Кровотечение маточное причины чем лечить

Содержание

Маточное кровотечение: причины, лечение, как остановить в домашних условиях, симптомы

Кровотечение маточное причины чем лечить

Каждой женщине необходимо отличать маточное кровотечение от послеродовых или менструальных выделений, данное кровоизлияние характеризуется интенсивностью и объемами кровопотери. Любые кровотечения из влагалища, кроме вышеперечисленных, являются признаком серьезного заболевания у женщины, которое требует скорейшей госпитализации.

Если не была оказана своевременная медицинская помощь, это грозит необратимыми последствиями женскому организм, вплоть до летального исхода. Вот почему так важно знать при маточном кровотечении симптомы, чтобы в кратчайшие сроки обратиться к гинекологу.

А также рассмотрим, как быстро остановить кровь, пока ожидается приезд скорой помощи?

Менструация

Всем известно, что кровянистые выделения из влагалища, которые длятся от 3 до 7 дней со стабильной периодичностью в 25-35 дней, называются менструацией (месячными).

Менструация является обычным физиологическим процессом, по исследованиям специалистов максимальная кровопотеря при месячных составляет не более трети стакана за весь период, если кровотечение более интенсивное, то у женщины может развиться железодефицитная анемия.

Обычно менструальная кровь в первый день идет несильно, следующие один-два дня выделения более интенсивные, потом они становятся скудными и прекращаются.

Обычно если у женщины нет каких-либо проблем со здоровьем, то месячные протекают без каких-либо неприятных или болевых ощущений, в случае сильного головокружения, тошноты или болевых ощущений лучше обратиться к врачу-гинекологу.

По большей части менструация начинается в период полового становления (11-14 лет) и продолжается вплоть до менопаузы, т.е. до окончания репродуктивного периода, также женщина прекращает менструировать во время вынашивания и кормления ребенка.

Считается, что слишком раннее наступление месячных (до 10-летнего возраста) и выделения с кровью после менопаузы является признаком опасных проблем со здоровьем.

Также может быть, что через две недели после менструации у женщины могут наблюдаться кровянистые выделения, это является нормой, основной причиной становятся гормональные сбои. После овуляции стенки полости матки становятся более проницаемыми, и кровь может попасть в выделения, у здорового человека они длятся не более 2 дней.

Что же происходит в женском организме, когда идет кровь но это не месячные? Как отличить маточные кровотечения от нормальных физиологических процессов, и чем могут быть опасными подобного рода кровопотери? Рассмотрим кровотечение как признак какого-либо заболевания.

Чем опасно такое кровоизлияние

Влагалищное кровотечение имеет способность наращивать интенсивность, сгустки крови выходят длительное время и тяжело поддаются остановке. Своевременно не остановленное кровотечение из влагалища может привести к следующим серьезным последствиям:

  • как упоминалось выше, если объем кровопотери превышает треть стакана (около восьмидесяти миллилитров), то может развиться анемия разной степени тяжести;
  • сильнейшее вагинальное кровотечение практически не поддается остановке без оперативного вмешательства, что иногда грозит операцией по удалению матки;
  • иногда женщины просто не ставят во внимание небольшие кровотечения из матки и не обращаются за врачебной помощью, но со временем хроническая кровопотеря может развиться в профузное кровотечение, что повлечет за собой необратимые изменения в репродуктивной системе, также это опасно смертельным исходом.

Что провоцирует кровопотерю

Причины маточного кровотечения могут быть самыми различными. Матка — такой орган, который остро реагирует на малейшие негативные изменения в репродуктивной системе женщины.

Обычно специалисты делят все причины маточных кровотечений на несколько категорий по характеру нарушений. Кровопотери у женщин подразделяются на:

  1. Маточные кровоизлияния вследствие нарушения работы внутренних органов или иных систем организма, не связанных с репродукцией.
  2. Кровоизлияния, связанные с нарушением функции половой системы

При маточном кровотечении причины могут быть негенитального типа, к ним относятся:

  • инфекционные и вирусные болезни (брюшной тиф, некоторые штаммы гриппа, сепсис);
  • различные болезни крови, например, гемофилия;
  • цирроз печени;
  • патология функции щитовидной железы;
  • заболевания сердца, атеросклероз и прочее.

Далее генитальное кровотечение из матки делят на:

  1. Связанное с течением беременности;
  2. Несвязанное с течением вынашивания плода.

Причины кровотечения, связанного с I триместром беременности:

  • внематочные беременности;
  • внутриматочные беременности (их аномальное течение);
  • патология плодного яйца.

Генитальные причины маточного кровотечения в III триместре беременности:

  • рубец на матке после предыдущего кесарева сечения;
  • предлежание плода;
  • отслойка плаценты;
  • иные патологические процессы в матке.

Причины кровотечения у женщин-рожениц:

  • отслойка плаценты;
  • низкое положение плаценты;
  • порывы влагалища;
  • разрыв матки;
  • ущемление последа;
  • иные проблемы с отхождением последа.

Причины маточных кровотечений у женщин в послеродовом периоде:

  • недостаточный тонус матки;
  • послеродовые разрывы влагалища;
  • задержка остатков последа в полости матки;
  • миома матки;
  • эндометрит.

Также кровотечение у женщин может быть, несвязанное с периодом беременности, рассматривают по видам:

  • кровоизлияния в период полового созревания подростков от 13 до 18 лет (ювенальные);
  • в репродуктивном возрасте от 18 до 45 лет;
  • в период менопаузы у женщин старше 50 лет.

На кровянистые выделения из влагалища влияют различные опухоли матки и яичников, разрывы кист на матке и яичниках, эрозии или вагиниты.

Также стоит напомнить, что маточное кровотечение со сгустками причиной в послеродовой период является лохии, т.е. очищение матки от остатков плаценты, длятся такие выделения от 30 до 45 дней, если лохии не прекращаются длительное время, то это служит поводом к обращению за врачебной помощью.

Теперь подробно рассмотрим симптомы маточного кровотечения, ведь чтобы не допустить печальных последствий, нужно быть хорошо осведомленным о первых проявлениях кровопотери.

Симптоматика

Прежде чем рассмотреть основные симптомы кровоизлияния, напомним, какие женские кровянистые выделения являются нормой:

  • менструация (месячные);
  • послеродовое очищение матки (лохии);
  • бывает, что кровяные выделения появляются после механических процедур (удаление внутриматочной спирали, выскабливаний или аборта);
  • после прижигания эрозии.

Основным признаком нормального физиологического кровотечения является то, что оно имеет тенденцию со временем останавливаться самостоятельно.

Итак, главные признаки маточного кровотечения:

  • маточное кровотечение со сгустками в межменструальный период на фоне задержи очередных месячных;
  • изменения течения менструации (месячные могут идти дольше обычного или стать намного интенсивнее);
  • длительное время не останавливается послеродовое кровотечение (более 45 дней), не сокращается их интенсивность, чаще сопровождается высокой температурой и болями внизу живота, общим плохим самочувствием (слабость, головокружение);
  • «путание» месячных в период наступления менопаузы;
  • кровянистые выделения в период менопаузы;
  • анемичные симптомы, развивающие на фоне длительных кровяных выделений (бледность кожи, слабость, обморочные состояния и т.д.).

Всерьез задуматься об обращении к врачу необходимо и при сильном маточном кровотечении, так и при скудном, если выделения не входят в норму, указанную выше.

Давайте особо затронем вопрос о маточном кровотечении при климаксе, а также при нарушении гормонального фона.

Кровоизлияние при климаксе

Некоторые женщины ошибочно предполагают, что в период менопаузы во влагалище не бывает выделений, однако это не так, нередко при климаксе наблюдаются скудные кровянистые выделения. И необходимо очень внимательно следить их характером и интенсивностью.

Так почему идет кровь из влагалища в период менопаузы, чаще всего на фоне перестройки гормонального фона у женщины, также вагинальное кровотечение может свидетельствовать о различных онкологических заболеваниях половой системы, миоме матки, нарушениях работы эндокринной системы и т.д.

Если пошла кровь при климаксе, что может послужить экстренному обращению к врачу:

  • кровотечение из влагалища очень сильное;
  • выделения идут сгустками;
  • выделения наблюдаются более трех дней.

Ни в коем случае не разрешается оставлять без врачебного наблюдения такие кровотечения, ведь есть вероятность развития серьезных заболеваний, женщина в любом возрасте должна сделать необходимые исследования, чтобы исключить риск смертельных болезней.

Гормональный дисбаланс

Отдельно нужно отметить кровотечения у женщин когда причина кроется в нарушении гормонального фона, ведь данная проблема актуально для любого возраста представительниц прекрасного пола.

Гормональный дисбаланс может быть вызван рядом причин, к ним относят следующие:

  • например, при патологическом состоянии гипофиза мозг не правильно начинает реагировать на выработку некоторых гормонов;
  • при онкологических заболеваниях и различных опухолях выработка гормонов нарушается;
  • синдром хронической усталости также влияет на гормональный фон женщины;
  • медикаментозный аборт может спровоцировать нарушение выработки гормонов.

Любые патологии со стороны эндокринной системы могут служить причиной того, что пойдет кровь из влагалища. Теперь давайте подробно рассмотрим лечение маточного кровотечения, какие методы терапии применяются в данном случае?

Лечение

При маточном кровотечении все лечение зависит от основной причины и возраста пациентки. Во-первых, прежде чем назначить соответствующую терапию больной, врачом делается необходимо обследование, чтобы установить причины и лечение подобрать в соответствии с ними.

При ювенальном кровотечении у подростков назначают препараты, которые способствуют сокращению матки, укрепляют стенки сосудов и останавливают кровопотерю, также лечение в домашних условиях продолжает курсом витаминов, реже назначаются гормональные препараты.

Остановка маточного кровотечения у женщин репродуктивного возраста происходит с помощью гормональной терапии, а в случае серьезных заболеваний (миоме, феброме) производят хирургическое вмешательство.

При онкологических заболеваниях может произойти удаление матки и яичников, чтобы не допустить распространения заболевания на другие органы.

Первая помощь при кровотечении дома

Что такое первая помощь при подобного рода кровопотери должен знать каждый, ведь это скоординированных действий порой зависит жизнь и здоровье женщины. Что делать при маточном кровотечении? Необходимо четко соблюдать следующие рекомендации:

  • во-первых, исключить высокие температуры, т.е никакой теплой ванны или прикладывания чего-то теплого на живот, так вы не только не сможете остановить кровотечение, но и увеличить его интенсивность в вагине;
  • женщине необходимо срочно уложить в постель, после чего обеспечить полный покой;
  • под спину подложить подушку;
  • на живот положить что-то холодное. Холод должен оставаться не более 10-15 минут, потом нужно сделать 5-минутный перерыв и так далее;
  • необходимо поддерживать водно-солевой баланс, больная должна пить, лучше подойдет простая вода или не горячий чай.

Мероприятия по остановке кровопотери в домашних условиях

Расскажем, как остановить маточное кровотечение в домашних условиях. Конечно, лучше, чтобы кровоизлияние было остановлено медицинскими работниками, но если кровопотеря значительна, то необходимо принимать самостоятельные действия.

При маточном кровотечении остановить его или снизить интенсивность можно следующим образом:

  • положить что-то холодное на живот женщине;
  • в принципе, самостоятельно больше в домашних условиях делать не нужно, по приезду скорой помощи медицинские работники должны ввести женщине препарат сернокислой магнезии, а при произвольном аборте делают внутривенную инъекцию кальция хлорида, также может быть введен препарат Этамзилат.

Теперь вы знаете, как остановить маточное кровотечение дома — только холодом на живот, остальные манипуляции производят медицинские работники.

А если маточное кровотечение сгустками то как остановить его должны думать врачи исключительно в условиях стационара.

Кровоизлияние из влагалища — крайне опасный вид кровопотери, требующий немедленного обращения к врачу, нельзя оставлять любые выделения, которые не входят в список физиологических.

Источник: https://krov.expert/krovotecheniya/matochnoe-krovotechenie.html

Маточное кровотечение: причины и лечение

Кровотечение маточное причины чем лечить

Маточное кровотечение – это обильные патологические кровяные выделения из матки. В медицине их принято называть дисфункциональными, так как они являются наиболее ярким свидетельством гормональных нарушений у женщин.

При маточном кровотечении, в отличие от менструации, изменяется объем выделяемой крови и длительность выделений, или же нарушается регулярность месячных. Данная патология встречается у многих женщин, не зависимо от их возраста.

В связи с этим существует следующая классификация маточных кровотечений:

  • в период полового развития или ювенильного возраста (12-18 лет);
  • репродуктивный возраст (18-45 лет);
  • период угасания функции яичников (климактерический период – 45-55 лет).

Развитие данной патологии обусловлено рядом причин, которые определяют несколько видов маточных кровотечений: дисфункциональные, органические и такие, что обусловлены системными заболеваниями (болезнями почек, печени, крови, щитовидной железы).

Дисфункциональные маточные кровотечения характеризуются чрезмерно обильными и длительными выделениями, вызванными нарушением гормональной регуляции менструального цикла. В свою очередь они подразделяются на овуляторные и ановуляторные.

Овуляторные маточные кровотечения характеризуются сохранением овуляции, а также укорочением или удлинением промежутка между менструациями. Данное состояние возникает чаще всего на фоне воспалительных заболеваний половых органов или спаек в малом тазу.

Нередко до и после месячных, а также в середине менструального цикла отмечаются мажущие кровянистые выделения. Так как овуляторные кровотечения возникают чаще всего у женщин детородного возраста, то им сопутствуют невынашивание беременности и бесплодие.

Ановуляторные маточные кровотечения характеризуются отсутствием овуляции, что при длительном периоде существования может привести к развитию гиперплазии, фибромиомы, эндометриоза и даже рака эндометрия. Даная патология чаще всего возникает в пременопаузе (предклимактерическом периоде).

Органические маточные кровотечения сопутствуют таким заболеваниям, как полип эндометрия, фибромиома матки, эндометриоз, воспалительные заболевания матки и придатков, рак тела матки или шейки матки. Данная разновидность заболевания носит хронический характер и характеризуется возникновением кровотечений различной интенсивности и продолжительности в любой день менструального цикла.

Причины маточных кровотечений

Факторы риска развития дисфункциональных маточных кровотечений в различные периоды жизни женщины зависят от ее возраста.

В возрасте 12-18 лет маточные кровотечения обусловлены нарушением гормональной регуляции на этапе ее становления в силу ряда причин:

  • физические или психические травмы;
  • нарушения функций щитовидной железы и надпочечников;
  • неполноценное питание, гиповитаминоз;
  • последствия осложненного течения беременности и патологических родов;
  • наличие в анамнезе пубертатного возраста детских инфекционных заболеваний: коклюш, свинка, корь, ветрянка, хронический тонзиллит, грипп и др.;
  • иногда туберкулез женских половых органов или нарушения свертываемости крови.

В репродуктивном возрасте маточные кровотечения наблюдаются не так часто и сопровождаются дисфункцией яичников. Это происходит по следующим причинам:

  • переутомление, хроническое нервно-психическое напряжение, стрессовые ситуации;
  • опухоли яичников;
  • эндометриоз матки, хронический эндометрит;
  • злокачественные образования и полипы матки и шейки матки;
  • перемена климатических условий;
  • миома матки;
  • нарушение функций системы гипоталамус-гипофиз вызванных применением определенных лекарственных средств;
  • внематочная беременность, выкидыши, медикаментозное или хирургическое прерывание беременности;
  • плохая экологическая обстановка в месте постоянного проживания, вредные условия работы;
  • различные инфекционные и воспалительные заболевания женской репродуктивной системы.

Чаще всего маточные кровотечения встречаются у женщин в период пременопаузы, что обусловлено естественным снижением гонадотропинов, которые выделяются гипофизом. В связи с этим климактерический период сопровождается нерегулярным выбросом гормонов, что влечет за собой нарушение овуляторного цикла, фолликулогенеза, развития желтого тела.

Возникновение маточных кровотечений в возрасте 45-55 лет свидетельствует об отсутствии других патологий, которые могут их вызвать. В этом случае к причинам возникновения маточных кровотечений относят:

  • миому матки;
  • эндометриоз;
  • полипы матки;
  • гормоноактивные опухоли яичников.

Симптомы

Маточные кровотечения выражаются метроррагией, ациклическим кровотечением, увеличением продолжительности менструации и количества выделяемых при этом выделений.
Так как маточные кровотечения по сути своей подобны менструациям, каждая женщина должна уметь распознавать симптомы кровопотери. Определить патологическое кровотечение можно по следующим симптомам:

  • длящиеся более недели обильные выделения с признаками анемии: низкое артериальное давление, повышенная утомляемость, слабость, бледность кожных покровов, головные боли, головокружение;
  • наличие в выделениях большого количества сгустков крови;
  • степень обильности выделений настолько высока, что прокладка промокает в течение часа, а женщина нередко чувствует упадок сил, и даже не в состоянии идти на работу;
  • кровотечение сопровождается сильными болями внизу живота и тянущими болями в области поясницы;
  • кровяные выделения после полового акта также являются признаком маточного кровотечения.

Диагностика

У женщин репродуктивного возраста выявление маточного кровотечения начинается с выскабливания стенок матки и цервикального канала. Полученный при этом соскоб направляют на гистологическое исследование.

Данная процедура носит не только диагностический характер, но и оказывает лечебный эффект, так как при этом удаляется неполноценный слой эндометрия, сгустки крови, а сокращение маточной мускулатуры способствует прекращению кровотечения.

К дополнительным методам диагностики относят:

Как остановить маточное кровотечение

Остановить маточное кровотечение до приезда врача можно следующим образом. Женщину необходимо уложить на твердую, ровную, горизонтальную поверхность. Под ноги ей нужно подложить подушку, а на живот приложить грелку с холодной водой или пакет со льдом. Категорически запрещается прогревать нижнюю часть живота.

В качестве первой помощи при маточных кровотечениях применяют Транексам, который способствует быстрой остановке кровотечения и растворению тромбов. В зависимости от активности маточного кровотечения Транексам используют или в виде таблеток, или в виде внутривенных инъекций.

Для экстренного симптоматического лечения маточного кровотечения рекомендованы следующие препараты и кровоостанавливающие средства: Дицион, Викасол, Этамзилат, препараты кальция, аминокапроновая кислота. Применение Дициона и Викасола при маточных кровотечениях способствует повышению свертываемости крови, а также препятствует кровоточивости и налаживает крововосстановление и кровообращение.

Любое кровотечение из половых органов, которое отличается от нормальной менструации, должно насторожить женщину и послужить поводом для обращения к гинекологу. Будьте предельно внимательны к своему здоровью!

Источник: http://zabolevanija.net/matochnoe-krovotechenie-prichiny-simptomy-lechenie/

Маточное кровотечение — симптомы, причины возникновения

Кровотечение маточное причины чем лечить

Обновление: Ноябрь 2018

Маточное кровотечение в медицине принято называть дисфункциональным маточным кровотечением — это патологические обильные кровяные выделения из матки. Они являются одним из самых ярких проявлений нарушения гормональных функций у женщин.

Потому основная причина маточных кровотечений чаще всего кроется в нарушении выработки женских половых гормонов.

Эта патология может быть у любой женщины, в любом возрасте, поэтому маточные кровотечения классифицируются по возрастному критерию следующим образом:

  • Маточные кровотечения в возрасте 12-18 лет — в период полового созревания или ювенильного возраста
  • В период репродуктивного возраста 18-45 лет
  • В климактерический период 45-55 лет, когда функция яичников угасает

Симптомы или признаки маточного кровотечения выражаются либо значительным выделением крови во время менструации, либо увеличением продолжительности менструации, а также ациклическим кровотечением или метроррагией, когда в течение 6 — 8 и более недель отсутствует менструация, а затем развивается кровотечение различной интенсивности.

Как самостоятельно определить маточное кровотечение — симптомы кровопотери

  • В любом возрасте характерным симптомом кровотечения у женщины является продолжительные обильные выделения, длящиеся более недели с признаками анемии, подтверждающимися анализом крови и следующими симптомами:
    • Слабость, повышенная утомляемость
    • Головокружение, головные боли
    • Бледность кожных покровов
    • Гипотония -низкое артериальное давление
  • Что значит обильные выделения — это когда за час происходит наполнение тампона или полное промокание прокладки, если приходится даже ночью менять прокладки. Порой женщина не в состоянии идти на работу, не может осуществлять домашние дела, а большую часть времени вынуждена лежать, отдыхать.
  • Кроме интенсивности, при кровотечении выделения отличаются наличием значительного количества сгустков крови.
  • Кровотечением считается также выделение крови после полового акта.
  • Если менструация длится больше недели со значительными болями внизу живота и болью в пояснице.

Маточные кровотечения в возрасте 12-18 лет

В этом периоде маточные кровотечения появляются почти в 20% всех гинекологических патологий у девушек, это обусловлено нарушением становления гормональной регуляции по целому ряду причин:

  • Провоцирующими факторами являются психические или физические травмы
  • Гиповитаминоз, неполноценное питание
  • Нарушения функций коры надпочечников и щитовидной железы
  • Различные серьезные детские инфекционные заболевания, также влияют на возникновение признаков маточных кровотечений у девушек пубертатного возраста — грипп, хронический тонзиллит, ветрянка, корь (см. симптомы кори у взрослых), свинка, коклюш (признаки коклюша у ребенка) и др.
  • Если девочка родилась у матери при осложненном течении беременности и патологическими родами.
  • Редко, но бывают случаи, когда причиной кровотечений являются нарушения свертываемости крови или туберкулез женских половых органов.

Причины маточных кровотечений у женщин репродуктивного возраста

В детородном возрасте эта патология среди всех гинекологических заболеваний составляет лишь 5% случаев. Как правило, маточные кровотечения сопровождаются дисфункцией яичников, причинами которых служит ряд провоцирующих факторов:

  • Стрессовые ситуации, хроническое нервно-психическое напряжение, переутомление
  • Профессиональная вредность, проживание в городах с развитой химической и металлургической промышленностью
  • Изменение климата
  • Различные воспалительные и инфекционные заболевания женской репродуктивной системы, которые приводят к утолщению капсулы яичников, а также уменьшают чувствительность их тканей к гонадотропинам, а также:
    • Хронический эндометрит, эндометриоз матки
    • Миома
    • Полипы и злокачественные новообразования шейки матки и самой матки
    • Опухоли яичников
  • Хирургическое или медикаментозное прерывание беременности, выкидыши, внематочная беременность (признаки)
  • Применение лекарственных средств, вызывающие нарушения функций системы гипоталамус-гипофиз.

Маточные кровотечения климактерического периода

Это самая распространенная патология, встречающаяся у женщин в период пременопаузы — 15% среди всех гинекологических заболеваний этой возрастной категории.

Это объясняется естественным снижением гонадотропинов, выделяемых гипофизом, поэтому в период климакса выброс гормонов происходит нерегулярно, нарушая цикл овуляции, развития желтого тела, фолликулогенеза.

Особенно часто маточные кровотечения сопровождают климактерический синдром — в 30% случаев, когда значительно выражены и интенсивны признаки климакса у женщин. При характерном для климактерического периода дефиците прогестерона, развивается гиперэстрогения и разрастание эндометрия.

Если у женщины в возрасте 45-55 лет возникают маточные кровотечения, следует  исключить прочие патологии, которые могут их вызывать, поэтому женщине следует проводить гистероскопию дважды — и до, и после диагностического выскабливания. Чаще всего причинами маточных кровотечений в этом случае являются:

  • Эндометриоз
  • Миома матки
  • Полипы матки
  • Редко — опухоли яичников гормоноактивные

Общие причины возникновения маточных кровотечений

  • Нарушения функции щитовидной железы — при таких заболеваниях как гипертиреоз и гипотиреоз увеличивается риск появления симптомов маточных кровотечений.
  • Нарушение гормонального фона. Это является самой частой причиной маточных кровотечений у молодых девушек и женщин после 45 лет. При нормальном гормональном фоне, когда баланс между прогестероном и эстрогеном оптимален, кровопотери при менструациях обычно минимальные. Когда же этот дисбаланс нарушается, возникают маточные кровотечения.
  • Заболевания кровеносной системы. При снижении уровня тромбоцитов, а также при прочих заболеваниях крови, также возможны кровотечения у женщин.
  • Миома матки. Особенно сильные кровотечения открываются у женщин при внутренней миоме матки, когда единственным выходом является хирургическое вмешательство.
  • Аденомиоз. Это заболевание характеризуется сращиванием внутреннего и мышечного слоя матки, менструации при аденомиозе становятся болезненными, длительными и обильными, поскольку значительно разрастается менструирующая площадь.
  • Полипы. Это доброкачественные образования, которые часто бывают у женщин детородного возраста. При значительном их количестве или размере показано их удаление, поскольку они являются и причиной маточных кровотечений, и болезненности менструаций.
  • Внематочная беременность, выкидыш, преждевременное отслоение плаценты. Эти осложнения во время беременности бывают у женщин в последнее время достаточно частым явлением. При любом кровянистом выделении при беременности, женщине нужно незамедлительно вызывать «Скорую помощь», поскольку кровотечение может угрожать жизни не только малыша, но и будущей мамы.
  • Злокачественные новообразования половых органов.  Это самая серьезная причина возможного кровотечения, причем в независимости от локализации опухоли — матка, шейка матки, яичники, при любом кровотечении женщине следует в первую очередь исключить рак, поскольку в наше время онкологическая напряженность возрастает с каждым годом, и уже не имеет четких возрастных границ, онкология встречается как у очень молодых женщин, так и у женщин в период менопаузы.
  • Прорывные маточные кровотечения. Эта причина напрямую связана с применением внутриматочные контрацептивов — спиралей или приемом противозачаточных гормональных средств. Особенно возрастает риск кровотечения после одновременного приема и контрацептивов, и антикоагулянтов (аспирин). Прорывные кровотечения могут быть незначительными, при начале использования противозачаточных гормональных средств, как адаптация к препарату. В этих случаях следует пересмотреть дозировку или отменить препарата, если это не помогает, то следует искать иную причину маточного кровотечения. Также кровопотери возникают на фоне повреждения матки внутриматочной спиралью, при этом следует ее удалить как можно быстрее.

Если происходит что-то необычное во время менструации, в середине цикла, во время беременности или предклимактерическом периоде, при малейшем подозрении на начинающееся кровотечение, женщине следует незамедлительно обратиться к своему гинекологу за консультацией, обследованием и установлением истинной причины маточного кровотечения, поскольку только зная точный диагноз можно начинать адекватное и своевременное лечение.

Для экстренного симптоматического лечения маточного кровотечения специалисты рекомендуют следующие кровоостанавливающие препараты: этамзилат, викасол, дицинон, аминокапроновая кислота, препараты кальция.

Селезнева Валентина Анатольевна врач-терапевт

Источник: http://zdravotvet.ru/matochnye-krovotecheniya-simptomy-prichiny-vozniknoveniya/

Маточное кровотечение – симптомы и лечение

Кровотечение маточное причины чем лечить

Маточное кровотечение представляет собой маточное истечение крови, за исключением таких естественных причин, как менструация или родовое кровотечение. Дисфункциональные маточные кровотечения являются патологией, связанной с нарушением выработки половых гормонов.

Такое кровотечение сопровождается большим количеством гинекологических отклонений, а также может выступать в качестве самостоятельного заболевания. Аномалии маточных кровотечений могут произойти в любой период жизни женщины, от младенчества, когда выделения не требуют лечения, и до наступления климакса, когда это является причиной серьезной патологии.

Чаще всего дисфункция встречается у молодых девушек, в период полового созревания и называются ювенильными. Маточные кровотечения выражаются в удлиненной продолжительности и выделении аномально большого количества крови во время менструации. При этом характерно периодическое возникновение аменореи. Патологические кровотечения ведут к развитию железодефицита – анемии.

Маточное кровотечение

Маточные кровотечения это основное проявление дисфункции яичников или воспалительных процессов в органах малого таза.

Маточные кровотечения по своей симптоматике можно выделить  таким образом:

  • Полименорея –частые менструации, повторяющиеся через 21 день;
  • Гиперменорея – обильные и длительные менструации более недели;
  • Метроррагия – несильные межменструальные кровяные выделения;
  • Менометроррагия – нерегулярные, но длительные кровотечения.

Маточные кровотечения можно разделить на виды по возрастным критериям:

  1. Маточные кровотечения в новорожденном возрасте, в результате изменения гормонального фона и не требующие лечения.
  2. Маточные кровотечения у девочек до наступления полового созревания до 10 лет, связанные с образованием гормонально-активных опухолей.

  3. Ювенальные маточные кровотечения, у девочек 12- 18 лет, с наступлением монархе.
  4. Маточные кровотечения репродуктивного возраста до 45 лет. Различают органические, дисфункциональные, а могут быть связаны с беременностью или родами.

  5. Маточные кровотечения в период климакса происходят из-за заболевания органов или нарушения гормонального фона.

Причины маточного кровотечения

Выделяют 3 причины маточных кровотечений, которые тесно связаны с возрастом и характером работы яичников:

  • Органические кровотечения – результат отклонений в органах таза или системных заболеваний.

  • Дисфункциональные кровотечения – овуляторная или ановуляторная.
  • Ятрогенные кровотечения – в результате приёма гормональных препаратов, или других медикаментов, которые разжижают кровь.

    Установка внутриматочной спирали.

Если маточное кровотечение не связаны с этапами полового созревания, то такие кровотечения могут возникать по следующим причинам:

  • Провоцирует изменение менструальной функции из-за нарушения продукции половых гормонов.
  • Патология беременности;
  • Патологические роды;
  • Травмы после родов, остаток частичек плаценты.

  • Последствия аборта;
  • Вследствие механического травмирования матки. Кровотечение может быть спровоцировано не вычищенными оболочками плода.

  • Воспалительные заболевания репродуктивных органов, вызванные инфекцией;
  • Заболевания крови;
  • Патологии почек и печени;
  • Сахарный диабет;
  • Доброкачественные образования, к которым относятся полипы, опухоли яичников;
  • Применение гормональных препаратов, в качестве терапии или контрацепции.

  • Кровотечения во время беременности связаны с неблагоприятным течением развития плода. На ранних сроках, до 12 недель кровотечения предшествуют выкидышу, на поздних сроках – означает неправильное прикрепление плаценты, грозит возникновению преждевременных родов.

Ювенильные маточные кровотечения встречаются крайне часто.

Причиной для такой патологии у девушек пубертатного возраста могут служить:

  • Нарушение регуляции гормонов;
  • Физические травмы;
  • Психические травмы;
  • Переутомление и стресс;
  • Дисфункция коры надпочечников;
  • Нарушения щитовидной железы;
  • Перенесенные инфекции: корь, коклюш, краснуха, ветряная оспа;
  • Результат осложненных родов у матери.

Последствия маточного кровотечения 

Симптомы маточного кровотечения выражаются в значительном выделении менструальной крови. При данной патологии происходят долгое отсутствие менструации, а после проявляется кровотечениями различной интенсивности. Маточные кровотечения опасны в любом возрасте, так как оно способно вызвать анемию – малокровие.

Симптомы маточного кровотечения

Главным симптомом маточного кровотечения является выделения из влагалища.

 Кровотечение считается нормой, если оно связано со следующими причинами:

  • Менструация;
  • Механическое повреждение, связанное с абортом или выскабливанием;
  • Из-за лечебно-диагностических процедур: удаление внутриматочной спирали или прижигание эрозии;
  • Кровотечение происходит во время родов или после.

Аномальные кровотечения, происходящие в любом возрасте, сопровождаются следующими симптомами:

  • Интенсивные выделения;
  • Продолжительные кровотечения более двух недель;
  • Выделения в межменструальный период;
  • Сгустки крови в выделении
  • Слабость и утомляемость;
  • Головокружение и боли в голове;
  • Пониженное артериальное давление (гипотония);
  • Бледность кожи;
  • Выделения крови после полового акта;
  • Сгустки крови;
  • Непрекращающиеся кровотечения после родов или аборта;
  • Тянущие боли в пояснице и нижней части живота;
  • Внезапные кровотечения после менопаузы;
  • Нерегулярность цикла;
  • Кровотечения в постменопаузе;
  • Анемия.

Характерный симптом патологического маточного кровотечения выражается в обильных выделениях, когда в течение часа происходит полное промокание гигиенической прокладки или тампона. В таком состоянии женщине сложно справляться с повседневными делами, и она вынуждена проводить большее количество времени отдыхая.

Диагностика маточного кровотечения

Диагностика маточных кровотечений преимущественно зависит от периода, в котором наступила данная патология.

Для диагностики ювенильных маточных кровотечений врачу требуется установить следующее:

  • Данные анамнеза: дата начала менструации и последней менструации, физическое развитие;
  • Наличие жалоб;
  • Общий анализ крови, коагулорамма, протромбиновый индекс, время свёртывания и кровотечения;
  • Анализ крови на половые гормоны: пролактин, эстроген, тестостерон, прогестерон, кортизол;
  • Анализ крови на гормоны щитовидной железы: ТТГ, Т4,Т3;
  • Измерение базальной температуры между менструациями;
  • УЗИ малого таза для определения состояния эндометрия;
  • УЗИ щитовидной железы;
  • УЗИ надпочечников;
  • УЗИ контроль овуляции;
  • Для определения состояния гипоталамо-гипофизарной системы: рентгенография черепа, эхоэнцефалография, ЭЭГ (электроэнцефалограмма активности головного мозга), компьютерная томография, МРТ.

Если патологические маточные кровотечения происходят в период репродуктивного возраста, важно провести следующие исследования:

  • Сбор анамнеза и жалоб;
  • Гинекологический осмотр;
  • Следует исключить органическую патологию: внематочная беременность, самопроизвольный аборт;
  • Заболевания органов, вызывающих кровотечения;
  • Гистероскопия;
  • УЗИ брюшной полости;
  • УЗИ малого таза.

В 30% маточные кровотечения развиваются на фоне климактерического синдрома. Если кровотечения происходят в период климакса, то в первую очередь необходимо дифференцировать их от менструаций, так как по мере наступления климакса функция яичников постепенно прекращается, делая менструации нерегулярными.

Для исключения патологий проводится диагностическое выскабливание эндометрия и проводится гистероскопия. Выскабливание эндометрия позволяет выявить эндометриоз. Миому, полипы матки, которые могут спровоцировать кровотечение матки. УЗИ малого таза или КТ позволяет исключить причину маточного кровотечения, которое может быть спровоцировано опухолью яичника.

Прочая диагностика патологий маточных кровотечений определяется врачом-гинекологом индивидуально.

Лечение и профилактика маточного кровотечения

Лечение маточных кровотечений направлено на восстановление кровопотери и остановку патологического кровотечения. Также устраняется причина кровотечения.

Ювенильные кровотечения

Лечение ювенильных дисфункциональных маточных кровотечений заключается в гемостатических мероприятиях. По мере лечения проводится профилактика повторных кровотечений. Для остановки маточного кровотечения применяются консервативные и хирургические методы, выбор зависит от состояния здоровья пациентки.

Если выбор падает на консервативное лечение, то используют гемостатические и сокращающие матку препараты, а также препараты прогестерона. Спустя некоторое количество дней выделения крови прекратятся.

Когда кровопотери не прекращаются и ведут к ухудшению состояния, проводится гистероскопия и противоанемическая терапия.

Репродуктивный возрост

Лечение маточных кровотечений репродуктивного возраста определяется после получения результатов гистологического анализа. Если возникает рецидив, то проводится негормональный и гормональный гемостаз. Далее необходима соблюдать меры по коррекции выявленной дисфункции, при помощи гормонального лечения. Необходимо урегулировать менструальную функцию.

В период климакса

Лечение маточных кровотечений при климаксе направлено на подавление гормональной функции и менструаций, иначе говоря — провоцируется менопауза. Остановка кровотечения останавливается только хирургическим путём – выскабливание и гистероскопия или хирургическое удаление матки.

  • В качестве профилактики ювенильных маточных кровотечений рекомендуется правильное питание, с повышенным уровнем железа в продуктах. Проводится общее закаливание организма, санация хронических инфекционных очагов, а также применение гестагенных препаратов.

  • В качестве профилактики маточных кровотечений репродуктивного возраста обязательно осуществляется лечение сопутствующих заболеваний, нормализируется нервно-психическое состояние при помощи витаминов и седативных препаратов.

    Но при неправильном подборе лечения, маточные кровотечения могут возникать повторно.

Профилактика дисфункциональных маточных кровотечений должна осуществляться еще в период внутриутробного развития. Далее по мере развития организма должны быть применены меры по общему укреплению организма, например, закаливание. Заболевания,  в том числе и половой сферы, должны быть своевременно вылечены.

В случае возникновения маточных кровотечений необходимо принять меры на восстановление менструального цикла, для этого показано назначение гормональных контрацептивов. Оральные контрацептивы снижают вероятность незапланированной беременности и как следствия аборта. Кроме того препараты позволяют привести организм в гормональный баланс.

Также рекомендуется регулярно посещать врача-гинеколога, не реже 2-х раз в год и чаще.

Источник: https://helpdex.ru/matochnoe-krovotechenie/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.