Нипертен от чего эти таблетки
Нипертен: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы и показания
В современном мире, в эпоху развития технологий большинство людей ведут сидячий образ жизни, их двигательная активность очень ограничена. Это негативно сказывается на состоянии здоровья и проявляется развитием сердечно-сосудистых заболеваний – гипертонической болезнью, различными видами аритмии, стенокардии покоя и напряжения. Чаще стали встречаться и комбинированные патологии.
Большинство специалистов-кардиологов Америки и Европы считают группой препаратов выбора для борьбы с вышеперечисленными недугами селективные бета-блокаторы, которые оказывают противоаритмическое, гипотензивное действие, снижают энергетические затраты сердца и помогают устранить боль. В нашей стране широко применяется Нипертен.
Описание
Выбирая препарат для лечения ГБ или ИБС, особое внимание следует обратить на качество сырья, которое используется в производстве.
От этого напрямую зависит скорость и продолжительность эффекта, переносимость препарата и его влияние на организм. Именно поэтому следует обратить внимание на препарат Нипертен и знать, от чего эти таблетки.
Они имеют выраженный гипотензивный, противоболевой, сосудорасширяющий и противоаритмический эффект.
Состав и механизм действия
Действующим веществом в данном лекарстве является бисопролол. Он связывается с бета-рецепторами сердца, блокируя их. Таким образом, в сердце замедляется поток ионов кальция через клеточные мембраны и выработка циклических нуклеотидов (АТФ, цАМФ).
В свою очередь, это приводит к угнетению скорости распространения сердечного импульса, снижению силы и количества мышечных сокращений, поэтому сердце использует меньше кислорода и энергии для выполнения своих функций. Пациент ощущает снижение болевого синдрома, исчезновение усиленного сердцебиения.
Действие бета-блокаторов
Снижение артериального давления происходит за счет действия бисопролола на систему ренин-ангиотензин-альдостерона, нормализации чувствительности рецепторов в дуге аорты к более низкому уровню АД, снижения сердечного выброса и минутного объёма крови.
Положительным свойством препарата является отсутствие влияния на периферическое сопротивление сосудов. Также это вещество не связывается с бета2-адренорецепторами, которые есть в бронхах, матке, мышцах туловища, поджелудочной железе, и, соответственно, не оказывает негативного влияния на работу этих органов.Для применения у пациентов с более выраженными клиническими симптомами производителем разработан Нипертен Комби. Он содержит в себе еще одно действующее вещество – амлодипин.
Механизм действия состоит в блокировке каналов, которые расположены в мембранах кардиомиоцитов и пропускают ионы кальция внутрь. Таким образом, сердечная мышца расслабляется, снижается количество кислорода, необходимого для работы сердца.
Амлодипин способен влиять на гладкомышечные клетки сосудов, питающих сердце кровью. В пораженных участках улучшается микроциркуляция, и пациент ощущает исчезновение ишемической боли. Частично гипотензивный эффект достигается увеличением скорости клубочковой фильтрации.
Вспомогательные вещества, используемые для производства (стеарат магния, кремния оксид, карбоксикрахмал), полностью очищены от примесей и разрешены ВОЗ. Они помогают увеличить биологическую доступность и защищают от нежелательных эффектов.
Формы выпуска и цены на препарат
Нипертен выпускается в таблетках с содержанием действующего вещества 10 мг, 5 мг, 2,5 мг, по 20, 30, 50 или 100 шт. в пачке. Все они белого цвета и с полоской на одной стороне. Форма таблетки с наименьшей дозировкой овальная, остальные – круглые.
Нипертен Комби имеет большее разнообразие дозировок, что помогает назначить более эффективное лечение в зависимости от стадии заболевания и запущенности процесса. Таблетки могут содержать по 5 и 10 мг каждого вещества. Доступные комбинации – 5+5, 10+10, 5+10, 10+5. В продаже имеются упаковки по 30, 60, 90 табл.
Большим преимуществом является бюджетная цена, доступная для большинства покупателей. 10 таблеток Нипертена в зависимости от дозировки обойдутся вам от 48 до 88 руб., комбинированная форма препарата стоит дороже – от 72 руб. за одну пластинку из 10 табл.
Показания и противопоказания
Наиболее широко данный лекарственный препарат назначается кардиологами для снижения артериального давления. При этом эффект наступает постепенно, без резких скачков.
Применять стоит в качестве постоянной терапии для профилактики гипертонических кризов.
Когда же АГ осложняется метаболическим синдромом, сахарным диабетом 2-го типа, нарушением проводимости у пожилых людей и перенесших инфаркт, следует отдавать предпочтение комбинированной форме.
Учитывая антиангинальные свойства, Нипертен используют для лечения стенокардии напряжения. Также показаниями к применению являются – хроническая сердечная недостаточность, тахикардия.Понятие стенокардии напряжения
Запрещено использование при:
- отеке легких;
- острой сердечной недостаточности;
- брадикардии ниже 60 ударов;
- систолическом артериальном давлении ниже 100 мм рт. ст.;
- АВ-блокадах, феохромоцитоме;
- при ацидозе;
- болезни Рейно и других нарушениях микроциркуляции.
Также противопоказаниями являются обструктивные заболевания легких, включая бронхиальную астму. Со стороны системы крови противопоказанием к применению являются тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз.
Лейкопения
Использование препарата у лиц моложе 18 лет, беременных и кормящих не изучалось. При применении у людей с тяжелой почечной и печеночной недостаточностью, гипотиреозом, неконтролируемым сахарным диабетом первого типа, в ранний постинфарктный период, при наличии пороков сердца, следует тщательно оценить риски и пользу от приема и производить лечение строго под контролем врача.
Инструкция по применению
Применять препарат следует после индивидуального подбора дозировки врачом. Лечение начинают с 2,5 мг бисопролола, постепенно увеличивая дозировку и тщательно контролируя ЧСС, АД и сердечный ритм с помощью ЭКГ.
В инструкции по применению указано, что титрирование дозы для пожилых людей не требуется. Максимальная суточная доза составляет 20 мг бисопролола и 20 мг амлодипина.
Препарат используют для длительной терапии. Следует употреблять по 1 таблетке с необходимой дозировкой ежедневно утром, до приема пищи, запивая достаточным количеством чистой воды. Разжевывать запрещено.
Возможные побочные действия
Негативными реакциями выступают:
- депрессия, тревожность, головокружение, незначительное нарушение сознания, помутнение в глазах;
- в связи с использованием диоксида кремния и карбоксиметилкрахмала, возможно появление нарушений стула (диарея, запор), тошнота, рвота, болезненность в животе;
- как и при применении любого средства, возможно развитие аллергических реакций, которые проявляются крапивницей, кожным зудом;
- прием препарата может спровоцировать приступы брадикардии, нарушение проводимости и сократительной способности миокарда, обострение болезни Рейно, ортостатическую или утреннюю гипотензию, в некоторых случаях возможно усугубление симптомов недостаточности сердца;
- очень редко после приема пациенты отмечают появление боли в спине и суставах, нарушение сексуальной функции.
Аналоги
В связи со стремительным развитием фармацевтической отрасли большинство препаратов имеют аналоги и выпускаются во многих странах. При этом отмечается разница в качестве сырья, используемого в производстве, степень контроля качества. Аналогами Нипертена являются:
- Бипролол — Борщаговский завод, Украина.
- Конкор — Мерк, Германия;
- Коронал — Зентива, Словацкая республика;
- Бисопрофар — Тева, Венгрия;
- Дорез — Алкалоид Скопье, Республика Македония;
- Биол — Сандоз, Швейцария;
- Бисогамма — Верваг Фарма, Швейцария.
Замену препарата, подбор дозировки, контроль в процессе лечения должен осуществлять высококвалифицированный врач.
Отзывы врачей и пациентов
Качество и цена препарата Нипертен словацкой фирмы «КРКА» получает положительные отзывы как у врачей, так и у пациентов. Учитывая то, что сердечно-сосудистыми заболеваниями с каждым годом страдает все большее количество людей трудоспособного возраста и ведущих активный образ жизни, положительным качеством является удобство применения препарата – один раз в день утром.
При правильном приеме и своевременной коррекции дозировки осложнения и побочные реакции отмечаются крайне редко, снижение АД происходит постепенно, без резких скачков. Недостатком препарата является отсутствие возможности его применения во время беременности и необходимость постоянной терапии.
Вот несколько отзывов о препарате:
Харин А.Р., кардиолог: «Нипертен в своей практике назначаю часто – обилее разнообразных форм выпуска с разной дозировкой позволяет подобрать необходимую дозу для каждого пациента. Это очень удобно, так как не приходится дробить таблетки, а значит исключен риск передозировки».Ольга: «Для лечения ишемии бабушке назначили Нипертен.
Очень хорошо себя показал уже с первых приемов. Но, правда, стоит сказать, что более дешевый Бисопролол ничуть не хуже».
В заключение хочется отметить, что лечение АГ, ИБС и сердечной недостаточности является обязательным условием для повышения качества жизни пациентов, и для этих целей следует использовать только эффективные и качественные препараты.
Лечение должно быть индивидуально подобранным и контролируемым.
Загрузка… Эксперт проекта (акушерство и гинекология)
Образование:
- 2009 – 2014 г., Донецкий национальный медицинский университет им. М. Горького
- 2014 – 2017 г., Запорожский государственный медицинский университет (ЗДМУ)
- 2017 – наст.вр., Прохожу интернатуру по специальности акушерство и гинекология
Внимание! Вся информация на сайте размещена с целью ознакомления. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания — обращайтесь к врачу за консультацией. У вас остались вопросы после прочтения статьи? Или вы увидели ошибку в статье, напишите эксперту проекта.
Источник: https://simptomov.com/preparat/kardiologiya/adrenoblokatory/niperten/
Нипертен: как павильно принимать
Гипертония, учащенный пульс – проблемы которые все чаще стали появляться в наше время. Фармацевтическая отрасль разрабатывает все новые и новые средства для борьбы с данными патологиями.
Niperten является медикаментом, позволяющим снизить пульс, употребление кислорода миокардом, а также активность ренина.
Рассмотрим, что же это за препарат – Нипертен, а также его инструкцию по применению.
- Описание медикамента: форма и состав
- Показания к применению
- Способ применения и дозировка
- Принцип действия медикамента
- Основные противопоказания
- Побочные действия
- Цена и аналоги
- Нипертен или Конкор – что лучше?
- Что лучше: Нипертен или Эгилок
- Что пить лучше: Нипертен или Лозап
- Нипертен или Бисопролол – что лучше
- Взаимодействие с другими медикаментами
- Совместимость Нипертена и алкоголя
Описание медикамента: форма и состав
Данный лекарственный препарат выпускают в форме таблеток. Активное вещество – бисопролол.
Вспомогательные компоненты, входящие в состав медикамента:
- повидон и магния стеарат;
- натрия карбоксиметилкрахмал;
- кремния диоксид и микрокристаллическая целлюлоза.
Оболочка состоит из следующих компонентов: тальк, гипромеллоза, макрогол и диоксида титана.
Фармацевтическая промышленность выпускает Нипертен 2,5 мг, 5 мг, 10 мг и Нипертен комби. Последний оказывает ярко выраженное антигипертензивное, а также антиангинальное действие благодаря двум активным веществам: бисопрололу и амлодипину. Рассмотрим, какие показания к применению данного медикамента.
Показания к применению
От чего эти таблетки помогают и для чего применяется данный медикамент? Основное показание к назначению – артериальная гипертензия. Также назначают данное лекарство для терапии сердечной недостаточности, протекающей в хронической форме, ишемии и в целях профилактики стенокардических приступов.
Способ применения и дозировка
Разобравшись, при каком давлении назначается препарат, рассмотрим, как принимать его.
- Прием пероральный. Доза: в сутки 1 таблетка, которую нужно запивать небольшим количеством воды.
- Когда принимать медикамент: до или после еды? Лечение при помощи данного лекарства не зависит от приемов пищи.
Важно! Запрещено растирать таблетку в порошок либо разжевывать.
Окончательную дозировку и курс лечения назначает индивидуально врач.
Принцип действия медикамента
Данный препарат снижает пульс и восстанавливает ритм сердца. Происходит это вследствие увеличения количества молекул АМФ. Последние содержат сахар и рибозу, аденин и фосфаты.
Также медикамент подавляет тахикардию, гипертонию и нервную перевозбудимость.
Снижается потребность миокарда в кислороде, в результате чего расслабляется тонус артерий, спазм которых провоцирует болезненность в груди.
Снижение давления происходит за счет понижения объема крови и стимуляции микрососудов.
Лечебный эффект длится сутки. Продолжительная терапия данным медикаментом позволяет достигнуть стабильного гипотензивного результата.
Важно! По сравнению со своими аналогами Нипертен минимально влияет на углеводный метаболизм и органы (матку, кровеносные сосуды, поджелудочную железу и легкие).
Основные противопоказания
Практически у каждого медикамента существует ряд противопоказаний.
Нипертен не стал исключением:
- аллергия к составляющим препарата;
- обострение сердечной недостаточности;
- брадикардия в тяжкой форме;
- синоатриальная блокада;
- метаболический ацидоз;
- кардиогенный шок;
- артериальная гипотония в тяжелой форме;
- тяжелое протекание бронхиальной астмы.
Нежелательно применение средства при патологиях кровообращения. Не назначают лекарство детям младше 18 лет.
С осторожностью применяется медикамент людям, страдающим стенокардией Принцметала, сахарным диабетом и псориазом. Также нужно быть внимательными при тяжелой почечной недостаточности и патологиях работы печени, при врожденном пороке сердца и строгой диете.
Нипертен при беременности назначают в самых крайних случаях. Кроме того, не рекомендуется принимать таблетки матерям во время грудного кормления.
Побочные действия
Использование медикамента в определенных случаях может вызвать следующие побочные эффекты:
- В работе эндокринных органов: гипо- либо гипергликемия.
- Патологии дыхательных путей: заложенность носа и затрудненное дыхание, при бронхиальной астме может наблюдаться бронхоспазм.
- В работе пищеварительных органов: рвота, болезненность в животе, увеличение уровня билирубина, диарея либо запор, изменения вкуса, гепатит.
- Дисфункции сердечно-сосудистых органов: боли в грудине, аритмия, патологии проводимости миокарда, изменение сердцебиения, понижение давления, обострение хронической сердечной недостаточности, симптомы ангиоспазма и другие.
- Проблемы со слухом и зрением, сухость глаз, конъюнктивит.
- Патологии нервной системы и психики: головные боли, астения, депрессия, слабость, судороги, расстройства сна, ночные кошмары, галлюцинации, миастения, в редких случаях – потеря сознания.
- Метаболические нарушения: увеличение количества триглицеридов.
- Нарушения кроветворения: агранулоцитоз, лейкопения, тромбоцитопения.
- Дерматологические патологии: зуд, кожная сыпь, гиперемия кожи.
- Аллергические реакции и нарушения в работе органов половой системы.
Важно! При возникновении какого-либо из вышеперечисленного признака необходимо обратиться к доктору.
Цена и аналоги
Нипертен является относительно недорогим препаратом. Нипертен 5 мг в России стоит в среднем 120 рублей. Цена на территории Украины – 72 гривны.
Внимание! Если медикамент Нипертен вызвал аллергическую реакцию или по каким-либо другим причинам не подходит для лечения, врач может предложить аналогичные препараты.
Препаратами с похожим действием являются:
- Конкор;
- Бисопролол;
- Эгилок;
- Арител;
- Тирез и др.
Выбирать аналог самостоятельно категорически запрещено, ведь у каждого медикамента есть свои противопоказания к применению. Подобрать оптимальное лекарство сможет только врач.
Нипертен или Конкор – что лучше?
Выбирая между двумя этими медикаментами, лучше отдать предпочтение Нипертену, поскольку в нем содержится наполовину больше активных веществ и поэтому он действует сильнее.
Что лучше: Нипертен или Эгилок
Эгилок, так же, как и Нипертен, – адреноблокатор. Оба медикамента характеризуются примерно одинаковым составом и эффективностью.
Что пить лучше: Нипертен или Лозап
Медикаментозный препарат Лозап назначают для излечения от следующих недугов:
- гипертонии;
- хронической сердечной недостаточности;
- для снижения риска возникновения разных сердечно-сосудистых болезней.
Специалист сможет определить какой из препаратов будет результативнее, учитывая индивидуальные особенности организма.
Нипертен или Бисопролол – что лучше
У обоих препаратов одинаковое активное вещество – бисопролол. Медикамент Бисопролол назначают для лечения гипертонии, стенокардии и сердечной недостаточности. Выбирая между данными препаратами, необходимо учитывать личные особенности, а также тяжесть заболевания.
Взаимодействие с другими медикаментами
Перед приемом данного лекарства обязательно необходимо ознакомиться с особенностями его приема с иными средствами. Рассмотрим несколько примеров взаимодействия с некоторыми медикаментами:
- с йодсодержащими препаратами увеличивает возможность формирования анафилактических реакций;
- с диуретиками и некоторыми медикаментами для борьбы с гипертонией может спровоцировать резкое снижение давления;
- с седативными снотворными препаратами увеличивает подавление центральной нервной системы;
- с аллергенами увеличивает возникновение тяжких аллергических реакций;
- с инсулином данное средство меняет его результативность;
- с некоторыми миорелаксантами удлиняет их действие.
Резкое снижение давления может спровоцировать одновременный прием Нипертена с Фенитоином либо с Нифедипином.
Совместимость Нипертена и алкоголя
Во время лечения Нипертеном необходимо отказаться от приема алкогольных напитков, поскольку они в сочетании с медикаментом оказывают большую нагрузку на сосудистую систему, а это несет опасность для жизни пациента.
Про прием Нипертена оставляют в основном положительные отзывы как врачи, так и пациенты. В современном мире гипертония стала довольно распространенным явлением, и Нипертен готов помочь в данной ситуации.
Источник: https://gipertonia03.ru/niperten-instruktsiya-po-primeneniyu.html
Нипертен от давления
Для лечения повышенного артериального давления врачи могут назначить фармацевтический препарат «Нипертен».
Это современное лекарство помогает нормализовать показатели АД, а вместе с этим, снимает сопутствующие артериальной гипертензии сильные головные боли. «Нипертен» имеет хорошую переносимость и минимальный риск развития осложнений.
Но, несмотря на это, применять его в борьбе с высоким давлением нужно исключительно после консультации с врачом.
Состав и свойства
Медикаментозное средство реализуется в виде таблеток, покрытых снаружи пленочной оболочкой белого цвета. В составе «Нипертена» находится активно действующий компонент — бисопролола фумарат, а дополняют его такие вспомогательные вещества, как:
- пищевой эмульгатор Е572;
- МКЦ;
- повидон;
- натрия крахмал гликолят;
- полисорб.
Производители выпускают абсолютный аналог рассматриваемого фармсредства — «Нипертен Комби». Это комбинированный препарат, в составе которого помимо бисопролола находится еще один главный «ингредиент» — амлодипин.
За счет отличного взаимодействия 2 активных веществ, действие лекарства «Нипертен Комби» более выражено и, кроме способности блокировать бета-1-адренорецепторы миокарда, он дополнительно блокирует медленные кальциевые каналы.
«Нипертен» на основе одного бисопролола способствует снижению активности ренина в крови, снижению потребности сердечной мышцы в кислороде и уменьшению частоты сердечных сокращений. Оказывает выраженный антиаритмический, гипотензивный и антиангинальный эффект, не вызывая при этом задержки в организме ионов натрия.
Способность «Нипертена» снижать повышенное артериальное давление связана с уменьшением минутного объема крови и симпатической стимуляцией периферических сосудов.
Побочные реакции
Несмотря на хорошую переносимость медикаментозного средства, изредка на фоне его приема могут развиться такие нежелательные явления, как:
Препарат может вызывать боли в глазах.
- слабость, повышенная утомляемость, депрессия, расстройство сна, беспокойство;
- вертиго, боль в висках и затылочной части;
- галлюцинации;
- судороги, тремор;
- ухудшение зрительной функции, сухость и болезненность глаз;
- учащение сердцебиения;
- нарушение проводимости миокарда;
- болезненный дискомфорт в груди;
- ортостатическая гипотензия;
- позывы к рвоте, нарушения стула;
- изменение вкуса;
- заложенность носа;
- высыпания, зуд кожи;
- чрезмерное потоотделение, покраснение кожного покрова;
- мышечная, суставная, спинная боль.
Передозировка
Прием «Нипертена» в повышенных дозах влечет за собой развитие аритмии, выраженной брадикардии, пониженного артериального давления, а также бронхоспазма, головокружения и обморочного состояния.
Кроме этого, больные, злоупотребляющие «Нипертеном», могут столкнуться с затруднением дыхания, судорогами и посинением ногтей пальцев или ладоней. Наблюдая признаки передозировки, нужно промыть желудок и принять сорбент.
Лечение проводится симптоматическое.
Аналоги лекарства
Бисогамма так же хорошо справляется с проблемой повышенного АД.
Если по каким-либо причинам нет возможности использовать в борьбе с высоким давлением «Нипертен», врачи рекомендуют заменить его аналогичным препаратом. А выбрать эффективный аналог можно из следующих медсредств:
- «Бисомор»;
- «Арител»;
- «Конкор»;
- «Алотендин»;
- «Корбис»;
- «Бисогамма»;
- «Кординорм»;
- «Арител»;
- «Тирез».
Взаимодействие
Лекарственное средство от высокого давления «Нипертен» и алкоголь полностью несовместимы, поскольку этанол усиливает угнетение ЦНС, поэтому на время лечения нужно прекратить прием спиртосодержащих напитков.
Не рекомендуется совмещать «Нипертен» с гипогликемическими средствами и инсулином, поскольку бисопролол способен скрывать симптоматику развивающейся гипогликемии. Отмечается снижение гипотензивного эффекта Niperten при одновременном приеме с препаратами группы НПВС, эстрогенами и глюкокортикостероидами.
Диуретики и различные медсредства от высокого давления, наоборот, повышают гипотензивное действие «Нипертена», что опасно стремительным падением АД и развитием гипотонического криза.
Кроме этого, не следует комбинировать его «Эрготамино», так как он повышает шанс развития нарушений движения крови по капиллярам, артериолам, мелким и мелким венам и т. д.
Источник: https://VseDavlenie.ru/lekarstva/blokatory/niperten-ot-davleniya.html
Нипертен
В этой медицинской статье можно ознакомиться с лекарственным препаратом Нипертен. Инструкция по применению пояснит, при каком давлении можно принимать эти таблетки, от чего помогает лекарство, какие существуют показания к применению, противопоказания и побочные эффекты. В аннотации представлены формы выпуска препарата и его состав.
В статье врачи и потребители могут оставлять только реальные отзывы про Нипертен, из которых можно узнать помогло ли лекарство в терапии сердечной недостаточности и снижения давления у взрослых и детей, для чего его назначают еще. В инструкции перечислены аналоги Нипертена, цены препарата в аптеках, а также его использование при беременности.
Селективным бета1-адреноблокатором является Нипертен. Инструкция по применению сообщает, что таблетки 2,5 мг, 5 мг, 10 мг, Комби обладают бета-адреноблокирующим, гипотензивным, антиангинальным и антиаритмическим действием.
Форма выпуска и состав
Нипертен выпускается в виде таблеток, покрытых пленочной оболочкой: белого цвета, двояковыпуклые, с разделительной риской на одной из сторон; по 2,5 мг – овальные, по 5 мг и 10 мг – круглые. Реализуется по 10 шт. в контурных ячейковых упаковках, в картонной пачке 2, 3, 5 или 10 упаковок. В 1 таблетке содержатся действующее вещество: бисопролола фумарат – 2,5 мг, 5 мг или 10 мг.
Еще выпускают таблетки, покрытые оболочкой 5мг + 5 мг, 5 мг + 10 мг, 10 мг + 5 мг, 10 мг + 10 мг, Нипертен Комби. В состав данной формы медикамента входят Амлодипина безилат + Бисопролола фумарат.
Фармакологическое действие
Нипертен – это бета1-адреноблокатор, относящийся к селективным соединениям, он не обладает без собственной симпатомиметической активности мембраностабилизирующими свойствами. Данное лекарство помогает снизить уровень ренина в крови, а также уменьшает потребность миокарда в кислороде.
Лекарственное средство оказывает ярко выраженное антиаритмическое, гипотензивное и антиангинальное воздействие на организм.
Благодаря своим отличительным свойствам Нипертен может влиять на интенсивность ионного тока кальция на внутриклеточном уровне, а также блокирует бета1-адренорецепторы, образующиеся в небольших дозах в сердце, тем самым замедляя процесс образования цАМФ (циклический аденозинмонофосфат) из АТФ.
Антиаритмический эффект Нипертена обусловлен способностью лекарственного средства увеличивать количество циклического аденозинмонофосфата, а также устранять такие аритмогенные факторы, как тахикардия, гипертензия, повышенная активность нервной системы. Под воздействием Нипертена потребность миокарда в кислороде становится меньше в результате снижается сократимость главной сердечной мышцы, за счет чего и достигается антиангинальный эффект лекарственного средства.Лекарственное соединение достигает гипотензивного эффекта за счет уменьшения объёма крови (за 1 мин.
), восстановления чувствительности (результат влияния на ЦНС и снижения АД), а также благодаря стимуляции периферических кровеносных сосудов.
Под воздействием активных α-адренорецепторов, а также при снижении стимуляции β2-адренорецепторов в первые 24 часа после приема препарата увеличивается ОПСС (общее периферическое сосудистое сопротивление).
Однако уже через 3 суток показатели возвращаются в норму, а при длительном терапевтическом лечении – понижаются. Замечено, что в сравнении с аналогичными препаратами Нипертен оказывает менее выраженное влияние на углеводный обмен, а также такие органы, содержащие в своих тканях β2-адренорецепторы, как: бронхи, поджелудочная железа, периферические артерии, матка.
Артериальная гипертензия и ИБС: профилактика приступов стенокардии напряжения
Рекомендуемая доза составляет 5 мг 1 раз в сутки. При необходимости дозу увеличивают до 10 мг 1 раз в сутки. Максимальная суточная доза — 20 мг.
У пациентов с нарушением функции почек при КК менее 20 мл/мин, или с выраженными нарушениями функции печени максимальная суточная доза — 10 мг. Коррекции дозы у пациентов пожилого возраста не требуется.
Хроническая сердечная недостаточность
Начало лечения хронической сердечной недостаточности препаратом Нипертен требует обязательного проведения специального периода подбора доз. Предварительные условия для начала терапии следующие:
- сердечных гликозидов;
- хроническая сердечная недостаточность без признаков обострения в предшествующие 6 недель;
- лечение оптимальными дозами ингибиторов АПФ (и сосудорасширяющих средств, в случае непереносимости ингибиторов АПФ), диуретиков и, при необходимости,
- практически неизменяемая базисная терапия в предшествующие 2 недели.
Лечение назначают в соответствии с указанной схемой подбора доз. Возможна индивидуальная реакция пациента на назначенную терапию, т.е. дозу можно увеличивать только в случае хорошей переносимости предыдущей дозы:
- 1 неделя — 1.25 мг — 1/2 таб. 2.5 мг 1 раз в сутки;
- 2 неделя — 2.5 мг 1 раз в сутки;
- 3 неделя — 3.75 мг 1 раз в сутки;
- 4-7 неделя — 5 мг 1 раз в сутки;
- 8-11 неделя — 7.5 мг 1 раз в сутки;
- 12 неделя и далее — 10 мг 1 раз в сутки в качестве поддерживающей терапии.
Источник: https://instrukciya-po-primeneniyu.ru/niperten.html