После катетера шишка на вене

Шишки на венах после катетера – Все про гипертонию

После катетера шишка на вене

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день…

Читать далее »

Считается, что вены на руках всегда отражают возраст человека значительно объективнее, чем кожа на лице. Чаще эта проблема беспокоит женщин, привыкших следить за своей внешностью. Однако для специалистов, знакомых со строением венозной системы человека, вздутые вены на руках гораздо больше «рассказывают» о физической активности, условиях жизни, перенесенных и имеющихся хронических болезнях.

Вены на руках — самое удобное и доступное место для медицинских манипуляций (забора крови для исследований, введения лекарственных препаратов). В экстренных случаях от состояния и доступности вен зависит возможность оказания помощи.

После наложения жгута в области плеча кровь в нижележащих отделах (кистях, предплечье) переполняет венозные сосуды и заставляет их выступать над поверхностью кожи. Этот момент используется для введения иглы.

Затем жгут расслабляют, и лекарственный препарат вводится в кровь.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Особенности строения вен на руках

По сравнению с венами нижних конечностей вены рук имеют свои схожие черты и особенности. Общие свойства:

  • расположение на двух уровнях глубины (поверхностная система и глубокая);
  • наличие клапанного аппарата, помогающего задержать отток крови;
  • существование анастомозов между глубокими и поверхностными сосудами;
  • влияние иннервации на диаметр сосуда, общая или местная потеря связующего звена с нервными волокнами способствует потере тонуса.

Различия:

  • стенка вен на руках более тонкая, содержит меньшее количество мышечной ткани и коллагена, следовательно, быстрее теряет эластичность;
  • длина рук короче, чем ног, поэтому расстояние от сердца до самой периферийной точки на пальцах кисти менее значительное, значит, присасывающее действие правого предсердия, верхней полой вены, диафрагмы больше помогает в откачивании крови в сторону сердца;
  • меньшее количество клапанов на внутренней стенке (всего 20 вместо 25 на ногах), это снижает роль их участия в поддержке циркуляции крови против гидростатического давления, если руки находятся в опущенном положении;
  • вены на руках не окружены такими же мощными мышцами, как на нижних конечностях, способствующими проталкиванию крови вверх, поэтому труднее преодолевают любые препятствия со стороны внешнего давления или внутренней структуры.

Приведенные механизмы не у всех работают одинаково.

Это поясняет почему у людей одинакового возраста по-разному видны вены на руках:

  • у одних к 40 годам образуются плотные извитые тяжи, вздутые с видимыми венозными шишками на руках;
  • у других — никаких выпирающих сосудов нет, различимы только синие прожилки под кожей.

Почему расширяются вены рук?

Причины нарушения функционирования венозной системы на руках не обязательно зависят от конкретных сосудов.

Приспособительной реакцией на частое ношение тяжестей, занятия спортом является усиленный приток крови в мышцы рук. Соответственно необходим настолько же ускоренный отток.

Но вены «работают» гораздо медленнее, чем артерии, поэтому часть крови застаивается, вызывая картину «вылезших» наружу сосудов.

Чрезмерное напряжение нетренированных мышц может сопровождаться разрывом вен. Если лопнула вена на руке, то появляется сначала чувство жжения, а затем постепенно увеличивается синяк (подкожная гематома). У человека с хорошим иммунитетом и свертываемостью крови рассасывание произойдет спустя несколько дней.

Отмечено, что у тренированных людей напряжение распределяется по ходу всей вены, а у лиц, не приспособленных к физической работе, появляются локальные «шишки» на венах рук, крупные гематомы за счет выраженной деформации сосудов.

Другой причиной усиления поверхностного венозного рисунка является потеря веса, жидкости, астеничность, истончение жировой клетчатки на коже рук. Эта картина типична для желающих похудеть молодых женщин. В своем стремлении к достижению совершенства они забывают о целесообразности поддержания внутреннего гомеостаза организма и получают преждевременное старение кожных покровов.

Какие причины вызывают патологию?

Общими заболеваниями, способствующими атонии и вздутию застойных вен на руках, могут быть:

  • проявления сердечной недостаточности, особенно по правожелудочковому типу, при этом падает сила присасывания правых отделов сердца, верхней полой вены;
  • очаговые изменения в головном мозге при инсультах, ишемических атаках, вызывающие нарушение иннервации стенок вен;
  • заболевания шейно-грудного отдела позвоночника, откуда выходят двигательные и чувствительные нервные волокна к верхним конечностям.

Расширение венозной сети наблюдается при гормональных изменениях, вызванных беременностью, началом климакса. Влияние оказывают уровень эстрогенов и прогестерона.

Выявлена связь психоэмоционального напряжения, стрессовой ситуации со вздутием вен.

Варикозное расширение вен верхних конечностей встречается менее часто, чем ног. Причины сочетают наследственную предрасположенность с приобретенными в течении жизни (лишний вес, снижение двигательной активности). Варикоз прогрессирует и захватывает вздувшиеся вены на кистях, на предплечьях.

Клинические проявления

Измененные вены на руках причиняют неприятности своим неэстетичным видом: сосуды просматриваются под кожей извивающимися тяжами, «шариками», руки сильно отекают, пальцы становятся толстыми и менее быстрыми.

При наличии варикоза пациента беспокоят:

  • боли и тяжесть в руках;
  • онемение пальцев;
  • приходится ночью спать с закинутыми вверх руками.

Хронические очаги инфекции (кариозные зубы, гайморит, женские заболевания) способствуют присоединению воспаления стенки вен (тромбофлебита). В этом случае появляются:

  • локальные болезненные уплотнения;
  • покраснение кожи;
  • местный отек и припухлость кожи;
  • повышается температура тела.

Внутри вены происходит образование тромба.

Осложнение в виде тромбоэмболии в верхнюю полую вену особенно опасно для жизни для людей с пороками сердца, если эмбол способен перейти в левые камеры через открытые отверстия между предсердиями или желудочками.

Тромбофлебит часто осложняет течение родов, инфекционных заболеваний, травмы конечностей, нарушение мозгового кровообращения.

Разновидность — мигрирующий тромбофлебит — более характерен для мужчин. Пораженные вены окружены участками воспаленной ткани, процесс изменяет локализацию, оставляет после себя коричневые пятна на коже.

Из-за более высокого давления артериальная кровь забрасывается в вены и нарушает их структуру, а капилляры остаются обделенными кровью, кислородом и питательными веществами. Поэтому в ткани они не поступают.

При осмотре:

  • вены очень плотные, не спадаются при возвышенном положении руки;
  • пораженная рука удлинена;
  • на пальцах возможны трофические нарушения от язв до гангрены.

Пальпаторно в области узлов ощущается вибрация.

Окончательно решить вопрос о диагнозе и природе измененных вен может только врач флеболог после обследования.

Как лечить вены рук?

Лечение измененных сосудов не сводится к одним косметическим процедурам. Необходимо придерживаться рекомендациям врача по режиму, питанию.

Убрать лишний вес поможет рациональное питание (не голодовки) и посильные упражнения. Среди продуктов следует избегать жирной и жареной мясной пищи, острых соусов и приправ, копченостей, кондитерских изделий. Рекомендуется включить в меню: овощи, фрукты, мясо птицы и рыбу, молочные изделия.

Несколько раз в день необходимо делать упражнения для рук, пальцев в приподнятом вверх состоянии, встряхивать кисти, массажировать от кончиков пальцев к плечу. При наличии воспаленного участка кожи над веной или синяка массаж этой зоны противопоказан.

Контрастный душ дважды в день способствует поддержанию необходимого общего тонуса сосудов.

При болях и отечности помогает ношение компрессионного рукава и специальных перчаток. Они надеваются при поднятом положении руки.
Лекарственные препараты следует принимать только по назначению врача. Хорошим эффектом обладают мази на основе Троксерутина, конского каштана, таблетки Флебодиа, Детралекс.

Лечебные пиявки (гирудотерапию) можно применять при наклонности к тромбозам, воспалению сосудистой стенки. Этот вид народной терапии считается результативным не всеми врачами. Имеется достаточно противопоказаний и сомнительных эффектов.

Лазеротерапия — современный и доступный способ лечения. Используется как при физиологических косметических недостатках, так и в случае воспалений и варикоза.

Метод склерозирования в последние годы приобрел большое распространение. Позволяет быстро устранить извивающиеся венозные тяжи и улучшить внешний вид, омолодить руки.

Однако следует помнить, что он не действует на причину заболевания.

В данном способе результат достигается прекращением кровообращения по вене с помощью введения внутрь препаратов-склерозантов, вызывающих спайку внутренних стенок сосуда.

Для оперативного удаления вен на руках необходимы серьезные показания. В лечении болезни Паркса-Вебера-Рубашова применяют перевязку анастомозов между артериями и венами. Но этот метод мало эффективен, поскольку таких соустий очень много, все перевязать невозможно. При угрозе гангрены приходится ампутировать руку.

Перспективы лечения и применения современных методов должны обязательно согласовываться с флебологом. Поддержка тонуса сосудов в нормальном состоянии должна быть обязательным условием общего здоровья, трудовой деятельности, спортивных увлечений и работы по хозяйству.

Источник: http://aritmiya.giperton-med.ru/lechenie/shishki-na-venah-posle-katetera/

Что такое постинъекционный флебит и как его лечить

После катетера шишка на вене

  • 1. Что это за болезнь
  • 2. Диагностика
  • 3. Терапевтические мероприятия

Постинъекционный флебит относится к числу весьма опасных заболеваний, причиной возникновения и развития которых не являются инфекции и вирусы.

Этот недуг – реакция организма на введение посторонних предметов (катетер) или веществ, оказывающих сильное раздражающее действие. Катетеризация – основная причина воспаления, а подвержены заболеванию чаще всего пациенты, перенесшие сложное хирургическое вмешательство.

Как и тромбофлебит, болезнь сопровождается воспалительным процессом, но ее отличительная черта– наличие просвета между стенками кровеносного сосуда.

Данный вид флебита принадлежит к числу болезней, возникающих после внутривенного введения лекарственных препаратов через инъекции или с помощью постановки катетера. Еще одна немаловажная причина развития недуга – инфицирование после капельницы или после катетера. Этот процесс является последствием укола, в ходе которого введение лекарственного препарата было выполнено неправильно.

Возможное раздражение вызвано: 

  • слишком быстрым введением;
  • неправильным расположением иглы;
  • повреждением стенки.

В переводе с латыни флебит – это воспаление вены.

Спровоцировать начало воспалительного процесса может: 

  • неправильно подобранный размер (диаметр) иглы;
  • особенности материала, из которого изготовлен катетер;
  • несоблюдение санитарных норм;
  • нарушение правил асептики;
  • наличие сопутствующих воспалительных или инфекционных заболеваний;
  • продолжительное нахождение катетера в вене.

Воспаляются вены и в том случае, если введен был раствор, концентрация которого рассчитана неверно и значительно превышена. Флебит вены на руке несет большую угрозу здоровью, если не замечен вовремя и не приняты меры к его устранению. Травмированная иглой или катетером внутренняя поверхность стенки сосуда становится плотной и напряженной, в покое и при движении рукой возникает сильная боль, повышается температура тела. На руке после инъекции или катетеризации в месте начавшегося воспаления кожа становится гиперемированной, а позже покраснение заметно и ярко выражено.

Однако самое страшное то, что даже при сохраненном просвете существует опасность развития тяжелых осложнений, одно из которых — образование сгустка, тромба и перехода заболевания в тромбофлебит.

Лечение постинъекционного флебита, протекающего в острой форме, должно проводиться только в условиях стационара под наблюдением опытного сосудистого хирурга. 

Диагностика

Квалифицированный флеболог способен не только поставить точный и правильный диагноз, но и установить причину развития заболевания, чтобы назначить адекватное лечение.

Для того чтобы диагностировать острый постинъекционный флебит, бывает достаточно визуального подробного осмотра.

Во время его проведения врач обратит внимание на жалобы пациента, изменение его общего состояния и появление симптомов развивающегося воспаления внутренней поверхности вены.

Дело в том, что воспаляется не только место, в котором был сделан укол или поставлен катетер, по всей протяженности сосуда заметны:

  • болезненность;
  • напряженность;
  • заметная отечность;
  • местное повышение температуры.

Выбирая метод терапии и наиболее эффективные из лечебных мероприятий, флебологи уделяют особое внимание особенностям заболевания. Процесс может протекать как в острой, так в хронической форме, и каждая из них требует особого подхода.

Диагностика хронической формы недуга осложняется длительным течением заболевания и наличием сопутствующих болезней.

Для постановки точного диагноза требуется не только подробное исследование крови на свертываемость, уровень содержания лейкоцитов и тромбоцитов, но и инструментальное обследование.

Подтвердить наличие хронического воспаления стенок сосуда после инъекций или катетеризации может ультразвуковое исследование.

Чаще всего к специалистам обращаются больные, которым впоследствии ставится диагноз постинъекционный флебит вены на руке.

В таком случае при осмотре четко видны: 

  • узлы и шишки на участках расширения вен;
  • пораженный заболеванием сосуд расширен и увеличен в размере;
  • боль в руке распространяется от кисти до подмышечной впадины;
  • ткани отечны;
  • любые движения рукой, особенно ее подъем, очень болезненны.

Избежать тромбофлебита поможет только своевременное и адекватное лечение.

Конечно, сотрудники медицинских учреждений, делающие внутривенные инъекции, должны соблюдать все установленные правила, но существуют такие ситуации, когда сосуд был травмирован по неосторожности или случайности. Такое бывает во время оказания срочной медицинской помощи. Избежать возникновения воспалительного процесса можно только в том случае, если своевременно был поставлен правильный диагноз и назначено лечение.

При воспалении легкой степени терапия возможна в условиях амбулатории. Ее главная особенность – комплексное консервативное лечение и индивидуальный подход к решению проблемы в каждом отдельном случае.

Для быстрого достижения положительного результата необходимо: 

  1. Купировать развитие воспалительного процесса.
  2. Как можно быстрее снять спазм и избавиться от повышенного тонуса стенок сосудов.
  3. Направить усилия на стимуляцию венозного кровотока и уменьшение вязкости крови.

  4. Снять отечность и обеспечить полноценную циркуляцию лимфы.
  5. Принять меры к предотвращению тромбообразования.

Для достижения поставленных целей врачи назначают пациентам прием антибактериальных нестероидных противовоспалительных препаратов, в качестве местного лечения — повязки с препаратами, содержащими серебро.

Огромной популярностью пользуются и средства народной медицины, являющиеся весьма эффективными в качестве лекарственных составов.

Существует множество сборов лекарственных трав, из которых готовят отвары и настои. Однако принимать их нужно, только получив одобрение лечащего врача. Это касается и составов, чтобы делать компрессы и примочки.

Эффективную помощь пациент может получить после приема правильно приготовленного лечебного состава из лука и чеснока, но и тут важна консультация сосудистого хирурга.

Самолечение может привести к возникновению осложнений, поэтому прежде чем приступить к терапии с помощью лекарственных трав по народным рецептам, нужно обязательно посоветоваться с лечащим врачом.

Источник: https://varicozinfo.ru/tromboflebit/postinekcionnyj-flebit.html

Уплотнение в вене после катетера

После катетера шишка на вене

Тромбофлебит – это воспалительное заболевание венозных стенок с образованием сгустка крови, купирующего сосуд. Данный недуг часто развивается при повреждении оболочки во время инъекций и от механического или химического воздействия на саму вену.

Причины возникновения тромбофлебита

Постинъекционные и постинфузионные уплотнения появляются под действием целого комплекса факторов:

  1. Инфекционный процесс – может развиваться при несоблюдении гигиенических норм во время укола, загрязнение места прокола.
  2. Нарушение реологических свойств крови – к ним относятся коагулопатии, замедленный ток крови, снижение свертываемости крови в послеоперационный период.
  3. Травма стенки – обычно возникает при введении концентрированных растворов, которые могут раздражать вену, при излишне быстром введении и при многочисленных проколах в одном и том же месте.

После операции также могут образовываться тромбы от капельницы, часто это связано с длительным нахождением без движения.

Симптомы тромбоза и тромбофлебита

Тромбоз после капельницы или укола в основном локализуется на локтевом сгибе, это место наиболее удобно использовать для получения доступа к вене. При «плохих» сосудах возможно проведение прокола на запястье, где также может образовываться тромб после капельницы.

Для самодиагностики достаточно просто осмотреть и прощупать поврежденное место самостоятельно. Если образовался тромб, то вы обнаружите своеобразную шишку, мягкой консистенции и болезненную при прикосновении.

При присоединении инфекции место укола станет горячим на ощупь, возможно появление покраснения или разлитой гематомы. Особенностью является распространение болей и гиперемии по ходу пораженной вены, сам сосуд выпирает над поверхностью.

Тромбофлебит после укола в вену может осложняться общими симптомами воспаления:

  • Повышение общей температуры тела.
  • Слабость.
  • Воспаление близлежащих лимфоузлов (подмышечные и локтевые).

Диагностика и консультация специалиста

Тромб на руке после укола можно обнаружить самостоятельно — уплотнение в области недавнего места и симптомы воспаления. Однако стоит оттдиферинцировать заболевание от флегмоны, поэтому лучше всего посетить сосудистого хирурга или флеболога.

Рекомендуется проведение общего анализа крови, тест на свертываемость и УЗИ сосудов и допплерографию.

Тромбофлебит руки после капельницы не стоит лечить самостоятельно, обязательно стоит контролировать течение недуга для избегания опасных последствий, в том числе и отрыв тромба.

Лечение и профилактика

Тромб на руке после капельницы следует лечат комплексно, применяя для терапии лекарственные препараты, местные мази и компрессы, а также физиотерапию.

Основу избавления от недуга составляет снятие воспаления. Для этого назначают НПВС в виде мазей и системно. Обязательно включают в лечение тромба после катетера на руке антикоагуляционные препараты – гепарин (в виде инъекций), а также гели или крема.

Хорошо помогает использование спиртовых компрессов, нанесение сетки из йода и охлажденный капустный лист.

В тяжелых случаях применяют оперативное вмешательство для лечения тромбофлебита после капельницы.

Очень важно применять профилактические меры в послеоперационный период и если вы ставите внутривенные уколы или капельницы каждый день.

Рекомендуется потребление достаточного количества жидкости и использование антикоагулянов. Обязательно следить за проведением инъекций и обеспечения всех правил асептики и антисептики.

Похожие публикации:

© лечение тромбов, тромбозов. копирование материалов разрешается только при оставлении активной ссылки на источник.

источник: http://trombanet.ru/tromb-posle-katetera/

вопросы и ответы

30 октября 2013 года мне делали операцию. На правую руку поставили катетер, который стоял сутки и сняли из за болей в руке. Сейчас при прощупывавшие вены, наблюдается уплотнение вены в виде жгута размером 6-7 см. в месте установки катетера. Посоветуйте что это может быть и что с этим делать. Может ли от этого повыситься температура, и болеть голова? Спасибо

Симптомы: Уплотнение вены на месте установки катетера , размером 6-7 см и боль в этом месте.

Речь идёт о катетерном/постинъекционном тромбофлебите. Какой-либо критичной проблемы данное состояние собой не представляет. Лечение – сугубо консервативное (мази с НПВС, с гепарином – фастум-гель, тромблесс или любые аналоги). При возникновении симптомов общей интоксикации (повышение температуры, слабость, головная боль) необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

Задать вопрос флебологу

флеболога Как проходит приём флеболога в нашей клинике.

Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.

Источник: http://www.varikoz.ru/about-clinic/question-to-the-doctor/question-to-the-doctor_5803.html

1. Правда, что тромбы в руке не отрываются?

2. Нужно ли госпитализироваться (очень не хочется) или возможно домашнее лечение в моей ситуации?

3. Лечиться так, как мне прописали или как то по другому? Вместо Детралекса можно Флебодиа?

1. Правда, что тромбы в руке не отрываются?

Лечение может состоять из:

1. антикоагулянты местно (гепариновые препараты, в том числе лиотон)

2. антикоагулянты системно (НМГ)

3. нестероидные противовоспалительные препарты местно

4. они же системно

5. компрессионная терапия

Источник: http://sitekosh.ru/uplotnenie-v-vene-posle-katetera/

Тромбофлебит после катетера

После катетера шишка на вене

Наиболее частыми причинами неудач и возникновения осложнений при катетеризации периферических вен являются отсутствие практических навыков у медицинского персонала, а также нарушение методики постановки венозного катетера и ухода за ним.

Все осложнения, связанные с катетеризацией периферической вены, можно разделить на общие и местные.

Местные развиваются в месте установки катетера или в непосредственной близости от него (например, по ходу вены, в которой находится ПВК), к ним относятся гематома, инфильтрация, флебит и тромбоз вены.

Общие осложнения связаны с генерализацией местных осложнений или исходно развиваются вдали от места нахождения внутривенного катетера (это воздушная эмболия, тромбоэмболия, катетерный сепсис). Они вызывают тяжелое нарушение общего состояния организма.

Местные осложнения

Гематома — это скопление крови в тканях. Гематома может образоваться в результате вытекания крови из сосуда в ткани, которые прилегают к месту установления катетера.

Это может произойти в результате неудачной пункции вены непосредственно в момент установления ПВК или в результате следующего удаления катетера.

Поэтому, во избежание образования гематомы, обусловленной установлением ПВК, необходимо обеспечить адекватное наполнение вены, а также тщательным образом выбрать место установления катетера.

Профилактика: не делайте венепункцию слабо контуруемых сосудов. Образование гематомы при удалении катетера можно избежать, если прижать место венепункции в течение 3-4 минут после удаления ПВК. Также можно поднять конечность.

Тромбоз вены (рис. 1) возникает при формировании тромба в просвете сосуда. Это может случиться при несоответствии диаметра вены и размера катетера, дефектах ухода.

Рис. 1. Схема тромбоза вены, в которой находится ПВК

Профилактика. Во избежание развития тромбоза необходимо производить правильный выбор размера катетера в соответствии с величиной пунктируемой вены, придерживаться правил ухода.

Канюли из качественных материалов (полиуретан, политетрафторэтилен, фторэтиленпропилен-кополимер) обладают меньшей тромбогенностью, че полиэтиленовые и полипропиленовые катетеры.

Профилактикой тромбоза также является смазывание участка кожи над местом предполагаемого нахождения катетера в вене гепариновыми гелями («Лиотон»).

Инфильтрация образуется в том случае, если лекарственные препараты или вливаемые растворы поступают под кожу, а не в вену.

Проникновение в ткань некоторых растворов, таких как гипертонический, щелочной или раствор цитостатиков, может вызывать некроз тканей. Поэтому очень важно выявить инфильтрацию на ранних стадиях.

При возникновении первых признаков инфильтрации стоит немедленно удалить ПВК. Чтобы избежать инфильтрации, используйте гибкие капиллярные катетеры и тщательным образом их фиксируйте.

Профилактика. Используйте турникет для стабилизации катетера, если последний установленный в месте изгиба. Проверяйте, не снизилась ли температура тканей, а также наличие отека вокруг места введения катетера.

Флебит — воспаление интимы вены, которое может возникнуть в результате химического, механического раздражения или инфекции. Наиболее частыми возбудителями катетерных инфекций являются коагулазонегативные стафилококки и Staphylococcus aureus, энтерококки, Candida (часто на фоне антибиотикотерапии), резистентных ко многим антимикробным препаратам [5].

Кроме воспаления может сформироваться также тромб, что приводит к развитию тромбофлебита. Среди всех факторов, которые содействуют развитию флебита (таких как размер катетера, место венепункции и т.д.), особенно важными являются длительность пребывания катетера в вене и тип жидкости, которая вводится.

Важна осмолярность препарата (выраженные флебиты развиваются при осмолярности более 600 мОсм/л, таблица 8.1) и рН вводимого раствора (лимитирующие значения рН влияют на развитие флебита). Все внутривенные доступы должны регулярно контролироваться для выявления симптомов флебита. Любой случай флебита должен быть документирован.

Обычно случаи флебита составляют 5% и менее.

Первыми признаками возникновения флебита является покраснение и боль в месте стояния катетера. На более поздних стадиях наблюдаются отечность и образование пальпируемого «венозного тяжа». Повышение температуры кожи в месте установления катетера может свидетельствовать о наличии локальной инфекции.

В особенно тяжелых случаях эритема распространяется более чем на 5 см проксимальнее места нахождения конца катетера, при этом в месте установления катетера и при удалении его может отмечаться выделение гноя.

Это может привести к гнойному флебиту и/или септицемии, являющихся одними из самых тяжелых осложнений внутривенной терапии и обусловливающих высокий уровень смертности.

При наличии тромба и/или подозрении на инфицирование катетера после его извлечения кончик канюли иссекается стерильными ножницами, помещается в стерильную пробирку и отсылается в бактериологическую лабораторию на исследование. При возникновении гнойного флебита или септицемии необходимо взять на исследование культуру крови и исследовать cito!

Для предупреждения флебита: при постановке ПВК следует строго придерживаться правил асептики и антисептики; отдавать предпочтение наименьшему из возможных размеров катетера для осуществления конкретной программы терапии; осуществлять надежную фиксацию ПВК; выбирать катетеры высокого качества; перед введением лекарственных препаратов производить их разведение, практиковать медленную их инфузию; кожу над местом предполагаемого нахождения катетера в вене смазывать противовоспалительными в комбинации с гепа-ринизированными гелями («Фастум-гель», «Лиотон»), перед нанесением геля произвести обезжиривание кожи спиртовым раствором. С профилактической целью также рекомендуется регулярно менять вену, в которой располагается периферический венозный катетер (каждые 48-72 часа), однако в клинических условиях это требование соблюдать сложно, поэтому если нет признаков флебита или других осложнений, современные периферические венозные катетеры высокого качества могут находиться в вене все необходимое для осуществления инфузионной терапии время.

Общие осложнения

Тромбоэмболия развивается в случае, если кровяной сгусток на катетере или стенке вены отрывается и с кровотоком продвигается к сердцу или системе легочного кровообращения. Риск образования тромбов может быть существенно снижен путем применения катетера малого размера, что постоянно обеспечивает удовлетворительный кровоток вокруг катетера.

Профилактика. Избегайте установления ПВК в вены нижних конечностей, потому что в этом случае риск тромбообразования выше.

В случае прекращения инфузии, обусловленной образованием кровяного сгустка на конце катетера, его стоит удалить и вставить новый соответственно схеме изменения места его установления.

Промывание обтурированного тромбом катетера может привести к отрыву сгустка и миграции его в направлении сердца.

Воздушная эмболия может возникнуть при проведении любого вида внутривенной терапии. Однако при периферической катетеризации риск возникновения воздушной эмболии ограничен положительным периферическим венозным давлением. Отрицательное давление может образоваться в периферических венах при условии, если место установления катетера находится выше уровня сердца.

Профилактика. Воздух должен быть полностью удален из всех элементов инфузионной системы перед ее присоединением к ПВК.

Можно удалить воздух, опустив исходное отверстие системы ниже уровня флакона с инфузионным раствором и слив некоторое количество раствора, тем самым прекратив поступление воздуха в инфузионную систему.

Кроме того, важную роль в предупреждении воздушной эмболии играет надежная фиксация всех соединений Луер-Лок.

Наиболее редким осложнением является отрыв и миграция периферического венозного катетера.

Тромбофлебит на руке после установки катетера

Здравствуйте. После катетера в кисти (была операция кс 6недель назад) образовались тромбы и продвигаются вверх, рука ноет. опасно ли это? чем лечить?

Ольга, Россия, Нижний Новгород, 19 лет

Осложнения тромбофлебита

Поверхностный тромбофлебит это воспаление поверхностной вены и формирование в ней тромба.

Причины

Поверхностный тромбофлебит может возникать при введении различных химиопрепаратов, после длительного стояния катетера в вене, после травм, а также без очевидных причин при наличии факторов риска. Это довольно частое осложнение, возникающее во время цитостатической терапии.

К факторам риска относятся наследственные дефекты, приводящие к склонности к тромбообразованию, длительная обездвиженность, применение некоторых препаратов (например, гормональных контрацептивов). Повторные тромбофлебиты, возникающие в разных неповрежденных венах обозначаются как мигрирующий флебит.

Мигрирующий флебит – повод для подробного обследования, поскольку он может сопутствовать опухолям.

Симптомы поверхностного тромбофлебита

Боль по ходу вены, боль в месте инъекции/стояния катетера

Уплотнение вены и резкая болезненность при надавливании

Локальное повышение температуры

Покраснение кожи над веной

Отек конечности Общее повышение температуры (гриппо-подобные симптомы)

Методы исследования

Как правило, диагноз поверхностного тромбофлебита очевиден при осмотре и расспросе. Важно отличить тромбофлебит от целлюлита, возникающего при распространении инфекции в ткани, расположенные непосредственно под кожей.

Целлюлит лечится иначе, — с помощью антибиотиков, а также хирургическим путем. Дополнительные специальные тесты при диагностике поверхностного тромбофлебита назначаются для выяснения распространенности тромбоза.

К ним относятся:

Доплеровское исследование

Дуплексное сканирование вен

Венография

Если подозревается инфекция, выполняют посевы крови

Лечение

Цель лечения состоит в уменьшении боли / воспаления и предупреждении развития осложнений. Если тромбофлебит обусловлен катетером, то катетер необходимо удалить. При небольшом повреждении вен цитостатиками, в большинстве случаев можно обойтись местным лечением. Местное лечение таково:

Если тромбофлебит развился на руке, обеспечивают ее функциональный покой (без соблюдения постельного режима и пользования эластическими бинтами). Ноге придают возвышенное положение. Вопрос об использовании эластических бинтов, гольфов, колготок в острой фазе тромбофлебита решается индивидуально.

Местно применяют:

Компрессы с 40-50%-ным раствором спирта

Гепаринсодержащие мази (лиотон–гель, Гепатромбин)

Мази и гели с нестероидными противовоспалительными препаратами (индометациновая мазь, гель с диклофенаком, индовазин)

Мази и гели, содержащие рутозид, троксевазин

Системное лечение включает:

Нестероидные противовоспалительные препараты для уменьшения боли и воспаления

Если есть риск тромботических осложнений назначают антикоагулянты. Обычно начинают с введения внутривенных антикоагулянтов (низкомолекулярные гепарины), и затем переходят на прием антикоагулянтов внутрь.

Пероральные антикоагулянты назначают на несколько месяцев для предупреждения рецидива.

При использовании антикоагулянтов необходимо регулярно сдавать анализы и следить за проявлениями кровоточивости (покраснение мочи, изменение цвета стула, кровоточивость десен, кровоточивость из носа)

Если тромбофлебит сочетается с тромбозом глубоких вен, назначают тромболитические препараты

https://www.youtube.com/watch?v=GcmXJDzVJK0

Если есть признаки инфекции, назначают антибиотики

Хирургическое лечение.

Хирургическое лечение при поверхностных тромбофлебитах, вызванных введением химиопрепаратов применяется редко.

В некоторых случаях тромбы их поверхностных вен удаляют через проколы. Далее применяют компрессионный бандаж. Если тромбофлебит развивается в большой подкожной вене бедра, тромб может распространяться в глубокие вены. Такие тромбы могут отрываться и приводить к эмболии. В этих случаях прибегают к хирургическому лечению.

Прогноз

Поверхностный тромбофлебит – как правило краткосрочное событие, которое редко сопровождается осложнениями. Обычно все симптомы проходят в течение 1 — 2 недель. Пигментация кожи и уплотнение вены могут сохраняться очень долго.

Возможные осложнения

Осложнения поверхностного тромбофлебита возникают крайне редко. Опасно, когда тромб отрывается и приводит к тромбоэмболии. Однако, в отличие от тромбоза глубоких вен, который редко сопровождается воспалением, поверхностный тромбофлебит обычно сопровождается острой воспалительной реакцией, в результате чего тромб прилипает к стенке сосуда.

Вероятность его отрыва и попадания в кровоток очень мала. Кроме того, поверхностные вены, в отличие от глубоких, не окружены мышцами, сокращения которых способствуют сжатию и смещению тромба, что может привести к его отрыву. По этим причинам поверхностные тромбофлебиты редко осложняются тромбоэмболией.

Тем не менее, возможные осложнения поверхностного тромбофлебита таковы.

• Инфекции (целлюлит)

• Гангрена

• Генерализация инфекции (сепсис)

• Тромбоз глубоких вен

• Тромбоэмболия легочной артерии

Обязательно сообщите доктору о том, что несмотря на лечение поверхностного тромбофлебита, симптомы не уменьшаются или нарастают. Сообщите также о появлении новых симптомов, таких как повышение температуры, озноб, побледнение и отек конечности.

Результаты Алвео1 4

Источник: http://heal-cardio.ru/2017/01/19/tromboflebit-posle-katetera/

После катетера твердая вена

После катетера шишка на вене

11-го октября мне делали операцию (ставили пластину на сломанную правую ключицу), после операции около 5-ти дней на левой руке стоял катетер. Прокапали. Вынули. Выписали.

Спустя три недели после операции случайно заметил, что вена, в которую ставили катетер, стала твердая, и такая же твердая дошла почти до плеча, болевых ощущений нет, просто твердость вены напугала.

  • ТВЕРДАЯ ВЕНА ПОСЛЕ КАТЕТЕРА
  • Тромб в вене после катетера
  • Вопрос
  • Ответ
  • Тромбофлебит после катетера
  • Тромбофлебит на руке после установки катетера
  • Осложнения тромбофлебита
  • После катетера твердая вена
  • Вена твердая после катетера
  • История моих родов. Крупный плод,двойное обвитие, зеленые воды,12 часов в схватках, ЭКС, после — вакуум аспирация. Очень много …
  • Болит вена на руке
  • Немного предыстории, РОДЫ и что ждало после родов + фото (очень много букв)
  • Наши злоключения по больницам, в итоге я увольняюсь и забираю ребенка из сада. Очень много слов.
  • Мои роды. 16 роддом в Москве. Поселок художников.
  • Спинальная анестезия — всё о ней, ну или почти всё))
  • Сколько лежат в больнице
  • Уколы в родзале: приоткроем завесу
  • Уколы в родзале: приоткроем завесу
  • Эпидуральная анестезия при родах
  • Полезная информация. Роды с эпидуральной анестезией
  • Как прос*ать каждый пункт из своего плана родов за 14 часов)
  • Житейское море . Невыдуманная история.(Ольга Рожнева)
  • РОДЫ — ЭТО КАК СУД БОЖИЙ
  • Как неожиданно появилась моя кроха или САМЫЙ ДОРОГОЙ ПОДАРОК НА НОВЫЙ ГОД. (ПОЗИТИВНЫЕ РОДЫ + фото)
  • Мои роды в 20-м РД, что на Первомайской. Предупреждаю — Очень длинный рассказ.
  • РОДЫ — ЭТО КАК СУД БОЖИЙ
  • Прочитала прекрасный рассказ:)
  • Мои роды в РД №10 (ЭКС). Очень Много Букв =)
  • Два месяца ада.
  • Нам скоро месяц! все с самого начала: роды и т.д.
  • Мое посещение Род.дома))
  • мои 1100 счастья и 38 см, как это все было на 28 неделе,роды,а вернее появление на свет
  • 2 месяца
  • Менингит у новорожденного.
  • 41 год. Множественные миомы матки больших размеров Двусторонний коксартроз. История про мои беременность и роды. Беременным чи…
  • МОИ РОДЫ, вторые. Для тех кто ждал)
  • Лечение зубов под наркозом севоран
  • Рождение Есении
  • Моя история ( часть 2)
  • Причины постинъекционного флебита и способы лечения
  • Причины развития заболевания и клиническая картина
  • Варианты терапии
  • Народная медицина в лечении ПФ
  • Флебит вены на руке — лечение, причины
  • Методы лечения флебита вены на руке
  • Посмотрите видеоролики этой теме
  • Причины появления недуга
  • Воспаление поверхностных вен
  • Что вам еще обязательно надо прочитать:
  • Постинъекционная форма патологии
  • по теме
  • Симптомы и проявление проблемы
  • Рацион питания при флебите верхних конечностей
  • Народные методики по избавлению от флебита на руке
  • Исход и осложнения флебита
  • Профилактические меры против формирования флебита

Знакомый фармацевт посоветовал два раза в день мазать вену Троксерутином.

Дня 4-5 уже использую мазь, но понять не могу, стала ли вена мягче или нет.

Все правильно делаю?

Запись проводится по телефону

ВОПРОСЫ В ЛИЧНЫХ СООБЩЕНИЯХ ПЛАТНЫЕ ! Все уточнения по ответу только в окне «Мнение зала»

Источник: http://www.consmed.ru/flebolog/view/521441/

Вопрос

Здравствуйте. Мне 36 лет. Неделю назад (21,28,2014) мне делали операцию в ЛОР отделении по исправлению перегородки пазух носа. На левой руке перед операцией установили катетер с наружной стороны возле кисти.

Через 2 дня я пожаловался лечащему врачу на небольшую боль местного характера и твердость участка вены в верх к локтю ( как будто в вену вставили трубочку) и потягивание большого пальца левой руки. Врач сказал что все пройдет, и направил на консультацию к хирургу.

Хирург сказал что это образовался тромб в вене( тромбофлебит п/кожной вены левого предплечья) прописал мазь гепариновую мазь — мазать 3 раза в день, Флебодия 600 на месяц по1 таб два раза в день и компрессы на ночь — Димексид с водой 1к4.

Через месяц если не пройдет посоветовал снова обратиться уже к узкому специалисту по венам. Сейчас я все это делаю. Рука в месте установки катетера немного пожелтела (наверное синяк) и на ощупь ощущается что температура этого места выше других участков кожи руки.

1Пройдет ли это состояние и если пройдет , то как долго этого ждать?

2 Чем чреват этот самый тромбофлебит?

3 Как еще мне себя лечить или в чем либо ограничить?

4 Как на счет физических нагрузок на левую руку?

Ответ

  • Лицензия 12.03.2018

Источник: http://vethatiko.ru/posle-katetera-tverdaja-vena/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.