Стенд кардиологический что это

Содержание

Кардиология стенд

Стенд кардиологический что это

«Государственный научно-исследовательский центр Angiography.su» проводит стентирование на высоком профессиональном уровне и по оптимальным ценам.

Заболевания сердечнососудистой системы имеют наиболее печальную статистику по уровню смертности. Если раньше от них страдали люди преимущественно зрелого и старшего возраста, то сегодня категория таких пациентов существенно моложе. Неправильный образ жизни, постоянные стрессы, утомление и вредные привычки – все это может привести к нарушениям работы сердечной мышцы.

Зачастую для решения подобных проблем медики принимают решение об установке кардио стента. Данный вид операций позволяет восстановить проходимость сосудов, что позволяет нашим пациентам вернуться к нормальному образу жизни уже спустя 2 недели после проведения вмешательства.

Что такое стентирование

Это вид оперативного вмешательства, при котором в пораженный атеросклеротической бляшкой сосуд вводится стент, который будет препятствовать сужению просвета.

Перед операцией пациенту назначается коронарная ангиография. Эта диагностика позволяет определить расположение атеросклеротических бляшек, состояние коронарных сосудов и степень их сужения. Сама операция проходит под местным наркозом.

В зависимости от площади пораженного участка пациенту может понадобиться от одного до нескольких стентов. Процедура их установки достаточно проста и безопасна, занимает от 40 до 60 минут. Большая часть пациентов выписывается на следующие сутки.

На сегодняшний день это наиболее современный и эффективный способ решения многих сердечнососудистых проблем. Преимущество такого метода еще и в том, что он практически не дает осложнений.

Цены на стенты зависят от того, нужен вам стент с покрытием или без. В некоторых случаях врачи рекомендуют установить менее дорогостоящий стент без покрытия. Здесь учитывается уровень поражения сосуда, индивидуальные особенности и сопутствующие заболевания. Цена стентирования зависит от многих факторов.

Однако в первую очередь стоит ориентироваться не на ценовую политику, а на уровень квалификации врачей. Зачастую имеет смысл забыть об экономии и сделать выбор в пользу специализированного центра с высокотехнологическим оборудованием и профессиональным коллективом врачей.

В этом случае стоимость стента может входить в общую стоимость стентирования. В нашем центре проводится свыше 2500 операций по установке стендов в год. Мы рекомендуем ознакомиться с нашими врачами в разделе «Наши специалисты».

Уверены, что после знакомства с нашим коллективом, у Вас не останется сомнений, куда обратиться за решением своих проблем со здоровьем.

Где лучше делать стентирование в Москве

Чтобы быть уверенным в успехе операции, снизить риски возникновения осложнений до минимума, необходимо ответственно подойти к выбору медицинского учреждения, которое будет осуществлять лечение.

При наличии соответствующих показаний к операции, необходимо определиться, где сделать стентирование. В этом случае лучше всего обращаться в известные медицинские центры, специализирующиеся на лечении болезней сердца и подобных операциях.

Важно оценить количество операций проводимых центром в год, оборудование центра и квалификацию врачей. Наш центра проводит свыше 2500 операций в год.

На страже здоровья наших пациентов стоят самые современные Ангиографы General Electric Innova 4100 и Philips Integris Allura, что позволяет обеспечивать высочайшие результаты операций.

Жизнь со стентами существенно не отличается от жизни пациентов до операции. Поскольку внутри сосудов отсутствуют нервные окончания, установленный стент никак не ощущается.

Однако нельзя забывать, что, даже после перенесенной операции, необходимо соблюдать определенные правила, которые позволят как можно дольше поддерживать свой организм в рабочем состоянии, поэтому своевременное обращение в наш центр обеспечит Вам долгие годы здоровой жизни.

Цена стентирования в Москве

В столице расценки на подобные операции в среднем колеблются на уровне 40-50 тысяч рублей. Но в целом цены на стенты в Москве зависят от многих факторов. В связи с этим здесь на первое место выходит доверие к лечащему врачу и его рекомендациям.

Чаще всего медики рекомендуют проходить стентирование в специализированных кардиоцентрах, поскольку они обладают наиболее качественным и современным оборудованием. «Государственном научно-исследовательском Angiography.

su» входит в перечень лучших кардиоцентров Москвы, где рекомендуется проходить стентирование. Наш центр обеспечен всем необходимым медицинским оборудованием для проведения полного спектра анализов и последующего операбельного вмешательства.

Для принятия решения об обращении в наш центр, настоятельно рекомендуем ознакомиться с нашими врачами в разделе «Наши специалисты» в меню сайта.

Как получить направление на стентирование

Если лечащий врач принимает решение о необходимости стентирования для своего пациента, он может выписать соответствующее направление. Для этого необходимо пройти ЭКГ и консультацию у кардиохирурга. Дальше нужно сделать выбор: идти на операцию за свой счет или по бесплатной квоте.

Во втором случае понадобится заключение главного специалиста города о необходимости подобного рода операции и постановка на очередь. Очень часто люди обращаются к врачам, когда ситуация требует срочного вмешательства, поэтому стоимость стента и самой операции оплачивается пациентами.

Стенты в кардиологии

Их использование началось еще в прошлом столетии. Благодаря постоянным исследованиям в области медицины и новым технологическим разработкам постоянно снижается риск осложнений после операций и уменьшаются сроки реабилитации.

Очень многие заболевания перестали быть приговором: люди ведут привычный для себя и своих близких образ жизни, придерживаясь незначительных ограничений.

На сегодняшний день кардиологические стенты остаются наиболее щадящим и оптимальным вариантом решения проблем сердца и сердечнососудистой системы.

Срок службы стента ничем не ограничен. Многое будет зависеть от общего состояния коронарных сосудов и их реакции на инородную конструкцию.

Чтобы стенты не только обеспечивали проходимость сосуда, но и предотвращали осложнения, развитие различных заболеваний, их стали выпускать с особенным лекарственным покрытием. На сегодняшний день в мире создано более 400 моделей стентов.

Идет их постоянное усовершенствование, направленное на максимально возможное увеличение срока использования.

Не стоит бояться обращаться за медицинской помощью, стоит бояться запустить болезнь. Не запускайте свое здоровье.

Мы ждем Вас в нашем центре!

Терапевтические и кардиологические тренажеры

Терапия и кардиология – самые обширные и богатые информацией разделы современной медицины, основная задача которых заключается в исследовании внутренних болезней, в том числе заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Для того чтобы практиканты и интерны смогли в совершенстве освоить навыки лечения этих болезней, недостаточно только теоретических основ. Для оттачивания практических навыков должны применяться современные терапевтические и кардиологические тренажеры.

Все кардиологические и терапевтические тренажеры, представленные в нашем ассортименте, изготовлены с учетом стандартов и требований отрасли. Поэтому, покупая товар в компании «Зарница», вы можете быть уверены в его превосходном качестве, надежности и эффективности.

Терапевтические и кардиологические стенды

Также популярными среди нашей продукции являются тематические кардиологические и терапевтические стенды, раскрывающие разные вопросы терапии и кардиологии в частности. Терапевтические стенды, направленные на визуальное изучение теоретической медицинской информации практикантами.

В ассортименте компании «Зарница» есть самые разнообразные терапевтические и кардиологические стенды, которые вы можете приобрести уже сегодня или заказать с учетом индивидуальных требований.

Среди них доступны модели, демонстрирующие заболевания: эндокринной системы, верхних дыхательных путей, ишемической болезни сердца, печени, желчного пузыря и поджелудочной железы, кожного покрова, пищеварительной системы, патологии головного мозга, органов дыхания.

Все стенды сопровождаются дидактическим материалом и натурными образцами.

установка стенда

Добрый день,у моего отца был инфаркт,он пришел реабилитационный курс,врачи советуют поскорее поставить стенд в сердце,по кврте ждать смысла нет,сколько это будит стоить платно.

Ответ врача:

Для определения показаний к проведению операции стентирования коронарных артерий необходимы данные селективной коронарной ангиографии (СКГ), после чего определяют показания к тому или иному виду хирургического лечения ИБС. Перед СКГ необходима консультация кардиолога ПОМЦ. С уважением, заведующий кардиологическим отделением Мазалов Константин Викторович. Тел. 8(831)466-43-85

Мелодрамы про врачей

Источник: http://heal-cardio.ru/2015/05/18/kardiologija-stend/

Прогноз на выздоровление после стентирования сосудов сердца

Стенд кардиологический что это

Усовершенствование современных методик оперативного лечения, таких как операция стентирования сосудов сердца, с пред- и послеоперационной медикаментозной поддержкой позволяет получать великолепные клинические результаты при сердечных заболеваниях в ближайшем и в отдалённом периоде. Единственным значимым условием для эффективного стентирования – является своевременное обращение пациента за медицинской помощью.

Показания к оперативному лечению

Восстановление кровотока в сосудах сердца увеличивает продолжительность и качество жизни больных. Отдавая предпочтение тому или иному методу лечения, оценивают выраженность клинических проявлений, степень снижения кровотока в сердце, анатомический ход поражённых сосудов. При этом сопоставляют возможные риски, учитывая эффект от проводимой консервативной терапии.

Показания к стентированию сосудов сердца:

  • неэффективность лекарственной терапии;
  • наличие прогрессирующей стенокардии;
  • на ранних сроках инфаркта миокарда выполняется срочное оперативное вмешательство;
  • нарастание явлений ишемии в постинфарктном периоде на фоне проводимого лечения;
  • инфаркт всей толщи стенки миокарда;
  • прединфарктное состояние;
  • значимый стеноз, более 70% левой коронарной артерии;
  • стенозировано 2 и более сосудов сердца;
  • опасность развития жизнеугрожающих осложнений из-за ишемии сердца.

Стентирование коронарных артерий проводится с целью расширения просвета в сосуде и восстановления кровотока по нему.

Противопоказания к операции

Противопоказания к стентированию могут быть обусловлены болезнями сердца, или тяжелой сопутствующей патологией:

  • агонирующее состояние пациента;
  • непереносимость йод-содержащих контрастных препаратов, используемых во время операции;
  • просвет сосуда, требующий стент менее 3 мм;
  • диффузный стеноз сосудов миокарда, когда стент уже не эффективен;
  • замедленное свертывание крови;
  • декомпенсированная дыхательная, почечная и печёночная недостаточность.

Разновидности стентов для операции

Стент – это приспособление, которое расширит просвет сосуда и останется в нём навсегда. Оно имеет сетчатое строение. Стенты отличаются по составу, диаметру и конфигурации сетки.

Стентирование коронарных сосудов осуществляется с использованием обычных стентов и цилиндров с лекарственным покрытием. Обычные выполнены из нержавеющей стали, кобальт-хромового сплава. Функция – поддерживать сосуд в расправленном состоянии.

В стентах с лекарственным покрытием реже развиваются рестенозы, они не тромбируются. Однако нельзя расценивать все стенты с лекарственным покрытием как панацею. При анализе, насколько отличается отдаленная летальность от инфаркта миокарда при стентировании с лекарственным покрытием и без него – достоверной разницы не выявлено.

Для покрытия стентов используются следующие виды препаратов:

  • биолимус;
  • сиролимус;
  • зотаролимус;
  • паклитаксел;
  • эверолимус.

Какой стент нужен пациенту, решает врач в зависимости от ситуации. Если ранее было стентирование, и возник рецидив стеноза, то понадобится повторное вмешательство – стентирование ВТК.

Методы диагностики, необходимые для принятия решения об операции

Если коронарное стентирование сосудов сердца выполняется в плановом порядке, то назначается комплекс обследований, который включает:

  • общие анализы крови и мочи;
  • биохимический анализ крови;
  • коагулограмму – демонстрирует состояние свёртывающей системы крови;
  • ЭКГ в покое и с нагрузочными пробами;
  • однофотонную эмиссионную КТ;
  • функциональные тесты;
  • перфузионную сцинтиграфию;
  • эхокардиографию и стресс-Эхо-КГ;
  • ПЭТ;
  • Стресс-МРТ;
  • Коронарографию, которая во многом превосходит вышеперечисленные методики, но является инвазивной.

Стентирование сердца проводится после коронарографии венечных артерий, при которой оценивается характер поражения, диаметр стенозированного сосуда и его анатомический ход.

Основные этапы операции

Вмешательство производится в условиях рентген-операционной под местной анестезией. При этом вводится катетер в бедренную артерию, выполняется коронарография.

На конце катетера расположен баллон со стентом. В месте стеноза баллончик раздувается, раздавливая атеросклеротическую бляшку, диаметр сосуда сразу увеличивается. Стент представляет собой каркас для сосудистой стенки. После восстановления кровотока баллон сдувают, а стент остается стоять в сосуде.

После стентирования сосудов сердца пациент находится 3 дня в стационаре, получая антикоагулянты и тромболитики. Первые сутки назначается постельный режим, т. к. существует риск образования гематомы в месте пункции бедренной артерии. При наличии осложнений продолжительность госпитализации может увеличиться.

Возможные осложнения после операции:

  • коронароспазм;
  • инфаркт;
  • тромбирование стента;
  • тромбоэмболия;
  • гематома больших размеров на бедре.

Восстановительный период

Со вторых суток после стентирования назначается дыхательная гимнастика и лечебная физкультура. Сначала они проводятся в постели.

Через неделю после операции проводится лечебная физкультура под наблюдением врача, заведующего ЛФК.

Длительность восстановительного периода зависит от степени выраженности атеросклеротического поражения сосудов сердца, количества стентированных сосудов и наличия в прошлом инфаркта миокарда. Реабилитация после инфаркта миокарда и стентирования протекает дольше и тяжелее.

Длительность стационарного лечения и постельного режима дольше, продолжительность занятия ЛФК под медицинским наблюдением длится около 2,5-3 месяцев.

Реваскуляризация миокарда – одна из самых безопасных операций на сердце. Она спасла жизни и вернула к труду тысячи пациентов. Но её успех зависит от выполнения определённого условия – обязательна грамотная и последовательная реабилитация после стентирования:

  • первый месяц рекомендовано ограничение физической деятельности, тяжёлого труда;
  • необходима лёгкая физическая зарядка по утрам на пульсе не более 100 ударов в мин;
  • артериальное давление должно быть не выше 130/80 мм рт. ст;
  • необходимо исключить переохлаждение, перегревание, инсоляцию, баню, сауну, бассейн.

Лучше спокойно жить, прогуливаться пешком и дышать свежим воздухом.

Реабилитация после операции, кроме дозированной физической нагрузки, соблюдение правильного питания, лечения соматических заболеваний включает в себя медикаментозное лечение. Приучение к постоянному здоровому образу жизни должно начинаться в первые дни после операции, когда мотивация на выздоровление ещё очень сильная.

Медикаментозное лечение

Подбор терапии, её продолжительность и время начала зависят от конкретной клинической ситуации. Применяются антитромбоцитарные и антитромботические препараты, которые назначает врач.

Цель их назначения – предупреждение развития тромбоза в сосудах. Учитывается риск развития кровотечения, ишемии. Жизнь после стентирования включает приём определённых лекарственных средств, которые зависят от характера оперативного вмешательства.

Применяются следующие препараты:

  • ацетилсалициловая кислота;

Дозировка и комбинация лекарственных средств после стентирования определяется лечащим врачом.

Профилактика заболеваний сосудов

После восстановления кровотока в одном или в нескольких сосудах не решится проблема всего организма. Бляшки на стенках сосудов продолжают образовываться.

Дальнейшее развитие событий зависит от пациента. Врач рекомендует здоровый образ жизни, нормальное питание, лечение эндокринной патологии и болезней обмена веществ.

Сколько живут пациенты зависит от того насколько они выполняют врачебные назначения.

Жизнь после инфаркта и стентирования включает в себя вторичную профилактику, которая подразумевает выполнение следующих процедур:

  • сдачу лабораторных анализов, клинического обследования 1 раз в 6 мес.;
  • индивидуальный план физической активности, который расписал врач ЛФК;
  • диету и контроль веса;
  • поддержание уровня АД;
  • лечение сахарного диабета, проверку уровня липидов крови;
  • скрининг психологических расстройств;
  • вакцинацию от гриппа.

Отзывы о стентировании сосудов сердца говорят о более быстром восстановлении, чем после аортокоронарного шунтирования.

При невозможности выполнения стентирования (неблагоприятная анатомия, отсутствие технических возможностей) приходится выполнять аортокоронарное шунтирование.

Диета после стентирования направлена на снижение веса на 10% от исходного.

Рекомендовано:

  • исключить жирное, жареное и соленое;
  • употреблять омега-3 жирные кислоты, рыбий жир;
  • снизить количество легкоусвояемых углеводов, разрешен хлеб из муки грубого помола;
  • разнообразить рацион растительными, белковыми продуктами.

Продолжительность жизни, прогноз выздоровления

При анализе продолжительности жизни выявлено, что через 5 лет после стентирования выживаемость составляет 89,3%, тогда как смертность после первого инфаркта миокарда, пролеченного без операции, составляет 10% в год.

Нестабильная стенокардия без стентирования в 30% ведёт к инфаркту миокарда в течение первых 3 месяцев от момента появления. После стентирования инфаркт не развивается.

Вовремя выполненная операция, которая привела к восстановлению адекватного кровотока в сердце, улучшает качество и увеличивает продолжительность жизни. Однако оперативное лечение без достаточных оснований сопряжено с неоправданным риском для пациентов. Чаще стентирование обоснованно у пациентов с острым коронарным синдромом, на фоне осложнённого течения инфаркта.

Хирургическое лечение у пациентов, с бессимптомным течением недуга, допустимо исключительно при плохих показателях нагрузочных тестов. В настоящее время такой метод лечения считается необоснованным.

Стентирование сосудов сердца улучшает прогноз дальнейшей жизни пациентов в десятки раз.

Источник: http://serdechka.ru/operatsii/stentirovanie-sosudov-serdca.html

Стентирование – что это такое? Стентирование сосудов сердца: стоимость

Стенд кардиологический что это

Люди, страдающие сердечно-сосудистыми проблемами, все чаще могут слышать от медиков предложение провести стентирование.

Порой сложно решиться на этот шаг, поскольку неизвестно, что означает эта процедура и как она отразится на дальнейшей жизнедеятельности.

В связи с этим люди задаются такими вопросами: стентирование – что это такое, для чего оно необходимо и сколько стоит данный метод лечения? Поэтому рассмотрим эти и другие нюансы, касающиеся данной процедуры.

В чем суть операции?

Для начала стоит отметить, что этот вид лечения относится к самым эффективным методам при некоторых сердечно-сосудистых заболеваниях.

Итак, как быть, если доктор порекомендовал вам провести стентирование? Что это такое и как его выполняют? Данная процедура является оперативным вмешательством.

Если в сосуде имеется атеросклеротическая бляшка, его необходимо расширить для улучшения проходимости тока крови. Для этого вводится специальный стент, который не позволит сузиться просвету в пораженном сосуде.

Прежде чем начинать проведение стентирования, человек проходит коронарную ангиографию, чтобы выявить местонахождение атеросклеротических бляшек и то, насколько сужены коронарные сосуды сердца.

После этого можно приступать к операции, которая делается под местным наркозом. В процессе может быть установлен не один стент, а несколько. Все зависит от количества пораженных сосудов. Сама процедура является безопасной.

На операцию в среднем затрачивается до часа. А период выздоровления очень короткий.

В каких случаях назначается стентирование сосудов?

Рекомендации к проведению стентирования сосудов даются кардиохирургом индивидуально для каждого пациента. Он может предложить эту операцию тем людям, у которых обнаружен суженный просвет в коронарных артериях, вызванный атеросклеротическими бляшками.

Расширение сосудов в этом случае необходимо, поскольку ток крови заметно уменьшается. Это, в свою очередь, приводит к сокращению количества кислорода, который должен поступать в сердце. Именно этот недостаток провоцирует возникновение приступов стенокардии.

Поскольку мы выяснили, как проводится стентирование, что это такое и для чего оно необходимо, следующий важный вопрос – это стоимость данной операции. Конечная сумма зависит от многих факторов. На них влияют:

  1. Тип стента. Он бывает с покрытием и без него. Решать, какой стент нужно установить, должен доктор, поскольку многое зависит от состояния сосуда и некоторых индивидуальных особенностей пациента. Естественно, стент без покрытия является менее дорогостоящим.
  2. Количество пораженных сосудов.
  3. Место, где выполняется стентирование. Стоимость операции во многом зависит от клиники, в которой она проводится. Например, процедуру можно сделать в Германии в кардиологическом центре. Там предлагаются помимо операции комфортабельные палаты на время реабилитации. Стоимость лечения может варьироваться от 5 000 до 14 000 евро. Проведение стентирования в Москве обойдется примерно от 100 000 до 200 000 рублей. Но в любом случае стоимость во многом зависит от первых двух факторов.

Подготовка к стентированию

Прежде чем приступать к операции, выполняются мероприятия по подготовке к успешному стентированию. Для начала проводится коронарография. Она дает кардиохирургу полную картину болезни сосудов. Становится ясно, насколько они повреждены, какое имеется количество бляшек и в каких они артериях. Также, если у пациента имеются сопутствующие заболевания, проводятся дополнительные исследования.

За несколько часов до начала операции человек прекращает прием пищи и лекарственных препаратов (принимаемых с целью коррекции сахара при диабете), поскольку стентирование проводится на пустой желудок. Прием или отказ от других лекарственных средств – на усмотрение доктора.

Также, чтобы расширение сосудов прошло успешно, за трое суток прописывается специальный препарат под названием «Клопидогрель». Он не позволяет образовываться тромбам. Иногда доктор решает назначить его непосредственно перед операцией, при этом увеличив дозу.

Но такой подход нежелателен, поскольку могут возникнуть сложности со стороны желудка.

Методика выполнения

Вся процедура проводится под местным наркозом. В начале операции делается прокол крупной артерии, которая проходит через руку или ногу. Выбор области прокалывания зависит от хирурга и самого пациента. Но чаще всего доступ в коронарные сосуды сердца получают через ногу. Прокол в паховой области более прост и надежен.

Далее в артерию вводится интродьюсер (это небольшая пластиковая трубка), он служит своеобразными воротами, через которые будут вводиться остальные инструменты. В интродьюсер проводится катетер, который достает до поврежденной артерии и устанавливается в ней. Уже через катетер доставляется стент. Он надет на сдутый баллон.

Чтобы стент закрепить в нужном месте и не ошибиться, используется современное рентгенологическое оборудование. После контрольной проверки точного месторасположения инструментов баллончик раздувается, расправляя стент, который вдавливается в стенки поврежденного бляшкой сосуда. После установки все инструменты достаются.

Только стент остается в сосуде навсегда (в очень редких случаях его приходится вынимать). Сам операционный процесс обычно длится не более часа, но иногда дольше. Многое зависит от состояния сосудов и конкретного случая.

Возможные осложнения

Как и каждая операция, эта также может иметь свои дальнейшие осложнения. К наиболее распространенным можно отнести:

  • Закупорка артерии, которая была подвержена операции.
  • Аллергия на вещество, которое раздувает баллон (степень выраженности бывает разной, порой нарушается функционирование почек).
  • Появление гематомы или кровотечения в том месте, в котором произведен прокол артерии.
  • Новые болезни сосудов, в частности повреждение их стенок.
  • Самое опасное осложнение – это тромбоз стента. Он может проявиться как спустя несколько лет, так и в более короткий срок. Он сопровождается острым болевым приступом и требует немедленного реагирования и лечения. В противном случае может произойти инфаркт миокарда.

Кроме того, стоит отметить, что, поскольку кровоток проходит по всему организму, осложнения могут появляться в других артериях, которые не связаны напрямую с операцией. Помимо этого, важно придерживаться диеты и медикаментозной терапии, которые назначил кардиолог.

Но операция стентирования может проводиться не только на сосудах сердца. При необходимости данный вид лечения выполняется на почечных артериях и сосудах нижних конечностей. Поэтому стоит подробней рассмотреть эти два вида стентирования и то, в каких случаях их назначают.

Почечное стентирование

Необходимость в этом виде операционного вмешательства может возникнуть при появлении атеросклеротических бляшек в почечных артериях. Это заболевание обычно называется вазоренальной гипертензией. При этом недуге бляшки образуются в устье почечной артерии.

При обнаружении подобной болезни доктор рекомендует провести стентирование почки, поскольку даже качественная медикаментозная терапия может не дать необходимых результатов. Такое вмешательство является щадящей терапией, поскольку есть возможность избежать открытой операции.

Процедура выполняется по принципу стентирования коронарных сосудов сердца. Здесь также используются баллонорасширяемые стенты. До операции выполняется исследование почек при помощи рентгеновского оборудования с предварительным введением контрастного вещества.

Это необходимо для того, чтобы определить анатомию патологии.

После стентирования больной человек несколько часов находится в палате интенсивного наблюдения. Спустя это время его направляют в обычную палату. Если же операция проводилась через руку, пациент может вставать и ходить в тот же день. В случае бедренного введения стента больной поднимается только на следующий день.

Атеросклероз и стентирование сосудов нижних конечностей

За доставку крови к ногам отвечают периферические артерии. Но в них также могут образовываться атеросклеротические бляшки, которые являются причиной нарушения кровотока.

Существует несколько признаков сбоя в кровообращении нижних конечностей, но основным считается появление болей в ногах во время ходьбы. В состоянии покоя эти ощущения отступают.

Порой таких болей может не быть, но при этом не исключены судороги, слабость или чувство тяжести в ногах. Эти симптомы могут возникать по всей поверхности конечностей: в стопах, голенях, бедрах, коленях, ягодицах.

При обнаружении данной проблемы доктор может порекомендовать стентирование. Данный способ считается одним из самых эффективных при этом заболевании. Вся процедура проводится по такому же принципу, как и во время стентирования коронарных сосудов сердца.

Мы рассмотрели некоторые вопросы, которые поясняют, как проводится стентирование, что это такое, в каких случаях оно необходимо и какие могут быть осложнения. Но чтобы решиться на такую операцию или отказаться от нее, важно побеседовать с кардиохирургом, который сможет подробней разъяснить все плюсы и минусы этой процедуры.

Источник: http://fb.ru/article/191211/stentirovanie---chto-eto-takoe-stentirovanie-sosudov-serdtsa-stoimost

Стентирование: по каким причинам рекомендовано и кому показано

Стенд кардиологический что это

Развитие медицинских технологий сделало возможной помощь в ситуациях, которые ранее приводили к смертельным заболеваниям и часто гибели. В том числе достаточно новым методом является стентирование полых сосудов органов для устранения сужения, которое образовалось в ходе патологического процесса.

Также сегодня для устранения снижения проходимости полых органов и сосудов применяется шунтирование. Но если в последнем случае создается дополнительный путь «в обход» полого органа или сосуда, стентирование подразумевает установку специализированного каркаса (стента).

К частым видам такого вмешательства относится коронарное стентирование, расширение с использованием каркаса сосудов ног, сонной артерии и установка стента в желчные протоки.

Как осуществляется операция

Учитывая, что сегодня проведение операции на сосудах сердца является наиболее распространенным вариантов, стоит рассмотреть, как выполняется подобное вмешательство.

Возможность использования расширения с использованием каркаса была предложена в середине двадцатого века Чарльзом Доттером. Такой метод был предложен около 50 лет назад, но длительный срок проходил тестирование. Первая операция состоялась в 1986 году

8 (495) 320-21-03

Круглосуточно без выходных

Операция состоит из нескольких обязательных этапов:

  • Проведение обследования пациента на предварительном этапе, обязательно включающее коронографию для общей оценки состояния сосудов и определения участков, где требуется размещение стента.
  • Выбор типа анестезии, общего или местного наркоза, в большинстве случаев стентирование осуществляется под местным наркозом.
  • Ведение баллона в место размещения пораженного участка.
  • Расширение стенок полого органа за счет вдувания в сосуд воздуха для расширения стенок, при проведении такого вмешательства при атеросклерозе склеротические бляшки вдавливаются в стенки.
  • В образованное пространство устанавливается стент, являющийся тонкой трубочкой, состоящей из отдельных ячеек металла.

Процедура выполняется в специальной операционной с использованием введения медицинских инструментов с помощью лапароскопии через небольшие разрезы. В дальнейшем восстановление длится уникально короткий период.

На поверхности кожи не остается каких-либо заметных шрамов. Успех проведения оперативного вмешательства непосредственно зависит от правильного выбора клиники, куда обращается пациент. Рекомендации выбора готов предоставить лечащий врач или специализированные ресурсы в сети.

В любом случае требуется внимательно оценить отзывы о выбранном месте проведения столь серьезного вмешательства.

В ходе операции, относящейся к категории малоинвазивных, с помощью специального устройства в крупную вену вводится стент, находящийся в катетере с плотным баллоном. Он вводится через специальный небольшой прокол в крупной вене.

Катетер доставляется к области поражения и пожизненно вдавливается в стенки сосуда. Пациент сразу ощущает улучшение состояния здоровья. Полностью приходит в себя уже через 2-3 часа.

В чем заключаются преимущества использования стентирования

Это оперативное вмешательство является в настоящий момент наиболее безопасным и минимально травматичным для пациента. В нормальном состоянии внутренняя поверхность органов, сосудов, ровная. Она имеет определенный просвет, который обеспечивает успешный проход сред.

Возрастные изменения приводят к сужению естественных протоков, в том числе таких важных для работы сердечной мышцы, сосудов. В случае нарушения целостности и ширины прохода сердечных сосудов кровь прекращает успешно проходить, приводя к старту заболевания. При сужении нарушается также целостность сосуда. При устранении болезней сердца используется несколько методов:

  • Восстанавливающее кровоток в пораженных сердечных артериях аортокоронарное шунтирование. Оно проводится с использованием сосудов, которые обычно берутся у самого пациента. Чаще всего в этом случае используются вены с предплечья или с внутренней поверхности грудной клетки. Операция отличается довольно длительным периодом реабилитации.
  • Проведение баллонной ангиопластики пораженный сосуд раздувается после введения в него баллона. По сути, она похожа на стентирование расширением стенок сосуда, что отодвигает бляшки к стенкам.
  • При стентировании в полость вводится специальный стент, выполненный из прочной ячеистой проволоки, которая оставляется в полости в состоянии, обеспечивающем должную ширину протока.

Стент устанавливается в большинстве ситуаций под местным наркозом. По этой причине часто пациенту даже не требуется госпитализации. Так как не проводится вскрытие какой-либо части тела. Как это требуется при проведении шунтирования.

Ангиоплатиска менее травматична и сохраняет сосуд в нужном для обеспечения работы состоянии длительный срок.

Определить вид и способ оперативного вмешательства может только опытный сосудистый хирург. Предварительно проводится консультация с пациентом. Исследуется анамнез его жизни, сопутствующие заболевания, состояние органов, где планируется устранять сужение просвета.

Бывают ситуации, когда пациенту может быть показано только проведение шунтирования. В число показаний входит инфаркт миокарда, тромбоз.

Показания, когда назначают именно стентирование

Только сосудистый хирург может самостоятельно определить необходимость проведения стентирования. Возможность использования данной щадящей для обратившегося за помощью человека операции.

Механическое расширение помогает устранить проблемы со стенками сосудов, восстанавливает ток крови. Специалист определяет необходимость установки одного или сразу нескольких стентов.

В ходе опроса специалист обязательно оценит образ жизни. Узнает, о принципах питания, курит ли обратившийся за помощью, его образе жизни, активности, наличии и количестве стрессов.

8 (495) 320-21-03

Круглосуточно без выходных

Ведущим показанием для подобного вмешательства становится нарушение хода крови к сердцу, которое является причиной инфаркта миокарда или ишемической болезни сердечной мышцы.

Показаниями становится:

  • Стенокардия с частыми и тяжелыми приступами, определяемая специалистами в качестве прединфарктного состояния.
  • Сужение просвета после установки шунта, признанное критичным.
  • Тяжелый трансмуральный инфаркт, отнесенный специалистом к прямому показанию.

Какие противопоказания становятся причиной отказа от проведения вмешательства

В некоторых случаях операция проведена быть не может. К наиболее распространенным причинам относится:

  • Лихорадочное состояние.
  • Хроническая и острая почечная недостаточность.
  • Инфекционный процесс в хронической стадии.
  • Желудочно-кишечное кровотечение.
  • Анафилактическая реакция, выявленная при введении контрастного вещества.
  • Неконтролируемая артериальная гипертензия.
  • Выявление нарушения процессов свертывания крови.

Какие бывают разновидности стентирования

Сегодня проводится несколько вариантов проведения такого вмешательства. В первую очередь они отличаются по видам используемых стентов:

  1. Установка простого стента.
  2. Установка стента с лекарственным покрытием.

Предложение выбирает врач в зависимости от типа поражения стенок сосудов. Частота необходимости повторного стенирования колеблется от 15% до 30%. Может проводиться повторная установка после выявления нового сужения.

В такой ситуации чаще всего отдается предпочтение размещению расширяющего устройства в лекарственной оболочке, которая исключает возможность отторжения. Определяют необходимость по учащению приступов стенокардии. После повторной установки частота отрицательной реакции снижается до 4%.

Стоимость стентирования: от чего зависит?

Вид операции должен выбирать только опытный специалист. Цена зависит от вида выбранного стента и их числа. Большую роль играет качество поражения. Выбор места установки и число необходимых изделий прямо зависит также от места, где располагается нездоровый участок.

Играет большую роль используемая аппаратура и медикаментозные средства. Также на итоговую стоимость влияет уровень выбранной клиники и квалифицированность врача.

Проведение подготовки к стентированию

Первым шагом становится личный осмотр пациента опытным специалистом. После подтверждения показаний, проводится ряд специализированных медицинских исследований. В их числе, которые выявляют место расположения склеротической бляшки. В ходе проведения подготовительно процесса проводятся исследования:

  • Пульса в конечностях.
  • Выполнение дуплексно ультразвуковой допплерографии.
  • Проведение магнитно-резонансной ангиографии.
  • Выполнение компьютерной ангиографии.

Ангиография проводится с рентгеновским излучением и введение контрастного вещества. Она выполняется с введением в потенциально пораженный сосуд контрастного вещества. Разрез выполняется в области паха.

Контрастное вещество в короткие сроки выводится естественным путем через почки. Перед исследованием рекомендуется отказаться от приема пищи и воды. Пациент должен проинформировать врача об отрицательной реакции на контраст. В его роли может использоваться йод.

Обязательно оценивается уровень функционирования почек.

Методики выполнения стентирования

Вмешательство осуществляется через бедренную артерию, по которой проводится к пораженному участку катетер, на кончике которого располагается стент. Стент устанавливается на месте сужения, после чего выполняется его расширение до размера, необходимого для устранения снижения проводимости.

Вся операция выводится на монитор. Это изображение помогает контролировать процесс. За 1-3 часа, которые длится операция, может быть выполнено стентирование с размещением нескольких устройств, восстанавливающих проходимость.

8 (495) 320-21-03

Круглосуточно без выходных

Реабилитация после стентирования

Несмотря на краткосрочность выполнения вмешательства и того, что пациент приходит в себя максимум через 2-3 часа, потребуется после операции тщательный контроль состояния здоровья. В большинстве случаев пациенту рекомендуют остаться в стационаре на несколько дней.

За этот период проводится контроль, позволяющий исключить появление негативных реакций. В том числе:

  • Выявление возможного нарушения в работе почек.
  • Установление восстановления ритма сердца и отсутствие стенокардических приступов.
  • Потенциальная перспектива возникновения тромбов.
  • Возможность инфаркта или инфаркта миокарда.
  • Кровотечение в месте введения катетера.
  • Посинение кожных покровов в месте проведения прокола.

Пациент после оперативного вмешательства находится под постоянным контролем специалистов. Отрицательные проявления наблюдаются в исключительных случаях. В период восстановления проводится специализированное медикаментозное лечение.

В том числе назначаются снижающие потенциальное тромбообразование антиагрегатные лекарственные препараты и статины, призванные снижать в крови уровень хролестирина. Препараты подбираются индивидуально для каждого пациента его лечащим врачом.

Находящемуся в стационаре проводится профилактическое лечение, он принимает участие в занятиях лечебной физкультурой. Строго контролируется рацион и нормализуется образ жизни. Рекомендован полный отказ от приема алкоголя и курения на весь период жизни.

Результаты стентирования: позитивные итоги проведения оперативного вмешательства

Стентирование качественно улучшает состояние пациента. Снижается или полностью пропадает проявление стенокардии. Стентирование не исключает проявление ишемической болезни сердца и атеросклероза. Восстанавливается проходимость всех участков, которые были сужены.

В большинстве случаев пациент может начать вести образ жизни практически полностью здорового человека, соблюдая рекомендации лечащего врача. Требуется постоянное наблюдение у специалиста.

Желательно наблюдаться у одного специалиста. При необходимости смены профессионала, важно всегда быть готовым предоставить выписки из медицинской документации.

Каков прогноз продолжительности жизни после проведения стентирования

Врачи традиционно не готовы давать гарантированный прогноз продолжительности и качества жизни после выполненного вмешательства. В случае восстановления проходимости коронарной артерии, срок предполагаемой дальнейшей жизни зависит от образа жизни пациента.

Улучшение качества жизни связано с происходящим минимум в 50-60% случаев исчезновением симптомов и снижением проявлением ишемической болезни сердца. Примерно 40-50% сделавших стенирование, отмечают резкое улучшение состояния здоровья.

Со временем атеросклеротический процесс может продолжиться. Скорость развития болезни прямо зависит от уровня свертываемости крови. Это приводит к появлению новой опасности закупорки сосудов.

При постоянном контроле специалиста появление негативных факторов выявляются на самых ранних этапах, что способствует оперативному и эффективному лечению. Бережное отношение к своему здоровью становится гарантией сохранения высокого качества жизни на максимально длительный срок.

8 (495) 320-21-03

Круглосуточно без выходных

Источник: https://cardiology24.ru/stentirovanie/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.