При волнении начинается аритмия

Что такое неврологическая аритмия?

При волнении начинается аритмия

В условиях современного мира человек постоянно подвергается влиянию стрессовых ситуаций: в семье, среди друзей, на работе, даже на прогулке или в магазине нас могут подстерегать серьезные волнения, влияющие на общее самочувствие.

Постоянное пребывание в напряжении из-за стрессов наблюдается у многих людей, и некоторые даже не обращают внимания на тревожные симптомы, такие, как депрессия, нервозность, апатия, бессонница и нарушения в работе сердца.

В частности, зачастую возникает неврологическая разновидность аритмии, то есть нарушение, касающееся ритмичности сокращения сердечной мышцы (сердцебиения).

Суть проблемы

Ритмичность в процессах жизнедеятельности важна для многих людей, но при этом она еще является и одним важнейших условий функционирования организма.

Сердце человека сокращается (бьется) с определенной частотой, качая кровь и распространяя ее по организму, чтобы она могла питать каждую клетку кислородом и полезными веществами.

В норме у здорового человека ритм сердцебиения остается неизменным в состоянии покоя, увеличиваясь лишь при сильных физических нагрузках. При развитии аритмии нарушение частоты сокращений сердечной мышцы может наблюдаться в любом состоянии при наличии или отсутствии провоцирующих факторов.

Сокращения сердца обеспечиваются проводящей системой, которая представляет собой длинную сеть узлов, последовательно передающих друг другу нервные импульсы.

Определенные факторы могут спровоцировать сбой в работе этой системы, в результате чего при передаче импульса происходят задержки, и сердечный ритм сбивается.

Такая особенность может возникать редко или преследовать человека на протяжении каждого прожитого дня.

Нормой считается возникновение нескольких неритмичных сокращений сердца в день, но они незаметны для самого человека и не вызывают дискомфорта.

Причины аритмии могут быть разными, к ним относятся серьезные заболевания сердечно-сосудистой системы и других жизненно важных органов, а также менее опасные факторы. В частности, нарушение сердечного ритма часто возникает в момент сильного стресса или эмоционального потрясения, человек чувствует, что сердце буквально пытается выскочить из груди.

Если такое состояние возникает редко и только при очень сильных эмоциональных потрясениях, в большинстве случаев нет смысла беспокоиться. О неврологической аритмии можно говорить тогда, когда аритмия возникает при любых, даже самых незначительных стрессах и даже простых тревожных мыслях.

Связь между настроением человека и его сердцебиением очевидна: в спокойном состоянии прощупывается ровный пульс, при возникновении внезапных радостных или, напротив, негативных ситуаций ритм сокращений ускоряется.

Неразрывная связь психологического состояния и работы сердца очень важна для нормального самочувствия человека, это является одним из условий эмоционального благополучия. Наиболее явно эта связь проявляется в экстремальных ситуациях, когда здоровью или жизни человека угрожает опасность.

В этом случае ритм сердца нарушается вне зависимости от того, присутствуют ли у человека какие-либо заболевания этого органа.

Нормальный ритм сокращений сердца должен находиться в диапазоне от 60 до 80 ударов в минуту, это значение можно проверить, посчитав удары пульса за определенный промежуток времени или смерив давление тонометром. Неврологическая разновидность аритмии может проявляться в трех видах – тахикардии, брадикардии и экстрасистолии.

В первом случае за одну минуту происходит более 80 сокращений сердечной мышцы, то есть наблюдается учащенное сердцебиение. Брадикардия, напротив, характеризуется замедленным сердечным ритмом менее 60 ударов в минуту.

Экстрасистолия – это состояние, при котором частота сокращений сердца не нарушается, но размеренное сердцебиение время от времени нарушается одиночными неритмичными сокращениями.

При этом следует учитывать, что у каждого человека могут быть индивидуальные нормальные показатели частоты сердечных сокращений и артериального давления. Например, у спортсменов и людей, часто занимающихся тяжелым трудом, замедленный сердечный ритм менее 60 ударов в минуту в состоянии покоя считается нормой.

К возникновению нарушений сердечного ритма обычно склонны очень эмоциональные люди, легко выводимые из психологического равновесия как в положительную, так и в отрицательную сторону.

Иронично, что таких людей зачастую называют принимающими все близко к сердцу.

Также можно отметить, что среди пациентов с аритмией, возникающей при стрессах, гораздо больше людей с меланхолическим темпераментом, чем с другими типами.

Симптомы и признаки неврологической аритмии

Нервная аритмия проявляет себя так же, как и любая другая разновидность, и ее симптомы в большинстве случаев пациент может обнаружить самостоятельно без профессионального инструментального обследования.

Первым признаком проявления аритмии является любое изменение пульса, который можно прощупать на запястье. Вторым признаком считается изменение артериального давления, что можно увидеть, воспользовавшись тонометром.

При обращении к врачу признаки нарушения сердечного ритма прослеживаются визуально по результатам электрокардиографии.

Аритмия сама по себе является симптомом патологического состояния, а не заболеванием, поэтому говорить об особенностях ее проявления будет не совсем корректно.

В большинстве случаев рассматриваются сопутствующие симптомы, которые указывают на то, что нарушение сердечного ритма возникает именно на нервной почве, а не в связи с каким-либо заболеванием.

Выделяют следующие симптомы, указывающие на психогенные причины возникновения аритмии:

  1. Основной жалобой пациентов являются приступы нарушения сердцебиения даже при незначительных эмоциональных нагрузках, а также при возникновении тревожных мыслей. Особенно часто такие ситуации возникают после пробуждения или перед сном, а если имеет место бессонница, то и в ночное время.
  2. Зачастую возникают резкие скачки сердцебиения при испуге или неожиданности. Даже упоминание о каких-либо возможных болезнях могут спровоцировать у пациента скачок сердцебиения до 140-160 ударов в минуту.
  3. У 50% пациентов нарушается восприятие действительности, касающейся проблем с сердцем. Например, пациент жалуется на учащенное сердцебиение и даже ощущает ускорившийся пульс, но при измерении тонометром или электрокардиографом такие признаки не наблюдаются. Иногда ситуация даже прямо противоположная: при заявлении человека об ускорении пульса наблюдается его замедленный ритм.
  4. Для пациентов с нарушением сердечного ритма на нервной почве характерно внезапно появляющееся и неконтролируемое чувство тревоги. У некоторых людей это даже доходит до страха внезапной смерти, который они сами объясняют усиленным биением сердца, которое как будто вот-вот выскочит из груди.
  5. Нередко приступы изменения сердечного ритма сопровождаются другими проявлениями. К ним относится резкий прилив жара или, напротив, озноб, внутренняя дрожь, онемение конечностей, усиленное потоотделение, чувство нехватки воздуха и т. д.
  6. Зачастую неврологическую аритмию сопровождает депрессия, поскольку постоянный страх внезапной смерти и дискомфортные ощущения влияют на психику и восприятие реальности. Такое сочетание достаточно опасно, поскольку пациент попадает в замкнутый круг, из которого очень сложно выбраться самостоятельно без помощи квалифицированного специалиста.

На приеме у врача пациенты с аритмией, возникающей при волнении, как правило, очень красочно описывают все детали своего состояния, активно жестикулируя при этом.

Это вполне объяснимо, так как такие люди постоянно пребывают в стрессе и, что еще хуже, в страхе возникновения этого стресса.

По этой причине они становятся крайне эмоциональными даже при изначальном отсутствии такой черты характера.

Жалобы пациентов, как правило, указывают на неадекватное сердцебиение или внезапное пропадание пульса, который не прощупывается в течение нескольких минут или даже получаса. При этом стрессовое состояние по этой причине возникает даже при отсутствии других выраженных симптомов, например, боли в груди или головокружении.

При работе с такими пациентами врачи заметили одну стоящую внимания особенность. При возникновении приступа аритмии во время стресса сердцебиение зачастую не приходит в норму даже после внутривенного введения максимально возможной дозы антиаритмического препарата.

Состояние человека приходит в норму только тогда, когда он ощущает себя в безопасности, например, в машине «Скорой помощи» или в больнице.

В дальнейшем такие же неконтролируемые приступы могут происходить при отсутствии лечащего врача в больнице, например, в выходные или праздники, а также за день до выписки и в течение суток после нее.

Аритмия является довольно сложным в диагностике заболеванием, поскольку не всегда удается сразу установить причины ее возникновения.

При этом изменение сердечного ритма при стрессе диагностировать бывает сложнее всего, потому что перед этим нужно проверить все остальные возможные провоцирующие факторы.

Однако, составив полную картину заболевания и выявив абсолютно все имеющиеся симптомы, врач может поставить окончательный диагноз и назначить подходящее лечение.

Как лечить неврологическую аритмию

Первое, что нужно понять пациенту – нарушение сердечного ритма, возникающее во время эмоциональных потрясений, не несет реальной угрозы его здоровью и жизни.

Однако такие симптомы нельзя оставлять без внимания, нужно избавиться от них, иначе такой аспект, как качество жизни, будет постоянно ухудшаться, и человек не сможет вести нормальную жизнедеятельность.

Чтобы избавиться от проблемы, необходимо обратиться к грамотному кардиологу, который после постановки точного диагноза распишет этапы дальнейших действий.

Основные правила

Аритмия, возникающая при стрессе, редко сопоставляется с проблемами сердечно-сосудистой системы, зачастую эта патология относится к психогенной сфере.

В некоторых случаях на нарушение сердцебиения не влияют специализированные препараты, а помочь могут только антидепрессанты и седативные средства.

Чтобы избавиться от дискомфорта, нужно повлиять именно на корень проблемы, а именно избавиться от стрессов.

В первую очередь необходимо обратиться к психотерапевту, даже если это ущемляет ваши принципы и негативно сказывается на финансовом положении.

Некоторые люди считают, что депрессия и сопутствующие ей недомогания, в том числе и аритмия, не являются заболеванием как таковым, и не нужно тратить деньги на лечение.

Однако в современном мире роль психотерапевтов не ниже, чем врачей общей практики и хирургов, поскольку стрессы являются постоянным спутником людей.

Также желательно пересмотреть некоторые аспекты своей жизнедеятельности. Многие рекомендуют заняться спортом, чтобы избавиться от чувства тревоги и стрессов, из-за которых возникает нарушение сердечного ритма. Кроме того, физические упражнения дисциплинируют, а это немаловажно, так как можно воспитать в себе другую реакцию на стрессы, отличную от той, что вызывала аритмию.

Кроме этого, рекомендуется навести порядок в собственных мыслях и жизни в целом. Даже если вы придерживаетесь творческого бардака, попробуйте убрать в шкафах, в доме и на рабочем месте. Пробыв в такой обстановке несколько дней, проследите, появились ли какие-либо изменения в состоянии, и если их нет, можете вернуться к привычному расположению вещей.

По отношению к мыслям нужно произвести такую же «уборку». Во-первых, нужно фильтровать получаемую информацию, сортируя ее на ту, что важна для вас и вашего развития, и на бесполезную.

Во-вторых, необходимо научиться расставлять приоритеты: даже если вокруг все переключаются с одного дела на другое, нужно научиться выделять первостепенные и второстепенные задачи.

Одновременно с этим желательно полностью отказаться от вредных привычек или хотя бы свести их к минимуму.

Речь идет не только о сигаретах и алкогольных напитках, но и о кофе, который для многих стал стимулятором увеличения работоспособности.

Однако все эти вещества вызывают зависимость, которая действует по принципу маятника: если организм не получает привычных стимуляторов, его психологическое состояние резко ухудшается.

И самое главное правило, которое нужно соблюдать при неврологической аритмии – это научиться отдыхать. Семейные заботы и обязанности по работе многих вводят в рутинный цикл повторяющихся действий, и на отдых не остается времени. Если пренебрегать полноценным расслаблением, то постоянным спутником учащенного сердцебиения после перенесения стрессов станет стойкая депрессия.

Народные средства

При согласовании с врачом можно принимать средства на основе рецептов народной медицины, которые позволят привести в норму сердечный ритм и лучше справляться со стрессами. Как правило, такие лекарства носят симптоматический характер, то есть устраняют не корень проблемы, а ее проявления, например, бессонницу, напряжение, депрессию и т. д.

Хорошим успокаивающим средством, влияющим на неврологическую аритмию, считается отвар, приготовленный из травяного сбора.

Необходимо смешать плоды боярышника, листья шалфея, душицу, пустырник и сушеницу болотную в пропорции 1:1:2:2:2 и залить 1 столовую ложку получившейся смеси стаканом кипятка.

Отвар нужно нагревать в течение 10-15 минут на водяной бане, после чего настаивать 20 минут. Принимают средство дважды в сутки по 0,5 стакан на протяжении 1,5 месяцев.

Если аритмия, возникающая при стрессах, сочетается с бессонницей, поможет другая травяная смесь. Для приготовления отвара потребуется смешать корень валерианы, мелиссу и соцветия тысячелистника в пропорции 3:3:4, после чего залить 2 столовые ложки смеси стаканом кипятка. Через 10-15 минут нужно процедить смесь, остудить и принимать трижды в день по 1/3 стакана.

Еще одним действенным средством, помогающим справиться с аритмией, возникающей при волнениях, считается льняное масло.

Его рекомендуют принимать трижды в день по 1 чайной ложке, в результате чего станет гораздо легче переносить стрессы.

Особое внимание следует уделить своему питанию: желательно отказаться от жареной и жирной пищи, отдав предпочтение продуктам, приготовленным на пару. Ешьте больше яблок, земляники, груш и лимонов.

Источник: https://cardiogid.ru/aritmiya/nevrologicheskaya.html

Неврологическая аритмия

При волнении начинается аритмия

Неврозы и невралгии являются причиной многих заболеваний, в том числе неврологической аритмии. Опасно ли это состояние наверняка знают неврологи. При этом каждому человеку, склонному к психоэмоциональному возбуждению, желательно быть осведомленным о способах профилактики этой патологии.

“Все болезни от нервов” – хорошо известная поговорка. И она не безосновательна, поскольку нервные окончания подходят ко всем органам без исключения. Особенно чувствительно к различного рода нервным расстройствам сердце.

При сильных стрессах и эмоциональных нагрузках возможно нарушение его деятельности и хорошо если все самостоятельно образовывается.

Но в некоторых случаях возникают неврологические аритмии, которые приносят человеку ощутимый дискомфорт.

У вполне здоровых людей может за день возникать несколько аритмий. Но при этом они не вызывают какие-либо изменения в общем состоянии человека.

Некоторые люди обладают такой психикой, которая особенно подвержена различным нервным расстройствам. Незначительные стрессы или переживания заставляют их хвататься за сердце.

Кто-то может подумать, что это наиграно. На самом деле у человека начинается приступ аритмии и в таких случаях должна быть оказана соответствующая помощь.

Причем подобное состояние может наблюдаться не только в пожилом возрасте, но и у молодых людей.

Аритмия: Если я молодой, то и аритмии у меня быть не может?

Описание неврологической аритмии

Под аритмией следует понимать такое нарушение ритма, которое отличается от нормального синусового. В здоровом состоянии оно выражается в частоте сердечных сокращений у взрослых от 60 до 90 раз в минуту, а также правильной и регулярной волной сердечных сокращений. Если на сердце воздействуют неблагоприятные факторы, тогда ритм и частота нарушаются и наблюдается аритмия.

По характеру выраженности аритмии могут быть как частые, так и редкие, с увеличением или наоборот уменьшением частоты сердечных сокращений. При вовлечении в патологический процесс проводниковой системы могут возникать блокады сердечной деятельности.

Ключевой механизм развития аритмий – нарушение основных функций сердца: проведение импульса, сокращение миокарда, возбуждение и рефрактерность кардиомиоцитов. Поскольку сердце обильно иннервируется, учащение и уменьшение сердцебиения часто связано с активностью определенных нервных волокон:

  • блуждающие нервы тормозят сердечную деятельность;
  • симпатическая нервная система усиливает выброс и учащает ритм.

Влияние блуждающих и симпатических нервов взаимосвязано, поэтому при возбуждении первых снижается активность вторых и наоборот.

Симптомы неврологической аритмии

В основном у больных неврологической аритмией признаки возникают внезапно, по несколько раз на день или время от времени. Зачастую симптомы заболевания представлены в следующей последовательности:

  • cпоявляется сердцебиение;
  • возникают перебои в работе сердца;
  • ощущается слабость;
  • сердце “выскакивает из груди”;
  • “темнеет” в глазах.

На фоне подобных ощущений развивается страх за свое здоровье и жизнь в целом, поэтому больные обращаются к кардиологу. На самом деле подобные состояния лечатся кардиологами совместно с неврологами. Только тогда может быть достигнут положительный результат в терапии неврологической аритмии.

У 50% больных неврологической аритмией отмечается нарушенное восприятие действительности, когда человек указывает, например, на учащенный пульс, но при проверке подобное нарушение не определяется.

Постоянное ощущение страха вводит человека в депрессию. Больной может замыкаться в себе и становиться мало контактным. Если ему все же удалось попасть к врачу на прием, то свои переживания описывает красочно и максимально подробно.

В целом аритмия приносит больше психологический дискомфорт, чем физический.

При наличии серьезных нарушений, связанных с органической патологией, возникают неврологические аритмии по типу фибрилляции или мерцания, которые представляет опасность для человека.

Причины неврологической аритмии

Эмоциональное состояние человека напрямую влияет на работу сердца. Под действием эмоций специальные сосудосуживающие нервы меняют просвет сосудов. Поэтому любые физические состояния (страх, гнев, усиленная работа) или патологические расстройства нервной системы (невриты, неврозы, невралгии) приводят к изменению деятельности сердца.

Неврологическая аритмия возникает при многих заболеваниях, связанных с нервной системой и, в первую очередь, с головным мозгом:

  • острая церебральная патология (инсульты);
  • черепно-мозговые травмы;
  • инфекционные заболевания нервной системы (менингиты, энцефалиты);
  • опухолевые процессы в головном мозге;
  • вегетативные полинейропатии, часто развивающиеся на фоне алкоголизма и сахарного диабета.

Аритмия неврологического происхождения может являться первым признаком развивающейся эпилепсии. При этом заболевании в головном мозге образуются очаги возбуждения, которые активизируют работу сердечной деятельности. Поскольку приступы эпилепсии возникают периодически, на ее фоне аритмия также развивается время от времени, но это вовсе не означает, что патологическое состояние не опасно.

Виды неврологической аритмии

Заболевание проявляется различными расстройствами сердечного ритма. Все зависит от выраженности патологического процесса.

  • Если аритмия связана с органическими повреждениями головного мозга или проводящей системы сердца, тогда проявляется блокада сердца, фибрилляция желудочков и трепетание/мерцание предсердий. Каждая из этих форм аритмии представляет опасность для человека, поскольку возрастает риск остановки сердца. Самостоятельное разрешение этих состояний происходит в очень редких случаях, поэтому лучше своевременно обратиться за медицинской помощью.
  • Расстройства сердечной деятельности функционального происхождения чаще всего связаны с эмоциональным состоянием человека. На фоне переживаний, стресса, после физического или психологического переутомления чаще всего развивается синусовая или пароксизмальная тахикардия, синусовая брадикардия, экстрасистолия. Эти состояния сами по себе не считаются опасными, но при регулярном и продолжительном их возникновении следует обратиться к кардиологу для тщательной диагностики сердечно-сосудистой системы.

Диагностика неврологической аритмии

Любое нарушение ритма сердца должно быть подтверждено заключением электрокардиографического исследования. Для каждого вида аритмии свойственны конкретные ЭКГ-признаки:

  • синусовая тахикардия проявляется синусовым, правильным ритмом и частотой сердечных сокращений больше возрастной нормы;
  • синусовая брадикардия – синусовым, правильным ритмом и частотой сердечных сокращений меньше возрастной нормы;
  • пароксизмальная тахикардия – ЧСС более 150 раз в минуту, наличие внезапных приступов, на ЭКГ подобна экстрасистолам, которые идут одна за другой;
  • сердечные блокады – замедление проводимости, определяемые на уровне, соответствующем локализации очага поражения, тяжесть патологии оценивается по выпадению комплексов;
  • трепетание предсердий – несинусовый ритм на фоне F волны с одинаковой частотой и амплитудой, ЧСС составляет до 350 раз в минуту;
  • мерцание предсердий – несинусовый ритм сопровождается появлением волны f и ЧСС более 350 раз в минуту. В отличие от трепетания при мерцании предсердий наблюдается неправильный желудочковый ритм.

В дополнение могут проводиться рентгенологические, магниторезонансные и ультразвуковые исследования, помогающие провести комплексное обследование больного для выявления первопричины развития не только неврологической аритмии, но и основного заболевания, вызвавшего дисфункцию вегетативной нервной системы.

Лечение и прогноз при неврологической аритмии

Сегодня врачами нейрокардиологами практикуется назначение вегетокорректирующей терапии, которая зачастую способствует нормализации баланса вегетативной нервной системы. В частности, используется:

  • анаприлин – при синусовой тахикардии, суправентрикулярной экстрасистолии, суправентрикулярной эктопической тахикардии;
  • беллатаминал – при синусовой брадикардии, синоатриальных и атриовентрикулярных блокадах.

Препараты уменьшают частоту возникновения аритмии, снижают субъективные проявления заболевания. При использовании лекарств больными с органическими повреждениями головного мозга наблюдается повышение качества жизни.

С целью восстановления электролитного баланса назначают панангин, который доказал свою эффективность во многих исследованиях. Сегодня с помощью этого препарата довольно неплохо избавляются от неврологических аритмий.

Для устранения депрессивных и астенических нарушений используется флуоксетин или алпразолам.

При наличии эпилепсии назначается соответствующая терапия, которая помогает снизить выраженность приступов или уменьшить количество их возникновения. Эффективное лечение эпилепсии является основным способом предупреждения развития нарушений ритма.

Неврологическая аритмия в большинстве случаев не несет угрозы жизни, но может заметно снизить качество жизнедеятельности. Поэтому не стоит пренебрегать даже незначительными симптомами заболевания.

Профилактика неврологической аритмии

Заключается в предупреждении развития психоэмоциональных стрессов, которым нередко подвержены современные люди.

Если возникло органическое поражение нервной системы или травма головного мозга, то в профилактических целях необходимо принимать подходящие лекарственные препараты.

Особенно осторожными в плане аритмии нужно быть больным на эпилепсию, поскольку при этом заболевании чаще всего возникает неврологическая аритмия.

Аритмия или нарушение сердечного ритма

Odnoklassniki

Источник: https://arrhythmia.center/nevrologicheskaya-aritmiya/

Аритмия при волнении

При волнении начинается аритмия

В широком смысле слова к аритмиям относят все изменения деятельности сердца, связанные с нарушением функции автоматизма, возбудимости и проводимости сердца, причем в некоторых случаях правильный ритм сердца может быть при этом сохранен.

Аритмии могут быть обусловлены как заболеванием сердца, так и разнообразными вегетативными (экстракардиальными) воздействиями. В патогенезе большинства аритмий значительную роль играют нарушения обмена электролитов (в частности, ионов калия, кальция) в миокарде.

Синусовые брадикардия, тахикардия, аритмия. Синусовая брадикардия — урежение числа сердечных сокращений до 60 и меньше — свойственна хорошо тренированным спортсменам; может наблюдаться при неврастении, желтухах, микседеме, повышении внутричерепного давления, реже при других заболеваниях.

Урежение числа сердечных сокращений ниже 40 в минуту вызывает подозрение на возможность полной предсердно-желудочковой блокады сердца (см.). Синусовая тахикардия — учащение числа сердечных сокращений свыше 90 в минуту — как преходящее явление часто возникает при волнении и физическом напряжении.

Стойкая тахикардия может наблюдаться при тиреотоксикозе, лихорадке, анемии, сердечной недостаточности, коллапсе, интоксикации, выраженной неврастении. При учащении числа сердечных сокращений свыше 130—140 в минуту следует думать о пароксизмальной тахикардии.

Синусовая аритмия в большинстве случаев связана с актом дыхания, являясь при этом физиологической особенностью детского и юношеского возраста. У взрослых она выявляется лишь при форсированном дыхании и скорее свидетельствует об отсутствии выраженного заболевания сердца.

Синусовая аритмия, не связанная с дыханием, свидетельствует о заболевании сердца.

Лечение. При выраженной синусовой брадикардии можно назначать внутрь атропин и атропиноподобные препараты (платифиллин и др.). При синусовой тахикардии важно лечение основного заболевания. Дополнительно можно применять соли калия (хлорид), а при отсутствии сердечной недостаточности и бронхиальной астмы — блокаторы. (J-адренорецепторов (обзидан).

Экстрасистолия — преждевременное сокращение всего сердца или только желудочков, одно из наиболее частых нарушений сердечного ритма. Вызывается появлением дополнительного очага возбуждения вне синусового узла.

  После преждевременного сокращения следует более длинная (компенсаторная) пауза, которую больные нередко ощущают, предъявляя жалобы на «замирания», перебои в работе сердца. При исследовании пульса может обнаружиться выпадение очередной пульсовой волны.

При выслушивании сердца отмечается обычно более громкий I тон преждевременного сокращения. Экстрасистолы могут возникать после каждого синусового сокращения (бигеминия) или после каждого второго сокращения (тригеминия), или несколько экстрасистол могут следовать одна за другой (групповая экстрасистолия).

Более серьезное прогностическое значение имеют ранние и политопные экстрасистолы, при которых имеется несколько очагов возбуждения, уточнение локализации которых (предсердие, атрио-вентри-кулярный узел, желудочки) возможно только при лектрокардиографическом исследовании. Экстрасистолия отмечается при ишемической болезни сердца.

пороках, миокардитах, передозировке сердечных гликозидов и других заболеваниях. Почти в половине случаев экстрасистолия возникает у лиц без заболевания сердца, особенно при неврастении, в климактерическом и пубертатном периоде.

Л е ч е н и е. При экстрасистолии неврастенического происхождения показаны седативные и транквилизирующие средства (препараты брома, валерианы.

мепробамат, элениум, седуксен); при вегетодистонии с преобладанием тонуса блуждающего нерва — небольшие дозы атропина, платифиллина. Во.

всех остальных случаях эффективно назначение индерала (противопоказания см. выше), препаратов калия, аймалина, новокаинамида, изоптина.

Пароксизмальная тахикардия протекает в виде приступов внезапно возникающей тахикардии с числом сердечных сокращений 130—200 в минуту. Очаг возбуждения (водитель ритма) располагается при этом вне синусового узла. По месту его локализации выделяют предсердную, атри о-в е н т-рикулярную (узловую) и желудочковую формы парок-сизмальной тахикардии.

Продолжительность приступа может колебаться от нескольких минут до нескольких, дней и даже недель. Во время приступа больные могут ощущать сердцебиение, слабость, потливость, иногда дискомфорт или боль в области сердца. При длительном приступе, особенно желудочковой тахикардии, может возникнуть сердечная или сосудистая недостаточность.

Эта аритмия встречается при тех же заболеваниях, что и экстрасистолия. Для назначения рациональной терапии желательно уточнение локализации водителя ритма, что возможно только при электрокардиографическом исследовании.

При наджелудочковой форме (узловой, пред-сердной) пароксизмальной тахикардии купировать приступ можно надавливанием на место бифуркации общей сонной артерии. Сначала прижимают к позвоночнику правую сонную артерию, при неэффективности — левую.

Недопустимо одновременно сдавливание обеих артерий, а также применение этого приема у пожилых (опасность повреждения склеротически измененной артерии). Менее эффективны натуживания при глубоком вдохе и зажатом носе, искусственно вызванная рвота и другие механические воздействия, вызывающие раздражение блуждающего нерва.

Медикаментозное лечение при всех формах пароксизмальной тахикардии состоит в первую очередь в однократном введении большой дозы хлорида калия внутрь (5—10 г растворить в 100 мл воды), назначении индерала 40 мг внутрь или 5—10 мг внутривенно.

При отсутствии эффекта через 30—40 мнн вводят одно из следующих средств: новокаинамид — 5—10 мл 10% раствора внутримышечно или медленно внутривенно (опасность коллапса), аймалин — 50 мг внутримышечно или внутривенно, строфантин — 0,5 мл 0,05% раствора внутривенно. Введение последнего противопоказано, если больной перед этим получал препараты дигиталиса. При неэффективности или наличии противопоказаний для применения указанных лекарств возможно применение электроимпульсного лечения.

Мерцательная аритмия — термин, объединяющий два близких нарушения ритма: мерцание предсердий, при котором общая систола предсердий заменена беспорядочным подергиванием отдельных его мышечных волокон, и трепетание предсердий, при котором они сокращаются 300—400 раз в минуту без диастолической паузы. Неблагоприятное воздействие на кровообращение обусловлено как выпадением сокращения предсердий, так и нарушением ритма желудочков. При мерцании предсердий желудочкозые сокращения

аритмичны. При трепетании предсердий может сохраняться правильный ритм желу? сочков. Наиболее неблагоприятна для кровообращения тахисистолическая форма аритмии. Мерцательная аритмия может возникать в виде пароксизмов, но чаще наблюдается постоянная форма ее, которая отличается большим упорством и склонна к рецидивам.

При обследовании у больного выявляется полная беспорядочность тонов сердца и пульсовых волн, число которых может быть меньше числа сокращений (дефицит пульса). Мерцательная аритмия встречается при атеросклеротическом кардиосклерозе, митральном пороке сердца, тиреотоксикозе, реже при других заболеваниях сердца.

При лечении парок сизмальной формы применяют те же медикаменты, что и при пароксизмальной тахикардии. Восстановление синусового ритма при постоянной форме мерцания предсердий проводят — только в стационаре путем назначения хинидина или электроимпульсной терапии, однако оно показ.ано далеко не во всех случаях этой аритмии.

Если восстановление ритма не показано, следует при помощи сердечных гликозидов с добавлением солей калия добиваться урежения числа сердечных сокращений до 70—60 в минуту.

Мерцание желудочков, при котором отсутствуют их координированные сокращения, несовместимо с жизнью и требует срочных реанимационных мероприятий, включая электрическую дефибрилляцию, при подготовке к которой необходимо производить массаж сердца, искусственное дыхание; желательно применение кислорода.

Блокады сердца связаны с нарушением проведения импульсов, возникающих в синусовом узле. Блокада может возникнуть на разных уровнях, что уточняется лишь при электрокардиографическом исследовании. Чаще других встречаются предсердн о-ж елудочковые и внутрижелудочковые блокады.

Предсердн о-ж елудочковая блокада может быть различной степени: при первой наблюдается лишь замедление прохождения импульсов от предсердия к желудочкам, что проявляется удлинением интервала Р — Q ЭКГ, при второй — наряду с этим наблюдается выпадение отдельных желудочковых сокращений.

Эти нарушения встречаются при ревмокардите, атеросклеротическом кардиосклерозе, реже при других заболеваниях, в частности  при вегетодистонии с повышением тонуса блуждающего нерва.

Предсердно-желудочковая блокада третьей степени — полная поперечная блокада — характеризуется тем, что импульсы из предсердий вообще не проводятся к желудочкам, при этом предсердия сокращаются в более частом ритме, свойственном синусовому узлу, а желудочки — в более редком (40—20 в минуту и реже) под влиянием импульсов, исходящих из атрио-вентрикулярного узла или из центра, расположенного в проводящей системе одного из желудочков. В момент развития блокады или при значительном урежении ритма желудочков улице уже имеющейся блокадой может развиться синдром Морганьи — Эдемса — Стокса, выражающийся в появлении судорог с потерей сознания, что связано с нарушением кровоснабжения мозга. Приступ обычно прекращается самостоятельно через несколько минут. Полная поперечная блокада может быть врожденной, сочетаясь с другими пороками развития, при ишемической болезни сердца, миокардитах, передозировке сердечных гликозидов.

Л е ч е н и е. ВпериодприступаМорганьи — Эдемса — Стокса применяют адреналин и норадреналин, в межприступный период — препараты атропина, изу-прел. При часто повторяющихся приступах возможна оперативная имплантация искусственного водителя ритма сердца.

Внутри ж елудочковая блокада выявляется лишь по ЭКГ часто в виде блокады правой или левой ножки пучка Гиса. Блокада правой ножки пучка Гиса чаще имеет благоприятный прогноз и иногда является аномалией развития проводящей системы сердца. Блокада левой ножки встречается при ишемической болезни сердца, миокардитах.

Бывает ли синусовая аритмия при волнении

В обычной жизни, когда с сердцем все в порядке, человек, как правило, не ощущает его Оно бьется а точнее – сокращается ритмично и спокойно под воздействием возникающих в нем электрических импульсов. Но стоит этому слаженному процессу нарушиться, и начинаются проблемы. В норме частота сердечных сокращений составляет 60–80 в минуту.

Синусовая тахикардия – учащение ритма сердца до 120–150 сокращений в минуту. У здоровых людей она возникает при физических и эмоциональных нагрузках. Но после них частота пульса возвращается к норме. У кого бывает. У кого бывает. У кого бывает. У кого бывает. У кого бывает.

Стойкое же учащение синусового ритма до 100–140 ударов в минуту наблюдается при повышении температуры тела, миокардитах, сердечной недостаточности, нарушении функции щитовидной железы, анемии, тромбоэмболии легочной артерии, заболеваниях нервной системы.

В подобном состоянии у больного наблюдается усиленное сердцебиение с неприятными ощущениями в области сердца. Возможные причины. Возможные причины. Возможные причины. Возможные причины.

Причиной такой тахикардии могут быть также бытовые, токсические и лекарственные воздействия.Наблюдается при митральных пороках, ишемической болезни сердца, тиреотоксикозе, алкоголизме. Их устранение приводит к нормализации состояния без дополнительного назначения каких-либо специальных препаратов.

Часто синусовая тахикардия бывает проявлением вегетососудистой дистонии, в этом случае она заметно уменьшается при задержке дыхания. Выход. Выход. Выход. Выход. Выход. В такой ситуации в первую очередь надо лечить заболевание, вызвавшее тахикардию. Синусовая брадикардия – падение синусового ритма сердца до 60–40 и менее сокращений в минуту.

Нередко отмечается у здоровых, особенно у физически тренированных лиц в покое, во сне. Синусовая брадикардия может быть проявлением нейроциркуляторной дистонии, а также возникать при инфаркте миокарда, синдроме слабости синусового узла, при повышении внутричерепного давления, снижении функции щитовидной железы гипотиреоз, при некоторых вирусных заболеваниях, под влиянием ряда лекарств.

Встречается также при неврозах, патологии органов пищеварения. Какой-то специальной терапии при синусовой брадикардии не требуется.

Полезны ЛФК и массаж, рекомендуют принимать женьшень, чай из аптечной ромашки. Лечение должно быть направлено на основное заболевание. В тяжелых случаях особенно при синдроме слабости синусового узла бывает показана временная или постоянная электрокардиостимуляция установка искусственного водителя ритма – байпаса.

Гомеопатическая i- клиника

Сайт www.homeo.su — гомеопатическая i- клиника. в которой доступ к бесплатным консультациям гомеопата с 20-ти летним стажем имеют люди из любых стран мира.

#Хрюшаржач у кого так же бывает ?

Источник: http://heal-cardio.ru/2015/03/10/aritmija-pri-volnenii/

Аритмия от нервов: особенности, симптомы и лечение неврологической аритмии

При волнении начинается аритмия

Аритмия сердца на основе стресса не вызывает патологических изменений сердечной мышцы. Она имеет свои симптомы и характерные признаки, которые легко определить. Главное отличие от патологической аритмии – это действие на сердечный ритм успокоительных препаратов.

Как развивается патология?

Нарушение ЧСС возникает по 2 направлениям:

  1. Проявляются физические симптомы, которые нарушают работу сердца. Причины – стресс, депрессия, эмоциональное переживание.
  2. Формируется патологическое состояние, при котором человек воспринимает работу сердечной мышцы субъективно. При этом работа сердца не нарушается. Причины – невроз, ипохондрия, состояние аффекта и невротические состояния.

Стоит отметить, что аритмия у мужчин встречается чаще и может приводить к инсульту.

Физические симптомы аритмии на почве нервов могут провоцировать внешние раздражители:

  • депрессия, бессонница;
  • курение;
  • алкогольное опьянение;
  • крепкий кофе, чай.

Функции сокращения сердца и передачи импульса контролирует нервная система, поэтому ЧСС нарушается из-за нездорового образа жизни, а это ведет к стрессу и перенапряжению. Возникает спазм сосудов, который сопровождается:

  • выбросом в кровь гормонов стресса;
  • ускорением работы сердечной мышцы;
  • сбоем в проведении импульса между отделами сердца.

Показатели являются общими. В зависимости от психогенных факторов патология различается по видам.

Виды и симптомы

Виды аритмии, которые образуются под действием стресса:

  • тахикардия;
  • пароксизмальный приступ;
  • брадикардия;
  • экстрасистолия.

Тахикардия

Учащенное сердцебиение возникает на фоне тревожно-депрессивного состояния. Пульс достигает 160 ударов в минуту и является признаком псевдоневротических патологий. Симптомы тахикардии проявляются в утренние часы и по ночам.

Состояние проявляется:

  • чувством тревоги;
  • учащенным дыханием;
  • пульсацией вен на шее.

При этих состояниях человек страдает бессонницей и приступами страха. Стоит знать, что кроме развития инсомнии и панических настроений, тахикардия опасна для здоровья тем, что приводит к различным сердечным патологиям.

При приступах паники, а также неожиданном испуге и тревоге возникают симптомы пароксизмальной тахикардии. Отличительные особенности:

  • образуется быстро;
  • не контролируется;
  • сопровождается подвижностью конечностей.

Нарушение образуется при тревожной депрессии или ипохондрии. Человек ощущает стук сердца, пульсацию в висках и тошноту. Также проявляется ощущение озноба, прилива крови к голове и спазма легких. Причина этому – неправильная интерпретация нормальной работы сердца.

Брадикардия

Характеризуется снижением пульса до 50 ударов в минуту. Брадикардия возникает при сильных эмоциях страха, испуга или гнева. Жалобы человека на общее недомогание и неправильный сердечный ритм не отражаются на показателях ЭКГ и не соответствуют симптомом настоящей патологии.

Экстрасистолия

Проявляется нарушением функции автоматизма или преждевременным сокращением отделов сердца. Из-за психогенных приступов возникают экстрасистолы желудочков или предсердий. Причины этому – раздражения или возбуждения во время депрессии. Симптомы патологии возникают по утрам, прекращаются во время отдыха.

Наблюдается:

  • периодичность приступов;
  • ощущение замирания и неожиданных толчков сердца;
  • головокружение;
  • боли в груди.

При этом восстановление ЧСС происходит быстро.

Аритмия на фоне сильного эмоционального переживания может возникать даже у здоровых людей и подростков. Основные симптомы, которые проявляются:

  • бледность кожи;
  • потоотделение;
  • снижение АД;
  • неприятные ощущения в области живота;
  • низкая температура тела.

Если невроз имеет хроническую форму, нарушение ритма быстро начинается и заканчивается, проявляется во время приступов депрессивного настроения.

Характерные особенности:

  • возникает при отсутствии физических нагрузок;
  • не формирует органических повреждений сердечной мышцы.

Пульс учащается в утренние часы, во время пробуждения и засыпания. При этом противоаритмические препараты не действуют.

Как понять, что аритмия от нервов?

Классическая диагностика аритмии по ЭКГ не подтверждается в 50% случаев. Данные электрокардиограммы часто не соответствуют симптомам, на которые указывает человек. При замере пульса возникает парадоксальная ситуация: субъективные признаки указывают на скачок ЧСС, но прибор фиксирует замедление пульса.

На сегодняшний день нет корректных психологических тестов, которые используются в кардиологической практике. Данных недостаточно, чтобы прояснить ЦНС на аритмию, но через диагностирование нервной системы можно установить психогенную аритмию.

Проверка осуществляется через мониторинг по Холтеру, который позволяет в естественных условиях подтвердить или опровергнуть нарушение сердечного ритма. Также благодаря суточной ЭКГ-диагностике проверяется устойчивость к психологическим нагрузкам.

Основные показатели, по которым можно определить аритмию от нервов:

  • отсутствуют структурные патологические изменения в миокарде;
  • не наблюдаются признаки сердечной декомпенсации;
  • патология проявляется в зависимости от эмоционального состояния человека;
  • отсутствуют органические повреждения сердечной мышцы;
  • пульс изменяется после аффективных ситуаций;
  • транквилизаторы и антидепрессанты устраняют симптомы.

Все эти признаки свидетельствуют о психогенном происхождении аритмии.

Лечение

Лечение патологического состояния кардиолог назначает на основе симптомов и полученных данных. Проводится ЭКГ, а также назначается общий анализ крови. В дальнейшем лечение проводит психиатр, который определяет причину стресса и помогает справляться с тревожными ситуациями. Из лекарств назначают психолептики или антидепрессанты.

При лечении аритмии, которая образовалась из-за стресса, рекомендуется соблюдать специальную диету и полностью отказаться:

  • от алкоголя;
  • от кофе и чая;
  • от энергетиков.

В рацион рекомендуется добавить больше соков и нежирную пищу, кушать свежие фрукты и овощи.

Чтобы предотвратить появление психогенной аритмии, необходимо восстановить работу нервной системы, а значит – исключить любой вид стресса. Для хорошего настроения рекомендуется:

  • делать расслабляющий массаж 2-3 раза в неделю;
  • пить чаи из трав;
  • принимать теплую ванну: температура воды не должна быть ниже 19 °C;
  • восстановить режим сна: отдыхать до 8 часов в день;
  • гулять на свежем воздухе;
  • больше двигаться и заниматься спортом: делать легкие упражнения, записаться на йогу или гимнастику.

Чтобы поддержать работу организма изнутри, следует соблюдать диету без жирной, пересоленной и острой пищи. К питанию добавить прием витаминных комплексов, которые регулируют работу нервной системы. В меню должно быть много витаминов разных групп: А, В1, В2, В6, С, РР.

Переживания отражаются на эмоциональном состоянии, а это приводит к депрессии, неврозу и постоянному стрессу. У человека нарушается восприятие, появляется тревога и любая ситуация становится испытанием для нервной и сердечно-сосудистой системы. Чтобы это предотвратить – необходимо следить за собственным настроением и давать организму отдых.

Источник: https://serdce.biz/zabolevaniya/aritmii/aritmiya-ot-nervov.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.