концентрация активного вещества препарата понижается под воздействием индукторов ферментов печени микросомального типа.

Условия и сроки хранения

Хранится препарат три года без допуска детей при предельной температуре 25 градусов в сухом месте.

Цена

Типовая стоимость одной упаковки в России составляет 60 рублей.

Типовая стоимость одной упаковки в Украине составляет 25 гривен.

Аналоги

Препарат имеет ряд альтернатив и аналогов, которые могут применяться вместо него в некоторых ситуациях. Часть этих аналогов похожи по основному активному веществу, часть просто обладает аналогичным действием.

Какой бы случай ни бы вашим, нельзя заменять одно на другое без одобрения врача, потому что никто не отменял индивидуальную непереносимость препаратов.

Даже очень похожие вещества могут действовать на разных людей иначе. Вот наиболее распространённые аналоги, которые имеются на рынке:

  • Кордипин;
  • Нифекард ХЛ;
  • Кордафен;
  • Коринфар Ретард;
  • Фармадеппин;
  • Кальцигард.

Отзывы

Препарат является отличным средством, которое может эффективно помочь справиться с проблемами со здоровьем, потому оно достаточно популярно и распространено. Но если вас интересуют реальные отзывы реальных людей, то вы найдёте их чуть ниже.

Источник: https://upheart.org/lechenie/tabletki/kordafen-effektivnyj-blokator-kaltsievykh-kanalov.html

КОРДАФЕН

Кордафен показания к применению

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой желтого цвета, круглые, двояковыпуклые.

Вспомогательные вещества: крахмал картофельный, желатин, лактоза, целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат, тальк.

Состав оболочки: гипромеллоза, макрогол 6000, лак хинолиновый желтый (Е104), титана диоксид, тальк, пропиленгликоль.

25 шт. – блистеры (2) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Селективный блокатор “медленных” кальциевых каналов, производное 1,4-дигидропиридина. Оказывает вазодилатирующее, антиангинальное и гипотензивное действие.

Уменьшает ток ионов кальция в кардиомиоциты и гладкомышечные клетки коронарных и периферических артерий; в высоких дозах подавляет высвобождение ионов кальция из внутриклеточных депо. Уменьшает количество функционирующих каналов, не оказывая воздействия на время их активации, инактивации и восстановления.

Разобщает процессы возбуждения и сокращения в миокарде, опосредуемые тропомиозином и тропонином, и в гладких мышцах сосудов, опосредуемые кальмодулином. В терапевтических дозах нормализует трансмембранный ток ионов кальция, нарушенный при ряде патологических состояний, прежде всего при артериальной гипертензии.

Не влияет на тонус вен. Усиливает коронарный кровоток, улучшает кровоснабжение ишемизированных зон миокарда без развития феномена “обкрадывания”, активирует функционирование коллатералей.

Расширяя периферические артерии, снижает общее периферическое сосудистое сопротивление, тонус миокарда, постнагрузку, потребность миокарда в кислороде и увеличивает длительность диастолического расслабления левого желудочка (ЛЖ).

Практически не влияет на синоаурикулярный и атриовентрикулярный узлы и не обладает антиаритмической активностью. Усиливает почечный кровоток, вызывает умеренный натрийурез. Отрицательное хроно-, дромо- и инотропное действие перекрывается рефлекторной активацией симпатоадреналовой системы и увеличением частоты сердечных сокращений в ответ на периферическую вазодилатацию. Эффект наступает через 20 мин – при приеме препарата внутрь, длительность эффекта 4-6 ч.

Фармакокинетика

Нифедипин почти полностью всасывается в ЖКТ (более 90%). Абсолютная биодоступность составляет 40 – 70%. Нифедипин подвергается интенсивному метаболизму при “первом прохождении” через печень (40-60%).

После приема внутрь 1 таблетки 10 мг максимальная концентрация препарата в плазме крови достигается через 30 – 60 мин. Период полувыведения – 2 – 4 часа. Связь нифедипина с белками плазмы крови (альбуминами) составляет 94 – 97%.

Действующее вещество проникает через плацентарный барьер и выделяется в грудное молоко. Менее 5% введенной дозы проникает через гематоэнцефалический барьер.

Нифедипин в основном метаболизируется до 3-х фармакологически неактивных метаболитов, и в таком виде с мочой выводится примерно 60- 80% введенной дозы. Остальная доза выводится через желчевыводящие пути и с калом.

Показания

— ишемическая болезнь сердца – для профилактики приступов при различных формах стенокардии, в том числе и вазоспастической стенокардии (стенокардия Принцметала);

— артериальная гипертензия (монотерапия или в сочетании с другими антигипертензивными средствами).

Дозировка

Таблетки Кордафен предназначены для приема внутрь. Принимают независимо от приема пищи. Таблетки следует проглатывать целиком, запивая небольшим количеством жидкости.

Начальная доза составляет по 10 мг (1 таблетка) 3 раза в день. В случае необходимости дозу можно повысить до 20 мг 2 раза в день под контролем артериального давления. Максимальная суточная доза составляет 40 мг.

У пожилых больных или больных, получающих комбинированную (антиангинальную или гипотензивную) терапию, а также при нарушении функции печени, у пациентов с тяжелыми нарушениями мозгового кровообращения доза должна быть уменьшена. У больных, требующих приема высших доз нифедипина, следует применять препарат в лекарственных формах пролонгированного действия.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: проявления чрезмерной вазодилатации (бессимптомное снижение артериального давления, развитие или усугубление сердечной недостаточности, “приливы” крови к коже лица, гиперемия кожи лица, чувство жара), тахикардия, сердцебиение, аритмия, периферические отеки, загрудинные боли; редко – чрезмерное снижение артериального давления, обморок, у некоторых пациентов, особенно в начале лечения, возможно появление приступов стенокардии, что требует отмены препарата. Описаны единичные случаи инфаркта миокарда.

Со стороны центральной нервной системы: головная боль, головокружение, повышенная утомляемость, слабость, сонливость.

При длительном приеме внутрь в высоких дозах – парестезии конечностей, депрессия, чувство тревоги, экстрапирамидные (паркинсонические) нарушения (атаксия, “маскообразное” лицо, шаркающая походка, скованность движений рук и ног, тремор кистей и пальцев рук, затрудненное глотание).

Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, повышение аппетита, диспепсия (тошнота, диарея или запор); редко – гиперплазия десен (кровоточивость, болезненность, отечность), при длительном приеме – нарушения функции печени (внутрипеченочный холестаз, повышение активности “печеночных” ферментов).

Со стороны органов кроветворения: анемия, бессимптомный агранулоцитоз, тромбоцитопения, тромбоцитопеническая пурпура, лейкопения.

Аллергические реакции: редко – кожный зуд, крапивница, экзантема, эксфолиативный дерматит, фотодерматит; очень редко – аутоиммунный гепатит.

Со стороны опорно-двигательного аппарата: артрит, редко – артралгия, отечность суставов, миалгия, судороги верхних и нижних конечностей.

Со стороны мочевыделительной системы: увеличение суточного диуреза, ухудшение функции почек (у больных с почечной недостаточностью).

Прочие: редко – затруднение дыхания, кашель; очень редко – нарушение зрения (в том числе транзиторная слепота при максимальной концентрации нифедипина в плазме крови), гинекомастия (у пожилых больных, полностью исчезающая после отмены препарата), гипергликемия, галакторея, отек легких, бронхоспазм, увеличение массы тела.

Передозировка

Симптомы: головная боль, гиперемия кожи лица, длительное выраженное снижение АД, подавление функции синусного узла, брадикардия, брадиаритмия.

Лечение: при тяжелом отравлении (коллапс, угнетение синусного узла) проводят промывание желудка, назначают активированный уголь.

Антидотом являются препараты ионов кальция: показано медленное в/в введение 10% раствора кальция хлорида или кальция глюконата, с последующим переключением на длительную инфузию. При выраженном снижении АД – в/в введение допамина или добутамина.

При нарушениях проводимости – атропин, изопреналин или искусственный водитель ритма. При развитии сердечной недостаточности – в/в введение строфантина.

Катехоламины следует применять только при угрозе жизни (в связи с их пониженной эффективностью требуется высокая дозировка, вследствие чего возрастает опасность развития аритмии). Рекомендуется контроль за концентрацией в крови глюкозы (может снижаться высвобождение инсулина) и электролитов (ионы калия и кальция). Гемодиализ неэффективен.

Лекарственное взаимодействие

Выраженность снижения артериального давления усиливается при одновременном применении других гипотензивных средств, нитратов, циметидина (в меньшей степени ранитидин), ингаляционных анестетиков и трициклических антидепрессантов.

Лекарственные средства из группы блокаторов “медленных” кальциевых каналов могут еше больше усиливать отрицательное инотропное действие (понижающее силу сердечного сокращения) таких антиаритмических средств как амиодарон и хинидин.

Нифедипин вызывает понижение концентрации хинидина в плазме крови, после отмены нифедипина может произойти резкое повышение концентрации хинидина.

Повышает плазменную концентрацию дигоксина и теофиллина, в связи с чем следует контролировать клинический эффект и содержание дигоксина и теофиллина в плазме крови.

Индукторы микросомальных ферментов печени (рифампицин и др.) снижают концентрацию нифедипина.

В сочетании с нитратами усиливается тахикардия. Гипотензивный эффект снижают симпатомиметики, нестероидные противовоспалительные препараты (подавление синтеза Pg в почках и задержка Na+ и жидкости в организме), эстрогены (задержка жидкости в организме). Препараты кальция могут уменьшить эффект блокаторов “медленных” кальциевых каналов.

Нифедипин может вытеснять из связи с белками препараты, характеризующиеся высокой степенью связывания (в т.ч. непрямые антикоагулянты – производные кумарина и индандиона, противосудорожные средства, нестероидные противовоспалительные препараты, хинин, салицилаты, сульфинпиразон), вследствие чего может повышаться их концентрация в плазме крови.

Подавляет метаболизм празозина и других альфа-адреноблокаторов, вследствие чего возможно усиление гипотензивного эффекта.

Нифедипин тормозит выведение винкристина из организма и может вызывать усиление побочных действий винкристина, при необходимости дозу винкристина снижают. Препараты лития могут усилить токсические эффекты (тошноту, рвоту, диарею, атаксию, тремор, шум в ушах).

Прокаинамид, хинидин и другие лекарственные средства, вызывающие удлинение интервала Q-Т могут повышать риск значительного удлинения интервала Q-Т. Грейпфрутовый сок подавляет метаболизм нифедипина в организме, в связи с чем, противопоказан их одновременный прием.

Особые указания

Препарат может усилить симптомы ИБС, вызывать проявления острого инфаркта миокарда, особенно у больных, в начале лечения или при повышении дозы препарата.

Больным, принимавших бета-адреноблокаторы, не следует резко прерывать лечение этими средствами (до начала терапии нифедипином), в виду возможности усиления симптомов ишемии миокарда.

Следует применять с осторожностью у больных с сердечной недостаточностью, аортальным стенозом, особенно при сопутствующем лечении бета-адреноблокаторами, т.к. нифедипин может ускорить проявление или ухудшить уже существующую симптоматику сердечной недостаточности. Следует обращать внимание на периферические отеки.

Нифедипин, снижая общее сосудистое периферическое сопротивление, может вызывать выраженную артериальную гипотензию, поэтому следует тщательно контролировать АД, особенно в начальный период лечения и после повышения дозы препарата.

Нифедипин, применяемый продолжительное время, может усилить симптомы ишемической болезни сердца, вызывать инфаркт миокарда, а также повысить смертность больных артериальной гипертензией или хронической ишемической болезнью сердца.

Нифедипин может применяться у больных с непереносимостью или устойчивостью к органическим нитратам.

Если во время терапии пациенту требуется провести хирургическое вмешательство под общей анестезией, необходимо проинформировать врача-анестезиолога о характере проводимой терапии.

Влияние препарата на вождение автотранспорта и управлению механизмами

При приеме Кордафена, особенно в начале лечения, возможно замедление скорости реакции, связанное со снижением артериального давления.

Это необходимо учитывать лицам, занимающимися потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.

Беременность и лактация

Назначение нифедипина беременным показано только в том случае, если предполагаемая польза для матери, превышает потенциальный риск для плода. Нифедипин не рекомендуется назначать в 1-ом триместре беременности (до 20 недель). Препарат выделяется с грудным молоком, поэтому во время приема препарата рекомендуется прекратить грудное вскармливание.

Применение в детском возрасте

Противопоказано детям до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

При нарушениях функции почек

С осторожностью следует применять препарат при нарушениях функции почек, при этом доза должна быть уменьшена.

При нарушениях функции печени

С осторожностью следует применять препарат при нарушениях функции печени, при этом доза должна быть уменьшена.

Применение в пожилом возрасте

С осторожностью следует применять препарат у лиц пожилого возраста, при этом доза должна быть уменьшена.

Кордафен: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги и при каком давлении показан?

Кордафен показания к применению

Для борьбы с сердечно-сосудистыми патологиями врачи назначают препараты, которые входят в группу блокаторов (антагонистов) каналов кальция. Данные средства обладают гипотензивным эффектом.

К числу наиболее эффективных лекарств относится Кордафен. Он широко используется в терапии артериальной гипертензии, ишемических заболеваниях, а также для профилактики патологий сердечно-сосудистой системы.

Описание препарата

Кордафен выполняет роль быстродействующего блокатора кальциевых каналов, способствует расширению периферических артерий и уменьшает нагрузку на сердце. Компоненты, входящие в состав препарата приводят к улучшению сократительной способности миокарда.

 Форма выпуска и стоимость

Лекарственное средство выпускается в виде небольших круглых таблеток, покрытых пленочной оболочкой. Таблетки желтого цвета, без запаха. В картонной упаковке содержится по два блистера. Один блистер вмещает в себя 25 штук.

Применение БКК

В российских аптеках средняя цена медикамента составляет примерно 60 рублей. Отпускается только по рецепту доктора.

Состав и механизм действия

В одной таблетке содержится 10 мг основного действующего вещества – нифедипина. К числу дополнительных компонентов относится: картофельный крахмал, лактоза, желатин, стеарат магния, тальк, промелоза. Для изготовления пленочной оболочки производители используют тальк, титан диоксида, гипромеллозу, пропиленгликоль.

Кордафен управляет процессом поступления кальция в клетки, обладает гипотензивным, антиангинальным, а также вазодилатирующим действием. Попадая в организм, препарат уменьшает интенсивность процессов сокращения и возбуждения в миокарде. Способствует улучшению коронарного и печеночного кровотока. Расширяет артерии и ослабляет тонус сердечной мышцы.

Попадая внутрь, лекарство начинает действовать спустя 15-20 минут. Продолжительность действия таблеток составляет примерно 6 часов.

Медикамент не оказывает негативного влияния на тонус вен, атриовентикулярный и синоаурикулярный узлы. Также для него не характерна антиаритмическая активность.

Свойства медикамента

Почти 100% препарата всасывается в желудочно-кишечном тракте. Уровень биодоступности составляет 40-70%. Также метаболизм происходит в печени (50-60%). Пик действия лекарства наступает через 30-40 минут после приема внутрь. Полное его выведение из организма (через кишечник/почки) наступает через 4-5 часов.

Сквозь гематоэнцефалический барьер проникает всего 5% от одной дозы. Около 70% нифедипина из организма выходит с мочой. Оставшаяся часть выводится с каловыми массами и через желчевыводящие пути.

Показания и противопоказания

Лекарственное средство применяется для устранения симптомов стенокардии. Медики назначают его при диагностировании ишемической болезни. Также он может входить в комплексную терапию при проявлении признаков артериальной гипертензии.

Как и любой медикамент, Кордафен имеет перечень противопоказаний, на которые следует обратить особое внимание:

  • острый инфаркт (если еще не прошло 30 дней);
  • кардиогенный шок;
  • дети. Лекарство можно принимать только с 18 лет;
  • индивидуальная непереносимость основного или вспомогательных действующих веществ;
  • гипотензия. Поскольку препарат способствует снижению давления, при уже пониженных показателях может возникнуть отрицательная реакция;
  • сердечная недостаточность;
  • беременность (в виде исключения прием допускается по решению врача);
  • период кормления младенца грудью.

С особой осторожностью препарат назначается при: брадикардии, тахикардии, нарушениях кровообращения в головном мозге, патологии печени, сильно выраженной артериальной гипертензии. В данных случаях лечение осуществляется под контролем специалиста.

Чтобы не причинить вреда организму, необходимо точно знать, при каком давлении следует принимать данное лекарство. Поэтому важно проконсультироваться у лечащего врача.

Возможные побочные эффекты

Прием лекарственного средства может спровоцировать возникновение нежелательных побочных эффектов.

СистемаНегативные воздействия
Сердечно-сосудистая системаТахикардия, резкое снижение артериального давления, аритмия, болевые ощущение в области грудной клетки.
ЦНСГоловокружение, сонливость, быстрая утомляемость, тревожность, депрессивное состояние.
Пищеварительная системаУсиленный аппетит, сухость во рту, запор/диарея.
Опорно-двигательный аппаратОтеки, судороги, артрит.
Кроветворные органыАнемия, тромбоцитопения, лейкопения.

Иногда побочное действие может проявиться в виде аллергических высыпаний на кожных покровах, которые сопровождаются зудом.

Если пациент не придерживается рекомендаций врача и не соблюдает дозировку, могут появиться признаки передозировки. Зачастую она проявляется головокружением, резким снижением артериального давления, брадиаритмией, дисфункциями синусового узла. Первая помощь при передозировке – промывание желудка. Дальше необходимо вызвать врача.

Отзывы врачей и пациентов

Есть множество положительных отзывов о препарате от пациентов, которые прошли полный курс лечения. Большинство из них действительно почувствовали улучшение состояния здоровья и избавились от приступов стенокардии. Спустя определенное время (курс лечения определяет врач), нормализовалось давление и пропали сердечные боли.

Некоторые пациенты принимали препарат во время беременности, строго придерживаясь установленной дозировки. При этом их состояние нормализовалось.

Специалисты отмечают, что правильный прием лекарства не оказывает негативного влияния на организм будущей мамы и плода.

Однако не стоит отталкиваться исключительно от рекомендаций знакомых или друзей.

Прежде чем приступить к приему препарата, необходимо пройти обследование и получить консультацию врача.

Медработники относят Кордафен к быстродействующим и эффективным лекарственным препаратам, которые имеют небольшой список противопоказаний и не приносят вреда всему организму.

Кордафен является качественным лекарством, которое принимают при диагностировании ишемических болезней и других патологий сердечно-сосудистой системы. Чтобы избежать неприятных последствий, необходимо сообщить лечащему врачу о приеме каких-либо медикаментов.

Загрузка… Эксперт проекта (акушерство и гинекология)

Образование:

  • 2009 – 2014 г., Донецкий национальный медицинский университет им. М. Горького
  • 2014 – 2017 г., Запорожский государственный медицинский университет (ЗДМУ)
  • 2017 – наст.вр., Прохожу интернатуру по специальности акушерство и гинекология

Внимание! Вся информация на сайте размещена с целью ознакомления. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания — обращайтесь к врачу за консультацией. У вас остались вопросы после прочтения статьи? Или вы увидели ошибку в статье, напишите эксперту проекта.

Источник: https://simptomov.com/preparat/kardiologiya/blokatory/kordafen/

Таблетки Кордафен: инструкция по применению, состав, противопоказания

Кордафен показания к применению

Таблетки Кордафен – представитель группы антагонистов кальция, который используется в основном для понижения артериального давления при гипертензии или упреждения приступов стенокардии. А как правильно применять средство, и кому оно противопоказано, Вы сможете узнать из этой статьи.

Состав и свойства таблеток

Препарат Кордафен выпускается в форме таблеток. Они имеют круглую двояковыпуклую форму, желтый цвет.

Активным веществом таблеток является нифедипин, которого в одной таблетке содержится 10 мг. Среди вспомогательных веществ можно выделить:

  • желатин;
  • микрокристаллическую целлюлозу;
  • тальк;
  • магния стеарат;
  • лактозу;
  • картофельный крахмал.

Таблетки имеют пленочную оболочку, которая состоит из макрогола 6000, титана диоксида, пропиленгликоля, гипромеллозы, лака хинолинового желтого Е-104, талька.

В кровь нифедипин попадает из пищеварительного тракта и всасывается примерно на 90%. Максимальный лечебный эффект достигается от получаса до двух.

Кордафен быстро и практически полностью превращается в печени в неактивные метаболиты. Период полувыведения препарата составляет 2-5 часов. 80% выводится почками в форме метаболитов, около 20% – с желчью.

Время выведения рассматриваемого медикамента увеличивается, если у человека присутствуют нарушения в работе почек и/или печени.

Кордафен показан к применению, в первую очередь, при ишемической болезни сердца. Он способен предотвратить приступы стенокардии.

Также таблетки применяют при артериальной гипертензии как самостоятельное средство либо как часть комплексной терапии.

Среди противопоказаний отмечаются такие заболевания и состояния:

  • кардиогенный шок;
  • после инфаркта миокарда (в течение 1-го месяца);
  • людям, не достигшим 18-летия;
  • индивидуальную повышенную чувствительность к активному веществу препарата или другим вспомогательным компонентам;
  • непереносимость лактозы;
  • коллапс;
  • артериальную гипотензию;
  • аортальный стеноз;
  • хроническую форму сердечной недостаточности в стадии декомпенсации;
  • стенокардию нестабильного типа;
  • беременность до 20-й недели и период лактации;
  • синдром слабости синусового узла.

Вышеперечисленные пункты – это строгие запреты на употребление Кордафена. Если их проигнорировать, можно спровоцировать самые непредсказуемые последствия вплоть до летального исхода.

Также существует перечень болезней и состояний человека, при которых лечение Кордафеном допускается, но с препаратом следует быть максимально аккуратным и строго придерживаться дозировок, назначенных лечащим врачом:

  • гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия;
  • инфаркт миокарда с левожелудочковой недостаточностью;
  • тяжелые нарушения мозгового кровообращения;
  • гемодиализ;
  • брадикардия;
  • артериальная гипертензия злокачественного характера;
  • одновременный прием сердечных гликозидов;
  • сбои в функционировании печени;
  • пожилой возраст;
  • выраженная тахикардия;
  • стеноз устья аорты или митрального клапана;
  • прием Рифампицина;
  • лечение препаратами группы бета-адреноблокаторов.

При беременности использовать данные таблетки допустимо, но только после 20-й недели. Лишь в этот период риски для плода будут минимальными.

В период кормления грудью препарат противопоказан, а если возникает необходимость в его приеме (например, когда другие средства оказались неэффективными), от грудного вскармливания придется отказаться, так как медикамент выделяется с молоком матери и может причинить вред малышу.

Рассматриваемый медикамент может вызывать замедление реакции, особенно после первых приемов. Поэтому людям, деятельность которых требует повышенной концентрации, обязательно нужно это учитывать.

Побочные эффекты

Кордафен имеет довольно много побочных реакций, которые могут затронуть практически все системы человеческого организма:

  1. Аллергические проявления. Могут наблюдаться крапивница, эксфолиативный дерматит, кожный зуд, экзантема. Эти явления возникают крайне редко, а в единичных случаях бывает аутоиммунный гепатит.
  2. Мочевыделительная система. У людей, имеющих почечную недостаточность, ухудшается функционирование почек, а также может увеличиваться суточный диурез.
  3. Сердечно-сосудистая система. Развивается сердечная недостаточность, отмечают гиперемию кожного покрова на лице, ощущение жара, аритмию, боль в груди, низкое артериальное давление, приливы крови к коже лица, учащенное сердцебиение, периферические отеки. Гораздо реже встречаются обмороки и приступы стенокардии. Последнее требует прекращения лечения данным препаратом. В единичных случаях Кордафен провоцирует инфаркт миокарда.
  4. Пищеварительная система. У пациентов очень часто наблюдаются изжога, тошнота, диарея, у некоторых могут возникнуть нарушения в работе печени. Крайне редко случается гиперплазия десен. Если человек употребляет Кордафен в больших дозах на протяжении длительного времени, у него могут возникнуть диспептические симптомы, внутрипеченочный холестаз, повыситься активность печеночных трансаминаз.
  5. Центральная и периферическая нервная система. У больных кружится голова, присутствуют слабость, головные боли, сонливость, повышенная утомляемость. При употреблении медикамента в больших дозах в течение длительного периода возможны депрессивное состояние, расстройства координации движений, тремор рук, одинофагия, парестезии конечностей, «маскообразное» лицо, чувство страха и тревоги, скованность в движениях верхних и нижних конечностей, шаркающая походка.
  6. Система кроветворения. Возможно развитие тромбоцитопении или лейкопении, но возникают такие заболевания очень редко, только в единичных случаях.
  7. Эндокринная система. Были зафиксированы случаи гинекомастии.

Инструкция к рассматриваемому медикаменту предупреждает, что он имеет довольно внушительный список возможных нежелательных проявлений. Поэтому нужно исключить неконтролируемый прием Кордафена и прибегать к этим таблеткам только после визита к доктору.

Данные таблетки употребляются перорально. Лекарство следует проглатывать целиком, не разжевывая, и запивать небольшим количеством воды.

Приемы пищи на схему приема препарата никак не влияют. Кордафен можно принимать как до еды, так и после, или в промежутках между трапезами.

Начальная доза составляет 10 мг, хотя каждый отдельный случай врач рассматривает в индивидуальном порядке. Пить таблетки следует трижды в день.

Если возникает такая необходимость, дозу Кордафена увеличивают до 20 мг. Но в этом случае препарат нужно принимать только 2 раза в сутки, не забывая при этом контролировать изменения артериального давления.

Количество принимаемого медикамента следует уменьшить в таких случаях:

  • больной находится в старшей возрастной категории;
  • функции печени нарушены;
  • у пациента присутствует нарушение мозгового кровообращения в тяжелой форме;
  • прием гипотензивных либо антиангинальных фармсредств.

Максимальная суточная доза Кордафена составляет 40 мг. Если ее превысить, можно спровоцировать крайне нежелательные последствия для организма.

Передозировку препаратом можно определить по таким признакам:

  • гиперемия кожного покрова на лице;
  • подавление функции синусового узла;
  • брадиаритмия;
  • головная боль;
  • длительное понижение артериального давления;
  • брадикардия.

При обнаружении вышеуказанных симптомов незамедлительно обратитесь за медицинской помощью. Специалисты проведут промывание желудка и подберут медикаменты для устранения последствий передозировки Кордафеном.

Если Вам для лечения требуется большая доза, препарат лучше принимать в лекарственных формах пролонгированного действия.

Как взаимодействует Кордафен со спиртным и иными препаратами?

Если Вы начинаете «кордафеновую» терапию, необходимо учитывать, как данные таблетки взаимодействуют с другими медикаментозными средствами:

  1. При совместном приеме Кордафена с антиаритмическими препаратами (Хинидин, Амиодарон) может увеличиваться отрицательное действие последних – они еще больше понижают силу сокращений миокарда.
  2. Если Вы принимаете лекарства против судорог, Хинин, Сульфинпиразон, непрямые антикоагулянты – производные индандиона и кумарина, нестероидные противовоспалительные препараты, салицилаты, стоит помнить, что нифедипин имеет свойство вытеснять их из связи с белками. Как результат, увеличивается концентрация этих препаратов в плазме крови.
  3. Совместное употребление Кордафена с Винкристином замедляет выведение из организма последнего, усиливает проявление его побочных эффектов, что требует снижения дозы Винкристина.
  4. Лекарства, которые способствуют удлинению интервала Q-T, такие как Хинидин или Прокаинамид, значительно усиливают свое действие, что может привести к чрезмерному увеличению интервала Q-T.
  5. Если во время лечения Кордафеном принять иные гипотензивные препараты, нитраты, Циметидин или Ранитидин, трициклические антидепрессанты, ингаляционные анестетики, артериальное давление снизится еще больше, вплоть до критических отметок.
  6. Лечебный эффект рассматриваемого медикамента могут снизить нестероидные противовоспалительные препараты, симпатомиметики, эстрогены, препараты кальция.
  7. А средства, относящиеся к группе альфа-адреноблокаторов (например, Празозин), могут наоборот – усилить гипотензивный эффект Кордафена.
  8. Увеличить проявление побочных реакций рассматриваемого лекарственного средства (рвота, атаксия, шум в ушах, тошнота, диарея, тремор) способны препараты лития.
  9. Сочетание Кордафена и нитратов – ускоренное биение сердца.
  10. Рифампицин и прочие индукторы микросомальных ферментов печени снижают количество активного вещества.
  11. Также во время лечения данными таблетками нельзя пить грейпфрутовый сок, потому что он подавляет метаболизм нифедипина в организме.

Если не ознакомиться заранее с эффектами, которые может вызвать сочетание тех или иных препаратов, можно нанести своему здоровью непоправимый вред. Совместный прием лекарств может спровоцировать серьезные патологии, которые очень сложно поддаются лечению и могут закончиться летальным исходом.

Совмещение рассматриваемых таблеток с напитками, содержащими алкоголь, имеет свои особенности. Если Вы прошли терапию Кордафеном, то есть пропили курс лекарства, алкоголь можно употреблять спустя 15 дней.

Спиртное, выпитое во время лечения, является опасным для организма, поэтому от него лучше отказаться на все время приема Кордафена. Но если Вы приняли таблетку единожды, в незначительных количествах алкоголь можно употреблять через 32 часа женщинам и 24 часа мужчинам. Также пить Кордафен можно не раньше, чем через 20 часов после спиртного женщинам и 14 часов – мужчинам.

Кордафен – эффективное средство, которое используется в основном для снижения артериального давления. Но при приеме таблеток следует быть крайне внимательным, так как они имеют довольно много противопоказаний и побочных эффектов, а также их нельзя совмещать со многими группами медицинских препаратов.

Источник: https://serdce.biz/preparaty/tabletki-kordafen.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.