Узи или эхо сердца

Содержание

Эхокардиография сердца (ЭХО-КГ, УЗИ сердца). Проведение, расшифровка, стоимость

Узи или эхо сердца

Сердце начинает биться задолго до нашего рождения. Удивительно и даже волшебно, правда? Однако это значит, что и работает этот орган дольше и больше остальных. И от того, насколько внимательно мы отнесемся к его состоянию, зависит не только качество нашей жизни, но и сама жизнь!

Ежегодно от заболеваний сердца и сосудов погибает больше 17 миллионов человек. При этом доказано, что 80 % преждевременных инфарктов и инсультов можно было предотвратить!

К счастью, большинство сердечно-сосудистых недугов успешно диагностируется благодаря современному инновационному оборудованию и профессионализму врачей. А как известно, установить точный диагноз – значит сделать важный шаг к исцелению.

Одним из наиболее информативных и безопасных исследований является эхокардиография сердца (ЭхоКГ) или, иначе говоря, УЗИ сердца.

Суть эхокардиографии

УЗИ сердца – процесс изучения всех основных параметров и структур этого органа с помощью ультразвука.

Под воздействием электрической энергии датчик эхокардиографа испускает высокочастотный звук, который проходит через структуры сердца, отражается от них, захватывается тем же датчиком и передается на компьютер. Тот, в свою очередь, анализирует полученные данные и выводит их на монитор в виде двух- или трехмерного изображения.

В последние годы эхокардиографию все чаще применяют в профилактических целях, что дает возможность выявить аномалии сердечной деятельности на ранних этапах.

Что показывает УЗИ сердца:

  • размеры сердца;
  • целостность, структуру и толщину его стенок;
  • размеры полостей предсердий и желудочков;
  • сократимость сердечной мышцы;
  • работу и строение клапанов;
  • состояние легочной артерии и аорты;
  • уровень давления в легочной артерии (для диагностики легочной гипертензии, которая может возникнуть при тромбоэмболии легочной артерии, например, при попадании тромбов из вен ног в легочную артерию);
  • направление и скорость сердечного кровотока;
  • состояние внешней оболочки, перикарда.

Планово обследуются:

  • младенцы – при подозрении на врожденные пороки;
  • подростки – в пору интенсивного роста;
  • беременные женщины с имеющимися хроническими заболеваниями – для решения вопроса о способе родов;
  • профессиональные спортсмены – для контроля состояния сердечно-сосудистой системы.

Обязательно проводится ЭхоКГ при:

А также в процессе лечения заболеваний сердца, до и после кардиохирургического вмешательства.

Показаниями к УЗИ сердца являются:

  • настораживающие изменения в здоровье (учащения или перебои в сердцебиении, одышка, отеки, слабость, длительно повышенная температура, боли в груди, случаи потери сознания);
  • изменения, обнаруженные при последней ЭКГ;
  • повышение АД;
  • шумы в сердце;
  • кардиомиопатия;
  • проявления ишемической болезни сердца;
  • пороки сердца (врожденные, приобретенные);
  • болезни перикарда;
  • болезни легких.

Подготовка к эхокардиографии сердца

УЗИ сердца не подразумевает специальных приготовлений. Накануне процедуры пациент волен питаться, как привык, и совершать обычные действия. Единственное, чего от него попросят, – это отказаться от спиртного, кофеинсодержащих напитков, крепкого чая.

Если пациент постоянно принимает лекарства, об этом необходимо заранее предупредить, дабы результаты исследования не были искажены.

На каждое последующее УЗИ сердца следует брать расшифровку предыдущего. Это поможет врачу увидеть процесс в динамике и сделать верные выводы о вашем состоянии.

Само исследование занимает от 15 до 30 минут.

Пациент, раздетый до пояса, находится в положении лежа на спине или на боку. На его грудную клетку наносят специальный гель, обеспечивающий более легкое скольжение датчика по исследуемой области (пациент при этом не испытывает дискомфорта).

Специалисту, проводящему ЭхоКГ, доступны любые участки сердечной мышцы – это достигается за счет изменения угла наклона датчика.

Иногда стандартное УЗИ сердца не дает полного объема информации о работе сердца, поэтому применяются другие виды ЭхоКГ.

Например, жировая прослойка на грудной клетке у человека с ожирением может мешать прохождению ультразвуковых волн. В таком случае показана чреспищеводная эхокардиография.

Как следует из названия, ультразвуковой датчик вводят прямо в пищевод, максимально близко к левому предсердию.

А для скрининга сердечной работы в состоянии нагрузки пациенту может быть назначена стресс-ЭхоКГ.

От обычного это исследование отличается тем, что выполняется с нагрузкой на сердце, достигаемой физическими упражнениями, спецпрепаратами или под воздействием электрических импульсов.

Используется преимущественно для выявления ишемии миокарда и риска осложнений ИБС, а также при некоторых пороках сердца для подтверждения необходимости хирургической операции.

Расшифровка ЭхоКГ

После исследования врач составляет заключение. Вначале описывается визуальная картинка с предполагаемым диагнозом. Во второй части протокола исследования указываются индивидуальные показатели пациента и их соответствие нормам.

Расшифровка полученных данных не является окончательным диагнозом, поскольку исследование может делать не кардиолог, а специалист УЗ-диагностики.

Именно врач-кардиолог, на основании собранного анамнеза, результатов осмотра, расшифровки анализов и данных всех назначенных исследований, может сделать точные выводы о вашем состоянии и назначить необходимое лечение!

ЭхоКГ норма: о чем говорят некоторые параметры

Существует диапазон нормальных значений того или иного показателя УЗИ сердца для взрослых людей (у детей нормы иные и напрямую зависят от возраста).

Так, наряду с другими важными параметрами, ЭхоКГ помогает получить информацию о фракции выброса сердца – по этому показателю определяется эффективность работы, выполняемой сердцем с каждым ударом.

Фракцией выброса (ФВ) именуется процент от объема крови, выбрасываемой в сосуды из желудочка сердца во время каждого сокращения. Если в желудочке было 100 мл крови, а после сокращения сердца в аорту попало 55 мл, считается, что фракция выброса составила 55%.

Когда звучит термин фракция выброса, как правило, речь идет о фракции выброса левого желудочка (ЛЖ), так как именно левый желудочек выбрасывает кровь в большой круг кровообращения.

Здоровое сердце даже в покое с каждым ударом выбрасывает в сосуды более половины крови из левого желудочка. При уменьшении фракции выброса развивается сердечная недостаточность.

Норма фракции выброса левого желудочка для взрослого человека составляет 55-70%. Значение 40-55% говорит о том, что ФВ ниже нормы. Показатель менее 40% и еще более низкие фракции выброса указывают на сердечную недостаточность у пациента.

Безопасна ли эхокардиография сердца?

При проведении этого исследования отсутствует лучевая и другая нагрузка на орган. Поэтому при необходимости его могут назначать даже несколько раз в неделю.

Данное исследование характеризуется отсутствием осложнений и побочных эффектов.

Не вредит ЭхоКГ и во время беременности – ни будущей матери, ни плоду.

Ограничением для проведения процедуры могут выступить воспалительные заболевания кожи груди, деформации грудной клетки и некоторые другие причины.

Как сделать УЗИ сердца в клинике «МедикСити»?

Сделать ЭхоКГ желательно каждому человеку хотя бы раз в жизни. Достаточно невысокая стоимость УЗИ сердца – еще одна причина отдать предпочтение именно этому методу диагностики.

Просто наберите в поисковике: «УЗИ сердца, метро «Савеловская», метро «Динамо». Или позвоните нам по телефону: +7 (495) 604-12-12.

Врачи нашей многопрофильной клиники сделают все возможное, чтобы унять вашу сердечную боль!

Источник: https://www.mediccity.ru/directions/653

Эхокардиография или УЗИ сердца

Узи или эхо сердца

Узи сердца, оно же эхокардиография, эхо, или ультразвуковая кардиография – диагностика, позволяющая моментально увидеть работу сердца и состояние предсердий, желудочков, миокарда и других систем этого органа. Кроме того, эхо – это возможность получить информацию о жидкости в перикарде, о массе сердца, о его сократительной способности и т.д.

Более исчерпывающую информацию об этом органе получить, наверное, нельзя, при этом, узи безопасно даже для новорожденных и будущих матерей, проходить его можно столько, сколько нужно и оно не принесет никакого вреда, чем выгодно отличается от рентгена и других исследований. Кроме того, эхокардиография не причиняет никаких болезненных ощущений.

  • Принцип действия
  • Расшифровка

Принцип действия

УЗИ придумали в 1950-е годы и для него используются высокочастотные волны. Их частоты не слышны для человека, но зато они распространяются у человека в тканях и меняют свою амплитуду колебаний и их период. Эти показатели зависят от состояния сердца и других обследуемых органов.

При этом волны изменяются и к датчику узи возвращаются уже в виде электрического сигнала. Его обрабатывает электрокардиограф. Датчики бывают разные, но в целом эхокардиография позволяет исследовать состояние любого органа, в том числе сердца со всех сторон: на экране узи видно его 2-D или даже 3-D изображение.

Эхокардиография нашего кровяного насоса может проводиться следующими способами:

  • При помощи стресс-анализа, то есть, создается повышенная нагрузка;
  • трансторакально, то есть, эхо делают наружно – через грудную клетку;
  • транспищеводно – эхокардиография проводится при помощи зонда.Используется, если нужна эхокардиография тех участков сердца, которые расположены возле желудка;
  • ультразвуковая допплерография. Нужна, когда выполняется оценка кровотока;

Также методы узи сердца можно поделить на А, М и В-режимы. В первом случае ухо сигналы регистрируются как пики, во втором как движущая структура, в третьем интенсивность сигнала выражается яркостью свечения. М-режим чаще всего используется для самих маленьких.

Совет: если вам не нужен стресс-анализ, то перед такой процедурой как ухо лучше успокоиться, не пить кофе и не заниматься физкультурой, а также физическими загрузками. Кроме того, эхокардиография проводится только после того, как вы снимите все украшения.

Показания и возможности

Эхокардиография способна на многое:

  • Обнаружить приобретенные или врожденные пороки сердца;
  • найти акинезию и её область (та часть миокарда, которая не участвует в процессах сокращения);
  • найти в этом органе тромбы;
  • обнаружить подвижность клапана и его сократимость;
  • измерить давление легочной артерии;
  • найти тип и причину сердечной недостаточности;
  • установить причину сердечных шумов;
  • объяснить непонятные изменения в кардиограмме;
  • найти опухоль сердца;
  • оценить результаты операции при пороках сердца;
  • оценить состояние этого органа у спортсменов;
  • найти причины артериальной гипертензии и др.

Детям эхо стоит провести в следующих случаях:

  • При жалобах на разного характера боли в сердце;
  • когда резко падает давление;
  • если малыш плохо сосет грудь;
  • если у него часто холодеют ножки и ручки;
  • при плаче или сосании синеет кожа вокруг ротика;
  • при одышке и потерях сознания без причины или после небольших физнагрузок;
  • при утомляемости и чрезмерном потоотделении.

Считается, что эхо противопоказаний не имеет, но это не совсем так. Не стоит проводить эхо сердца хроническим курильщикам, а также людям, у которых есть бронхиальная астма и другие недуги бронхов и легких. Также эхо не рекомендуется женщинам, имеющим большие грудные железы и мужчинам, у которых на груди слишком обильная растительность.

Нельзя проводить эхо и тем, у кого есть реберный горб или другие нарушения формы грудной клетки. Эхо не делается и при болезнях кожи этой части тела. Также эхо не рекомендовано при психических расстройствах. Эхокардиография через пищевод не делается людям, у которых рвотный рефлекс повышен, а также тем, у кого есть болезни пищевода.

Совет: если эхокардиография будет проводиться транспищеводно, поесть можно максимум за 4-6 часов до процедуры.

Расшифровка

Эхо, как и любое другое исследование, расшифровывает только врач. Но узи может рассказать вот о нескольких важных моментах.

Так, при узи левого желудочка изучается восемь показателей:

  • Размер при спокойном состоянии пациента ( от 4,7 см до 5,7)
  • то же при сокращении ( от 3,1 см и до 4,3);
  • его объем при спокойном состоянии ( у женщин норма равна от 59 мл и до 135, у мужчин – от 65 до 193);
  • ударный объём (норма от 60 до 100 мл)
  • масса сердечной мышцы ( норма у женщин может быть от 95 г до 141, у мужчин нормальна масса от 135 г и до 182);
  • индекс массы сердечной мышцы: у женщин от 71 г/м2 и до 80, у мужчин- от 71 до 94;
  • толщина стенки во время работы и без сокращений (норма – 1,1 мм);
  • объем крови, который при сокращении выбрасывается, то есть фракция выброса ( норма от 55-60%);

Узи левого желудочка исследует следующие показатели: толщину его стенки (около 5 мм), размеры в спокойном состоянии ( норма от 75 мм до 1 см и 1 мм), индексы размера ( 0,75 ( см/м2) – 1,25).

Не стоит расшифровывать узи самостоятельно, ведь для этого работают кардиологи.

Эхокардиография или УЗИ сердца Ссылка на основную публикацию

Источник: https://uzibook.ru/grudnaja_kletka/eho_serdca.html

Узи сердца и эхокардиография: одно и тоже ли это, отличия, что позволяют обнаружить

Узи или эхо сердца

Ультразвуковая диагностика хронических заболеваний сердца является обязательным методом обследования. Она дает исчерпывающую информацию о размерах камер сердца, толщине стенок, функциональной способности клапанов и нарушении нормального тока крови.

И хотя некоторые пациенты этого не знают, но УЗИ сердца и эхокардиография это одно и тоже. Ниже описаны суть методики, показания к ее назначению, а также патологии, которые можно диагностировать с ее помощью.

Суть методики, цель проведения

То чем отличается УЗИ сердца от ЭХО сердца? УЗИ сердца и эхокардиография – это одно и тоже. ЭХО относится к безопасным неинвазивным методикам визуализации органа.

В его основе находится использование ультразвуковых волн, которые человеческое ухо не воспринимает. При прохождении через ткани различной плотности, определенная их часть отбивается назад и улавливается специальным датчиком.

Полученная информация визуализируется на экране прибора.

Показания и противопоказания

Эхокардиографию назначают пациенту при наличии одного из следующих показаний:

  • гипертоническая болезнь;
  • острая ревматическая лихорадка;
  • клиника стенокардии;
  • инфекционный эндокардит;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • перенесенный инфаркт миокарда;
  • признаки сердечной недостаточности;
  • системные воспалительные процессы с поражением сердца;
  • обнаружение на ЭКГ отклонений от нормы;
  • наличие шума над клапаном при аускультации;
  • подозрение на наличие врожденного порока развития;
  • хронические заболевания почек;
  • обнаружение на рентгенограмме грудной клетки увеличенного сердца;
  • сахарный диабет;
  • подготовка пациента к оперативному вмешательству (в пожилом возрасте).

Противопоказаний исследование не имеет. В период беременности или лактации у женщин УЗИ также назначают без ограничений.

К какому врачу обратится

Существует несколько методик ультразвукового исследования сердца:

  1. Двухмерная В-эхокардиография. Наиболее распространенный вариант. Датчик ставится на переднюю стенку грудной клетки. Изображение обрабатывается компьютером и выводится на экран в форме двухмерного черно-белого изображения. Этого достаточно для определения основных показателей.
  2. Допплерэхокардиография. Режим исследования, который позволяет следить за направлением тока крови в полости камер. Обычно все аппараты в кардиологических клиниках позволяют ее провести. Позволяет врачу оценить выраженность регургитации крови, обнаружить наличие области нелинейного тока, а также более точно оценить площадь просвета при открытии клапанов.
  3. Эхокардиография с контрастированием. Внутривенно пациенту вводят специальное вещество, которое усиливает контрастность крови. Это вид обследования отошел на задний план после внедрения допплерографии.
  4. Чреспищеводная эхокардиография. Датчик с зондом вводится через ротовую полость и через стенку пищевода визуализирует сердце. Является методом выбора при необходимости обнаружить небольшие тромбы в камерах (например, при мерцательной аритмии).
  5. УЗИ сердца со стрессовой нагрузкой. Используется только в специализированных клиниках. Пациенту дают дозированную нагрузку, во время которой изучают изменения в работе сердца. Методика позволяет обнаружить скрытые формы заболеваний.

Подготовка к процедуре

Если пациент не будет дополнительно проходить УЗИ органов брюшной полости и мочеполовой системы, то специальной подготовки ему не нужно. Однако, перед исследованием желательно помыть мылом кожу грудной области.

Обследование проводится в кабинете ультразвуковой диагностики врачом функциональной диагностики. Пациент полностью снимает одежду с грудной клетки и ложится на специальную кушетку. На кожу наносится специальный гель, который улучшает проходимость ультразвуковых волн.

Методика проведения

При стандартной трансторакальной эхограмме с допплером датчик ставится последовательно на 4 стандартные позиции:

  1. Парастернальную – вдоль левого края грудины. Позволяет визуализировать левый желудочек, митральный, аортальный, трехстворчатый клапаны.
  2. Апикальную – в 5 межреберье на уровне соска. Оцениваются функциональные показатели левого желудочка, митральный клапан.
  3. Субкостальную – датчик устанавливается над мечевидным отростком. Визуализируется правый желудочек, клапан легочной артерии.
  4. Супрастернальную – в яремную ямку. Обследуют сосуды грудной полости, аорту.

Расшифровка результатов

Результаты обследования вносятся в специальный бланк и выдаются на руки пациенту сразу после окончания процедуры или отправляются на электронную почту.

Показатели нормы

Основные показатели нормы эхокардиографии собраны в следующей таблице:

ПоказательНорма у взрослого пациента
Фракция выбора55-65 %
Конечный диастолический диаметр ЛЖ38-54 мм
Конечный систолический диаметр ЛЖ25-36 мм
Толщина задней стенки ЛЖ8-12 мм
Толщина межжелудочковой перегородки8-11 мм
Диаметр левого предсердия18-40 мм
Диаметр аорты18-36 мм
Толщина стенки ПЖ4-7 мм
Ударный объем55-105 мл
Индекс массы тела миокарда55-94 г/м2
Уровень среднего давления в легочной артерииДо 15 мм.рт.ст.
Функция клапанов сердцаНе изменены

Как проводится УЗИ сердца врач рассказывает в этом видео.

Какие патологии можно обнаружить

При проведении эхокардиографии выявляют следующие заболевания и состояния:

  • признаки гипертрофической болезни;
  • перенесенный инфаркт миокарда;
  • врожденные пороки развития;
  • недостаточность митрального, аортального, трикуспидального и легочного клапанов;
  • сердечную недостаточность;
  • аневризму сердца;
  • дилатационную и гипертрофическую кардиомиопатию;
  • перикардит;
  • сужение просвета (стеноз) клапанов сердца;
  • миокардит;
  • метаболическую кардиомиопатию;
  • тромбы в полости сердца;
  • аневризму или расслоение аорты;
  • инфекционный эндокардит;
  • признаки гипертензии в системе легочной артерии (тромбоэмболия, хронические заболевания дыхательной системы);
  • гидро- и гемоперикард.

При обследовании опытный врач также замечает аритмии и нарушения ритмичности сердечных сокращений. Цена обследования находится в пределах 1200-3500 рублей.

Отличия УЗИ сердца от ЭКГ

В чем разница между ЭКГ и ЭХО сердца? Электрокардиография изучает электрические импульсы, которые возникают и распространяются в миокарде. С ее помощью врачи диагностируют различные нарушения проводимости (блокады), аритмии.

Наибольшую ценность ЭКГ имеет для быстрой диагностики инфаркта миокарда. Однако, электрокардиография не дает информацию о состоянии клапанов, камер сердца.

Также ее информативность более низкая при врожденных и ревматологических заболеваниях.

Источник: https://uzi.guru/grud-klet/serd/simptomy/uzi-serdtsa-i-ehokardiografiya-eto-odno-i-tozhe.html

Узи сердца

Узи или эхо сердца

В каких случаях врач может назначить Узи сердца?
Как правильно подготовиться к процедуре?
Как проводят ЭХО-кардиографию?
Существуют ли противопоказания?
Цена на Узи сердца

Среди прочих исследований сердца УЗИ имеет много преимуществ. Ультразвук, в отличие от рентгеновского излучения, не наносит организму никакого вреда, его можно применять у беременных женщин.

Во время ЭХО-кардиографии врач может осмотреть все отделы сердца, наблюдать за его работой в режиме реального времени, оценить кровоток. Узи сердца не предполагает никаких болезненных инвазивных процедур.

Исследование занимает немного времени, оно недорогое и доступное — аппараты для УЗИ сегодня есть практически в любой клинике.

В каких случаях врач может назначить Узи сердца?

ЭХО-кардиография поможет разобраться в причинах необъяснимых болей в груди, понять, откуда взялся шум, который врач слышит во время выслушивания груди фонендоскопом, проверить, чем вызваны нарушения сердечного ритма и изменения на электрокардиограмме. При сердечно-сосудистых заболеваниях ультразвуковое исследование помогает оценить размеры сердца и его камер, состояние стенок, клапанов, крупных сосудов.

УЗИ применяют, чтобы уточнить характер и степень выраженности врожденных и приобретенных пороков сердца. Если у вас случались сердечные приступы, врач назначит ЭХО-кардиографию, чтобы уточнить диагноз, разобраться в причинах.

Во время ультразвукового исследования можно обнаружить очаги повреждения сердечной мышцы при инфаркте, найти рубцы, которые остались после перенесенных инфарктов.

ЭХО-кардиография входит в программу обследования при гипертонической болезни, сердечной недостаточности, кардиомиопатии и других заболеваниях.

На проблемы с сердцем могут указывать такие симптомы, как одышка, слабость и головокружения, потери сознания, приступы усиленного сердцебиения, ощущение, как будто в сердце возникают перебои, оно «переворачивается», «замирает».

Если в вашем роду часто встречались сердечно-сосудистые заболевания, инфаркты, вам стоит регулярно проходить обследования. Врач обязательно порекомендует хотя бы раз пройти ультразвуковое исследование сердца. Узи сердца помогает проконтролировать, насколько хорошо работает назначенное лечение, насколько успешно прошла операция на сердце и крупных сосудах, не возникли ли осложнения.

Как правильно подготовиться к процедуре?

Специальной подготовки не требуется. Вы можете есть и пить, как обычно, это не помешает исследованию. Вы также можете принимать все лекарства, которые вам были назначены прежде. Но о них нужно заранее рассказать кардиологу: возможно, некоторые препараты придется на время отменить. Планируйте, что процедура займет примерно 30-45 минут.

Что будет происходить во время ЭХО-кардиографии?

Ультразвуковое исследование сердца проводят в специальных кабинетах. Они затемнены — не стоит пугаться, это нужно для того, чтобы врач мог лучше рассмотреть изображение на экране и не пропустить патологические изменения, если таковые есть.

  • Вас попросят раздеться до пояса и уложат на кушетку.
  • На кожу в области груди нанесут специальный гель (он нужен для того, чтобы лучше проходили ультразвуковые волны) и поместят на неё специальный прибор — в нем находится излучатель ультразвуковых волн и одновременно датчик, который улавливает их, после того как они отразятся от стенок сердца.
  • Время от времени врач будет просить вас повернуться на другой бок, задержать дыхание, перемещать датчик в области груди, шеи, живота. Это нужно для того, чтобы осмотреть стенки и клапаны сердца, крупные сосуды с разных сторон.

Врач ультразвуковой диагностики может пригласить в кабинет своего коллегу, или другого специалиста (например, кардиолога), показать ему изображение на экране, посоветоваться. Это не означает, что обнаружено что-то «страшное». Просто второе мнение помогает лучше разобраться в не совсем ясной картине, которую сложно оценить одному доктору.

ЭХО-кардиографию, как правило, дополняют допплерографией, которая помогает оценить кровоток в камерах сердца, сосудах. В это время вы можете услышать некоторые звуки — так аппарат регистрирует пульсовые волны и работу сердечных клапанов.

После того как исследование закончено, можно встать, вытереть остатки геля и одеться. Врач ультразвуковой диагностики опишет картину, которую увидел, на специальном бланке. Это — еще не готовый диагноз.

Заключение должен оценить врач-кардиолог, в совокупности с результатами других исследований и анализов.

Есть ли противопоказания?

УЗИ — безопасное исследование, противопоказаний к нему практически нет. ЭХО-кардиографию не проводят, если на коже груди есть сильные воспалительные изменения, гнойничковые инфекции. Относительным противопоказанием является сильная деформация грудной клетки.

Стоимость УЗИ

Наименование услугиЦена, руб.
Дуплексное эхокардиография и допплер-кардиография (Узи сердца)2100
Дуплексное эхокардиография и допплер-кардиография в режиме тканевой гармоники2500

Медицинский центр ПрофМедЛаб оснащен современными ультразвуковым аппаратом для проведения Узи сердца. У нас работают опытные врачи ультразвуковой диагностики. Запишитесь на исследование по телефону +7 (495) 125-30-32

Источник: https://profmedlab.ru/uslugi-polikliniki/uzi/uzi-serdtsa/

ЭХО-КГ (эхокардиография) сердца

Узи или эхо сердца

Эхо-КГ, или эхокардиография, – простое и безболезненное исследование, которое благодаря ультразвуковым колебаниям позволяет получить достаточно объемную информацию о состоянии сердца. Ввиду неинвазивности и отсутствия абсолютных противопоказаний процедура проводится как взрослым, так и детям чуть ли не с первых дней жизни.

В ходе непродолжительной диагностики без особой сложности выявляются мельчайшие нарушения структуры и функционирования сердечной мышцы, подтверждая подозрения врача о наличии патологии. В то же время нередко удается определить отклонения, которые никак не проявляются, но считаются не менее опасными, чем признаки, беспокоящие пациента.

Суть обследования

Термин эхокардиография образован из трех греческих слов и переводится как ἠχώ – отголосок, эхо + καρδία – сердце + γράφω – писать, изображать.

Это метод УЗИ, направленный на поиск морфологических и функциональных отклонений сердца и обеспечивающий его работу клапанного аппарата.

Как и все подобные диагностики, Эхо-КГ основана на улавливании ультразвуковых сигналов, отраженных от тканевых структур сердечной мышцы.

Исторический факт. С момента создания методики УЗИ ее технические возможности постепенно расширялись, что стало предпосылками для изучения такого сложно доступного органа, как сердце. Первыми применили импульсный ультразвук для его исследования в 1954 году ученые из Швеции. Они сконструировали прибор, позволяющий получать сигналы от митрального клапана и левого желудочка.

С того времени методика УЗИ сердца была во много раз усовершенствована, и теперь она занимает важное место в кардиологической диагностике. Теперь этот вид исследования называется эхокардиография сердца. Благодаря ему есть возможность получить за короткое время полную картину состояния органа и при необходимости принять соответствующие терапевтические меры.

Суть Эхо-КГ заключается в использовании высокочастотных ультразвуковых колебаний, которые недоступны к восприятию человеческим слухом. Через специальный излучатель, который непосредственно взаимодействует с телом, волны распространяются по тканевым структурам, изменяя свою амплитуду, частоту и период в зависимости от состояния каждого участка.

Измененные и отраженные волны поступают обратно в датчик в виде электрического сигнала и затем проходят обработку эхокардиографом (аппаратом для выполнения Эхо-КГ).

В результате создается графическая картинка сердечной мышцы, и на мониторе врачу выводится ее двухмерное или трехмерное (в зависимости от технических характеристик прибора) изображение.

При этом всегда есть возможность распечатать такое фото.

С помощью эхокардиографии врачу удается определить состояние мягких тканей и клапанного аппарата, оценить объем сердечных полостей, установить толщину стенок и сократительную способность миокарда. Кроме этого, обследование позволяет изучить деятельность сердца в режиме реального времени, а также предоставляет возможность узнать скорость кровотока в предсердиях и желудочках.

Показания к проведению

Эхо-КГ в первую очередь назначается людям с любыми нарушениями функционирования сердца, установленными заболеваниями описываемого органа либо при наличии подозрений на подобные отклонения. Обследование однозначно показано, если у пришедшего на консультацию отмечаются:

  • частые или периодические боли в области грудной клетки;
  • нехватка воздуха, регулярная одышка, отечность;
  • слабость, частые головные боли и головокружение;
  • повышение артериального давления (гипертония);
  • нарушение сердечного ритма и тахикардия (его ускорение);
  • повышение температуры длительный период;
  • предобморочные состояния и потеря сознания;
  • различные сердечные заболевания (приобретенные или врожденные пороки, все формы ишемической болезни).

Важно! Эхо-УЗИ сердца регулярно проходят все спортсмены, особенно марафонцы, тяжелоатлеты, дайверы, а также обследование настоятельно рекомендуется любителям экстремальных видов спорта. Это позволяет убедиться, что сердце в состоянии выдержать чрезмерные нагрузки.

Кроме этого, эхокардиография назначается при часто повторяющихся бронхитах и пневмонии, стрессовых состояниях и гормональных сбоях, так как сердце очень чувствительно к подобным изменениям нормального функционирования организма.

Для приверженцев экстремальных видов спорта эхокардиография является обязательной диагностикой

Такое исследование является весьма востребованным в практике диагностической кардиологии, поскольку Эхо-КГ помогает:

  • выявить и оценить степень изменений оболочек;
  • определить скрытые патологии, гипертрофию;
  • выяснить причину шумов сердца;
  • обнаружить тромбы и аневризму;
  • оценить работоспособность, состояние камер и клапанов, скорость кровотока, давление в полостях и толщину стенок;
  • диагностировать пороки развития, сердечную недостаточность и прочие отклонения (перикардит, снижение притока крови и т. д.).

Методика показывает полную картину о состоянии сердечной мышцы: ее анатомические и структурные характеристики, функциональность, сократимость, сердечный цикл, патологические изменения и прочие особенности. То есть менее чем за час у врача будет на руках информация, которая позволит ему сделать вывод о наличии патологий и об их специфике.

При этом диагностика абсолютно безопасна и полностью атравматична для обследуемого – нет необходимости глотать зонд, отсутствует радиоактивное излучение, а сама процедура не доставляет ни малейшего дискомфорта. Единственным исключением является чреспищеводная Эхо-КГ, в ходе которой пациенту приходится проглатывать специальный прибор, идентичный эндоскопу.

Все эти преимущества дают возможность выполнять исследование пациентам любого возраста, беременным женщинам, новорожденным детям, а также плоду в утробе матери. Дополнительным плюсом процедуры является абсолютная безвредность, что позволяет ее повторять неограниченное количество раз.

Внимание! Мужчинам после 40 лет, а также женщинам после 45 эхо сердца рекомендуется проходить каждые 5 лет, при условии отсутствия заболеваний органа. При наличии патологий, не сопровождающихся эпизодами обострений, желательно обследоваться не реже 1 раза в году.

Современная медицинская диагностика обладает несколькими разновидностями способов проведения Эхо-КГ или УЗИ сердца, отличающимися по способам репродукции эхосигналов. К ним относятся режимы А, В и М. А-режим (amplitude – «амплитуда») фиксирует отраженные сигналы в виде пиков. Их амплитуда идентична интенсивности производимых импульсов.

В М-режиме (motion – «движение») отображаются структуры в движении, и в В-режиме (brightness – «яркость») интенсивность эхосигналов передается при помощи яркости точечного свечения.

Как правило, чаще всего в кардиологической диагностике применяется М-режим. Его сигналы идут по направлению одной оси, и в результате на экран выводится вид сердца сверху.

Такой режим иногда используется при обследовании новорожденных.

Проекции, в которых изучается сердечная мышца при Эхо-КГ

Виды эхокардиографии

Благодаря непрерывному совершенствованию диагностических возможностей ультразвука, Эхо-КГ теперь может предоставлять результаты в двухмерном, трехмерном и даже 4D формате.

Такой выбор позволяет врачу получать наиболее качественную информацию.

С помощью двухмерной эхокардиографии картинка сердца воссоздается по длине и ширине, в результате чего становится доступным проанализировать движение составляющих органа.

При выполнении 3D диагностики врач получает изображение на основе трех параметров – ширины, длины и толщины тканевых структур, что дает на порядок больше информации. 4D формат подразумевает все 3 вышеперечисленные параметры, которые дополняются четвертым – изучение органа в режиме реального времени, то есть можно отследить работу сердца в текущем моменте.

Также очень велика диагностическая значимость допплер-Эхо-КГ, позволяющая оценить скорость и турбулентность кровотока в самом сердце и близлежащих сосудах. Данный способ основан на эффекте Доплера, суть которого по отношению к Эхо-КГ заключается в изменении частоты отраженных ультразвуковых волн, напрямую зависящих от скорости движения исследуемого объекта.

Допплер-эхокардиография, в свою очередь, может быть импульсно-волновой, постоянно-волновой, цветовой, тканевой и энергетической. Скорость кровотока в ходе исследования может измеряться и акустически, и оптически. Такая диагностика является эффективной при необходимости изучения аномалий кровотока, а также для оценивания степени стеноза (сужения) полулунных клапанов.

Цветовой допплер – аналог импульсного, в котором скорость и направление кровотока картируется (изображается) разным цветом. При этом красным демонстрируется кровоток к датчику, а синим, наоборот – от него. В результате врачу удается обнаружить патологические потоки вблизи перегородок и недостаточную плотность предсердно-желудочковых клапанов.

Тканевой допплеровский анализ – процедура, позволяющая визуально отследить движение сердечной мышцы, створок и других структур, и в частности оценить работоспособность правого предсердия. Посредством данной диагностики изучается функция расслабления (диастола) сердца.

Все эти разновидности выполняются согласно методике проведения трансторакальной Эхо-КГ (ТТЭ), то есть неивазивно через грудную клетку. Если осуществление процедуры таким путем невозможно, к примеру, присутствуют акустические барьеры из-за большого количества подкожно-жировой клетчатки при ожирении или вследствие протезирования клапанов, делают Эхо сердца через пищевод.

Как уже указывалось выше, методик проведения УЗИ сердца существует несколько, и врач при назначении выбирает наиболее оптимальный вариант для каждого конкретного пациента. Иногда для получения полной картины состояния органа могут проводиться сразу два различных исследования поочередно.

Трансторакальная Эхо-Кг

Процедура относится к простым и легко выполнимым как для обследуемого, так и для врача. Никакой предварительной подготовки она не требует. Пациент размещается на кушетке, лежа на левом боку.

На грудную клетку закрепляются датчики небольшого размера, которые подключены к эхокардиографу. Генерируемые ими сигналы проходят к сердцу через межреберные пространства.

Звуковые волны перемещаются в тканях и трансформируются, после чего возвращаются к датчикам.

Эхокардиограф преобразовывает их в электросигналы, а затем производит обработку. В результате на мониторе формируется изображение. Иногда может потребоваться проведение Эхо-КГ с контрастным веществом. Его вводят внутривенно, что позволяет получить цветные изображения различных структур, произвести замеры отверстий в перегородках («овального окна») или определить наличие тромбов в миокарде.

Проведение обычной эхокардиографии

Стресс-эхокардиография

Данная процедура является своего рода аналогом нагрузочного теста электрокардиограммы, то есть диагностика проводится не в состоянии покоя, а при создании нагрузки на сердце.

Стресс ЭХО-КГ с медикаментозной нагрузкой

Это могут быть, к примеру, упражнения на велоэгометре или подъем по лестнице. Такой способ позволяет обнаружить скрытые отклонения от нормы и оценить их характер.

Одной из разновидностей стресс-Эхо-КГ является обычное ТТЭ, перед которым пациенту вводятся определенные медикаменты, способные приводить к росту частоты сердечных сокращений, идентичному физической нагрузке.

Исходя из материалов расшифровки эхокардиографии, врач получит возможность оценить работоспособность сердца в состоянии нагрузки и выявить изменения кровообращения в коронарной артерии.

Чреспищеводная (ЧПЭ) Эхо-КГ

ЧПЭ или трансэзофагеальная эхокардиография выполняется путем ввода в пищевод специально предназначенного зонда со встроенным ультразвуковым датчиком. Такая методика предоставляет максимально качественную визуализацию большей части структур сердца, поскольку пищевод расположен в непосредственной близости от исследуемого органа, и в частности левого предсердия.

Эхокардиограмма (запись деятельности сердца), сделанная в результате проведения ЧПЭ, способна показать сопутствующие патологии сердца, пороки его развития. Кроме того, исследование дает возможность выяснить выраженность сужения аортального клапана, его состояние, функциональность, диаметр отверстия, наличие расширений аорты, состояние желудочковых стенок и прочие характеристики.

Благодаря трансэзофагеальной Эхо-КГ с большой долей вероятности можно определить присутствие в сердце мельчайших тромбов и эндокардита (воспаления клапанного аппарата). Также процедура покажет наличие врожденных и приобретенных дефектов клапанов (стеноза, недостаточности функции и т. д.).

Справка! Зачастую чреспищеводная Эхо-КГ применяется при реконструкции клапанного аппарата технологиями TAVI, MitraClip, подразумевающих использование катетеров.

Узнать о состоянии сердечка ребенка, который находится в утробе матери, – уникальная возможность для родителей и врачей. С 16 недели беременности с помощью УЗИ удается оценить структуру и функциональные особенности самого главного органа малыша. Многие из частных клиник предлагают услугу фетальная эхокардиография, которая считается диагностикой повышенной сложности.

Процедура назначается, если присутствуют:

  • позитивный семейный анамнез (есть или были пороки в детстве у близких);
  • хромосомные патологии (синдром Дауна и прочие);
  • сахарный диабет либо красная волчанка у матери;
  • фетальные пороки (кроме сердца);
  • нарушения у плода сердечного ритма;
  • отклонения от нормы в развитии ребенка;
  • аномалии околоплодной жидкости.

Принцип выполнения трансэзофагеальной Эхо-КГ

Следует отметить, что для проведения наиболее качественного оценивания состояния плода требуется тесное сотрудничество профильных детских кардиологов и гинекологов. Подробнее о расшифровке результатов Эхо-КГ можно прочитать в этой статье.

На заметку пациентам. Не стоит откладывать диагностику, если беспокоят боли за грудиной, одышка и другие симптомы из вышеперечисленных.

Нужно обязательно получить консультацию врача и как можно быстрее выполнить все его рекомендации, особенно если в них входит эхокардиография или компьютерная томография (КТ).

Быстрое и несложное исследование в некоторых случаях может стать спасением жизни, и наоборот, игнорирование всегда угроза здоровью, как при хронической, так и острой патологии.

Источник: http://diametod.ru/funkcionalnaya/eho-kg-ehokardiografiya-serdca

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.