Тромбоцитоферез что это такое

Содержание

Тромбоцитаферез

Тромбоцитоферез что это такое

  • Консультация врача-трансфузиолога, заведующего отделением гемокоррекции за 1 рубль

Тромбоцитаферез — процедура получения клеток крови, которые называются тромбоцитами.

Тромбоцитаферез проводится с донорской и лечебной целью.

В последние годы практикуется получение концентрата тромбоцитов (обогащенной тромбоцитами плазмы) для последующего введения в поврежденные ткани с целью ускорить их восстановление (регенерацию).

Тромбоциты — самые маленькие клетки крови, функция которых заключается в формировании тромбоцитарной пробки в поврежденном сосуде и запуске каскадного механизма образования сгустка крови (тромба). Также тромбоциты играют большую роль в заживлении и восстановлении поврежденных тканей.

Дело в том, что каждый тромбоцит имеет гранулы, в которых содержится около тысячи молекул вещества, называемого тромбоцитарным фактором роста. Это вещество выполняет важную функцию при образовании новых сосудов (ангиогенез).

При освобождении из клеток тромбоцитарный фактор роста действует на фибробласты, эндотелиальные и гладкомышечные клетки сосудов.

Таким образом, при введении тромбоцитов в поврежденные ткани запускается мощный механизм ее репарации (восстановления): разрастание капиллярной сети и улучшение питания ткани, стимуляция новообразования фибробластов (клеток соединительной ткани), которые, в свою очередь, усиленно вырабатывают коллаген и гликозаминогликаны.

Коллаген — это белок, который составляет основу соединительной ткани (сухожилия, кости, хрящи, дерма и др.) и обуславливает ее упругость и эластичность. Гликозаминогликаны входят в состав межклеточного вещества соединительной ткани. Вместе с волокнами коллагена и эластина гликозаминогликаны образуют основу соединительной ткани.

После 25 лет выработка коллагена падает стремительными темпами. Например, кожа с малым содержанием коллагена и недостаточной капиллярной сетью теряет упругость и эластичность, начинает обвисать, появляются морщины.

Введение концентрата тромбоцитов, полученного из собственной крови, практикуется в разных направлениях медицины. В косметологии его вводят в кожу лица, волосистой части головы, зоны декольте, кистей.

После 3–5 процедур, проведенных с интервалом в 2–4 недели, через 8–10 месяцев можно наблюдать увеличение густоты волосяного покрова, утолщение волоса в 1,5–2 раза, увеличение упругости и эластичности кожи.

Причем выпадение волос существенно уменьшается или прекращается уже после первой процедуры. При дерматоскопии отмечается разрастание капиллярной сети на участках кожи, которые подвергались инъекциям тромбоконцентрата.

В травматологии и ортопедии тромбоциты вводят в пораженные мышцы, суставы и сухожильные влагалища. В стоматологии и хирургии активированные тромбоциты используют при некоторых операциях для ускорения заживления послеоперационных ран в 2–3 раза.

В крови человека обычно содержится 180–320 тысяч тромбоцитов в 1 микролитре. Считается, что для того чтобы получить выраженный восстановительный эффект тромбоцитов на поврежденные ткани, необходимо достичь концентрации не менее 1 миллиона клеток в 1 микролитре.

То есть увеличить их концентрацию по сравнению с исходной в 4–6 раз. Используя специальный аппарат, можно получать плазму с концентрацией тромбоцитов 1,5–2,5 миллиона в микролитре. В миллилитре концентрация выглядит весьма впечатляюще — 1,5–2,5 миллиарда клеток. Количество концентрата можно получить любое.

Обычно достаточно 30–60 мл тромбоконцентрата.

Таким образом, мы получаем мощное лекарство из собственной же крови пациента. Тромбоконцентрат на 100% биосовместим, безопасен и не несет риска заражения пациента, потому что он получен из его собственной крови. Следовательно, осложнений при таком лечении, как правило, не случается, так как ничего чужеродного в организм не поступает.

Существуют также данные, что несколько процедур тромбоцитафереза могут уменьшить количество и тяжесть приступов удушья при бронхиальной астме и, как следствие, облегчить и оптимизировать ее течение.

Процесс получения тромбоцитов

С помощью специального аппарата у пациента производится забор тромбоцитов из крови. Обработке подвергается 400–1000 мл крови. Порция крови поступает в аппарат.

Из нее извлекаются тромбоциты, а кровь возвращается пациенту обратно. Затем аппарат обрабатывает следующую порцию крови, вновь получая из нее тромбоциты.

Как правило, получение тромбоцитов в результате 2 таких циклов забора крови является достаточным и составляет 30–60 мл тромбоконцентрата.

Программы лечения тромбоконцентратом

Введение тромбоконцентрата обычно применяется в виде курсового лечения. Производится 3–5 процедур с интервалом в 2–4 недели.

Продолжительность процедур

Продолжительность процедур зависит от объема обрабатываемой крови, скорости потока крови в системе, состояния пациента.

Обычно 15–30 минут.

Периодичность курсов лечения

При наличии выраженного эффекта от введения тромбоконцентрата курс лечения можно повторить через 1–1,5 года.

Применение процедуры

Тромбоцитаферез применяется как вспомогательная процедура для получения тромбоконцентрата. Далее введением его в поврежденные ткани занимается профильный специалист (косметолог, ортопед, стоматолог).

Тромбоцитоферез в отделении гемокоррекции Клинического госпиталя на Яузе

В отделении гемокоррекции Клинического госпиталя на Яузе тромбоцитаферез выполняют врачи с большим практическим опытом работы. Мы применяем проверенные временем и хорошо зарекомендовавшие себя методы гемокоррекции с использованием современного оборудования последнего поколения.

Тромбоцитаферез — безопасная процедура, которая, однако, требует контроля за состоянием пациента со стороны специалистов на протяжении всего сеанса и строгого соблюдения всех технических аспектов методики. При проведении тромбоцитафереза применяются только стерильные одноразовые расходные материалы, что обеспечивает полную безопасность пациента от инфекций.

Как это происходит

Пациент приходит на процедуру в назначенное время. Садится в комфортное кресло. Далее в вену вставляется игла, как при установке капельницы. Другого дискомфорта нет. И так пациент сидит до конца процедуры.

Все, что от него требуется, — это не сгибать руку, где стоит игла. В ходе процедуры разрешается читать журналы, книги, разговаривать по телефону, смотреть телевизор, слушать музыку, работать на ноутбуке, используя Wi-Fi-подключение, и т.д.

На процедуре пациенту могут быть предложены чай и кофе.

После процедуры на место постановки иглы накладывается компрессионная повязка. Затем пациент направляется к лечащему врачу, который будет вводить полученный тромбоконцентрат в поврежденные ткани.

Подготовка пациента к процедуре

  • Процедуры проводятся только при наличии у пациента обследования на:
  • Перед лечением пациент должен ознакомиться, заполнить и подписать документы:
    • Информированное добровольное согласие на лечебную (диагностическую) манипуляцию (процедуру)»
    • «Информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство»

Для проведения тромбоцитафереза никакой специальной подготовки не требуется.

Если лечащий врач назначит перед процедурой взятие крови для проведения каких-либо анализов, то пациенту необходимо прийти натощак. А после забора крови для анализа пациент может тут же на процедуре (в кресле) поесть принесенные бутерброды или что-то еще. Чай или кофе предложит персонал клиники.

Цель лечения

  • Купирование либо значительное уменьшение симптомов заболевания
  • Улучшение питания кожи и увеличение ее эластичности и упругости
  • Увеличение густоты волосяного покрова
  • Увеличение толщины волоса в 1,5–2 раза
  • Ускорение регенерации тканей после операций в 2–3 раза

Показания к применению

  • Облысение, истончение волос
  • уменьшение упругости и эластичности кожи
  • травмы мышц, суставов, сухожилий
  • незаживающие раны и язвы
  • ускорение заживления ран после операций
  • бронхиальная астма

Противопоказания

Противопоказания разделяют на абсолютные и относительные.

Абсолютные (нельзя проводить процедуру ни в коем случае):

  • наличие очага кровотечения или высокий риск возобновления кровотечения
  • наличие невскрытого гнойного очага
  • аллергические реакции на компоненты, используемые в ходе сеанса

Относительные (можно проводить процедуру, но под более пристальным контролем врача, а также в ситуации, когда без процедуры сложно справиться с заболеванием):

  • сердечно-сосудистые заболевания в стадии тяжелой декомпенсации
  • гипотония (систолическое артериальное давление ниже 90 мм рт.ст.)
  • выраженная анемия (низкий уровень гемоглобина)
  • выраженная гипопротеинемия (низкий уровень белка крови)
  • флебиты периферических вен в стадии обострения
  • отсутствие венозного доступа
  • алкогольное опьянение или абстинентный синдром
  • острая стадия инфекционных заболеваний и воспалительных процессов
  • нарушения гемостаза (снижение или отсутствие свертываемости крови)
  • психические заболевания
  • менструация
  • угроза преждевременных родов или выкидыша на ранних сроках беременности

Осложнения

Серьезные осложнения при экстракорпоральных методах лечения очень редки.

Немногочисленные осложнения включают в себя:

  • кровотечение из места пункции вены (сосудистого доступа), которое
  • быстро останавливается наложением тугой повязки на место кровотечения
  • кратковременное чувство головокружения в связи с небольшими колебаниями артериального давления во время процедуры
  • незначительная общая слабость между процедурами, которая возникает далеко не у всех и не влияет на привычный образ жизни
  • аллергические реакции на препараты, применяемые во время процедуры

Еще гораздо реже могут возникнуть следующие ощущения:

  • кратковременные головная боль и небольшая тошнота, связанная с колебаниями артериального давления в процессе процедуры
  • онемение или покалывания в области носа, губ, пальцев конечностей, которые, как правило, разрешаются самостоятельно и быстро
  • в начале лечения может возникнуть обострение заболевания
  • подергивания мышц возникают очень редко и проходят, как правило, самостоятельно

Более серьезные осложнения могут возникнуть при лечении тяжелых заболеваний у пациентов, пребывающих изначально в тяжелом состоянии, как правило, находящихся в условиях реанимационного отделения.

Цены на услуги Вы можете посмотреть в прайсе или уточнить по телефону, указанному на сайте.

Источник: https://www.yamed.ru/services/gemokorrektsiya/trombocitaferez/

Сдача крови на тромбоциты. Тромбоцитоферез

Тромбоцитоферез что это такое

Процедура сдачи донором тромбоцитов для медицинских целей называется тромбоцитоферез. Сдать их можно добровольно, посетив станцию донации крови или записавшись по телефону. Полученные в результате сдачи донором компоненты способны помочь в спасении человеческой жизни. Они идут на помощь людям, страдающим онкологическими или гематологическими заболеваниями.

Компоненты, защищающие организм человека от возможных травм, кровотечений называются тромбоцитами. При повреждении сосуда образуется защитный биологический компонент – тромб. Он необходим для создания препятствия к потере крови пострадавшим.

Тромбоцитоферез могут назначить для снижения высокого уровня тромбоцитов в крови. Эта процедура назначается для уменьшения вероятности возникновения тромбов. Врач при необходимости назначает анализ крови пациенту.

Из полученной в результате сдачи донором тромбоцитной массы изготовляют лекарственные препараты, заменители крови.

Как сдают тромбоциты доноры

В регистратуре донору предлагают анкету к заполнению. В ней нужно указать данные паспорта, адрес фактического проживания, номер телефона, перенесённые заболевания. На вновь пришедшего человека заводится карта – донора.

После этого будущему донору выдадут его карту для сдачи крови из пальца. По результатам анализа крови определяются показатели гемоглобина, группу, количества тромбоцитов. Далее с полученными результатами донор проходит обследования у врача-трансфузиолога.

Ему измеряют вес, рост, артериальное давление, пульс, справляются об общем самочувствии донора.

При прохождении врача – трансфузиолога, донор допускается к сдаче тромбоцитов.

Процедура имеет два способа:

Как сдают тромбоциты доноры: инструкция

При прерывистом способе у донора берут кровь и отделяют от неё тромбоциты. В этой процедуре применяется центрифуга. После окончания процедуры забора тромбоцитов, донору возвращают его кровь обратно.

Время, которое уходит на процедуру зависит от того, насколько быстро наберётся необходимое количество кровяных пластинок. На этот показатель влияет общий вес донора.

Этот метод слабо распространён из-за его сложности и длительности.

Во втором применяются особенные приспособления. Они создают непрерывный поток крови. Это приводит к тому, что медсестра или врач могут наблюдать за скоростью донации, самочувствием донора. Стерильность обеспечивается за счёт отсутствия контакта при работе механизма.

Сдав нужные анализы, и получив разрешение доктора донор:

  • Пьёт горячий, сладкий чай с печеньем, иногда доступен шоколад;
  • По вызову занимает свободное кресло для донации;

Процедура донации:

  • В вену донора медсестрой вводится полностью стерильная игла;
  • Медсестра вводит необходимые параметры в аппарате забора. Аппарат начинает работать в автоматическом режиме;
  • Донор сжимает, разжимает кулак для создания давления и улучшения забора тромбоцитов;

Современные аппараты работают в автоматическом режиме. При донации они при помощи звукового сигнала сообщают донору когда нужно отпустить кулак и не работать им, а когда начинать сжимать и разжимать его. Сама процедура занимает от сорока пяти минут до часа. После сдачи тромбоцитов донору выдают лист на получение безвозмездной социальной помощи.

Донорство тромбоцитов

Процедура донорства тромбоцитов

Для сдачи тромбоцитов допускаются лица, являющиеся гражданами РФ, иных государств, имеющие вид на жительство, временную регистрацию. Они должны быть зарегистрированы на территории Российской Федерации не менее одного года.

Для сдачи тромбоцитной массы могут быть допущены доноры, которые постоянно её сдают, либо вновь пришедшие.

Последних, как правило, тщательным образом проверят, при помощи анализов (взятие крови из пальца, предоставление медицинской справки от терапевта, инфекциониста, дерматолога, иногда требуется сделать кардиограмму сердца).

После того как донор сдал тромбоциты, вновь назначить его на следующую донацию могут через две недели, месяц. Срок после, которого ему можно будет прийти вновь, утверждается врачом. Врач оценивает состояние донора, его медицинские показатели.

Трансфузия одной дозы тромбоцитов, взятой у человека за одну процедуру, способна помочь больным лейкозом, апластической анемией, при проведении сложных операций.

Донор тромбоцитов

Донор тромбоцитов должен добровольно согласиться на проведение процедуры. За двое суток до донации запрещено принимать препараты, которые разжижают кровь (аспирин, трентал, курантил). Они могут вызвать кровотечение, гематому во время проведения донации. Также запрещено перед началом донации употреблять любые виды наркотических веществ, алкоголь, никотин.

Противопоказаниями к сдаче являются:

  • люди, имеющие гепатит всех категорий;
  • больные туберкулёзом;
  • ВИЧ инфицированные, носители СПИД;
  • онкологические заболевания;
  • зависимые от наркотиков и табака;
  • нарушение психики;
  • нарушения сердечно-сосудистой системы, сердца;
  • лица, страдающие астмой;
  • люди, имеющие заболевания почек, органов зрения, нарушение работы слуха, речи;
  • лица, перенёсшие трансплантацию органов, либо их удаление;
  • лица, страдающие язвой, заболеваниями желудочно-кишечного тракта;

Временно запрещено сдавать кровь при:

  • вирусных заболеваниях;
  • в период вакцинации;
  • после нанесения татуировок, перманентного макияжа, прокалывания тела пирсингом;
  • аборте, беременности, кормлении грудью;
  • после операции;

После того как процедура донации тромбоцитов закончилась рекомендоваться в этот день не давать своему организму физической нагрузки, соблюдать интервалы между донациями, придерживаться особой диеты для восстановления уровня тромбоцитов или поднятия (при наличии низкого показателя) уровня гемоглобина.

Донорство тромбоцитов: польза и вред

Тромбоцитоферез

Одним из факторов развития сердечно – сосудистых заболеваний является то, что кровь бывает вязкая. В этом случае возникает сильное трение о кровеносные сосуды, циркуляция и гемодинамика крови, становится хуже.

Всё это повышает возникновение тромбов в сосудах. Тромбы при закупоривании кровеносных сосудов могут приводить к остановке сердца. Для избежания этих последствий рекомендуется сдавать кровь, хотя бы раз в полгода.

Процедура сдачи тромбоцитов абсолютно безопасна. Восстановление клеточного состава крови у человека происходит за четырнадцать суток, все расходные материалы полностью одноразовые. Положительных свойств от сдачи намного больше.

К ним относятся:

  1. Моральное удовлетворение, улучшение настроения;
  2. Активизация функционирования всех внутренних органов;
  3. Улучшение состояния иммунной системы;
  4. Уменьшение риска возникновения заболеваний онкологии, риска возникновения сердечно-сосудистых заболеваний;
  5. Осознание того, что сдавая тромбоциты, спасаешь чью-то жизнь, помогаешь людям;
  6. Получение мер социальной поддержки (компенсация за питание в денежном эквиваленте);
  7. Возможность при сдаче безвозмездно 40 раз (и более) кровь и ее компоненты (кроме сдачи плазмы крови), или 25 раз (и более) кровь и ее компоненты + 40 раз плазму крови или 60 и более раз плазму крови получить звание почётный донор России. Это звание даёт социальные льготы в общественном транспорте, при обращении к стоматологу, при оплате коммунальных услуг;

Донор тромбоцитов: последствия

Негативные последствия проявляются в меньшей степени при сдаче тромбоцитной массы, чем при сдаче крови. Донор в некоторых случаях может чувствовать слабость, сонливость, усталость в своём теле. Это состояние вызывается тем, что состав его крови изменяется.

Подобное самочувствие проходит через несколько суток. После процедуры следует избегать возможных повреждений на теле, потому, что способность крови свёртываться снижена.

Заразиться инфекцией во время проведения процедуры донации практически невозможно, однако при условии, что она проведена только в специальном медицинском учреждении.

При слишком частых донациях тромбоцитов может ухудшиться состояние крови и костного мозга. Для улучшения проведения донации применяется цитрат натрия. Он замедляет свёртываемость крови. Со временем организм может хуже переносить попадание цитрата в кровь.

Это вещество выводит кальций из организма и может спровоцировать болевые ощущения при донации, а также после неё (слабость во всём теле, состояние, при котором тошнит, кружение головы, озноб).

При накоплении в больших количествах этого вещества может возникнуть индивидуальная его непереносимость.

Однако, не всё так плохо. Такая реакция может возникнуть только через несколько лет, а не после двух процедур донации. Для восстановления уровня кальция у донора, ему во время донации несколько раз вливают глюконат кальция. После завершения процедуры врач может посоветовать донору принимать витамины с кальцием (Кальций Д3 Никомед, Кальций Витрус).

Сколько платят донорам тромбоцитов

С момента принятия закона на федеральном уровне, который отменил возмездное донорство, в Москве, около сорока процентов доноров не пришли на сдачу крови. Чтобы избежать этого, мэр Москвы, Сергей Собянин принял рад мер, направленных на развитие бесплатного донорства, но с обеспечением мер, направленных на социальную поддержку доноров, явившихся на станции переливания крови.

Доноры, которые сдают биологические компоненты детям, делают это безвозмездно. Существует программа по развитию оказания донорских услуг населением безвозмездно. Случаи, в которых донорство осуществляется на платной основе, указаны в документации Минздрава РФ.

Доноры, сдающие безвозмездно, должны получать питание. Однако, как правило, вместо питания они получают на руки деньги. Компенсация за питание донору не считается оплатой предоставления тромбоцитов.

В Москве к примеру оплата сдачи тромбоцитов донором составляет примерно 7750 рублей.

Источник: https://transplantaciya.com/sdacha-krovi-na-trombocity/

Тромбоцитоферез: что это, подготовка, проведение, последствия

Тромбоцитоферез что это такое

   Тромбоцитоферез в ряде случаев является единственно верным решением для спасения жизни. Однако этот термин не слишком широко известен, хотя, например, плазмаферез получил в клинической терапии широкое распространение. Оба термина являются частным случаем, связанным с донорством крови.

История доносит до нас, что еще в древнем Риме и в Египте лекари в качестве одного из основных приемов лечения использовали кровопускание. За годы развития медицины этот метод серьезно трансформировался и применяется в настоящее время в виде плазма-цитафереза.

эритроцитытромбоциты

В какой-то момент времени исследователи пришли к выводу, что не во всех случаях следует выпускать цельную кровь, поскольку часто нужно избавиться от части либо плазмы, либо форменных элементов.

Было введено понятие аферез от английского apheresis (извлечение), которое в медицине означает метод физического выделения компонентов крови (для костного мозга этот термин применяется также). Для выполнения процедуры выделения компонентов используется центрифугирование. Разработаны специальные центрифуги с системой фильтров, которые способны выделить нужные компоненты в отдельную массу.

Чтобы точно понимать, что выделяется при центрифугировании, были введены термины цитаферез (часто говорят цитОферез), что предполагает выделение форменных элементов и плазмаферез, что конкретно указывает на выделение плазмы крови.

В лечебной литературе цитаферез упомянут в качестве лечебного метода как экстракорпоральное разделение крови при котором избирательно удаляются патологически измененные клетки.

В данной статье рассматриваем только тромбоцитоферез (кстати, правильней говорить тромбоцитаферез, но говорят и так, и так), при котором выделяются тромбоциты. В качестве примера можно привести повышение уровня тромбоцитов при хроническом миелолейкозе. В этом случае нам просто нужно избавить пациента от повышенного их уровня, то есть удалить из крови лишнее.

Считается, что толчком для усовершенствования цитафереза дала госпитальная медицина в годы Второй мировой войны. Для лечения раненых нужны были большие запасы цельной крови, которая не могла долго храниться. А вот длительность хранения отдельно плазмы крови и форменных элементов в разы выше.

Постепенно процедура простого кровопускания, то есть удаления лишних элементов оказалась применима и в донорском деле. Появился термин “донорский тромбоцитоферез”, что подразумевает процедуру переливания не цельной крови, а только клеток крови (в данном случае конкретно тромбоцитов).

Справочно.

На сегодня в лечении многих аутоиммунных, а также гормонозависимых заболеваний в качестве составляющего применяется именно донорский тромбоцитоферез. Однако и простой сбор донорских тромбоцитов широко используется на Станциях переливания крови. Собранная тромбоцитарная масса применяется при изготовлении кровезаменителей и препаратов крови.

Отметим, что чистое “переливание” тромбоцитов необходимо при:

  • тромбоцитопении – пониженной концентрации тромбоцитов в крови;
  • тромбастении – недостаточном функционировании тромбоцитов, из-за чего возникают кровотечения;
  • тромбофилии – предрасположенности к образованию тромбов;
  • ДВС-синдроме – нарушении свертываемости крови;
  • локальных кровотечениях (в матке, органах пищеварительной системы, почках, мочевом пузыре);
  • частых спонтанных кровотечениях из носа или слизистых оболочек ротовой полости;
  • обильном кровотечении, вызванном хирургическим вмешательством.

Подготовка к сдаче крови

Прежде чем сдавать кровь, донор должен пройти тщательную диагностику и получить заключение терапевта. 

Если нет никаких противопоказаний, то следует соблюсти некоторые ограничения перед прохождением тромбоцитофереза:

  • в течение двух недель отказаться от приема лекарств;
  • на протяжении 5-7 дней не употреблять алкогольные напитки;
  • сутки не курить;
  • 2-3 дня избегать физических нагрузок и поддерживать эмоциональное равновесие;
  • хорошо отдохнуть.

Также необходимо уделить важное внимание питанию. Оно должно быть сбалансированным и содержать все необходимые организму витамины и минеральные элементы. В то же время следует свести к минимуму потребление жареной, острой и пряной пищи, цитрусовых плодов, продуктов молочного происхождения.

Перед сдачей тромбоцитов нужно хорошо позавтракать. Идеально подойдут каши с хлебом, выпеченным из цельнозерновой муки, и булочки, так как они содержат сложные углеводы.

Как проходит процедура

Донор садится в кресло, а лаборант фиксирует его руку. Затем один конец пластиковой трубки подсоединяют к аппарату, а на другой надевают иглу, которую вводят донору в вену. Такую же трубку подсоединяют к другой руке.

По одной трубке кровь из организма донора движется в аппарат, где с помощью центрифуги разделяется на отдельные фракции, а по другой трубке оставшаяся кровь возвращается в кровоток.

По окончании процедуры донору на места прокола накладывают повязку.

Выделенные тромбоциты собирают в герметичные пакеты и используются для переливания больным людям. Тромбоцитарную массу (она окрашена в оранжево-коричневый цвет) хранят не больше 5 дней в особых условиях. К тому же ее регулярно перемешивают. В противном случае формируются сгустки, представляющие опасность для жизни реципиента.

Аппарат для забора крови управляется компьютером, вся информация отображается на мониторе. Кровь прогоняется через центрифугу несколько раз, благодаря чему удается получить необходимое количество тромбоцитов. Но при этом существенно увеличивается длительность процедуры. Обычное донорство занимает не более четверти часа, а донорский тромбоцитоферез – 2-3 часа.

Справочно.

Сдача тромбоцитов возможна и другим способом: изымают кровь, фильтруют, а затем возвращают ее обратно. Но подобная процедура используется крайне редко, так как требует много времени и сил.

После забора тромбоцитов донора поят подслащенным чаем и дают ему съесть кусочек шоколада. Затем он может отправляться домой.

Не стоит волноваться из-за того, что нарушился состав крови. Уже через пару дней (на 3 дня предоставляются отгулы для отдыха) число тромбоцитов войдет в норму. Но в этот период рекомендуется избегать порезов, так как из-за дефицита кровяных пластинок сворачиваемость крови будет низкой.

В некоторых случаях донор после тромбоцитофереза может ощущать сонливость, головокружение и общую слабость. Обычно такое состояние наблюдается, если человек, сдающий кровь, не соблюдает рекомендаций врача: перед процедурой работает физически, недостаточно отдыхает или не завтракает.

Справочно.

При соблюдении всех правил тромбоцитоферез окажет благоприятное действие на организм донора: активирует работу всех органов, способствуя омоложению, укрепит иммунную систему и понизит риск образования злокачественных опухолей. Особенно полезна процедура забора тромбоцитов людям, страдающим гипертонией и тромбоцитозом, а также женщинам в климактерический период, когда происходит гормональная перестройка.

Вот как это происходит:

Источник: http://serdcet.ru/trombocitoferez.html

Тромбоцитоферез что это такое

Тромбоцитоферез что это такое

В разделе Врачи, Клиники, Страхование на вопрос Вопрос трансфузиологам крови и гематологам (и не только, не знаю всех названий) Про донорство тромбоцитов заданный автором Navy314 sad лучший ответ это Требования к донорам крови и ее компонентов определяются ссылка и в принципе едины.

Большие минусы цитрата в том, что он вымывает из костей кальций. Поэтому, во время сдачи тромбоцитов донору несколько раз делают укол глюканата кальция –для восстановления уровня кальция в организме. Кроме того, врачи рекомендуют принимать после сдачи тробмоцитов кальцийсодержащие витамины. Лучшие из них – КАЛЬЦИЙ Д3 НИКОМЕД или Кальций Витрум.

Это очень хорошие средства (но и дорогие) , их обычно прописывают и нашим детям после химиотерапии, которая тоже разрушает кальций в костях. Есть и более дешевое средство российского производства — в аптеке можно купить глюканат кальция в таблетках, он стоит 2 рубля за упаковку. Принимать его надо, запивая соком.

Врачи утверждают, что этот способ восстановления кальция ничуть не хуже дорогих импортных средств.

Кроме того, цитрат накапливается в организме и очень плохо выводится, поэтому при регулярной сдаче тромбоцитов (более 10 раз в год) возможно развитие цитратной реакции.

Она заключается в том, что организм уже не может переносить попадание цитрата в кровь (потому что оно происходит слишком часто) .

Цитратная реакция может заключаться в плохом самочувствии во время и после сдачи тромбоцитов, слабости, тошноте, головокружении, а также сильном ознобе. Все эти ощущения могут происходить во время сдачи тромбоцитов и после нее.

Как говорят трансфузиологи, есть предел, до которого можно сдавать тромбоциты, пока не начинается цитратная реакция. Подобная реакция наступает обычно уже после нескольких ЛЕТ регулярной сдачи тромбоцитов, а также если сдавать слишком часто.

В связи с этим мы хотели ли бы посоветовать донорам, сдающим регулярно, стараться сдавать тромбоциты раз в два-три месяца, а также принимать кальциевые витамины после сдачи. Кроме того, обязательно говорите врачам, если Вы чувствуете себя не очень хорошо во время кроводачи”.

Лысенькие дети потому и лысенькие, что они получают противоопухолевые препараты. Некоторые виды лейкозов (рак крови) , у детей очень хорошо лечатся, выздоровление — около 95%. И именно им нужна твоя помощь. А у меня больше не берут.

Источник: http://2oa.ru/trombotsitoferez-chto-eto-takoe/

Тромбоцитоферез — донорская процедура: как проводится, последствия

Тромбоцитоферез в ряде случаев является единственно верным решением для спасения жизни. Однако этот термин не слишком широко известен, хотя, например, плазмаферез получил в клинической терапии широкое распространение. Оба термина являются частным случаем, связанным с донорством крови.

История доносит до нас, что еще в древнем Риме и в Египте лекари в качестве одного из основных приемов лечения использовали кровопускание. За годы развития медицины этот метод серьезно трансформировался и применяется в настоящее время в виде плазма-цитафереза.

Что такое тромбоцитоферез

В какой-то момент времени исследователи пришли к выводу, что не во всех случаях следует выпускать цельную кровь, поскольку часто нужно избавиться от части либо плазмы, либо форменных элементов.

Было введено понятие аферез от английского apheresis (извлечение), которое в медицине означает метод физического выделения компонентов крови (для костного мозга этот термин применяется также). Для выполнения процедуры выделения компонентов используется центрифугирование. Разработаны специальные центрифуги с системой фильтров, которые способны выделить нужные компоненты в отдельную массу.

Чтобы точно понимать, что выделяется при центрифугировании, были введены термины цитаферез (часто говорят цитОферез), что предполагает выделение форменных элементов и плазмаферез, что конкретно указывает на выделение плазмы крови.

В лечебной литературе цитаферез упомянут в качестве лечебного метода как экстракорпоральное разделение крови при котором избирательно удаляются патологически измененные клетки.

В данной статье рассматриваем только тромбоцитоферез (кстати, правильней говорить тромбоцитаферез, но говорят и так, и так), при котором выделяются тромбоциты. В качестве примера можно привести повышение уровня тромбоцитов при хроническом миелолейкозе. В этом случае нам просто нужно избавить пациента от повышенного их уровня, то есть удалить из крови лишнее.

Считается, что толчком для усовершенствования цитафереза дала госпитальная медицина в годы Второй мировой войны. Для лечения раненых нужны были большие запасы цельной крови, которая не могла долго храниться. А вот длительность хранения отдельно плазмы крови и форменных элементов в разы выше.

Постепенно процедура простого кровопускания, то есть удаления лишних элементов оказалась применима и в донорском деле. Появился термин “донорский тромбоцитоферез”, что подразумевает процедуру переливания не цельной крови, а только клеток крови (в данном случае конкретно тромбоцитов).

Показания к назначению

Отметим, что чистое “переливание” тромбоцитов необходимо при:

  • тромбоцитопении – пониженной концентрации тромбоцитов в крови;
  • тромбастении – недостаточном функционировании тромбоцитов, из-за чего возникают кровотечения;
  • тромбофилии – предрасположенности к образованию тромбов;
  • ДВС-синдроме – нарушении свертываемости крови;
  • локальных кровотечениях (в матке, органах пищеварительной системы, почках, мочевом пузыре);
  • частых спонтанных кровотечениях из носа или слизистых оболочек ротовой полости;
  • обильном кровотечении, вызванном хирургическим вмешательством.

Последствия для донора

После забора тромбоцитов донора поят подслащенным чаем и дают ему съесть кусочек шоколада. Затем он может отправляться домой.

Не стоит волноваться из-за того, что нарушился состав крови. Уже через пару дней (на 3 дня предоставляются отгулы для отдыха) число тромбоцитов войдет в норму. Но в этот период рекомендуется избегать порезов, так как из-за дефицита кровяных пластинок сворачиваемость крови будет низкой.

В некоторых случаях донор после тромбоцитофереза может ощущать сонливость, головокружение и общую слабость. Обычно такое состояние наблюдается, если человек, сдающий кровь, не соблюдает рекомендаций врача: перед процедурой работает физически, недостаточно отдыхает или не завтракает.

Вот как это происходит:

К чему приводит понижение уровня тромбоцитов в крови

Источник: http://gupmok.ru/trombocitoferez-chto-jeto-takoe/

Подробное описание такой процедуры, как тромбоцитоферез

Тромбоцитоферез что это такое

Бывают ситуации, когда человеку экстренно требуется кровь, получить которую можно от донора. Однако, донорство цельной крови – это не единственный способ переливания крови. В отдельных ситуациях реципиенту требуется не вся кровь, а лишь отдельные ее компоненты.

Для этого существуют специальные методики выделения необходимых микроэлементов крови, забор которых производится у донора. Оставшаяся кровь возвращается обратно донору. Одной из таких процедур является тромбоцитоферез, при котором из общей массы крови механическим способом задерживают только тромбоциты. Оставшуюся массу вводят в донорский организм.

Такая процедура довольно дорогостоящая, а также имеет массу нюансов, каких именно – разберем далее.

Особенности процедуры

При сдаче цельной крови, объем которой не должен превышать 500 мл единоразово, продолжительность процедуры не занимает более 10-15 минут. Для донорства подходят только здоровые и предварительно обследованные люди, которые получили заключение от врача, разрешающее быть донором.

В том случае, когда необходима не вся кровь, а лишь безъядерные ее частицы тромбоциты, процедура займет около 2-3 часов. Для ее проведения потребуется специальный аппарат, способный фильтровать кровь, разделяя ее на микрочастицы.

Данный вид донорства является наиболее востребованным, особенно для людей, страдающих хронической тромбоцитопенией или получивших обильное кровотечение при хирургическом вмешательстве.

Процедура показана на видео

Подготовка

Донором тромбоцитов может стать далеко не каждый. Для этого человек должен пройти специальное мед. обследование, а также заключение специалиста. К забору крови следует подготовиться, выполняя следующие рекомендации:

  1. Исключить прием лекарственных препаратов, которые разжижают кровь. В идеале лучше вообще не принимать никакие лекарства за 2 недели до сдачи крови.
  2. Не употреблять спиртные напитки за 5-7 дней до забора крови, а также отказаться от курения на сутки до указанной даты тромбоцитофереза.
  3. Ограничить прием молочных продуктов, а также цитрусовых и жареных и острых блюд. Особенно это касается фастфуда, который представляет собой дополнительную нагрузку на печень. Сбалансировано питаться.
  4. Непосредственно перед сдачей крови донор должен плотно позавтракать, при чем в его рационе должны быть преимущественно сложные углеводы: каши, цельнозерновой хлеб, сладкие булочки.
  5. Эмоциональный фон должен находиться в равновесии, а физические нагрузки за 2-3 дня лучше снизить или вообще исключить.

Донорам нужно помнить, что сдача тромбоцитов – это некий стресс для организма, после которого следует обязательно восстановиться. Не рекомендуется в день тромбоцитофереза выполнять умственную и физическую работу, а желательно полноценно отдохнуть.

Для того, чтобы получить тромбоциты, необходимо выделить их из общей массы крови.

Если у донора взять положенные 500 мл, то тромбоцитов в них будет ничтожно малое количество, поэтому процедура производится при помощи специального аппарата, способного к сепарации.

Данное устройство перегоняет кровь донора через специальные отсеки, где вычленяются исключительно тромбоциты, оставляя остальные фракции донору. Итак, рассмотри процесс по пунктам:

  1. Донора усаживают в удобное кресло, где хорошо фиксируют руку.
  2. Берут специальную пластиковую трубку, которая подсоединяется к сепараторному аппарату, и надевают на ее конец стерильную иглу.
  3. Трубку, при помощи иглы, вводят в вену, после чего происходит отток крови в специальный заборник. Такую же точно иглу вводят в вену другой руки, по трубкам которой будет происходить переливание отфильтрованной крови.
  4. Оттуда по стерильным трубкам кровь движется в центрифугу, где под воздействием центробежной силы она разделяется на фракции.
  5. Отделенные тромбоциты погружают в специальные герметичные пакеты, которые в дальнейшем можно переливать больным.
  6. Донору накладывают тугую повязку на обе руки, в местах прокола вены иглой.
  7. Дают обязательно сладкий чай и немного шоколада, после чего отпускают домой.

Полученная тромбоцитарная масса имеет коричневато-оранжевый оттенок, а также храниться в специальных условиях не более 5 дней. Ее нужно постоянно перемешивать, поскольку тромбоциты могут образовывать сгустки, что опасно для жизни реципиента.

Вся система имеет компьютерное управление, а также монитор, где отображаются необходимые данные о состоянии процесса и самого донора.

Специалист может самостоятельно определять скорость забора крови, а также продолжительность сепарации.

Система является стерильной, поскольку все датчики контроля и насосы работают по бесконтактному принципу, что дает возможность говорить об абсолютной стерильности и высокой точности процедуры.

Процесс выделения тромбоцитов является непрерывным, то есть, кровь перегоняется через аппарат множество раз, что позволяет отобрать максимальное количество тромбоцитов.

У донора недостаток тромбоцитов восстановится за 2-3 дня, поэтому не стоит переживать по поводу, что сепаратор отберет все тромбоциты, сделав кровь жидкой и неспособной свернуться. Есть и другой способ, когда у человека забирают кровь, фильтруют, после чего вводят.

Это займет гораздо больше времени и сил не только донора, но и медперсонала.

Что может повлиять?

На качество проведения тромбоцитофереза могут повлиять такие факторы, как:

  • наличие в крови алкоголя или признаков сильной интоксикации (при отравлении или аллергической реакции);
  • физическая усталость, которая может стать причиной низкого количества тромбоцитов в крови донора, что приведет не только к нецелесообразности процедуры, но и может спровоцировать обморочное состояние;
  • прием медикаментов, способных разжижать кровь.

Учитывая все эти факторы риска, нужно понимать всю серьезность производимой процедуры, а также нести полную ответственность за собственное здоровье, соблюдая рекомендуемые правила.

Читайте так же:  Показатель PDW в анализе крови

Возможные последствия

В некоторых случаях после проведения тромбоцитофереза донор может ощущать такие последствия, как слабость, усталость и сонливость.

Важно в день проведения манипуляций хорошо отдохнуть, выспаться и плотно покушать. Также следует избегать следующих факторов риска, опасных для здоровья:

  • не травмироваться, исключив спорт и травмоопасные виды отдыха;
  • избегать порезов;
  • вредно работать в этот день, так как снижается концентрация внимания и выносливость;
  • отказаться от активности в пользу здорового сна и отдыха в домашних условиях.

Дело в том, что нехватка тромбоцитов может провоцировать плохую свертываемость крови, что опасно для донора при наличии повреждений. Если соблюдать все правила и рекомендации, которые дают в центре переливания крови, недостаток тромбоцитов быстро восполнится, а его отсутствие нормы не скажется на здоровье.

Плюсы и минусы

Процедура, как и любые другие вмешательства в организм, имеет свои плюсы и минусы, которые сказываются на здоровье донора.

К преимуществам можно отнести следующие показатели:

  1. Морально-этическая сторона – гордость за то, что появляется возможность спасти чью-либо жизнь.
  2. Возможность восстановления компенсаторной функции организма – тромбоциты рекомендовано сдавать при тромбоцитозе, а также при повышенном давлении, а женщинам в период гормональных перестроек во время климакса. Эта процедура способна омолодить организм, а также дать некую встряску телу, заставив его работать.
  3. Наличие обязательного отдыха после сдачи крови – центр переливания крови дает разрешение на 2-3 дня отгулов и отстранения от работы, поэтому появятся дополнительные выходные.

К минусам можно отнести такие проявления:

  • общая слабость, иногда головокружение;
  • повышенный риск развития кровотечения при травматизме мягких тканей в период 2-4 дня с момента тромбоцитофереза;
  • невысокий, но все же имеется, риск инфицирования через иглу, поэтому следует сдавать кровь исключительно в специальных центрах и медицинских учреждениях.

Медики заметили, что люди, которые сдают тромбоциты 3-4 раза в год, имеют более крепкий иммунитет и меньше болеют, нежели люди, вообще не сдававшие кровь. Периодическое вынужденное обновление тромбоцитарных клеток стимулирует активизацию мегакариоцитов костного мозга, что снижает риск развития онкологии в десятки раз.

Таким образом, процедура тромбоцитофереза имеет свои особенности, а донором может стать только здоровый и крепкий человек, прошедший предварительное обследование.

Сепарация тромбоцитов требует определенного времени, поэтому при желании сдачи именно этой фракции следует запастись терпением, а также полностью соблюдать все вышеуказанные рекомендации.

Источник: http://1pokrovi.ru/analizy-krovi/obshhij-analiz/trombocity/trombocitoferez.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.