У ребенка 11 лет синусовая аритмия выраженная

Содержание

Аритмия у детей

У ребенка 11 лет синусовая аритмия выраженная

Аритмия у детей – различные по происхождению изменения сердечного ритма, возникающие вследствие нарушения функции автоматизма, возбудимости и проводимости сердца. В педиатрии и детской кардиологии встречаются такие же многочисленные нарушения ритма сердца, что и у взрослых.

Аритмии у детей выявляются во всех возрастных группах, однако периодами наибольшего риска по развитию и проявлению аритмий являются период новорожденности, 4-5 лет, 7-8 лет и 12-14 лет.

Именно поэтому в рамках диспансеризации детей этого возраста целесообразно предусматривать обязательные консультации детского кардиолога и ЭКГ-скрининг.

Статистический анализ распространенности аритмий у детей затруднен в связи с тем, что даже у здоровых детей встречаются эпизоды нарушений ритма сердца: миграция водителя ритма, брадикардия, тахикардия, экстрасистолия, феномен WPW, атриовентрикулярная блокада I степени и др. Причины возникновения аритмий, их течение, терапия и прогноз и у детей имеют свои особенности.

Причины аритмии у детей

Все причины, приводящие к возникновению аритмии у ребенка, можно разделить на кардиальные (сердечные), экстракардиальные (внесердечные) и смешанные.

К кардиальным причинам развития аритмии у детей, прежде всего, следует отнести врожденные пороки сердца (аномалию Эбштейна, дефект межпредсердной перегородки, открытый атриовентрикулярный канал, тетраду Фалло), операции на сердце по поводу ДМЖП, ДМПП и др., приобретенные пороки сердца.

Поражение проводящих путей сердца у детей может развиваться вследствие миокардитов, миокардиодистрофии, дилатационной и гипертрофичсеской кардиомиопатии, перенесенных васкулитов и ревматизма. В ряде случаев причиной аритмии у детей выступают опухоли сердца, перикардиты, травмы сердца, сопровождающиеся кровоизлиянием в область проводящих путей, интоксикации.

Спровоцировать аритмию у детей могут тяжелые инфекции: ангина, дифтерия, пневмония, бронхит, кишечные инфекции, сепсис, сопровождающиеся потерей жидкости и приводящие к электролитным нарушениям. К ятрогенным причинам аритмии у детей относятся механические воздействия при зондировании полостей сердца и проведении ангиографии.

У детей возможны врожденные нарушения ритма, обусловленные аномалиями развития проводящей системы (синдром WPW), аритмогенной правожелудочковой кардиомиопатией и др.

Экстракардиальными факторами аритмии у детей могут выступать патологическое течение беременности и родов, недоношенность, внутриутробная гипотрофия плода, приводящие к незрелости проводящей системы сердца и нарушению его иннервации.

Среди внесердечных механизмов аритмии у детей большую роль играют функциональные расстройства нервной системы (эмоциональное перенапряжение, вегето-сосудистая дистония), эндокринные нарушения (гипотиреоз, тиреотоксикоз), заболевания крови (железодефицитная анемия) и др.

О смешанных аритмиях у детей говорят в том случае, если имеет место сочетание органических заболеваний сердца и нарушений нейрогуморальной регуляции его деятельности.

Синусовая аритмия у детей часто может носить функциональный характер, т. е. являться естественной реакцией организма на жаркую погоду, неадекватную физическую нагрузку, сильные эмоции и т. д.

Наиболее распространенной классификацией аритмий у детей является их разделение по нарушению функций миокарда (автоматизма, возбудимости, проводимости и их сочетаний). Согласно данному принципу, к нарушениям функции автоматизма относятся синусовая аритмия у детей, синусовая брадикардия, синусовая тахикардия, миграция водителя ритма и медленные выскальзывающие ритмы.

Аритмии у детей, обусловленные нарушением возбудимости миокарда, включают экстрасистолию, непароксизмальную и пароксизмальную тахикардию, мерцательную аритмию (мерцание и трепетание предсердий), мерцание и трепетание желудочков.

Нарушения функции проводимости представлены синоатриальной блокадой, внутрипредсердной и внутрижелудочковой блокадой, атриовентрикулярной блокадой. К комбинированным аритмиям у детей относят синдром WPW, синдром удлиненного интервала QT, синдром слабости синусового узла.

На основании клинической значимости аритмии у детей подразделяются на 2 группы.

Клинически незначимые аритмии у детей включают нестойкие, асимптоматические, не влияющие на самочувствие ребенка и прогноз нарушения ритма (единичные экстрасистолы, миграция водителя ритма в период сна, не проявляющиеся клинически синусовые брадикардия и тахикардия и др.).

Группу клинически значимых аритмий у детей составляют стойкие нарушения ритма, оказывающие влияние на самочувствие ребенка и прогноз (частые экстрасистолы, пароксизмальные аритмии, СССУ, синдром WPW и др.).

Симптомы аритмии у детей

Около 40% аритмий у детей выявляются случайно, в процессе плановой диспансеризации или в ходе обследования ребенка после перенесенного заболевания. В остальных случаях клинические проявления аритмии у детей неспецифичны.

У младенцев аритмию следует заподозрить при появлении приступообразной одышки, изменения цвета кожных покровов (бледности или цианотичности), беспокойном поведении, отказе от еды или вялом сосании, плохой прибавке в весе, плохом сне, пульсации сосудов шеи.

Аритмия у ребенка старшего возраста может сопровождаться повышенной утомляемостью, плохой переносимостью физических нагрузок, неприятными ощущениями в области сердца (перебои, замирание, сильный толчок), артериальной гипотонией, головокружениями и обмороками.

К потенциально опасным аритмиям у детей, сопряженным с повышенным риском внезапной смерти, относятся удлинение интервала QТ, желудочковые тахиаритмии, сопровождающиеся гипоксической энцефалопатией, ишемией миокарда, острой сердечной недостаточностью.

Объективно при аритмии у детей выявляются замедление или учащение сердечного ритма по сравнению с возрастной нормой, неритмичность сокращений сердца, дефицит пульса. При оценке пульса у детей следует учитывать возрастные нормы: так, у новорожденных ЧСС составляет 140 уд. в мин.; в 1 год – 120 уд. в мин.; в 5 лет – 100 уд. в мин., в 10 лет – 90 уд. в мин.; у подростков – 60-80 уд. в мин.

Электрокардиографическое обследование детей с аритмией включает регистрацию ЭКГ лежа, стоя и после незначительной физической нагрузки. Такой подход позволяет выявить вегетозависимые нарушения ритма.

Суточное мониторирование ЭКГ не ограничивает свободную активность пациента и сегодня может проводиться детям любого возраста, включая новорожденных. С помощью холтеровского мониторирования выявляются любые формы аритмии у детей.

ЧПЭКГ используется при обследовании детей старшего возраста.

Исследования при помощи нагрузочных тестов (велоэргометрии, тредмил-теста) незаменимы для выявления скрытых нарушений ритма и проводимости, определения толерантности к физической нагрузке, прогнозирования течения аритмий у детей. В детской кардиологии для выявления аритмий применяются фармакологические пробы (атропиновая, калий-обзидановая). С целью обнаружения органических причин аритмии у детей проводится ЭхоКГ.

Для определения взаимосвязи аритмии у детей с состоянием ЦНС выполняется ЭЭГ, реоэнцефалография, рентгенография шейного отдела позвоночника, консультация детского невролога.

Лечение аритмии у детей

Функциональные аритмии у детей лечения не требуют; в этом случае родителям следует уделить внимание организации режима дня ребенка, полноценному отдыху, умеренной физической активности. В лечении клинически значимых аритмий у детей используются консервативные медикаментозные и хирургические подходы.

Во всех случаях терапия должна начинаться с исключения факторов, вызывающих аритмию у детей: лечения ревматизма, санации хронических очагов инфекции (аденотомии, тонзиллэктомии, лечения кариеса и пр.), отмены лекарственных препаратов, вызывающих нарушения ритма и т. д.

Консервативная фармакотерапия аритмии у детей включает три направления: нормализацию электролитного баланса миокарда, применение противоаритмических средств, улучшение метаболизма сердечной мышцы.

К средствам, нормализующим электролитный баланс, относятся препараты калия и магния. Противоаритмическая терапия осуществляется прокаинамидом, пропранололом, амиодароном, верапамилом и др.

С целью метаболической поддержки миокард используются кокарбоксилаза, рибоксин, кальция пангамат.

При резистентных к медикаментозной терапии аритмиях у детей показано малоинвазивное хирургическое лечение: радиочастотная абляция или криоабляция патологических аритмогенных зон, имплантация электрокардиостимулятора или кардиовертер-дефибриллятора.

Прогноз и профилактика аритмии у детей

Течение аритмии у детей определяется причинами и возможностью их устранения, а также степенью гемодинамических расстройств. При функциональных аритмиях прогноз благоприятный.

Мерцательная аритмия увеличивает риск развития сердечной недостаточности и тромбоэмболических осложнений.

Наибольшие опасения в отношении риска внезапной смерти вызывают аритмии у детей, развивающиеся на фоне органического поражения сердца, АВ-блокады III степени, комбинированные аритмии.

Профилактика аритмии у детей предусматривает устранение предрасполагающих факторов, лечение основных заболеваний, профилактическое обследование сердечно-сосудистой системы. Диспансерное наблюдение детей с аритмией осуществляют педиатр, детский кардиолог, по показаниям – детский эндокринолог, детский невролог, детский ревматолог и др.

Источник: https://www.krasotaimedicina.ru/diseases/children/arrhythmia

Синусовая аритмия у ребенка и подростка: что это такое, симптомы

У ребенка 11 лет синусовая аритмия выраженная

Аритмия сегодня не редкость среди детей. Это состояние нужно контролировать, чтобы сердце корректно выполняло свою работу, все органы получали достаточное кровоснабжение.

При первых признаках заболевания следует показаться врачу. Чем раньше выявлен недуг, тем больше шансов, что ситуацию можно держать под контролем.

Стоит отметить, что иногда аритмию не нужно лечить. Она может пройти по мере взросления ребёнка.

Что такое синусовая аритмия

Сердечная мышца – это единственный орган, который даёт импульс электрического характера. Источником этих толчков является синоатриальный узел. Он отвечает за ритм и представляет собой небольшое количество нервных клеток. Синусовый узел находится в правом предсердии.

Если представить, что сердце и его органы – это атомная электростанция, то синусовый узел является атомным реактором, который создаёт энергию.

Под точным ритмом понимают такой ритм, где сердечные пульсации идут через один и тот же временной отрезок.

В медицине приняты нормы, на которые ориентируются врачи при осмотре пациента.

ВозрастКоличество ударов/минуту
до года сердцебиение частоеоколо 150
до трёх летдо 130
до восьми лет100
до 10 лет90
до 12 лет80

Аритмия выявляется после проведения электрокардиограммы. Стоит отметить, что её причинами могут быть:

  1. Резкий скачок в росте ребёнка.
  2. Гормональные всплески в период взросления.

Сбои синусового ритма только в редких случаях говорит о наличии серьёзных патологических изменениях в сердце. Действия родителя должны быть направлены на то, чтобы получить консультацию грамотного кардиолога. Он назначит лечение, если это требуется, и проведёт дополнительные исследования.

Основным признаком болезни является сокращение временного интервала между ударами сердца. Нарушается ритм.

Общее описание заболевания

Когда синусовый узел работает правильно, то сердечные сокращения соответствуют возрастным нормам, что самое главное, промежуток между ними одинаковый. При возникновении сбоя в работе сердца происходят две вещи:

  • меняется интервал между сокращением;
  • увеличивается или уменьшается частота биения сердца.

Таким образом, аритмия – это болезнь сердца, отличительные признаки которой заключаются в нарушении ритма, сбое частоты сокращений. В детском возрасте важно наблюдать пациентов с таким диагнозом, применять терапию. Для того чтобы со временем она не перешла в более серьёзное заболевание. Например, в сердечную недостаточность или гипертонию.



Основные причины возникновения заболевания у детей и подростков:

  • наследственность, особенно если в роду есть родственники с сердечно-сосудистыми заболеваниями;
  • образования в тканях сердца (опухоли);
  • пролапс (выпячивание) левого клапана;
  • заболевания нервной системы;
  • порок сердца;
  • отравление организма;
  • инфекция или вирус в организме;
  • стрессовые ситуации;
  • пороки при эмбриональном развитии;
  • обезвоживание;
  • большая физическая нагрузка, отягощённая общей ослабленностью организма;
  • гормональный сбой;
  • осложнения после тонзиллита.

Существует несколько промежутков, когда синусовая аритмия может возникнуть по физиологическим причинам:

  1. Грудной возраст от 4 и до 8 месяцев.
  2. Младший возраст 4-5 лет.
  3. Школьный возраст 6-8 лет.
  4. Подростковый возраст – начиная с 12 лет.

В такие временные промежутки не лишним будет обследовать ребёнка, сделать электрокардиограмму.

Симптомы

Если заболевание проходит в лёгкой форме, то симптомы могут и не проявиться. Сложность состоит в том, что маленькие дети не могут описать точно, если у них что-то болит. Ситуацию может прояснить специалист, который осмотрит ребёнка, даст направление на исследование ритма сердца. А также рассмотрит данные:

  • ЭКГ;
  • УЗИ;
  • мониторинг Холтера;
  • анализы крови (общий, биохимия).

Мониторинг Холтера

Есть ряд симптомов, на который каждый родитель должен обратить внимание:

  1. Ребёнок часто теряет сознание по непонятным причинам.
  2. Неспокойный ночной сон, когда пробуждение каждый раз сопровождается плачем.
  3. При двигательной активности можно заметить одышку.
  4. Частый плач без причин.
  5. Сильное выделение пота.
  6. Отсутствие аппетита или же тотальный отказ от пищи.
  7. Низкий вес.
  8. Синий отлив кожи на лице, ногти с синим оттенком, стопы.
  9. Странный характер поведения. Малыш то становится активным, то вялым.

Для более взрослых детей есть свои критерии:

  1. Они могут пожаловаться на упадок сил, вялость, слабость.
  2. Ощущать перебои в работе сердца.
  3. Сжатие сердца, болевые ощущения в грудине.
  4. Кружится голова.
  5. Сердце бьётся чаще.
  6. Плохое самочувствие после физической нагрузки.
  7. Невозможность находится в душном помещении.

Выраженная и умеренная синусовая аритмия у ребёнка

Нарушение ритма сердца может быть нескольких типов:

  • Частое сокращение сердца – тахикардия.
  • Редкое сокращение сердца – брадикардия.
  • Рваный ритм – экстрасистолия.

В детском возрасте фиксируют два вида аритмии. Одна связана с дыханием, другая с заболеваниями сердца, щитовидки.

Аритмия, связанная с дыханием, характеризуется тем, что сокращения сердца увеличиваются, когда ребёнок делает вдох, и уменьшаются, когда выдох. Одна из причин дыхательной аритмии – незрелость нервной системы ребёнка. Большую предрасположенность к такому виду нарушений сокращений сердца имеют дети:

  • родившиеся раньше срока;
  • имеющие энцефалопатию;
  • у которых есть лишний вес;
  • с рахитом;
  • в возрасте 6-7, 9-10 лет.

С возрастом у детей проходят все симптомы дыхательной аритмии, потому что организм выходит на новый уровень развития. Специальное лечение в этом случае не нужно.

Второй тип нарушений сердечного ритма обусловлен перенесёнными инфекционными или вирусными заболеваниями, ревматизмом, вегетососудистой дистонией.

Аритмия может быть постоянной или проявляться в форме приступов. Конечно же, такой тип нарушения нельзя оставлять без медицинской помощи. Самые опасные жизненные периоды деток: 4-8 мес., 4-5лет, 6-8лет, подростки.

Заболевание может по-разному влиять на организм ребёнка. По классификации оно подразделяется на умеренную и выраженную.
  1. В первом случае заболевание проявляется у детей до шестилетнего возраста. Также может быть у подростков. Симптоматика выражена не явно или же вообще проходит бессимптомно. Специального лечения применять не нужно. Но иногда для успокоения нервной системы следует пропить успокоительные препараты на растительной основе.
  2. Во втором случае без лечения не обойтись. Аритмия выявляется по симптомам и анализам. Она может протекать параллельно с рядом сердечно-сосудистых патологий (кардиосклероз, ревматизм). Обычно ею болеют дети старшего возраста. Главное, не допустить, чтобы она перешла в хроническое заболевание.

К какому врачу обратиться

Сначала родители с ребёнком посещают педиатра, который при возникновении подозрений на нарушение сердечного ритма отправит семью к кардиологу. Он назначит диагностический метод аритмии (ЭКГ). С его помощью определяют, к какому типу относится нарушение.

Если врач подозревает серьёзное заболевание (тахикардия, экстрасистолия), то он может дополнительно посоветовать сделать суточный мониторинг сердечной деятельности.

Также используются дополнительные виды диагностики:

  • развёрнутый анализ крови и общий анализ мочи;
  • анализ на гормоны щитовидки;
  • биохимия (коагулограмма, холестерин, уровень сахара);
  • ультразвуковое исследование сердца, почек, надпочечников;
  • мазок из ротовой полости.

Если выявлена аритмия дыхательного типа, то со временем она пройдёт сама. Но это не исключает врачебный контроль со стороны.

При нарушении сердечного ритма вследствие перенесённых заболеваний опасность уменьшается, когда доктор вылечивает причину, которая спровоцировала заболевание.

Когда у ребёнка обнаруживается сердечная патология, то консультация и терапия кардиолога становятся необходимостью. В каждом случае схема лечения индивидуальна.

Каждый врач посоветует для профилактики заболевания правильно организовать день юного пациента, придерживаться правил здорового питания, регулярно делать массажи (шейный).

Кардиолог даёт общие рекомендации, в которых уточняется, что ребёнка нельзя перекармливать, давать ему долго сидеть за компьютером, убрать из рациона напитки, содержащие кофеин.

Интенсивность физических нагрузок высчитывается индивидуально. Допускается плавание, гимнастика, ходьба. Стоит исключить стрессовые состояния и переутомление.

Рекомендации для сердца

Кардиолог, как правило, предлагает такую схему:

  1. Самое важное – подобрать лекарственный препарат, который стабилизирует синусовый ритм и снизит симптоматику.
  2. Использовать лекарства, снижающие болевые ощущения.
  3. Пить успокоительные сборы.
  4. Принимать дополнительный витаминный комплекс.

Категорически запрещается употребление сердечных препаратов без консультации врача.

При возникновении опасности для жизни ребёнка могут поместить в стационар, а также предложить установку кардиостимулятора.

Резюме для родителей

Аритмия – это такой тип нарушения синусового ритма, который может пройти сам. Но бывают ситуации, когда это приводит к тяжёлым последствиям. Например, начинается сердечная недостаточность. В этом случае ребёнок не считается здоровым, ему даже присваивают инвалидность.

Самое главное наблюдать течение болезни, иначе возможно ухудшение вплоть до летального исхода.

Пирамида питания

Для родителей важно принимать профилактические меры. Самой основной будет ведение здорового образа жизни. Каждый ребёнок должен иметь привычный распорядок дня, полноценный сон, здоровую пищу, не подвергаться воздействию стресса и чрезмерным физическим нагрузкам.

Плановый осмотр врача – это нужный комплекс действий, который может на ранней стадии предупредить развитие заболевания. Вот почему важно посещать специалистов.

Если родитель отмечает у ребёнка подозрительные симптомы, то ему нужно получить консультацию кардиолога. Аритмию могут спровоцировать различные заболевания инфекционного и вирусного характера, а также наследственность.

При выявлении нарушений нужно следить за их протеканием и наблюдаться.

Родители должны помнить, причинами аритмии могут стать гормональные всплески и чересчур активный рост ребёнка. Такой тип нарушений проходит без привлечения медикаментозных средств. Но следить за состоянием пациента надо.

Касательно спорта есть мнение, что он не влияет на появление нарушений. Но если ребёнок предрасположен или же находится в активном росте, то физическая нагрузка может повлиять. Задача родителя узнать, какой тип активности можно использовать. Если аритмия не сильно выражена, является умеренной, то заниматься спортом можно.

Нежелательно участвовать в соревнованиях, если присутствует нарушение сердечного ритма, так как это большой стресс, нервы, напряжение.

Из допустимых занятий можно выделить следующие:

  • катание на велосипеде;
  • плавание;
  • ходьба;
  • дыхательная гимнастика;
  • йога.

Родителям следует прислушаться к мнению доктора по поводу вида аритмии. При дыхательной и умеренной аритмии можно не принимать лекарственные средства. Но только в том случае, если к нарушению ритма не присоединяется еще сердечная болезнь. Доктор посоветует дополнительно к питанию пить витаминые комплексы с макро- и микроэлементами.

Если вовремя не обратить внимания на симптомы, то болезнь, развиваясь, окажет разрушительное действие на другие органы. От недостатка кровоснабжения может пострадать мозг.

Родителям нужно внимательно относиться к проявлениям аритмии, следить за её течением. Это очень важно, так как она может перейти в хроническое заболевание.

Источник: https://heart-info.ru/aritmiya/sinusovaja/sinusovaja-detey/

Чем грозит развитие синусовой аритмии у детей и как ее лечить

У ребенка 11 лет синусовая аритмия выраженная

Синусовая аритмия у ребенка – состояние, при котором между ударами сердца периодически наблюдаются разные интервалы. Количество сокращений за минуту остается в пределах нормы.

Однако иногда их может быть также больше или меньше. У несовершеннолетних частота сердечных сокращений отличается от такового показателя у взрослых. Обычно это от 55 до 95 ударов в минуту.

Показатель напрямую связан с возрастом малыша.

Синусовая аритмия характеризуется нарушением ритма у ребенка

Первопричина патологии

Синусовая аритмия у детей – комплекс болезней, которые объясняются отклонениями ритма, частоты и силы сокращений. Обусловлены нерегулярностью проводимости импульса с синусового узла. Риск проявления патологии присутствует в возрасте:

  • 3-9 месяцев;
  • 4-5 лет;
  • 7-9 лет;
  • 13-16 лет.

В перечисленные периоды рекомендуется для профилактики отвести малыша в больницу для обследования. К первопричинам возникновения нарушения относят:

  • отклонение в функционировании системы проведения импульсов;

Одной из причин патологии может быть нарушение проводимости импульсов в сердце

  • полученные внутриутробно или же при жизни патологии сердечной мышцы;
  • отклонения в функционировании вегетативной нервной системы.

При возникновении неприятных признаков у школьника или дошкольника следует незамедлительно показать его педиатру и детскому кардиологу. Доктор подскажет, синусовая аритмия у ребенка 5-7 лет – норма или нет. Патология может быть лишь проявлением основных болезней:

  • врожденных или полученных при жизни пороков сердца;
  • воспалительных процессов в сердечно-сосудистой системе;
  • интоксикации организма;
  • присутствия различного рода новообразований;
  • расстройств нервной системы;
  • вегетососудистой дистонии;
  • аномального развития сердца.

Проблемы также могу проявляться на фоне пороков сердца

Отклонение может быть следствием чрезмерных физических нагрузок. У подростков патология обычно обусловлена гормональным всплеском. Первопричиной может послужить также воспалительный процесс, провоцирующий обезвоживание.

Разновидности и формы отклонения

Синусоидная аритмия у детей делится на три вида. Описание каждого представлено в таблице.

ВидОписание
ДыхательныйТакая аритмия у ребенка 6 лет и младше не представляет опасности. Считается нормой. Скачки сокращений обусловлены дыханием. Незначительные отклонения объясняются не до конца сформированной нервной системой. Чаще всего дыхательный тип поражает детей с рахитом, чрезмерной массой тела, а также в период активного роста. С возрастом риск проявления нарушения снижается.
НедыхательныйОтклонение может быть регулярным или же приступообразным. Редко оно связано с патологиями сердца или сосудистой системы. К провоцирующим нарушение факторам относят наследственную предрасположенность, болезни инфекционного типа и новообразования в области сердца.
Функциональный и органическийФункциональный сбой не связан с дыхательной системой. Встречается редко. Является следствием отклонений в защитных функциях и функционировании щитовидной железы.
Органический тип – сбой в ритме сердца, спровоцированный изменениями в миокарде и проводящей системе.

Патология имеет несколько форм. Синусовая тахикардия – сбой, который характеризуется возрастанием частоты сокращений на 15-20 единиц. Может сопровождаться повышенной температурой тела.

При синусовой тахикардии частота пульса растет

Синусовая брадикардия – замедленный сердечный ритм. Недостаток импульсов составляет 19-29 ударов в минуту. Обычно проявляется после психоэмоционального перевозбуждения.

Блокадная форма объясняется блокировкой проводимости импульсов. Связаны с органическим поражением сердца. Иногда может считаться нормой.

Еще одна распространенная форма синусовой аритмии – мерцательная. Характеризуется хаотичным сердцебиением. Сопровождает серьезные органические отклонения.

Синусовый ритм сердца у ребенка чаще всего нарушается незначительно. Редко нуждается в специальной терапии. В зависимости от тяжести может быть выраженный или умеренный.

У детей также может наблюдаться мерцательная аритмия

Клиническая картина

Синусовая аритмия у ребенка в большинстве случаев обнаруживается случайно. Симптоматика неспецифична. Дети грудного возраста имеют следующие признаки:

  • затруднение при дыхании;
  • изменение оттенка кожного покрова;
  • плаксивость;
  • отказ от употребления пищи;
  • дефицит веса;
  • нарушение сна.

У дошкольников и школьников при синусовой патологии наблюдается чрезмерно быстрая утомляемость, непереносимость физических нагрузок, обморочное состояние и головокружения. Могут синеть губы.

При этом заболевании у детей часто нарушается аппетит

Имея отклонение, ребенка беспокоят внезапные приступы слабости. Присутствует чрезмерное потоотделение. Болезнь нередко диагностируют на запущенной стадии. Это обусловлено тем, что первое время симптоматика незначительна.

Синусовая аритмия у ребенка 7 лет и младше требует незамедлительного обращения к кардиологу и педиатру. Может потребоваться лечение. У маленького пациента периодически возникает одышка, которая не связана с физическими нагрузками.

Дыхательная аритмия у детей протекает почти бессимптомно. Не представляет особой опасности.

Если вы заметили тревожные симптомы у ребенка старше 7 лет, обратитесь к врачу

Диагностические меры

Выявляется дыхательная аритмия у детей на ЭКГ. Это возможно при измерении расстояния между зубцами R. Опытный врач способен заподозрить присутствие отклонения при осмотре малыша и пальпации. Маленькому пациенту предоставляют направление на:

  • мониторинг по Холтеру;
  • эхокардиографию;
  • ортостатическую пробу.

При мониторинге к телу малыша подключается специальный аппарат. Он фиксирует ЭКГ на протяжении суток. Эхокардиография заключается в исследовании сердца и сосудистой системы с помощью ультразвука. Выявляет пороки и изменения в тканях органа. При ортостатической пробе проводятся измерения артериального давления, когда ребенок находится в горизонтальном и вертикальном положении.

Выявить нарушения в работе сердца у ребенка поможет эхокардиография

Аритмия у ребенка 5 лет и младше диагностируется обычно случайно при плановом обследовании. Важно обращать внимание на любые изменения в поведении малыша. Явный симптом, который помогает заподозрить наличие патологии – учащенная или замедленная частота сердечных сокращений. Возрастные нормы приведены в таблице.

ВозрастНормальные показатели (удары в минуту)
До 1 года130-140
До 2-ух лет125-130
2-5 лет114-116
5-8 лет105-107
8-10лет85-88
4308074-81

При наличии отклонений в количестве более 10 единиц – отведите ребенка к врачу.

Если вы заметили нарушения пульса у ребенка, отведите его к доктору

Лечебные меры

Выраженная синусовая аритмия у ребенка нуждается в специальном лечении. В первую очередь следует нормализовать режим дня малыша. Умственные нагрузки должны чередоваться с физическими. Необходим полноценный отдых и сон. Важно исключить факторы, которые могут провоцировать нарушение.

Для этого потребуется:

  • провести санацию очагов инфекционных отклонений хронического типа;
  • отказаться от препаратов, которые способны спровоцировать патологию;
  • пролечить основную патологию.

При органической форме может потребоваться оперативное вмешательство. Ребенку при синусовой аритмии назначают:

  • лекарства магния и калия;

Детям могут назначаться препараты с калием и магнием

  • противоаритмические таблетки;
  • медикаменты для улучшения метаболических процессов.

Маленький пациент должен находиться под наблюдением кардиолога. Традиционное лечение комбинируют с народными методами. Высокой эффективностью обладает калина. Ягоды заливают закипевшей водой и настаивают не менее 2 часов. Напиток употребляют утром и вечером по 150 мл.

Аритмия у ребенка 7 лет и младше должна лечиться только после консультации с врачом. Доктор должен установить степень поражения и форму отклонения.

Профилактические меры

Учитывая, что аритмия у детей возникает часто, важно, чтобы ребенок школьного и дошкольного возраста соблюдал профилактические меры. Они заключаются в:

  • Правильном и сбалансированном питании. Нельзя переедать, особенно на ночь. В рацион добавляют как можно больше растительной пищи.

Очень важно, чтобы ребенок правильно питался

  • Полноценном отдыхе и умеренных физических нагрузках. Синусовая аритмия у ребенка 8 лет часто является следствием перенапряжения.
  • Регулярных прогулках на свежем воздухе. Они рекомендуются вне зависимости от времени года.
  • Избегании стрессов и конфликтных ситуаций. С ребенком нужно беседовать спокойно и не повышать голос.
  • Употреблении любых медикаментов только по назначению врача.
  • Посещении доктора при любых отрицательных признаках.

Профилактические меры просты для выполнения. Существенно снижают риск проявления синусовой аритмии.

Детям будет полезно больше гулять на свежем воздухе

Прогноз

Синусовая дыхательная аритмия у детей при отсутствии дополнительных отклонений имеет благоприятный прогноз. Хуже обстоят дела с органической формой патологии. Она может привести к:

  • обморочному состоянию;
  • ишемии тканей мозга;
  • сердечной недостаточности.

Прогноз всегда зависит от степени запущенности отклонения, его формы и наличия дополнительных патологий. Ребенок может жаловаться на постоянные головные боли и головокружение.

При органической форме аритмии позже могут появиться признаки сердечной недостаточности

Признаки обусловлены недостатком кислорода и питательных веществ в организме из-за нарушения сердечного ритма. Чем раньше будет начата терапия, тем успешнее она будет.

Почему происходит нарушение ритма сердца у ребенка, об этом расскажет это видео:

Источник: https://serdcedoc.com/bolezni-serdtsa/sinusovaya-aritmiya-u-rebenka.html

Синусовая аритмия у ребенка: причины, симптомы, лечение

У ребенка 11 лет синусовая аритмия выраженная

Причины и чем опасна синусовая аритмия у детей

Человеческая жизнь предусматривает постоянные изменения в организме, которые могут быть взаимосвязанными.

Процессы, происходящие в детстве, не соответствуют процессам взрослого или старого организма.

Аритмия синусовая у ребенка — нарушение ритма, выражающееся в неодинаковых промежутках времени между ударами, в учащении или замедлении сокращений.

Откуда берется ритм, провоцирующий сердцебиение, почему происходит пульсация? Сердце — мотор, перегоняющий кровь, и единственный человеческий орган, в котором возникают электрические разряды.

Основной их источник — водитель ритма, или синусовый узел, здесь возникают разряды, потом специальными путями проходят через все желудочки и предсердия, вызывая сокращение мышц, что соответствует ритму, или ударам сердца.

Периоды человеческой жизни предполагают разное количество ударов в минуту. Норма сокращений сердечной мышцы взрослого 60–90 ударов, для детей норма зависит от возраста.

Обычно при синусовой аритмии наблюдается закономерное чередование периодов учащения, либо замедления работы сердца

Таблица показателей сердечного ритма соответственно возрасту.

Возраст (в годах)Частота сердечных сокращений в минуту
Только что родившийся110–170
Первый месяц жизни140–150
До года120–140
Для двухлетних110–135
2–490–130
4–690–125
6–880–120
8–1070–110
10–1270–100
13–1560–80

Классификация аритмии у детей

Нарушение ритма сердца у детей различается:

  • синусовая тахиаритмия (тахикардия) — вызвана частым сокращением сердечной мышцы;

Дыхательная аритмия нередко наблюдается как физиологическое явление, особенно в молодом возрасте

  • синусовая брадиаритмия (брадикардия) — редкий сердечный импульс (реже нормального);
  • экстрасистолия — неравномерная пульсация;
  • дыхательная форма — связана с ускорением или задержкой дыхания, не считается патологией.

Нарушение сердечного ритма у детей бывает различной тяжести:

  • легкая — не ощущается, выявляется случайно, связана с быстрым ростом, нарушением вегетативного баланса, несформированностью нервной, дыхательной и сердечно-сосудистой системы, проходит сама, не дает осложнений;
  • умеренная — обычно наблюдается до шестилетнего возраста, проявления почти незаметны, диагностируется во время диспансеризации или случайно;
  • выраженная синусовая аритмия у ребенка — чаще всего регистрируется в возрасте 10–12 лет, проявляется яркими симптомами, требует лечения, врачебного контроля, в сочетании с другими болезнями может приобрести хроническую форму. За этой разновидностью могут скрываться другие сердечные заболевания.

Синусовая аритмия у детей: причины

Здесь необходимо указать две группы, так как дыхательный вариант и не связанный с дыханием вызваны разными причинами.

Причины нарушения ритма могут быть связаны с избыточным весом ребёнка

Основные причины дыхательного варианта:

  • недоношенность;
  • высокое внутричерепное давление;
  • рахит, изменяющий возбудимость нервной системы;
  • избыточный вес;
  • вегетососудистая дистония, вызванная интенсивным ростом.

Основные причины заболевания, не связанного с дыханием:

  • наследственная предрасположенность;
  • инфекционные заболевания, отравляющие весь организм и нарушающие водно-электролитный баланс;
  • пороки сердца;
  • опухоли сердца у ребенка;
  • миокардит;
  • ревматическая болезнь.

Синусовая аритмия у детей: симптомы

Почти всегда болезнь проявляется одышкой, при физической нагрузке, в относительном покое, однако возможны и другие признаки:

  • бледность кожи, посинение губ, ногтей;

Плохой сон

  • быстрая утомляемость;
  • кружится и болит голова, особенно по утрам;
  • отсутствует аппетит;
  • нарушение сна;
  • низкий вес;
  • обмороки.

Синусовая аритмии сердца у детей: диагностика

Кардиолог ставит диагноз, осматривая посетителя, беседа с пациентом или родителями помогает доктору собрать тщательный анамнез. Недуг пациента определяют, прежде всего:

  • основываясь на ЭКГ;
  • при помощи УЗИ;
  • используя холтеровское мониторирование;
  • результаты клинического, биохимического анализа крови, в отдельных случаях гормональный фон.

Лечение

Правильную терапию может спланировать и провести только специалист.

Синусовая аритмия у подростка и ребенка, проявляющаяся в легкой форме без сопровождения другими недугами, предполагает немедикаментозное лечение. Обычно предлагают:

  • контрольное наблюдение кардиолога и ЭКГ каждые полгода;

Физические нагрузки

  • коррекцию режима, уменьшающую нагрузки;
  • дозированные занятия спортом, возможно, без соревнований (временно);
  • занятия физкультурой (общая группа), если речь идет о школе;
  • ежедневные прогулки на свежем воздухе 1,5–2 часа;
  • сон должен быть продолжительностью 8–9 часов;
  • необходимо исключить семейные ссоры, скандалы, истерики, создать комфортное пребывание дома;
  • уменьшить до минимума сидение возле компьютера, использование различных девайсов, просмотр телевизора;
  • обеспечить полноценное питание, включающее овощи, фрукты, рыбу, молочнокислые продукты, содержащие калий, магний, кальций, необходимые для правильной работы водителя ритма, всей сердечно-сосудистой системы; принимать пищу лучше малыми порциями 6 раз в день, последний прием за 2 часа до сна.

Медикаментозной терапии требуют умеренная и выраженная формы болезни, необходимо также лечение заболеваний, которые ее вызвали.

При повышенном сердцебиении — тахикардии — применяют препараты, успокаивающие, снижающие активность работы сердца, при пониженном — брадикардии — необходимы препараты, активизирующие работу водителя ритма и всего органа.

 Рекомендуются лекарственные средства, улучшающие обменные процессы в сердечных тканях, нормализующие электролитные свойства.

Лечение синусовой аритмии у детей проводят исходя из того какое нарушение ритма выявлено

Хорошие результаты дают восстановительные способы лечения:

  • иглорефлексотерапия;
  • физиотерапия;
  • психотерапия (для старшего возраста).

При легкой и умеренной формах недуга хорошо употребление гомеопатических препаратов. Например, настойки женьшеня, элеутерококка можно принимать после консультации с врачом. При любых сомнениях необходимо посоветоваться с кардиологом.

Профилактика

Следует помнить, что лечить аритмию у детей — это гораздо сложнее, чем проводить профилактику заболевания, включающую следующие мероприятия:

  • регулярно посещать педиатра, проходить диспансеризацию;
  • правильно сочетать отдых и физические нагрузки, гиподинамия плохо влияет на организм и его развитие;
  • правильное питание — залог здорового человека. Необходимо хорошо сбалансированное меню, включающее все витамины и микроэлементы. Количество приемов пищи можно увеличить до шести, уменьшив объем съедаемого, последний прием пищи правильно проводить за 2 часа до сна;

Питание должно быть дробным

  • полноценный сон 8–9 часов;
  • родители обязаны обеспечить покой и комфортное состояние своего чада, следя за уровнем его нервного напряжения;
  • при любой погоде осенью, зимой, весной, летом хороши прогулки лесом или парком длительностью 1,5–2 часа;
  • наличие недомогания требует посещения педиатра;
  • нельзя давать медикаментозные препараты без назначения врача.

Хорошо помогают обеспечить детский организм витаминами и микроэлементами мед и другие продукты пчеловодства, а также грецкие орехи, курага, изюм, лимоны, свежие фрукты, свежевыжатые соки, особенно груши и винограда, чай из шиповника, сельдерей, петрушка, укроп. Для успокоения нервной системы самых маленьких можно применять настой корня валерианы для купания.

Возможны ли занятия спортом при нарушении сердечного ритма у детей?

Спорт и физические нагрузки не могут спровоцировать заболевание, но если человек имеет предрасположенность или нарушаются общие требования к развитию и росту организма, возможно проявление патологии. Родители обязаны узнать у специалиста, какие нагрузки допустимы.

Занятия спортом при легком, умеренном виде болезни (без других недугов) разрешаются, если малыш развивается правильно. Но при слабой нервной системе необходимо избегать стрессов, а участие в соревнованиях — безусловный стресс, напряжение, переживание.

Занятия спортом необходимы, они тренируют сердце и сосуды, укрепляют мышечную систему и опорно-двигательный аппарат. Рекомендуются:

  • плавание;
  • велосипедный спорт;
  • различные виды ходьбы;
  • дыхательные упражнения;
  • йога;
  • лечебная физкультура.

Что будет, если не лечить заболевание?

Только врач может определить, нужно ли лечение. Если легкая, а иногда умеренная форма болезни, не сопровождающаяся другими отклонениями, может обойтись без медикаментозных препаратов, исключая витамины, микроэлементы, то болезнь, совмещенная с другими заболеваниями, требует обязательного лечения.

Разлад кровоснабжения влечет нарушение доставки кислорода и питательных веществ в другие органы, например, в головной мозг. Это со временем может стать причиной заболеваний сердца и других органов.

Уважаемые родители, отнеситесь со всей серьезностью к этой патологии своих любимых чад, лишите болезнь возможности приобрести хроническую форму.

Статья содержит ответ на вопрос: что такое синусовая аритмия, доступно описывая симптомы, причины, диагностику, лечение и профилактику заболевания, однако консультацию врача эта информация не заменяет.

Желаем вам здоровья.

Источник: https://sosudoff.ru/aritmiya/sinusovaya-u-rebenka.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.