Слабость после инсульта как восстановиться

Содержание

Как восстановиться после инсульта?

Слабость после инсульта как восстановиться

Инсульт приводит к нарушению мозгового кровообращения, что становится причиной потери многих навыков и значительного ограничения возможностей большинства мужчин и женщин, переживших приступ.

Речь идет преимущественно о речевых и двигательных патологиях.

Это приводит к необходимости использования ЛФК после инсульта, а также различных методов, способствующих восстановлению речи и других утраченных функций.

Этапы лечения

Излечение инсультных больных – это процесс, занимающий много времени и разделенный на несколько этапов:

  1. Реанимация после приступа.
  2. Раннее восстановление пораженных мозговых клеток (осуществляется в условиях неврологического стационара при помощи медикаментозных средств).
  3. Реабилитация (позднее восстановление).

Последняя стадия необходима, чтобы компенсировать отсутствие тех нейронов, которые не удалось восстановить в ходе второго этапа. Однако выздоровление возможно только в том случае, если пациент и его близкие подойдут к вопросу с максимальной самоотдачей.

Как долго длится восстановление

Точную продолжительность постинсультного реабилитационного периода определить сложно, поскольку этот параметр будет зависеть сразу от нескольких факторов:

  • вида инсульта;
  • месторасположения и величины очага поражения;
  • количества часов, прошедших с момента возникновения приступа до оказания квалифицированной медицинской помощи (если этот временной отрезок слишком велик, то работа, направленная на поддержание и улучшение здоровья, будет длиться до конца жизни пациента).

В зависимости от разновидности инсульта его последствия будут различаться.

Вид инсультаПоследствия
С незначительно выраженным неврологическим дефицитом (ишемический)
  • легкий паралич (рук, ног или лица);
  • проблемы с координацией;
  • нарушение зрительной функции;
  • головокружение.
С выраженным неврологическим дефицитом
  • тяжелые параличи;
  • сильные координационные сбои.
С грубым неврологическим дефицитом (тяжелый ишемический или геморрагический)
  • инвалидизация (половина тела парализована);
  • иные серьезные патологии.

Однако независимо от степени тяжести первоначального состояния нельзя гарантировать, что все необходимые мозговые клетки и функции полностью пришли в норму и рецидивов больше не будет. По этой причине восстановительный период даже при легких ишемических инсультах не завершается до конца жизни человека.

Восстановление двигательной функции

Работа по данному направлению является первоочередной, поскольку двигательная функция всегда страдает при инсультах. Используемый при этом комплекс мероприятий направлен на:

  • снятие спазмов, расслабление мышечных волокон;
  • улучшение кровоснабжения и иннервации всех тканей и органов;
  • предотвращение контрактуры (снижения подвижности суставов) и образования пролежней;
  • возврат мелкомоторных навыков (их наличие свидетельствует об исправном функционировании нервной системы).

Рекомендации по поводу наиболее предпочтительных комплексов упражнений и техники их выполнения должен давать лечащий врач либо профессиональный реабилитолог. Лучше, если в процессе возвращения двигательной функции пациент будет придерживаться следующих правил:

  1. Идти от простых упражнений к сложным, число повторов увеличивать постепенно.
  2. Не ориентироваться на других пациентов, даже если их ситуация полностью идентична.
  3. Перед каждым сеансом лечебной физкультуры (ЛФК) осуществлять разогрев (возможно, даже посредством водных процедур, грелки или массажа продолжительностью в четверть часа).
  4. Проводить занятия с учетом всех противопоказаний (если таковые имеются).

Если у пациента был диагностирован грубый неврологический дефицит, то при выполнении упражнений ему не обойтись без посторонней помощи. Двигательные комплексы следует повторять по 2–3 раза в течение дня (длительность каждого сеанса – около часа).

Проведение занятий не должно вызывать у больного сильной усталости. В противном случае предлагаемые пациенту нагрузки не будут соответствовать его возможностям в рамках данного этапа реабилитации.

Подход к лицам, перенесшим инсульт, всегда должен быть строго индивидуальным, иначе желаемого результата добиться невозможно.

В постельном режиме

Данное положение препятствует значительной двигательной активности. Оно характерно для острого постинсультного периода, гемипареза (паралича одной половины тела) либо состояния тяжелой спастической парализации. При этом лежачий больной не в силах разогнуть ноги или руки.

Стандартный вариант гимнастического комплекса, выполняемого в постельном режиме, включает в себя следующие упражнения:

  1. Выполнение сгибательно-разгибательных движений пальцами, кистями рук, предплечьями, локтевыми, плечевыми и тазобедренными суставами, коленями и стопами.
  2. Вращение вышеперечисленными частями тела (обязательно потребуется помощь со стороны другого человека, который все равно должен стараться совершать движения максимально естественно).
  3. Постепенное разгибание руки (начиная от пальцев и дальше) и ее прикрепление при помощи бинта к ровной плоской поверхности (в разогнутом положении рука должна оставаться на протяжении 30 минут, а если больной не испытывает неудобства, то и дольше).
  4. Разминка при помощи подвешенного над кроватью полотенца: надо постараться совершить максимум всевозможных движений по типу «отведение-приведение», «поднимание-опускание» и т. д. (это актуально только для тех, у кого начальная разработка кисти уже дала результаты).
  5. Растягивание резинового кольца достаточного диаметра (около 45 см) кистями рук, предплечьями, ногами (при этом объединять конечности петлей можно не только друг с другом, но и с разными предметами).
  6. Потягивания, которые пациент делает, ухватившись за спинку кровати и максимально вытягивая все тело.
  7. Движения закрытыми глазами в разные стороны, далее выполнение ими круговых вращений, а после повторения данных действий уже с открытыми веками (упражнение помогает адаптировать зрение и стимулировать работу глазодвигательных нервов).

Источник: https://cefalea.ru/bolezni/vosstanovlenie-posle-insulta.html

Как восстановиться после инсульта

Слабость после инсульта как восстановиться

Следует знать основные симптомы инсульта.

  • Происходит онемение половины лица, что приводит к видимому перекосу.
  • Заметно нарушение речевой активности. Пострадавший может самостоятельно ощущать невозможность выговорить слова, или же разговор становится невнятным. Возможно полное нарушение речи.
  • Человек теряет координацию в пространстве. Он не понимает, что происходит.
  • Нарушение зрения. Пострадавший не видит части предметов, которые находятся в зоне видимости, ощущает помутнение и двоение в глазах.
  • Возможно ощущение сильнейшего головокружения, вплоть до потери сознания.
  • Онемение одной из половин тела. Больной утрачивает способность шевелить рукой и ногой.
  • Сильная слабость в теле, вплоть до отсутствия возможности двигаться.
  • Сильнейшая головная боль.
  • Потеря навыков чтения и письма.

В случае, если есть один из перечисленных симптомов, нужно незамедлительно звонить в скорую. Желательно обладать навыками, помогающими оказать первую помощь таким больным до приезда врачей.

Анонс Страшное слово инсульт: как предотвратить беду

Первая помощь

  • Вызывая скорую, максимально точно опишите все симптомы для диагностики инсульта диспетчером. К таким больным скорая выезжает быстрее.
  • Если человек потерял сознание, нельзя использовать нашатырь и менять его местоположение. Транспортировать больного желательно в горизонтальном положении.
  • Больного нужно положить, чтобы голова была на 30 градусов выше тела. Для этого подкладывают вещи, подушки или одеяла.
  • Необходимо больного обеспечить притоком свежего воздуха. Для этого создают сквозняк, а с пострадавшего снимают все предметы, препятствующие свободному дыханию. Это может быть тугая одежда, пояс, шарф.
  • Если больного рвет, необходимо голову повернуть набок. После прекращения рвоты, очистить рот для облегчения дыхания.
  • В случае повышения давления, необходимо дать соответствующие лекарства. Можно дать глицин.
  • Во всей сложившейся ситуации нельзя показывать больному беспокойство и панику, надо сохранять спокойствие.
  • По приезде бригады врачей нужно быстро, но четко сформулировать симптомы у больного и рассказать об оказанной помощи. Желательно точно указать время появления первых симптомов.

Оказание врачебной помощи заключается в приеме препаратов по снижению давления и снятия аритмии, тканевых метаболитов, антиоксидантов, сердечных гликозидов, препаратов нейропротекции.

По теме Сгущение крови: симптомы, основные причины, способы разжижения

От слаженных действий по оказанию правильной доврачебной и квалифицированной врачебной помощи зависит жизнь и состояние больного в будущем.

После инсульта последствия у разных людей бывают разные и процесс восстановления тоже происходит у всех индивидуально. Некоторые больные приходят в себя быстро и уже через несколько месяцев могут вести прежний образ жизни и даже работать. У других период восстановления затягивается. Важно, чтобы в процессе реабилитации родные и друзья больного поддерживали его, не давая впадать в уныние.

Прежде всего, процесс реабилитации включает в себя упорную работу с физиотерапевтом и другими специалистами, такими, например, как остеопат. Пациенты тренируют пораженные конечности, делают специальные упражнения, следят за весом и кровяным давлением.

После стабилизации состояния и выписки больного, возможно применение средств народной медицины. Сюда можно отнести настои и отвары диоскореи кавказской, арники горной, алоэ с мумие.

Отвечая на вопрос, как восстановиться после инсульта, нельзя не вспомнить отличное средство — безалкогольный бальзам Шустер.

Он поможет также и при физических и умственных перегрузках, при нарушениях кровообращения головного мозга, при атеросклерозе, стенокардии, при быстрой утомляемости и скачках давления и множестве других заболеваниях.

Если принимать бальзам в профилактических целях, то он будет благотворно влиять на весь организм. Бальзам имеет приятный вкус и стоит всего 300 рублей.

Далее Поясничный радикулит: симптомы и лечение

Также следует пересмотреть свой рацион питания. Давайте рассмотрим этот пункт поподробнее.

Питание после инсульта

Причиной инсульта чаще всего бывает закупорка сосудов мозга атеросклеротическими бляшками или тромбом. В том случае, когда меры по снижению холестерина в крови своевременно не приняты, риск повторного инсульта остается очень высоким.

Для того чтобы предотвратить такое развитие болезни, применяются специальные лекарства. Плюс к медикаментозному лечению обязательно нужно соблюдать определенную диету. В повседневное меню нужно обязательно включить продукты, которые способствуют очищению сосудов от холестерина.

При этом строго исключить пищу с противоположными качествами.

Надо раз и навсегда запомнить, что холестерин отсутствует в пище растительного происхождения. Он быстро накапливается в организме человека при употреблении мяса и мясопродуктов. Из этого факта следует первая рекомендация – перейти на вегетарианскую диету.

При самой легкой форме болезни человек теряет возможность вести активный образ жизни. В тяжелом варианте наступает парализация и больной вообще не может двигаться. Разумеется, что повседневный рацион питания коренным образом приходится менять. Прежде всего, ограничивается объем высококалорийной пищи.

Однако при этом она должна быть разнообразной и обеспечивать поступление в организм всех необходимых веществ.

Еще по теме Хроническая усталость: симптомы и лечение

Контроль за весом нужно вести регулярно. Специалисты утверждают, что гораздо легче сбросить один лишний килограмм, чем «отыграть» десять. В период восстановления и реабилитации очень хорошо помогают разгрузочные дни.

Можно сказать, что этот способ борьбы с болезнью имеет универсальный характер и применяется в разных ситуация. Восстановление после инсульта – тот случай, когда разгрузка организма приносит хороший эффект. Для такого дня используют молочные продукты – творог или кефир.

Из фруктов чаще выбирают яблоки. В летнее время арбузы или дыни. Белое куриное мясо тоже не возбраняется.

Важно подчеркнуть, что на восстановительный процесс большое влияние оказывает питьевой режим. При недостатке воды в организме повышается артериальное давление. Это опасное явление, которое может привести к повторному инсульту.

Предотвратить такое развитие болезни можно при достаточном потреблении жидкости. Больному нужно просто пить воду. Супы или соки в данном случае в счет не идут. Норма потребления определяется индивидуально. Главное, чтобы потребление воды не перегружало почки.

Если моча прозрачная и не имеет острого запаха, то все в порядке.

Источник: https://www.nochnichok.ru/health/2014/08/01/kak-vosstanovitsya-posle-insulta.html

Лечение инсульта

Слабость после инсульта как восстановиться

При нарушении кровоснабжения тканей головного мозга необходимо квалифицированное лечение, инсульт (а чаще всего при поражении кровеносных сосудов головного мозга проявляются симптомы именно этой болезни) является очень опасным заболеванием, прогноз излечения от которого благоприятнее при наличии незамедлительных действий медицинского персонала. Лечение инсульта практически во всех случаях производится в условиях стационара, причем вероятность выздоровления больного при инсульте напрямую зависит от оперативности и своевременности принятия мер и правильной постановки диагноза.

Что такое инсульт?

Инсульт — это внезапное острое нарушение внутримозгового кровообращения. При инсульте, как правило, происходят разрыв, повреждение и закупоривание сосудов или артерий, обеспечивающих внутримозговую циркуляцию крови.

Классификация инсультов достаточно широка, включает в себя множество различных видов этого недуга и базируется на определении пораженного участка головного мозга, повреждении конкретных сосудов и характере поражений. Основными видами инсульта считаются:

По данным статистики, чаще всего встречается ишемический инсульт. Он вызывается тромбозом, или закупоркой сосуда атеросклеротической бляшкой (сгустком белков).

При геморрагическом инсульте сосуд внутри мозга разрывается, вызывая кровоизлияние. Причиной этого часто становится повышенное артериальное давление или гипертонический криз.

При субарахноидальном кровоизлиянии разрывается сосуд, обеспечивающий приток крови к мозговой оболочке.

После прекращения притока крови к определенному участку мозга происходит гибель мозговых клеток.

Это приводит к выпадению различных функций, нарушению координации движений, потере памяти, ослаблению мыслительных способностей, невнятной речи и т. д.

По данным общемировой медицинской статистики, после острых сердечно-сосудистых заболеваний инсульт является самой распространенной болезнью с одним из наиболее высоких уровней летальности.

Инсульту в основном подвержены мужчины старше 40 лет и женщины, которым больше 60 лет. Хотя не исключена возможность возникновения данного недуга и в более раннем возрасте. Женщины страдают от инсульта значительно чаще, чем мужчины.

Основными факторами риска возникновения инсульта считаются:

  • сердечно-сосудистые заболевания;
  • гипертония;
  • сахарный диабет;
  • образование тромбов;
  • разрыв аневризм, наполненных кровью мешочков патологического происхождения, образующихся путем выпячивания слабых участков в стенках кровеносных сосудов;
  • наследственная предрасположенность к вышеупомянутым болезням;
  • лечение других заболеваний стимулирующими препаратами;
  • гормональная терапия;
  • употребление эстрогена как противозачаточного средства;
  • активное табакокурение;
  • алкоголизм или единичные случаи употребления большого количества алкогольных напитков;
  • гиподинамия, т. е. минимальная двигательная активность;
  • частые стрессовые ситуации;
  • избыточный вес;
  • активное употребление в пищу продуктов и блюд с чрезмерным содержанием соли, холестерина, жира.

В настоящее время существуют специальные системы, позволяющие определить процентную степень риска заболевания инсультом для конкретного человека, имеющего несколько из вышеназванных факторов. Расчет производится на ближайшие 10-12 лет.

Основные симптомы инсульта

При инсульте очень важно экстренное оказание профессиональной медицинской помощи в течение первых 3 часов после его возникновения. От этого зависит не только здоровье, но и жизнь заболевшего. Поэтому необходимо срочно обратиться к врачу при появлении таких симптомов, как:

  • внезапная кратковременная потеря сознания;
  • головокружение и сильные головные боли с тошнотой и рвотой;
  • нарушение сознания;
  • чрезмерное возбуждение или сонливость;
  • расстройство двигательных функций одной из конечностей;
  • односторонняя слабость тела или паралич;
  • расстройство координации движений, нарушение равновесия;
  • невнятная речь или полное ее отсутствие;
  • потеря временной и пространственной ориентации;
  • нечеткое, двоящееся, мелькающее восприятие зрительного образа;
  • учащенное сердцебиение, повышенная температура, чрезмерное потоотделение, сухость во рту.

Очень важно знать, что нужно делать сразу после инсульта, как оказать больному первую медицинскую помощь. В ожидании приезда специалистов больного следует осторожно уложить в постель, подложив под голову невысокую подушку.

В первые дни после инсульта требуется обязательная госпитализация с непрерывным наблюдением за состоянием больного.

Для того чтобы определить, как лечить инсульт, врачу необходимо получить точную клиническую картину заболевания и необходимые данные об общем состоянии здоровья пациента.

Для выявления наличия, примерных размеров и положения очага поражения тканей головного мозга производится рентгеновское или ультразвуковое исследование черепа.

Для определения характера поражения, типа инсульта и для точной локализации затронутой инсультом области головного мозга проводят магнитно-резонансную или компьютерную томографию головы.

В некоторых случаях используются церебральная ангиография и другие методы в зависимости от индивидуальных особенностей пациента и характера заболевания.

По результатам обследований, например, при диагностировании ишемического инсульта производится тромболитическое лечение, заключающееся во введении в закупоренный тромбом сосуд специальных лекарственных средств, восстанавливающих нормальное кровоснабжение мозга.

В состав обязательных исследований в первые дни после инсульта обязательно входит обследование сердечно-сосудистой системы: электрокардиограмма, эхокардиограмма, анализ крови на отклонения ее гемореологических свойств.

Это позволяет нормализовать состав, вязкость крови и работу кровеносных сосудов головного мозга, блокировать активность тромбоцитов и оптимизировать деятельность сердечно-сосудистой системы в целом.

При инсульте лечение в первые дни пребывания в стационаре ставит своей задачей обеспечение полного покоя и неподвижности пациента, поддержание базовых жизненных функций организма, снижение до минимума эмоциональных или физических нагрузок. Очень важно после инсульта лечение воспалений и отеков, возникающих в пораженных областях мозга вследствие инсульта, корректируются по результатам анализов свертываемость и вязкость крови.

Что делать после инсульта?

Лечебные процедуры, направленные на оперативную блокировку разрастания очага патологических изменений мозга, выявление размеров, положения и динамики области некроза, производящиеся в первые дни после инсульта, позволяют частично или полностью восстановить активность пораженных областей мозга и нормализовать деятельность сердечно-сосудистой системы больного. Стабилизация состояния больного, эффективность восстановительных мероприятий и оперативный контроль функций сердечно-сосудистой системы пациента дают возможность перейти к следующей фазе лечения. Она включает в себя лечение последствий инсульта путем постепенного наращивания физических нагрузок и занятия лечебной гимнастикой, а также массаж и постепенные тренировки больного, направленные на восстановление двигательной активности и самообеспечение.

Быстрее вылечить больного поможет курс лекарственной терапии, направленный на активизацию отдельных участков мозга. Помимо этого, лечение при инсульте включает в себя использование препаратов, улучшающих прохождение нервных импульсов к пораженным инсультом участкам головного мозга.

Достаточно высокую эффективность показали новые методы лечения инсульта путем электрической стимуляции мышц при помощи специальных аппаратов. Однако к основным реабилитационным мероприятиям следует отнести лечебную гимнастику, подразумевающую дыхательные, общеукрепляющие упражнения и восстановление разговорной речи.

Последствия инсульта

Одним из наиболее частых последствий инсульта являются сложности с проглатыванием пищи и воды.

Около 45% больных в той или иной степени испытывают затруднения при питье или приеме пищи, частицы еды могут попадать в дыхательное горло, вызывая раздражение и различные воспалительные процессы.

В связи с этим больным после инсульта назначается специальная диета, помимо этого, используются различные приспособления, облегчающие поступление пищи в пищевод.

Нарушение процесса глотания обусловлено неправильным прохождением нервных импульсов к глотательным мышцам. Глотание тоже может быть затруднено в связи с нарушением нормального дыхания. В результате больной инсультом после еды может чувствовать усталость, слабость, потливость. Устранению затруднений глотания могут способствовать следующие факторы:
  1. Прямая осанка при приеме пищи.
  2. Для лежачих больных полусидячее или сидячее положение тела.
  3. Выбор и поддержание наиболее удобного положения головы и тела при еде.
  4. Поддержание концентрации внимания при питье и проглатывании пищи.
  5. Прием пищи маленькими порциями.
  6. Сухую пищу запивать небольшим количеством воды.
  7. Если нет особых затруднений при проглатывании воды, пищу можно измельчить и разбавить жидкостью.
  8. Лекарственные средства следует добавлять в пищу или жидкость.

Паралич части тела или конечностей

Поражение тканей головного мозга при инсульте довольно часто вызывают нарушения моторики движения конечностей, частичный и полный паралич.

В случае полного паралича за больным требуется непрерывный уход, включающий в себя массаж и изменение положения тела для исключения пролежней и воспалительных заболеваний. В некоторых случаях возможна частичная или даже полная реабилитация больного при помощи сеансов массажа и лечебной гимнастики.

Одной из причин нарушения моторики движения больного может являться перенапряжение мышц — спастичность. В этих случаях используют сеансы массажа и физиотерапии, а также лекарственные средства, вызывающие расслабление мышц.

Профилактика инсульта

Конечно, от инсульта никто не застрахован. Но все-таки есть действенные способы избежать этого опасного заболевания. Прежде всего, необходимо тщательно и своевременно лечить заболевания, являющиеся факторами риска развития инсульта.

Помимо сугубо медицинских способов, уменьшить степень риска развития инсульта помогут:

  1. Физически активный образ жизни, регулярное занятие спортом и физкультурой.
  2. Постоянная умственная активность, не допускающая перенапряжения.
  3. Обилие новых приятных впечатлений: чтение, встречи с друзьями, посещение культурных учреждений, хобби, содержание домашнего питомца и т. п.
  4. Сон не менее 7-8 часов в сутки.
  5. Осторожность при употреблении гормональных противозачаточных средств, особенно эстрогена.
  6. Лечение других болезней стимулирующими средствами под постоянным контролем врача-специалиста.
  7. Правильное питание: фрукты, овощи, витаминные комплексы, нежирные молочные продукты.
  8. Постоянный контроль веса.
  9. Частые прогулки на свежем воздухе, загородные поездки.
  10. Достаточный отдых во время очередного отпуска.
  11. Полный отказ или сведение к минимуму табакокурения и употребления алкогольных напитков.
  12. Избегание по возможности конфликтных и стрессовых ситуаций.

Все вышеуказанные способы не только помогут значительно снизить риск возникновения инсульта, но и заметно улучшат общее состояние организма.

Источник: https://vesinsult.ru/vosstanovlenie/lechenie-insult.html

Физическая и моральная слабость после инсульта: как помочь в восстановительном периоде

Слабость после инсульта как восстановиться

Появление слабости в постинсультном периоде связано с остаточными проявлениями острого нарушения мозгового кровообращения.

Развитие астенического синдрома замедляет процесс восстановления, поэтому пациентам требуется комплексная помощь.

Она включает особый двигательный режим, массаж, прием препаратов для повышения настроения и активности, улучшения сна. При депрессивных реакциях нужна консультация психолога или лечение у психиатра.

Причины появления слабости после инсульта, в т.ч. в ногах

Нарушения двигательной функции после инсульта является следствием разрушения клеток головного мозга, которые отвечают за поддержание мышечного тонуса в конечностях. Последствиями острого нарушения церебральной гемодинамики нередко бывает слабость в конечностях в виде частичной (парез) или полной (паралич) неспособности к активным действиям.

Это приводит к обездвиженности, сопровождающейся тяжелыми осложнениями в виде пролежней, застойной пневмонии, тромбоза вен и закупорки легочной артерии.

Из-за слабости в ногах и нарушений координации движений при начале передвижений нередко возникают падения с переломами и гематомами, склонными к нагноению.

Для восстановления утраченных функций применяется лечебная гимнастика, обучение пациента способности ходить, правильно падать и вставать, навыкам самообслуживания.

Для улучшения результатов реабилитации рекомендуется ежедневно выполнять комплекс упражнений, в который входит сгибание и разгибание ноги в суставах, круги стопами, коленями, отведение в сторону, махи.

При отсутствии самостоятельных движений возможна пассивная гимнастика с помощью близких.

При этом нужно обязательно задействовать обе конечности – здоровую и ослабленную, так как это ускоряет процесс формирования разрушенных нейронных связей в головном мозге.

Помимо лечебной физкультуры, благоприятное действие при слабости в ноге оказывают:

  • массаж;
  • стояние на коврике Ляпко или аппликаторе Кузнецова;
  • разработка ноги на роликовом массажере;
  • электростимуляция ослабленных мышц;
  • рефлексотерапия;
  • дарсонвализация.

Лекарственная терапия, направленная на восстановление движений и мышечной силы, включает нейротропные препараты общего действия (Цераксон, Актовегин) и специальные средства, улучшающие нервно-мышечную проводимость (Нейромидин, Глиатилин).

Рекомендуем прочитать об ишемическом инсульте головного мозга. Вы узнаете о симптомах, если поражена левая или правая сторона, если был инсульт ствола головного мозга и лечении последствий.

А здесь подробнее о восстановлении после ишемического инсульта.

Почему началась сильная сонливость

Постинсультная астения – это фактор, отягощающий течение восстановительного периода, так как при ее возникновении больной утрачивает интерес к любому виду активности, быстро утомляется, погружается в сон днем и испытывает бессонницу по ночам. Развитие этого состояния связано не только с самим инсультом. Большое влияние оказывает и фоновая патология, которая предшествовала сосудистой катастрофе – гипертония, диабет, атеросклероз, анемия, ишемия миокарда, аритмия.

Эти факторы способствуют нарастанию мозговой недостаточности, замедляют процессы образования энергетических соединений в нейронах.

Возрастные изменения и сосудистые расстройства снижают транспортировку кислорода в клетки, уменьшают число рецепторов в тканях мозга, реагирующих на серотонин и дофамин.

Важная роль в прогрессировании астении принадлежит и подавлению функции ретикулярной активирующей системы, отвечающей за уровень бодрствования организма.

Причинами общей слабости в постинсультном периоде также могут быть:

  • длительный период пребывания в малоподвижном состоянии;
  • отсутствие положительных внешних раздражителей;
  • нарушение межнейрональных связей головного мозга;
  • однообразный рацион питания, невозможность обеспечить достаточным количеством белка и витаминов из-за нарушения глотания;
  • низкое артериальное давление на фоне гипотензивной терапии, применения транквилизаторов, миорелаксантов, противосудорожных средств.

Проявления астенического синдрома, как правило, возникают и до инсульта. К ним относятся:

  • быстрая утомляемость, общая слабость;
  • сниженная работоспособность;
  • головная боль и постоянная тяжесть в голове;
  • головокружение;
  • перепады настроения, плаксивость, обидчивость;
  • поверхностный сон, нарушение засыпания;
  • отсутствие ощущения отдыха после сна.

Все эти признаки на фоне инсульта прогрессируют, сопровождаются постоянной сонливостью днем и отсутствием сна по ночам, к ним присоединяются и депрессивные расстройства.

Что делать, чтобы избавиться от слабости

Для медикаментозной терапии астенического синдрома пациентам, перенесшим инсульт, назначают витаминные комплексы (Нейрорубин, Неуробекс), средства для улучшения обменных процессов в нейронах мозга (Фенотропил, Глицин, Билобил) психостимуляторы (Энерион, Когнифен, Энтроп).

Также важно обеспечить нормальную продолжительность ночного сна. Для этого:

  • комната, в которой находится больной, должна быть хорошо проветрена и затемнена;
  • положение пациента в постели – на здоровом боку или на спине;
  • врач может назначить мелатонин для того, чтобы восстановить нормальный биоритм;
  • принимают натуральные снотворные средства (валериана, пустырник, пион), рецептурные лекарства (Донормил, Сонован);
  • перед сном можно выпить теплое молоко с медом;
  • используется расслабляющая дыхательная гимнастика, в которой выдох должен быть длиннее вдоха (оптимально соотношение 1:2), дышать нужно только через нос, без участия грудных мышц (животом).

Днем нужно приложить усилия для активизации больного:

  • лечебная гимнастика, массаж;
  • занятия для восстановления речи, памяти;
  • умывание прохладной водой, гигиенические процедуры;
  • прослушивание музыки или аудиокниг;
  • частое питание дробными порциями, еда должна быть не горячей;
  • пробуждающее дыхание – плавный вдох и резкий выдох.

Смотрите на видео о дыхательной гимнастике:

Как восстановиться после инсульта с депрессией

Одним из типичных проявлений инсульта является возникновение депрессивных реакций. Это закономерное следствие утраты больным трудоспособности, возможности самообслуживания, а также зависимость от посторонней помощи, срыв жизненных планов, отказ от прежних интересов и увлечений, опасения за жизнь и возможность восстановления в дальнейшем.

Трудность определения депрессии у пациентов, перенесших острое нарушение мозгового кровообращения, связана с тем, что из-за изменений функций нейронов не все осознают наличие подавленного настроения. Больные часто отрицают проявления плохого настроения, несмотря на то, что ухаживающие люди замечают существенные изменения личности.

Иногда возможно развитие скрытых или атипичных форм этого расстройства, они маскируются под жалобы на боли в различных частях тела, потерю аппетита, сна.

К признакам астено-депрессивного состояния относятся:

  • подавленное настроение почти весь день;
  • слезливость;
  • потеря интереса к окружающему;
  • постоянная слабость;
  • неспособность ощущать вкус пищи, отказ от еды;
  • бессонница и повышенная сонливость;
  • заторможенность или чрезмерная возбудимость, агрессивность;
  • неспособность удерживать внимание;
  • мысли о смерти.

Наиболее тяжелые формы возникают при наличии очага некроза в лобных долях и левом полушарии (правосторонний паралич конечностей), но такое осложнение возможно и при поражении стволовой части.

Развитие депрессии может начинаться на первой неделе инсульта, а в раннем восстановительном периоде (после 3 месяца) она проявляется почти у половины больных и сохраняется на протяжении года.

Это существенно снижает активность пациента и возможности реабилитации, так как многие люди отказываются заниматься упражнениями и принимать медикаменты из-за подавленного настроения.

Для лечения применяются медикаменты из группы антидепрессантов, они устраняют дефицит серотонина в головном мозге. Для лиц пожилого возраста показан Ципрамил, Ципралекс.

Некоторое врачи используют препараты с активирующим эффектом даже для профилактики нарушений у больных со склонностью к депрессии в прошлом.

Такая комплексная терапия улучшает стремление пострадавшего от инсульта к выздоровлению.

Чтение как один из вариантов, чем занять лежачего больного

К немедикаментозным методам относится психотерапия. Занятия с психологом помогают больному осознать ситуацию, повысить самооценку, придают уверенность в своих силах. Наиболее целесообразным признано проведение сеансов когнитивной поведенческой терапии. Она включает три последовательных этапа:

  • логический анализ – обнаружение ошибочности суждений;
  • эмпирический анализ – отработка приемов правильной реакции на события и свое состояние;
  • прагматический анализ – выбор наиболее целесообразного поведения.

Слабость после инсульта связана с нарушением координации мозга силы мышечных сокращений, остаточными проявлениями пареза или паралича конечностей.

Рекомендуем прочитать об ишемическом инсульте у пожилых. Вы узнаете о факторах риска в пожилом возрасте, симптомах ишемического инсульта у пожилых, первой помощи до приезда скорой, диагностике состояния и лечении в стационаре.

А здесь подробнее о реабилитации после инсульта в домашних условиях.

Астенический синдром появляется из-за снижения образования энергии в нейронах, функционирования ретикулярной формации. Для лечения нужна комплексная реабилитация с использованием гимнастики, массажа, рефлексотерапии. Чтобы преодолеть сонливость, нужно нормализовать ночной сон и повысить двигательную и умственную активность в дневное время.

Для коррекции астении и депрессии применяют лекарственные средства, многим пациентам показаны сеансы психотерапии.

Источник: http://CardioBook.ru/slabost-posle-insulta/

Быстрое восстановление после инсульта

Слабость после инсульта как восстановиться

Нарушения речи и движений после инсульта могут быть очень различны. Степень их восстановления зависит от размера пораженной в мозгу области — тех зон, которые отвечают за движения и речь. Чем поражение больше, тем хуже и медленнее происходит восстановление утраченных функций.

У одних людей, перенесших инсульт, движения и речь восстанавливаются в первые недели или месяцы после него, у других могут оставаться слегка затрудненными, а у третьих — сильно ограниченными. Наиболее активно процесс восстановления происходит в первый год после инсульта.

После он значительно замедляется, и, в конце концов, с годами человек адаптируется к нарушениям функций. Главный принцип периода воcстановления — не сдаваться и продолжать тренировать мышцы тела, речь и навыки самообслуживания. Ошибочно думать, что для этого обязательно необходимы повторные госпитализации.

Тренироваться можно и нужно дома, тем более что больного человека домашняя обстановка сама по себе поддерживает и помогает.

Некоторые больные, перенесшие инсульт, кажутся абсолютно безразличными к своему состоянию, самочувствию и умениям. Такие люди с неохотой занимаются только при побуждении к тренировкам медработником, да и то так, будто делают одолжение. Они все больше лежат и заняты чем-то однообразным, к примеру просмотром телевизора. При этом без помощи посторонних они не пытаются ни с чем справиться.

Близкие не должны в этом случае сдаваться, так как это не вредность характера, лень и капризы, как многие думают, а особенности работы головного мозга после поражения некоторых зон. У таких больных плохо восстанавливаются даже легкие нарушения двигательных функций. Тут может помочь только терпение, которое окупится сторицей.

Если у вас есть близкий человек после инсульта, подходит подходит под это описание, то постоянно преодолевайте его нежелание учиться. Но не переусердствуйте, ведь у любого человека бывает неважное самочувствие или настроение. В этих случаях ненадолго отступайте, оставляйте близкого в покое и давайте ему отдохнуть.

Врачи рекомендуют заниматься с человеком после инсульта восстановлением движений и речью по 30-40 минут 1-2 раза в день, если у него нормальное самочувствие и настроение. При слабости, головной боли, повышении давления, появлении головокружений или одышки занятия надо сократить до 10-20 минут.

Если человек, перенесший инсульт, уже начал вставать и передвигаться, то постепенно добавляйте в тренировки разнообразие — пробуйте ходить с ним по неровным поверхностям, к примеру по песочку, траве или земле. Затем позвольте ему делать это самостоятельно и переходите к еще более сложному — подъему на небольшие возвышения, пригорки, а потом уже и к подъему по лестнице дома.

На прогулку человеку, перенесшему инсульт, надевайте либо высокую обувь, которая фиксирует стопу (сапоги, высокие ботинки), либо ортопедическую обувь с таким же действием. Лучше, если это будет обувь не на шнурках, а на молнии, чтобы ваш близкий как можно скорее научился самостоятельно надевать и снимать ее.

На навыки самообслуживания обращайте особенное внимание, регулярно обучая близкого чему-либо новому. Так он постепенно научится держать вилку, застегивать пуговицы, обуваться и одеваться. Научите его пользоваться замками, выключателями и краном, брать трубку телефона.

Помогайте ему, но не делайте все за него — это сильно затормозит процесс восстановления навыков и умений. Не пытайтесь все контролировать и постоянно «подстилать соломку», не нервничайте, если близкий человек пытался что-то сделать и уронил тарелку или разлил воду.

Спокойно усадите его на стул и уберите все, не впадая в панику.

Чаще привлекайте больного к выполнению, простой домашней работы, чтобы он чувствовал себя нужным. В первое время пусть складывает в пакет чистые носки, укладывает в стопки полотенца.

Позже можно доверить мыть посуду или складывать белье в стиральную машину, подметать.

Важно обращать внимание на то, чтобы в этих действиях участвовала больная рука — так процесс ее восстановления будет происходить быстрее.

Если человек через несколько лет не может вернуться к прежней трудовой деятельности, то ему придется переучиться. При этом важно помнить, что после инсультов запрещена работа в ночные смены, при повышенном уровне шума, в командировках, а также в жару и на холоде.

Как восстановить речь после инсульта?

На протяжении некоторого времени после перенесенного инсульта больной страдает расстройством речи. Но для адекватного восприятия окружающей жизни, нормального общения, а также психического здоровья человека, перенесшего инсульт, понимание речи и правильное произношение жизненно необходимо.

Поэтому восстановить потерянную функцию надо в самые короткие сроки. У некоторых реабилитация может произойти достаточно быстро, в течение нескольких месяцев и даже недель. Для других понадобится длительное время, чтобы в результате постоянного общения и регулярных занятий больной смог идти на контакт с окружающими людьми.

Есть и такие, для которых речь так и останется затрудненной и ограниченной.

Восстановление речи после болезни – одна из самых значимых задач, которую необходимо решить в ближайшее время. Сегодня эффективно это делают с помощью стволовых клеток. Кроме того, способствуют восстановлению проводимости нервных импульсов и занятия с логопедом.

Лечение стволовыми клетками

Современная медицина для восстановления речевой функции использует стволовые клетки. Вместе с клеточной терапией организм больного получает дополнительные внутренние силы, у него появляются волевые импульсы, желание выздороветь и снова разговаривать. Максимальной результативности от подобного лечения можно достичь, если начать лечение в самые первые дни после происшедшего инсульта.

Сама процедура трансплантации стволовых клеток проводится в амбулатории дважды, с трехмесячным интервалом между процедурами.

Лечение начинается с того, что в первую очередь восстанавливаются сосуды: устраняется их ишемия, склонность к спазмам, атеросклеротические тромбы и бляшки. Сосуды становятся эластичными, нормализуется толщина их стенок и сами русла.

А в тех местах, где произошла закупорка или их разрыв, начинают строиться новые коллатеральные пути.

Речь больного после инсульта

С величиной повреждения в коре головного мозга зон, отвечающих за речь, тесно связаны сроки восстановления. Чем больше мозг поврежден, тем хуже и медленнее возвращается после инсульта к человеку способность говорить. Если в течение года еще можно успешно восстановить речь больного, то со временем реабилитация речи замедляется.

Человек, перенесший болезнь, постепенно приспосабливается к оставшимся после инсульта дефектам речи, поэтому окружающим его людям надо относиться к этому с пониманием.

Ни в коем случае нельзя предоставлять больного самому себе и изолировать его от общения.

Чтобы речевая функция после инсульта постепенно восстановилась, надо больше общаться с больным, приглашать его к беседам, обсуждать происходящее, выполнять несложные упражнения.

Нарушение речевой функции при инсульте

Любые, связанные с инсультом нарушения речи, поддаются устранению. Чтобы реабилитация была быстрой и эффективной, надо понимать специфику нарушения и правильно выбрать методику восстановления. У больного в зависимости от характера нарушения речи, может быть сенсорная афазия или моторная.

При моторной афазии больной может воспринимать речь на слух и понимать ее. Однако для него очень трудно самому правильно произносить слова и четко формулировать свои мысли. Он с трудом может читать и писать, но чаще этого он не делает вовсе.

При сенсорной афазии способность у больного воспринимать речь окружающих вовсе утеряна. Порой он может что-то бессвязно говорить, но собственная речь им не контролируется. Навык чтения сохраняется, но для пациента смысл прочитанного не понятен. Способность писать полностью отсутствует.

В результате перенесенной болезни речь больного лишена смысла, она сумбурна, отличается жестикуляцией, экспрессивной мимикой, множеством интонаций. Человек пытается сам выразить свои мысли, но так как не может правильно произносить или подбирать нужные слова, он становится агрессивным, часто плаксивым и раздражительным. После инсульта утрачивается адекватность восприятия окружающего мира.

Восстановление речи после болезни

Сразу, как только стабилизируется состояние больного, врачи советуют начать с ним заниматься восстановлением речевых навыков. Конечно, чтобы реабилитация произошла быстрее и качественнее, с больным упражнения должен делать логопед, но поддержка и помощь родственников тоже необходима.

Работа специалиста будет заключаться в постепенном восстановлении речи с помощью карточек, детского лото, чтения букваря, произношения слов по слогам и целиком. Он научит, как можно после инсульта компенсировать речь языком жестов и многому другому.

Окружающие больного люди своим вниманием и заботой тоже смогут внести свою лепту в процесс возвращения его к нормальной жизни. Во-первых, нельзя избегать с ним речевых контактов. Речь при общении должна быть неторопливой, негромкой, спокойной.

Надо задавать больному вопросы, петь с ним или говорить скороговорки. Хороший эффект можно получить, если читать вслух тексты, а затем просить пересказать их. Можно пользоваться числовыми рядами, предложив, например, назвать дни недели по порядку.

А вот обсуждать в присутствии пациента его речевые затруднения, говорить о негативных последствиях инсульта строго запрещается. Лучше подбадривать его, сообщая о пусть и маленьких, но достижениях. Тогда и ощутимый результат будет виден быстрее.

Памятка для работы с перенесшим инсульт больным

  • После перенесенного инсульта человек легче запоминает предметы, чем какие-либо действия с ними. Поэтому спокойно, но настойчиво надо спрашивать у него, из чего пьют, на чем сидят, чем едят и просить показать этот предмет на картинке.
  • Больные, у которых наблюдается сенсорная афазия, плохо различают близкие по звучанию слова. Для подходящего упражнения с ними рекомендуется нарисовать рисунки для слов и попросить показать названный предмет. Например, дом – том или почка – бочка.
  • При общении с больным следует знать, что при одновременном разговоре нескольких человек он после инсульта плохо различает звуки и слова.
  • У страдающих моторной афазией понимание речи можно восстановить при произношении слов. Поэтому, чем скорее такой человек начнет говорить, тем скорее он сможет понимать речь окружающих.
  • Сразу, как человек сможет правильно произносить слова, надо вызвать у него интерес заниматься самостоятельно. Например, можно дать ему самостоятельное задание вставить в предложении пропущенные буквы. К примеру: кот лакает … миски, птичка сидит … дереве.

Источник: http://heal-cardio.ru/2017/01/30/bystroe-vosstanovlenie-posle-insulta/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.