Межреберная невралгия и тахикардия

Содержание

Межреберная тахикардия

Межреберная невралгия и тахикардия

Во время невралгии межреберных нервов могут возникать различные второстепенные патологические состояния, к числу которых относится межреберная тахикардия. Что это такое и может ли подобное состояние быть опасным для больного получиться узнать из представленной статьи.

Межреберная тахикардия относится к тем патологиям, которые по-другому определяются как симптоматические. Они не представляют собой отдельное заболевание и развиваются на фоне других патологических состояний, являясь, по сути, их осложнением.

Возникновение межреберной тахикардии напрямую связано с межреберной невралгией – заболеванием из области неврологии, которое развивается в результате сдавливания одного или нескольких нервных волокон, проходящих по низу ребер.

При межреберной невралгии боль бывает очень выраженной, поэтому далеко не все заболевшие могут ощутить на ее фоне учащенное сердцебиение. В некоторых случаях боль локализуется в сердечной области и тогда приходиться проводить диагностику, чтобы понять, опасно ли это состояние, межреберная тахикардия, или можно не беспокоиться о здоровье больного.

Что такое тахикардия сердца и как ее лечить?

Описание межреберной тахикардии

Нормальный ритм сердца, который у взрослого человека составляет от 60 до 90 ударов в минуту, может нарушаться по разным причинам. Одна из них – межреберная невралгия, которая приводит к возникновению тахикардии.

Механизм ее образования в этом случае довольно простой. Под действием внешних факторов (чаще всего сквозняка или мышечного спазма) нервные волокна, проходящие по нижнему краю реберной дуги, ущемляются.

Болевой импульс в таких случаях нередко переходит через симпатические нервы на соседние органы.

Если поражение нервов произошло не левой стороне, где находиться сердце, тогда значительно повышается вероятность возникновения межреберной тахикардии.

Сильные приступы боли, характерные для межреберной невралгии, могут способствовать ускорению сердечного ритма. Это обусловлено активизацией симпатической нервной системы, задействованной в процессе воспаления нервных волокон. Если у больного в дополнение наблюдалась ранее эмоциональная лабильность, риск возникновения тахикардии при межреберной невралгии еще более возрастает.

Симптомы межреберной тахикардии

У больного возникает чувство сердцебиения, “выскакивания сердца из груди”, ощущение “скачущего сердца”. Дополнительно могут проявляться симптомы вегетативного расстройства – тревога, беспокойство, раздражительность, бледность кожи, холодные конечности.

При межреберной тахикардии на первый план выходят признаки основного заболевания – межреберной невралгии:

  • Боль различной интенсивности и окраски: постоянная, приступообразная, сильная, преходящая, ноющая или пронизывающая.
  • Болезненные ощущения усиливаются при поворотах туловища, покашливании или надавливании.

Далеко не все больные могут сразу понять, что болит по сути не сердце, а межреберный нерв, поэтому главное не только думать, чем опасна межреберная тахикардия, но и как быстрее попасть к врачу на прием.

Причины появления межреберной тахикардии

В развитии патологического состояния основной причиной считается межреберная невралгия. Именно это заболевание провоцирует учащенное сокращение сердца, в результате чего общее состояние больного может незначительно ухудшиться.

Возникновение межреберной невралгии часто связано со следующими патологиями:

• герпетической инфекцией;• травмами грудного отдела позвоночника;• нарушенным обменом веществ;• аневризмой аорты;

• острый мышечный спазм.

Если подобные причины устранить правильным лечением, тогда можно довольно быстро поправить состояние больного и избавиться от тахикардии.

Диагностика межреберной тахикардии

При использовании стандартной электрокардиографии устанавливается форма аритмии, а именно тахикардия. Если у больного отсутствует органическая патология сердца, тогда на ЭКГ определяются признаки синусовой тахикардии: правильный ритм, с нормальным расположением всех зубцов и увеличенной частотой сердечных сокращений больше верхнего порога возрастной нормы.

Лечение и профилактика межреберной тахикардии

В первую очередь должна быть купирована боль, связанная с воспалением нервных волокон. Для этого применяются обезболивающие и седативные средства.

При легкой болезненности может быть достаточно приема растительных настоек. В случаях с межреберной невралгией показана лазерная терапия, иглоукалывание, физиотерапевтические процедуры.

Приступы тахикардии зачастую проходят после снятия острой боли, связанной с межреберной невралгией.

Первичной профилактики межреберной тахикардии не существует. Лучше всего во время приступов боли не допускать чрезмерной ее выраженности, этим самым не будет спровоцировано развитие нарушения ритма.

Odnoklassniki

Источник: https://arrhythmia.center/mezhrebernaya-tahikardiya/

Характерные отличия сердечной боли от невралгии

Межреберная невралгия и тахикардия

Боль в области грудины является симптомом большого количества заболеваний, к которым относятся неврологические заболевания, болезни органов пищеварения, дыхания и, конечно же, патологии сердца. Все эти болезни имеют схожий болевой симптом, но разное лечение.

Поэтому необходимо знать характерные отличия сердечной боли от невралгии. Болезненные состояния могут носить как хронический характер, так и острое течение. Очень важно не пропустить такое неотложное состояние, как инфаркт миокарда.

Промедление в этом случае может привести к гибели человека.

Характерные признаки боли при заболеваниях сердца

Стенокардия наиболее часто встречающееся заболевание сердца. В момент приступа возникают болезненные ощущения давящего или сжимающего характера. Локализуется боль в области проекции сердца на грудине. Она может отдавать в левую руку, шею, между лопаток и иногда в челюсть.

Пациенты ее характеризуют как тупую, ноющую. Ее интенсивность не меняется в зависимости от положения тела или дыхания. Длительность болевого синдрома от нескольких до 15–20 минут. В это время человек старается не двигаться, у него появляется страх за свою жизнь, возникает приступ удушья, одышка.

Приступ стенокардии может возникнуть при определенных условиях:

  1. Чрезмерные физические нагрузки.
  2. Нервное и эмоциональное потрясение.
  3. Обильный прием пищи.
  4. Резкая смена температуры окружающей среды, когда человек попадает зимой из теплого помещения на улицу.

Купируется приступ довольно быстро сразу после приема препарата Нитроглицерин.

Инфаркт миокарда – ишемическая болезнь сердечной мышцы в острой форме. Эта патология возникает в том случае, когда какой-либо участок миокарда остается без питания (поступление крови к нему прекращается). Если это состояние длится более 20 минут, то участок миокарда отмирает.

В этот момент человек ощущает сильную интенсивную боль жгучего характера. Пациенты описывают ее как острую и пронзающую. Она иррадиирует (отдает) в левую часть спины и грудины. В отличие от приступа стенокардии в этом случае болевые ощущения могут изменяться (усиливаться) при движении.

У человека наблюдается бледность кожных покровов, частое поверхностное дыхание и страх. В положение лежа ему становится хуже и он пытается занять сидячее положение, он не находит себе место. Отличить приступ стенокардии от инфаркта легко, он не купируется Нитроглицерином (по 1 таблетки 3 раза с интервалом в 5 минут).

Если наблюдается подобная клиническая картина, то пациенту необходима срочная медицинская помощь.

Миокардит – воспаление в миокарде. В этом случае пациент жалуется на боль и сдавление в грудной клетке. Она носит ноющий характер и отдает в левую половину шеи и плечо.

Болевые ощущения довольно продолжительные, при физической работе могут усиливаться. Человек жалуется на одышку во время физической работы, а также в ночное время в покое.

Наблюдаются отеки и болезненность крупных суставов. Нитроглицерин не снимает болевые ощущения.

Перикардит – очаги воспаления в перикарде. При этой патологии отмечается тупая боль, которая способно усиливаться в положении лежа, при изменении местоположения тела в пространстве, кашле и глубоком вдохе и выдохе. Она ощущается в грудной клетки слева, над сердцем, в левой части эпигастральной области (верхняя часть живота) и лопатке.

Аневризма аорты – это мешкообразное выпячивание участка аорты, при неблагоприятном течении патологического процесса происходит истончение и разрыв стенки аорты. Эта патология длительное время может никак не проявлять себя. Характерные признаки аневризмы аорты грудного отдела:

  1. Болезненность в верхней части грудной клетки, имеющая постоянный, пульсирующий и ноющий характер. Она часто отдает в спину. Продолжительность болевых ощущений несколько дней. Причиной возникновения являются чрезмерные физические нагрузки.
  2. При глотании возникает ощущение инородного тела в горле, ком в горле.
  3. Кашель, нарушение дыхания, что приводит к храпу во сне.

При разрыве аорты возникает распирающая, «кинжальная» боль от которой человек теряет сознание. Это экстренное состояние, которое требует неотложной помощи и срочной госпитализации.

ТЭЛА (тромбоэмболия легочной артерии). Болевые ощущения достаточно сильные, они усиливаются при дыхании, а точнее, вдохе. ТЭЛА похожа на стенокардию, отличить их можно только по иррадиации боли.

При тромбоэмболии легочной артерии она никуда не иррадиирует и не купируется Нитроглицерином. Человек жалуется на частое сердцебиение и нехватку воздуха.

При осмотре отмечается цианоз кожи и быстрое падение артериального давления.

Характеристика боли при невралгии

Бывает такое, что человека беспокоят боли в груди, но сердечные заболевания не выявляются. В этом случае стоит заподозрить неврологическую патологию – межреберную невралгию.

Ведущим симптомом этого заболевания является боль, которая может носить разный характер. Одни пациенты будут жаловаться на тупую постоянную боль, а другие на острую, эпизодическую.

Болевые ощущения возникают из-за повреждения нерва, поэтому они имеют тенденцию усиливаться при движении, кашле, чихании и так далее.

При повреждении нерва наблюдается пальпаторная болезненность в межреберье, на грудной клетке или у позвоночника. Ее локализация будет зависеть от того, где именно произошло повреждение.

Поэтому не всегда можно сразу определить истинную причину этого синдрома. Боль может иррадиировать под лопатку и в поясницу.

Очень часто боль при невралгии носит опоясывающий характер, то есть определяется по ходу всего нерва.

Довольно часто пациенты жалуются на болезненность при дыхании, из-за чего оно становится поверхностным и прерывистым (органы недополучают кислород). С лечением заболевания не стоит тянуть, так как это может привести к отмиранию участка нерва. В этом случае наблюдается поверхностное дыхание с уменьшением его объемов.

При невралгии отмечается подергивание мышц в месте поражения и повышенное потоотделение. Кожа либо краснее, либо становится очень бледной. На ней может ощущаться жжение, покалывание или онемение участка кожи в месте повреждения нервного ствола.

При межреберной невралгии человек занимает вынужденное положение. Он наклоняет корпус тела в здоровую сторону и старается не менять это положение. В этом случае межреберное пространство увеличивается, а давление на нерв уменьшается и соответственно уменьшается или исчезает боль.

Еще одним заболеванием неврологической природы, способным проявляться болью в области сердца, является остеохондроз грудного отдела позвоночника.

Человек жалуется на болевые ощущения в области проекции сердца, которая иррадиирует в спину, эпигастральную область. Она становится сильнее при дыхании и движении.

Может возникнуть снижение чувствительности и онемение левой руки и области между лопатками.

Очень часто люди путают остеохондроз грудного отдела позвоночника с приступом стенокардии, особенно когда приступ возникает внезапно в ночное время года. Отличить стенокардию от остеохондроза поможет Нитроглицерин, он не эффективен при остеохондрозе.

Характерные отличия болей при сердечной и неврологической патологиях

Чаще всего неврологические боли путают с приступом стенокардии. Чтобы точно определить какое заболевание возникло у человека необходимо знать, чем все же отличается боль в первом и во втором случаях:

  1. Длительность болевых ощущений. При невралгии боли длятся по несколько дней, а при стенокардии около 10–20 минут.
  2. Характер боли. При стенокардии боль тупая, а при невралгии она носит острый характер.
  3. Неврологическая боль локализуется по ходу нерва слева или справа, человек может легко показать, где болит. В то время как стенокардия характеризуется разлитой болью, которая больше выражена в центре грудной клетки.
  4. Изменение боли при движении и дыхании. Неврологическая боль зависит от дыхания и изменения положения тела. Сердечная боль не имеет такой зависимости (исключением является инфаркт миокарда).
  5. Отличить одну боль от другой поможет препарат Нитроглицерин, он не устраняет болезненность неврологической природы.

Боль в груди не всегда является признаком патологии сердца. Точный диагноз может поставить только врач на основании собранного анамнеза (в который входит также подробное описание боли) и диагностических данных, которые позволяют отличить невралгию от заболевания сердца:

  1. Электрокардиография. Это первое исследование, которое проводится при предъявлении человеком жалоб на боль в грудной клетке. ЭКГ помогает быстро распознать инфаркт миокарда.
  2. Определение в крови ферментов. Этот диагностический тест помогает выявить специфические ферменты, которые поступают в кровь при инфаркте.
  3. Эхокардиография (УЗИ сердца) способствует визуализации сердца.
  4. МРТ (магнитно-резонансная томография) помогает выявить неврологические патологии, которые являются причиной болезненных ощущений в грудной клетке. Это самый достоверный метод, который помогает определить причины невралгии и их локализацию.
  5. Ангиография – этот метод диагностики направлен на определение патологического состояния в артериях сердца. Осуществляется исследование с помощью контрастного вещества, введенного через бедренную артерию.
  6. Сцинтиграфия миокарда. При сердечной патологии этот метод помогает определить места сужения артерий сердца.

Загрузка…

Источник: http://SosudInfo.com/heart/otlychiya-serdechnoy-boli-ot-nevralgii.html

Межреберная невралгия лечение

Межреберная невралгия и тахикардия
Усиление болей при чихании, кашле, резких, неаккуратных движениях

Межреберная невралгия – это заболевание, отличающееся выраженным острым болевым синдромом, который провоцируется воспалением, ущемлением и раздражением окончаний нервов в пространстве между ребрами, а также ущемлением грудных корешков мозга спины. Данные воспаления являются причиной крайне интенсивной боли, которая занимает третье место в числе самых труднопереносимых болевых ощущений в теле человека (наряду с болями в почках). Межреберная невралгия встречается преимущественно у зрелых и пожилых людей, среди юношей и детей явление крайне редкое.

Симптомы заболевания межреберная невралгия

Симптоматика недуга «межреберная невралгия» выражается преимущественно интенсивным болевым синдромом, однако не сводится к нему. Поэтому основной симптокомплекс при конкретном заболевании включает следующее:

  • Выраженные боли в грудной клетке, за грудиной, между лопатками;
  • Ощущение жжения, онемения, покалываний;
  • Усиление болей при чихании, кашле, резких, неаккуратных движениях;
  • Усиление боли после перенагрузок, поднятии тяжести;
  • Характерная отдача болей в сердце, ключицы и в поясничный отдел;
  • Быстрая утомляемость, ограниченность в движениях;
  • Затрудненное дыхание, прерывание процесса «вдох-выдох», тахикардия, усиленное потоотделение.

Межреберная невралгия

В связи с тем, что межреберная невралгия – это недуг, который поражает нервы, то соответственно проявляться он будет крайне выраженными болями: пронзительными, резкими, ноющими, которые могут носить либо постоянный характер, либо прерывистый, приступообразный.

Интенсивность болей увеличивается в момент, когда человек делает неаккуратные, резкие движения (наклоны, скрутки, взмахи руками), также это характерно при кашле, чихании, после перенагрузок, перенапряжении, поднятии тяжести.

Боль настолько сильна, что пациент часто не может прочувствовать место ее локализации, в связи с этим нередко принимает ее за сердечную боль, легочную. Часто ее принимают за плевриты, воспаление легких, гипертонический криз или инфаркт.

В связи с этим при межреберной невралгии лечение затруднено, поскольку возникает необходимость дифференцировать одно заболевание от другого. Чем раньше произойдет постановка диагноза, тем лечение межреберной невралгии будет более эффективным.

Дифференциальная диагностика является крайне важным этапом в оказании лечебной помощи пациентам.

Поэтому, усилия медиков направлены на исключение вероятности патологии и пороков сердца, дело все в том, что методы терапии при заболеваниях сердца и межреберной невралгии разные, чем раньше будет произведена постановка диагноза, тем эффективнее будет результат. Отличия этих двух недугов состоят в ряде следующих моментов:

  • В случае невралгии боль носит относительно стабильный и продолжительный характер днем и ночью;Диагностика заболевания
  • Усиление выраженности боли в момент принятия определенных поз, движений, при чихании и кашле, в случае нажатия на пораженную зону, при прощупывании или сдавливании клетки груди.

В том случае, если причина болей сосредоточена непосредственно в сердце, то возникающие боли проходят примерно за 5-10 минут, также они снижаются в случае приема седативных препаратов, валерианы или нитроглицерина.

Характерно, что боли могут отдаваться в область ключиц, за грудину, под лопатки, а также верхнюю часть желудочно-кишечного тракта, поясничный отдел также страдает от них.

Межреберная невралгия — лечение и основные причины

Межреберная невралгия лечение

Причины возникновения недуга могут быть различными, однако анатомическая патология заключается в том, что происходит защемление нерва с его последующим воспалением. К основным причинам можно отнести следующие:

  • Наличие заболеваний позвоночного столба, например, остеохондроза, межпозвонковых грыж, опухолей различного генеза (первичных и метастатических), протрузий, также характерна при рассеянном склерозе, гормональных женских нарушениях, при менопаузе и полирадикулите;
  • После перенесенных вирусных разболеваниях по типу гриппа, герпеса и т.д.;
  • В результате заболеваний важных внутренних органов, например, болезнях желудка – язвах, гастритах, гепатитах или колитах. Нередки случаи возникновения при аневризмах аорты;
  • Сахарный диабет может служить толчком к развитию;
  • Переломы ребер, их ушибы, травмы;
  • При заболеваниях плевры, а также легких;
  • Туберкулез, всевозможные интоксикации по типу отравлений, алкоголизма.

Как лечить межреберную невралгию?

Вопрос о том, как лечить межреберную невралгию возникает у пациентов часто.

Прежде всего, она требует комплексного терапевтического воздействия, сюда входят методы борьбы по типу: лечение народными средствами, физиотерапевтический комплекс процедур, лечение межреберной невралгии лекарственными средствами – мазями, использование массажей, ЛФК упражнений, оздоровительной гимнастики. Одним словом, применяется целый комплекс консервативных методов воздействия.

Прежде всего, приступая к терапии, важно снять болевой синдром, уменьшить переживание болей.

Межреберная невралгия – лечение уколами – один из самых быстрых способов снятия обострения заболевания. Новокаин, ледокаин, все это обеспечивает обезболивающий эффект.

 При межреберной невралгии лечение лекарствами включает следующие: группа анальгетиков, кетанов, анальгин, нимесил, нимесулид и прочее.

Также хорошо себя зарекомендовали седативные препараты, лечение межреберной невралгии которыми заключается в успокоении, расслаблении в случае их приема.

При диагнозе межреберная невралгия лечение мазью также дает хорошие результаты.Эти мази могут быть горячительного характера, на основе перца, к примеру, они хорошо разогревают мышцы, расслабляя их, а также повышают циркуляцию крови.

Либо же это будет мазь, обладающая обезболивающим локальным эффектом.

Межреберная невралгия отвечает на лечение таблетками также хорошо, помимо обезболивающих таблеток применяются витамины, особенно часто их назначают беременным пациенткам с конкретным недугом.

Занятия лечебной гимнастикой

Однако, эффективно себя зарекомендовало лечение народными средствами межреберной невралгии.

В этом случае применимы растирки, припарки, обертывания, настойки на лечебных травах, сборах, перцовой или медовой основе.

Как лечить межреберную невралгию если лекарствапротивопоказаны? Вариант с народными средствами будет весьма подходящим или же необходимо создать специальный образ жизни.

Именно в этом случае, когда специалист слышит вопрос: как вылечить межреберную невралгию дома, рекомендует в первую очередь рекомендует поддерживать белковую диету, избегать чрезмерных нагрузок, перенапряжения.

В случае обострения заболевания, возникает необходимость поддерживать лежачий режим несколько суток. Также важно купить ортопедический матрас, возможно даже отказаться от подушки.

Существует еще один метод того, как лечить межреберную невралгию дома – это занятия лечебной гимнастикой. Она должна ориентироваться на расслабление мышечных зажимов, растяжения мышц, увеличение подвижности позвоночных суставов, ребер и прочего.

Конечно, эффективнее всего совмещать ЛФК процедуры и медикаментозное лечение межреберной невралгии, тогда болезнь очень быстро отступает. Очевидно, что межреберная невралгия лечение препаратами подразумевает, но в целом, важно придерживаться комплексного воздействия.

Терапию проходить строго при участии лечащего врача.

№ 97. 12.2

Источник: https://pozvonochnik-cheloveka.ru/mezhrebernaya-nevralgiya-lechenie.html

Как отличить невралгию от боли в сердце?

Межреберная невралгия и тахикардия

Боль в грудине – симптом опасных патологий, которые могут спровоцировать развитие инсульта, инфаркта и сердечной недостаточности.

Но некоторые заболевания внутренних органов, нервных волокон и опорно-двигательного аппарата способны проявлять себя так же, как болезни миокарда.

Перед внимательными к своему здоровью пациентами встает вопрос, как определить: болит сердце, или это невралгия? Уточнить происхождение заболевания поможет  тщательная диагностика, описание характеристики дискомфорта и локализации болей.

Симптоматика межреберной невралгии

Причиной возникновения межреберной невралгии или торакалгии является поражение нервного волокна, провоцирующееся защемлением его в области выхода из позвоночника. Факторами риска развития патологии считаются:

  • переохлаждение;
  • артроз;
  • искривления позвоночника и смещение его составляющих;
  • остеохондроз;
  • метаболические нарушения (сахарный диабет);
  • длительные стрессы;
  • ношение сжимающего белья (например, корсетов, лифчика с металлическими косточками);
  • травмы грудной области;
  • регулярное физическое перенапряжение;
  • наследственная предрасположенность.

Перечисленные признаки могут увеличить вероятность возникновения болезни, но не определяют точную причину поражения. Патология нервного волокна не имеет единой четкой клинической картины и характерных состояний, поэтому вопрос «как отличить сердечную боль от невралгии» стоит в кардиологической и неврологической практике достаточно остро.

Для торакалгии наиболее характерна опоясывающая боль на уровне пораженной ткани. Это является первым, и зачастую основным симптомом межреберной невралгии.

Интенсивность и длительность проявления болезненных ощущений может колебаться от малоощутимых ноющих, но постоянных и усиливающихся при перемещении – до секундных простреливающих.

В последнем случае значительно ограничивается подвижность пациента: он не может наклониться, поворачивать голову или свободно действовать рукой со стороны пораженного нерва.

Обострение боли случается не только при поворотах и активном перемещении рук, но и при любом движении грудины – кашле, чихании, смехе, глубоких вдохах.

При внешнем давлении на область защемленного нерва и пальпации ребер дискомфорт также усиливается.

Еще один ответ, как отличить невралгию от сердечной боли, скрывается во внешнем виде кожи над пораженным местом. В большинстве случаев при межреберном защемлении нерва наружный покров бледнеет или, напротив, краснеет. На месте защемления может появляться сыпь. Явным проявлением торакалгии следует считать и наличие нескольких точек, особенно чувствительных к движениям и надавливанию.

Отличия сердечной боли от невралгической

Дискомфорт в грудине может являться симптомом смертельных патологий, поэтому при диагностике важно как можно скорее дифференцировать: болит сердце, или невралгия дает о себе знать. Предположить этиологию болезни можно методом исключения признаков стенокардии. Постановка точного диагноза, тем не менее, возможна только после исследования сердца и позвоночника.

Как отличить боль в сердце от невралгии

СимптомСердечная больТоракалгия
Интенсивность неприятных ощущенийСильные, сдавливающие. Жгучие, схожие с изжогой – при сердечном приступе, тупые и ноющие – при некоронагенном происхождении.Возможны ноющие, тянущие, жгучие, колющие боли, которые возникают кратковременно или мучают и днем, и ночью.
Характеристика болейЗагрудиннаяОпоясывающая, усиливающаяся при раздражении отдельных точек и резком движении («прострел»).
Длительность проявления5-20 минут, дольше – при сердечном приступе.Не имеет характерной длительности.
Действующие препараты«Нитроглицерин»«Ибупрофен» и другие НПВС, пластыри с лидокаином, миорелаксанты
Условие возникновенияСтресс, физическая нагрузка. При стенокардии покоя характерно проявление во время сна.Резкие движения верхних конечностей и корпуса, смех, кашель, глубокие вдохи и выдохи, неудобное положение тела, длительное нахождение в одной позе. В силу причин в основном регистрируется у взрослых.
Другие признакиИзменение частоты сердцебиения и артериального давления, аритмия, одышка.Характерная поза с изгибом в сторону пораженного места, жжение, покалывание, изменение цвета и чувствительности кожи.

Однозначно распознать, как проявляется патология, и отличить невралгию от боли в сердце на основании лишь жалоб редко представляется возможным. Это обусловлено тем, что межреберный неврит не имеет единой типичной клинической картины.

Если боли в области сердца – не единичный случай, и продолжаются дольше 15 минут, следует немедленно обратиться к врачу.

Дифференциация по месту дискомфорта

Отличить межреберную невралгию и сердечные патологии возможно, в том числе, по локализации болей.

При торакалгии дискомфорт носит опоясывающий характер, но обязательно проявляется чувствительностью нескольких точек, в которых и располагаются пораженные волокна.

При развитии неврита болевая область может мигрировать от участка грудины, захватывая позвоночник и район лопаток. Пациент в этом случае часто не способен определить изначальную точку.

Дискомфорт распространяется вдоль пораженного волокна. Отраженная боль при неврите может ощущаться в лопатке, пояснице, подключичной области. При сердечной патологии она, как правило, наблюдается в плече и левой руке.

Однако более частым случаем расположения болевой точки при невралгии является межреберное пространство. В области сердца нервные корешки повреждаются, как правило, у женщин. При левосторонней торакалгии у мужчин боль наиболее сильно ощущается на нижних ребрах, маскируя патологию под заболевания ЖКТ.

Методы диагностики при кардиалгии

Предварительный диагноз ставится в зависимости от анамнеза и жалоб больного. Перед тем как наверняка отличить межреберную невралгию от сердечной боли, как правило, проводятся общие тесты состояния миокарда, структуры и размеров органа и позвоночника.

Электрокардиография. При подозрении на сердечно-сосудистое (коронагенное) заболевание наиболее информативным и простым методом диагностики является ЭКГ.

Он позволяет выявить аритмию, исследовать состояние приводящей системы миокарда и узнать, есть ли у пациента нарушения, характерные для ишемии и инфаркта.

Для подтверждения диагноза «стенокардия» могут проводиться ЭКГ в покое, с нагрузкой и суточное снятие кардиограммы по методу Холтера.

Коронарография. Для определения причины и степени сужения просвета коронарных артерий проводится рентгенологическое исследование с контрастным веществом. По его распределению в сосудах сердца делают вывод о необходимости оперативного вмешательства (стентирования или шунтирования).

Эхокардиография. Если исключена коронагенная патология, а клиническая картина характеризуется ноющими болями и отсутствием признаков сосудистых нарушений (одышки, посинения губ, реакции на лекарства), исследуют структуру сердца.

ЭхоКГ позволяет визуализировать работу органа, измерить толщину его стенок, объем камер и параметры клапанов.

Этот метод диагностики призван отличать некоронагенные заболевания сердца: врожденные и приобретенные пороки, воспаления наружной оболочки и кардиомиопатию.

Томография позвоночника. Если заболевания сердца исключены, то предполагают невралгию и поражения позвоночника, к которому подходят межреберные волокна.

Основным методом диагностики патологий нервов и столба является томография (магнитно-резонансная или компьютерная).

С помощью многочисленных снимков врач-диагност оценивает форму, объем, взаимное расположение позвонков, состояние межпозвоночных дисков, возможные разрушения костной ткани, характерные для раковых опухолей.

Болеть в области грудины может при следующих заболеваниях опорно-двигательного аппарата:

  • остеохондроз (может отличаться смазанной клинической картиной);
  • травмы со смещением позвонков и ребер, защемлением нервных волокон;
  • злокачественные неоплазии позвоночника;
  • поражения костной ткани при некоторых системных болезнях (сифилисе, туберкулезе);
  • грыжа и выбухание межпозвоночного диска;
  • спондиллез (шиповидные костные разрастания позвонков).

Следовательно, боли в области грудины – это не всегда проблемы с сердцем. Такую клиническую картину могут давать нарушения невралгического характера, патологии опорно-двигательного аппарата и даже пищеварительные дисфункции.

Поэтому перед началом лечения стоит пройти полное медицинское обследование для выявления точной причины загрудинных болей.

Проведенная ЭКГ поможет с 99% уверенностью исключить или подтвердить кардиогенный источник неприятных ощущений.

Источник: https://MirKardio.ru/proyavlenie/oshhushhenie/kak-otlichit-serdechnuyu-bol-ot-nevralgii.html

Межреберная невралгия и тахикардия – Все про гипертонию

Межреберная невралгия и тахикардия

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день…

Читать далее »

При вегетососудистой дистонии пациенты часто жалуются на боли в сердце. Дистония накладывает на проявление этих болей особый отпечаток. Симптомы не смертельны, но ощутимо изматывают организм, влияя на качество жизни человека. Постоянное ожидание криза и панические атаки при перебоях в работе сердца – лишь немногие признаки патологического состояния.

Причины сердечных болей при ВСД

Вегетососудистая дистония развивается по ряду причин:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • обострение хронических заболеваний;
  • гормональные сбои;
  • длительные стрессы;
  • травмы головы.

Обычно патологические процессы протекают на фоне неврозов и усугубляются:

  • заболеваниями дыхательной системы, органов ЖКТ, эндокринной системы;
  • погодными изменениями;
  • переутомлением;
  • регулярным употреблением табака и спиртных напитков.

Впервые ощутив проявления дистонии, пациенты нередко испытывают паническую атаку. Эти ощущения серьезно травмируют психику. Предчувствие очередного приступа еще больше обостряет невроз. Цепочка патологических процессов провоцирует сердечные боли. Кроме того, к факторам риска при вегетососудистой дистонии относят:

  • чрезмерные физические нагрузки;
  • поднятие и перенос тяжелых предметов;
  • употребление чересчур горячей пищи и напитков;
  • предменструальный синдром у женщин.

Особенности болевого синдрома при дистонии

Пациенты по-разному описывают боли в сердце при ВСД. Они могут быть колюще-режущими, давящими, саднящими, ноющими. Часто возникают перебои в сердечной деятельности, учащение пульса, ощущение наличия инородного тела за грудиной.

Болевые ощущения нередко иррадиируют в челюсть, шею, левое предплечье, в область лопаток. Такое состояние может пройти через мгновение, а иногда длится часами. Боли в сердце при ВСД имеют характерные особенности.

Болевой синдром:

  • появляется после какой-либо физической нагрузки, при самой нагрузке его нет;
  • прекращается в покое, возникая при любом движении (миозит, межреберная невралгия);
  • сопровождается ощущением тревоги, панической атакой;
  • не купируется «сердечными» средствами (Валидол, Нитроглицерин);
  • становится менее интенсивным после приема успокоительных препаратов (Корвалол, Феназепам);
  • сочетается со страхом смерти, нарастающим с очередным кризом.

При обследований серьезных патологий сердца не выявляют. На ЭКГ возможно обнаружение неполной блокады одной из ножек пучка Гисса, но на состояние здоровья это не влияет. В кардиологии подобное отклонение рассматривается как вариант физиологической нормы.

Экстрасистолия при дистонии имеет нейрогенную природу. Обычно здоровые люди с внеочередными сердечными сокращениями этого не замечают, но при ВСД они ощутимы. Пациенту кажется, что его сердце не справится с подобными аритмиями. Они провоцируют оцепенение и панику. Но доктора утверждают: перебои в работе сердца и его «замирания» при вегетососудистой дистонии пациентам только кажутся.

Патологические боли

Иногда боли в сердце при ВСД возникают не только из-за нарушений, присущих состоянию, но и вследствие серьезных органических нарушений. При недостаточности сердца частично или полностью прекращается циркуляция крови в венечных артериях. В сочетании с ишемической болезнью подобное состояние может спровоцировать развитие инфаркта или внезапную остановку сердца.

При инфаркте характер болей очень выраженный, они распространяются в область брюшины, лопатки, шеи, левой руки. Развивается одышка, появляется сухой кашель. Длительность такого приступа – свыше 15 минут. При атипичном развитии инфаркта болевой синдром отсутствует.

Стенокардии характерна режущая или тупая боль за грудиной, отдающая под левую лопатку. Возникает одышка и дефицит воздуха. Иногда определенной локализации боли нет. Приступ продолжается от нескольких мгновений до 20 минут, легко снимается Нитроглицерином. В обоих случаях необходима точная диагностика и последующая терапия.

Первая помощь

При ощущении сердечной боли необходимо минимизировать вероятность развития инфаркта и остановки сердца:

  • вызвать неотложную помощь;
  • присесть или прилечь;
  • освободить грудь;
  • обеспечить приток свежего воздуха;
  • принять таблетку Нитроглицерина (при продолжении боли через 3-5 минут – еще одну) и Аспирина.

Если неотложную помощь не оказать в течение получаса с начала приступа, при наличии сердечных патологий избежать развития негативных последствий будет сложно. В любом случае после купирования болевого синдрома следует посетить кардиолога.

Терапия сердечных болей при ВСД

Признаки сердечных болей при вегетососудистой дистонии похожи на проявления других патологий. Точно определить причину их возникновения поможет комплексное обследование, в частности:

  • анализ крови;
  • УЗИ;
  • ЭКГ;
  • МРТ.

Для снятия волнения и ощущения тревоги при ВСД назначают успокоительные средства (Корвалол, Валокордин) – по индивидуальной схеме до устранения симптомов. При длительных панических атаках, выраженной тревожности, раздражительности, бессоннице рекомендуется пить Феназепам (исключительно по назначению доктора и под его контролем).

Работающим пациентам, ведущим активную жизнь, назначают «дневные транквилизаторы» – Мебикар, Фенибут, Гидазепам. Неплохим антиастеническим эффектом обладает вегетокорректор сальбутиамин в составе Энериона. Дополнительно применяют психотерапию и массажное воздействие. Рекомендуется внести коррективы в образ жизни и привычный рацион питания.

Профилактика патологического состояния

Многие специалисты считают вегетососудистую дистонию наследственным заболеванием. Однако существуют определенные меры профилактики дистонии и, соответственно, сопутствующих ей сердечных болей. Для этого нужно:

  • обеспечить полноценное питание;
  • отказаться от табакокурения и спиртного;
  • соблюдать режим отдыха и труда;
  • заниматься физкультурой;
  • регулярно посещать терапевта и кардиолога.

По возможности необходимо избегать возникновения стрессовых ситуаций, психоэмоциональных и физических перегрузок. При возникновении проблем не следует оказываться от консультаций психотерапевта.

Точные причины возникновения сердечных болей при вегетососудистой дистонии пока не изучены. Если нарушений сердечной деятельности при обследовании не обнаружено, риск серьезных осложнений невелик. Необходимо только вместе с врачом подобрать оптимальную схему купирования приступов и помнить о мерах профилактики.

Признаки и методы лечения функциональной кардиалгии

Бывает, что в области сердца нас беспокоят болевые ощущения. Собирательное название, которым можно описать эту ситуацию — кардиалгия. Обычно врач, к которому пациенты идут с такими жалобами — это терапевт. Он поможет выявить причины, по которым возникла функциональная кардиалгия, после чего будут предприняты все необходимые меры.

  • Основные причины заболевания
  • Симптомы болезни
  • Течение синдрома
  • Диагностика и лечение

Основные причины заболевания

Сердечные боли могут появляться по разным причинам. Этот синдром может быть связан с болезнями сосудов, которые участвуют в доставке кислорода и крови к сердцу.

Считается, что такая ситуация является очень опасной для состояния человека, так как это может быть признаком инфаркта миокарда, стенокардии и так далее. Однако бывает, что боль не имеет никакой связи с этим.

Это описывается как чистая кардиалгия, которая не представляет угрозы для жизни человека. Мы перечислим все причины этого синдрома по группам.

К причинам, связанным непосредственно с заболеваниями сердца, относятся:

  • гипертрофия сердечных отделов;
  • воспалительные заболевания, такие, как перикардит и миокардит;
  • нарушения сердечного обмена веществ, что может происходить при эндокринных заболеваниях, нарушениях обмена витаминов и так далее.

Также есть причины, связанные с органами пищеварения:

  • хронический холецистит;
  • грыжа пищевого отверстия;
  • воспаление пищевода и язвы.

Причинами могут быть и заболевания ребер и позвоночника, раздражение нервов, которые проходят в сердечной области:

  • воспаления грудных мышц, травмы;
  • заболевания и травмы ребер;
  • остеохондроз;
  • межреберная невралгия;
  • воспаление нервных сплетений.

Депрессия может вызвать сердечную боль

Боли в области сердца могут наблюдаться у пациентов с депрессивными состояниями. Если оно замаскировано, то бывает, что кардиалгия — единственный синдром, с которым такие люди обращаются к врачу. Они считают, что это напрямую связано с состоянием сердца, с его патологией. В такой ситуации очень важно тщательное обследование и хороший врач, который выявит истинную причину.

Симптомы болезни

  1. Боль. Как мы уже сказали, это основной признак данного синдрома. Боль может ощущаться в затылке, груди и шее.
  2. Нарушение глотания, которое усиливается при поворотах головы.

    Это указывает на то, что симпатическое нервное сплетение артерии позвоночника сдавлено, так как I-II шейные позвонки сращены. Это еще называется синдромом Барре-Льеу. Чаще сего это может произойти у людей в пожилом возрасте с короткой шеей.

  3. Потемнение в глазах.

Добавочное шейное ребро

Кардиалгия может сопровождаться еще синдромом Наффцигера, когда сдавливается подключичная артерия и плечевое сплетение, а также синдромом Фальконера-Ведделя — добавочное шейное ребро.

Тогда добавляются еще такие симптомы, как боль в плече, которая отдает в ладонь, снижение давления, слабый пульс, зябкость рук.

Кроме того, человеку с такими синдромами трудно или невозможно работать, поднимая руки вверх, водить машину и спать на боку.

Если причиной синдрома является нейроциркуляторная дистония, то будут наблюдаться длительные боли, ощущение неполноценного вдоха, переутомление, частое чувство тревоги и головные боли. От таких ощущений не избавляет прием нитроглицерина, что естественно при кардиалгии.

Боли могут длиться даже несколько дней, однако они не интенсивные, хотя усиливаются при переутомлении и эмоциональных переживаниях. Ее локализация — область левого соска, но распространяться может и дальше. Также могут возникать ощущения перебоя в сердечной работе, подъемы давления.

Особенно эти симптомы могут проявляться у лиц женского пола в период климакса.

Течение синдрома

Обычно приступ начинается с того, что в грудь начинает давить, обычно это происходит в ее левой части. Чувство тяжести переходит после этого в боль другого вида — ноющую, жгучую или режущую. Снять ее нитроглицерином не получается. Кардиалгию можно спутать со стенокардией покоя, когда боль наблюдается во сне. Приступы можно разделить на три группы.

  1. Кратковременные. Их продолжительность измеряется в секундах.
  2. Непродолжительные. Они длятся в течении нескольких секунд.
  3. Продолжительные. Они растягиваются на дни, недели и даже месяцы, что сильно выматывает и иногда приводит к депрессивным состояниям.

Человеку постоянно не хватает воздуха. Возникновение болей не зависит от стресса или физической активности.

Облегчить состояние не помогает даже отдых и покой, а препараты, кроме того, что не помогают, могут привести к сильной мигрени. Бывает, что пациент теряет сознание и может поддаться истерике и судорогам.

Наблюдается потливость, раздражительность и ощущение приближающейся смерти. Нужно помнить, что такие приступы очень выматывают человека.

Диагностика и лечение

При проведении диагностики очень важно различить боли при кардиалгиях от ИБС. Сделать это не так просто, и заниматься столь серьезным делом должен только врач. Чтобы уточнить диагноз, нужно провести эхокардиографию и электрокардиографию и другие исследования. Также хорошим подспорьем может быть консультация эндокринолога, невропатолога, гинеколога и так далее.

Лечение кардиалгии не должно проводиться самостоятельно. Все лекарственные препараты должен назначать врач. Саму кардиалгию лечить, как основное заболевание, не будут.

Нужно направить все усилия на то, чтобы понять, с каким главным недугом связан этот синдром, и бороться непосредственно с ним.

Чтобы облегчить боль, может быть назначена симптоматическая терапия, например, ибупрофен, анальгин, новокаин.

При нейроциркуляторной дистонии используются седативные гомеопатические препараты, в основе которых лежит пустырник или валериана. Также применяется корвалол или валокордин. Полезными будут и витаминные комплексы.

Если кардиалгия наблюдается у лиц, страдающих депрессивными состояниями, очень важно провести коррекцию эмоциональной и психической сферы человека. Полезной может оказаться поведенческая психотерапия, благодаря которой пациент усваивает психологические приемы, помогающие нейтрализовать или уменьшить ощущения боли.

Поведенческая психотерапия пойдет на пользу больному

Если предпринять профилактические меры, то данный синдром не даст о себе знать или это не подпортит качество жизни. Для этого нужно тщательно следить за своим образом жизни. Что в это включается?

  • отдых, полноценный и своевременный;
  • сон, регулярный и достаточный;
  • физические упражнения, умеренные и эффективные;
  • питание, сбалансированное и качественное;
  • отказ от вредных привычек;
  • уменьшение стрессовых ситуаций.

В целом не нужно бояться, что боли в сердце означают патологию. Вместо того чтобы накручивать себе разные неприятные мысли, тем самым усугубляя свое положение, лучше сходить к врачу и провести качественное обследование, которое поможет понять, с чем связаны симптомы.

Это покажет полную картину происходящего, которая поможет назначить эффективное лечение или же изменить свой образ жизни, который негативно сказывается на состоянии человека.

Кто знает, может быть, сердце просто хочет к себе внимания и более ответственного отношения, ведь в хороших условиях этот жизненный мотор будет работать долго и эффективно.

Источник: http://podavleniu.ru/gipertoniya/mezhrebernaya-nevralgiya-i-tahikardiya/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.