Повышенная соэ у ребенка комаровский

Содержание

Что означает повышенная СОЯ в анализе крови у вашего ребенка и какова ее норма?

Повышенная соэ у ребенка комаровский

Общие клинические анализы крови помогают проверить любой организм. Особенно важна сдача анализов для детей, ведь маленький ребенок, грудной малыш не может сказать, что его тревожит.

Показатели анализов покажут педиатру и родителям любые отклонения в организме. Оценить картину можно только в совокупности всех данных, нельзя оценивать один показатель без другого.

Общее понятие о повышенной СОЯ

Скорость оседания эритроцитов (или СОЭ) – это один из основных критериев анализа. СОЭ означает скорость склеивания эритроцитов между друг другом. Сам по себе результат СОЭ не означает конкретную болезнь. Он оценивается в совокупности с другими данными анализов.

Уровень СОЭ обладает большой степенью чувствительности. Повышенная соя сигнализирует об опасности еще до проявления клинических симптомов, в период нормального функционирования организма.

Причины повышенного склеивания эритроцитов

На уровень сои в крови ребёнка влияют многие причины физиологического и патологического характера. Уровень сои может повыситься из-за очень серьезного заболевания, повышение может спровоцировать и безобидные факторы.

Обычно повышенная соя у ребенка означает, что в организме протекает какой-либо инфекционно — воспалительный процесс.

При этом высок не только уровень сои, но и изменены другие показатели, ухудшается состояние здоровья ребенка. Врач может назначить лечение только после полного обследования ребёнка.

Причины повышения СОЭ, которые носят неинфекционный характер:

  • анемия, заболевания крови;
  • аутоимунные или системные болезни;
  • нарушения обмена веществ;
  • онкологические заболевания;
  • травмы.

Уровень СОЭ увеличивается в зависимости от времени дня, обычно уровень показателя становится выше с 13 до 18 часов. Соя повышается в возрасте 28 — 31 дня и 2 лет.

Повышение сои может быть обусловлено причинами безопасного характера:

  • прорезывание зубов;
  • недостаток витаминов в организме;
  • обилие жирной и жареной еды в рационе кормящей мамы;
  • прием ребенком лекарственных препаратов (в частности, парацетомола);
  • наличие гельминтозов – глистов и аскаридов в организме ребенка.

Ложноположительное ускорение СОЭ

Уровень СОЭ может показывать высокий результат, когда у ребенка нет никаких инфекций и неинфекционных заболеваний.

Ложноположительное ускорение может быть обусловлено рядом факторов, которые вызывают длительный подъем сои в крови.

К ним относятся: избыточный вес малыша, частые аллергические реакции, прием некоторых витаминов. Повышение может вызвать вакцинация против гепатита и общее понижение гемоглобина.

В случае ложноположительного СОЭ врач проводит полный осмотр ребенка, включая прослушивание сердца, электрокардиограмму, осмотр лимфоузлов, миндалин, почек, рентген лёгких, развернутый анализ крови.

Какой должна быть норма ЧСС у детей и что будет в случае сильного отклонения от нее?
Сколько дней держится температура при прорезывании зубов у детей узнаем вот тут.

Теперь прочтем об опасностях открытого овального окна в сердце у вашего ребенка.

Синдром повышенного склеивания эритроцитов

Если уровень повышенной сои нельзя совместить с каким-либо, то после тщательного обследования ребенка, исключающего онкологические и другие серьезные болезни, эти данные можно соотнести с индивидуальными особенностями организма малыша.

Врач может диагностировать синдром повышенного СОЭ – индивидуальная норма крови ребенка.

В этом случае малыш должен будет проходить профилактическую диспансеризацию каждые полгода. Эти меры помогут следить за состоянием ребенка, в случае какого-либо заболевания педиатр будет знать об особенностях организма малыша.

Норма СОЭ у маленьких детей

СОЭ различается в зависимости от возраста и пола.

Нормативные показания сои у детей:

  • новорожденные – от 0 до 2 мм в час;
  • дети в возрасте 1 месяц – от 2 до 5 мм в час;
  • груднички в возрасте 2 – 6 месяцев – от 4 до 6 мм в час;
  • детки 6 – 12 месяцев – от 3 до 10 мм в час;
  • малыши в возрасте от 1 до 5 лет – 5 – 11 мм в час;
  • дети возрастной группы 5 – 14 лет – от 4 до 12 мм в час;
  • ребята старше 14 лет – от 1 до 15 мм в час.

Повышенная соя приходит в норму достаточно долгое время. Если малыш недавно переболел какой-либо инфекцией, то уровень СОЭ может показать высокий результат. Он нормализуется только через 4 – 6 недель после выздоровления от болезни.

Можно сдать анализ на С-реактивный белок (его проводят в платных клиниках), который покажет, купировался ли воспалительный процесс после перенесения заболевания.

Этот анализ позволит проследить состояние малыша сразу после болезни.

Рекомендации по лечению повышенной СОИ

Уровень сои регулируется самостоятельно, после того как было вылечено инфекционное заболевание, вызвавшее повышение СОЭ.

Само по себе повышение степени оседания эритроцитов не является заболеванием, его не понижают никакими таблетками и прочими лекарственными средствами. Повышение сои – симптом другой болезни, лечить нужно причину, которая повысила содержание сои в крови.

Лечение инфекционных болезней заключается в употреблении антибиотиков и противовирусных препаратов.

Лечение неинфекционных заболеваний определяется врачом в каждом отдельном случае, зависит от вида болезни, степени запущенности и других немаловажных факторов.

Уровень СОЭ – один из важных показателей общего анализа крови. Это критерий диагностики организма ребенка и взрослого человека, но важно учитывать, что он может повышаться из-за индивидуальных особенностей организма ребенка.

Источник: http://MamaVika.com/detsk-zdorov/bolezni/povyishena-soya-v-krovi-u-rebenka.html

Повышенный СОЭ у ребенка. Что это значит, каковы причины, что делать?

Повышенная соэ у ребенка комаровский

Узнать развернутую картину состояния здоровья ребенка можно по анализу крови. Важным его элементом является показатель СОЭ (скорость оседания клеток эритроцитов).

Это неспецифический параметр, который обладает высокой чувствительностью для определения патологий инфекционного и онкологического характера.

Из материалов данной статьи вы узнаете, почему у некоторых детей СОЭ выше нормы, что это значит, какие меры должны предпринять родители.

Общая информация

СОЭ — один из главных параметров анализа крови. Под эритроцитами понимаются красные тельца, которые под воздействием антикоагулянтов за определенное количество времени оседают на дно медицинской пробирки.

Схожий процесс происходит в организме человека. За определенное время красные кровяные клетки подвергаются процессу агломерации и постепенно осаждаются на стенки сосудов.

Показатель СОЭ не оценивается обособлено, то есть отдельно от других. Он отличается высокой чувствительностью.

Изменение этого показателя сигнализирует о развитии определенной патологии в организме до появления выраженной клинической картины.

Методы определения величины СОЭ

Сегодня в медицинской практике применяются два варианта определения величины оседания клеток эритроцитов: метод Панченкова и Вестергрена.

Первый подразумевает помещение биологической жидкости на стекло, которое устанавливается вертикально. Второй считается более информативным, так как оптимально воссоздает условия схожего процесса в организме человека. В норме результаты обоих анализов должны быть идентичны.

Метод Вестергрена отличается наибольшей чувствительностью, ведь для его проведения используется только венозная кровь. Когда результаты анализа показывают повышенный СОЭ у ребенка, повторной сдачи не требуется.

Нормативные показатели у детей

После того как врач взял у ребенка кровь, он должен поместить ее в специальную пробирку. В ней под воздействием сил гравитации эритроциты начинают постепенно оседать. В задачу лаборанта входит измерение скорости, с которой происходит данный процесс.

Нормативные показатели СОЭ варьируются у детей и взрослых, а также отличаются в зависимости от пола ребенка. Однако существуют определенные границы, которые позволяют обозначить присутствие патологического процесса в организме.

За норму принято считать такие показатели:

  • Груднички: от 2 до 4 мм/ч.
  • Малыши до 6 лет: от 5 до 11 мм/ч.
  • Подростки до 14 лет: от 5 до 13 мм/ч.
  • Молодые люди старше 14 лет: от 1 до 10 мм/ч.
  • Девушки после 14 лет: от 2 до 15 мм/ч.

Повышенный СОЭ у ребенка далеко не всегда свидетельствует о наличии воспаления в организме. Для постановки точного диагноза необходимо более детальное обследование и определение иных параметров в крови.

Повышенные показатели СОЭ у ребенка

Часто родители узнают о нарушении при плановом осмотре у педиатра. Если специалист не видит причин, которые могли привести к проблеме, назначается повторная сдача анализов иным методом.

Высокое СОЭ практически всегда наталкивает на мысль о воспалении в организме. Однако такое мнение должно быть в обязательном порядке подкреплено результатами дополнительного обследования.

Часто высокий уровень лимфоцитов сигнализирует о вирусной инфекции, а повышение нейтрофилов — о заражении бактериального характера.

Без учета сопутствующих данных тестов выявить заболевание у ребенка не представляется возможным.

Величина оседания красных клеток может выходить за пределы нормы у маленьких детей, если им не хватает витаминов или во время сдачи анализов шел активный процесс прорезывания зубов. У пациентов старшего возраста организм реагирует повышением этого параметра крови на стресс или сильные переживания.

Какие факторы влияют на показатели СОЭ у детей?

Основным фактором, повышающим данный показатель, является присутствие воспалительной реакции в организме. Однако врачи выделяют также иные причины, способствующие уменьшению/увеличению процесса оседания красных телец.

  1. Изменение pH и вязкости крови.
  2. Уменьшение количества эритроцитов.
  3. Наличие гельминтов.
  4. Дефицит витаминов в организме.
  5. Стресс.
  6. Несбалансированное питание.

Важно заметить, что показатели оседания эритроцитов относятся к тем параметрам, которые очень медленно приходят в норму. После перенесенного ОРВИ у ребенка может наблюдаться высокое СОЭ еще некоторое время. Приблизительно через 1,5 месяца эти параметры нормализуются.

Основные причины увеличения СОЭ

Как уже было отмечено ранее в статье, чаще всего причины изменения этого показателя крови скрываются в наличии воспаления в организме. Кроме того, спровоцировать такие явления могут аллергические реакции, отравления, недолеченные очаги инфекции.

К числу основных заболеваний, о которых сигнализирует повышение СОЭ у детей, относятся следующие:

  1. Аутоиммунные процессы (красная волчанка, склеродермия).
  2. Болезни крови (анемия, лейкоз).
  3. Эндокринные патологии (сахарный диабет, гипертиреоз).
  4. Онкология.

У грудничков анализ СОЭ повышен обычно при прорезывании зубов или по причине большой жирности грудного молока. Иногда такое состояние вполне естественно, то есть является индивидуальной нормой организма. В таких случаях педиатры рекомендуют регулярно проходить обследование.

Случается и так, что все показатели в норме кроме величины оседания эритроцитов. Ложноположительное ускорение может быть обусловлено ожирением ребенка, приемом некоторых поливитаминных комплексов или вакцинацией против гепатита.

Моноциты и СОЭ повышены у ребенка

Моноциты являются незрелыми клетками крови. Их уровень также можно определить с помощью общего анализа.

Когда требуется детальная информация о функционировании детского организма, проверяют лейкоцитарную формулу. Повышенный и пониженный уровень этих клеток крови свидетельствует о нарушениях.

Увеличение параметров именуют моноцитозом. В норме количество незрелых клеток не должно превышать 11% от числа лейкоцитов.

Понижение уровня моноцитов свидетельствует о нарушениях в работе иммунной системы. Такое обычно встречается при анемии, лейкозе и лучевой болезни.

Повышение моноцитов наблюдается при туберкулезе, малярии и поражении лимфатической системы. Таким образом, увеличение числа незрелых клеток, а также повышенный СОЭ у ребенка должны насторожить родителей и педиатра.

Какое требуется лечение?

Когда индекс скорости оседания красных клеток незначительно превышает норму, состояние ребенка стабильное, беспокоиться нет причин. Для собственного комфорта через небольшой промежуток времени можно повторно сдать анализы и убедиться, что малышу ничего не угрожает.

Если параметры СОЭ превышают отметку в 15 мм/ч, практически всегда это означает наличие инфекционного очага в организме. Когда этот показатель доходит примерно до 30-40 мм/ч, это явный признак серьезного заболевания, борьба с которым может занять несколько месяцев.

Повышенный СОЭ у ребенка всегда означает нарушение в работе организма. Педиатру в первую очередь необходимо определить первопричину, которая спровоцировала такие изменения. Для этого может потребоваться более серьезное обследование. После врач должен назначить лечение конкретного заболевания. Обычно оно подразумевает прием антибиотиков и противовирусных средств.

Пониженное СОЭ у ребенка

Уменьшение показателей оседания эритроцитов обычно свидетельствует о нарушенном кровообращении, плохой свертываемости или разжижении крови. Количество красных телец увеличивается, но взаимодействуют они друг с другом неэффективно.

Такое явление наблюдается у детей, которые недавно перенесли отравление или обезвоживание, имеют проблемы со стулом. В некоторых случаях низкие показатели сигнализируют о вирусном гепатите.

Только педиатр может определить истинную причину такой патологии и порекомендовать соответствующую терапию.

Заключение

Очень часто родители обращаются за консультацией к педиатру, когда у ребенка СОЭ выше нормы.

Что это значит, каковы причины подобных нарушений в работе организма, может сказать только специалист на основе полного диагностического обследования маленького пациента.

Скорость оседания эритроцитов — это серьезный показатель, поэтому его значениями не рекомендуется пренебрегать. В случае отклонения от нормы может потребоваться длительное лечение. Чем раньше начнется курс терапии, тем выше шансы на быстрое выздоровление.

Источник: http://fb.ru/article/212593/povyishennyiy-soe-u-rebenka-chto-eto-znachit-kakovyi-prichinyi-chto-delat

Повышенная соэ ребенка комаровский

Повышенная соэ у ребенка комаровский

Здравствуйте.помогите пожалуйста понять и разобраться.нашему ребенку почти 1год. родился с весом 3100.в 11 мес был 8550. но вопрос не в этом.в 8 мес заболели сильно.поставили орви.была высокая темп 38.5 держалась неск дней.кашель,сопли,оттит.после недели такой темп врач выписала антибиотик.его пропили.

сдали оак-показало высокое соэ 34. педиатр совместно с заведующей нашей поликлиники выписали еще курс антибиотика.после чего соэ стало 25. пневмонии не было-делали снимок. при этом гемоглобин редко выше 100.потом ребенок выздровел.сдали еще раз оак.соэ упало до 6.и вот в 10 мес соэ снова 17.гемоглобин 106.

врач назначила мальтофер.и пересдача крови.прошел почти мес.пересдали и соэ 46гемоглобин в этом анализе не показл значени(написано пересдать). до сдачи крови у ребенка 4 дня была темп,доходящая до 39.2.после нурофена падала на 4-5 часов.сдавали в понедельник-темп высокой уже не было.

темп была с четверга, с того же дня обнаружили,что болит правое ушко.лор назначил тетрациклин,ревомакс.педиатр выписала генферон,нурофен.лор сказал,что в ухе серная пробка(при этом я трогаю ушко,ребенок отворачивается,капризничает).

вопрос-возможно ли поднятие такого значения соэ от уха,от того,что неск дней была высокая темп?
добавлю-как раз в этот период мы проходим всех специалистов-т.е. были на узи,на экг,у окулиста,общ анализ кала и мочи и соскоб и т.д. все в порядке. что нам делать? пересдавать оак? начиталась,что такое соэ грозит жизни.

добавлю,что сейчас ребенок чувствуте себя хорошо. как говорит Доктор шило в попе .и еще стоматолг сказала,что десна набухшие и лезут зубки.но откуда такое соэ и такая темп.

Елена. спасибо.уехали в стационар к лору

здраствуйте помогите понять. у ребенка нет ни температуры ни кашля ни насморка соэ 30 гемоглобин 96, уже месяц. кололи антибиотики не помогает. но вначале выяснили пневмавнию. после лечения 2 недели прошло и ничего не изменилось. что может быть??

Марина. и что у вас оказалось? у нас сейчас приблизительная картина

У нас был гнойный двусторонний отит( приехали в республиканскую детскую больницу,лор сказала ехать за вещами и прокладывать ушки..после лежали в стационаре,лечились..

самое интересное,сто патологически постоянно низкий гемоглобин у ребенка поднялся до нормы сам собой по излечению в больнице.соэ,естественно тоже сразу пришло в норму..бедный мой ребенок. столько страдал..

ведь началось все еще зимой..а разрешилась уже вот летом отитом..

Соэ норма для ребенка

Я думаю, каждая мамочка, рано или поздно сталкивается с тем, что ребенку нужно сдать кровь на анализ. И когда нам в руки попадает листочек с результатами, то конечно мы сами пытаемся понять, все ли у ребенка в норме. Вот только нормы, которые указываются на бланке анализов, являются нормами для взрослых людей.

Отличаются ли они от норм для ребенка? Выше или ниже их уровень? Есть ли различия нормы для разных возрастов ребенка? Давайте попробуем найти ответы на наши, мамины вопросы.

Я впервые столкнулась с разницей СОЭ взрослых и детей когда мы сдавали кровь перед прививкой в три месяца ребенка. Меня беспокоил стул у дочки, ее поведение при этом, но врачи отвечали, что ее поведение и стул – вариант нормы. И вот мы сдали кровь, и пришли на прием посмотреть результаты. Врач сообщила, что у нас увеличено количество лейкоцитов, а все остальное в норме.

Я попросила посмотреть результаты и увидела, что СОЭ тоже выше нормы. Насколько я понимаю, эти два фактора сигнализируют, что в организме идет воспалительный процесс, но педиатр ответила мне, что у детей и взрослых разные нормы анализов.

Я решила уточнить, правильно ли я поняла, что повышенные лейкоциты и Соэ норма для ребенка. Врач отлучилась из кабинета, вернулась через несколько минут и сказала, что она специально посмотрела у заведующей справочник для детей и да, повышение лейкоцитов и СОЭ могут быть вариантом нормы.

Мне стало интересно, что же за мифический справочник норм?

Так что же такое вообще это СОЭ? Если говорить просто, то СОЭ это скорость, с которой частицы крови эритроциты (красные кровяные тельца) осядут на дно пробирки и кровь разделится на два слоя – слой плазмы и слой эритроцитов. Скорость оседания эритроцитов (ранее РОЭ – реакция оседания эритроцитов) зависит от состояния лейкоцитов, их размера, от циркуляции крови, от ее вязкости, от состава крови в целом.

Показатель СОЭ это как сигнальная ракета, которая показывает, что в организме что то происходит. Итак, какие же нормы СОЭ существуют для детей?

Возраст ребенка СОЕ норма

Новорожденные 2,5-2,8 мм/ч

Дети до года 4-7 мм/ч

Дети до восьми лет 7-8 мм/ч

У детей в первые две недели жизни СОЭ может упасть до 2.2 мм/ч, но это тоже вариант нормы. Ускоренное или повышенное СОЭ может говорить об отравлении, анемии, туберкулезе, ангине, воспалительном процессе, хроническом заболевании, кровотечении, аллергии. Наоборот же замедленное или пониженное СОЭ может говорить об обезвоживании (в следствии рвоты, поноса и т.д.)

Однако, как считают педиатры, высокое СОЭ не всегда является показателем проблем в организме. Если у ребенка высокий СОЭ, но он активный, подвижный, хорошо спит и кушает, не капризничает без повода то нужно провести обследование, но скорее всего это ложная тревога. Если врач без обследования начинает лечить результаты анализов, значит можно усомниться в компетенции этого доктора.

И имейте ввиду, дорогие мамы, даже если ребенок просто сильно стукнулся, или переел мороженого – показатель СОЭ может быть повышен. И только если через 2-3 недели результат не изменится нужно серьезно поискать причину.

Нужно помнить самое главное, не нужно лечить ребенка просто по циферкам в ответе анализов, но нужно помнить и о том, что часто анализ крови сигнализирует о начинающемся заболевании. К слову сказать, у нас выявили неприятный вид дисбактериоза.

Яна 慈悲里 Осадчая

И я придерживааюсь такого мнения. Доверьтесь врачам и не паникуйте раньше времени.

Сама по себе скорость оседания эритроцитов ни о чем не говорит, так как черезчур много причин, абсолютно не опасных, которые могут влиять на СОЭ, это: нарушение диеты, прием определенных лекарств, состояние после перенесенной болезни (до 2-х месяцев), авитаминоз. Можно сказать, что повышение или понижение СОЭ при отсутствии других отклонений в анализах и без конкретных жалоб лечить не нужно.

ой, не знаю. ну разве если полностью доверять врачу, тогда конечно, можно расслабиться. А вообще лучше консультироваться с несколькими специалистами, так надёжнее будет.

9 июн 2009, 13:08

вот что на эту тему пишет Комаровский: Последний пункт клинического анализа крови — широко известная аббревиатура СОЭ: скорость оседания эритроцитов8.

Дело в том, что кровь, помещенная в пробирку, очень недолго сохраняет однородную окраску и консистенцию: под действием силы тяжести форменные элементы, прежде всего эритроциты, начинают оседать.

Находящийся в пробирке столбик крови разделяется: нижняя часть, густая и темная, — это оседающие эритроциты, верхняя часть, прозрачная и светлая, — это плазма крови, в которой эритроцитов уже нет.

За единицу времени оседает определенное количество эритроцитов, и это количество можно оценить по величине (по ширине) верхней, прозрачной, части столбика крови. Эта величина и есть СОЭ. Упомянутой единицей времени выбран один час. Ширину столбика измеряют в миллиметрах. Таким образом, СОЭ — некое число плюс мм/час.

От чего зависит скорость оседания эритроцитов, почему они вообще оседают? и постоянная причина оседания — уже упомянутое нами притяжение Земли, т. е. во всем виноват Ньютон со своим вторым законом. Но есть и непостоянный фактор: дело в том, что в неподвижной крови эритроциты начинают склеиваться друг с другом, их совместная масса и, соответственно, скорость оседания увеличиваются.

Воспалительные процессы в организме человека приводят к тому, что в крови накапливаются особые вещества, ускоряющие процесс склеивания эритроцитов. При одних болезнях таких веществ много, при других — мало, но в целом выявляется четкая взаимосвязь между наличием в организме воспаления и повышением СОЭ.

В норме СОЭ у детей колеблется в интервале от 2 до 10 мм/час.

А еще тоже советую пересдать анализы.

9 июн 2009, 17:47

Пересдали. 42. Плюс в моче лейкоциты 0-19, ураты, оксалаты. Температура поднялась до 39.6. Дала парацетамол и вызвала скорую. Привезли в больницу. Там дочка покакала, и врачу ее стул не понравился, грит вдруг кишечное, идите обратно в инфекционную больницу. Сдали стул, завтра результаты температура спала до 37.3.

Для перехода на полную версию с графикой и с возможностью отвечать в темы, пожалуйста, нажмите сюда .

Источники: http://m..com/topic-10367693_28536653, http://www.happy-giraffe.ru/community/4/forum/post/3474/, http://forum.materinstvo.ru/lofiversion/index.php/t375826.html

Комментариев пока нет!

Источник: http://orebenkah.ru/u-rebenka-povysheny/povyshennaja-soje-rebenka-komarovskij.html

Повышенное СОЭ в крови у ребенка: причины высоких показателей

Повышенная соэ у ребенка комаровский

Если у ребенка недомогание без видимых причин, врач обязательно проверит уровень СОЭ в крови — это индикатор наличия скрытых воспалительных процессов.

Получая результат анализа на руки, родители не всегда могут расшифровать его результат правильно. О чем говорит значение СОЭ – важно разобраться, чтобы вовремя принять меры.

О чем говорит повышенное содержание СОЭ (скорость оседания эритроцитов) в крови у ребенка, что это значит и каковы причины, как понизить высокий уровень?

к оглавлению ↑

Скорость оседания эритроцитов

Полное медицинское название амбулаторного термина – скорость оседания эритроцитов. Оно полностью отражает суть теста, замеряющего быстроту красных телец под воздействием антикоагулянтов.

В пробирке они разделяются на два видимых слоя. Затраченное на это время и есть искомая скорость в мм/час.

Аналогичный процесс происходит в организме. Эритроциты оседают на стенки сосудов в процессе агломерации за определенный промежуток времени.

Показатель СОЭ не относится к специфическим, но он очень чувствителен к малейшим физиологическим изменениям – начальному развитию различных патологий до проявления четкой клинической картины.

Скорость эритроцитов помогает врачам диагностировать некоторые состояния:

  • выявить скрыто протекающее заболевание (но не все диагнозы сопровождаются повышением СОЭ);
  • определить реакцию организма на назначенную терапию при туберкулезе, ревматоидном артрите;
  • отличить схожие по симптоматике состояния (внематочную беременность от острого аппендицита).

Что может означать постоянный кашель у ребенка без температуры и как с этим бороться? Узнайте больше из нашей статьи.

О лечении влажного кашля у детей народными средствами можно узнать из этой статьи.

О причинах цистита у детей и методах его устранения расскажет наша публикация.

к оглавлению ↑

Забор крови делают из пальца на пустой желудок (минимум 8-9 часов после последнего приема). За пару дней до похода в лабораторию лучше исключить из привычного рациона жирные и жареные блюда.

Перед диагностикой ребенок должен быть спокоен. Если он принимает какие-то медикаменты, обязательно сообщите информацию врачу.

Анализ не проводится сразу после ректального обследования, сеансов физиотерапии, рентгенографии. Они могут завысить показатель.

Забрав кровь, лаборант поместит ее в пробирку. Под воздействием гравитации красные тельца начнут стремительно оседать. Для определения их скорости используются два метода:

Метод Панченкова – биологическая жидкость помещается на стекло, расположенное вертикально.

Метод Вестергана – воссоздаются условия, схожие с процессами организма человека (для этого берется венозная кровь).

В идеале оба результата должны совпадать. Но второй способ считается более информативным. Если он дал завышенный показатель – повторная сдача не требуется за исключением лабораторных ошибок.

В оснащенных современным оборудованием лабораториях используют автоматические счетчики для подсчета СОЭ. Процесс полностью исключает человеческий фактор — это сводит вероятность ошибки к минимуму.

к оглавлению ↑

Норма до года и старше

Существуют физиологические пределы СОЭ. У каждой группы пациентов они свои:

  • новорожденные малыши – 0,2-2,8 мм/час;
  • 1 месяц – 2-5 мм/час;
  • 6-12 месяцев – 3-10 мм/час;
  • от 1 года до 5 лет – 5-11 мм/час;
  • 6-14 лет – 4-12 мм/час;
  • старше 14 лет – 1-10 мм/час (юноши), 2-15 мм/час (девушки).

Слишком «шустрые» эритроциты не всегда указывают на воспалительные процессы. Для определения точного диагноза требуется сделать другие амбулаторные тесты крови и пройти обследование.

В развитых странах уровень СОЭ уже не рассматривают в качестве индикатора наличия воспалительных процессов, так как слишком много факторов, провоцирующих ложноположительный или отрицательный результат.

Его заменили показателем СРП — С-креативный протеин, отражающий реакцию организма на патологические состояния (различные инфекции, воспаления, туберкулез, гепатит, травмы).

Вы знаете, каковы признаки и симптомы гастрита у детей? Мы подскажем: ответ на вопрос ищите в нашей публикации.

О симптомах инфекции мочевыводящих путей у ребенка читайте в этой статье.

О симптомах и лечении пневмонии у детей расскажет наша статья и доктор Комаровский.

к оглавлению ↑

Причины повышения

Если в детском организме имеется воспалительный очаг, то изменения коснутся также других параметров крови. Острые инфекции сопровождаются прочими характерными симптомами.

Повышенное СОЭ в крови у ребенка также может указывать на диагнозы неинфекционного характера:

  • травмы;
  • туберкулез;
  • инфаркт;
  • анемию;
  • рак;
  • заболевания крови;
  • эндокринные нарушения;
  • заболевания иммунной системы;
  • системные диагнозы (астму, артрит).

Если причиной повышенного СОЭ в крови у детей является все-таки воспалительный процесс, то даже по выздоровлению после болезни показатель будет выше нормы в течение 6 недель.

Если есть сомнения в победе над диагнозом, придется пересдавать анализ несколько раз.

Медики ведут свою статистику повышения СОЭ при различных состояниях у детей. Высокий показатель уровня СОЭ в крови ребенка может иметь следующие причины:

  • инфекционные заболевания – 40%;
  • онкологические болезни крови, системных органов – 23%;
  • красная волчанка, ревматизм – 17%;
  • патологии почек – 3%;
  • прочие диагнозы (лор-заболевания, анемия, желчнокаменная болезнь) – 8%.

к оглавлению ↑

Почему еще может быть повышен СОЭ в крови у ребенка? Иногда подъем связан с физиологическими особенностями малыша.

Если тщательное обследование не выявило никаких патологий и признаков воспаления, родителям можно успокоиться – это тот самый случай.

Существуют факторы, дающие ложноположительный или ложноотрицательный результат:

  • снижение гемоглобина;
  • прием некоторых витаминов;
  • снижение эритроцитов;
  • прививки против гепатитов;
  • ожирение.

Если состояние ребенка не вызывает беспокойства, а анализ все равно показал увеличенное СОЭ в крови у ребенка, то причина — в других факторах.

Это может быть:

  • лабораторная ошибка;
  • страх ребенка анализами;
  • влияние стресса;
  • прием некоторых медикаментов;
  • дефицит витаминов;
  • прорезывание зубов;
  • обилие острых и жирных блюд в повседневном рационе.

У маленьких детей показатель СОЭ может скакать — это характерно для возраста от 27 дней до 2 лет. Это скорее норма, чем патология.

У девочек на скорость эритроцитов влияет время суток, причина – в гормонах. Например, утренний анализ покажет, что уровень СОЭ в норме, а обеденный – его повышение.

При синдроме ускоренной СОЭ показатель долго не опускается ниже 60 мм/час. Диагноз требует тщательного обследования организма. Если патологий не выявлено, то такое состояние не требует отдельного лечения.

Что необходимо предпринять родителям, если у ребенка понос с кровью и температурой? Спросим у доктора!

Стоит ли делать ингаляции при лающем кашле у детей? Ответ на вопрос ищите в этой статье.

О фимозе у детей расскажет наша публикация и доктор Комаровский.

к оглавлению ↑

Вы получили результаты анализов на руки и обнаружили, что уровень СОЭ у ребенка немного выше нормы, но ребенок полон сил. Тогда не стоит беспокоиться, просто пересдайте тест позже.

Если же скорость эритроцитов превышает норму на 10 пунктов, нужно отправляться к врачу. Это признак инфекционного очага.

Уровень скорости телец от 30 до 50 мм/час сигнализирует об острой стадии заболевания, которое требует немедленного и длительного лечения.

Педиатр выявляет первопричину увеличения СОЭ в крови у ребенка, на основании точного диагноза назначается терапия.

Если причина в воспалении, то не избежать приема антибиотиков и противовирусных препаратов.

к оглавлению ↑

Как понизить уровень

Действенного способа для снижения нет. Нужно выявить причину повышения этого показателя и устранить ее. Тем более, неразумно задаваться таким вопросом, если речь идет о здоровье ребенка.

Не стоит заниматься самолечением, давая антибиотики и противовоспалительные БАДы без консультации врача. Это может ухудшить состояние малыша, нанести вред его здоровью.

Медикаментозное лечение провоцирующих повышение СОЭ диагнозов можно дополнить рецептами нетрадиционной медицины:

  • противовоспалительные травяные отвары (ромашка, медуница, мать-и-мачеха, липа) – принимать несколько ложек в день;
  • природные антибактериальные продукты (мед, цитрусовые фрукты);
  • отвар сырой свеклы – пить по 50 мл утром до завтрака.

Повышение уровня СОЭ не должно пугать родителей. Чаще всего это признак незначительных физиологических изменений в детском организме.

Все же вероятность серьезной патологии нельзя исключать. Если вы получили тревожный результат, пройдите необходимые обследования.

Скорость кровяных телец относится к значимым показателям, поэтому не стоит его игнорировать.

Источник: https://malutka.pro/zdorove/diagnostika/povyshennoe-soe-v-krovi.html

повышенное соэ в крови у ребенка комаровский

Повышенная соэ у ребенка комаровский

Сообщение il_rnd_187589 » Пт янв 10, 2014 14:06

Уважаемые форумчане, специалисты.

Прошу помощи. Мальчик, сейчас почти 3 года. До сентября отличительным ничем не болел. Была розеола в 1,5 года, ну ротовирус еще подцеплял.

Ребенок в сентябре 2013 пошел в сад.

Начал постоянно болеть. Но болезни обычные были. Единственное, вырастало СОЭ, повышались моноциты при остром течении болезни (ИФА на ВЭБ отрицательный). До декабря переболел 2 бронхитами и 2 ангинами. Садик конечно же в начале ноября мы покинули окончательно.

В начале декабря, как мы думали, наступило полное выздоровление после очередной антибиотикотерапии (7 уколов роцефина). Но ребенка берегли. Ограждали от контакта с детьми, мест скопления людей.
Однако уже через неделю после выздоровления был скачкообразный подъем температуры (ночью) до 39.6. Темп. легко сбилась. На след. день сдали ОАК, ОАМ, и к педиатору.

Мальчик выглядел абсолютно здоровым. Симптомов не было. По анализам все впорядке, кроме СОЭ — 50! Но неделю до этого было 68!. Педиатр ничего не нашел. Возможно организм переборол какой либо вирус (старшая дочь как раз в этот день заболела ОРВИ). Но при след. подъеме рекомендавала сделать рентген. Через неделю еще один подъем! Аналогично, бессимптомно.

Обратились к знакомому инфекционисту. Посмотрела на ребенка. анализы. Нашла стоматит, аденоидит (мальчик действительно храпел по ночам, особенно затруднялось дыхание при скачке температуры). Сказала — что это вирус герпеса. Назначила уколи полиоксидония и зовиракс. Температуры опять не было около недели. Затем подскочила выше 39 (это были 20тые числа декабря).

Позвонили инфекционистке — по телефону назначила антибиотики, сославшись на то, что аденоидит скорее всего вызывает температуру. Давать не стали, пошли к ЛОРу, точнее к заведующему ЛОР отделения областной больницы. Ничего криминально не увидел. Ну ангинка катаральная, ну аденоидит. Антибиотиков внутрь не назначил. Капали ринофлоумуцин, изофру.

В горло — Мирамистин. Отправил к иммунологу. Иммунолог сказал — иммунограмму рано, из-за приема зовиркса может быть смазана.

С 23-24 декабря мы заболели опять.
И болеем до сих пор. Жена вчера легла с ребенком в педиатрию.

Течение болезни странное. Симптомов нет вообще (горло норма, нос дышит). В начале болезни сделали биохим. анализ крови, ОАК, ОАМ, рентген грудной клетки, узи внутренних органов. Моноциты были 9. СОЭ 38. В биохимии незначительно повышены Т-Лимфоциты, С-реактивный белок повышен значительно. ОАМ норма. Рентген норма. УЗИ-немного увеличена печень.

Направили в гематологию областную. 30 декабря моноциты уже вырасли до 28, СОЭ до 45. Ранее ПЦР обнаружен герпес вирус 6 типа. Видимо по лейкоцитарной формуле врачи усмотрели бактериальную инфекцию. Назначили продолжать зовиракс, + супракс. Температура повышалась выше 39 градусов. 1 января поняли, что от супракса эффекта нет.

Добавили цефотаксим в/м, вместо зовиракса начали давать фамвир. 6 дней курс не дал никакого результата. При этом 3 января моноциты достигли 52. В областной больнице таких результатов еще не видели. 6 января с подозрением на лейкоз направили на пункцию, результат однозначно отрицательный. При этом 6 января моноциты упали до 23. СОЭ около 40.

В остальном все в пределах нормы (жаль рез-ты гематология на руки не отдавала еще). Температура так и повышается. Как доходит до 38.5-38.8 даем ибуклин (ибупрофен+парацетамол), даже 1/2 дозы сбивает температуру до 36.9-37.3 градусов. 9 января (сразу после Российских каникул) мы приняли решения госпитализироваться. Сдали кровь. Стала хуже. Моноциты 40! СОЭ 52.

Остальное в норме. Почему -то врачи областной больницы не знают, что ВПГ 6типа может вызывать мононуклеоз, поэтому они его практически отметают. Подозревают систематическое заболевание (ревматоидный артрит). Повторно сделали УЗИ (опять ничего критического), иммунограмму, биохимию. ПЦР на ВПГ 6типа опять положительный. Сегодня ЭКГ, МРТ.

Зачем то еще манту (за нее я переживаю).

Ребенок уже всего боится.

По поводу ревматоидного артрита, у них видимо тоже подозрения только (ну видимо учебник читают или Интернет, что может вызывать моноцитоз). Ребенок при нормальной температуре скачет как здоровый. Аппетит правда стал хуже. Зная нашего сына — как он боится боли. Если бы его что-то беспокоило-он бы сразу дал знать.

Сейчас позвонила жена из больницы — собираются капать противовирусные все же (капельница). Антибиотики не собираются колоть (слава Богу).

Прошу вашей помощи. Возможно кто-то сталкивался с подобным течение болезни. Может ли такое течение быть вызвано ВПГ 6 типа на фоне ослабленного иммунитета (ребенок до этого постоянно болел)?

Может ли так протекать ревматоидный артрит, либо другие системные заболевания?

Источник: www.komarovskiy.net

Скорость оседания эритроцитов: почему её не стоит определять? R.L. Jurado

Определение скорости оседания эритроцитов (СОЭ) в течение длительного времени применялось для количественного определения воспалительного процесса, вызванного инфекцией, воспалением или развитием новообразования, несмотря на то, что данный метод диагностики является неспецифичным.

Клиническое использование этого лабораторного теста основано на более чем вековом опыте. Однако результаты определения СОЭ можно считать достоверными только в том случае, если никакие другие параметры, кроме предполагаемых, не влияют на изучаемый показатель.

Слишком многие факторы оказывают влияние на результаты теста, в связи с чем его клиническое значение должно быть пересмотрено.

Основное влияние на скорость оседания эритроцитов, взвешенных в плазме, оказывает степень их агрегации. Существуют 3 главных фактора, влияющих на агрегацию эритроцитов: поверхностная энергия клеток, заряд клеток и диэлектрическая постоянная.

Последний показатель является характеристикой плазмы, связанный с концентрацией асимметричных молекул.

Увеличение содержания этих белков приводит к повышению прочности связей между эритроцитами, приводящее к агглютинации и слипанию (образованию столбиков) эритроцитов и более высокой скорости оседания.

Умеренное увеличение концентрации белков плазмы 1 и 2 классов может вызывать увеличение СОЭ: экстремально асимметричных белков (фибриногена) или умеренно асимметричных белков (иммуноглобулинов).

Ввиду того, что фибриноген является маркером острой фазы, увеличение уровня этого белка указывает на наличие инфекции, воспаления или появления клеток опухоли в крови, приводящих к повышению СОЭ при этих процессах.

Несмотря на признанную неспецифичность метода определения СОЭ, зачастую не учитывают то, что большинство других факторов, кроме наличия и выраженности воспалительного процесса влияют на СОЭ, что ставит под сомнение клиническую значимость теста.

Причины ложноположительного увеличения СОЭ

Известно несколько факторов, приводящих к увеличению СОЭ:

1. Анемия с нормальной морфологией эритроцитов. Данный эффект объясняется изменением соотношения эритроцитов и плазмы, способствующему образованию столбиков эритроцитов в независимости от концентрации фибриногена. 2.

Увеличение в плазме концентрации всех белков, кроме фибриногена (М-протеина, макроглобулинов и агглютининов эритроцитов). 3. Почечная недостаточность. У компенсированных пациентов почечная недостаточность, возможно, связана с увеличением уровня фибриногена в плазме. 4. Гепарин.

Дигидрат цитрата натрия и ЭДТА не влияют на СОЭ. 5. Гиперхолистеринемия. 6. Крайняя степень ожирения. Увеличение СОЭ возможно связано с повышением уровня фибриногена. 7. Беременность (определение СОЭ изначально использовали для установления беременности). 8. Женский пол. 9. Пожилой возраст.

По приблизительным подсчётам, у мужчин верхний уровень нормальной СОЭ составляет цифру, получающуюся при делении возраста на 2, для женщин — возраст плюс 10, и разделённое на 2.

10. Технические погрешности. Отклонение пробирки от вертикального положения в стороны увеличивает СОЭ.

Эритроциты оседают на дне пробирки, а плазма поднимается в верхнюю часть. Соответственно, тормозящий эффект плазмы ослабевает. Угол в 3° от вертикальной линии может приводить к увеличению СОЭ до 30 единиц.

Причины ложноположительного снижения СОЭ

Следущие факторы могут приводить к снижению СОЭ:

1. Морфологические изменения эритроцитов. Наиболее часто встречающиеся формы эритроцитов могут приводить к изменению агрегационных свойств эритроцитов, что, в свою очередь, повлияет на СОЭ. Эритроциты аномальной или необычной формы, такие как серповидные, с формой, препятствующей образованию столбиков, приводят к снижению СОЭ.

Сфероциты, анизоциты и пойкилоциты также оказывают влияют на агрегацию эритроцитов, снижая СОЭ. 2. Полицитемия. Оказывает влияние, противоположное тому, какое анемия оказывает на агрегацию эритроцитов. 3. Значительное повышение уровня лейкоцитов. 4. ДВС-синдром (из-за гипофибриногенемии). 5. Дисфибриногенемия и афибриногенемия. 6.

Значительное увеличение уровня желчных солей в плазме крови (вследствие изменения свойств мембраны эритроцитов). 7. Застойная сердечная недостаточность. 8. Вальпроевая кислота. 9. Низкомолекулярный декстран. 10. Кахексия. 11. Кормление грудью.

12. Технические погрешности.

Ввиду того, что СОЭ увеличивается при повышении температуры окружающей среды, охлажденные образцы крови не могут быть использованы при проведении теста. В случае, если образцы всё-таки были заморожены, перед определением СОЭ необходимо нагреть пробирку с кровью до комнатной температуры.

Не менее важно, чтобы определение СОЭ производилось с использованием образцов крови, полученных за 2 ч до проведения теста. Если пробирка с кровью надолго оставлена на лабораторном столе, эритроциты принимают сферическую форму, что приводит к снижению способности к образованию столбиков.

Обсуждение

В отличие от множества факторов, оказывающих влияние на такой показатель как СОЭ, на уровень С-реактивного белка не влияет ни один из известных факторов, кроме наличия и степени выраженности инфекционного воспаления. Период полувыведения из плазмы и уровень катаболизма С-реактивного белка являются постоянными величинами почти при любых условиях.

Поэтому, содержание С-реактивного белка в плазме определяется только уровнем его синтеза, который, в свою очередь, зависит исключительно от наличия и тяжести инфекционного процесса. С-реактивный белок принадлежит к III группе острофазных белков, содержание которого увеличивается от 100 до 1000 раз во время воспаления.

Фибриноген принадлежит ко II группе белков и его концентрация увеличивается от 2 до 4 раз. Эти факторы свидетельствуют в пользу определения С-реактивного белка для оценки выраженности воспалительного ответа.

Уровень С-реактивного белка в сыворотке также увеличивается и снижается быстрее, чем уровень фибриногена в сыворотке, в этой связи определение С-реактивного белка в качестве маркера воспаления имеет хронологические преимущества.

Действительно, определение СОЭ быстрее и проще (требуется до 1 ч для определения СОЭ), для определения уровня С-реактивного белка необходимо проводить ИФА или изотопное иммунологическое исследование. Однако, врачи, использующие на практике определение СОЭ, больше опираются на традиции медицины, чем на научное обоснование метода и простую логику.

Why Shouldn’t We Determine the Erythrocyte Sedimentation Rate?

Clinical Infectious Diseases, 2001; 33: 548-9

Читайте еще: Комаровский Е.О.

Источник: http://nhadian123.com/bez-rubriki/povyshennoe-soe-v-krovi-u-rebenka-komarovskiy/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.