Отеки сердечные и почечные

Признак избыточного скопления жидкости в межклеточном пространстве — почечные отёки: как отличить от сердечных и как избавиться от припухлости тканей

Отеки сердечные и почечные

Почечные отеки – признак избыточного скопления жидкости в межклеточном пространстве при нарушении работы органов мочевыделительной системы. Припухлость тканей в верхней части туловища не только ухудшает внешний вид, но и требует внимания со стороны врача. При нормализации работы бобовидных органов отечность постепенно исчезает.

Важно знать, как различить почечные и сердечные отеки. Неправильный выбор препаратов, самолечение, несоблюдение диеты провоцируют усиление негативной симптоматики, нарушение водно-солевого обмена. Какие болезни провоцируют неприятный симптом? Как избавиться от почечных отеков? Ответы в статье.

статьи:

Причины появления

Припухлость тканей появляется при нарушении функционирования естественных фильтров. Поражение клубочков в почках – основная причина активации механизмов, провоцирующих задержку жидкости.

Отрицательные симптомы появляются первыми в тех зонах, где клетчатка самая рыхлая. Область лица, век наиболее уязвимы. По мере развития застоя лимфы, дальнейшего ухудшения выделительной функции почек отечность распространяется сверху вниз.

Основные причины избыточного накопления жидкости в межклеточной ткани:

  • уменьшение фильтрационной способности бобовидных органов;
  • избыточная проницаемость капилляров;
  • увеличение концентрации ионов натрия в крови;
  • количество белка в крови ниже нормы;
  • избыточное потребление жидкости;
  • активизация фильтрации белков в зоне мембраны почечных клубочков.

Посмотрите список обезболивающих таблеток и особенности их применения при болях в почках.

Как принимать Нолицин 400 мг для лечения цистита? Правила применения лекарства описаны в этой статье.

Признаки и симптомы

Заболевания почек, неправильное питание, потребление большого объема воды, кофе, нарушение минерального обмена провоцируют отечность разной степени тяжести.

Первый признак негативных процессов в естественных фильтрах – припухлость век, позже отечность распространяется на лицо.

В отличие от сердечных отеков, при поражении почек негативная симптоматика на голенях вначале отсутствует, отрицательные симптомы заметны только на верхней части туловища.

Как отличить отеки при болезнях почек и сердца? Это вопрос часто возникает у пациентов. В таблице собраны основные признаки задержки жидкости при патологиях бобовидных органов и неправильной работе сердца, артериальной гипертензии.

Основные отличия почечных отёков от сердечных:

ОсобенностиПочечные отекиСердечные отеки
Область локализацииВеки, область вокруг глаз, лицо, при прогрессировании патологии отечность затрагивает другие отделы, но распространяется только сверху вниз. Отечность хорошо заметна утром, на протяжении дня симптоматика слабеетОбласть локализации – голени и стопы, при длительном положении лежа опухает поясничная зона. При тяжелых случаях, серьезном поражении сердечной мышцы отечность поднимается вверх, опухают бедра.
Дополнительные признакиДискомфорт в области мочевыводящих путей, зоне поясницы, снижается объем введенной урины, развиваются неврологические нарушенияПоявляется одышка, боль в сердце, активная пульсация шейных вен, сбой сердечного ритма
Кожные покровы в зоне отечностиТемпература практически не изменяется, эпидермис слегка бледнеетПоявляется синюшность тканей, нарушение кровообращения приводит к понижению температуры в зоне отека
Подвижность отекаПодвижность присутствует, после сдавливания опухших тканей проблемный участок смещается, ямка от прикосновения пальца быстро исчезаетДавление на опухшие ткани провоцирует болевой синдром, подвижность отсутствует
Формирование отечностиНарушение функций бобовидных органов провоцирует задержку жидкости, нормализация работы почек приводит к быстрому исчезновению опухших участковФормирование отекших зон происходит медленнее, чем при болезнях почек, оптимальный вид кожных покровов восстанавливается дольше
Анализ мочиЕсть отклонения: в урине выявлены электролиты и белокОтклонения в большинстве случаев отсутствуют

При каких заболеваниях почек бывают отеки

Избыток жидкости накапливается в межклеточном пространстве при поражении естественных фильтров:

Важно! Длительная отечность провоцирует застой лимфы, бороться с избыточным накоплением жидкости в организме при запущенных случаях почечных патологий намного сложнее.

Диагностика

При появлении отеков в области век, лица, дискомфорте в поясничной зоне нужно посетить уролога или нефролога, при ярко-выраженной отечности голеней, боли в грудине обратиться к кардиологу. Данные из таблицы помогут разобраться, как какому врачу прийти на прием. При сомнениях нужно посетить терапевта, далее доктор направит к узкому специалисту.

Для выяснения причины отечности проводят комплексную диагностику:

  • биохимический и общий анализ крови;
  • почечные пробы для уточнения характера поражения бобовидных органов;
  • анализ мочи (общий и бакпосев);
  • анализ крови на ревмофактор;
  • допплерография сосудов естественных фильтров.

Почечные отеки дифференцируют с проявлениями других заболеваний:

  • тромбоз сосудов. Основной признак – односторонний характер припухлости в области закупорки вен;
  • ожирение. При надавливании на отекшую зону слышно, что подкожно-жировой слой рыхлый, болезненности нет. Избыток жировой ткани медленно накапливается, бороться с признаками ожирения сложнее, чем устранять почечные отеки;
  • заболевания сердца. Основные отличия от отечности на фоне поражения почечной ткани указаны в таблице;
  • лимфедема. Проблема возникает при застое лимфы, в запущенных случаях развивается слоновость с активным разрастанием тканей. Припухшие зоны плотные, отечность усиливается, если пациент долго сидит;
  • отечность в зоне воспаления. Характерные особенности: ткани горячие, плотные, кожа туго натянута, пальпация провоцирует резкую боль. Негативная симптоматика наблюдается вокруг гнойных ран и внутри тканей после проникновения инфекционных агентов.

Узнайте о том, как подготовиться к КТ почек с контрастом и как проводится процедура.

О первых признаках и симптомах неспецифического уретрита у женщин написано на этой странице.

Перейдите по адресу http://vseopochkah.com/bolezni/drugie/glomerulonefrit-u-detej.html и прочтите о диагностике острого гломерулонефрита у детей и о вариантах терапии недуга.

Устранить почечные отеки проще, чем сердечные, но при запущенных случаях патологий, тяжелой форме заболеваний, серьезном нарушении работы бобовидных органов терапия нередко растягивается надолго. При быстром усилении отечности требуется помещение пациента в стационар для принятия срочных мер.

Основные методы терапии:

  • Лечение фоновой патологии. Врач подбирает препараты с противовоспалительным, антибактериальным, спазмолитическим действием в зависимости от вида заболевания. Восстановление экскреторной, накопительной и выделительной функций почек снижает риск застоя жидкости, отечность исчезает. При тяжелых формах патологий назначают хирургическое лечение, проводят гемодиализ.
  • Прием диуретиков. Мочегонные препараты подбирает нефролог с учетом выявленного заболевания. Запрещено принимать составы, ускоряющие выведение избытка жидкости, без назначения врача: сильнодействующие диуретики провоцируют резкое снижение уровня электролитов в крови, возможен гипертонический криз, развитие сердечной недостаточности. Фармацевтические компании выпускают тиазидные, петлевые, осмотические диуретики.
  • Правильное питание. При болезнях почек важно снизить количество соли в рационе до 3 г, отказаться от копченостей, специй, острых блюд. Назначают диету №7 и 7а. Негативно влияют на почечные клубочки консерванты, красители, вредные продукты, образующиеся при жарении мяса и рыбы, пузырьки газа из сладких шипучих напитков, алкоголь, крепкий кофе. Нельзя часто употреблять кислые фрукты и ягоды, шпинат, бобовые, свежий лук и чеснок, редьку. Все блюда и напитки нужно слегка подогревать: раздражает почечную ткань, как холодное, так и горячее.
  • Народные средства. Травяные отвары улучшают отток жидкости, активизируют кровообращение в почечной ткани, предупреждают застой урины, уменьшают воспаление. Для почек полезны следующие лекарственные растения: толокнянка, петрушка, спорыш, одуванчик, листья березы, кукурузные рыльца, ортосифон тычиночный, зверобой, шиповник. Все составы для перорального приема на основе трав, плодов, корешков, листьев можно употреблять только с разрешения лечащего врача.
  • Домашние средства для уменьшения припухлости тканей. Для снижения отечности применяют компрессы с зеленым чаем, отваром из зелени петрушки и сырым тертым картофелем. Хороший эффект дает нанесение белой глины, кашицы из капусты с медом. Местные средства у трети пациентов убирают отечность, но при тяжелых нарушениях, резком увеличении либо снижении уровня электролитов помогают редко.
  • Нормализация водно-электролитного обмена. Специальные тесты показывают уровень калия, магния, кальция, натрия, других веществ в составе крови. При недостатке либо избытке определенного электролита назначают калийсберегающие составы, препараты железа, магния. Дополнительное количество полезных веществ можно получить из пищи: например, много калия содержат изюм и курага. Понизить уровень натрия помогает бессолевая диета либо резкое ограничение этого наименования.
  • Прием лекарств, укрепляющих сосудистую стенку. Пока сохраняется высокая проницаемость капилляров и крупных сосудов, от отечности не избавиться: компоненты крови постоянно проникают в межклеточную ткань, появляется припухлость. Положительный эффект дают препараты Аскорутин, Троксевазин (капсулы). Дополнительно используют местные составы (мази и гели) для нанесения на зону отечности: Лиотон, Троксерутин, Флеботон, Венорутин, Троксевазин-гель.
  • Предупреждение застоя лимфы и крови. Низкая двигательная активность, нежелание заниматься физкультурой в домашних условиях либо посещать спортзал часто приводят к застойным явлениям. Отеки в тканях почек развиваются при поражении естественных фильтров, но нехватка движения также ухудшает кровоток в бобовидных органах, отрицательно сказывается на состоянии пациента.

При почечных отеках нельзя медлить с началом терапии: длительное нарушение водно-электролитного баланса, резкое снижение объема выведенной урины провоцирует негативные изменения в организме.

Для устранения припухлости тканей важно принимать медикаменты, больше двигаться, употреблять растительные мочегонные составы, соблюдать диету.

Наилучший результат терапии проявляется при сочетании различных методов, регулярных визитах к нефрологу или урологу.

Источник: http://vseopochkah.com/bolezni/simptomy/pochechnye-otyoki.html

Отличие отеков сердечных от почечных

Отеки сердечные и почечные

Известно, что организм человека содержит в своем составе больше половины воды, которая распределяется в клетках и межклеточном пространстве. При сбое в работе некоторых органов она может проявиться в виде отеков в любой части тела и подразделяются на: сердечные, почечные, печеночные и другие.

Стоит рассмотреть в отдельности почечные отеки и сердечные и их отличия, которые следует знать каждому человеку.

  • 1 Почечный отек
  • 2 Сердечные отеки

Почечный отек

Причин для развития почечного отека достаточно много, среди них стоит отметить основные:

  • употребление большого количества жидкости, которая не успевает покидать организм естественным путем, поэтому начинает накапливаться в межклеточном пространстве;
  • злоупотребление солеными продуктами, в том числе поваренной солью;
  • высокая проницаемость сосудов и понижение белка в крови;
  • спровоцировать отечность могут различные заболевания мочеполовой системы, так как при воспалительном процессе значительно снижается процесс фильтрации, что приводит к водно-солевому дисбалансу всей системы.

Поэтому почечный отек может быть вызван следующими заболеваниями:

  • Почечной недостаточностью.
  • Развитием инфекционных процессов.
  • Заболеванием сосудов, а также изменением состава крови.
  • Некоторыми лекарственными препаратами, что могут привести к негативным последствиям в виде отечности.

Как правило, почечный отек начинает формироваться с верхней части тела, развивается достаточно быстро, и может иметь различную степень выраженности и локализоваться в любой части. Обычно в местах отеков кожа приобретает бледный окрас, становится сухой. Что характерно, почечный отек может самостоятельно пройти, без применения каких либо мер.

Почечные отеки характерны своей симметричностью, при надавливании на его область, могут смещаться, при этом не вызывают болезненных ощущений. Вначале они возникают на веках, появляется одутловатость лица, постепенно смещается на нижние отделы тела.

Как правило, этот процесс становится заметен после сна, потому что в это время отделение мочи практически не происходит, и может сопровождаться болями в поясничном отделе. При восстановлении нормальной функции почек отечность спадает.

Сердечные отеки

Этот вид патологии считается достаточно распространенным явлением при нарушении работы сердечно-сосудистой системы, что довольно часто приводит к летальному исходу. Они проявляются как у мужчин, так и у женщин, и основной причиной становится неправильный образ жизни и неправильное питание.

На развитие сердечных отеков оказывает большое влияние состав крови:

  • Белки, которые удерживают в сосудах значительную часть жидкости, не давая ей просачиваться в межтканевое пространство.
  • Глюкоза, притягивающая к себе жидкость.
  • Натрий, является осмотически активным веществом, способным удерживать жидкость внутри сосудов.
  • Немало важным компонентом являются гормоны, которые ответственны за уменьшение или увеличение проницаемости стенок сосудов.

Когда нарушается концентрация этих веществ в крови, жидкость начинает скапливаться в пространстве между клеток, начиная с нижних конечностей во время бодрствования, и в поясничной области и ягодицах, во время покоя или ночного отдыха.

Основными причинами отеков в этом случае можно считать сердечную недостаточность, которая в свою очередь может быть вызвана такими недугами, как: врожденные пороки сердца, кардиосклероз, кардиомиопатия, аритмия и другие патологии.

В отличие от почечных отеков, сердечные отличаются своей ассиметричностью, проявляется в вечернее время после длительного пребывания на ногах, и носят длительный характер.

Они поднимаются от стоп, захватываю нижнюю часть тела, могут проявиться на руках, а вот на лице отеков при заболевании сердечно-сосудистой системы, практически никогда не бывает.

Они довольно плотные по своей консистенции, прикосновение к ним вызывает болезненные ощущения. Кожа в области отека приобретает синеватый оттенок, холодная на ощупь, и к утру постепенно проходит.

Кроме этого, отеки, связанные с нарушением сердечной деятельности, могут сопровождаться и другими неприятными симптомами, такими как:

  • одышка с учащенным сердцебиением;
  • быстрая утомляемость;
  • головные боли и за грудиной;
  • посинение губ;
  • периодическая или постоянная аритмия.

Поэтому не зависимо от проявления отечностей, обязательно нужно пройти полное обследование у специалиста: кардиолога, уролога или нефролога.

Для выяснения причины этого недуга в обязательном порядке проводится комплексная диагностика, включающая в себя: анализ крови общий и биохимический, анализ мочи, почечные пробы на подтверждение или исключение их заболевания, анализы крови на наличие или отсутствие сердечных недугов, а также допплерография сосудов на их естественную проницаемость.

Запущенные формы заболеваний в том или ином случае могут привести к тяжелым последствиям, поэтому поход к врачу не следует переносить на более поздний срок.

Источник: https://uran.help/diseases/otlichie-otekov-serdechnyh-ot-pochechnyh.html

как отличить отеки почечные от сердечных

Отеки сердечные и почечные

Отличаются ли между собой почечные и сердечные отеки? В каком случае нужно идти к урологу, а когда необходимо проверить сердце?

Любой отек связан с задержкой жидкости в межклеточном пространстве. Это случается из-за повышенной концентрации ионов натрия, которые удерживают воду. Простейший пример безобидного отека: вы съели на ночь что-то соленое (а соль — это и есть соль натрия), пили много воды, в результате утром у вас опухает лицо, появляются мешки под глазами. Но такой отек достаточно быстро спадает.

При заболеваниях сердца нарушение обмена натрия в организме — стойкое явление, даже если вы ограничиваете соль. Но кроме проблем с сердцем, сильные отеки типичны также для заболеваний почек. Различить их между собой не так просто даже специалисту. Поэтому врач всегда назначит сопутствующие обследования.

Все же некоторые черты могут помочь распознать сердечные отеки (но без 100%-ной гарантии).

• Сердечные отеки располагаются прежде всего на ногах (у лежачих больных — на спине и крестце). В зависимости от степени сердечной недостаточности могут поражаться только стопы или ноги целиком. Нарастают отеки всегда снизу вверх! Для почечных отеков характерно другое направление — в первую очередь отекает лицо (чего почти не случается при заболеваниях сердца), а потом уже туловище и ноги.

• Если сердечная недостаточность сильная, то отек может охватить брюшную полость. При этом иногда живот сильно увеличивается в размерах, выглядит надутым, словно воздушный шарик. Кроме того, нередко жидкость скапливается и в дыхательных путях — возникают хрипы, влажный кашель, который никак не проходит.

• Сердечные отеки возникают чаще всего к вечеру и уменьшаются или совсем исчезают к утру.

• При почечных отеках цвет кожи чаще всего бледный, а сами отеки более рыхлые. Сердечные отеки сопровождаются синюшным оттенком кожи (цианозом), они более плотные на ощупь.

• Кожа в области сердечных отеков практически всегда холодная, а при почечных — теплая.

• Еще один характерный признак — при сердечной недостаточности часто увеличивается в размерах печень, иногда она даже выступает из-под ребер. Заболевания почек этим симптомом не сопровождаются.

В любом случае, если у вас стали часто появляться отеки, обратитесь к доктору для уточнения диагноза. В первую очередь посетите терапевта, который даст направление на необходимые обследования — анализы мочи и крови, УЗИ и кардиограмму.

Почечные отеки нужно отличать от сердечных

Отечность представляет собой скопление воды в межклеточном пространстве тканей организма человека. На вид отек выглядит как припухлость. Появление отеков может указывать на то, что внутренний орган не в порядке. Так как отеки могут быть почечные, а могут быть сердечные, то нужно знать, в чем их отличие.

Симптомы почечных отеков

Почечные отеки довольно легко отличить от отеков иного происхождения. Для отеков такого вида характерны следующие симптомы:

  • первоначально возникают в местах, где клетчатка наиболее рыхлая – на лице, на веках;
  • отеки быстро появляются и увеличиваются, а также, быстро исчезают;
  • распространяются отеки сверху вниз (располагаются в равномерной последовательности: на лице, туловище, верхних конечностях, нижних конечностях);
  • температура кожи при почечных отеках теплая;
  • отеки мягкие и подвижные (ямка после надавливания пальцем исчезает сразу);
  • появляются отеки чаще всего утром;
  • цвет отеков пастозный, бледный.

Симптомы сердечных отеков

Как и почечные, сердечные отеки имеют свои симптомы и отличительные признаки:

  • на ранних стадиях начинаются с ног, а позже распространяются на бедра и другие части тела;
  • отекают симметрично обе ноги;
  • на поздних стадиях заболевания отеки не исчезают даже после сна;
  • развиваются медленно, иногда в течение месяцев;
  • отеки плотные (ямка после надавливания пальцем исчезает очень медленно);
  • сочетаются с такими симптомами, как повышенная утомляемость и одышка. тахикардия. бледность;
  • на ощупь кожа при таких отеках холодная;
  • кроме кожи и подкожной клетчатки, отекают и внутренние органы, в первую очередь печень;
  • цвет кожи отеков цианотичный (синюшный).

Причины возникновения почечных отеков

Причинами почечного отека являются заболевания почек, в первую очередь таких, как:

— гломерулонефрит в острой и хронической формах (серьезная болезнь почек, которая характеризуется воспалением почечных клубочков – гломерул; сопровождается нарушением кровообращения в почках с задержкой в организме соли и воды; тяжелая перегрузка жидкостью проявляется в отеках и повышении артериального давления);

— нефропатия беременных (появляется ближе к сроку родов, обычно у женщин, перенесших до беременности острый гломерулонефрит или нефрит; отеки могут быть обширные, всего тела);

— диабетическая нефропатия (поражение обоих почек, которое снижает их функциональную способность; является симптомом тяжелого осложнения такого заболевания, как сахарный диабет );

— амилоидоз почек (дистрофическое поражение почек, вызванное следующими болезнями: туберкулез. затяжные гнойные инфекции в легких, сифилис, остеомиелит и др.);

— токсическое поражение почек (возникает в результате пищевого или бытового отравлений: употребления ядовитых грибов и растений, недоброкачественной пищи, укусов ядовитых насекомых и змей, отравления бытовой химией и ядохимикатами вследствие нарушений правил безопасности).

Причины возникновения сердечных отеков

Главной причиной сердечных отеков является функциональное нарушение в работе сердца. Такое заболевание приводит к тому, что частота и объем сердечных выбросов уменьшается, в результате чего происходит замедление кровотока и уменьшение объема внеклеточной жидкости.

Почкам поступает сигнал удерживать натрий и воду. Это вызывает задержку крови в сосудах, через стенки которых часть жидкости попадает в окружающие ткани. Таким образом возникает отек, который под воздействием силы тяжести перемещается вниз. Этот процесс объясняет начало процесса отека с нижних конечностей.

По месту локализации отеков можно судить о причинах сердечной недостаточности:

  • отек легких является следствием поражения левого желудочка сердца;
  • отек ног происходит по причине поражения правого желудочка сердца.

Лечение почечных и сердечных отеков

Многие пациенты при возникновении отеков начинают заниматься самолечением: принимают различного рода мочегонные препараты, не зная о том, что они могут вызвать развитие тяжелых осложнений, в том числе и гиповолемический шок. Резкая потеря жидкости уменьшает объем циркулирующей в организме крови и снижает наполнение сердечных желудочков сердца, тем самым снижая ударный объем.

Для того чтобы избавиться от почечных или сердечных отеков, необходимо пройти квалифицированную диагностику и обследование не только у кардиолога и нефролога. Консультации у невролога и эндокринолога и сопоставление всех результатов комплексного обследования помогут поставить правильный диагноз и назначить адекватное лечение.

Добиться существенных результатов в лечении заболеваний, вызвавших отеки, помогает фруктово-овощная диета, которая способствует выведению воды из организма, а также такие профилактические меры, как легкий массаж ног, ванночки с целебными травами, холодные компрессы и отдых.

Причины появления почечных отеков на лице и ногах

Отеки сердечные и почечные

Заболевания мочевыделительной системы обусловлены отличительными признаками. Почечные отеки (мешки под глазами, одутловатость лица) свидетельствуют о патологиях, происходящих в работе почек. Но только точное диагностирование поможет понять, какой именно внутренний орган дал сбой. Потому что отекам свойственно появляться и при сердечной недостаточности, и при других заболеваниях.

Причины возникновения

Почки здорового человека выполняют функцию по выводу продуктов жизнедеятельности клеток, токсинов, излишка воды. Их заболевания различной направленности могут вызвать задержку вывода жидкости:

  1. Острая и хроническая форма гломерулонефрита – воспаление почечных клубочков. При таком заболевании нарушается кровообращение в почках, соли и вода задерживаются, повышается артериальное давление.
  2. Амилоидоз почек – накапливание белка (амилоида) в тканях внутреннего органа. Орган не в полной мере выполняют свою функцию, так как белок оседает и накапливается в клубочках и капиллярах. Токсическая жидкость задерживается, находит выход только из сосудов, в результате возникают отечные реакции.
  3. Скопление тяжелых металлов также имеет свойство разрушать здоровые клетки, отравлять их токсичными выделениями.
  4. Онкологические заболевания – увеличение опухоли постепенно давит на почку, кровеносные сосуды. Фильтрация жидкости заметно снижается.
  5. Патологии – любые нарушения мочевыделительной системы или непосредственно самих почек приводит к не способности в полной мере отфильтровывать жидкость. Чаще всего, здоровая ткань заменяется на соединительную, вода задерживается и находит другие пути выхода из организма.

Отличительные черты

Отечность тканей может быть вызвана не только почечной недостаточностью, но и рядом других заболеваний. Например, слабая работа сердца также провоцирует задержку жидкости в организме. В медицине для различия этих процессов используют дифференциальную диагностику.

Отличия почечных и сердечных отеков состоят в следующем:

  1. Основное место локализации почечных отеков – это верхняя половина тела (лицо, нижние и верхние веки). Распространение жидкости идет с верхней части к нижним конечностям. При сердечной недостаточности отеки проявляются на ногах (стопы, голени) или в поясничной зоне, если пациент чаще находится в лежачем положении.
  2. Надавливание на место отека при патологиях почек вызывает смещение жидкости без болевого синдрома. Сердечные напротив неподвижны, подвержены болевым ощущениям.
  3. Припухлости заболеваний почек симметричны, в то время, как сердечные отеки могут быть только с одной стороны парного органа.
  4. Отеки почечного происхождения имеют одинаковую температуру со всей поверхностью кожи, при этом цвет практически не отличается, может быть немного бледнее. Болезни сердца вызывают припухлости синеватого оттенка с более низкой температурой.
  5. Нарушение работы органа снижает количество выделяемой мочи, сопровождается болями в пояснице. В то время, как патологии сердца вызывают одышку и острый болевой синдром за грудиной.
  6. Припухлости почечного происхождения довольно быстро проходят, вследствие восстановления работы почек. Сердечные отеки получают свое развитие медленнее.
  7. Анализ мочи изменяется с течением патологий мочевыделительной системы, в отличие от заболеваний сердечно-сосудистого характера.

Наряду с отеками у пациента могут наблюдаться и другие симптомы почечной недостаточности (нарушения в мочеиспускании, болевой синдром в пояснице, при пальпации наблюдается увеличение внутреннего органа), которые помогут врачу более точно и своевременно поставить диагноз.

Отек лица

Заболеваниям почек характерны отеки мягких тканей на лице в утреннее время. Прежде всего, жидкость скапливается вокруг глаз, на веках. Припухлость специфически выражена после пробуждения. На протяжении дня жидкость переходит ниже по туловищу, к конечностям и к вечеру может пройти. Это связано с понижением давления плазмы, почки усиленно выводят белок из своих тканей.

Большая часть лица может быть подвержена отекам, при сниженном онкотическом давлении. Тогда, при постановке диагноза, стоит исключить аллергическую реакцию организма.

Острый и хронический пиелонефрит вызывает незначительные припухлости тканей лица, это выражается в пастозности кожи. Стенки сосудов имеют повышенную проницаемость.

Стоит отметить, что такая реакция может наблюдаться у человека и при генетической предрасположенности.

Отек ног

Межклеточная полость и непосредственно клетки переполняются жидкостью, таким образом, возникают припухлости нижних конечностей. Чаще всего, этому процессу подвержены голени и стопы. Кожные покровы становятся бледными и сухими. По большей части, болезненные ощущения отсутствуют.

При почечной недостаточности отекам характерно симметричное опухание, выраженное на обеих конечностях. Отечные реакции ног проявляются реже, нежели лицевые, и также возникают в утренние часы. Потому что в ночное время организм не выводит жидкость из организма, находясь в состоянии покоя.

Очень важно вовремя обратиться к врачу, чтобы диагностировать причину и начать своевременное лечение основного заболевания.

Дифференциальная диагностика

Определить наличие припухлостей, даже незначительных, не станет затруднением для специалиста. Основной врачебной целью является исключение других заболеваний, одним из симптомов которых может быть отек.

Сбор анамнеза и пальпация отечной области помогут исключить некоторые болезни:

  1. Отек при сердечно-сосудистых заболеваниях поражает снизу вверх, начиная с нижних конечностей, в вечернее время.
  2. Припухлость воспалительного характера появляется вокруг ран, совместно с инфекционным заражением. Кожные покровы натянуты, температура области ранения повышенная.
  3. Венозные тромбы приводят к закупорке сосудов на ногах. Отек асимметричный, возникает большей частью на той конечности, где образовался тромбоз.
  4. Застой лимфы приводит к не симметричному отеку длительного характера.
  5. Ожирение может стать причиной образования, но припухлости кожных покровов менее тугие, чем при почечных патологиях.

После осмотра пациент сдает анализ мочи на предмет наличия стойкой кислой реакции и выявления более конкретной болезни, связанной с почечной недостаточностью. Хронические болезни почек сопровождаются скрытыми отеками, в результате чего масса тела стремительно увеличивается.

Лечение отечных процессов

Почечные отеки зачастую возникают из-за нефритов. Восстановление водно-солевого обмена организма способствует нормализации и устранению припухлостей. Лечение ведется сразу по нескольким направлениям:

  • излечение основного заболевания, которое приводит к отекам. Большей частью применяется консервативная терапия с использованием антибиотиков и противовоспалительных препаратов;
  • укрепление сосудов и уменьшение их проницаемости;
  • восстановление водно-электролитного баланса с помощью капельниц с раствором недостающих солей;
  • потребление мочегонных препаратов проводит стимуляцию работы почек, выводит излишки жидкости;
  • строгое соблюдение рекомендованной диеты, которая назначается индивидуально, в зависимости от характера патологии.

Отеки любого вида не являются заболеванием, но это симптом развития более серьезной патологии. Сами по себе отечные проявления могут не сильно беспокоить, особенно на начальной стадии. Затягивание с походом в медицинское учреждение может плохо сказаться на течении болезни.

Источник: https://beregipochki.ru/bolezni-pochek/patologii/pochechnye-oteki.html

Общие отеки

Отеки сердечные и почечные

Общие отеки в зависимостиот причин возникновения делятся на:

  • Сердечные

  • Почечные

  • Гипоонкотические алиментарного генеза

  • Печеночные

  • Микседематозные

Почечные отеки

По патогенезу (по пусковомумеханизму) отеки при заболеваниях почекделятся на:

-нефритические

-нефротические

-ретенционные

Нефритическиеотеки. Причинойнефритических отеков является острыйгломерулонефрит и пролиферативныеварианты хронического гломерулонефрита.

Механизм нефритическихотеков:

  1. При аллергически-воспалительном поражении клубочков нефрона происходит сдавление почечных сосудов воспалительным отеком. Нарушение кровоснабжения почек вызывает раздражение юкстагломерулярного аппарата, увеличивается выделение ренина. Последний стимулирует надпочечники, начинающие усиленно секретировать альдостерон.

    Это ведет к задержке в организме натрия, раздражению осморецепторов тканей, в результате чего усиливается секреция АДГ. Увеличение количества последнего ведет к возрастанию реабсорбции воды почечными канальцами, и вода начинает накапливаться в тканях.

    Компенсаторной реакцией на гипернатриемию является перераспределение натрия с его переходом из сосудистого пространства во внесосудистое. Таким образом формируется тканевой гипернатриоз, приводящий к повышению осмолярности межуточной ткани и росту Р т, это приводит к переходу воды в межуточное пространство.

    Данный процесс наблюдается во всех участках тела, однако больше отекают рыхлые гидрофильные участки клетчатки. Этим объясняется локализация отеков.

  2. Патогенный агент воздействует на базальную мембрану почечных клубочков и изменяет ее структуру так, что белки мембраны становятся в антигенном отношении чужеродными для собственного организма.

    В связи с этим к ним начинают вырабатываться антитела, которые в свою очередь воздействуют на сосудистые мембраны вообще, поскольку в последних есть антигены, общие с антигенами мембран почечных клубочков.

    Таким образом, в организме в целом повышается проницаемость сосудистых мембран и в нефритический отек включается мембранный фактор – развивается системный капиллярит.

Клиническая характеристика:нефритические отекилокализуются на лице, плотные, неподвижные,больше выражены в утренние часы,уменьшаются или исчезают к вечеру.

Нефротическиеотеки.Причины нефротических отеков:непролиферативные варианты хроническогогломерулонефрита (болезнь малых отростковподоцитов, мембранозная нефропатия,фокально-сегментарный гломерулосклероз),амилоидоз почек, диабетическая нефропатия,тромбоз почечных вен.

Механизм нефротическихотеков: основноймеханизм их развития – гипоонкотический.

  1. Увеличение фильтрации белка и уменьшение его реабсорбции при нефротическом синдроме приводят к массивной протеинурии, в результате чего развивается гипопротеинемия со снижением онкотического давления крови. Это, в свою очередь, вызывает выход жидкости по градиенту онкотического давления в ткани – развиваются отеки.

  2. Снижается ОЦК, что ведет к повышению выработки АДГ и альдостерона, к активации РААС, а это в свою очередь ведет к задержке жидкости и усугубляет формирование отеков.

Клиническаяхарактеристика: нефротическиеотеки массивные, мягкие, подвижные,сочетаются с одновременным накоплениемтранссудата в плевральных полостях, вперикарде, в брюшной полости с развитиеманасарки.

Отличияпочечных отеков от сердечных.

Почечные отеки отличаютсяот сердечных рядом особенностей:

  • почечные отеки появляются обычно на лице, а сердечные — на ногах; это различие особенно характерно для нефритических отеков.

  • при сердечной недостаточности отеки на ногах обычно появляются или усиливаются к вечеру, а за ночь сходят или уменьшаются.

    Отеки при гломерулонефритах (нефритические, наоборот, более выражены после сна, а днем сходят или уменьшаются: ночью отечная жидкость застаивается в подкожной клетчатке век вследствие отсутствия мигания, днем же мышечные сокращения при мигании способствуют лучшему оттоку ее через лимфатические пути.

  • Кожа над сердечными отеками цианотична, холодная с бурой индурацией. Кожа у почечных больных над отеками бледная.

  • Почечные отеки мягкие, подвижные (особенно нефротические), а сердечные плотные.

Ретенционныеотеки при заболеванияхпочек возникают при прекращении илирезком снижении образования мочи почками(анурии), наблюдающемся у больных с ОПН,а также в терминальной стадии ХПН.

Приэтом снижение клубочковой фильтрацииприобретает значение лишь при наличиии других предпосылок к развитию отеков,а не в качестве самостоятельного фактора.

Так, при тяжелой почечной недостаточностис резким нарушением фильтрации отекинередко отсутствуют или даже исчезают,если были до этого.

Источник: https://StudFiles.net/preview/6066110/page:2/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.