Пульс с перебоями что это

Содержание

Перебои в сердце – причины, симптомы и лечение

Пульс с перебоями что это

Перебои в работе сердца – изменения силы, частоты и регулярности сокращений. Такие нарушения в медицине называются аритмией, которая является симптомом других заболеваний. К самостоятельной болезни аритмию обычно не относят, лишь иногда кратковременно и самопроизвольно проходящая аритмия присутствует у полностью здорового человека.

Зачастую при сбоях в сердечной работе человек испытывает и другие симптомы, например, одышку, боль и другие. Многое зависит от причины аритмии, которыми могут выступать не только проблемы с самим сердцем, но даже остеохондроз, ВСД, а иногда человек ощущает неполадки после еды. Важно разобраться, почему сбивается ритм сердца, как это проявляется и что с этим делать.

Причины

Для начала нужно понять, какие виды аритмии бывают, так как для некоторых причин характерен один из них.

  1. Тахикардия. Так называется слишком быстрое биение, число ударов за одну минуту превышает 90. Такое состояние может быть естественным ответом на нагрузку эмоционального или физического характера, поэтому, оно может проявиться даже после еды, повышения температуры тела. Однако тахикардия может говорить о том, что мышца сердца испытывает постоянные нагрузки и плохо функционирует. Если ритм сердца ускоряется постоянно, например, каждый день, значит, сердце не успевает расслабляться и отдыхать, что увеличивает риск возникновения инфаркта или ИБС.
  2. Брадикардия. В этом случае сердце, наоборот, бьется слишком медленно, менее 60 ударов за одну минуту. Это естественное состояние в том случае, если система сердца и сосудов натренирована хорошо, например, у спортсменов, когда они находятся в состоянии покоя. Однако слишком медленный ритм сердца всегда грозит обмороком, кислородным голоданием мозга и даже остановкой сердца.
  1. Мерцательная аритмия. Она проявляется в отсутствии эффективного сокращения всего миокарда предсердий. Мерцательная аритмия – признак заболеваний сердечно-сосудистой системы.
  2. Экстрасистолия. Это внеочередные сокращения мышцы сердца, что в большинстве случаев является ответом на слишком активное употребление алкогольных напитков, крепкого чая, кофе, никотина, также может быть опасным сигналом активного поражения миокарда.

Есть разные причины, из-за которых возникают перебои в работе сердца, стоит обсудить некоторые из них. Одна из них – остеохондроз. Существует видимая связь между сердечным ритмом и позвоночными патологиями.

При заболеваниях позвоночника, например, остеохондрозе, ущемляется вертебральная артерия, которая проходит вдоль позвоночного столба. Спазмированные мышц или костные остеофиты сдавливают сосуд, из-за чего повышается внутрисосудистое давление.

Патологическое состояние приводит к развитию тахикардии.

Чтобы через сдавленный сосуд кровь хорошо прокачивалась, организму и, конечно же, сердцу приходится прикладывать больше усилий, что приводит к увеличению сердечных сокращений, так возникают перебои в сердце.

Тахикардия при остеохондрозе имеет постоянный характер, то есть она имеется даже в состоянии покоя. Когда человек меняет позу, она становится более выраженной. Конечное же, если лечить остеохондроз, тахикардия будет сокращаться. Но эффект будет заметен после эффективного лечения.

Если сердечная мышца не может справиться с повышенной нагрузкой, начинает развиваться экстрасистолия. При остеохондрозе она проявляется на поздних этапах. Сначала частое биение сердца имеет кратковременный характер.

Если остеохондроз локализуется в поясничном отделе, сильное влияние оказывается на органы, которые расположены в брюшной полости., например, кору надпочечников.

Начинается усиленная выработка катехоламинов, а ведь они вызывают сосудистый спазм, приводящий к сбоям в ритме сердца, давлении.

ВСД – еще одна причина, по которой человек может чувствовать нарушения в работе сердца. ВСД имеет различные симптомы, которые могут осложнять жизнь человека, но это не смертельно.

Многим пациентам с ВСД кажется, как будто их моторчик замирает и снова запускается. Зачастую это действительно только кажется.

Были пациенты, которые утверждали, что их сердце останавливается минут на 10 и даже полчаса, но это невозможно.

Бывают случаи, когда человек после измерения пульса приходил к выводу, что в минуту у него происходит около 200 ударов, хотя на самом деле их 70-80, то есть в пределах нормы.

Было даже проведено исследование пациентов с ВСД, которое показало, что почти у половины пациентов сердце стучит нормально и даже хорошо каждый день, то есть нарушений ритма нет.

На самом деле многие явления, на которые жалуется пациент с ВСД, например, одышка, боль и тому подобное, носят только функциональный характер. Они связаны с нарушением работы вегетативной системы, после лечения которой все налаживает.

Безусловно, перебои в сердце, одышка, слабость, ненормальное значения пульса, у пациентов с ВСД могут быть настоящими симптомами серьезного заболевания, которое никак не связано с вегетативной системой, особенно, если эти признаки ощущаются изо дня в день. Поэтому очень важна своевременная диагностика не только тем, у кого ВСД, но и всем, кто столкнулся с подобными симптомами.

Интересно, что аритмия может возникать у человека после еды. Причем количество людей, которые сталкиваются с этим, растет.

Чтобы разобраться, почему после еды у некоторых сбивается ритм сердца, важно помнить, что интенсивность биения жизненного моторчика зависит от состояния организма и проводящей системы.

Если происходит нормальная передача импульсов и организм получает нужное ему количество кислорода, можно не сомневаться, что количество ударов будет в норме.

Процесс пищеварения приводит к тому, что активность блуждающего нерва возрастает, поэтому функция синусового узла угнетается, а именно в нем образуются импульсы, которые формируют сокращения сердца.

После еды у некоторых происходит нарушение сердечного ритма, потому что диафрагма испытывает слишком сильное давление, поэтому дыхание становится более частым, кислорода не хватает.

Как сердце реагирует на это? Его ответом являются частые биения, но сокращения неравномерные по причине нагрузки.

При рассматривании аритмии, фиксируемой после еды, важно помнить, что приступы могут быть спровоцированы и употреблением спиртных напитков. Исследования доказали, что алкоголь приводит к пароксизмам мерцательной аритмии, что в особо тяжелых случаях может вызвать смерть.

Это распространенные причины, из-за которых происходит нарушение ритма сердца. Перебои в сердце вызываются и следующими факторами:

  • стрессы;
  • заболевания щитовидки, нервной системы, легких, ЖКТ, сердца;
  • анемия;
  • онкология;
  • атеросклероз;
  • воспаление мышцы сердца;
  • вирусные инфекции;
  • сердечные пороки.

Симптомы

В зависимости от причины аритмии кроме сбоев сердечного ритма наблюдаются и другие симптомы. Самыми распространенными является одышка, боль в сердце.

Одышка – это учащенное, затрудненное дыхание. В спокойном состоянии человек осуществляет примерно 16-18 дыхательных движений. Если дыхание учащается, человек начинает ощущать нехватку воздуха, он не может вдохнуть на полную грудь. В таком состоянии человеку может тяжело дышать.

Одышка зачастую является признаком серьезного заболевания, особенно в сочетании с аритмией. Поэтому при появлении одышки необходимо сразу же обратиться в больницу.

Иногда одышка может вызвать и другой симптом, боль в области сердца, который может проявляться и самостоятельно. Боль может иметь разный характер и отдавать в другие части тела. Аритмия, одышка и боль – эти симптомы часто встречаются вместе. После еды, при ВСД и других состояниях может возникать вместе с аритмией слабость, головокружение и другие признаки, которые требуют внимания.

Лечение

Что делать, если человек обнаруживает у себя такие неприятные симптомы, будь они после еды, при физической нагрузке или других ситуациях? Немедленно пойти к врачу. Невозможно описать лечение, так как оно полностью зависит от результатов обследования.

Если сердце бьется с перебоями, чувствуется слабость, тяжело дышать, необходимо успокоиться. Можно прилечь, подышать свежим воздухом. В особо тяжелых случаях следует вызвать врача. Эффективное лечение позволит избавиться от неприятных признаков, что улучшит качество жизни.

Источник: https://cardio-life.ru/aritmiya/pereboi-v-serdce.html

Перебои в работе сердца

Пульс с перебоями что это

Жалобы на перебои в работе сердца – достаточно частое явление для врача терапевта, это субъективное ощущение пациента, обычно описываемое как будто сердце «замирает», что-то «переворачивается» или «булькает» в груди. Истинной причиной подобных жалоб является нарушение ритма и проводимости (аритмия). 

Перебои в работе сердца на медицинском языке называются аритмия. Под аритмией понимается изменение частоты, последовательности или силы сердечных сокращений. 

В обычных условиях в сердце нервный импульс формируется в синусовом узле, он задает частоту сердечных сокращений, является водителем сердечного ритма.

 В норме эта частота составляет  60-80 импульсов в минуту, затем нервный импульс по проводниковым путям достигает предсердно-желудочкового узла, скорость распространения нервного импульса составляет 0.8-1.

0 м/с, в области предсердно-желудочкового узла скорость снижается до 0.05 м/с, благодаря этому механизму, сначала сокращаются предсердия. Затем нервный импульс от предсердно-желудочкового узла по предсердно-желудочковому пучку (пучку Гиса) со скоростью 1.

5 м/с, достигает волокон Пуркенье где распространяется со скоростью 3-4 м/с, и вызывает сокращение желудочков, в результате чего кровь попадает в кровеносные сосуды и поступает ко всем органам. 

Исходя из особенностей строения проводящей системы сердца, нарушения ритма делят на: 

• нарушения ритма при изменении автоматизма синусового узла, когда изменяется темп или последовательность в выработке импульсов (синусовая тахикардия, синусовая брадикардия, синусовая аритмия);

• нарушения ритма при появлении в сердце очага с повышенной активностью, способного вырабатывать импульсы помимо синусового узла (экстрасистолия (суправентрикулярная, желудочковая), пароксизмальная тахикардия (предсердная, желудочковая);

• нарушение проведения импульса от предсердий к желудочкам или внутри самих желудочков (синоатриальная блокада, внутрипредсердная блокада, предсердно-желудочковая блокада, внутрижелудочковая блокада). 

Физиологические причины аритмии

Пожалуй, каждый здоровый человек сталкивался с ощущением перебоев в работе сердца. Многие просто не обращают внимания на это.

К физиологическим причинам появления перебоев в работе сердца можно отнести: выраженное физическое или эмоциональное перенапряжение, стресс, переутомление, курение, чрезмерное употребление алкоголя, кофе, крепкого чая, прием лекарственных препаратов (глюкокортикостероидные гормоны, тиреодные гормоны, эуфиллин, атропин, диуретики, гипотензивные препараты), быстрый подъем на высоту, резкая перемена положения тела. 

Норма и патология

В норме ощущение перебоев в работе сердца может возникать у здорового человека, как правило, это единичные внеочередные сокращения сердца, явление абсолютно нормальное, тем более, если имело место воздействие провоцирующих факторов. Таким образом, нечастые эпизодические ощущения перебоев в работе сердца, которые не сопровождаются «тревожными» симптомами не должны вызывать у Вас опасений и не требуют специального лечения.  

Но бывают ситуации, когда эти ощущения возникают часто, более 2-3 раз в неделю, или носят постоянный характер. Тревогу вызывают следующие симптомы, которые могут сопровождать ощущение перебоев в работе сердца: одышка, общая слабость, головокружение, бледность кожных покровов, тошнота, пульсация шейных вен, боль или жжение в грудной клетке, утрата сознания.  

Заболевания, при которых наблюдаются перебои в работе сердца 

Причины возникновения нарушений ритма многообразны. Принято разделять их на кардиальные, то есть  связанные с заболеванием сердца, и внекардиальные, не связанные с заболеванием сердца. 

Кардиальные причины нарушения ритма

• Ишемическая болезнь сердца, это большая группа, в которую входит стенокардия напряжения, нестабильная стенокардия, острый инфаркт миокарда, постинфакрктный кардиосклероз, безболевая ишемия миокарда.

Для данной патологии помимо нарушений ритма характерно наличие дискомфорта, жжения или болей в грудной клетке, отдающих в нижнюю челюсть, левую руку, под левую лопатку.

Боли провоцируются физической нагрузкой, приемом пищи, стрессом, стихают после прекращения воздействия провоцирующего фактора, приемом нитроглицерина. 

• Артериальная гипертензия, для которой характерно повышение профиля артериального давления выше 140/90 мм.рт.ст, часто сопровождается головными болями, мельканием «мушек» перед глазами, «шумом в ушах», головокружением. 

• Сердечная недостаточность, при которой пациентов беспокоит одышка, которая усиливается в  положении лежа и при физической нагрузке, возможно наличие отеков ног. 

• Пороки сердца врожденные и приобретенные характерны появлением одышки, пульсацией шейных вен, иногда сами пациенты слышат дополнительный «шум» при работе сердца во время отдыха, возможно наличие отеков ног. 

• Миокардиты помимо нарушений ритма, в остром периоде может отмечаться повышение температуры тела, одышка, появление отеков, кожная сыпь, боль в суставах. 

• Кардиомиопатии сопровождаются постепенно нарастающей одышкой, общей слабостью. 

• Инфекционный эндокардит, для которого типичной является длительная лихорадка, в течение нескольких недель от 37 градусов С и выше, возможно появление сыпи, болей в суставах, мышцах, кашель сухой, усиливается в положении лежа, постепенное нарастание одышки, появление отеков.

• Перикардиты (экссудативный и адгезивный) также возможно повышение температуры тела выше 37С, боли в левой половине грудной клетки, постепенное нарастание одышки. 

• Тромбоэмболия легочной артерии – внезапные приступы одышки, без четкой связи с физической нагрузкой, возможно появление головокружения, внезапная потеря сознания, часто отмечается у пациентов, которые страдают тромбофлебитом вен нижних конечностей.  

Внесердечные причины нарушения ритма

• Вегето-сосудистая дистония – дисбаланс вегетативной нервной системы, чаще наблюдается в молодом возрасте, в пубертатном периоде. Нарушения ритма могут сопровождаться головными болями, ощущением «нехватки» воздуха, повышением артериального давления, чувством страха, общим беспокойством.

• Тиреотоксикоз – увеличение продукции гормонов щитовидной железы, характерны перепады настроения, тревожный сон, диарея, сухость во рту, общая возбудимость, возможен кожный зуд; при опухолях коры надпочечников (феохромоцитоме) увеличивается выброс адреналина в кровеносное русло, что приводит к увеличению частоты сердечных сокращений, росту артериального давления, одышке. 

• Анемия (снижение уровня гемоглобина) дополнительно характерно наличие одышки, усиливающейся при физической нагрузке, головокружение, возможна бледность кожных покровов, ломкость ногтей, волос, истончение и «сухость» кожи, симптомы развиваются постепенно. 

• Острая кровопотеря, шок различной этиологии при этом клиническая картина развивается стремительно, нарушения ритма  сопровождаются одышкой, общей слабостью, бледностью кожных покровов, потерей сознания. Острый приступ боли может сопровождаться развитием нарушений ритма. 

• Любые заболевания, которые сопровождаются повышением температуры тела.

• Нарушения электролитного баланса при дефиците калия и магния, помимо нарушений ритма возможны мышечные спазмы, нарушение со стороны желудочно-кишечного тракта, раздражительность.  

• Заболевания желудочно-кишечного тракта (хронические гастриты, гастродуодениты, заболевания желчного пузыря, кишечника). 

• Хронические заболевания легких (хронический обструктивный бронхит, эмфизема, бронхиальная астма)

• Острые вирусные инфекции.

Симптоматическое лечение перебоев в работе сердца

В случае возникновения ощущений перебоев в работе сердца, прежде чем начинать лечение, необходимо определится, что именно вызывает эти ощущения, уточнить характер нарушений  ритма, его потенциальную опасность для человека, попытаться устранить провоцирующие факторы, если такие существуют, и только после этого врач назначает терапию. Самостоятельный прием антиаритмических препаратов может причинить значительный вред Вашему здоровью и представляет опасность для жизни. 

В качестве симптоматических лекарственных препаратов могут быть использованы

• антиаритмические средства – это большая группа препаратов, которые отличаются механизмом действия и делятся на несколько групп:

1 группа мамбраностабилизирующие блокаторы натриевых каналов делится на 3 подгруппы: 1А  хинидин, прокаинамид; 1В лидокаин; 1С пропафенон, этацизин.2 группа бета-адреноблокаторы (бисопролол, метопролол, пропранолол).3 группа блокаторы калиевых каналов: амиодарон (кордарон), соталол.4 группа блокаторы кальциевых каналов (верапамил, дилтиазем).

5 группа дигоксин, аденозин. 

• растительные седативные препараты на основе пустырника, валерианы, пиона; 

• комбинированные седативные препараты (корвалол, валокордин);

• метаболические препараты назначаются с целью улучшения обменных процессов в сердце (милдронат, мексидол, омега-3-полиненасыщенные жирные кислоты, препараты магния);

К какому врачу обратиться при ощущении перебоев в работе сердца

Если ощущение перебоев в работе сердца возникает редко, носит эпизодический характер, не сопровождается другими симптомами, то обратиться за медицинской помощью можно в плановом порядке. Первым врачом, к которому следует обратиться, должен быть терапевт.  

Врач – терапевт назначит все необходимые исследования и определится с дальнейшей тактикой. 

Если ощущение перебоев в работе сердца стали частыми или носят постоянный характер, сопровождается появлением тревожных симптомов, то стоит как можно быстрее обратиться к врачу. Когда ощущение перебоев сопровождается головокружением, выраженной одышкой, потерей сознания, болями в грудной клетке, то необходимо вызвать скорую медицинскую помощь. 

Какие анализы сдать при перебоях в работе сердца

Минимальный объем обследования при нарушениях ритма и проводимости включает

• клинический анализ крови (для исключения анемии, инфекционного процесса, заболеваний крови, воспалительных неинфекционных заболеваний);

• анализ мочи общий (с целью оценки состояния почек);

• биохимический анализ крови (трансаминазы, билирубин – оценка состояния печени, креатинин, электролиты – для оценки функции почек, исключения электролитных нарушений, уровень глюкозы);

• определение уровня тиреодных гормонов (в первую очередь исследуется уровень тиреотропного гормона);

• обязательно выполняется электрокардиграмма для объективной оценки частоты сердечных сокращений, оценить правильность ритма, для диагностики возможных кардиальных причин развития нарушения ритма;

• обзорная рентгенограмма органов грудной клетки для оценки размеров сердца, состояния легочной ткани;

• обязательно назначается суточное мониторирование электрокардиграммы с целью фиксации нарушений ритма проводимости, уточнения характера нарушения ритма, изменение частоты сердечных сокращений в течение суток, в зависимости от уровня физической нагрузки, зафиксировать возможные эпизоды безболевой ишемии миокарда; 

• выполнение эхокардиографии (ЭХО-КС), которая необходима для оценки структурных и функциональных изменений в сердце (состояние клапанов, сердечной мышцы, перикарда, диаметра легочной артерии, давления в легочной артерии, опухолей сердца и др.).

После выполнения стандартного объема обследования врач, как правило, определяется с причинами развития аритмии. Возможно, потребуется консультация специалистов: врача кардиолога, врача эндокринолога, врача гастроэнтеролога. 

Если аритмию не удалось зафиксировать указанными методами, выполняются пробы с физической нагрузкой. Во время пробы используется беговая дорожка или велотренажер, во время нагрузки фиксируется электрогкардиограмма. Вместо физической нагрузки, могут быть использованы лекарственные препараты.

Тест с наклонным столом, применяется в случае, если имеют место необъяснимые потери сознания.

Электрофизиологическое исследование и картирование, с помощью специальных электродов изучают распространение нервного импульса по проводящей системе сердца, также возможно лечебное воздействие во время этого исследования, чаще всего используется при фибрилляции предсердий (мерцательной аритмии). 

Нарушение ритма сердца является очень серьезной проблемой, которая может принести пациентам не только дискомфорт, но и привести к серьезным осложнениям, таким как инсульт, сердечная недостаточность, тромбоэмболии разной локализации.

Поэтому при появлении ощущения перебоев в работе сердца необходимо обратиться за медицинской помощью для обследования. Если нарушения ритма носят доброкачественный характер, Вам потребуется наблюдение.

 Если Ваша аритмия опасна, раннее обращение к врачу может сохранить Вам жизнь. 

Врач кардиолог Чугунцева М.А.

Источник: https://medicalj.ru/symtoms/chest/203-pereboi-v-rabote-serdtsa

Причины перебоев в работе сердца в состоянии покоя

Пульс с перебоями что это

Ощущения, которые больные описывают как «перебои в сердце», являются проявлением аритмии – нарушения сердечного ритма. Разновидностей аритмий существует несколько:

  • Учащенное сердцебиение (тахикардия).
  • Замедленное сердцебиение (брадикардия).
  • Внеочередные сердечные сокращения (экстрасистолия).
  • Прекращение проведения электрического импульса по сердцу – блокады.

Больные аритмиями характеризуют работу своего сердца во время приступов по-разному: как «провалы», «замирания», «выскакивание», «кувырки» или «спотыкания» сердца. При этом могут присутствовать и другие симптомы: боль в груди, головокружение, одышка, обмороки, отеки, пульсирование сосудов шеи.

Причины перебоев в работе сердца

Сердце может вести себя ненормально (колотиться, выпрыгивать из груди, замирать) после физических нагрузок и в состоянии нервного перевозбуждения у абсолютно здоровых людей. А вот в состоянии покоя нарушения сердечной деятельности всегда возникают только в том случае, если имеется болезнь. Прежде всего, это могут быть патологические изменения в сердце:

  • Ишемическая болезнь, при которой миокард не обеспечивается должным образом кислородом.
  • Артериальная гипертензия, сопровождающаяся значительной перегрузкой левых отделов сердца.
  • Кардиологические пороки, для которых характерно серьезное нарушение гемодинамики и как результат – неправильное распределение нагрузки на камеры сердца.
  • Воспаление сердечной мышцы.
  • Кардиомиопатия – структурное и функциональное поражение миокарда (часто неизвестной природы), при котором полость сердца либо расширяется, либо сужается.

Кроме того, перебои в работе сердца могут появляться и при некардиальных недугах:

  • При заболеваниях эндокринной системы. В первую очередь – щитовидной железы и надпочечников.
  • При тяжелой анемии.
  • При вегетативных расстройствах. У больного могут возникать вегетативные кризы.
  • При патологиях нервно-психической сферы – психозах, неврозах, длительных стрессах и т.п.
  • При электролитном дисбалансе (в частности, при гипокалиемии).
  • При обезвоживании.
  • При остеохондрозе. Защемление нервных корешков при этом заболевании может появляться дискомфортом в области сердца.

Небольшое количество экстрасистол практически всегда есть у здорового человека, и он также может иногда испытывать чувство перебоев в покое.

Опасны ли перебои в работе сердца?

Перебои в сердце необходимо считать тревожным признаком в следующих случаях:

  • Если неприятные ощущения повторяются несколько раз в неделю или беспокоят постоянно.
  • Если длительность приступов каждый раз увеличивается.
  • Если неровность работы сердца сопровождается сильным болевым синдромом, заметной бледностью, обмороками или усиливающейся одышкой.

Также стоит отметить, что выраженность субъективных ощущений больного не всегда отражает серьезность заболевания. Зачастую сильные и частые перебои в работе сердца являются следствием неприятных, но безобидных заболеваний, например вегетативной дисфункции.

Действительно серьезные недуги, например, тяжелые аритмии (трепетание, мерцание предсердий, экстрасистолия) и инфаркт миокарда могут обнаруживаться только по ЭКГ. Поэтому точный ответ на вопрос о том, несут ли опасность описанные ощущения в сердце, должен дать врач после полного обследования пациента.

Что делать, если сердце работает неровно?

Если перебои в работе главного органа кровеносной системы возникают изредка и не приносят особого дискомфорта, можно в плановом порядке посетить терапевта, семейного врача или кардиолога (каждый из этих специалистов в силах оказать квалифицированную помощь при аритмии).

Если же перебои беспокоят регулярно и преимущественно в состоянии покоя, необходимо обязательно показаться доктору в ближайшие дни.

Оставлять без внимания эти нарушения нельзя, поскольку многие заболевания, проявляющиеся таким образом, являются смертельно опасными, и только своевременная их диагностика может спасти больному жизнь.

Чтобы выявить причину сердечных перебоев, следует пройти комплексное обследование, включающее:

  • ЭКГ.
  • Холтеровский мониторинг – суточную запись ЭКГ специальным портативным прибором. Это исследование является «золотым стандартом» в диагностике аритмий. Нарушения ритма у больного присутствуют не всегда, поэтому во время посещений больницы ЭКГ может быть в пределах нормы, а проблемы-то с сердцем есть. Они могут проявить себя только тогда, когда больной будет уже дома. Для таких случаев как раз и был создан холтеровский мониторинг.
  • Пробы с физической нагрузкой (тредмил-тест). В ходе данной пробы пациенту дают определенные задания (чаще всего требуется пройти по беговой дорожке) и во время их выполнения непрерывно регистрируют ЭКГ и величину артериального давления.
  • УЗИ сердца.
  • Общий анализ крови.
  • Гормональный профиль.
  • Анализ крови на электролиты.
  • Рентген грудной клетки.
  • Консультацию невропатолога, эндокринолога и других специалистов по показаниям.

Если же ощущение перебоев сопровождается одышкой, головокружением, болью в груди, необходимо вызвать «скорую». Такое состояние требует госпитализации и оказания больному экстренных лечебных мер.

Лечение перебоев в работе сердца

Подход к лечению сердечных перебоев определяется причиной развития данного симптома.

В одних ситуациях эффективной будет консервативная терапия, в других может понадобиться и оперативное вмешательство (например, стентирование коронарных артерий при тяжелой ишемии сердца), в третьих – врачи ограничатся наблюдением и общими рекомендациями (по режиму, диете, физической активности). Однозначным является лишь то, что без устранения причины никакое даже самое современное антиаритмическое лечение не даст действительно хорошего результата.

Вторым фактором, определяющим тактику лечения неровной работы сердца, является характер и потенциальная опасность нарушений ритма. При некоторых из них у больного может даже остановиться сердце.

Поэтому врачи будут предпринимать активные лечебные меры и, если лекарственная терапия окажется малоэффективной, порекомендуют оперативное вмешательство (например, радиочастотную абляцию аритмогенного очага в миокарде или установление кардиостимулятора).

Что касается симптоматического лечения сердечных перебоев, то его проводят следующими группами лекарственных средств:

  • Антиаритмическими препаратами. При каждом из видов аритмий показаны определенные лекарства из этой группы, поэтому пить таблетки, помогающие кому-то из родственников избавиться от приступа, категорически запрещено.
  • Седативными средствами – растительными или синтетическими. Переживание и беспокойство – это факторы, провоцирующие появление перебоев в сердце, поэтому их необходимо исключить.
  • Метаболическими препаратами. Лекарства данной группы улучшают обменные процессы в миокарде, что способствует более эффективной работе сердечной мышцы.

Помимо этого, при перебоях в работе сердца очень важно, чтобы больной бросил пить и курить, начал правильно питаться, обогащая свой рацион полезной для сердца пищей, по возможности отказался от тяжелой физической работы, пересмотрел режим дня, уделяя отдыху и сну достаточное количество времени. Не меньшее значение имеет и регулярное посещение кардиолога с обязательной регистрацией ЭКГ и сдачей необходимых анализов крови.

Источник: https://KardioPortal.ru/content/prichiny-pereboev-v-rabote-serdca-v-sostoyanii-pokoya

Сердце бьется с перебоями: причины, возможные заболевания, методы лечения, профилактика

Пульс с перебоями что это

В статье разберемся, почему сердце бьется с перебоями и что делать.

У человека может внезапно возникнуть приступ аритмии. Именно поэтому нужно знать порядок действий при перебоях сердца. Следует, в первую очередь, вызвать «скорую помощь».

Затем к области головы или шеи прикладывается холодный компресс. При учащенном сердцебиении можно замедлить ритм, если нажать на корень языка.

Врачи советуют расслабиться, глубоко дышать и не делать резких движений, если сердце бьется с перебоями. Пропуски ударов бывают у каждого. Опасно ли это?

Группа риска

Если у человека близкие родственники испытывали аритмию, желательно регулярно обследоваться у кардиолога. Также в группу риска входят:

  • больные с врожденными заболеваниями системы сердца и сосудов;
  • женщины в климактерический период;
  • подростки;
  • пациенты, которые страдают от лишнего веса;
  • мужчины после 45 лет;
  • пациенты, у которых есть патологии щитовидной железы.

Помимо этого, сердце бьется с перебоями у людей, деятельность которых связана с повышенными интеллектуальными или физическими нагрузками.

Пропуски ударов, биение сердца с перебоями – все это происходит из-за нарушения иннервации нервов. Подобные изменения вызывают тяжелые последствия, появление новых заболеваний системы сердца и сосудов. Подвергаются воздействию и органы-мишени: головной мозг, почки, сосуды.

Сердечные заболевания в XXI веке бывают даже у людей в возрасте тридцати лет.

Неправильное питание, постоянные стрессы, неподвижный образ жизни, игнорирование заболеваний хронического характера (к примеру, кариес) вызывают нарушения всего организма.

Сосуды и сердце подвергаются влиянию неблагоприятных факторов чаще всего, а ведь значение данного органа – постоянная подача крови клеткам, тканям и органам.

Почему иногда сердце бьется с перебоями?

Что может нарушить ритм? Основные причины

Слаженную работу ритма сердца может нарушить далеко не каждая болезнь. Сердце бьется с перебоями, если существуют хронические влияния на организм человека, так как нервную иннервацию трудно нарушить прионам, бактериям и вирусам. Это могут спровоцировать лишь определенные факторы:

  • побочное влияние лекарственных средств;
  • перенесенный пациентом инфаркт миокарда;
  • нарушения деятельности эндокринных желез: надпочечники, гипоталамус, гипофиз, паращитовидная и щитовидная железы;
  • декомпенсация нервной системы, парез, центральный паралич;
  • стресс;
  • неконтролируемый прием наркотических соединений (спайс, героин, кокаин, конопля), алкоголя и никотина;
  • период климакса у женщин;
  • излишний прием пищи и ожирение;
  • аномалии развития плода внутри утробы (сердечные пороки – овальное отверстие или открытый, болезнь Фалло);
  • воспалительные сердечные процессы: миокардит, перикардит, эндокардит;
  • высокое артериальное давление;
  • отравление пациента химическими веществами.

Все это может спровоцировать ситуацию, когда сердце бьется с перебоями и пропуски ударов возникают.

Перечисленные факторы чаще всего встречаются в этиологии дефектов ритма сердца и медицинской практике. Пропуски ударов сердца бывают после перенесенного пациентом инфаркта миокарда.

Участок с некрозом зарастает под струпом, здесь образуется соединительная ткань в форме рубца. Местный коронарный кровоток нарушается, когда наступает систола (сокращение сердца), выпадает конкретная область миокарда.

Многим интересно, почему сердце бьется с перебоями. Причины должен устанавливать врач.

У нарушений нервной системы несколько другой принцип действия. Стрессовые ситуации производят активацию симпатического участка вегетативной системы, из-за чего происходят выбросы катехоламинов (дофамин, адреналин), кортизола (гормона стресса), антидиуретического гормона.

Начинается действие веществ на кору синусно-предсердный узел (он контролирует ритм сокращений сердца), кору головного мозга, продолговатый мозг, в котором располагается центр сердцебиения.

Появления тахикардия (учащение пульса), а когда все утихает, возникает тахикардия (учащение пульса), а когда все проходит, начинаются пропущенные толчки сердца.

Сердечная деятельность осуществляется за счет синусового узла, который регулирует частоту сокращений сердца. Помимо этого, он может ритмично генерировать электрические импульсы, которые распространяются по миокарду предсердий и желудочков.

У здорового человека наблюдаются широкие пределы перемен частоты импульсов. Зависит все от требований организма. К примеру, в состоянии покоя (глубокой ночью и т. п.) при невысокой потребности в кровотоке органов импульсная частота от синусового узла и сердечных сокращений соответственно уменьшается до 60-50 (иногда и 45) раз в минуту.

Днем при этом, если имеются физические и эмоциональные нагрузки, ЧСС повышается. При перенапряжении физическом частота сокращений способна достигнуть 120, в некоторых случаях 150-160 ударов в течение минуты.

Часто в положении лежа сердце бьется с перебоями.

Нарушение деятельности синусового узла

Если развиваются патологические ситуации, наблюдается нарушение деятельности синусового узла.

Новые активации могут образоваться в различных областях миокарда, которые с ним конкурируют и даже подавляют его функционирование в некоторых случаях. Может заблокироваться непосредственно распространение волны.

Такие неприятные явления характерны для аритмии – перебоев в сердце. При этом состоянии наблюдаются отклонения регулярности сокращений, силы и частоты.

Очень неприятно, когда сердце бьется с перебоями. Пропуски ударов могут протекать и с благоприятным прогнозом, и с опасностью для человеческой жизни.

Все аритмии обладают схожей симптоматикой. Главные признаки – чувство замирания сердечной деятельности, неровное сердцебиение и пульс. В некоторых случаях также отмечаются головокружения, обмороки и слабость.

Могут появляться на фоне патологий сердца и сосудов, нервных расстройств, эндокринных заболеваний, приема некоторых лекарственных форм, физических нагрузок, депрессий, сильного стресса, чрезмерного употребления энергетических и спиртных напитков, переохлаждения, курения. Данные факторы особенно часто способствуют появлению аритмий:

  • Сердечные перебои могут быть разного типа.
  • Тахикардия – это состояние часто биения сердца.
  • Экстрасистолия отличается неритмичными, внеочередными сокращениями сердца относительно частоты, соответствующей норме.
  • Мерцание предсердий – нерегулярное неполноценное сокращение сердца.
  • Брадикардия – замедленный ритм.

Необходимо при этом сказать, что в течение суток у любого здорового человека иногда сердце бьется с перебоями. Такие состояния его здоровью не угрожают, не трансформируются в более значительные ритмические расстройства. Большинство людей такие экстрасистолы не ощущают. Они определяются случайно, когда проводится обычная ЭКГ.

Но существуют также особо чувствительные люди, которые, будучи абсолютно здоровыми, ощущают сердечные перебои. Многим пациентам с диагнозом вегето-сосудистая дистония кажется, что сердце замирает, останавливается и снова запускается. Но такие «ощущения» в большинстве случаев, их подводят.

Естественно, у больных с вегето-сосудистой дистонией могут появиться нарушения сердечной деятельности. При этом функциональные сбои – это естественные и нормальные явления.

Во многих ситуациях подбор терапевтической тактики является трудной для разрешения задачей. Обусловлено это тем, что все антиаритмические препараты имеют довольно много нежелательных эффектов, в частности, обладают способностью вызвать новую аритмию, во многих ситуациях еще более тяжелую.

Тем не менее если появляются острые сбои, их стремятся купировать. Возможно это с помощью применения как немедикаментозного метода воздействия, так и лекарственных средств. Однако, в любой ситуации не допускается самолечение. Когда сердце бьется с перебоями, требуется консультация специалиста.

Человек иногда начинает четко чувствовать свое сердцебиение. Оно может восприниматься, как перебои или трепетание в шее, горле или сердце.

Подобные приступы преимущественно продолжаются несколько секунд/минут. При сильном сердцебиении появляется тревожное чувство, однако оно в большинстве случаев не является опасными и может возникнуть у совершенно здоровых людей.

Хуже, если сердцебиение сопровождается другими симптомами, к примеру, ощущением стеснения и сдавления в груди, головокружением. В таком случае можно предположить, что есть патологии сердца (речь о них пойдет ниже). Именно поэтому требуется обязательное посещение специалиста.

Если сердце бьется с перебоями, что делать, рассмотрим ниже.

Существуют многообразные причины сердечных перебоев или сильного биения сердца. К нарушению сердечной деятельности чаще всего приводят чрезмерная нервозность, перенапряжение нервной системы, волнение и тревожность. В таких случаях в кровь выбрасывается очень много адреналина, то есть гормона, который способен вызвать сильное и учащенное сердцебиение.

Причиной перебоев деятельности сердца могут стать: острая пища, переедание, злоупотребление напитками, содержащими кофеин, или алкоголь, «легкие» наркотики и зависимость от никотина.

Если что-то из этого перечня относится к тому или иному человеку, ему следует изменить привычный образ своей жизни: попробовать снизить степень нервозности и стресса, к примеру, посредством релаксационной техники и специальных ограничений, уменьшить употребление энергетических напитков и кофеина, избегать так называемых легких наркотиков.

Панические приступы

При волнении, тревоге и стрессе также могут развиваться панические приступы, сопровождающиеся учащенным биением сердца. Паническая атака отличается чувством страха, потливостью, тошнотой и дрожью. Состояние это чаще всего совсем не опасное, но мучительное.

В более редких ситуациях усиленное сердцебиение представляет собой побочный эффект от ряда лекарственных средств, к примеру, ингаляторов при астме, таблеток для терапии щитовидной железы.

При наличии предположения о том, что именно определенные препараты стали причиной такого сердцебиения, самостоятельно прекращать их прием нельзя, нужно проконсультироваться со специалистом.

Биение сердца может быть обусловлено гормональными изменениями женского организма во время критических дней, менопаузы или беременности. Однако в такой ситуации перебои в сердечной деятельности представляют собой временное явление, и беспокоиться по этому поводу не стоит.

В некоторых случаях, когда сердце бьется с перебоями, причинами этого могут быть опасные патологии.

Болезни, провоцирующие перебои и сильное сердцебиение

Перечисленные ниже состояния и заболевания могут заставлять сердце работать аритмично, чаще и сильнее:

  • чрезмерная деятельность железы щитовидной (гипертиреоз);
  • малокровие (анемия);
  • низкое содержание сахара в крови пациента (гипогликемия);
  • пониженное давление крови (гипотония);
  • высокая температура (лихорадка) от 38 градусов и более;
  • дефицит жидкости в организме (дегидратация);
  • непосредственно проблемы с сердцем.

В каких случаях сердцебиение говорит о болезни органа?

Если человек стал испытывать более тяжелые и частые приступы сердцебиения по сравнению с тем, какое оно было, при сопровождении их такими симптомами, как ощущение стеснения в груди, головокружение, потливость, нужно проконсультироваться со специалистом. Может быть, происходят нарушения ритма сердца, и развивается аритмия. Почему сердце бьется с перебоями, важно обязательно выяснить.

Когда человек жалуется на сердцебиение, специалист должен назначить ему ЭКГ (электрокардиограмму) для оценки проводимости и ритма сердца. Данное исследование дает возможность моментального определения перебоев ритма, а также выписать необходимое лечение.

Но, в ряде ситуаций на пленке может оказаться совершенно нормальная запись. Это случается, если во время ЭКГ сердцебиение не ощущалось.

Тогда доктор может назначить пациенту дополнительные исследования, к примеру, мониторирование ЭКГ в течение суток, когда на протяжении этого времени ведется запись сердечной деятельности на особый портативный прибор, и пациент может носить его с собой везде.

Чтобы установить точную причину сердечных перебоев, требуется специальное обследование. При выявлении врачом какого-либо нарушения проводимости и ритма сердца нужно попросить его рассказать об этом подробно.

Итак, сердце бьется с перебоями. Пропуски ударов ни в коем случае не должны остаться без внимания.

После алкогольного опьянения

После алкоголя аритмия может пройти сама по себе за несколько часов, однако, может быть и очень опасной. Нужно срочно вызвать «скорую помощь» при усилении аритмии во время похмелья или возникновения таких симптомов: обморок или состояние перед обмороком; резкая слабость; внезапная боязнь умереть; боли в области сердца, головокружение; одышка.

Профилактика

Профилактической мерой является соблюдение здорового образа жизни. Нужно отказаться от пересоленной, жирной пищи, а также вредных привычек. Неотъемлемое условие – занятия спортом. Однако нужно помнить об умеренности физических нагрузок.

Источник: http://fb.ru/article/400884/serdtse-betsya-s-pereboyami-prichinyi-vozmojnyie-zabolevaniya-metodyi-lecheniya-profilaktika

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.